Отстраняване на шишарки по краката

Подутини по краката могат да възникнат по различни причини, но във всеки случай те изискват задължително лечение. В началните етапи е възможно да се направи без операция. При наличие на тежка деформация на стъпалото е необходимо хирургично лечение.

Показания

В кои случаи е необходима намеса - лекарят определя индивидуално. По правило премахването на шишарки на пръстите на краката се показва в такива ситуации:

• стъпалото има изразена деформация, докато пръстът се отклонява от физиологичната ос с 20 и повече градуса;
• ставите в засегнатата област са стегнати или възпалени;
• пациентът се притеснява от болка дори в покой;
• пациентът не може да се движи поради силен дискомфорт в краката;
• консервативните методи не носят терапевтичен резултат.

За да извършите премахването на шишарки по краката, трябва да се свържете със специализирана клиника в Москва. След задълбочен преглед специалист ще установи диагноза и ще избере оптималния метод на лечение. Цената зависи от вида на операцията.

Подготвителен етап

Преди да премахнете неравностите по краката, е необходимо да се установи степента на деформация. За това на пациента се предписват:

• Рентгеново сканиране в няколко проекции;
• КТ или ЯМР.

Освен това се предписват лабораторни изследвания:

• общ преглед на кръв и урина;
• coagulogram;
• кръвна захар и биохимични параметри;
• определение на ХИВ, хепатит.

Видове операции

Хирургичното лечение на израстъци по краката се извършва по два метода: минимално инвазивна (без обширни разрези) или чрез отворен достъп (чрез дисекция на меките тъкани). Специалистът определя индивидуално как точно да премахне бучката на стъпалото в близост до палеца, като се има предвид стадия на заболяването.

Най-често се извършват тези видове интервенции:

1. CITO метод. Клиновидната част на костта се изрязва и се заменя с имплант, както и скъсяване на сухожилието. Извършва се под местна упойка.
2. Bump резекция. Лекарят прави дисекция на тъканите в патологичната зона и чука растежа с длето, след което раната се зашива. Процедурата не изисква хоспитализация на пациента.
3. остеотомия Тя включва ексцизия на първата метатарзална кост, сухожилие. Конусът се изрязва и фалангата се фиксира с плоча или винт.
4. Операция Wreden-Mayo. Отстранява се първата фаланга на палеца и първата метатарзална кост. Техниката е ефективна при напреднали стадии на заболяването.
5. MacBride операция. Корекцията се получава поради скъсяване и подгряване на аддукторния мускул на пръста. Такава операция се прилага само в началните етапи от развитието на болестта.

В някои случаи отстраняването на шишарки по краката се извършва с помощта на лазерен лъч. Използва се за безкръвна дисекция на тъканите, тъй като коагулацията на кръвта става едновременно. Лазерният метод избягва кървене и значителна болка, както и ускорява рехабилитацията.

Резултати от хирургичното лечение

След успешно отстраняване на израстъци е възможно да се постигнат такива положителни промени:

• елиминиране на дискомфорта в долните крайници;
• нормализиране на движенията с палеца;
• елиминиране на проблеми с избора на обувки;
• липса на козметичен недостатък;
• корекция на формата на крака.

Правилно избраният тип операция ще ви помогне да се отървете от неравностите по стъпалото и да възстановите двигателната активност. Появата на всякакви признаци на патология е повод да си уговорите среща със специалист.

Лазерно отстраняване на неравности по палеца

Лазерното отстраняване на неравности по краката често се използва за лечение на артрит на краката при хора на възраст и жени с подвижен начин на живот. Симптоматологията на заболяването се проявява под формата на новообразувания на пръста на крака, както и болка при ходене и ниска подвижност на ставите. Лазерното лечение е възможно във всеки стадий на заболяването..

Плюсове на лазерната корекция

Стандартните методи за лечение на неравности по краката далеч не са перфектни и отнемат много време. С консервативното лечение ще се отървете от операцията, но се обречете на месеци терапия. Което ще включва броя на лекарствата и процедурите. В същото време облекчаването на болката не се постига веднага, а след огромно количество време.

С хирургични интервенции напълно се отървавате от неравностите, но периодът на възстановяване отнема шест месеца, докато първите няколко седмици дори не можете да ходите самостоятелно. Отново хирургичното лечение не е достъпно за всички, тъй като има редица противопоказания за операция.

От своя страна отстраняването на шишарки на пръста на крака с лазер трае не повече от час. По време на процедурата не се използва анестезия, а само локална анестезия. След няколко часа ще можете да ходите самостоятелно, а на следващия ден ще бъдете изписани. Периодът на възстановяване след операцията продължава само две седмици. Лазерната корекция няма противопоказания и затова е достъпна за всички. Също така по време на рехабилитация няма да се налага да купувате никакви лекарства. Използването на лазерна корекция е възможно както в началния етап, така и при хронични форми на заболяването, което прави този метод универсален.

Видове лазерни операции

Тъй като лазерното отстраняване е сравнително нова процедура, трябва да се обърне специално внимание на избора на специалист. Всъщност ефективността на този вид лечение се постига благодарение на професионализма и опита на хирурга. Освен това, не всички клиники разполагат с необходимото оборудване за такива процедури. Лазерната корекция има няколко вида, в зависимост от степента и тежестта на заболяването..

В ранните етапи се използва екзостектомия, за лесна корекция на шишарките на стъпалото. Първо се прави малък разрез в областта на конуса. Тогава хирургът внимателно лазерно изпарява стърчащите части на костта и тъканта около нея на тънки слоеве. След връщане на крака в първоначалния му вид, разреза се зашива с малък шев, който ще изчезне след седмица.

Остеотомията се използва в умерени и тежки стадии. За неговото използване се прави разрез на кожата в средата на подутина. Тогава лазерът извършва разрез на меките тъкани. След като хирургът достигне до костта, той изпарява деформираната област, образувайки подутина. Освен това, костта е свързана със специални органични скоби, за надеждна фиксация и по-добро снаждане. Не се притеснявайте за премахването на телбодите, те ще се разрешат до края на периода на възстановяване.

Резекционната артропластика се предписва при хронични и напреднали типове на заболяването. Този метод се използва само в случаите, когато не е възможно да върнете пръста в първоначалното си положение и да премахнете чукчето. По време на тази операция ставата се отстранява изцяло или частично. След отстраняването му се заменя със специално отгледана органична протеза. Уникалността на тази операция се състои във факта, че протезата се корени в сто процента от случаите, а всъщност е новият ви пръст. В края на рехабилитационния период и пълното развитие на ставата няма да можете да видите разликата.

В следоперативния период трябва да следвате всички инструкции на вашия лекар, за да предотвратите рецидив. Също така, за целите на профилактиката е необходимо да се използват ортопедични коректори. Вашият лекар ще Ви консултира и ще избере необходимия коректор.

рехабилитация

Въпреки факта, че самата процедура е доста проста, много е важно правилно да преминете курс на рехабилитация. Това ускорява процеса на възстановяване на тъканите и предотвратява риска от рецидив. След операцията се препоръчва използването на водни процедури. Посещавайте басейна всеки ден и плувайте в него поне два часа. Използването на хидромасаж на краката също ще бъде от полза..

За по-добро развитие на ставите използвайте ежедневен масаж. Може да се извърши както с помощта на специалист, така и да поискате помощта на вашите близки. Започнете масажа, като се разглаждате около ставата, бавно се придвижвайте към пръста. След триене на стъпалото в продължение на пет минути, след това пет минути, натиснете горната повърхност на стъпалото. След това огънете и разширете пръста няколко пъти, след което с палци омесете стъпалото от всички страни по посока на пищяла. Повторете тези упражнения няколко пъти, след което огънете и изправете ставата на пръста три пъти с малко натиск. Завършете масажа с леко разглаждане на целия крак за десет минути.

За облекчаване на мускулното напрежение се предписват физиотерапевтични процедури. Курсът се състои от следните компоненти:

• Ултразвуковата терапия чрез ултразвукови вълни прави микромасаж на тъканите, което помага да се ускори тяхното възстановяване.
• Ултравиолетовото лъчение стимулира имунната система, премахва следоперативната пигментация на кожата в засегнатата област.
• Акупунктурата осъществява общ релаксиращ ефект, а също и за подобряване на кръвообращението.

Лазерната корекция е революционен метод за отстраняване на неравности по краката, който е напълно безболезнен. Тя няма противопоказания. Възможно за употреба във всички етапи на заболяването. Има кратък период на рехабилитация и възстановяване.

Лечение на неравности по краката

Статията е проверена на 22.10.2019. Статията беше проверена от специалист: Шипулин Александър Александрович, ортопед-травматолог.

Hallux valgus (или, в ежедневието, подутина на стъпалото близо до палеца) е най-честата патология на мускулно-скелетната система. Най-често валгусната деформация се среща при жените; мъжете практически не се сблъскват с този проблем. Това се дължи в много отношения на чисто физиологичните различия (мускулно-лигаментният апарат при жените е по-еластичен), но се изостря единствено от външни причини.

Същността на заболяването е деформацията на първата метатарзална кост - тя се отклонява встрани от физиологично правилното положение. Ако не се справите с проблема в ранните етапи на развитие и не започнете коригиращо лечение, тогава външният вид на стъпалото ще се промени драстично - издуването ще се появи отстрани на палеца (първо, малко, а след това по-забележимо). Като правило, в напреднали случаи, подутината на крака става толкова голяма, че става невъзможно да се обличат обичайните обувки. Но това е само малка част от проблемите, които възникват при хора с Hallux valgus. За да разберете как правилно да лекувате подутина на палеца на крака, трябва да разберете етиологията на появата му.

Причини за появата на подутини по крака

Заболяването, което ходи „по двойки” с Hallux valgus деформации, е плоско стъпало. Плоските стъпала водят до загуба на физиологични функции на стъпалото, когато дъгите се спускат, калканът се измества, лигаментите отслабват и губят еластичност. В такава ситуация натоварването по време на движение вече не се разпределя върху цялото стъпало, а напълно се оставя към предната секция, от която първата метатарзална кост започва постепенно да се измества встрани, образувайки конус на върха на крака. Всичко е взаимосвързано - колкото повече се измества костта, толкова по-голямо е натоварването на предния крак и обратно.

Предразполагащи фактори за заболяването са някои вродени особености (например анатомичните и физиологични характеристики на структурата на стъпалото или лигаментния апарат) или заболявания (ревматоиден артрит или системен лупус еритематозус).

Допълнителни фактори, влияещи върху влошаването на заболяването, са повишеното натоварване на предния крак - висока пета, тесни обувки.

Hallux valgus е прогресиращо заболяване, което не отшумява само по себе си, тъй като е невъзможно да се „премахне“ костта на крака в обратна посока без лекарска намеса. Отговорът на въпроса как да се отървете от шишарки по краката без операция е само един - да започнете лечение в ранен стадий на заболяването. Само в този случай развитието на патологията може да се забави и с помощта на различни ортопедични устройства да се предотврати по-нататъшното й развитие.

В случай, че са преминали всички периоди за коригиращо лечение, можете да се отървете от неравностите по краката само чрез хирургична интервенция.

Предвид причините за появата на неравности по краката, лечението с народни методи и широко рекламираните консервативни средства е абсолютно безполезно.

Основните симптоми на заболяването

Основните симптоми на заболяването включват болка, дискомфорт, болки и парене в предния крак. Докосването на стърчаща кост на крака причинява болка; до края на деня дискомфортът обхваща целия крак.

Когато болестта започне да прогресира, в допълнение към увеличаване на бучката на пръста, се появяват и други симптоми:

• Мазоли на подметката (на главата на метатарзалните кости, на мястото на основния товар), мазоли;
• Деформация на втория и третия пръст (обикновено във формата на чук);
• Малка подутина на малкия пръст.

Тъй като натоварването на краката не се разпределя поради удара по крака, възникват проблеми с колянните и тазобедрените стави, гръбначния стълб, което води до появата на съпътстващи заболявания.

Как да се отървете от подутина на крака?

Лечението на Hallux valgus зависи от стадия на заболяването. В случай, че неравностите по краката току-що започнаха да се появяват, се провежда консервативна терапия..

Консервативно лечение

Като цяло консервативното лечение е превантивно, тъй като основната посока на терапията е елиминирането на негативно влияещите фактори и коригирането на състоянието с помощта на меки ортопедични техники.

На първо място е необходимо да се елиминира увеличеното натоварване - премахване на токчета и неудобни, тесни обувки, намаляване на времето, прекарано на крака.

Задължително е извършването на физиотерапевтични процедури, масажи, специална гимнастика.

В допълнение, ортопедът определено ще препоръча да преминете към индивидуални ортопедични стелки, които благодарение на избраните параметри за стъпалото ви (позиция, налягане, посока, завои на стъпалото) ви позволяват да намалите натоварването, да премахнете болката, да върнете свода на стъпалото в естественото си положение.

По време на периода на лечение е по-добре да преминете към свободни и удобни обувки, за да избегнете натиск върху растежа върху пръста на крака.

По този начин, ако всички отрицателни фактори бъдат елиминирани, болестта се „мотае“, тоест по-нататъшното развитие на бучката на стъпалото ще спре.

Но не забравяйте, че дори като вземете предвид изпълнението на всички препоръки, понякога си струва да се консултирате с лекар, за да коригирате рецептите, който ще ви посъветва как да лекувате неравности по краката в зависимост от състоянието на стъпалото.

хирургия

В напреднали случаи, когато деформацията на първата метатарзална кост не позволява консервативни методи, е показана хирургическа интервенция. Без операция състоянието на костта на крака само ще се влоши.

Операциите за шишарки на краката в момента се извършват на много високо ниво, в допълнение, те са анатомично и биомеханично правилни, което ви позволява да се отървете от патологията възможно най-правилно и да възстановите функционалните й свойства на стъпалото.

Днес хирургичните интервенции използват технологии, които позволяват да се извършват с минимални наранявания. По правило операция се извършва чрез пункции, което сериозно намалява болката и намалява количеството на анестезия, а това от своя страна качествено подобрява следоперативното състояние.

С помощта на специално оборудване се следи не само напредъкът на операцията, но и цялостно наблюдение на жизнените функции на пациента, което намалява рисковете от непредвидени ситуации.

Същността на операцията е връщането на променения ъгъл на първата метатарзална кост във физиологично правилното положение, което се извършва с помощта на специални винтове. В допълнение, в случай на напреднала форма на заболяването се извършва пластична работа на стъпалото, по време на която други деформирани пръсти се "коригират", кривината се отстранява.

Следоперативен период

След операцията гипсът не е необходим - изискват се само специални обувки, чието устройство (дизайн с акцент върху петата) ви позволява да премахнете товара от предния крак. Тези обувки ви позволяват да ставате още на следващия ден след операцията.

Когато основните двигателни функции се възстановят, пациентът се изписва вкъщи - той е вкъщи, той прекарва целия период на рехабилитация (обикновено около 1,5-2 месеца, в зависимост от първоначалния проблем и обема на операцията).

Лазерно лечение на неравности по краката

Много пациенти се интересуват от това как да се отърват от неравности по краката си с помощта на лазерна технология. Този метод съществува и дори се практикува в някои клиники, но, за съжаление, не води до желания резултат. Факт е, че лазерният лъч има неконтролирана дълбочина на горене, което често води до много тежки изгаряния. По правило често се налага сериозна реконструктивна хирургия след такива интервенции..

В допълнение, цената за премахване на шишарки по краката с лазер е много по-висока от цената на традиционна операция.

Отстраняване на шишарки по краката (кости по краката)

Шишарките на краката до 35-40-годишна възраст се формират при всеки трети представител на нежния пол. Каква е тази патология и как да се лекува? Прочетете за причините за деформацията и методите за отстраняване на подутини (кости) по краката..

Подутини по краката: причини и симптоми

Тесните, грациозни женски крака в красиви модели обувки са обект на възхищение за мъжете и тема за възторжени стихотворения на поети... Уви, за някои жени това е само мечта. В действителност, купуването на обувки е 1-2 размера и болезнено, увеличено в диаметър в ходилото. Причината за деформация в областта на първите метатарзофалангиални стави - така наречените кости или подутини по краката.

Тези пациенти са добавени в нашата галерия наскоро.

Името "кости по краката" ("неравности по краката") не отразява напълно същността на проблема. При по-внимателно изследване, дори в началните етапи, в допълнение към "костта" по протежение на вътрешната повърхност на стъпалото, можете да видите отклонението на първия пръст навън (hallux valgus) и първата метатарзална кост вътре. Ширината на крака се увеличава, има трудности с избора на обувки. В самото начало „неравностите“ по краката са малки. На този етап те се състоят главно от изместена глава на първата метатарзална кост.

В резултат на компресия на меките тъкани с обувките в областта "кост" може да се появи възпаление на синовиалната торба, да се появят болка, подуване и зачервяване. Главата на първата метатарзална кост също е подложена на натиск, над ръба й се появява свръхрастеж. В резултат на това "костта" се увеличава още повече по размер..

В по-късните стадии на заболяването се появява подобна на чук деформация на втория и третия пръст (показана на фигурата), като често се развива деформираща артроза на първата метатарзофалангеална става. Първата метатарзална кост не само се отклонява встрани, но и се издига над опората. По време на ходене натоварването върху него намалява, но 2-3 метатарзални кости започват да се натоварват в по-голяма степен. На подметката, под главите на тези кости, се образуват мазоли, често болезнени. На гърба им се развива деформация, наподобяваща чук на 2-3 пръста и калус.

Консервативно лечение на неравности по краката

Както можете да видите, "неравностите" по крака са сложна многокомпонентна деформация на предния крак. Условно границата между козметичната деформация и болестта преминава там, където се появява болка при ходене и нарушена мускулно-скелетна функция.

В началото на заболяването консервативното лечение може да има ефект..

• Стабилизиране на първата метатарзална кост с индивидуални стелки.
• Използването на специални гуми за прибиране на пръсти.
• Междудигитални дистанционери.
• Упражнения, насочени към възстановяване на мускулния дисбаланс и премахване на образуваните контрактури.

Заедно тези мерки могат да спрат прогресията на патологията. Ако консервативните методи не дадат ефект и костите на краката продължават да растат или деформацията вече е доста изразена, хирургическата интервенция ще помогне.

Медицината не стои неподвижно, всяка година по-добре разбираме причините за развитието на шишарки по краката, разработват се нови методи за елиминиране на деформация, базирани на най-новите постижения в травматологията и ортопедията. Модерен анестетичен инструмент гарантира липсата на болка по време на операция. Предоперативното планиране и внимателно изработеният следоперативен период гарантират пълната рехабилитация на нашите пациенти.

Отстраняване на шишарки по краката (кости по краката) в Клиниката на века

Лекарите лекуват хирургични шишарки на краката още от времето на Хипократ и Антилус. По правило 90% от всички методи са насочени към промяна на позицията на първата метатарзална кост. Въпреки това, доскоро, за да се поддържа правилната позиция, се използват ненадеждни фиксатори, беше необходимо допълнително да се приложи мазилка за леене за 1,5-2 месеца. И колкото по-дълги крайници са фиксирани в отливка, толкова по-трудно е последващата рехабилитация.

В момента за лечението на заболяването, описано по-горе, по-често се използват комбинирани видове операции върху костите и меките тъкани на стъпалото. Основният недостатък на това лечение е необходимостта от обездвижване с мазилка, последвана от дългосрочна рехабилитация..

Нашата клиника използва съвременни техники, благодарение на които пациентът е в състояние да направи без гипс след операцията.

Вярваме (и много хирурзи са съгласни с това), че за всеки пациент е необходим индивидуален подход. Степента на тежест на деформация, наличието на съпътстващо плоско стъпало или обратно на кухото стъпало, промени в първата метатарзофалангиална става, възрастта - тези и други фактори трябва да се вземат предвид при избора на метод за лечение. В единия случай е възможно да се ограничим до интервенция само върху меките тъкани, в другия е необходима комбинирана операция върху костите на предния крак в комбинация с операция върху мускулите и сухожилията, в третия - разширена интервенция върху костите.

В нашия арсенал има няколко хирургични техники, които ви позволяват да постигнете желаните естетически и функционални резултати - пълното отстраняване на шишарки по краката. В същото време периодът на рехабилитация е много по-лесен, в сравнение с други традиционни методи.

Предимства на нашите методи:

• възможността за едновременна корекция на всички компоненти на деформацията на предния крак;
• ниска инвазивност на интервенцията;
• ако трябва да кръстосате кост (направете остеотомия), ние използваме нейната форма, която осигурява най-голяма стабилност. Костта се слива по-бързо и пациентът получава възможност да започне да ходи от първите дни след операцията;
• опитваме се да не оставяме чужди материали в интервенционната зона или да намалим количеството им;
• не използвайте гипсова отливка;
• този подход значително намалява времето на лечение и рехабилитация;
• операцията се извършва под проводимост или локална анестезия.

След операцията прилагаме обичайната превръзка на превръзката. На същия ден, или на следващия, решаваме натоварването на петата. След лечението можете да носите нормални обувки, включително високи токчета..

Прочетете повече за техниките за премахване на шишарката на краката

Корекция на позицията на първата метатарзална кост и отстраняване на шишарки по краката чрез остеотомия (пресичане)
Меката тъкан се изрязва от малък разрез в костната област. Отстраняваме прекомерно обраслите меки тъкани и онази част от „чукането“ на крака, която не участва в нормалното функциониране на ставата. С тънко острие на специален сагитален трион пресичаме първата метатарзална кост. Освен това равнината на пресичане е толкова разположена в пространството, че половинките на костта не са склонни да се изместват спонтанно при ходене, което означава, че рискът от несъединение е сведен до минимум. Понякога е необходимо остеотомията да се допълни с манипулацията на меките тъкани - да се освободят лигаментите, които държат първия пръст в определеното положение. Поставяме кръстосаната кост в правилното положение (главата на първата метатарзална кост става по-близо до втората и под нея). Фиксирането се извършва с два титанови винта, главите на винтовете са потопени, така че да не стърчат допълнително под кожата. Положението на пръста се коригира. Стопът става все по-тесен.

Интервенции на меките тъкани при отстраняване на костите на краката

Два малки разреза осигуряват достъп до зоната на интервенция, извършват манипулации върху сухожилията и мускулите, движещи първия пръст, капсулата на ставата, коригирайте позицията на пръста, разтоварвайте ставата. От капсулата, сухожилията, лигаментите те се изрязват и се образува нова анатомична формация, с която се събират метатарзалните кости, премахва се изместването на сесамоидните кости. Външно стъпалото придобива нормална анатомична форма.

След операцията прилагаме обичайната бинтова превръзка, на следващия ден пациентът се оставя да ходи в специални обувки. В такива ортопедични сандали е необходимо да ходите 5 седмици. След заздравяване на метатарзалната кост и затихване на оток пациентът се връща към нормални обувки.

Без лечение неравностите по краката само напредват, влошавайки качеството на човешкия живот. Очакваме ви за консултация!

Премахване на шишарки по краката: цена

За повече информация за цената на премахването на шишарки по краката вижте нашата ценова листа..

Лазерно отстраняване на костите в Москва цена и клиники

Много жени (и някои мъже) с възрастта срещат не особено приятно явление, когато растеж се появи на големия пръст. Отначало е мека, но с времето се втвърдява. Тогава тя расте и затруднява носенето на модни (а по-късно и на всякакви) обувки. Скоро той може да се възпали, причинявайки дискомфорт и дори силна болка, причинявайки нарушение на походката, деформация на останалите пръсти. Поради него има много проблеми както от естетичен, така и от медицински характер..

Това нарушение (или дори заболяване) просто се нарича "подутина" или "кост" на крака. В медицината се нарича hallux valgus (HV, "Halius Valgus"). Това не е „извънземен растеж“, както мнозина смятат. И деформацията на кривината или валгуса (от латинското valgus - извита или извита навън) на ставата на първия пръст.

Видео маркерът не се поддържа от вашия браузър. Изтеглете видео.

Костта на стъпалото, причините за проблема

Това е едно от най-често срещаните заболявания в ортопедията. Трябва да се отбележи, че до известна степен от него страдат 78-85% от жените и около 15% от мъжете. Тоест при жените това заболяване се проявява десет пъти по-често. Природата се увери, че при мъжете, като по-силен пол, връзките са по-еластични и по-силни. А обувките им обикновено са по-удобни. Такива кости по краката обикновено се появяват след 30-40 години. Но през последните години това заболяване е „по-младо“ и засяга дори 20-годишните..

Нейната причина може да бъде генетично предразположение, което се предава от поколение на поколение като вродена слабост на съединителната тъкан или увеличена дължина на първия (голям) пръст на крака. Същата причина може да доведе до:

• напречни плоски стъпала,
• еквиноварус,
• разхлабване на сухожилията и т.н..

Но само предразположението се предава и „спусъкът“ за появата на кост на големия пръст, според лекарите, е неправилното разпределение на натоварването при ходене, страстта към твърде тесни или малки обувки и токчета с прекомерна дължина. Натискът върху стъпалото кара краката да се „притискат“ в тесен пръст и да приемат формата на обувки. Това причинява деформация на ставата. С постоянното носене на такива обувки процесът става по-интензивен, а в напреднали случаи може да се наложи операция на стъпалото.

Консултация с лекар БЕЗПЛАТНО!

Затова често това заболяване е възмездие за красотата. При модниците костите на краката могат да се появят в ранна възраст. Ортопедичните хирурзи препоръчват да се откаже от дългата връзка на тесни „моделни“ обувки, ботуши и ботуши с тесни чорапи, прекалено високи токчета. И веднага щом се появи малка кост на крака, лечението трябва да започне незабавно.

Как се развива болестта?

Причините за развитието на болестта, както вече беше споменато, е вродената слабост на лигаментите. Има напречен плосък крак, който отслабва естествените възглавнични свойства на свода на стъпалото и натоварването върху него започва да се разпределя неправилно. Резултатът е сублуксация на метатарзофалангеалната става на палеца. Ако подобно натоварване действа постоянно и се влошава от постоянното носене на обувки, които са неудобни за краката, Hallus Valgus може да се развие до степен, че ще е необходима операция за отстраняване на костите по краката..

Също така причините за деформация могат да бъдат:

• наднормено тегло;
• наранявания на краката (особено краката);
• ендокринна дисфункция;
• ревматологични проблеми;
• различни възпалителни процеси;
• артроза на тазобедрените и коленните стави;
• разширени вени.

Но основните фактори, от които се появява кост на стъпалото, са твърде тесните обувки, неразумно високите (над 7 см) токчета и обувките с тесен пръст.

Становището на експерти

Според експерти, изучаващи проблемите на хирургията на краката и ортопедията, при ходене предният крак е натоварен 2,5-3 пъти повече от гърба. Първо, кракът опира в петата. Тогава тежестта се прехвърля върху медиалната и страничната част на стъпалото. На финала общото тегло пада върху пръстите на краката.

При обувки с токчета с дълъг и тесен пръст натискът върху главите на метатарзалните кости се увеличава многократно. Това създава механичен натиск върху големия пръст, причинявайки му движение и в крайна сметка деформация. Неудобните обувки създават допълнително натоварване, наранявайки и деформирайки метатарзофалангиалната става. Това образува "кост" на палеца, което води до артроза и бурсит.

Hallux valgus може да има следните градации:

• I степен. В този случай палецът се завърта на 25 ° (с норма 15 °). Малка подутина се появява в областта на ставата на мястото, където метатарзалната кост стърчи поради изместването на пръста. Изглежда неестетично, но незначителната и понякога възникваща болка отминава сама.
• II степен. Когато пръстът се измести под ъгъл до 30 °, след натоварване болката може да бъде значителна. "Костта" на крака е ясно видима, осезаема и ясно видима. Сухожилията на флексора започват да се движат, продължавайки деформацията на ставата. С I и II степен лечението на костите може да се извърши консервативно.
• III степен. Ъгълът на пръста достига 40 ° и повече. Това е напредналият стадий на заболяването, с него има проблеми с походката и избора на обувки. Редовно се появява болка при ходене, която се засилва със значителен стрес. Увеличението на конуса възниква не само поради изместването на ставата, но и във връзка с образуването на костно-хрущялен растеж върху увредената става. Меките тъкани на краката се свиват, сгъстяват и образуват мазоли. Повърхностите на ставите на фалангата на пръста и метатарзалната кост са изключени, главата му е сплескана. Има и започва да се развива възпаление на ставната торба (бурсит), както и хронично възпаление на ставата (артроза). В този случай премахването на костта на палеца вече се препоръчва..

Опасност от развитието на болестта

Най-голямата опасност е незабележимото прогресиране на болестта. Пръстите на пръстите сандвити в модерни чехли стават тесни. В този случай първата метатарзална кост се измества навътре, изтласквайки първия (палец) пръст.

Консултация с лекар БЕЗПЛАТНО!

В началните етапи лечението на костите е доста просто. Но ако такъв натиск се повтаря редовно и дълго време, туберкул или ембрионът на същата тази "бучка" започва да се появява на главата на костта (първо метатарзално). В началния етап такава кост на крака е почти невидима и почти няма болка. Но с развитието на процеса лигавицата на ставата започва да се възпалява, което води до бурсит. И с течение на времето възникват и други неприятности - високата чувствителност на зоната, която започва да се издува, след това се появяват дразнене и силна болка. В този случай забравяте за токчета и като цяло, за модни обувки.

Неудобните обувки причиняват неправилно разположение и ъгъл на наклон спрямо стъпалото на първия пръст (палеца). В резултат на това основната става се износва преждевременно. Увреждане на ставния хрущял и след това увеличаване на растежа на костите.

Как се провежда съвременното лечение?

Обикновено болестта се разпознава от специалиста на клиниката по пропорция на пръв поглед. Но можете точно да определите тежестта на деформацията на стъпалото според резултатите от рентгеново изследване. Продължителността и методът на лечение зависят от стадия на развитие на болестта. Колкото по-рано видите лекар, толкова по-лесно ще се отървете от всякакви проблеми. В началните етапи заболяването може да се лекува консервативно..

Към днешна дата са разработени повече от 300 техники за отърване от костите на краката. Сред тях - използването на специални стелки, ортези, фиксатори. Физиотерапията и баните с морска вода са ефективни, както и валгусова шина (нощна превръзка).

Използват се много други методи:

• ограничаване на носенето на определени видове обувки;
• физиотерапевтични упражнения за укрепване на глезена;
• диета и намаляване на стреса.

При обостряне на възпалителни процеси може да се предпише противовъзпалителна терапия под формата на компреси, мехлеми, гелове или таблетки. Правилно предписаното лечение ще забави или спре процеса на деформация..

Ако костите по краката са много изразени - тоест с напреднали II и III степен на деформация, се развиват отоци, възпаления, болка. Невъзможно е да се носят много видове обувки. В такива случаи отстраняването на костите е възможно само в резултат на операция.

Каква е предложената операция

Съвременните техники са много различни от използваните през миналия век. Стоманените игли и гипс, както и патериците в следоперативния период, вече не са на мода. На пациентите се предлагат леки наранявания. И специалистите от нашия център имат богат опит в тази област. В клиниката "Пропорция" можете да извършите премахването на костите по краката без проблеми и много бързо.

Хирурзите на нашия център ще могат да изберат за всеки пациент най-подходящата хирургична техника. Има над 200 ефективни начина за премахване на костта на палеца. Най-новите технологии, които нашите експерти майсторски притежават, ни позволяват да извършим почти бижута операция. Изборът зависи от характеристиките на анатомията на пациента и степента на развитие на заболяването.

Например, често се използва метод на работа като Schede. В процеса си екзостозата се отстранява от медиалната повърхност. В други случаи лечението на костта в пръста на големия пръст може да се извърши с помощта на техниката на шал. За това се използва електроинструмент. Този метод осигурява постоянно положителен резултат. Всеки от избраните методи за отстраняване на костите по краката дава отлична следоперативна рехабилитация. А програмата за възстановяване, избрана от специалисти, ще отговаря на характеристиките на тялото на пациента.

Операцията за отстраняване на костите по краката продължава, в зависимост от сложността и степента на развитие на заболяването. Общата му продължителност е от няколко минути до час. В този случай се прилага анестезия - спинална анестезия. Не се появяват следоперативни усложнения.

рехабилитация

Пълното отстраняване на костта на палеца заедно с периода на рехабилитация ще отнеме минимум време. Пациентът започва да ходи на втория ден, в специални обувки, за да намали натоварването. Той ще прекара в болницата не повече от 2-3 дни. За цялостно лечение на костите периодът на възстановяване продължава у дома. Шевовете обикновено се отстраняват две седмици след операцията. След това трябва постепенно да увеличавате натоварването. Можете да започнете работа в офиса след 3-4 седмици, хората с физически труд трябва да изчакат 1-2 месеца. Нашите пациенти могат лесно да носят стилни обувки на висок ток след 6 месеца.

Можем да извършим отстраняване на костите и на двата крака едновременно. Що се отнася до разходите, клиниката по пропорция има специално положение: да направят цените изключително достъпни за своите пациенти.

Вижте цялата галерия

Kroroplastika - преди и след снимки

Минимално инвазивно лечение на костите на краката

Милиони жени страдат от умерена деформация на краката и досега единственият начин да се отървете от тях беше открита травматична операция. Процедурата беше толкова болезнена, че често само един крак се оперираше, за да не се деактивира напълно пациента.

Следоперативните белези бяха неизбежни и често нормалните обувки не могат да се носят до една година.

Нови технологии и методи за лечение на „кости“ на краката с минимално време за възстановяване вече са достъпни и, най-изненадващо, белезите (белезите) са практически невидими.

Операцията за коригиране на деформацията на стъпалото все още е с репутация на много болезнена и травматична, с дълъг период на възстановяване.

Новата миниинвазивна операция - всъщност операцията не е чисто лазерна, а комбинирана. Лазерът се изрязва през кожата. Дисекцията може да бъде от 2 мм до 1 см. Това означава, че почти не са останали следи, в ранния следоперативен период пациентът не изпитва толкова силна болка, както при отворена операция. След това се въвежда специална фреза със странично заточване и се отстранява „костта“ (екзостоза на метатарзалната глава).

Нови технологии и методи за лечение на „кости“ на краката с минимално време за възстановяване вече са достъпни и, най-изненадващо, белезите (белезите) са практически невидими.

Операцията за коригиране на деформацията на стъпалото все още е с репутация на много болезнена и травматична, с дълъг период на възстановяване.

Новата миниинвазивна операция - всъщност операцията не е чисто лазерна, а комбинирана. Лазерът се изрязва през кожата. Дисекцията може да бъде от 2 мм до 1 см. Това означава, че почти не са останали следи, в ранния следоперативен период пациентът не изпитва толкова силна болка, както при отворена операция. След това се въвежда специална фреза със странично заточване и се отстранява „костта“ (екзостоза на метатарзалната глава).

Много е важно този нов метод да се провежда от специализиран ортопед (подиатрист) за операция на ставата и глезенната става.

Инструментите, използвани в минимално инвазивната хирургия на стъпалото, първоначално предназначени за операции на главата, лицето и шията, са много тънки и се въртят с висока скорост, за да направят малки, прецизни остеотомии. Тогава ортопедът взе тези техники в услуга.

Минимално инвазивна хирургия на стъпалото

Минимално инвазивният метод позволява на хирурга да извърши операцията чрез малки пробиви на кожата. Тази процедура намалява увреждането на меките тъкани и образуването на белези и позволява да се коригира деформацията с минимална хирургическа интервенция..

Основните ползи за пациентите включват:

• По-бързо възстановяване след операция

• Бързо връщане към спорта и професионалните задължения

• Липса на неприятни белези по стъпалото.

Тази техника е разработена от ортопед-хирург, който има богат опит в откритата методика..

Този нов метод ни позволи да извършваме традиционните операции, но по не толкова инвазивен начин, което означава, че пациентите могат да имат предвидимо възстановяване, свързано с отворения преден крак на операцията, но с много по-малко увреждане на кожата и меките тъкани.

До каква степен е възможно минимално инвазивната операция на стъпалото??

пациенти с лека до умерена деформация могат да бъдат оперирани с използване на минимално инвазивна техника.

Как протича процедурата?

Традиционната операция за коригиране на деформацията на големия пръст на краката включва разрез от 5 - 7 см от вътрешната страна на стъпалото.

Хирургът прави 3 мм разрез на три места в основата на палеца с минимално увреждане на заобикалящата тъкан. Тогава се въвежда фраза със странично заточване през тези разрези и се извършва остеотомия на първата метатарзална кост и проксималната фаланга на палеца. След като деформацията се елиминира и пръстът е в правилното положение.

Цялата процедура протича под проводна анестезия отнема от 30 до 60 минути.

Минимално инвазивно възстановяване от операция

След минимално инвазивна хирургия обикновено се позволява да се разхождате още на следващия ден. В редки случаи са необходими специални постоперативни обувки..

Цената на минимално инвазивната операция за отстраняване на костите е от 20 000 рубли.

Не се самолекувайте!

Само лекар може да определи диагнозата и да предпише правилното лечение. Ако имате въпроси, можете да се обадите или да зададете въпрос по електронната поща.

Този дефект на стъпалото често засяга нежния пол. Основният виновник са неудобните обувки. В началните етапи болестта може да бъде елиминирана със специална превръзка, но с прогресирането на патологията са необходими по-драстични мерки.

Днес при лечението на напреднали състояния на халюкс валгус се дава предпочитание на лазерната технология. Тази техника се счита за минимално инвазивна, практически няма противопоказания и след нея пациентите се възстановяват много по-бързо, отколкото при традиционните хирургични интервенции..

Ползите от лазерното лечение на халукс валгус на краката - защо лазерната хирургия е по-добра от обикновено?

Лазерният метод за лечение на разглежданото заболяване се използва на практика сравнително наскоро, но вече успя да се докаже от положителната страна..

Видео: Лазерно костиране на краката

Основните му предимства са:

• Скоростта на манипулацията. Цялата процедура отнема средно 60 минути, което е два пъти по-малко, отколкото при конвенционалната хирургия.
• Липса на нужда от обща анестезия. За да минимизира болката, операторът прави локална анестезия. Този метод на анестезия намалява броя на противопоказанията за лазерно лечение и позволява на пациента да остане в съзнание по време на манипулацията.
• Ниска инвазивност. Поради тънкия и бърз лазерен разрез тъканите са леко повредени. На практика няма загуба на кръв поради лазерно запечатани кръвоносни съдове.
• Асептичност на процедурата. Това се постига чрез поддържане на висока температура в работното поле, което осигурява неговата дезинфекция.
• Кратък период на рехабилитация. Често, 14 дни след процедурата, вече можете да започнете работа. При нормална работа абсолютното възстановяване настъпва за не по-малко от година.

Благодарение на фините настройки на лазера, хирургът успява да постигне точност на бижута по време на операцията, като завърши цялата работа бързо и чисто.

Разглежданата манипулация има своите недостатъци:

1. Висока цена на процедурата. Цената на транзакцията надвишава средния доход в Москва. Следователно, не всеки може да си позволи такова лечение.
2. Няма гаранция за рецидив. Според статистиката патологичната кост се усеща в 30% от случаите след лазерно лечение.
3. Трудност при намирането на квалифициран хирург. Тази манипулация изисква много опит и умения: операторът върши цялата работа без визуален контрол.

Показания за лазерна корекция на деформация на халюкс валгус на стъпалото - противопоказания за него

Разгледаната манипулация може да бъде назначена в няколко случая:

• Редовни болки усеща пациентът..
• Патологичните промени напредват.
• Неестетичен външен вид.
• Наличието на дефектни прояви: мазоли и др..

Лазерът прибягва до по-напредналите стадии на Hallux valgus. Ортопедът се опитва да премахне малките деформации чрез консервативна терапия.

Ако показаната терапия не донесе положителен ефект, лекарят взема решение за повече методи за кардинално лечение..

Лазерното лечение на халукс валгус е противопоказано при наличие на следните състояния:

1. Диабет.
2. Възпаление в костната тъкан и ставите на краката. Първоначално се предписва противовъзпалителна терапия, а след приключване на лечението лекарят решава възможността за лазерно лечение.
3. Лоши нарушения на коагулацията.
4. Наличието на злокачествени новообразувания в костната тъкан. При диагностициране на тази патология на пациента се прилага курс на химиотерапия и / или лъчева терапия и едва тогава те премахват халюкс валгус.
5. Увреждане на кожата в областта на манипулацията: изгаряне, обрив и др..
6. Тъканни заболявания.

Подготовка за лазерно отстраняване на краката

Подготовката за този вид лечение трябва да започне с търсенето на подходяща клиника и хирург, който ще извърши манипулацията.

Трябва да се обърне внимание на няколко аспекта:

• Оборудване, оперирано от медицинско заведение.
• Опит на хирурга. Важно е да разберете колко често лекарят извършва лазерна корекция на халюкс валгус, както и колко години е бил на позицията на хирург.
• Цената на процедурата. Прекалено високата цена може да бъде неразумно висока. Сравнително малкото количество за лазерно лечение на въпросната болест също трябва да предупреди.

При първото назначаване ортопедът изследва стъпалото, назначава рентгенова снимка на предната си зона. Според резултатите от рентгенографията се поставя точна диагноза, обсъждат се времето на манипулацията, видът на анестезията.

Лекарят трябва да предостави информация за следоперативния период и възможните последици..

Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да премине преглед:

1. Общ анализ на кръвта и урината с цел идентифициране на възпалителни процеси.
2. Изследване на състоянието на вените на долните крайници с помощта на ултразвуков апарат.
3. КТ или ЯМР. Провежда се при съмнение за злокачествено заболяване на костта.
4. Консултация с терапевт.

Видове лазерни операции за отстраняване на костите на пръстите на краката и техните характеристики

Първата стъпка при лазерно изкривяване на подутина по крака е облекчаване на болката. Лекарят често използва локална анестезия.

След като упойката започне да действа, в операционната зона се правят малки разрези. Нарязаната кожа е леко опъната в страни, за да се даде достъп до медицинския лазер. В края на манипулацията се нанася малък шев, след което в бъдеще практически няма белези.

Лазерното лечение на въпросната болест е от няколко вида:

1. Екзостектомия

С помощта на лазерен лъч ненужната костна тъкан се изпарява и излишната мека тъкан в областта на ставата се елиминира..

Резултатът от тази манипулация е възстановяването на естетическия вид на стъпалото.

2. Остеотомия

Използвайки лазер, операторът извършва частично изрязване на фалангата на палеца, правейки го по-къс.

След процедурата пръстите са ограничени в движенията си.

3. Резекционна артропластика

Необходимо е, когато растежът на растежа върху ставата.

Операцията протича на няколко етапа:

• Hallux valgus ексцизия.
• Отстраняване на ставите.
• Монтаж на протезата. Тя може да бъде направена от няколко материала, които лекарят първо трябва да обсъди с пациента..

Видео: Лазерно костиране на краката

Възстановяване след лазерно лечение на халукс валгус - прогноза, предотвратяване на усложнения и препоръки за пациентите

След приключване на въпросната процедура пациентът трябва да остане в болницата поне един ден. При липса на обостряния в деня след операцията му е позволено да се прибере у дома..

Можете да станете от леглото още на следващия ден. Тъй като в края на тази манипулация гипсът не се прилага, патериците не са необходими при ходене.

Ако лекарят счете за необходимо, пациентът ще трябва да носи специални ортопедични обувки.

Видео: Постоперативен период след отстраняване на костите на краката

Започването е разрешено 2 седмици след лазерната корекция. Що се отнася до спортуването, посещението на сауни, басейните, обществените езера - трябва да се въздържате от всичко това поне месец.

През първите три седмици е необходимо редовно да посещавате ортопед, за да наблюдавате процеса на възстановяване..

Усложненията с тази процедура са изключително редки. Ако пренебрегнете правилата на асепсиса, може да се появи инфекция на хирургичното място. За да се елиминира това явление, се предписва антибиотична терапия..

В допълнение, след лазерно лечение на Halux valgus може да се появи рецидив след определен период от време.

Видео: Операция hallus valgus - чести усложнения след отстраняване на костите на крака

За да сведете до минимум риска от повторно появяване на кости по краката, трябва да спазвате някои правила:

• Следете редовно теглото си. Затлъстяването води до плоско стъпало, което е основната причина за развитието на валгусна деформация на стъпалото.
• Носете правилните обувки. На първо място трябва да забравите за помпите: изборът трябва да бъде направен в полза на продукти с широк пръст. Stilettos може да се носи само ако се използва специална стелка. По принцип височината на петата на обувките не трябва да надвишава 4 cm.
• Спортните скокове също допринасят за Hallux valgus. Ако не искате да се откажете от любимото си занимание, трябва да се погрижите за закупуването на специални спортни обувки.
• Ходете боси по камъчета и камъчета. Урок като този е добър масаж на краката, който укрепва връзките.

Този дефект на стъпалото често засяга нежния пол. Основният виновник са неудобните обувки. В началните етапи болестта може да бъде елиминирана със специална превръзка, но с прогресирането на патологията са необходими по-драстични мерки.

Днес при лечението на напреднали състояния на халюкс валгус се дава предпочитание на лазерната технология. Тази техника се счита за минимално инвазивна, практически няма противопоказания и след нея пациентите се възстановяват много по-бързо, отколкото при традиционните хирургични интервенции..

Ползите от лазерното лечение на халукс валгус на краката - защо лазерната хирургия е по-добра от обикновено?

Лазерният метод за лечение на разглежданото заболяване се използва на практика сравнително наскоро, но вече успя да се докаже от положителната страна..

Видео: Лазерно костиране на краката

Основните му предимства са:

• Скоростта на манипулацията. Цялата процедура отнема средно 60 минути, което е два пъти по-малко, отколкото при конвенционалната хирургия.
• Липса на нужда от обща анестезия. За да минимизира болката, операторът прави локална анестезия. Този метод на анестезия намалява броя на противопоказанията за лазерно лечение и позволява на пациента да остане в съзнание по време на манипулацията.
• Ниска инвазивност. Поради тънкия и бърз лазерен разрез тъканите са леко повредени. На практика няма загуба на кръв поради лазерно запечатани кръвоносни съдове.
• Асептичност на процедурата. Това се постига чрез поддържане на висока температура в работното поле, което осигурява неговата дезинфекция.
• Кратък период на рехабилитация. Често, 14 дни след процедурата, вече можете да започнете работа. При нормална работа абсолютното възстановяване настъпва за не по-малко от година.

Благодарение на фините настройки на лазера, хирургът успява да постигне точност на бижута по време на операцията, като завърши цялата работа бързо и чисто.

Разглежданата манипулация има своите недостатъци:

1. Висока цена на процедурата. Цената на транзакцията надвишава средния доход в Москва. Следователно, не всеки може да си позволи такова лечение.
2. Няма гаранция за рецидив. Според статистиката патологичната кост се усеща в 30% от случаите след лазерно лечение.
3. Трудност при намирането на квалифициран хирург. Тази манипулация изисква много опит и умения: операторът върши цялата работа без визуален контрол.

Показания за лазерна корекция на деформация на халюкс валгус на стъпалото - противопоказания за него

Разгледаната манипулация може да бъде назначена в няколко случая:

• Редовни болки усеща пациентът..
• Патологичните промени напредват.
• Неестетичен външен вид.
• Наличието на дефектни прояви: мазоли и др..

Лазерът прибягва до по-напредналите стадии на Hallux valgus. Ортопедът се опитва да премахне малките деформации чрез консервативна терапия.

Ако показаната терапия не донесе положителен ефект, лекарят взема решение за повече методи за кардинално лечение..

Лазерното лечение на халукс валгус е противопоказано при наличие на следните състояния:

1. Диабет.
2. Възпаление в костната тъкан и ставите на краката. Първоначално се предписва противовъзпалителна терапия, а след приключване на лечението лекарят решава възможността за лазерно лечение.
3. Лоши нарушения на коагулацията.
4. Наличието на злокачествени новообразувания в костната тъкан. При диагностициране на тази патология на пациента се прилага курс на химиотерапия и / или лъчева терапия и едва тогава те премахват халюкс валгус.
5. Увреждане на кожата в областта на манипулацията: изгаряне, обрив и др..
6. Тъканни заболявания.

Подготовка за лазерно отстраняване на краката

Подготовката за този вид лечение трябва да започне с търсенето на подходяща клиника и хирург, който ще извърши манипулацията.

Трябва да се обърне внимание на няколко аспекта:

• Оборудване, оперирано от медицинско заведение.
• Опит на хирурга. Важно е да разберете колко често лекарят извършва лазерна корекция на халюкс валгус, както и колко години е бил на позицията на хирург.
• Цената на процедурата. Прекалено високата цена може да бъде неразумно висока. Сравнително малкото количество за лазерно лечение на въпросната болест също трябва да предупреди.

При първото назначаване ортопедът изследва стъпалото, назначава рентгенова снимка на предната си зона. Според резултатите от рентгенографията се поставя точна диагноза, обсъждат се времето на манипулацията, видът на анестезията.

Лекарят трябва да предостави информация за следоперативния период и възможните последици..

Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да премине преглед:

1. Общ анализ на кръвта и урината с цел идентифициране на възпалителни процеси.
2. Изследване на състоянието на вените на долните крайници с помощта на ултразвуков апарат.
3. КТ или ЯМР. Провежда се при съмнение за злокачествено заболяване на костта.
4. Консултация с терапевт.

Видове лазерни операции за отстраняване на костите на пръстите на краката и техните характеристики

Първата стъпка при лазерно изкривяване на подутина по крака е облекчаване на болката. Лекарят често използва локална анестезия.

След като упойката започне да действа, в операционната зона се правят малки разрези. Нарязаната кожа е леко опъната в страни, за да се даде достъп до медицинския лазер. В края на манипулацията се нанася малък шев, след което в бъдеще практически няма белези.

Лазерното лечение на въпросната болест е от няколко вида:

1. Екзостектомия

С помощта на лазерен лъч ненужната костна тъкан се изпарява и излишната мека тъкан в областта на ставата се елиминира..

Резултатът от тази манипулация е възстановяването на естетическия вид на стъпалото.

2. Остеотомия

Използвайки лазер, операторът извършва частично изрязване на фалангата на палеца, правейки го по-къс.

След процедурата пръстите са ограничени в движенията си.

3. Резекционна артропластика

Необходимо е, когато растежът на растежа върху ставата.

Операцията протича на няколко етапа:

• Hallux valgus ексцизия.
• Отстраняване на ставите.
• Монтаж на протезата. Тя може да бъде направена от няколко материала, които лекарят първо трябва да обсъди с пациента..

Видео: Лазерно костиране на краката

Възстановяване след лазерно лечение на халукс валгус - прогноза, предотвратяване на усложнения и препоръки за пациентите

След приключване на въпросната процедура пациентът трябва да остане в болницата поне един ден. При липса на обостряния в деня след операцията му е позволено да се прибере у дома..

Можете да станете от леглото още на следващия ден. Тъй като в края на тази манипулация гипсът не се прилага, патериците не са необходими при ходене.

Ако лекарят счете за необходимо, пациентът ще трябва да носи специални ортопедични обувки.

Видео: Постоперативен период след отстраняване на костите на краката

Започването е разрешено 2 седмици след лазерната корекция. Що се отнася до спортуването, посещението на сауни, басейните, обществените езера - трябва да се въздържате от всичко това поне месец.

През първите три седмици е необходимо редовно да посещавате ортопед, за да наблюдавате процеса на възстановяване..

Усложненията с тази процедура са изключително редки. Ако пренебрегнете правилата на асепсиса, може да се появи инфекция на хирургичното място. За да се елиминира това явление, се предписва антибиотична терапия..

В допълнение, след лазерно лечение на Halux valgus може да се появи рецидив след определен период от време.

Видео: Операция hallus valgus - чести усложнения след отстраняване на костите на крака

За да сведете до минимум риска от повторно появяване на кости по краката, трябва да спазвате някои правила:

• Следете редовно теглото си. Затлъстяването води до плоско стъпало, което е основната причина за развитието на валгусна деформация на стъпалото.
• Носете правилните обувки. На първо място трябва да забравите за помпите: изборът трябва да бъде направен в полза на продукти с широк пръст. Stilettos може да се носи само ако се използва специална стелка. По принцип височината на петата на обувките не трябва да надвишава 4 cm.
• Спортните скокове също допринасят за Hallux valgus. Ако не искате да се откажете от любимото си занимание, трябва да се погрижите за закупуването на специални спортни обувки.
• Ходете боси по камъчета и камъчета. Урок като този е добър масаж на краката, който укрепва връзките.

Минимално инвазивно лечение на костите на краката

Милиони жени страдат от умерена деформация на краката и досега единственият начин да се отървете от тях беше открита травматична операция. Процедурата беше толкова болезнена, че често само един крак се оперираше, за да не се деактивира напълно пациента.

Следоперативните белези бяха неизбежни и често нормалните обувки не могат да се носят до една година.

Нови технологии и методи за лечение на „кости“ на краката с минимално време за възстановяване вече са достъпни и, най-изненадващо, белезите (белезите) са практически невидими.

Операцията за коригиране на деформацията на стъпалото все още е с репутация на много болезнена и травматична, с дълъг период на възстановяване.

Новата миниинвазивна операция - всъщност операцията не е чисто лазерна, а комбинирана. Лазерът се изрязва през кожата. Дисекцията може да бъде от 2 мм до 1 см. Това означава, че почти не са останали следи, в ранния следоперативен период пациентът не изпитва толкова силна болка, както при отворена операция. След това се въвежда специална фреза със странично заточване и се отстранява „костта“ (екзостоза на метатарзалната глава).

Много е важно този нов метод да се провежда от специализиран ортопед (подиатрист) за операция на ставата и глезенната става.

Инструментите, използвани в минимално инвазивната хирургия на стъпалото, първоначално предназначени за операции на главата, лицето и шията, са много тънки и се въртят с висока скорост, за да направят малки, прецизни остеотомии. Тогава ортопедът взе тези техники в услуга.

Минимално инвазивна хирургия на стъпалото

Минимално инвазивният метод позволява на хирурга да извърши операцията чрез малки пробиви на кожата. Тази процедура намалява увреждането на меките тъкани и образуването на белези и позволява да се коригира деформацията с минимална хирургическа интервенция..

Основните ползи за пациентите включват:

• По-бързо възстановяване след операция

• Бързо връщане към спорта и професионалните задължения

• Липса на неприятни белези по стъпалото.

Тази техника е разработена от ортопед-хирург, който има богат опит в откритата методика..

Този нов метод ни позволи да извършваме традиционните операции, но по не толкова инвазивен начин, което означава, че пациентите могат да имат предвидимо възстановяване, свързано с отворения преден крак на операцията, но с много по-малко увреждане на кожата и меките тъкани.

До каква степен е възможно минимално инвазивната операция на стъпалото??

пациенти с лека до умерена деформация могат да бъдат оперирани с използване на минимално инвазивна техника.

Как протича процедурата?

Традиционната операция за коригиране на деформацията на големия пръст на краката включва разрез от 5 - 7 см от вътрешната страна на стъпалото.

Хирургът прави 3 мм разрез на три места в основата на палеца с минимално увреждане на заобикалящата тъкан. Тогава се въвежда фраза със странично заточване през тези разрези и се извършва остеотомия на първата метатарзална кост и проксималната фаланга на палеца. След като деформацията се елиминира и пръстът е в правилното положение.

Цялата процедура протича под проводна анестезия отнема от 30 до 60 минути.

Минимално инвазивно възстановяване от операция

След минимално инвазивна хирургия обикновено се позволява да се разхождате още на следващия ден. В редки случаи са необходими специални постоперативни обувки..

Цената на минимално инвазивната операция за отстраняване на костите е от 20 000 рубли.

Не се самолекувайте!

Само лекар може да определи диагнозата и да предпише правилното лечение. Ако имате въпроси, можете да се обадите или да зададете въпрос по електронната поща.

• Всички теми във форума "Всичко за всичко" (29126)
• • Ирина Хакамада си спомни как нейната "специална" дъщеря се лекуваше от рак (12)
  • В Индия съпругът продаде бъбрека на младата съпруга, защото нейните роднини не могат да удовлетворят изискванията му за зестра (15)
  • 30-годишната англичанка, чиято менопауза започна на 11 години, успя да забременее от IVF (6)
  • „Да, можете да бъдете секс символ по време на менопаузата“: Памела Андерсън даде откровено интервю (34)
  • Здраве за венците: Ежедневни грижи за красотата (1)
  • Как да избегнем настинка през зимата (1)
  • Да продадете чест на младежта? Всичко за момичетата, които излагат невинността си на търг (44)
  • Защо се появява световъртеж (1)
  • Модел с крак, взет след използване на тампон, претърпя ампутация на втория крайник (35)
  • Армен Джигарханян беше спешно хоспитализиран (149)
  • „Наднормено тегло и приемане на хапчета за плешивост“: Белият дом говори за здравето на Доналд Тръмп (2)
  • 68-годишната певица Ядвигу Поплавская беше блъсната от кола (12)
  • Звездата от "Бумер" Сергей Горобченко беше спешно хоспитализиран (7)
  • Дана Борисова разказа цялата истина за опит за самоубийство (16)
  • Шарън Стоун почти умря поради мозъчен кръвоизлив (16)
  • Внимавайте за кръвоносните съдове от ранна възраст: как да намалите риска от тромбоза (0)
  • Татяна Догилева си спомни как се лекува в психиатрична клиника (20)
  • Лекарите правят разочароващи прогнози за състоянието на Олег Табаков (62)
  • Серина Уилямс призна, че едва не е починала поради усложнения след спешно цезарово сечение (22)
  • „Най-косматното момиче на света“ се ожени и започна да се бръсне (18)

  Всички статии в раздела "Всичко за всичко" (2688)

  Hallux Valgus - това е точно проблемът, който най-често се отнася до ортопед. Какво се крие зад това име? Това не е нищо повече от отклонение на големия пръст на крака отвън. Като резултат

  расте подутина на стъпалото близо до палеца

  Причините за това състояние са напречен плосък крак и диспластичен синдром (висока еластичност на ставите, включително краката). Има и специални фактори, които изострят патологичния процес. Това на първо място е наднорменото тегло, носенето на тесни обувки, наранявания на краката, системни заболявания на съединителната тъкан.

  Симптоми на заболяването

  Често заболяването протича с увреждане на двата крака, но не е изключена едностранна локализация на патологичния процес. Първият пръст на краката се отклонява навън. Образува се чупка.

  В началните стадии на болестта на човек се касае само за козметичен дефект. Но тъй като патологичният процес се влошава, се присъединяват и други оплаквания. Така че, има болка при ходене, промяна в походката, трудности при избора на правилните обувки.

  Освен това може да се развие бурсит, артрит на първата метатарзофалангеална става. Подобни процеси са придружени от болка, подуване на пръста, зачервяване, ограничаване на движението.

  Когато е необходима операция?

  Лекарят избира стратегия на лечение въз основа на резултатите от рентгенография на крака в две проекции: странична и права. Подобен метод на изследване информира лекаря за степента на отклонение на първия пръст, както и за състоянието на костите на стъпалото: наличието на костни кисти, артроза, остеопороза.

  Така се разграничават три степени на халукс валгус:

  • 1-ва степен - отклонение на първия пръст навън с по-малко от двадесет и пет градуса, а първата метатарзална кост навътре с по-малко от дванадесет градуса. В същото време ъгълът на PASA остава нормален или става отрицателен.
  • 2-ра степен - отклонението на 1-ви пръст навън с двадесет и пет до тридесет и пет градуса, а първата метатарзална кост навътре с по-малко от осемнадесет градуса. В този случай ъгълът на PASA може да бъде нормален или отрицателен..
  • 3-та степен - отклонението на първия пръст навън с повече от тридесет и пет градуса, а първата метатарзална кост навътре с повече от осемнадесет градуса. В същото време ъгълът на PASA става отрицателен.

  Лечение на Halyus valgus

  възможно само в началните етапи. Ако има трета степен на заболяването, вече е необходима операция за отстраняване на костта на крака.

  Видове операции

  Има различни методи за лечение на халус валгус. Хирургът предпочита техниката в зависимост от тежестта на заболяването, наличието на съпътстващи неблагоприятни фактори.

  Съществуващите техники могат да бъдат разделени на две групи: отворена хирургия и минимално инвазивна хирургия на костта на големия пръст, цената съответно ще варира.

  Минимално инвазивна хирургия

  Минимално инвазивната интервенция включва операция без разрези на кожата, но само с помощта на мини-достъпи (мини-разрези). Такива разфасовки обикновено не надвишават 3 мм. Чрез тези отвори с помощта на микроскалпел хирургът извършва костно рязане на определени места. В резултат на такива манипулации оста на пръста се променя и деформацията се елиминира. Не е необходимо да използвате специални заключващи устройства.

  Такава операция върху костта на големия пръст на крака изисква специални медицински знания и умения. В допълнение, операцията се извършва под контрола на рентгенография на стъпалото. Така че хирургът ще види голямата картина и ще разбере как да промени посоката на движението си и кога да спре. Това е прогресивна костна операция на крака, цената е различна от традиционната остеотомия.

  Разбира се, този метод има редица неоспорими предимства. На първо място това е лека травма. Във втория, липсата на дълъг период на рехабилитация. Но минимално инвазивната интервенция не се отнася за втората или третата степен на халюкс валгус.

  Реконструктивна хирургия

  Има няколко техники за реконструктивна хирургия. Като цяло етапите на лечение на Halyus valgus могат да бъдат представени, както следва:

  1. На вътрешната повърхност на палеца се прави разрез.
  2. Сега хирургът преминава към капсулотомия - дисекция на капсулата на 1-вата метатарзофалангиална става и нейната мобилизация.
  3. След което се извършва екзостозектомия - отстраняване на костен мозък.
  4. Следващият етап е остеотомия. Това е разрез на първата метатарзална кост. Има няколко вида остеотомия: шеврон, SCARF - остеотомия, проксимална клиновидна или кръгла остеотомия.
  5. Сега хирургът движи костните фрагменти на първата метатарзална кост, като по този начин променя оста на деформирания пръст.
  6. След това се извършва фиксиране на костни фрагменти на метатарзалната кост. Фиксирането се извършва поради специални дизайни, най-често се използват титанови винтове.
  7. Зашиване на капсулата на първата метатарзофалангеална става.
  8. Зашиване на кожата.
  9. Нанасяне на стерилна превръзка.
  10. Поставяне на специална фиксираща превръзка на стъпалото.

  Ако сте уморени от костите на краката си, операцията веднага ще постигне видим резултат и ще се отървете от тях. Рецидивите обикновено са изключени..

  Хирургията се извършва в болница. Струва си да се помни, че след операцията е необходима дълга рехабилитация в продължение на четири до шест седмици. Хирургическата интервенция се извършва под упойка, сега все повече и повече се дава предпочитание на епидуралната анестезия.

  Самата операция отнема от половин час до два часа, всичко зависи от количеството работа. Ако има кост на крака, операцията, цената на която трябва да се изясни от хирурга, ще ви позволи да се отървете от проблема завинаги.

  Рехабилитация след операция

  Пациентите могат да станат на крака още на следващия ден след операцията. Но е необходимо да се използва фиксираща превръзка и да се носят специални ортопедични обувки - обувки на Барук. Колко време отнема да се разхождате в тези обувки, лекарят определя, средно това е четири до шест седмици. А през нощта лекарят може да посъветва използването на нощни коректори, например,

  Hav Splint Робство

  Тъй като пациентът остава мобилен, лечението му се провежда в амбулаторна база. Но трябва редовно да посещавате лекар. Препоръчва се да отидете на работа не по-рано от месец. Тъй като физическата активност може да усложни лечебния процес. Между другото, ще бъде възможно да се върнете към спортните занимания след шест месеца.

  Веднъж или два пъти седмично е необходимо да посещавате лекар за превръзка. Две седмици по-късно шевовете се отстраняват, след още една седмица - фиксираща превръзка. След като премахнете превръзката, вече можете да започнете да развивате стъпалото. Освен това за първи път хирургът ще избере лекарства, например, антибиотици, за да предотврати появата на инфекциозни усложнения. Може да се предписват противовъзпалителни лекарства, които да помогнат за премахване на болката.

  Хирургията може да бъде истинско спасение.Отстраняването на кост по краката, отзивите на хората само потвърждават това. Мнозина обаче се оплакват от следоперативен оток на стъпалото. Наистина подуването може да продължи дълго време. За да намалите подуването, трябва да приложите студ към стъпалото.

  Можете да преминете към обикновени обувки четири до шест седмици след операцията. Но така че всички усилия не са напразни, от този момент е необходимо да изберете само удобни обувки. Забравете за обувките на висок ток с тесен нос. Разрешено е да се носят обувки с нисък ток шест месеца след операцията. Два месеца след операцията е необходимо да се носят специални ортопедични стелки, които се изработват индивидуално.

  На този етап трябва да направите гимнастически упражнения за укрепване на мускулите на стъпалото. На пациентите се препоръчва да търкалят тенис топката с крака. Този прост начин ви позволява да развивате мускули.

  Все още ли мислите дали имате нужда от операция за отстраняване на кост на крака, прегледите ще ви помогнат да решите.

  Резултат от операцията

  Какъв е резултатът, на който могат да разчитат хората, решили на хирургично лечение на Halyus valgus??

  • Елиминиране на болката;
  • Възстановяване на движение в ставите на пръста;
  • Липсата на неравности по пръста;
  • Липса на деформация на пръста, отклонения на други пръсти.

  Но, може би, повече информация може да бъде получена от тези хора, които са направили операция на костта на големия пръст на крака, прегледите ще помогнат да разберете всички подробности.

  Долнова Оксана, Уфа: „Дълго време не можех да реша операция. Но тогава реших, че ситуацията сама по себе си няма да бъде решена и докато се дърпам с решение, проблемът само се задълбочава. Затова реших операция. За щастие успях да намеря добър специалист. Прекарах само четири дни в болницата, след което бях изписан вкъщи.

  Първите дни след операцията кракът боли, но успях с помощта на болкоуспокояващи. След като ме освободиха, трябваше да нося ортопедични обувки още един месец, разбира се, не говорихме за работа. Но сега, година по-късно, съм доволен, че въпреки това реших това. Операцията ми помогна да премахна кост на крака. Сега пръстът е прав, няма подутина. Можете да носите отворени обувки. Съжалявам само за едно, че не се заех с лечението на болестта по-рано. ".

  Как да избегнем операция?

  Ако започнете битката с халус валгус навреме, с голяма вероятност ще можете да избегнете операция. На първо място е необходимо да се елиминират провокиращите фактори: върнете теглото си в норма, изоставете тесни обувки на висок ток.

  Специалните коригиращи устройства са се доказали добре. Те са нощ и ден. Дневните фиксатори за костите по краката са удобни с това, че могат да се носят в обичайните си обувки.

  По-сложен механизъм има нощна гума. Такова устройство трябва да се носи непосредствено преди лягане. По време на сън мускулите на стъпалото са максимално отпуснати и не устояват на ефектите на коректора.

  Поставяйки превръзката, с помощта на специални крепежни елементи, човек независимо задава удобен ъгъл на отклоняване на пръста, постепенно, ден след ден, увеличавайки го. Нощната костна превръзка Hav Splint връща пръста в нормалното му физиологично положение. По този начин деформацията на пръста става по-малко забележима. С редовната употреба на коректора можете да постигнете забележим резултат, да се отървете от болката и подуването в областта на пръста.

  Лазерното отстраняване на костите на краката е сравнително скорошно явление в медицината, но продължава да набира популярност както сред лекарите, така и при пациентите, като обхваща все повече клиники. Лазерният лъч позволява не само проста и ефективна работа, но и да го направи възможно най-бързо. В допълнение към горното, благодарение на лазера, периодът на функционално възстановяване на краката на пациента след отстраняване на костите също се ускорява и значително се улеснява..

  Същността на лазерната терапия

  Лазерното отстраняване на подутина на големия пръст на крака може да се направи във всеки стадий на заболяването, с изключение на силно пренебрегваното и дългогодишно състояние на валгуса на стъпалото. Същността на тази хирургична процедура е, че растежът върху костта се смила с помощта на лазер, докато се сравнява с костната повърхност. Тъй като лъчът, действащ върху костната тъкан, има много висока температура, той просто претърпява изпаряване. И на това място на стъпалото, където е била раната, остава спретнато изглеждащ шев с малък размер.

  Има няколко варианта за лазерна операция на стъпалото..

  1. Изпаряване на излишната кост и меката тъкан в близост до ставата или екзостектомия. Това помага да се възстанови естетическия вид на стъпалото..
  2. Лазерно изрязване на фалангата на първия пръст на стъпалото, което допринася за неговото скъсяване. Наречена остеотомия.
  3. Елиминиране на валгус с последващи ставни протези. Тази техника се провежда на няколко етапа и се нарича резекционна артропластика..

  Предимства на метода на лазерно отстраняване

  Лазерно отстраняване на неравности по големия пръст

  Лазерното лечение на халюкс валгусови деформации на стъпалото има редица предимства пред другите методи за отстраняване на костите.

  1. Манипулация с висока скорост. Цялата операция с използване на лазер във времето ще отнеме средно около час. Този период е половината от този на стандартната хирургия.
  2. Лазерното изпускане на краката не изисква обща анестезия. За да се сведе до минимум болката, се извършва локална анестезия. Поради това броят на противопоказанията за такъв метод значително намалява.
  3. Ниска травма. Лазерът прави разрез бързо и ултра тънък и съдовете, влизащи в зоната на увреждане, веднага се запечатват. Това осигурява незначително увреждане на тъканите с почти никаква загуба на кръв..
  4. Асептичен ефект. Тъй като в хирургичното поле постоянно се поддържа високотемпературен режим, унищожаването на микроорганизмите, влизащи в него, става чрез непрекъснат процес.
  5. Кратка продължителност на рехабилитационния период. Прегледите казват, че средно след премахване на шишарките по краката с лазер можете да се върнете към обичайния си начин на живот след 2 седмици, за разлика от стандартната операция, при която пълно възстановяване настъпва само след година.

  В какви случаи се използват

  1. Ако пациентът е загрижен за постоянна болка.
  2. Патологичните промени в ходилото прогресират с висока скорост..
  3. Външно стъпалото изглежда много неестетично.
  4. Дефекти на стъпалото в резултат на валгус. Това могат да бъдат мазоли или мазоли, както и други наранявания..

  Когато лазерното лечение не е позволено

  Операция за отстраняване на костите на краката

  1. Захарен диабет.
  2. Възпалителни реакции в костите на стъпалото или артрит. В този случай се обмисля възможността за операция след курс на противовъзпалителна терапия..
  3. Нарушения в системата, отговорна за коагулацията на кръвта.
  4. Злокачествен тумор на костната тъкан. Възможността за отстраняване се разглежда след химиотерапия и радиационна експозиция..
  5. Увреждане на повърхността на кожата в предвидената зона на работа под формата на изгаряния, обриви или други възможности.
  6. Болести, характеризиращи се с нарушена функционалност на тъканите.

  Подготовка за лазерна хирургия

  Операция за отстраняване на костите на краката

  Първата стъпка в подготовката за лазерна операция трябва да бъде търсенето на клиника, в която има висококвалифициран хирург с достатъчен опит в провеждането на такива операции.

  След като бъде намерена подходяща институция, трябва да се направи преглед непосредствено преди операцията. Тя трябва да включва вземане на проби от общи тестове, ултразвуково изследване на състоянието на венозните съдове на краката, компютърна томография за изключване на злокачествеността на образуването на кост и терапевтична консултация.

  операция

  1. Анестезия на хирургичното поле чрез локална анестезия.
  2. Веднага след като агентът действа, се извършват малки разрези на кожата в оперираната зона.
  3. Кожата, разположена в краищата на направените разрези, разделени в противоположни посоки, осигуряващи достъп за лазерния лъч.
  4. Една от лазерните операции е в ход..
  5. Прилага се чист шев с малък размер, след което на стъпалото на практика няма да има белези.

  Период на възстановяване

  След приключване на лазерната операция, пациентът се препоръчва да остане в клиниката поне един ден. Ако през тези 24 часа не се забележи влошаване, той може да се прибере вкъщи, веднага щом му бъде позволено да стане. И това може да стане още на следващия ден. Измазването не се извършва, но може да се наложи ортопедични обувки по препоръка на лекар.

  Можете да отидете на работа след две седмици, но трябва да се въздържате от поне 30 дни от натоварванията под формата на спорт. Първите 21 дни трябва редовно да се посещават от ортопед. Лекарят трябва да следи колко добре протича процеса на възстановяване. Лазерното отстраняване на костите по краката не дава почти никакви усложнения.

  Недостатъците на използването на лазер

  Лазерно отстраняване на костите на крака

  1. Цената на премахването на костта на големия пръст с лазер ще бъде повече от 30 000 рубли. Това са малко, които могат да си го позволят. Цените в различните клиники трябва да се сравняват и да се избират тези, които съответстват на средните, тъй като те често могат да бъдат завишени. Но твърде ниската цена на процедурата също трябва да алармира.
  2. Никой не може да гарантира, че костта няма да се върне отново. Според статистиката болестта се развива отново при около една трета от всички оперирани пациенти.
  3. Много е трудно да се намери хирургичен специалист с достатъчно ниво на квалификация. Тази процедура изисква много опит и добре развити умения, тъй като се провежда при липса на визуално наблюдение на ситуацията..

  Отзиви

  Костта на крака ме притесни много дълго време. След като дори направих обичайната операция, едва се възстанових след нея и след 2 години подутината на крака отново нарасна. Не можах да реша за втора операция, но лекарят ме посъветва да премахна костта с лазер. Убеждавах дълго време, описвайки всички предимства на това лечение и се съгласих. Операцията премина много бързо, както и периодът на възстановяване на крака след него. Отначало остана малък белег, но мина известно време и той стана невидим. Притесних се, че костта ще се появи отново, но минаха 2 години и няма да се върне както миналия път. Надявам се, че този път се отървах от нея завинаги.

  Правих лазерната операция преди месец и сега напълно се върнах към обичайния си живот. Краката ми вече не ме болят през цялото време и бях много доволен от толкова кратък период на възстановяване. Спомних си опита от хирургичното лечение на майка ми, когато имаше ужасни болки, костни екстракти, тежък гипс в продължение на 2 месеца и дълго време за способността да ходи, както преди. Затова много се страхувах. Операцията не е евтина, но напълно се изплати, минимизирайки всички неприятни усещания. Единственото, което наистина е важно в този въпрос, е да се намери добър специалист в тази област..

  Зададен въпрос: 29 март 2017 г., 15:02

  В отговора: 6 организации

  Да Не Татяна Николаевна Оператор на бюрото за помощ

  За да изясните информацията, моля свържете се със специалистите:

  Сити център за лазерна хирургия, LLC (повече) flebolog.net

  Москва, ул. Талин, 13 k1

  +74956490957 + 74991903118 Клиника за лазерна хирургия, медицински център (още) tvmed.ru

  Москва, ул. Краснопролетарская, 9 k2

  +74957610078ATLANTiK, център за лазерна хирургия (повече) laser-surgery.bizvk.com

  Град Москва, проспект Ленински, 123

  +74954157179 Milm, клиника за лазерна медицина (повече) milmmed.ru

  Москва, Университетски проспект, 5

  +74959308000Vita, център за лазерна медицина (повече) www.klinikavita.rufacebook.comtwitter.com

  Москва, ул. Дружинниковская, 15

  +74992559077 + 74992559488AMG-ESTATE, център за лазерна хирургия (повече) www.esteticmed.ru

  Москва Москва, магистрала Рублевское, 14 k3

  Благодарим Ви, че се свързахте с нашата служба.!

  Полезно ли е? Да Не Оператор на Службата за помощ на Наталия Ивановна

  Искаме да предоставим цялата информация по вашия въпрос и сме подбрали повече отговори, които може да са ви полезни. Не забравяйте да споделите мнението си как да подобрите отговора..

  11 март 2018 г., 07:07 ч. Адрес на клиниката за отстраняване на кости на крака с лазер 05 декември 2017 г., 18: 34Здравейте. Извършва ли се операция по трансплантация на матка за неруски граждани? 25 септември 2017, 16:23 Здравейте, трябва да се проверя от гинеколог, забавено министерство