Фрактура на тазобедрената става

Фрактура на шийката на бедрената кост се среща особено често при по-възрастни хора, но понякога се случва в млада възраст. Причината е нараняване, усложняващи фактори - различни заболявания на костите, водещи до намаляване на силата им. Ако подозирате фрактура, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечението възможно най-скоро.

Същността на интервенцията и нейните ползи за пациента

Шията не е независима кост. Това е горната част на бедрената кост, която директно се влива в заоблената глава, която влиза в ставата на тазобедрената става. Шията е най-уязвима поради малкия си размер. Въпреки това, естествената здравина на костта, поради наличието на достатъчно количество калциеви съединения в нея, практически елиминира фрактура при получаване на незначително нараняване, например при падане.

При по-възрастните обаче рискът от нараняване се увеличава значително и дори височината на собствения им растеж може да стане критично опасна. В резултат на моменталното механично действие структурата на шията се разрушава и се образува увреждане на костите в основата, в центъра или в близост до главата.

Следователно целта на операцията за фрактура на тазобедрената става при възрастни и млади пациенти е или костно сливане (остеосинтеза) с помощта на метални крепежни елементи, или имплантиране на изкуствена става (протеза). Това ви позволява да решите няколко проблема едновременно:

1. Екстракция на костни фрагменти след фрактура.
2. Предотвратяване на по-нататъшно разрушаване на костната тъкан, структура на тазобедрената става, възпалителни процеси.
3. Възможност за връщане към пълноценен начин на живот (поне частично).

Трябва да се има предвид, че характеристиките на хирургическата интервенция пряко зависят от конкретния случай. Затова е невъзможно да се говори за някакви гаранции преди диагнозата и операцията. Единствената задача на пациента е незабавно да отиде в болницата, за да изясни диагнозата и лечението.

Показания за операцията

В 90% от случаите това нараняване се причинява от възрастни хора на възраст 60 години и повече. В същото време жените са изложени на риск поради структурните особености на тазобедрената им става.

Почти винаги се получава фрактура на фона на нараняване, което може да бъде свързано с:

• падне;
• силен удар;
• злополука (авария) и т.н..

Всички ситуации се характеризират с развитието на силна болка, която често става непоносима. Също така, характерните симптоми на фрактура, които ясно служат като индикации за операцията, включват такива признаци:

• невъзможността да се разчита на болен крайник;
• ограничения за движение на краката;
• повреденият крайник се превръща неестествено навън, което може да се определи от позицията на стъпалото;
• дори и с леко потупване по стъпалото, пациентът чувства болка в областта на слабините;
• подуване, зачервяване, подуване в областта на увредената става.

Роднини и приятели трябва незабавно да се обадят на линейка. Преди това можете да дадете анестетик, който не е противопоказан за хората, както и да поставите студен предмет върху зоната на нараняване. Строго е забранено независимото движение на крака, още по-малко се опитват да изправят костта. Раненият се придвижва изключително легнало - използването на патерици, ролери и дори инвалидна количка е изключено.

Противопоказания

Операцията може да се извърши за почти всеки пациент, включително възрастните хора. В някои случаи обаче хирургът може да откаже лечението на нараняването поради усложнения на хронични заболявания или общо незадоволително състояние на човек. Противопоказания за операцията са следните признаци:

• сериозното състояние на пациента, свързано със сърдечни заболявания, други вътрешни органи, поради което съществува риск да не издържа на анестезия (след инсулт, инфаркт и други патологии);
• заседнал начин на живот на човек: ако пациентът често ляга на леглото или се движи из къщата само в ограничен режим (до тоалетната и банята), тогава интервенцията, излагайки здравето му на допълнителни заплахи, не винаги е оправдана;
• значително намалена концентрация на калций в костите, остеопороза и други хронични заболявания на скелетната система - в такива случаи операцията категорично се отказва, тъй като съществува реален риск от по-нататъшно разрушаване на костта и ставата.

Видове операция на фрактура на тазобедрената става

По правило самата интервенция продължава около 2 часа. Най-често се провежда под обща анестезия, по-рядко под гръбначна.

Тъй като самата става и костите са много големи, хирургът контролира целия процес визуално, без да използва специално видео оборудване.

Ноктите на Смит Петерсен

Този специален трилистен нокът е изработен от неръждаем метал, който не е податлив на разрушаване в продължение на няколко десетилетия. Използва се за лечение на пресни фрактури, които все още не са свързани правилно.

Винтове за дърво

Друг вариант за костно сливане (остеосинтеза) се основава на използването на винтове. Те също са изработени от неръждаема сплав, но могат да бъдат монтирани само в здрава кост, която не подлежи на унищожаване.

Динамичен винт за бедрото

Тази метална конструкция, изработена от титан, ви позволява сигурно да закрепите костни фрагменти и да възстановите ставата. Основният винт е фиксиран с 4 пръта, монтирани на равни интервали. Допълнителният винт следва паралелно на основния.

Ендопротезиране на ставите

В този случай се имплантира изкуствена става (протеза), която напълно замества разпокъсаната кост. Ендопротезата е фиксирана върху цимент или без него. Този метод се счита за най-напреднал, но протезата може да бъде поставена само в здрава кост, която не е засегната от остеопороза..

интервенция

По правило решението за операцията се взема в рамките на няколко часа, а самата интервенция се назначава след 1-2 дни. Преди това пациентът трябва да се подготви за него, а след процедурата е необходимо да се запознаете подробно с рехабилитационната програма.

Диагностика и период на подготовка

За диагностициране на операцията с помощта на радиография. Също така, на пациента се показва доставката на кръвни тестове, урина, ЕКГ, други прегледи, за да се подготви за операцията (изчисляване на дозата на упойката). По време на подготвителната фаза пациентът трябва да спре да пуши, ако има наднормено тегло, да премине към специална диета. В допълнение, лекарят може да изисква временно спиране на лекарствата за хронични заболявания..

Прогрес на операцията: видео

Самата операция, нейните етапи директно зависят от избраната техника (имплантиране на протезата, остеосинтеза с помощта на винтове и др.). Въпреки това, като цяло, процедурата продължава 2-3 часа и се състои от следните етапи:

1. Обща или по-малко локална анестезия.
2. Голям разрез на меката тъкан в областта на фрактурата.
3. Дисекция на ставите.
4. Премахване на отломки, продукти на възпалителни процеси.
5. Остеосинтеза на костите или поставяне на импланти.
6. Ставна фиксация.
7. Зашиване на кожата, хирургично зашиване.

Можете да видите в това видео как операцията се извършва в случай на фрактура на тазобедрената става, като поставите протеза, в това видео.

Условия и характеристики на рехабилитацията

Времето за възстановяване се изчислява в зависимост от конкретната ситуация, но като цяло периодът на рехабилитация е няколко месеца (от 5 до 12, в някои случаи дори и по-дълъг).

Обикновено той може да бъде разделен на няколко етапа:

1. През първите три дни на пациента е забранено да става - можете само да лъжете. Стъпалото е фиксирано с малко олово встрани.
2. Можете да започнете да сменяте позите и периодично да лежите на корема си седмица след интервенцията.
3. През първите 10-15 дни те започват да провеждат нежни терапевтични упражнения - най-простите физически упражнения.
4. След 1 месец пациентът може да стане, но подпирането на възпален крак е позволено само с помощта на проходилки и други технически средства за рехабилитация.
5. След 2-3 месеца след началото започва късен период на рехабилитация, когато човек може да се движи малко по-активно, да се изправи на крака и постепенно да го развие с помощта на упражнения.

По този начин е важно пациентът да има предвид, че поне през следващите шест месеца след операцията той ще води начин на живот в легло или на половин легло. По това време е особено важно да се ограничи максимално натоварването на ставата, но в същото време да се наблюдава елементарна физическа активност.

Терапевтични упражнения по време на възстановяване

За поддържане на относително нормално физическо състояние пациентът винаги трябва да изпълнява набор от медицински упражнения, предписани от лекар.

Обикновено се показва, че извършва следните видове дейности:

1. В първите дни след нараняването активността е минимална, но вече можете да движите пръстите на наранения крак, както и да правите слаби движения на самия крайник.
2. По време на лягане през първата седмица човек трябва да се опита да напряга мускулите на бедрата си по-често и след това да ги отпусне. Това упражнение се изпълнява през целия период на рехабилитация, така че мускулната тъкан да не отслабва..
3. Седмица след операцията повдигат крака и леко го отвеждат отстрани.
4. След 2-3 седмици пациентът започва да обикаля отделението с помощта на проходилка (понякога по-късно).
5. Месец по-късно започва по-активно ходене - 3 пъти за 10 минути дневно.
6. И накрая, през късния период на възстановяване правят дълги разходки на чист въздух, разчитат на патерици или проходилки. Правете други упражнения - например „ножица“ или „велосипед“ (в легнало положение).

Възможни усложнения след интервенцията

След операцията не са изключени усложнения, например:

• кръвни съсиреци;
• пролежания поради продължително лягане;
• постепенно отслабване на мускулите (атрофия);
• проблеми с дихателната система поради постоянно лягане;
• некроза на меките и костните тъкани, гниене на костите;
• фатален изход.

Клиники и цена

Цената на лечението с операция зависи от няколко фактора. Състоянието на пациента, особеностите на фрактурата, наличието / отсъствието на хронични заболявания се вземат предвид. Цената зависи от вида на хирургическата интервенция, както и от конкретната клиника - например в Москва операцията е по-скъпа, отколкото в регионите на страната.

Таблица 1. Преглед на клиниките и цената на операцията

Отзиви на пациентите за операция

В повечето случаи фрактура на шийката на бедрената кост е доста трудна за лечение, тъй като нараняването най-често се случва при възрастни хора. Имплантирането на протезата или други методи за засягане на костта са много травматични. Статистиката и прегледите на пациентите показват, че 25% от възрастните хора, за съжаление, умират в рамките на първите 6 месеца след фрактурата. Въпреки това, дългосрочният, масов медицински опит предполага, че трябва да посетите лекар възможно най-скоро - именно от това до голяма степен зависи прогнозата за възстановяване..

"Здравейте! Искам да споделя моя опит, който може би много ще бъде, ще помогне на някого. Майка ми е на 76 години и наскоро с нея се случи голямо нещастие - тя падна в кухнята си, много неуспешно - на своя страна. Никой нямаше време да реагира, веднага силна болка, нощта не можеше да заспи. Категорично отказах лекари, но въпреки това на сутринта трябваше да се обадя на линейка. Рентгеновите лъчи бързо поставят всичко на мястото си. Въпреки всички капризи, решихме да оперираме незабавно. Самата имплантация на винтовете изглежда е била успешна. Веднага обаче беше известно, че периодът на рехабилитация може да продължи от шест месеца или повече - дори години. Сега тя все още е в процес на реставрация, всичко това е много трудно. Но имаше ли избор? Изминаха шест месеца, чакаме и се надяваме на най-доброто. С една дума - за да оперирате, разбира се, самият врат няма да расте заедно, уви ”.

„Сестра ми счупи врата в страната преди няколко месеца, на 69 години. В първите дни тя напълно отказа да се намеси, въпреки че лекарите не откриха особени противопоказания. В резултат на това те заплашиха, че просто ще бъдат изхвърлени на носилка, тоест у дома всичко просто ще лежи. Лекарят настоя за интервенцията. Счупване на шията е сериозно нараняване и самото тя не расте заедно. А фактът, че човек няма противопоказания, е голям плюс, защото понякога истината е, че не може да се направи никаква операция. В резултат на това ни оперираха, направихме съвместна подмяна с ендопротеза. Скъпо е, но няма какво да се направи. В резултат след месец тя дори започна да ходи на проходилки. И ако просто легнете - това са пролеги, отоци, слабост... бавна смърт ".

„Операциите за фрактура на тазобедрената става се извършват предимно млади, но аз съм на 39 години и за съжаление поради злополука аз самият се сблъсках с този проблем. Силно компресиране на костта - и в крайна сметка много неприятно нараняване. Добре е линейката веднага да бъде откарана в болницата и там лекарите бързо разбраха какво се случва. Най-лесният вариант е, когато ви вмъкне винт, както в моя случай. Рехабилитацията ми продължи 2 месеца и се почувствах уверена след шест месеца. Но в моя случай всичко е успешно поради факта, че е млад. И ако човекът е стар - всичко е много по-сложно. Ето защо бих искал да пожелая на всички добро здраве и най-важното да кажа, че не можете да забавите това за секунда. Всяка фрактура не се разраства и шията не може да се регулира ръчно - следователно, просто няма друг начин освен операция. ".

Хирургията за фрактура на тазобедрената става днес се извършва с помощта на различни техники, така че повечето пациенти могат да разчитат на избора на най-подходящия метод, подходящ за ситуацията. Важно е обаче да се разбере, че рехабилитационният период е от голямо значение. Неспазването на правилата за възстановяване може сериозно да влоши резултатите от дори най-успешната намеса..

Фрактура на тазобедрената става в напреднала възраст

Счупването на шийката на бедрената кост в напреднала възраст е често срещан проблем, опасността от който се дължи на забавяне на метаболизма в тялото на възрастен човек, неговото общо износване.

Последицата от тези процеси може да бъде развитието на такава патология като остеопороза, която се характеризира с повишена чупливост на костната тъкан. Всяко неправилно движение или нараняване може да доведе до фрактура на шийката на бедрената кост. Това е един от най-слабите елементи на скелета, най-лесният за счупване..

Сериозната фрактура винаги води до обездвижване, което означава, че тялото отслабва още повече, което неизбежно изостря всички съпътстващи заболявания. По този начин, фрактура на шийката на бедрената кост при възрастни хора води до тежко влошаване на здравето и патологиите, които вече се развиват на фона на счупена кост, могат да бъдат фатални.

Какво е?

Най-просто казано, фрактура на шийката на бедрената кост е увреждане на целостта на бедрената кост. Контузията е локализирана в много тънката му част, която се нарича шията и свързва тялото на костта и главата.

Този тип наранявания са изключително чести и представляват 6% от общата маса на фрактурите. Основната категория на засегнатите са пенсионерите, които са преминали крайъгълен камък от 65 години. По-често лекарите се обръщат към лекари с такъв проблем. Това се дължи на промени в тялото им след менопаузата. При човек с остеопороза фрактура може да възникне дори в резултат на лек удар..

Въпреки че понякога младите хора страдат от подобни наранявания, те получават фрактура след падане от височина, по време на трудова злополука или по време на работа.

класификация

Фрактурата на шийката на бедрената кост също се класифицира по ъгъла между линията на счупване и хоризонталната линия, която върви по горната точка на главата на бедрената кост:

• ъгълът е 30 ° или по-малък;
• ъгълът е 30-50 °;
• ъгъл - повече от 50 °.

Тази класификация е предназначена да прогнозира възстановяването: колкото по-голям е ъгълът, толкова по-дълга е рехабилитацията.

Прогнозата се влияе и от състоянието на костните фрагменти според класификацията на Градина:

• Тип I: инжектирана интраартикуларна фрактура. Той е опасен с неизразените си симптоми, поради които пациентът продължава да ходи и е изложен на риск от неусвояване на фрактура.
• II тип. Пропастта между фрагментите е пълна, но те не се движат.
• III тип. Пълна празнина между фрагментите, има изместване на диафизата на бедрената кост, насочена навътре.
• Тип IV се характеризира с пълно изместване на фрагменти един спрямо друг.

Третият и четвъртият вид не подлежат на консервативно лечение..

Симптоми

Фрактура на шийката на бедрената кост при възрастните хора влияе на продължителността на живота - колкото по-рано се установи нараняване и се постави диагноза, толкова по-големи са шансовете за дълъг живот.

Някои наранявания водят до счупена фрактура, при която симптомите са замъглени, така че възрастните хора не винаги търсят помощ навреме. Опасността от това се крие във факта, че през това време инжектирана фрактура може да се трансформира в фрактура на шийката на бедрената кост с изместване. Съответно, лечението ще бъде осигурено със значително забавяне и ще усложни сливането на счупена кост.

Симптомите на фрактура на тазобедрената става в напреднала възраст ще бъдат както следва:

1. Силна болка в слабините, тазобедрената става.
2. Увреденият крак е по-къс от здравия.
3. Стъпалото е обърнато, няма начин да го обърнете назад.
4. Хематом в засегнатата област.
5. Не можете да откъснете петата от пода.

При ударна фрактура болките са имплицитни, могат да отсъстват в първите часове.

Извънредна фрактура на тазобедрената става с изместване

Тази травма е вълнуваща зона от основата на шията до субтроила. Най-често причината за такава фрактура се крие в падането върху голям шиш, но понякога нараняването се образува и в резултат на разрушаване на крайника. Пенсионната възраст е допълнителен риск от алтернативна фрактура с изместване. Понякога е придружена от фрактура на илеала..

Характерни особености на напречната фрактура:

1. Привидното влошаване на общото състояние на жертвата.
2. Голяма загуба на кръв.
3. Настъпва изместване на шийката на бедрената кост, без да се разрушава гъбавата структура на трохантера. Съществува риск от изместване на фрагменти от увредената кост.
4. Обширно увреждане на тъканите.
5. Подуване на бедрата.
6. Екстензивен хематом.
7. Интензивна болка със силно завъртане на крайниците.

За лечение на свръхтежка фрактура е спешно обездвижване на крайник, фиксиране и разтягане. След като пациентът бъде доставен в спешното отделение, върху него ще се приложи мазилка. Но в повечето случаи пациентите в пенсионна възраст не могат да издържат натоварването му дълго време, затова се нуждаят от хирургическа намеса.

Тази процедура се нуждае от внимателна подготовка и се извършва под обща или локална анестезия, само в ортопедичното отделение. След извършването му пациентът ще трябва да носи деротационна обувка известно време. Когато костните фрагменти са здраво закрепени, можете да се движите наоколо без патерици.

Как лекува кост??

За да могат костните фрагменти, образувани в резултат на травма, да могат да растат заедно, трябва да настъпят следните промени:

1. Първоначално лимфата и кръвта се коагулират, които попадат в меките тъкани, ограждащи счупените кости. Тези биологични течности, обгръщащи костните фрагменти с някакъв „съединител“, трябва да предизвикат биохимичните и клетъчните реакции на тяхното сливане помежду си. Унищожените кръвни клетки се отстраняват едновременно..
2. Клетките от периоста, вътрешния слой на костта и костния мозък проникват в кръвния съсирек. Те ще се занимават с възстановяването на връзката между костите - костен мозък. Самите костни клетки не участват в процеса..
3. Освен това от остеобластните клетки, новообразуваните съдове и съединителната тъкан се образува един вид гъста „превръзка“, задачата на която е да фиксира фрагментите, така че да не се движат един спрямо друг. В същото време възпалението започва в краищата на фрагментите, което води до локална резорбция на калциеви соли - образува се временна възпалителна остеопороза.

Сливането на костите е трудно, ако:

• няма нормално кръвоснабдяване на мястото на фрактурата;
• в областта на фрактурата има малко остеобласти и други клетки, които пораждат костен мозък;
• фрагментите не се допират;
• инфекция е настъпила в тази област;
• мека тъкан лежи между фрагменти.

В напреднала възраст, дори и при липса на сериозни хронични заболявания, първите 2 фактора са практически „задължителни“.

Условия за възстановяване след фрактура

Трудно е да се изчисли точно такъв период, тъй като всичко зависи от неговата тежест, характер, възраст на пациента и други фактори. Но средно те са поне шест месеца. Само след това време човек ще може да застане на повреден крайник, като напълно ще прехвърли телесното тегло върху него.

В повечето случаи етапът на лечение се придружава от следните периоди:

1. На третия ден след прилагане на отливката пациентът трябва да започне да масажира лумбалната област. След това трябва да преминете към непокътнат крайник. След седмица можете да започнете да масажирате бедрото, което беше наранено. Това трябва да се прави внимателно, следвайки препоръките на лекаря..
2. Две седмици по-късно, ако гипсът е отстранен, можете да започнете да извършвате движения с коляното. Най-добре е да направите това под наблюдението на лекар и само след негово разрешение. Освен това, в началните етапи пациентът ще се нуждае от външна помощ. След около месец можете да започнете да извършвате флексия и разширение независимо. След 2 месеца пациентът може да се опита да се свие. Това трябва да стане според специализирани инструкции..
3. След 3 месеца пациентът ще бъде оставен да се изправи, подкрепен от патерици и да започне да се движи независимо. В този случай опората трябва да е на здрав крайник, на възпален крак, можете да продължите само леко.
4. Постепенно натоварването на бедрото трябва да се увеличи и след шест месеца можете да правите опити да се върнете към пълноценен живот.

Как да се лекува фрактура на тазобедрената става без операция?

Домашното лечение е показано в случаите, когато хирургичното лечение не може да бъде проведено по някаква причина, включително при недостатъчност на пациента.

Скелетната тяга се прилага при пациенти за период от няколко седмици до 2 месеца в болнична обстановка, а след репозиция на фрагменти е разрешена специална превръзка, с която пациентът се оставя да се движи с патерици и е невъзможно да се облегне на възпален крак. Периодът на разтягане и носене на превръзката може да продължи до 6-8 месеца, в зависимост от това как увредената кост се слива..

Пациентите също се предписват лекарства, които подобряват тъканния метаболизъм, укрепват костите и хрущялите, витамини и хранене с високо съдържание на витамини и минерали, необходими за регенерация на костната тъкан (калций, магнезий, фосфор, калий, витамин D и др.). По възможност се извършват физиотерапевтични, масажни и физиотерапевтични упражнения, насочени не само към болната зона, но и към поддържане на организма като цяло.

Един от най-важните проблеми при консервативното лечение на тази тежка травма е грижата за възрастен човек, който дълго време е принуден да остане почти неподвижен и не може самостоятелно да се обслужва.

При фрактура на бедрената шийка няма ясна времева линия за възстановяване на функцията на увредения крайник, всеки пациент се нуждае от индивидуален подход. В най-добрия случай, при добро лечение, връщане към пълноценен живот настъпва след 6-8 месеца.

Имобилизация на фрактура на тазобедрената става

Като терапевтична техника се използва обездвижване, тоест обездвижване на крайниците. Той е показан в редица случаи и целта му е да запази човешкия живот..

Показанията за употребата му са строго ограничени:

1. Ако болен човек не може да понася необходимата хирургическа интервенция по редица причини. Най-често те са в общото сериозно състояние на човек, например с повишено кървене, общо изтощение, наличие на определени заболявания.
2. Ако пациентът има трайни психични разстройства, например, сенилност.
3. Ако дори преди момента на нараняване човекът не е бил в състояние да се движи независимо.

Имобилизацията се състои от поредица от последователни действия:

1. Използват се ставна локализация с локални анестетици, главно лидокаин и новокаин.
2. Прилагане на скелетната тяга за кратък период, до 10 дни.
3. Премахване на конструкцията.
4. Завъртане на пациента от страна на страна, засаждането му в леглото.
5. От 20-ия ден пациентът се оставя да се изправи с помощта на патерици.
6. Ако пациентът се почувства задоволително, той ще бъде изписан, но няма да може да се движи напълно, без помощта на патерици.

Характеристики на домашната грижа за възрастните хора

В случай на фрактура на тазобедрената става, функционално легло с матрак против декубитус е най-добрият вариант за хора в напреднала възраст. Ако придобиването му не е възможно, трябва да подготвите обикновено легло, като поставите върху него матрак с плътна и плътна пяна и инсталирате "балканска рамка" - структура, държеща се върху която пациентът ще може да седне, спусне и да се издигне сам. Ако не е възможно да се оборудва такава конструкция, можете да прикрепите плътно и здраво въже или сгънат лист към таблото, създавайки един вид „юзди“ ”- придържайки се към тях, пациентът ще може самостоятелно да се издигне и да седне.

В процеса на грижа за възрастен пациент трябва да се извърши профилактика на опасни усложнения: рани под налягане, пневмония, запек и тромбофлебит. Най-честото усложнение са раните под налягане - рани, които се образуват на места, където тялото на пациента е в тесен контакт с леглото (обикновено сакрума, дупето и петите). За да предотвратите възпаления на натиск, е необходимо да активирате пациента: поставете го в леглото, научете го да се обръща леко, "разтоварвайки" едното или другото дупе. Кожата на задните части, гърба и петите трябва да се избърсва два пъти дневно със салицилов или камфорен алкохол. Трябва да се гарантира, че на леглото няма бръчки или трохи. Могат да се използват антидекубитни кръгове..

Превенцията на пневмонията включва ранно активиране на пациента, редовно проветряване на стаята и дихателни упражнения (обикновено на пациентите се предлага да надуват детски играчки или гумени топки). За да се предотврати развитието на запек, пациентът се храни частично, на всеки 2-3 часа, на малки порции, без да злоупотребява с мазни и пържени храни. В диетата трябва да се включи достатъчно количество течност, включително ферментирали млечни продукти, зеленчукови и плодови сокове. При необходимост могат да се използват лаксативи..

Можете да намалите вероятността от тромбофлебит, като провеждате еластична превръзка и мек масаж на долните крайници (галете краката отдолу нагоре). Необходимо е да се гарантира, че пациентът редовно прави движения в глезенните стави. Долните крайници трябва периодично да се повдигат. И накрая, докато предотвратявате усложненията, не бива да забравяме за предотвратяването на развитието на астеничен синдром в резултат на продължителна неподвижност. Най-добрите превантивни мерки в този случай са ранната физическа активност и изпълнението на набор от специални упражнения.

Условия за възстановяване без операция, колко живеят в напреднала възраст?

Колко възрастни хора живеят с фрактура на тазобедрената става и какъв е периодът на възстановяване в напреднала възраст? Счупването на тазобедрената става обаче няма нищо общо с продължителността на живота, колко дълго може да живее възрастен човек с хрема? Тези въпроси са подобни.

В неусложнени случаи, без значителни пристрастия, със задоволително състояние и извършена операция, е възможно пълно възстановяване в рамките на една година. Ако поради една или друга причина е избран консервативен метод за лечение, фрактура на тазобедрената става при възрастни хора, времето за възстановяване без операция ще варира в зависимост от вида на увреждането и общото състояние на пациента. Така при чук или фрактура без изместване възстановяването става в рамките на 8 месеца.

Във всички останали случаи няма да има пълно възстановяване. Човек или остава обездвижен, или се движи през патерици, проходилки и колички. Опасността от този вид увреждане при възрастни хора е изпълнена с усложнения.

Най-често състояния като:

1. Тромбоза на вените - с продължително легнало положение в резултат на нарушение на венозния отток и тонуса на съдовата стена;
2. Застойна пневмония е пневмония поради инфекция на застояла храчка. Една от причините за смъртта.
3. Ранни и късни следоперативни усложнения, свързани с техниката на интервенция, неуспех на дизайна;
4. Постоперативни и интраоперативни (по време на операция) усложнения, причинени от състоянието на пациента (сърдечни аномалии, кървене, чревна пареза и др.);
5. Язви под налягане и тяхната инфекция (развитието на обширна некроза, флегмон, абсцеси);
6. Некроза на главата на бедрената кост (асептична - без излагане на микробни агенти);
7. Артроза - дегенеративни структурни промени в костната тъкан и ставите;
8. Фалшива става - при неправилна адхезия се образува подвижна става (само хирургично лечение);
9. Артрит - възпаление поради ставна инфекция.

Развитието на такива усложнения в някои случаи определя най-неблагоприятната прогноза за живота.

Пациентите, които са претърпели травма на шийката на бедрената кост, могат да получат втора или трета група увреждания (в зависимост от възрастта, наличието на усложнения и нивото на намаляване на физическите възможности на човек). Възрастните хора, които поради нараняване напълно са загубили функцията на независимо движение и самообслужване, са назначени в първата група.

Предотвратяване

На първо място, това е профилактика и лечение на остеопороза. В допълнение към лекарствата, препоръчани от лекаря, много важно е възрастен човек да се опита да поддържа физическа активност. Доказано е, че силовите упражнения са особено полезни, дори с минимални тежести или тежести - те предотвратяват извличането на калций от костната тъкан.

Необходимо е внимателно да следите диетата: много възрастни хора не получават достатъчно калций, защото не консумират млечни продукти. Друг аспект е достатъчна инсулация, трябва да гарантирате, че човек не е затворен в четири стени и е на улицата - това е важно за производството на витамин D.

Необходимо е да се погрижите за безопасността на околната среда: да осигурите осветление в апартамента, да премахнете ненужните предмети от пода, черги, чиито ръбове могат да бъдат хванати, заменени с по-модерни покрития.