Тазовите и тазобедрените мускули в медицината не се разглеждат отделно, тъй като състоянието на първата група мускули влияе директно на втората, и обратно, т.е. тези 2 категории влакна образуват една единствена кинематична верига. Тази статия разглежда структурата на удължители, флексори и аддуктори на бедрената кост и особеностите на тяхната инервация.
Тазовите мускули
Разпределен към тазовия пояс, изпратен до бедрената кост, прикрепящ се в горната част. Ограничете тазобедрената става, участвайте в нейните движения. По функционалност те се делят на вътрешни и външни групи.
Вътрешна група
Iliopsoas мускулът ─ се състои от три мускула, които се комбинират в един сплит, образувайки мускулната основа на задната стена на коремната кухина.
- Главният мускул на псоаса ─ се отклонява от страничната повърхност на XII гръден и четири горни лумбални прешлена.
- Илиак ─ от едноименната фоса.
- Малка лумбална ─ от XII гръден и I лумбален прешлен. Включва се в илиачната фасция.
Musculus iliopsoas се прикрепя към трохантера.
Флекси в областта на тазобедрената става. Когато се установи крайник, той участва в торса напред.
Пириформеният мускул започва върху тазовата повърхност на сакрума, отстрани на предния сакрален отвор. Напуска тазовата кухина, прикрепя се към горната част на по-големия трохантер.
Горни и долни мускули близнаци: първият се отклонява от седалищната кост, а вторият - от едноименния хълм.
Вътрешният обструктивен мускул е началото от обиколката на едноименната мембрана. От тазовата кухина преминава през седалищния отвор и се прикрепя към медиалната повърхност на по-големия трохантер.
Изброените мускули изпълняват обща функция - участват в завои на външни крайници..
Група на открито
Мастният мускул на глутеус има повърхностно местоположение, получи най-голямо анатомично развитие поради изправената стойка на човек. Започва от илиума и сакро-тръбния лигамент, прикрепя се към глутеалната тубероза.
Удължава и завърта бедрото навън. По време на почивка подкрепя тялото в изправено положение.
Средният глутеален мускул е началото на същата повърхност на илиума, прикрепен към по-големия трохантер.
Gluteus medius се върти в две посоки ─ предните снопове се обръщат навътре, задните - навън. Във фиксирана позиция, заедно с мускула, обсъден по-долу, поддържа вертикалното положение на тялото.
Gluteus maximus мускулът ─ започва от външното крило на илиума (PC), като се прикрепя към по-големия трохантер. Изпълнява функции, подобни на предишното влакно..
Напрежението на широката фасция на бедрото се отдалечава от РС и съседната част на гребена на илиака. Продължението на това сухожилие се нарича илиачно-тибиален тракт, който е фиксиран към страничния кондил на пищяла.
Той огъва и отклонява бедрото, обръща го навън, заедно с големия и среден глутеус максимус мускул, който действа върху коляното. С фиксирана проксимална част тазът се върти.
Четириъгълният мускул (quadratus femoris) започва от външния ръб на седалищния туберкул, прикрепя се към интертрохантерния гребен. Участва в завой.
Външният обструктивен мускул има триъгълна форма, произхожда от външната повърхност на срамните и ишиални кости, фиксиран е в трохантерната ямка. Отговорен за въртене на TBS отвън.
Мускули на бедрата
Анатомията разграничава три категории:
- предни ─ флексори;
- назад ─ разширители;
- медиален ─ водещ.
Предна група
Шивашкият мускул е най-дългият в човешкото тяло. Отклонява се от горната част на илиачния гръбначен стълб, слиза надолу в наклонена посока, преминавайки към вътрешната повърхност. Преминал около медиалния епикондил, той преминава към подбедрицата. Приложение ─ тибиална тубероза.
Функционалността се състои в огъване на краката в тазобедрените и коленните стави, завъртане на подбедрицата навътре, а бедрата навън. Предотвратява усукване на бедрата при клякане.
Четириъгълният мускул се формира от преките, междинните, страничните и медиалните широки мускули. Всеки има свое начало, в областта на коляното образува сухожилие, покриващо патела, прикрепено към пищяла.
- Правата линия ─ се намира над ацетабулума от долния илиачен гръбначен стълб, веднага се покрива от шивашкия мускул, потъва надолу и преминава в тънкото сухожилие.
- Медиалният ─ започва от едноименните устни на груба линия, в посока надолу се превръща в широко сухожилие.
- Латерално ─ се отдалечава от основата на по-големия трохантер, бедрен гребен и странична устна.
- Междинно ─ разположено под ректусния мускул, започва от интертрохантерната линия.
Мускулното влакно на квадрицепса участва в удължаването на подбедрицата и флексията на бедрото.
Обратна група
Мускулът на бицепса има 2 глави: дълга, началото на която е разположена в областта на седалищния туберкул и къса, която се простира от страничната устна на грапавата линия. И двете образуват корема, превръщайки се в тясно сухожилие, прикрепено към фибулата.
Функцията на мускула е удължаване на тазобедрената става и огъване на подбедрицата. Със наведено коляно, редуващо се свиване от двете страни, завърта глезена навън.
Semitendinosus мускулът идва от седалищния туберкул. Слизайки, преминава в дълго сухожилие, прикрепя се към тибиалната тубероза. На това място с снопове колагенови влакна на тънкия и шивашки мускул образува гъши крак.
Участва във флексията и въртенето на пищяла вътре, в удължаването на бедрото. Заедно с мускула gluteus maximus, с фиксирана пищяла, изправя торса.
Полу-мембранозният мускул се отдалечава от седалищния туберкул, в долната част преминава в плоското сухожилие, прикрепя се към пищяла. Той е разделен на три греди, които образуват дълбок гъши крак.
С фиксиран таз в коляното огъва долната част на крака и изправя бедрото. При подобно положение пищяла заедно с глутеус максимус удължава торса. С наведено коляно завъртете глезена навътре, издърпвайки капсулата на колянната става.
Медийна група
Тънкият мускул е разположен повърхностно от средната страна. Започвайки от срамната кост надолу преминава в сухожилието, като се прикрепя към тибиалната тубероза. Функция ─ намаляване на тазобедрената става, флексия на подбедрицата.
Гребеновият мускул е представен под формата на четириъгълник. Той се отдалечава от гребена на срамната кост, фиксиран към гребената линия на бедрената кост. Отговорен за привеждане и огъване на долния крайник, върти се във външната посока.
Дългият аддукторски мускул има триъгълна форма. Заминава късо сухожилие под срамния туберкул.
Къс аддуктор ─ произлиза от долния клон на срамната кост, разположен зад гребена и дългия аддуктор.
Големият аддуктор идва от областта на седалищния туберкул и долния клон на пубиса. На мястото на прикрепване към аддукционния туберкул на медиалния кондил, фисурата на сухожилието се ограничава.
Точката на закрепване на дългите, къси и големи аддуктори е грубата линия на бедрената кост. Обща функция е привеждането на бедрата и въртенето навън.
Инервация на мускулните елементи на таза и бедрото
Taz, вътрешно:
- Илиачно-лумбалния, пириформен, близнак (горен и долен) мускули ─ клони на лумбалния (LI-LIV) и сакрален (SI-SII за втория и LV-SII за третия) плексус, съответно.
- Вътрешен обтуратор ─ от едноименния нерв (LV-SII).
Taz, външен:
- Голям глутеален ─ долен глутеален нерв (LV-SII).
- Среден, глутеев максимум и тензор с широка фасция ─ превъзходен глутеален нерв (LIV-SI).
- Квадрат ─ седалищно (LIV-SI)
- Външно заключване ─ със същото влакно (LII-LIV).
Хип:
Предната мускулна група се инервира от бедрения нерв (LII-LIV).
- Двуглава ─ тибиална (SI-SII), перонеални нерви (LIV-SI).
- Полу-сухожилие и полу-мембранозна ─ тибиална (LIV-SII и LIV-SI, съответно).
- Тънък, гребен, дълъг и къс водещ ─ обструктивен (първи LII-LIV, останалите - LII-LIII).
- Голям аддуктор ─ заден клон на обтураторния канал (LII-LIII) и седалищния нерв (LIV-LV).
По този начин мускулите на бедрената кост и таза изпълняват важни функции: флексия и разширение на части от долните крайници, извършвайки движения в няколко равнини. Познаването на анатомията на въпросните мускули ще помогне да се избегнат наранявания и да се поддържа здравето на елементите на опорно-двигателния апарат за дълго време.
Осификация на мускулите: защо костите растат в мускулите?
Мускулната осификация е разрастването на костна или костна тъкан там, където не трябва да бъде - тоест в мускулите. Най-честата причина за осификация на мускулите е нараняването. В приблизително 80% от случаите костната тъкан расте в мускулите на бедрото или рамото.
Какво е осификация на мускулатурата?
Втората най-честа причина за осификация на мускулите е параплегия..
Причини и симптоми на осификация на мускулите
Най-честата причина за осификация на мускулите е нараняването. Ако в резултат на нараняване на мястото на синина се образува хематом (кръвен съсирек), тогава с течение на времето там може да се появи костна тъкан. Това е причината за приблизително 20% от случаите на осифициращ миозит.
Леката, но повтаряща се травма може да доведе до осификация на мускулите, например, триене върху седлото с вътрешната страна на бедрата. Други възможни причини за травмиращ осифициращ миозит включват фрактури, операции и изгаряния..
Друга причина за осификация на мускулите може да бъде рядко наследствено заболяване, наречено осифицираща прогресираща фибродисплазия. Това състояние се характеризира с прогресивна фиброза и окостенелост на мускулите, сухожилията, фасциите и връзките. С течение на времето фибродисплазия става причина за инвалидност и смърт на пациента.
Осифициращият миозит е едно от усложненията на параплегия (слабост или парализа на долната част на тялото) или квадриплегия (слабост или парализа на всички крайници).
В повечето случаи силните синини или синини отминават в рамките на няколко седмици. Но ако нараняването причини окостене на мускулите, тогава мобилността на засегнатата зона ще се влоши още от първия ден.
Други симптоми на осификация на мускулите включват:
- треска в областта на нараняването;
- образуване на бучка в областта на хематома;
Симптомите на осифицираща прогресираща фибродисплазия включват:
- появата на печат с неизвестен произход на шията, гърба и раменете (до 10 години) или на друго място след 10 години;
- безпричинно подуване на меките тъкани на главата, което не отговаря на стандартната терапия;
- може да се развие осификация на мястото на уплътненията - малки участъци от костна тъкан.
В миналото тези образувания и израстъци се бъркаха с рака и се опитваха да ги премахнат, което доведе до по-бърз растеж на костната тъкан..
Диагностика и лечение на осификация на мускулите
Ако не се почувствате по-добре в рамките на 10-14 дни след нараняването, време е да се консултирате с лекар. За да постави правилната диагноза, Вашият лекар трябва да прегледа синината и да Ви попита за:
- как се контузихте;
- колко време се е случило това;
- до какви методи на лечение прибягнахте.
Основният инструмент за диагностициране на костна мускулатура е образна диагностика - ултразвук, КТ, ЯМР или рентген.
Травматичният осифициращ миозит не се нуждае от специално лечение, а само от правилни грижи. Първо, пациентът трябва да има повече почивка - не е необходимо да ляга, но със сигурност да не спортува. Ледът ще помогне за облекчаване на болката и подуването, които трябва да се прилагат не по-често 3-4 пъти на ден и не по-дълго от 15-20 минути.
За да се справите с оток, повдигането на повредената зона нагоре ще помогне.
Увреденият мускул може да се масажира и развие, но така, че да не боли, и то само според препоръките на лекаря.
Позволени са нестероидни противовъзпалителни средства - като ибупрофен или напроксен, които ще помогнат за намаляване на болката и подуването..
Други методи за лечение на осифициращ миозит включват:
- ултразвукова терапия - затопляне на дълбоките слоеве на мускула с помощта на ултразвукови вълни;
- екстракорпорална терапия с шокова вълна;
- операция за отстраняване на костите.
Премахването на израстъци е допустимо само в случай на осифициращ миозит. С осифицираща прогресивна фибродисплазия отстраняването на костите може да доведе до експлозивно свръхрастеж на костна тъкан в други части на тялото.
За съжаление съвременната медицина все още не е намерила лек за това заболяване. С течение на времето костната пролиферация води до смъртта на пациента - обикновено хората с осифицираща прогресираща фибродисплазия дори не живеят до 45 години.
Защо стевията е полезна не само за диабетици?
Мускулите се втвърдяват и болят: причини и лечение
Мускулно втвърдяване - каменисти мускули, принадлежи към класификацията: мускулен тоничен синдром. Тя се изразява в дългосрочно и стабилно напрежение в мускулните тъкани, докато в тях се образуват уплътнения. Придружен от мускулни крампи, които се образуват рефлекторно. Има две основни разновидности на синдрома:
- Дифузен тип - образование в засегнатите части на мускулната тъкан;
- Генерализиран тип - формиране във флексорния и екстензорния тип мускули.
Причини за втвърдяване на мускулите
Най-често срещаният фактор, поради който мускулите се втвърдяват, е наличието на остеохондроза, артроза, миофасциален синдром. В допълнение към наличието на заболявания, тласък може да доведе до наранявания на гръбначния стълб, наличието на онкология, както и такива жизненоважни фактори като:
- Поддържане на заседнал начин на живот;
- Дългосрочно излагане на ниски температури (хипотермия);
- Създаване на големи товари върху мускулните групи;
- Лоша стойка;
- Лоши навици;
- Стресови ситуации;
- Липса на витамини в диетата.
Списъкът на най-често срещаните синдроми:
- Синдром на Piriformis - е синдром на болка, локализиран в задните части. Понякога има случаи на болезнено отдръпване към горната част на бедрото или подбедрицата. За този случай основните причини са прекомерната тренировка и разтягане. Придружено от изтръпване и мравучкане. Основната мярка за лечение на мускулна болка е създаването на спокойна среда за мускула. Необходимо е временно да се ограничите от обучение и да проведете курс на терапевтична рехабилитация. За да избегнете рецидива на синдрома, се препоръчва укрепване на мускулите със специални тренировки и упражнения. За да съставите оптимален курс за рехабилитация, най-добре е да се консултирате с лекар, който ще постави пълна диагноза на проблемната зона и ще предпише добро лечение.
- Каменни мускули на гърба - Най-често се разпространява в средната част на гърба. Придружен от продължителни спазми и болка;
- Синдром на грудния мускул (незначителен) - изразява се със силно отвличане на рамото. Тя е придружена от натиск в раменната става или областта на ключицата. Предизвиква изтръпване или спазми в горните дистални части на ръката;
- Долни, коси мускули на главата - придружен от болка в задната част на главата, при завъртане на главата: причиняват се силни крампи;
- Синдром на гърдите - Диагнозата на това заболяване е изключително трудна. Произвежда се само по метода на изключване, след точно определяне на отсъствието на други възможни източници на болка (сърдечни заболявания и др.);
- Каменни мускули на бедрата - Основният източник на синдрома са дегенеративните промени в гръбначния стълб и долната част на гърба. Понякога причинени от заболявания на тазобедрената става;
- Спазми на мускулите на прасеца - Може да бъде причинено от рязко огъване на краката. Основният фактор за появата на синдрома са получени по-рано мозъчни травми. Образуването на синдрома е възможно и поради наличието на артериална или венозна недостатъчност в областта на краката.
Диагностика на заболявания на фосилизацията на мускулите
Ако мускулите са сковани, точната диагноза, която специалистът трябва да проведе, ще ви помогне да разберете причините. На първо място, ние изучаваме историята на заболяванията, възможните оплаквания (честотата и продължителността на спазмите, както и техния характер). Процесът на диагностициране на проблем включва:
- Установяване на неврологичен статус - текущото състояние на мускулните влакна, области на спазми, мерки, които причиняват болка;
- Рентгенография на гръбначния отдел - помага да се идентифицират изразени промени с дегенеративен характер;
- "ЯМР", "КТ" диагностика - допринасят за визуализиране на промените от дегенеративен характер в меките тъкани;
- Изследването на ЕМГ - дава възможност да се установи нивото на нарушения на мускулната и нервната система.
Как да се лекуваме втвърдени мускули
Процедурата за лечение на синдроми на мускулен спазъм е идентифицирането и премахването на основните причини за проявата на болестта. Често просто премахването на ефекта на мускулния спазъм води до добра динамика в лечението на основното заболяване. Продължителните спазми могат да доведат до създаването на порочен патологичен кръг. Директно във връзка с този фактор, при наличие на заболяване на каменна мускулатура, трябва да се свържете със специалисти възможно най-скоро и да премахнете основните източници на тяхното формиране. Редица основни мерки за рехабилитация:
- Медицинско лечение - изобилният спад на спазмолитичните реакции се насърчава от употребата на такива лекарства като: баклофен, мидкалм и други.
- За да се намали мускулната болка: ибупрофен, волтарен.
- Използването на ортопедични продукти - използването на корсети, фиксиращи яки, използването на възглавници и други неща;
- Ръчна терапия и масаж - са изключително ефективни методи при наличие на каменни мускули на краката, шията, гърба, корема и други мускулни групи. Помага за привеждане на мускулна тъкан в тонус, подобряване на мобилността на движещи се сегменти и се отървете от патогени на болката;
- Игла терапия - Този метод се е доказал много добре в борбата с фосилизацията на мускулната тъкан. Спомага за подобряване на проводимостта на нервните влакна, намалява болката. Добър аналог на лекарствата;
- Физиотерапевтично въздействие - Най-често срещаните видове процедури са: електрофореза и магнитотерапия. Помага за намаляване на отока в мускулната тъкан, подобрява кръвообращението и намалява болката;
- Инжекционно лечение - въвеждането на антисептични средства дава възможност да се отървете от импулса на тригерните точки;
- "Упражнителна терапия" - отървавайки се или намалявайки синдромите на болката, комплексите от упражнения допринасят за нормализиране на мускулния тонус. Добра превенция на мускулни крампи.
Разкъсване на сухожилието от седалищната грудка
падна върху леда, рязко пристъпи крак напред и като треска. Имаше остра болка в тазобедрената става. Сега не мога да ходя, да седя и т.н. Всичко боли и цялата задна повърхност с една голяма синина. Г-н е, кандидатствам. Какво да правя? Ще изчезне ли сам от себе си? Как да се възстановим по-бързо?
Хронична болест: Не
По въпроса за услугата попитайте лекар на травматолог онлайн е налице всеки проблем, който ви засяга. Експертните лекари предоставят консултации денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и получите отговор веднага!
1. Нараняването не е толкова рядко. По-често от другите страдат футболисти, скейтъри и хокеисти.
2. Не можете без операция. Отделянето на мембранозния мускул от седалищния туберкул не се лекува консервативно по никакъв начин. Всичко останало би могло да се справи без операция..
3. Операцията не трябва да се сваля от рафта, тъй като се получава прибиране (скъсяване) на разкъсания мускул и ще бъде доста трудно да го изтеглите към седалищната грудка по време на операцията.
Заключение. Само по себе си няма да работи. Трябва да се оперирате и колкото по-бързо, толкова по-добре. Отказът от хирургично лечение е изпълнен с наличието на постоянна и засилваща се болка в задните части и на задната част на бедрото, рязко намаляване на функцията на крайниците, атрофия на мускулите на бедрата.
„Каменна болест“: историята на момиче, чиито мускули се превръщат в кости
Олеся Радушко е на 35 години, има рядко генетично заболяване - фибродисплазия (FOP). Това е, когато мускулите, хрущялите, връзките и сухожилията се превръщат в кости и човек постепенно губи способността си да се движи. Това е едно от най-сериозните генетични заболявания, изглежда, че тялото е увито във „втори скелет“, става трудно да се диша поради увреждане на междуреберните мускули и да се дъвче твърда храна, тъй като дори челюстните мускули са „каменисти“. Тогава човекът става напълно зависим от външната помощ.
"Ако знаех още малко тогава, все още можех да се движа"
Първите симптоми на фибродисплазия най-често се проявяват в детска възраст. Така се случи и с Олеся. Тя беше на 4 години, когато за първи път беше в болницата заедно с родителите си. Тогава Олеся сякаш имаше вкаменени ръце. Те се движеха зле. Някои мускули в горната част на тялото започнаха да се отнемат. Олеся не помни това време и пълен задълбочен разговор не се проведе с мама и татко по тези теми. Едно беше ясно: детето е болно. И отидоха с цялото семейство на преглед.
Лекарите поставиха разочароваща диагноза: рак. Тогава тя претърпя операция на шийните прешлени. Изрязват се тъкани, изпращат се за биопсия, прави се химиотерапия. Диагнозата не беше потвърдена. Както се оказва след много години, с фибродисплазия е строго забранено да се правят каквито и да било хирургични интервенции в тялото, да се вземат тъкани за биопсия. Olesya дори инжекциите са напълно противопоказани.
Всички нови наранявания водят до факта, че се засилва необратимият процес в организма за трансформиране на тъканите в кости. В ранна детска възраст лекарите, несъзнателно, изострят състоянието на Олеся, когато извършват гръбначна операция и претърпяват биопсия. Както самата тя отбелязва с усмивка: връстниците й все още могат да се движат независимо. Но тя вече, за съжаление, не. Средната продължителност на живота на пациентите с тази диагноза е 50 години. По принцип такива пациенти не умират от самата болест, а от нейните усложнения..
Олеся разпозна правилната диагноза на 13-годишна възраст. Тя имаше обостряне на заболяването. Този път краката бяха вкаменени. След обикновено падане мястото на синините се подува и не минава. Мехлемите, компресите и конвенционалните линейки не работеха с такива на пръв поглед ежедневни детски наранявания. Тогава родителите смятали, че ракът се е върнал. Баща отново завел Олеся в детската онкологична болница. Този път лекарите имаха само един поглед, за да кажат със сигурност: това не е техният пациент.
Момичето беше прегледано един месец и накрая постанови присъда: фибродисплазия. Тогава за тази болест у нас, а и по света, се знаеше малко.
Момичето постепенно загуби способността да се движи независимо. Болестта сякаш леко се спуска надолу по тялото, постепенно всички двигателни функции изчезват. Момичето започна да спи лошо през нощта. Беше ясно, че болестта прогресира..
Олеся е най-голямото дете в семейството. Освен нея има по-малка сестра и двама братя. Родителите се опитаха да не отделят дъщеря си само защото тя беше болна от неизвестно и, очевидно, много сериозно заболяване. За това тя им е много благодарна. Тя, заедно с всички, помагаше по домакинската работа, се грижеше за по-младите. Нито самата Олеся, нито родителите й тогава знаеха важни нюанси. Например, че тя не трябва да пада, не трябва да се правят инжекции - тоест, всички интервенции в тялото са строго забранени. Олеся каза със съжаление, че може би, ако те бяха знаели малко повече тогава, всичко щеше да се развие не толкова бързо, както се оказа. Сега тя казва: всичко вече е там, както е. Така че е необходимо.
"Болка е"
Олеся дойде на четвъртата международна конференция за FOP в Москва през юли тази година като пациент. Тук тя се срещна с приятели, познати, лекари и преподаватели от различни страни. Всички те са обединени от обща задача - да получите възможно най-много информация. За съжаление все още няма разработен режим на лечение за такива пациенти. Днес лекарствата могат само да облекчат проявите на болестта, но не и да премахнат причината. "Вкаменените" части на тялото не могат да бъдат изправени, те не могат да бъдат преместени. Ако се опитате да го направите, можете да счупите кост.
До 2013 г. пациентите почти нямаха информация за фибродисплазия. Какво може да се направи с него и кое е категорично опасно. В чужбина, например, по онова време общността на пациентите е съществувала 25 години. Руската общност на пациентите вече е на около 6 години.
Само преди няколко години активисти от Русия се свързаха с организации, активно участващи в това заболяване на Запад, и д-р Каплан, лидер в тази тема, започна да превежда статии от английски, така че поне малко информация да бъде изпратена на нашите пациенти. Най-добрите специалисти в световен мащаб за това заболяване се считат от персонала на лабораторията Маккей в Федералния университет в Пенсилвания под ръководството на д-р Фредерик Каплан. Това е единствената научна лаборатория в света, която се занимава специално с фибродисплазия..
Такива срещи се провеждат веднъж на две години и Олеся все още не е пропуснала нито една, въпреки че са й нужни четири дни, за да стигне от Кемерово до Москва с влак. Лекарите съветват да не летите със самолет, а скринингът на летището е много по-труден, отколкото на гарата. Тъй като няма разработен и установен режим на лечение, лекарства за пациенти с FOP се дават само за така наречените „странични ефекти“: обезболяващи, противовъзпалителни, антиалергични - според симптомите.
Заболяването се развива постепенно, процесът е необратим. Освен това възникват така наречените „огнища“, които обикновено се предизвикват от падане или друго външно въздействие. Олеся падна на едно и също място три пъти и по този начин провокира развитието на болестта си.
Наскоро тя имаше такова "огнище": кракът й беше подут под коляното, имаше много силен оток. „Това, разбира се, затруднява обличането, промяната на позицията на тялото, но вие вече сте минали през това, познато е и това вече не е страшно. Не изпадате в паника, както преди, но вече можете да я контролирате, поне на емоционално ниво - и това е голяма победа ", казва Олеся.
„Няма да бъдеш насила сладък“
Днес Олеся говори много с хора, които имат същия проблем, но до 2013 г. не познава нито един човек с фибродисплазия. На сайта invalid.ru тя прочете историята на американката Ашли Курпил със същата болест. Тогава се изненада, че не е сама. Олеся веднага пише на модераторите на сайта с молба да я свържат с това момиче. Модераторите на сайта я помолиха да напише статия за това заболяване. Олеся се съгласи.
След пускането на материала момичето беше поканено в програмата на Андрей Малахов „Нека говорят“, където разказаха на пациенти от цялата страна за FOP. На снимачната площадка на програмата Олеся се срещна с американец, който се интересуваше от нея, който стабилно търпеше всички трудности на болестта им. До факта, че тя стана първата пациентка с такава диагноза на планетата, която се занимава със сърфиране! С лека ръка на местните медии тя беше наречена „каменният сърфист“. Това момиче наистина вдъхнови Олеся и я вдъхнови с увереност, че всичко в живота може да бъде преодоляно. Дори след тази среща тя започна да се опитва да научи английски. Какво прави - в Skype с учител. Това излъчване беше отправна точка за създаване на общност от руснаци с фибродисплазия.
Сега Олеся живее в къща за инвалиди, защото вече не може да се обслужва напълно. Въпреки привидно безнадеждното ви положение, когато сте затворени в собственото си тяло, Олеся е много позитивна. Както съседите на интерната, така и неговите служители говорят за нея така, наричайки момичето „нашето слънце“. Родители и братя и сестри рядко се появяват при Олеся. Техните притеснения, дела и болка. Момичето не се обижда от тях: „Няма да бъдеш насила сладка“, заявява тя с надеждата да разбере мотивите на близките си. С постоянни посещения идва само по-малкият брат Сашка. Той винаги намира време за сестра си и, ако тя поиска, я носи за пазаруване и други неща.
Олеся се усмихва много, лицето й е много гладко, почти без нито една бръчка. Отначало се зачуди защо това й се е случило. Но с течение на времето тя свикна с факта, че има такава съдба и беше дадено да бъде въплътена в този живот в точно такова тяло.
Олеся овладя смартфон, който значително улеснява живота. Момичето се опитва да обслужва себе си възможно най-много (доколкото е възможно в позицията си). Тя излезе с устройство, с което приятелите й й помогнаха да изгради: дълга пръчка, в края на която има лъжица, с която може да се храни, докато лежи. Има и друго устройство: също пръчка с накрайник, с която може да улавя различни предмети: книги, листовки. Олеся също така самостоятелно управлява компютъра само с една мишка. Разбира се, най-важното умение е умението да боравите с инвалидна количка. Олеся трябва да бъде облечена с него, закопчана и след това тя може сама да се разходи, да я кара от точка А до точка Б сама.
На въпрос за това, което я държи на плаване, Олеся съвсем искрено отговаря: вяра. Момичето живее с надеждата, че ситуацията й в бъдеще може да бъде решена. Е, докато това не се случи - просто искрено се радва всеки ден. Че днес тя се събуди, че е жива, може да диша и да отвори уста. В крайна сметка, понякога през нощта тя мечтае за най-лошия кошмар: ребрата й са толкова окостени, че не може да диша пълноценно. И - вече не може да изрече дума. Но идва сутрин и тя разбира - това беше просто сън. Днес тя ще може да изживее още един ден. И това е радостта.
Днес дисплазията се счита за неизлечима болест, но има надежда за спасението на пациентите и през следващата година или две може да стане реална. Вече са проведени доста успешни тестове на мишки, сега хората са на следващо място. Но обикновено чуждите пациенти се отвеждат във фокус групата. От нашата страна децата, а не възрастните са по-склонни да влязат в изследването. Олеся не се отчайва.
Момичето има мечта: би искала учените да могат да намерят средство, чрез което би било възможно да се ограничи прогресиращия ход на болестта. И, може би, някой ден подобно откритие ще помогне на малки пациенти с толкова рядко заболяване. Олеся се надява, че до този момент животът й ще може да се промени коренно. Този ден тя ще може да се движи, да излезе от количката и накрая просто да направи обичайните неща, които сега са почти невъзможни за нея.
Яжте на масата, променете позицията на тялото, измийте сами зъбите си, облечете се, разходете се, изберете цвете, напишете съобщение в пратеника, отговорете на обаждането - може би тя все още ще има тази възможност.
Вижте пълната версия: Какви са симптомите? Къде да отидем?
Здравейте, скъпи участници във форума! Наистина се надявам на помощ, защото не знам какво да правя след това и къде да търся.
Момиче, 23 години, ръст 178 см, тегло 78 кг.
Има остеохондроза на всички отдели, изпъкналост и херния.
Притеснява се от следното.
Последните 2-3 седмици има неразбираеми неясни болки, било в костите, ставите или в мускулите, където не знам конкретно. Случва се, че костите болят, става и ставите. Понякога изтръпването се появява в ръцете или краката. Случва се, че в областта на раменете. Започнаха да изтръпват като при дълго седене, когато например седя зад волана за час, краката ми стават тежки, искам да се изпъна, напрягам ги. Изгарянето отстрани на дясното бедро, става в покой. Понякога има мускулна болезненост на ръката (горен основен мускул на предмишницата), ако натискът е болезнен, което характерно боли на едно място, това се случва и от другата страна. Има и скованост в мускулите на шията, особено в предната част на шията. Като че ли набъбват, усещам ги. Имаше подозрения за щитовидна жлеза, но ултразвукът и хормоните показаха норма. Лимфните възли не са уголемени (осезаем узист). Мускулите, които прикрепват главата към шията, мускулите, които се простират до раменете, са възпалени. Често хленчи и сякаш изгаря ключица. Болката в мускулите на задните части се нарушава, ако се натисне, е много болезнена. В областта на коляното има същите болезнени точки.
Вечер болките болят, болката е неразбираема, появява се, след това си тръгва. Понякога се чувствам скована. Мястото, където ребрата се прикрепят към гръбначния стълб, боли, особено при вдишване. Хиропрактикът каза, че има ротационна сколиоза.
Понякога болката се появява в краката, неразбираема, неясна.
Като цяло всичко е някак неразбираемо, но постоянно пристигащо и вече конкретно пречи на живота :(
Косата пада.
Последните три дни имаше студ, но нямаше температура, измерена вечер, предимно леко понижена 36,2 - 36,6, пулс 60-66. Аз също започнах да забелязвам, че има сърдечна недостатъчност, когато се изкачвам по стълбите или се навеждам, много започвам да го усещам, че е на път да скочи от гърдите му. Обща слабост, понякога се появява лек тремор. Но втрисане, особено тежки болки в тялото се появиха само през последните три дни. След като измервах налягането, за мен то беше понижено.
Месечно редовно, нормално изпражнение. по кожата (особено от вътрешната страна на предмишницата, както и по гърдите, краката, стомаха) има малки червени точки, като малки бенки, само червени, като капка кръв).
Ставите по време на болката не набъбват, не се изчервяват.
Започнах да забелязвам, че вените по ръцете и краката станаха много забележими, някои бяха изпъкнали вечерта (имаше ги малко). Понякога краката стават по-студени, преди да не изглежда така. В последния месец започнах активно да се занимавам с плуване, фитнес. Понякога след тренировка някои мускули са много болки. Например след пилатес едното дупе се разяжда. След боулинг мускулът, движещ се по гръбначния стълб вдясно, е много болен. Може би, разбира се, заради предишния ми заседнал начин на живот.
Най-притеснени от болки в костите или мускулите, скорошни тръпки.
Искам да отбележа, че болките станаха изразени след силен стрес (хипохондрик, много съмнителен). Тревожността, спадането на настроението, унинието продължи 2 седмици, сънят беше нарушен.
В ръцете си имам следните тестове:
1) ЯМР на шията и долната част на гърба
2) Рентгенова снимка на лумбалната и шийната
3) UAC
4) анализ за хормони (PTH е даден при откриване на хиперкалцемия (увеличен общия калций)).
5) анализ на калций, фосфор, алкална фосфатаза (като допълнение към денситометрията).
6) ултразвукова денситометрия (лекарят изпраща при откриване на множество хернии на Шморл).
Ето линк към анализите (компресиран в архив). [Само регистрирани и активирани потребители могат да виждат връзки]
Какво се проведе от лечението:
1. Подводна тяга на гръбначния стълб.
2. Кинезитерапия
3. Масаж на гърба
4. Електрическа стимулация (игла отзад и свързана с токове).
5. Текстове (успокоява, облекчава безпокойството, болката не намалява).
Моля, помогнете ми да разбера какво има. Какви още прегледи да вземем? Какво да правя?
Необходима ли е рентгенова денситометрия? Херниите на Шморл показват остеопороза (роднините не са имали такива)?
Какви тестове да преминат, за да се изключи рак на кръвта или костта? (прабаба и сестра й починаха от левкемия). Увеличава ли общия калций, казва за онкологията?
В заключението на ЯМР пише: „попълване на дефекти в гръбначния канал“ - какво е това? Може би е рак?
Моля, вижте снимките, може би ще видите нещо друго. Наистина искам да се отърва от тези симптоми.
Тибиален синдром: причини и възможности за лечение
Синдромът на предния пищял, по-известен като „раздвоена пищяла“, е лезия на крака в областта под коляното на предната външна част на пищяла (предна раздвоена пищяла) или в задната част на крака (задна пищяла). Подобни наранявания са често срещани сред бегачите, но като една от най-често срещаните наранявания в света на спорта, те могат да засегнат всеки спортист..
Симптоми на разцепена пищяла
Обикновено спортистите изпитват остра болка вътре в подбедрицата след бягане или упражнения. Ако не лекувате нараняването, интензивността на болката ще се увеличи, така че неприятните усещания могат да се появят вече в средата на тренировка. Много е важно да се разграничи разцепената пищяла от други видове наранявания, например, синдром на компресия, който се появява, когато мускулите са подути вътре в затворена зона. Това състояние причинява болка извън подбедрицата и обикновено изисква специални техники за диагностициране, например, хирургично „намаляване на налягането“ върху тъканта. Болката в долната част на крака също може да бъде сигнал за стресова фрактура (образуването на малка фрактура в костта), за диагностицирането на която е необходима ЯМР, особено в тежки случаи на разцепен крак, образуван в малки области. Болката, причинена от разцепената пищяла, обикновено е обща в сравнение с болката, причинена от фрактура на стреса и е по-изразена сутрин след събуждане, тъй като меките тъкани се компресират по време на сън. Bone, от друга страна, има възможност да почива по време на сън, така че стресовите фрактури сутрин дават по-малко дискомфорт.
Това е всичко, разбира се, страхотно, какъв е този "разцепен пищял"??
Дълго време спортните учени не са имали общо мнение за това какво да се счита за разцепен пищял, възгледите варират от възпаление в мускулната тъкан до леки наранявания в мускулите, които се отдалечават от костната тъкан. Статия в Runners Connect представи информация от анатомични проучвания, която показва, че по-вероятно обяснение за това увреждане е травматично пренапрежение в пищяла (най-голямата кост в долната част на крака).
„Най-красноречивият факт, който говори в полза на тази теория, е локализираната плътност на костната тъкан: СТ сканирането на пищяла на болезнените бегачи показва ниска костна плътност в областта на болката. След възстановяването на спортисти тези области с ниска костна плътност изчезнаха. Освен това спортистите със стресов стрес често са имали големи площи с ниска плътност около пукнатината. Използвайки тази нова информация, ученият успя да представи теория, според която причината за образуването на раздвоена пищяла се разпознава като повтарящ се натиск върху костта при бягане, не директно, а с леко огъване на костта, когато е натоварена.
Пищяла претърпява силни натоварвания, така че при тичане (особено върху твърди повърхности) костта се огъва малко назад, когато кракът контактува със земята. Това поражда сериозно срязване в медиалната част на подбедрицата..
Други причини за образуване на разцепване на пищяла:
Плоски стъпала, твърда свода на стъпалото, буца (глезените се огъват навътре при ходене)
Краката и глезените ви трябва да се огъват леко навътре, докато ходите и бягате, но прекомерното огъване се счита за стъпало. Това, заедно с плоско стъпало и твърда арка на стъпалото, е механично нарушение, което причинява неравномерно разпределение на натоварването върху краката.
Неправилно възстановяване на предишни случаи на разцепен крак
Връщането към интензивни упражнения без подходящо възстановяване на предишни случаи на разцепена пищяла увеличава риска от повторно възникване на такава увреда..
Рязко увеличаване на интензивността, продължителността и обема на тренировката
Тялото на професионални спортисти и бегачи се адаптира към интензивни натоварвания и дълги бягания, така че тялото им да си представи как да възстанови пищяла със значително натоварване. Начинаещите спортисти са по-податливи на появата на разцепен крак, тъй като костната им тъкан не се адаптира към натоварванията, които възникват по време на бягане и висока активност.
Наклонете бягане
Когато бягате на наклон, кракът ви заема огънато положение (върхът на стъпалото е обърнат надолу), което води до допълнителен натиск върху предната част на подбедрицата, когато стъпалото докосне земята поради неравномерно разпределение на налягането.
Опции за лечение на нарязани голени
Първото нещо, което трябва да направите, ако се образува раздвоена пищяла е да почивате и да прилагате лед върху увредената зона, за да намалите възпалението (никога не го поставяйте върху кожата си, увийте го в кърпа).
Необходимо е също така да увеличите честотата на стъпките при движение с 10%. Честотата на стъпките определя колко бързо можете да движите краката си, докато бягате. Тази честота може да бъде измерена като брой стъпки в минута, час или за определено разстояние (100 метра, 400 метра и т.н.). Увеличаването на честотата на стъпките намалява натиска върху пищяла с всяко докосване на стъпалото на земята (увеличаване на честотата на стъпките води до увеличаване на продължителността на времето, когато кракът е във въздуха, докато времето на контакт с повърхността намалява).
Много експерти също съветват да използвате правилните / новите обувки. Новите обувки също могат да ви помогнат да се отървете от проблемите с разцепения пищял, тъй като старите обувки може да не поемат равномерно налягане и да имат опора за крака, която не е достатъчно извита..
Укрепването на мускулите на краката и намаляване на напрежението в мускулите също са много важни. Развитието на сила в мускулите на прасеца и ахилесовото сухожилие, което служи като допълнителна „помощ“ за пищяла, което му помага да се справи с натоварването при бягане. Развитието на мускулите в долната част на крака е свързано с честотата на разцепения крак при бегачи, така че не забравяйте за мускулите на краката и развийте мускули по целия крак.
Сред упражненията за мускулно развитие в долната част на крака заслужават да бъдат споменати следните:
Токчета от пода
Това е просто, спестяващо време упражнение. Просто поставете краката си върху леко наклонена повърхност (като стъпки) и преместете крака си назад, докато огъвате коленете. Увеличете наклона, за да увеличите натоварването..
Релаксация с валяк за миофасциален масаж
Вземете масажен валяк (колкото по-трудно е по-добре) и седнете на пода. Поставете единия крак върху възглавницата в глезена, а с петата на другия крак почивайте на земята. Масажирайте цялата дължина на подбедрицата за 1 минута, движейки крака напред и назад. Ако усетите възпалено място, спрете и масажирайте това петно за 10-20 секунди.
Застанете на върха нагоре. Използвайте парапет или стена за опора. Дръжте краката си прави и оставете петите да се спуснат на земята. Бавно спуснете петите, опирайки се само на пръстите на краката. Повторете това движение 10 до 20 пъти.
Пръст на пръстите на краката
Заех това упражнение в следобедните уроци по баскетбол, където ги изпълних, за да развия вертикален скок. Поставете върху пръста, краката изправени и отскочете на 5 - 7 см от земята. Застанете на пръста си и отскочете отново. Това не е много трудно упражнение, което ви позволява да развиете мускулите на подбедрицата и помага да развиете техниката на скачане на въже, принуждавайки да ставате на пръсти. Извършете 50 до 100 повторения (това не отнема много време).