Подаграта е метаболитно заболяване, характеризиращо се с отлагането на соли на пикочната киселина в тъканите на тялото. Нарушаването на пуриновия метаболизъм води до функционална недостатъчност на вътрешните органи. Бъбреците, ставите, костната тъкан страдат. Клиничните прояви са подобни на острия артрит. Характерно е образуването на подагрозни възли - огнища на уплътняване на подкожната тъкан. Заболяването засяга предимно мъже над 40 години. В по-млада възраст това може да се дължи на дефект в синтеза на пикочна киселина. По време на обостряния пациентите подлежат на стационарно лечение. По време на ремисия поддържащите терапевтични курсове се предписват от лекуващия ревматолог. Важна роля играе диетата. Помислете как да лекувате подаграта у дома, какви народни средства могат да облекчат състоянието.
Причини за заболяването
Условия за развитие на подагра възникват, когато нивото на пикочната киселина в кръвта за дълго време надвишава критичното ниво. Състоянието е свързано с патологията на метаболитните процеси - синтез, трансформация и използване на пуринови вещества в организма.
Хипертонията и метаболитните нарушения допринасят за развитието на подагра. Рисков фактор е злоупотребата с бира, шоколад, силен чай и кафе. От голямо значение е наследствената предразположеност, наднорменото тегло, страстта към месните продукти, заседналия начин на живот.
Вторичната подагра се развива:
- в резултат на туморния процес, ако засяга пуриновия метаболизъм;
- поради продължителна употреба на тиазидни диуретици или цитостатици;
- на фона на вирусна инфекция;
- в резултат на силен стрес.
Първата атака на подагра може да бъде реакция на организма към отравяне с алкохол, наличие на алерген в организма, високи физически натоварвания, тежки синини, хипотермия.
Симптоми на заболяването
За хронично прогресиращо заболяване е характерен курс от четири етапа.
- Безсимптомни. Висока пикочна киселина в кръвта.
- Остър подагрозен артрит.
- Хроничен етап между кризите.
- Тофус етап. Отлагане на грануломи във влакното върху ставите на ръцете, лактите и стъпалата с подагра на краката и ръцете.
Остра атака с подагрозен артрит се появява внезапно, главно през нощта или сутринта. Човек усеща пареща пулсираща болка в ставата, придружена от треска и нарушена функция на бъбреците. На всеки етап се развива бъбречен камък. Записва се постоянно висока концентрация на пикочна киселина в кръвта и урината. Развива се възпаление на ставите. Възможен е повторен пиелонефрит. Вероятно развитието на бъбречна недостатъчност.
Диагностика
Диагностицира подагра след характерни атаки и откриване на кристални елементи на пикочна киселина в ставната течност. Вторият критерий е наличието на тофузи, особени израстъци по ръцете, стъпалата, лакътните стави, предмишницата, предсърдницата.
Дълги години безуспешно се бори с болката в ставите. "Ефективно и достъпно средство за възстановяване на здравето на ставите и подвижността ще помогне за 30 дни. Това естествено лекарство прави онова, за което само операцията е била способна преди."
Допълнителни признаци за диагностициране на подагра:
- наличието на остри припадъци в историята на медицината;
- развитието на възпаление на ставата през първия ден след атака;
- зачервяване на кожата в областта на възпалението;
- подуване и болка във фалангите на ставите на пръстите и пръстите на краката, в арката на стъпалото;
- нодуларни образувания, видими над повърхността на кожата;
- липса на патологична флора в ставната течност;
- излишък на пикочна киселина в кръвта и урината.
Ставната течност в изследването е прозрачна, с намален вискозитет, съдържание на бели кръвни клетки до 75% и наличие на кристали на пикочна киселина.
Рентгенографията показва костни промени само след хроничността на заболяването. В началните етапи и след първата атака промените не се виждат.
Какво причинява атаката
Причината може да бъде тежка хипотермия или нарушение на диетата. Алкохолните либации с обилна мазна, месна закуска сутринта на следващия ден могат да доведат до пристъп на подагра. Това се дължи на рязко повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта след консумация на голямо количество червено месо, мазнини и консервиране. А алкохолът забавя отделянето му през бъбреците.
При продължително охлаждане същите соли на пикочната киселина, които в нормално състояние циркулират, разтворени в течност, започват да кристализират. Това води до развитие на атака. Невъзможно е напълно да се отървете от подаграта. Но при превенцията на обострянията основната задача е да се спазва диета и здравословен начин на живот.
Лечение на подагра
Началото на терапията трябва да съвпада във времето с началото на първата атака. Най-голям ефект получават онези, които не чакат прехода към хронична форма и наличието на устойчиви промени. Заболяването служи като спусък за други сериозни патологии - диабет, атеросклероза, бъбречна недостатъчност. При липса на терапевтична програма, разстройствата бързо прогресират. Веднага след като пациентът почувства облекчение след първата атака, той трябва незабавно да премине преглед и да получи съвет от ревматолог за по-нататъшни действия.
За да излекувате подаграта, трябва да спазвате следните правила:
- Бързо спрете атака.
- За предотвратяване на рецидив и усложнения.
- За предотвратяване на затлъстяване, хипертония, метаболитни нарушения, уролитиаза.
Лечение на остра атака
Как и как да се лекува подагра? Острият подагрозен артрит включва прием на противовъзпалителни лекарства. Обикновено се предписва колхицин - 1 mg на всеки 2 часа.
Лечението с колхицин трябва да приключи, ако:
- дойде облекчение;
- появили се нежелани реакции;
- няма ефект след прием на обща доза от 6 mg.
Колхицинът помага през първите 12 часа след започване на лечението при 75% от пациентите. Колкото по-рано приемете лекарството, толкова по-вероятно е положителен ефект. Но лекарството причинява тежки нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт. Те се отбелязват от 80% от пациентите. Не е страшно, ако клиничното подобрение се е проявило. Просто трябва да приключите с приема на лекарството. В болнични условия колхицинът може да се прилага интравенозно. В този случай нежеланите реакции практически се елиминират. От страна на медицинския персонал е необходимо точно и бавно прилагане на разтвор на колхицин, тъй като когато той проникне в тъканта, обграждаща съда, причинява остра болка и некроза.
Сред другите противовъзпалителни лекарства, ефективни при подагрозен артрит, са фенилбутазон, напроксен, индометацин. Лекарствата се предписват перорално или венозно.
Лечение на обостряне у дома
Пациентът трябва да осигури пълно спокойствие и хладни обвивки на възпалената става. При силна болка за първите 5-10 минути ледът може да се приложи върху ставата. След това оставете охлаждаща превръзка..
За самостоятелно приложение се препоръчва същият колхицин. Но трябва да се приема не повече от един ден или докато болката спре. За облекчаване на болезнеността са подходящи други противовъзпалителни лекарства - ибупрофен, напроксен в двойна доза. Всеки прием на лекарства е свързан с общото здравословно състояние и възрастта на болния човек.
Отдавна забравен лек за болки в ставите! "Най-ефективният начин за лечение на ставни и гръбначни проблеми" Прочетете повече >>>
Какви други лекарства мога да използвам?
Извън атаките лекарите предписват лекарства за премахване на урати от тялото. Популярно средство е алопуринол. Аналог е тиупуринол. Не приемайте други силни химикали по време на ремисия..
Можете медицински да спрете атаката с противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Приемат се 15 минути след хранене на всеки 8 часа. Максималната единична доза - 2 таблетки.
Лечението на подаграта у дома се провежда и с помощта на диета и рецепти на традиционната медицина..
Диета
Традиционно се препоръчва да се ограничи приема на храни с високо съдържание на пурини и алкохол. А тези храни, които допринасят за изхвърлянето на пикочната киселина от тялото, трябва да бъдат включени в диетата.
„Purine“ продукти са:
- говеждо и телешко месо;
- свинско;
- странични животински продукти, особено черен дроб;
- речна и морска риба;
- силен чай;
- кафе;
- шоколад;
- алкохол;
- пикантни подправки и подправки;
- пушени меса и консерви.
При готвенето трябва да избягвате пърженето, пушенето, готвенето на огън. Препоръчва се варена, печена, задушена храна. Концентрираните месни бульони са забранени. Алкохолът е напълно изключен от диетата.
Ограничете консумацията на бобови растения, спанак, овесени ядки, гъби, колбаси. Киселецът, репичките, карфиолът са разрешени в малки количества като сезонни продукти. Храненето трябва да е балансирано, частично. Но в никакъв случай не трябва да гладувате.
Основна роля във въпроса как да се лекува подаграта у дома играе пиенето. Необходимо е да се консумират поне 2 литра течност, главно чиста вода, натурални плодови сокове, компоти. Плодовете и плодовете помагат за понижаване на нивата на пикочна киселина в организма. Течността помага при отслабване и контрол. Диетата трябва да включва повече зеленчуци и плодове, включително цитрусови плодове..
Рецепти за лечение на народни средства
Ходът на хронично заболяване е свързан с метаболитни нарушения. Обострянията се характеризират с многократни припадъци. Когато се задейства заболяване, по ставите се появяват грозни и болезнени израстъци.
Когато избират народни средства срещу подагра, те предпочитат тези, които премахват пикочната киселина от тялото, спомагат за облекчаване на болката и насърчават резорбцията на тофус. Най-безопасно е да използвате лечебни билки и натурални съставки. От тях е обичайно да се приготвят отвари, алкохолни тинктури. Използвайте за приложения, вани и лосиони.
Лечение с глина
Бялата и синята глина съдържат каолин, силиций, калций, манган. Както и алуминий, радий.
Разтриването и компресите от глина дават следните ефекти:
- нормализира метаболизма;
- повишаване на местния имунитет;
- премахнете токсините и солите;
- подобряване на кръвообращението;
- подобряване на състоянието на кръвоносните съдове;
- облекчаване на възпалението и подуването.
Глината често се използва при лечението на подагра на краката. Компрес се прилага върху засегнатата става за 2-3 часа. За да направите това, прахът се разрежда в топла вода до състояние на заквасена сметана. Намажете възпаленото място, увийте го с филм и кърпа. Оставете крайниците на мира, докато болката не се облекчи..
Глинената вода може да се използва за приготвяне на глинена вода за орално приложение. Вземете супена лъжица натрошени корени от репей, пеперуда и женско биле. Варете половин литър вряла вода. Увийте и оставете да се охлади. Разрежда се с отвара лъжица глинен прах. Пийте по половин чаша три пъти на ден в продължение на две седмици.
Настойки от билки
Лечението на подагра с народни средства се провежда в дълъг курс. Отварите и запарките от лечебни билки отнемат до 3 месеца. След това направете почивка от 1-2 месеца и повторете курса отново.
За да се намали нивото на пикочните киселини в организма са подходящи:
- блатна скакула;
- лист от касис;
- корени от репей;
- брезов лист и пъпки;
- зелена ябълка;
- пелин;
- корен от женско биле;
- оман;
- Кедрови ядки;
- житна трева;
- корен на борца;
- лист от ягоди;
- девисил;
- наследяване;
- черен бъз.
За приготвянето на бульони са подходящи пресни и сушени суровини. Можете да си приготвите сами ястия или да използвате само един вид трева. Полезно е да комбинирате отвари с натурален мед. Прием в комбинация с външни процедури.
Лечение с мед
Във въпроса как да лекувате подаграта по краката и ръцете, струва си да обърнете внимание на пчеларските продукти. Медът има противовъзпалителни, имуностимулиращи, абсорбиращи, регенериращи свойства. Той се използва широко при заболявания, свързани с инфекции, възпаления, метаболитни нарушения. Пречиства кръвта, премахва токсичните вещества от тялото, включително излишък от пурини. Ензимите, съдържащи се в меда, възстановяват храносмилателния тракт и помагат за рехабилитацията на организма след медицинско лечение. За рецепти трябва да изберете само висококачествен мед.
Отлично народно средство за лечение на подагра е компрес с лук и мед. Обелете главата на пресен лук, настържете. Разбъркайте с пълна лъжица мед. Сложете маса върху възпалена става. Покрийте с филм и топла кърпа. Дръжте цялата нощ.
Друга версия на компреса е с листа от пелин и хиперикум. Зелените листа кайма чрез месомелачка. Смесете с лъжица груба сол и лъжица мед. Прилагайте компрес за поне 3 часа.
Медът може да се добавя към всякакви отвари от билки. Просто вземете под внимание, че значително увеличава калорийното съдържание на напитките.
Гимнастика и масаж
Пациентите с подагра се нуждаят от физически упражнения.
За да поддържате движенията на ставите, можете да изпълнявате следните упражнения всеки ден:
- седнете на стол, сложете малки топчета под краката, навийте ги с пръсти и крака за 5-10 минути;
- бавно завъртете краката с максимална амплитуда;
- ходете последователно на чорапи и токчета от една стая в друга;
- огънете и разгънете краката, докато лежите и седите.
Самомасажът ще помогне да се поддържа функционалността на малките стави. Първо разтривайте крака с ръце, докато не се почувствате топли. Погладете и разтрийте стъпалото от долната, горната и страничната страна, направете леко изтръпване и натискане за 10 минути. След това изработете и стъпалото на другия крак..
Предотвратяване
Както можете да видите, методите за лечение на подагра у дома са доста разнообразни. Основното нещо е да не спирате, когато постигнете първите положителни резултати. Важно е да се използва комплексна терапия от физиотерапия, диета и алтернативна терапия. Ефектът от билковите лекарства трябва да изчака по-дълго, но те помагат да се удължи времето на ремисия. Важно е да не спирате двигателната активност и да водите здравословен начин на живот.
Начини за лечение на подагра на краката
Ако се появят първите симптоми, побързайте с лекаря, не отлагайте лечението
Диагнозата на подагра на големия пръст на крака се поставя на пациента, ако той почувства болезнени симптоми, има температура и подуване. Възпалителният процес, развиващ се в ставите, доставя на пациента много неудобства и дискомфорт, така че е необходимо лечение с лекарства. Терапията за обостряне на болестта за предпочитане се провежда неподвижно. Ако има заболяване, лечението трябва да се провежда изчерпателно чрез няколко метода. Терапията на подагрозен пристъп има няколко цели: премахване на възпалението, възстановяване на нормалната мобилност. Възможно е да се излекува подагра на краката, ако предписването на лекарства се извършва правилно и схемата на лечение съответства на състоянието на пациента.
Облекчете възпалението и болката
Такова заболяване причинява силен възпалителен процес в ставите, поради което започва появата на болка. След като лабораторните методи за изследване потвърдят диагнозата, на пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Болезнените симптоми също изчезват, ако заболяването се лекува с НСПВС. Нестероидните противовъзпалителни средства през първите няколко дни след началото на остра атака на подагра се приемат във високи дози, за да се спре изразената симптоматика. Тогава дозата лекарства се намалява постепенно, така че болката да не се върне.
Следните нестероидни противовъзпалителни средства се предписват на пациенти:
Нестероидните противовъзпалителни средства могат бързо да спрат пристъп на подагра. Те се използват и ако има възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, но с тези лекарства не може да се злоупотребява. Този метод за лечение на ставите на големия пръст на крака може да доведе до сериозни странични ефекти. Нестероидните противовъзпалителни средства причиняват гадене, повръщане, язви. Не се препоръчва лечение на подагра на краката с Аспирин, тъй като това лекарство може да промени нивото на пикочната киселина и да влоши атака на подагра. НСПВС са предназначени за вътрешна употреба, но лечението с лекарства не се ограничава до тях, възможно е да се използват нестероидни лекарства външно като мехлеми и кремове.
Аналгетици за неразположение
Терапията е насочена към спиране на болезнени признаци, други симптоми на аналгетици не се отстраняват. Подаграта по краката започва да преминава, ако пациентът следва препоръките на лекарите, следва модела на употреба на лекарства. Пристъпите на болка могат да продължат от няколко дни до седмица, поради това се предписват аналгетици за облекчаване на симптомите на заболяването:
- Ибупрофен - 2 хапчета на ден;
- "Волтарен" - 24 mg таблетки 4 пъти на ден, продължителност на употреба - 14 дни.
Лечението с лекарства за болка може да продължи до 1 месец. Лекарствата се предписват в зависимост от естеството на болката. Невъзможно е заболяването да се лекува с аналгетици по време на бременност, в детска възраст и с индивидуална свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Болезнените симптоми на подагрозен артрит ще започнат да преминават по-бързо, ако спазвате почивка в леглото, не вдигайте тежести.
Мехлеми и кремове срещу болестта
За лечение на болестта в областта на големия пръст, лакътя или другаде трябва да бъдат лекарства за външна употреба. Мехлемите и кремовете могат да се използват в допълнение към таблетки и инжекции. Ако има заболяване в ставите, този метод на лечение помага да се удължи ремисията. Този метод обаче не може да бъде единственият метод на лечение. Мехлемите и кремовете предотвратяват нова атака на болестта. Също така, тези лекарства облекчават подуването, възпалението, болката. Как да се излекува подагра?
За външна употреба се използват следните лекарства:
Можете да лекувате подагра на краката си с Tiger Balm White. Китайският мехлем е отлично лекарство срещу миалгия, което е характерно за хора, които са диагностицирани с това заболяване. Мехлемите могат да се приготвят у дома. Възможно е също така да се лекува заболяване на ставата на големия пръст с народни средства след посещение на лекар. Има лечебни билки, които са несъвместими с някои лекарства, така че консултацията с лекар е неразделна част от лечението на заболяване.
Използването на инхибитори на урикосинтеза
Лечението с лекарства за подагра е насочено към потискане на синтеза на пикочна киселина. Урикодепресантите помагат да се справят с болестта и предотвратяват усложненията. Как да се лекува подагра на големия пръст на крака? Острите атаки на заболяването се лекуват със следните лекарства:
- "Аллопуринол" често се използва като лекарство за обостряне на подагрозна атака на ставата на големия пръст, лакътя и коляното. Продължителността на съвместното лечение с това лекарство се определя от лекуващия лекар. Allopurinolum започва да лекува подагричен артрит с 50 mg таблетки на ден, след това дозировката постепенно се увеличава до 400 mg на ден..
- "Оротна киселина." Този метод за лечение на подагра на големия пръст е под формата на гранули и таблетки. Лекарствено лекарство засилва отделянето на пикочна киселина, терапията с "Оротова киселина" продължава 20 дни. В сравнение с това лекарство, лекарства като Febuxostat, Allopurinol, Peglotikaza са по-ефективни. Поради това не си струва да използвате таблетки от "Оротова киселина" за обостряне на подагра. Този метод на лечение трябва да се използва в началните етапи от развитието на болестта. Също така, терапията с това лекарство се предписва, ако пациентът е противопоказан да приема "Аллопуринол" или ако толерантността му е лоша.
При подагра на краката Тиопуринол се използва и като лекарство. Понастоящем Zilorik и Hepatocatalase (лекарство от говежди черен дроб) също се предписват за елиминиране на пикочната киселина за лечение на хронични и остри пристъпи на подагра..
Урикозурична употреба
Подаграта на големия пръст на крака се лекува и с употребата на урикозурични лекарства. Терапията на заболяването е необходима с помощта на тези лекарства. Тези лекарства за подагра се използват за понижаване на нивата на солта. Медикаментите премахват метаболитните продукти, които причиняват отравяне. Урикозуричните лекарства отделят пикочната киселина през бъбреците заедно с урината, предназначени за вътрешна употреба.
Лечение на подагра с медикаменти - изберете ефективни лекарства:
Домашното лечение е насочено към блокиране на кристалите на пикочната киселина от утаяване в ставните тъкани. От подагра най-често се предписва "Колхицин". Използването на такова лекарство е добре дошло при наличие на обостряне на подагра. По време на ремисия лечението на заболяването с този агент не се провежда. Медицинското лечение на подагра с Колхицин може да причини голям брой странични ефекти..
Физиотерапия с шишарки
Тъй като стационарното или домашно лечение трябва да се провежда комплексно чрез няколко метода, на пациентите, които са диагностицирани с подагра, се предписва терапия за засегнатата става на големия пръст с физиотерапевтични методи. Използвайте таблетки трябва да бъде заедно с магнитотерапия, електрофореза. Продължителността на лечението на ставите на големия пръст се определя от лекуващия лекар след провеждане на лабораторни методи за изследване.
Препоръчва се лечение на подагра на краката с парафинови приложения. Такава терапия разширява капилярите, възстановява кръвообращението, стимулира метаболитните процеси. Този метод за лечение на ставите на пръста на крака насища засегнатата област с кислород и хранителни вещества, поради което се извършва регенерация на тъканите. Добър метод за лечение е използването на компреси с Димексид, Озокерит.
Подаграта на краката се поддава на терапия с помощта на лазерно оборудване, фонофореза с хидрокортизон. Можете да лекувате заболяването чрез масажни, радонови и сероводородни вани, диадинамични течения, йонофореза с литий. Във всеки случай се предписва различен метод за лечение на заболяване на ставата на големия пръст..
Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter.
Най-ефективните лекарства срещу подагра
Лечението с лекарства за подагра заема основно място. Лекарствата за подагра действат на патогенезата и симптомите на патологията и се използват за облекчаване на остра атака и лечение на хронична форма. Лекарствата се предписват за перорално приложение, вътреставно приложение, външно приложение.
Принципи на лечение
Основната цел на медицинското лечение на подагра е премахване на симптомите на заболяването и предотвратяване на обостряне. Лечението се провежда по различни схеми, в зависимост от формата на заболяването:
- При остър подагрозен пристъп трябва да се елиминират болката и възпалението;
- Лечението на хронична форма е нормализирането на метаболизма на пикочната киселина.
На всеки етап се използват различни лекарства срещу подагра на краката. Лечението на остра атака е кратък курс. Хроничната форма се лекува за цял живот.
Използвани лекарства
Лекарствата срещу подагра се използват по различни начини. Основната част са таблетки. Инжекциите и външните средства се използват по-рядко.
Таблети
За лечение на остър подагрозен пристъп се използват три групи лекарства:
Антибиотиците за облекчаване на пристъп не са показани.
Облекчаване на остра атака
Колхицинът е специфично лекарство срещу подагра, използва се само за облекчаване на обострянето. Това е билков препарат - екстракт от колофония. Предлага се в таблетки от 1 mg. Механизмът на действие е да потисне възпалителния процес в ставата и да увеличи екскрецията на пикочна киселина от тялото.
Хапчета за подагра Колхицинът се предписва според няколко схеми:
- По половин таблетка на всеки час. Общата доза не трябва да надвишава 6 mg;
- Таблетка на всеки три часа, не повече от 10 mg;
- На първия ден три пъти таблетка, на втория ден - два пъти.
Най-безопасният е третият режим на лечение.
Страничните ефекти на колхицина се появяват по-често от стомашно-чревния тракт:
- Гадене до повръщане;
- Диария;
- Болка в корема.
При голяма тежест на страничните ефекти лекарството трябва да се прекрати.
За да се намали рискът от развитие на диария, бисмутовите препарати се предписват едновременно с колхицин..
Противопоказания за лечение на подагра с Колхицин са:
- Чернодробна и бъбречна недостатъчност;
- Жлъчна обструкция;
- Бъбречна патология.
Цената на опаковането на 100 броя е около 1600 рубли.
Ефективните евтини лекарства срещу подагра в таблетки са лекарства от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Те се използват и за облекчаване на остра атака. Сред НСПВС при подагра се използват Индометацин, Диклофенак, Нимику, Низ. Нестероидните противовъзпалителни средства много по-лесно се понасят от пациентите от колхицина..
Лекарствата имат противовъзпалително и обезболяващо действие. От страничните ефекти се отбелязва появата на алергични реакции и дразнене на стомашната лигавица. Продължителната употреба на НСПВС може да провокира язва на стомаха. Тези лекарства са противопоказани при хроничен гастрит и язва, индивидуална непоносимост. Цената на лекарствата варира от 50 до 300 рубли на опаковка.
Глюкокортикоидите се считат за ефективни лекарства за подагра по време на атака. Те се използват по-често, ако е невъзможно да се предпишат колхицин или НСПВС. Таблетки с подагра Преднизолон се предписва в доза 40-60 mg, след което постепенно намалете дозата с 5 mg на ден.
Преднизолон се предлага в доза от 5 mg. Опаковка от 50 таблетки струва около 120 рубли. Страничните ефекти на глюкокортикоидите са лошо храносмилане, главоболие. Лекарството се предписва на кратък курс, тъй като продължителната употреба допринася за развитието на стероиден диабет.
По-ниски нива на пикочна киселина
Терапията с подагра се провежда и между пристъпите. На този етап е необходимо да се постигне намаляване на нивата на пикочната киселина. За тази цел се използват две групи лекарства:
- Урикозурични лекарства за лечение на подагра, които допринасят за премахването на урати;
- Урикодепресивни лекарства, които инхибират образуването на пикочна киселина.
Основното урикодепресивно лекарство е Аллопуринол. Тези хапчета за лечение на хронична форма на подагра пречат на образуването на пикочна киселина. Хапчетата помагат за намаляване на нивото му и предотвратяват образуването на уратни камъни от бъбречните канали. Алопуринол се предписва за:
- Установена диагноза на хронична подагра;
- Повишена екскреция на пикочна киселина;
- Наличие на бъбречна патология;
- Образуването на тофус;
- Има противопоказания за назначаването на урикозурични лекарства;
- Лоша терапия на подагра.
Лекарството се освобождава в таблетки в доза от 100 и 300 mg. Пакет от 50 броя струва около 300 рубли. Вземете лекарството за цял живот. При лечение с Аллопуринол трябва да се спазват някои принципи:
- Използва се само в хронична форма, без обостряне;
- Профилактично се приема доза от 100 mg;
- Не отменяйте рязко лечението, за да избегнете повишаване на нивата на пикочна киселина..
При леки форми на заболяването терапията се провежда с дневна доза от 200-300 mg, в тежки случаи дневната доза на лекарството може да бъде 600 mg. Ефектът се появява на 3-тия ден от прилагането и до десетия ден се наблюдава трайно намаляване на нивата на пикочната киселина. Това е едно от най-ефективните средства за лечение на подагра - след шест месеца терапия артикуларните прояви изчезват почти напълно.
Тези хапчета за подагра на краката обикновено се понасят добре, но са възможни някои странични ефекти:
- Алергия;
- Храносмилателно разстройство;
- Леко повишаване на телесната температура;
- Остро бъбречно увреждане.
Лечението с Аллопуринол включва осигуряване на ежедневна диуреза от поне 2 литра, алкализиране на урината. Това се постига чрез спазване на диета и пиене на много течности..
Лекарството срещу подагра на краката на Аллопуринол не се предписва за:
- Тежко нарушена функция на черния дроб;
- бременност
- В детството.
По-ново лекарство, което е производно на алопуринол, е Тиопуринол. Има същия терапевтичен ефект, но се понася много по-добре от пациентите..
Урикозуричните средства се предписват за:
- Ниска екскреция на пикочна киселина;
- Липса на патология на бъбреците.
За да засилите ефекта от тези лекарства, трябва да приемате поне 2 литра течност на ден.
Пробенецид или Бенемид. Това е производно на бензоената киселина. Назначавайте по 0,5 грама два пъти на ден. Ако е необходимо, дозировката може да се увеличи, не повече от 2 грама на ден. Лекарството е относително добре поносимо. Най-честият страничен ефект е алергията. Лекарството е противопоказано за бременни жени и хора с хронична бъбречна недостатъчност. Опаковка от 30 таблетки струва 2800 рубли.
Anturan - лекарство с дозировка 0,1 грама. Предписвайте до 3 таблетки на ден. Препоръчително е да пиете лекарството с мляко. Поносимостта е добра, но продължителната употреба може да доведе до обостряне на заболявания на стомаха. Противопоказания за приемане са стомашна язва и свръхчувствителност към производни на пиразолон. Цената на лекарството е около 100 рубли.
Лосартан е антагонист на ангиотензин II рецептор. Това е хипотензивно лекарство, но през последните години има прегледи на лекарите, че лекарството засилва отделянето на пикочна киселина, така че се използва за лечение на подагра. Предписвайте лекарство от 50 mg на ден. Опаковката струва около 250 рубли.
Комбинираното лекарство Алломарон съдържа алопуринол с дозировка 100 mg и бензобромарон с дозировка 20 mg. Тази комбинация намалява страничните ефекти на алопуринол и риска от камъни в бъбреците. Назначавайте 3-4 таблетки на ден. Противопоказания за приемане на лекарството са бременност, възраст под 14 години и хронична бъбречна недостатъчност.
Хомеопатични лекарства и хондропротектори
Допълнителни средства за лечение на патология са хомеопатията и хондропротекторите. Сред хомеопатичните лекарства се използват главно билкови препарати:
- Urtika urens. Това е екстракт от коприва, който насърчава премахването на урати. Лекарството се предписва 5 капки в чаша вода;
- Benzoicum Acidum. Помага при тофус, има противовъзпалителен ефект;
- Sarsaparilla. Лекува тофус и подагрозни възли;
- Colchicum. Използва се за облекчаване на припадъци.
Използването на хомеопатични лекарства не може да замести основната терапия.
Тъй като има увреждане на ставите, винаги се предписват хондропротектори. Тези лекарства имат защитен и регенеративен ефект върху ставния хрущял. Прилагайте такива лекарства като Arthra, Protect, Teraflex. Цената им варира от 1000 до 2000 на пакет. Курсът на терапия е три или повече месеца.
Инжекциите
Най-доброто лекарство за подагра по време на атака са инжекциите с хормонално лекарство бетаметазон. Прилага се интрамускулно, 1-2 инжекции са достатъчни за лечение на пристъп. Бетаметазон се използва и за вътреставно приложение - лекарство, наречено Diprospan.
Diprospan се използва за поставяне само в големи стави - коляно или глезен. Когато се въведе в малките стави на краката, артритът се влошава.
Цената на една инжекция Diprospan е около 300 рубли. Инжекция в ставата се прилага веднъж седмично, курсът на лечение е 2 месеца.
Външно лечение
Местното лечение се използва за изостряне на заболяването. Прилагайте следните мехлеми при подагра:
Мехлемите имат противовъзпалително и обезболяващо действие. Прилагат се върху засегнатите стави два пъти на ден. Когато се прилага, е възможно леко да се масажира засегнатата става. Продължителност на употребата - докато обострянето продължава. В междуректалния период мехлемите нямат специфичен ефект. Цената варира от 100 до 300 рубли.
Също така, при обостряне се използват компреси с Димексид. Това лекарство произвежда противовъзпалителен ефект. Парче тъкан се навлажнява в разтвор на Димексид и се прилага върху засегнатата става за 2-3 часа.
Лекарства, противопоказани при подагра
Някои лекарства могат да предизвикат подагра. Следователно приемът им е забранен при хора, които вече страдат от това заболяване или имат предразположение към него. Ето списък на тези лекарства:
- Аспирин и неговите производни;
- Никотинова киселина;
- Противотуберкулозни лекарства;
- Циклоспорин;
- Riboxin;
- изопринозин;
- Cytoflavin.
Ако е необходимо, назначаването на тези лекарства трябва да избере най-оптималния заместител или да коригира дозировката на лечение на анти-подагра.
Има много лекарства за лечение на подагра. Терапевтичният режим трябва да се предписва само от лекар, в зависимост от формата на заболяването и наличието на съпътстваща патология. Много лекарства са включени в специалния списък, така че те се отпускат по преференциални рецепти..
Преглед на лекарства за подагра: хапчета, инжекции и мехлеми
От тази статия ще научите: какъв е лекът за подагра, кои хапчета са най-ефективни. Преглед на използваните лекарства: противогрипни, хормонални, противовъзпалителни. Най-новите лекарства.
Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар от категория 2, ръководител на лабораторията в центъра за диагностика и лечение (2015–2016).
Подагра - метаболитно разстройство, в резултат на което нивото на пикочната киселина в организма се повишава.
Кликнете върху снимката, за да я увеличите
Една от най-неприятните прояви на остра подагра е артрит (възпаление на ставите), който в 75% от случаите започва с увреждане на ставата на големия пръст на крака (първа метатарзофалангеална става).
Подаграта е вълнообразна, острите пристъпи на артрит се редуват с дълги периоди на безсимптомно протичане. Следователно лекарствата за лечение на болестта могат да бъдат разделени на 2 големи групи:
- Бързодействащи лекарства, които се предписват за спиране на остра атака на подагра: глюкокортикоиди (Дипроспан, Преднизолон), нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Напроксен, Пироксикам), лекарства против подагра, които понижават нивата на пикочна киселина (Colchicine, Colchicum-Dispert).
- Основните лекарства, които се предписват след атаката, за да се нормализира нивото на пикочна киселина в организма: противогрипни средства, които намаляват нивото на пикочната киселина (Аллопуринол) и засилват нейната екскреция от организма (Адениурик, Пробенецид, Етамид).
Препаратите от 1-ва група се приемат за кратко (1-2 седмици), от 2-ра група - за дълго или постоянно.
Групи лекарства, които лекуват подагра при мъже и жени:
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - Диклофенак, Напроксен, Пироксикам);
- лекарства против подагра - колхицин, дисперсия на колхикум;
- глюкокортикоиди - дипроспан, преднизолон;
- пикочно-депресивни лекарства, които намаляват производството на пикочна киселина в организма - Аллопуринол, Аденурик;
- урикозурични лекарства, които увеличават отделянето на пикочна киселина от бъбреците - Пробенецид, Етамид.
Основните от тях са подагра, урикозурични и урикосупресивни лекарства. Те влияят върху процеса на образуване на пикочна киселина в организма, спомагат за нормализирането на нивото му.
Лекарствата за медицинско лечение на подагра се използват в различни форми - под формата на инжекции (по време на атака), таблетки и мехлеми. Прилагайте народни средства. Терапията е най-ефективна на фона на постоянна диета (таблица № 6) и оптимален режим на пиене (трябва да пиете до 2 литра вода на ден). Лекарствата са основното лечение на подагра, но те са ефективни само в комбинация с диета. Без диета ефектът се намалява.
При различна локализация на подагра (по ръцете, краката) се използват същите лекарства и средства.
Такова цялостно лечение:
- облекчава тежки симптоми на подагра - болка, подуване, възпаление;
- нормализира нивото на пикочната киселина в организма;
- увеличава неговата разтворимост, което ви позволява да се отървете от вече образуваните и да предотвратите образуването на нови камъни в бъбреците и тъканен тофус (тофус - огнища на уплътняване на подкожната тъкан);
- помага за предотвратяване на повтарящи се пристъпи и усложнения на заболяването (бъбречна недостатъчност).
Невъзможно е да се излекува подаграта, затова най-често основните лекарства се приемат през целия живот.
Лекуващият лекар за подагра е ревматолог.
Следващата статия изброява лекарства от различни групи (във всяка група от евтини до скъпи), които се използват за лечение на болестта.
Лекарства за остри прояви на болестта
Лекарствата, които спират (облекчават) острите симптоми на подагра включват:
- Средства против подагра с колхицин в състава - Colchicum-Dispert, Colchicine.
- НСПВС - Диклофенак, Напроксен, Пироксикам.
- Кортикостероиди - Преднизолон, Дипроспан.
Показания за употреба на горните лекарства са остри прояви на подагра. А именно - болка, възпаление, подуване, промяна в цвета на ставата, треска.
Средства против подагра
При остра подагра лекарствата с колхицин (растителен алкалоид) са много ефективни, способни да:
- облекчаване на болката в рамките на 12 часа;
- да се намали с 75% вероятността от повторни атаки с по-нататъшно приемане като основен инструмент.
колхицин
Таблетките от подагра подобряват благосъстоянието при 70–75% от пациентите в първите часове след прилагането.
При 80% от пациентите обаче се наблюдават странични ефекти от стомашно-чревния тракт (гадене, болка в стомаха, повръщане, диария). Но те могат да бъдат избегнати чрез прилагане на колхицин в инжекции (интравенозно).
След спиране на остра атака колхицин в таблетки се използва за предотвратяване на повторни атаки.
Лекарства за подагра таблетки, мехлеми, инжекции, пълен списък с лекарства
Лекарства за основно лечение на подагра
След като остра атака на подагра е спряна, е необходимо да се премине към основното лечение, което включва понижаване нивото на пикочната киселина в кръвта, както и отстраняване на соли от тялото. Лекарствата в този случай са нестероидни и практически не служат за облекчаване на болката или други симптоми на заболяването. Има две групи от тези лекарства:
Урикодепресанти (инхибират синтеза на пикочна киселина)
Алопуринол. Трябва да се приема веднъж дневно в доза от 300 mg или 3 r / на ден. 100 mg всеки. Препоръчително е да пиете таблетка след хранене. "Аллопуринол" осигурява изтеглянето на пикочна киселина от кръвната плазма. В допълнение, този инструмент предотвратява усложненията на заболяването. Докато приема Аллопуринол, пациентът трябва да следи нивото на пикочната киселина в кръвта всеки месец. Употребата на лекарството трябва да бъде съгласувана с лекаря. Факт е, че "Аллопуринол" е в състояние да влоши състоянието на организма при наличие на съпътстващи заболявания. Аналогът на представеното лекарство е "Тиопуринол".
Урикозурични лекарства (премахване на соли от ставите и пречистване на кръвта)
- "Benemid". Тези таблетки са в състояние да ускорят отделянето на соли от организма няколко пъти. Представеното лекарство се понася добре от пациентите;
- "Antoran". Тези хапчета са по-ефективни от предишното лекарство. Лекарството обаче не трябва да се приема заедно с Аспирин, който блокира действието на Антранд;
- Amplivix. Лечението с това средство помага да се ускори елиминирането на солите на пикочната киселина от тялото. Това обаче ще отнеме от няколко седмици до няколко месеца;
- "Flexen". Представеното лекарство се продава в капсули, таблетки, ампули и супозитории. Това лекарство се използва, ако е необходимо да се спре остра атака, както и други симптоми на подагра.
Характерни симптоми
Обострянето на подагрозен артрит е много болезнено, обикновено започва по същия начин и е придружено от такива симптоми:
- хиперемия и разширяване на засегнатата става, например, първият пръст на стъпалото, коляното или глезена;
- значителна деформация на ставните стави и появата на специфични конусовидни израстъци;
- намалена подвижност на крайниците;
- притискащата болка, която се появява внезапно в ранната сутрин, се успокоява през деня и отново се засилва вечер;
- поява на спазми и незначителни потрепвания на мускулите;
- фебрилна телесна температура, достигаща 38-40 градуса;
- повишена температура на кожата над повърхността на ставата.
Продължителността на подагрозно обостряне при различни пациенти е от два до десет дни. Това заболяване се характеризира с факта, че всеки нов рецидив може да бъде придружен от участието на нови стави в патологичния процес.
Забележка! Подагра болка не може да се лекува с конвенционални лекарства за болка..
Нови лекарства за подагра
Заболяванията на опорната система на тялото значително усложняват живота на човек. Подаграта е коварна патология, която носи голямо страдание. Ето защо е необходимо да се справим старателно с него. Можете да лекувате патологията, като използвате съвременни средства от ново поколение:
- Arcoxia. Използва се за лечение на болка и други симптоми на подагра. Аркоксията обаче не е показана на всички. Това лекарство може да причини голям брой странични ефекти. Въпреки че, при правилна употреба на Arkoxia, страничните ефекти са единични и редки. Лекарството се продава под формата на филмирани таблетки. "Arkoxia" често се използва като болкоуспокояващо и противовъзпалително лекарство.
- "Фебуксостат". Този продукт е непуринов по природа и се използва за лечение на повишени количества пикочна киселина при подагра. "Фебуксостат" не може да се използва за обостряне на заболяването. Факт е, че в началото увеличава нивото на киселина. Приемът "Febuksostat" може да бъде продължителен. Ако обострянето се е развило след предписването на лекарството, тогава не си струва да спрете употребата му. "Фебуксостат" е доста ефективно средство, но трябва да се използва само по предназначение.
Всички съвременни лекарства за подагра са ефективни. Кой от тях обаче е по-добър във всеки отделен случай, лекарят ще определи. бъдете здрави!
Подаграта е заболяване на ставите на краката, свързано с излишък от съединения на пикочната киселина в тялото. Заболяването е по-често хронично по природа, изисква постоянно лечение. Невъзможно е напълно да се отървете от него. Подобрение се наблюдава при пациенти, на които е предписано лечение с лекарства, противовъзпалителни лекарства. Средства намаляват болката, предотвратяват появата на подагрозен пристъп.
Как да се лекува подагра с обостряне у дома
При внезапно обостряне на подагра, лечението трябва да бъде цялостно и незабавно, за да се предотврати болката възможно най-бързо, да ги направи умерени или напълно да се премахнат.
Подаграта е ревматичен вид заболяване, което възниква поради натрупвания в ставите и бъбреците пикочна киселина.
Адекватното и целенасочено лечение помага за облекчаване на симптомите на заболяването възможно най-скоро. Най-често подаграта засяга мъжете над 40-годишна възраст със своето заболяване..
От време на време има болезнени усещания с различна степен на периодичност, появата на възли в тъканите (наричани тофузи), които пречат на здравословния растеж на ставната тъкан в тялото. Ще разгледаме това по-подробно в статията..
Милгама за съвместно лечение
За лечение на заболявания на ставите фармакологичният пазар предлага много лекарства, включително такива, съдържащи невротропни витамини от група В. Милгамма за артроза и други заболявания на опорно-двигателния апарат се предписва за облекчаване на болката и премахване на възпалението в нервните окончания, както и за подобряване на кръвообращението и нормализиране на метаболитните процеси.
Форма и състав на освобождаване
Milgamma се счита за комплексно лекарство, съдържащо комплекс от витамин В. Произвежда се под формата на ампули от 2 ml за i / m приложение и таблетки. Съставът на течността за инжектиране и драже е различен. Инжекциите в Milgamma съдържат:
- Тиамин (В1) - допринася за нормализиране на енергийния баланс в тъканните структури.
- Пиридоксин (В6) - активира метаболизма в тялото, реагира на натрупването и разпределението на хранителни вещества.
- Цианокобаламин (витамин В12). Това е силен аналгетик, който може да спре болката..
- Спомагателни елементи: лидокаин;
- вода за инжекции;
- хидроксид;
- натриев полифосфат и други.
В хапчетата са:
- Бенфотиамин - е аналог на витамин В1. Нормализира функциите на нервната система, участва в въглехидратния и енергийния метаболизъм.
- Пиридоксин (Витамин В6).
- Спомагателни компоненти: талк;
- микрокристална целулоза;
- повидон.
Работен механизъм
Лекарството се предписва на пациенти с коксартроза.
Лекарството се препоръчва да се приема след консултация с лекар, тъй като дозировката се предписва индивидуално за всеки пациент.
Лекарството се използва при заболявания, които са придружени от неизправност в метаболитните процеси и неврологични нарушения, за облекчаване на болката и възпалението. А също лекарството помага за възстановяване на нервните клетки, елиминира солевите отлагания в ставните и хрущялните тъкани.
"Milgamma" е показан за коксартроза, артрит, артроза, остеохондроза и други заболявания на ставите и опорно-двигателния апарат.
Съвместни инжекции Milgamma
Преди употреба се провежда тест за наличието на отделни реакции. Когато на мястото на инжектиране се появят подуване и зачервяване, лекарството не се използва.
Инжекциите се предписват за лечение на остри форми на заболяването и със силна болка. Преди това ампулата с течността се нагрява до температурата на човешкото тяло, за да се намали болката. Инжекциите "Milgamma" правят веднъж на ден, 2-3 п. в Седмица. Въвеждането се извършва в горния ъгъл на задните части, а не в самата става. Продължителност на терапията - 1 месец.
Таблетки Milgamma
Приемане на таблетки на ден - три пъти.
За подпомагане или удължаване на курса на терапия, както и предотвратяване на рецидив, като част от комплексната терапия, се предписват дражета. Лекарството се приема по 1 хапче 3 пъти на ден.
Ако заболяването е тежко, може да се препоръча допълнително да се поставят 1-2 инжекции седмично. Лечението продължава 1 месец. За целите на профилактиката не се предписват инжекции, но се използва 1 таблетка. 3 пъти на ден. След 7 дни дозировката се намалява до 2 таблетки.
На третата и четвъртата седмица от терапията вземете наполовина намалена доза.
Нежелани реакции и противопоказания
Лекарството е противопоказано в такива случаи като:
- декомпенсирана, остра и тежка форма на постоянна сърдечна недостатъчност;
- проблеми с проводимостта на сърдечния мускул;
- деца под 16 години;
- индивидуална непоносимост към съставните части;
- бременност и кърмене.
Нежеланите реакции включват:
Повишеното изпотяване е страничен ефект на лекарството..
- алергия под формата на обрив, оток на Quincke, анафилактичен шок, сърбеж;
- повишено изпотяване;
- нарушения на сърдечния ритъм;
- крампи
- гадене, повръщане, диария;
- главоболие и замаяност;
- нарушения на чувствителността и други.
Как да заменим?
Фармацевтичните аналози на Milgamma включват продукти, които имат подобен фармакологичен ефект и включват същите активни вещества.
Те се предписват при неврологични заболявания, което се провокира от липса на витамин В, както и при невралгия и патологии на опорно-двигателния апарат.
Аналози са: “Vitagamma”, “Compligam B”, “Combibipen”, “Binavit”, “Sana-sol”, “Vitabex” и други. Преди да използвате някое от средствата, се препоръчва да се консултирате с лекар.
Най-ефективните инжекции
Веществата, въведени в тялото на пациента с подагра, могат да бъдат различни. При подагра най-често се използват лекарства от следните групи лекарства:
- глкзкокортикостероидите;
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
- Хиалуронова киселина;
- Обезболяващите.
Всяко лекарство има свои собствени характеристики на употреба. Струва ли си да използвате лекарството, или можете да направите без него, решава лекарят след прегледа.
Използване на глюкокортикостероиди
Това са хормонални лекарства. Те се използват рядко. Такива инжекции се правят в ставната кухина, за да се облекчи острата болка. Дългосрочната употреба е забранена, тъй като лекарството влияе отрицателно върху самата хрущялна тъкан, въпреки че не се бори с подаграта.
Употребата на лекарства от тази група не носи трайни резултати. Ефектът е бърз и често е необходим само при обостряне..
Използването на глюкокортикостероиди е оправдано, ако предварителното лечение с други методи не даде ефект и пациентът продължава да се притеснява. Препаратите от тази група помагат, ако в допълнение към подагра, пациентът развие синовит - възпаление на синовиалната мембрана. Хормоновата терапия помага за облекчаване на болката.
Не се препоръчва провеждането на терапия с глюкокортикостероидни инжекции при следните състояния и патологии:
- Диабет;
- Сърдечни заболявания;
- Хипертонична криза;
- епилепсия.
Противопоказания за употребата на глюкокортикостероиди
Въпреки че тези лекарства имат противовъзпалителен, обезболяващ и възстановяващ ефект, те никога не трябва да се използват за превантивни цели. В повечето ситуации лекарите прилагат Метилпреднизолон или Хидрокортизон. Дипроспан с подагра интрамускулно също е разрешен, за да се облекчи пристъп на болка.
Лечение с НСПВС
Нестероидните противовъзпалителни средства са група лекарства, използвани при различни патологии на възпалителна етиология, включително подагра. За облекчаване на състоянието могат да се предписват капсули, инжекции или мазила за външна употреба.
Следните са нестероидни противовъзпалителни средства:
Всяко лекарство трябва да се използва само след назначаването на лекар. Използването на НСПВС като инжекция ви помага бързо да почувствате облекчаване на болката. Инжекциите на диклофенак са често срещан метод за бързо спиране на болката и възпалението..
Инжектиране на хиалуронова киселина
Основната цел на инжекциите с хиалуронова киселина е следната:
- Подобряване на мобилността и функцията на ставите;
- Стимулиране на здравия растеж на хрущялната тъкан;
- Възстановяване на разрушени тъкани;
- Намаляване на болката и възпалението.
Инжекциите за подагра на краката с курс на тези вещества ви позволяват да започнете метаболитни процеси. При подагра метаболизмът се нарушава и солите започват да се отлагат на места, където притокът на кръв е най-малък.
Инжектиране на хиалуронова киселина
Лечението с хиалуронова киселина не се провежда по време на бременност и кърмене. Не трябва да поставяте инжекции в ставата, при които възпалителният процес е остър. Лечението ще загуби ефективност.
Използването на обезболяващи
Анестезията при подагра е важен аспект на лечението. Те са проектирани така, че бързо да донесат облекчение на пациента..
Следното може да се отнесе към групата на лекарства за обезболяване:
Тези медикаменти се прилагат както мускулно, така и вътре в ставата. Само за половин час идва облекчение, преминава спазъм. Не използвайте дълго време. Лекарствата са подходящи за облекчаване на единични пристъпи на болка.
Не използвайте при следните патологии:
- Нарушение на сърдечния ритъм;
- Чернодробно заболяване
- Миастения гравис;
- Хипотонията.
Комплексът от инжекции се избира от лекуващия лекар. Не замествайте лекарства с подобни или по-евтини без съгласието на специалист. Отлагането на соли в ставите е сериозна патология, която може да се справи само с традиционните медикаментозни методи и с пълното изпълнение на всички предписания на лекаря.
Накратко за болестта
Подаграта най-често засяга палците на долните крайници. Има заболяване по различни причини:
- Небалансирана диета.
- Прекомерно упражнение.
- Неподходящ метаболизъм на тялото.
Трябва да се вземе предвид и наследственият фактор. Патологията по краката често не се проявява дълго време. Характерните симптоми на заболяването са:
- Тежки прояви на болка, които се появяват по-често през нощта.
- подуване.
- Повишена местна температура.
Отбелязва се и силната чувствителност на ставите. Ако болестта се е превърнала в хронична форма на курса, можете да се страхувате от развитието на подагрозен артрит. В бъдеще може да се случи образуването на подагрозни възли, развитието на патологии на вътрешните органи. По време на период на обостряне лечението трябва да е насочено към премахване на болката, премахване на възпалителния процес, нормализиране на подвижността на ставите.
Препоръчително е пациентът в периода на обостряне да бъде настанен в болница.
НСПВС нестероидни противовъзпалителни средства
Ибупрофен 1200-2400 mg / ден в 4 разделени дози.
Кетопрофен 100-400 mg / ден в 3-4 дози.
Flurbiprofen 100-300 mg / ден в 3-4 дози.
(диклофенак) 75 mg IM - 1 път на ден
(лорноксикам) (8 mg), 1 ч. 1-2 пъти на ден; в / в или в доза 8-16 mg.
(ацеклофенак) (200 mg) 1 ч. 2 пъти на ден.
(25 mg) 1 ч. 2 пъти на ден или dexalgin 25 mg / m 1 път на ден или dexalgin 25 mg + 100 ml nat. r / ra капе 1 път на ден - 3 дни.
Мелоксикам 7,5-15 mg / ден в 1 доза.
(нимезулид) (100 mg), 1 саше 2 пъти на ден.
(нимесулид) - 100 mg диспергируема таблетка (2 r / ден)
(нимезулид) (100 mg), 1 ч. - 2 пъти на ден.
Специфични COX-2 инхибитори
Celecoxib 100-200 mg / ден в 1-2 дози; еторикоксиб 60-120 mg / ден.
За да се предотврати гастропатия с НСПВС, е необходимо да се предпишат инхибитори на протонната помпа - CONTROLOK
(пантопрозол) 20 mg - 1 път на ден.
6. Интраартикуларно приложение на глюкокортикостероиди - надежден и бърз начин за спиране на подагрозни пристъпи.
7. Терапията с урикоинхибитори е показана за пациенти с повтарящи се пристъпи на подагра, хроничен подагричен артрит, наличие на тофус, наличие на рентгенови промени.
8. Целевото ниво на пикочна киселина по време на лечение с урикоинхибитор е 360 mmol / l.
9. Алопуринол се използва дълго време, като се започне с ниски дози (100 mg / ден), с постепенно ескалиране на дозата до 100 mg на всеки 2-4 седмици (ако е необходимо). За пациенти с увреждане на бъбреците дозата на алопуринол трябва да бъде по-ниска.
10. Урикозурични лекарства, като пробенецид или сулфинпиразон, могат да се използват като алтернатива на алопуринол с непроменена бъбречна функция, но са противопоказани при пациенти с нефролитиаза.
11. Като превенция на подагрозни атаки през първите месеци на титриране на доза урикоинхибитор, колхицинът се използва в доза 0,5-1 mg / ден и / или НСПВС + инхибитори на протонната помпа.
12. Ако развитието на подагра е свързано с приема на диуретици, тогава последните трябва да бъдат премахнати, ако е възможно. При наличие на хипертония и хиперлипидемия трябва да се използват съответно лозартан и фенофибрат..
- АСЕ инхибитори: еналаприл, Берлиприл, ZOKARDIS
(зофеноприл) (7,5 mg, 30 mg), лизиноприл, периндоприл
.
Ангиотензин II рецепторни антагонисти (ARA): WALSACOR
(валсартан) (40 mg, 80 mg, 160 mg),
LORISTA
(лозартан) (12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg) се предпочита за лечение на подагра, тъй като способен да понижава нивата на пикочна киселина в кръвта;
В - селективен - β-блокер - БИЛЕТ
(небиволол) - 5 mg / ден.
В острия период на артрит, когато една или две стави са увредени, вътреставни инжекции на глюкокортикоиди (триамцинол 40 mg в големи стави, 5-10 mg в малки), метилпреднизолон (80 mg в големи стави, 20-40 mg в малки) или бетаметазон -6 mg).
В същия период е възможно приложение на кожата на нестероидни противовъзпалителни средства под формата на мехлеми, гелове и др., Използването на димексид (диметил сулфоксид) под формата на апликации на 50% разтвор за 20-30 минути веднъж дневно. Димексидът има противовъзпалителни и аналгетични ефекти, има умерен антисептичен и фибринолитичен ефект. Лекарството прониква добре през биологичните мембрани, включително през кожата, засилва проникването на лекарствени вещества през кожата. Лекарството може да се използва във високи концентрации, но е възможно химическо изгаряне на кожата, въпреки че основният ефект на лекарството е засилен. Оттук и задължително условие - преди да започнете лечение с димексид, проведете тест за поносимост към лекарството.
В междуректалния период широко се използват ултразвук, фонофореза с глюкокортикоиди (хидрокортизон) и нестероидни противовъзпалителни средства, парафинови, озокеритни и кални приложения (влажна топлина), радонови и сулфидни бани.
Оценка на ефективността на терапията.
- Понижена концентрация на пикочна киселина.
- Намалена нужда от НСПВС и ГК.
- Намаляване на честотата на подагрозни атаки, водещи до увреждане.
Аналгетици
По време на остър пристъп на подагра е жизненоважно да приемате лекарства, които облекчават болката. Сред тях най-ефективните са:
- Диклофенак. Това лекарство е много бързо. Може да се използва под формата на таблетки или мехлеми (последните се използват най-често). Курсът на лечение може да продължи около 1,5 месеца.
- „Инжекции Мовалис“. Лечението с този инструмент ви позволява да получите бърз, краткосрочен ефект. Лекарството се прилага интрамускулно. Категорично е забранено инжектирането на лекарство във вената, тъй като това е изпълнено с бъбречна недостатъчност.
- Voltaren. Използва се при силни пристъпи на болка. Тук е необходимо да се използват както таблетки, така и мехлем.
- "Blemaren". Това лекарство насърчава бързото отделяне на пикочна киселина, както и алкализацията му. Предимството на инструмента е пълната му безопасност за бъбреците и черния дроб..
Milgamma за остеохондроза
С появата на цервикална остеохондроза може да се превърне в добра помощна милигама, използването на това лекарство повишава трофичните свойства на гръбначните тъкани. Това лекарство включва витамини B и те насищат клетките с енергия. Поради факта, че енергийният обмен се увеличава, храненето на прешлените, дисковете се увеличава.
Milgamma - инжекции, които се правят интрамускулно. Ампулите съдържат пиридоксин и тиамин. За да се запълни дефицитът на витамини в организма, се препоръчва използването на това лекарство с противовъзпалителни лекарства.
Лечебни витамини срещу остеохондроза
Никой не е безопасен от появата на остеохондроза, особено след 40 години. Ставите са деформирани, настъпват промени в костната тъкан. Заседнал начин на живот, излишни килограми, бездействието провокира това заболяване. От това остеохондрозата се развива само.
При тази патология на шийния отдел на гръбначния стълб има болка в шията, задната част на главата, с лумбална остеохондроза, неприятни усещания измъчват в долната част на гърба. Често хората пренебрегват причините за появата на болестта, приемат лекарства за болка и започват сериозно да лекуват остеохондроза само когато са се появили усложнения, болестта е преминала в сериозен стадий.
В този случай лекарят предписва такива лекарства: болкоуспокояващи, милигамма, противовъзпалителни таблетки.
Milgamma - дражета, инжекции, които съдържат витамини B. Тези лекарства ускоряват кръвообращението, премахват болката, имат положителен ефект върху нервната система. Тиаминът и пиридоксинът подобряват метаболизма.
В комбинация те засилват работата си взаимно, имат общи укрепващи свойства. А витамин В12 премахва болката, нормализира нервната система, подобрява метаболизма на нуклеиновите киселини. Milgamma съдържа лидокаин и това е мощен анестетик, който намалява болката..
Milgamma се произвежда под формата на таблетки (дражета) и ампули. Компонентите им са различни. В дражетата няма лидокаин и витамин В12. Използвайте това лекарство за остеохондроза на шийния, лумбалния и гръдния отдел на гръбначния стълб.
Не определяйте независимо дозировката, тъй като тя трябва да бъде предписана от лекар.
Milgamma показа добри резултати в борбата с болестта, но това лекарство има някои противопоказания. Трябва да се запознаете с тях, преди да използвате лекарството..
Показания за лекарства
Milgamma има определени индикации. Използва се не само за повишаване на метаболизма. Тиаминът, който е част от състава, има следните свойства:
- се бори срещу пероксидните видове кислород и те разрушават тъканите;
- стимулира нервните импулси в мозъка.
Пиридоксинът има следния ефект:
- повлиява положително синтеза на медиатори, който се случва в мозъка;
- ускорява нервните импулси;
- подобрява паметта, човек става по-внимателен.
Лекарите препоръчват да се използва лекарството за нарушения на нервната система, които са придружени от остра болка. Milgamma провокира ускоряване на метаболитните процеси, поради което състоянието на пациента се подобрява.
Предпишете лекарството за неврит. Те често се появяват в остеохондроза на етап 2 и 3. В този случай нервните мембрани се унищожават, трофичните агенти могат да елиминират тази патологична промяна.
Лекарството има следните индикации:
- неврит;
- диабет;
- остеохондроза;
- понижен имунитет.
Продуктът е забранен за деца, страдащи от алергия, хора със сърдечно заболяване. Специалистите не са провеждали проучвания на лекарството при жени по време на лактация. Нежелани реакции след лекарството също са забелязани:
- появява се обрив;
- спада на кръвното налягане;
- потенето се стимулира.
Не се самолекувайте, предписвайте дози. Лекарството не се използва за профилактика, използва се за лечение на заболявания, така че количеството на използваното лекарство трябва да се приема сериозно. Предозирането ще доведе до сериозни усложнения..
Видове вани и техните ефекти
Традиционната медицина предлага голям брой възможности за терапевтични вани. Компонентите са лесни за намиране в аптеката. За готвене във водата се добавят различни естествени съставки, които имат положителен ефект. За бани се използват етерични масла, билкови отвари, соли или кал. В зависимост от характеристиките на заболяването, лекарят предписва най-подходящия вид процедура.
Кални бани
Вид терапия, включваща използването на терапевтична кал. Ефектът е да се намали болката, да се облекчи възпалението и подуването на увредената зона. Насърчава възобновяването на мобилността на ставите. За такива бани използвайте морска кал. Той задържа топлината за дълго време, поради което старателно затопля ставите и тъканите.
За да приготвите такава баня, трябва да вземете 3 кг суровини, разредете с вода при температура 38-40 градуса, разбъркайте старателно до равномерна гъста консистенция и спуснете краката си за 15-20 минути. След това измийте и избършете на сухо. Гимнастиката за ставите по време на употребата на кал ще помогне за укрепване на положителния ефект. Това ще подобри метаболизма на мястото на увреждане и ще възстанови подвижността на ставата. Курсът на лечение е 10-12 дни.
Солени бани
Често срещан вид процедура, която включва използването на морска сол. Ако не, е разрешено използването на готварска книга. Такива вани са предназначени за облекчаване на болки в ставите и мускулите, нормализиране на метаболизма и борба със стреса. Те имат противовъзпалителен ефект и насърчават отслабването..
Има общи ефекти, с пълно потапяне на тялото в солена вода, и локални. За да приготвите солена баня у дома, имате нужда от 280 г сол, за да излеете 3 литра гореща вода. Спуснете краката си в леген за 15-20 минути, изпълнявайки упражнения за загряване на ставата. В края измийте краката си с топла вода, подсушете и сложете чорапите си. Изпълнявайте се по-добре вечер. Курсът на лечение с вани - 14 дни.
Въглеродна вана
Терапията е полезна за увеличаване на скоростта на кръвообращението, подобряване на метаболизма, възстановяване на хрущяла, подобряване на функционирането на мозъка и други вътрешни органи. Този вид лечение се използва в санаториумите. Предполага ефекта върху тялото на радонови, йодно-бромидни, сулфидни води. Такава терапия има противопоказания, не се използва без лекарско предписание. Провежда се сутрин, тъй като спомага за понижаване на кръвното налягане. След въглеродна вана е необходима почивка.
Процедурите намаляват мускулните крампи, облекчават възпалението на ставите и релаксират. Съставът на лечебната баня от билки включва:
- фармацевтична лайка;
- градински чай;
- шипка;
- хвойна;
- листа от касис;
- Хедър;
- боровинки листа.
Всяко растение съдържа различно количество етерични масла и други активни вещества, които влияят на организма. Дозировката и продължителността на терапията се определя от лекаря, в зависимост от симптомите. Традиционната медицина предлага голямо разнообразие от билкови рецепти за баня. Най-често срещаният вид фитована се приготвя с добавяне на аптечна лайка.
За да направите това, изсипете 100 г лайка в 2 литра вода и варете 10 минути. След това бульонът трябва да се филтрира и да се добави 200 г сол. Охладете до 45 градуса. Продължителността на една процедура е 15-20 минути. В края краката трябва да се дренират и да се сложат чорапи. Избягвайте хипотермия. Курсът на лечение е 10-12 дни.
За да приготвите вана с подагра с добавка на градински чай, ще ви трябват 100 г изсушена трева, която се вари в 6 литра вода. По-нататък малко количество бульон се охлажда до 45 градуса, изсипва се в купа и подбедриците. Това затопляне продължава 50-60 минути. За да поддържате необходимата температура на водата, останалият горещ бульон се излива в леген. Необходимо е да се извърши такава процедура преди лягане, в крайна сметка трябва да се носят вълнени чорапи. Продължителността на терапията достига 2 месеца.
Ваните за крака при подагра са ефективно допълнение към медицинското лечение. Те помагат за облекчаване на възпалението, подобряват кръвообращението, отпускат мускулите и намаляват зачервяванията. Интензивността на лечението зависи от степента на заболяването и трябва да се наблюдава от лекар. Самостоятелното приложение може да причини алергии или други нежелани ефекти..
Всъщност броят им е много голям и разнообразен. Всички те се използват въз основа на диагнозата, поставена на пациента: и предписанието на лекаря.
Баните се отличават и по температурни показатели, тяхната продължителност и ефект.
Според температурните стандарти те разграничават:
- Стабилни температурни бани: горещи, студени, топли.
- Процедури с преоценена температура, която се увеличава по време на банята.
- Бани с контрастна температура.
По продължителност на банята са разделени на:
- дългосрочно (2-3 часа);
- незаменима продължителност (15 мин.);
- кратка продължителност (5 мин.).
По действие те се различават:
- тоник;
- стимулиране;
- успокояващ;
- лечебен.
Отделяйте вани за общо ползване и локално приложение.
Билкова вана
Ваните от билки за подагрична болка намаляват мускулните крампи, добре отпускат засегнатата област. В този случай усещането за тежест в крайниците изчезва и пациентът получава дългоочакваното облекчение. За процедурата се използват всички части на растенията: корени, листа, цветя, някои дървесни кори също се използват..
Препоръчителни билки за лечение на подагра:
- градински чай;
- лайка;
- Хедър;
- разкайва;
- копелата е камениста;
- плодове от шипка;
- листа от касис;
- лечебен сапун;
- хвойна.
Настойките от тези билки могат да се използват не само под формата на вани, но и като лосиони: под каквато и да е форма, те намаляват синдрома на болката с подагра и ще помогнат за възстановяване на мобилността на засегнатите стави.