Бетаметазон е глюкокортикостероид за външна употреба. Има противовъзпалително, антипруритно, антиалергично, вазоконстриктивно, антиексудативно и антипролиферативно действие. Той инхибира натрупването на левкоцити, освобождаването на лизозомни ензими и провъзпалителни медиатори във фокуса на възпалението, инхибира фагоцитозата, намалява пропускливостта на съдовата тъкан и предотвратява образуването на възпалителен оток.
Прилага се върху повърхността на кожата, има бърз и мощен ефект във фокуса на възпалението, намалявайки тежестта на обективни симптоми (еритема, оток, лихенификация) и субективни усещания (сърбеж, дразнене, болка).
Фармакокинетика
При кожна употреба на лекарството в терапевтични дози, трансдермалната абсорбция на веществото в кръвта е много незначителна. Използването на оклузивни превръзки, възпаления и кожни заболявания увеличават трансдермалната абсорбция на бетаметазон, което може да доведе до повишен риск от системни странични ефекти..
Показания за употреба
Бетаметазон се използва за лечение на кожни заболявания, подлежащи на глюкокортикостероидна терапия: атопичен дерматит / невродерматит; алергичен контактен дерматит; екзема (различни форми); контактен дерматит (включително професионален) и друг неалергичен дерматит (включително слънчев и радиационен дерматит); реакции на ухапвания от насекоми; псориазис; булозни дерматози; дискоиден лупус еритематозус; lichen planus; мултиформена ексудативна еритема; сърбеж от различни етиологии.
Начин на приложение
Бетаметазон се нанася върху засегнатата област на кожата с тънък слой два пъти на ден, като леко се втрива. На зони с по-плътна кожа (например лакти, длани и стъпала), както и места, от които лекарството лесно се изтрива, лекарството може да се прилага по-често.
Продължителността на непрекъснатото лечение зависи от ефективността и поносимостта на терапията и обикновено е не повече от 4 седмици. Повторната терапия е възможна през цялата година..
Лекарството се използва за лечение на острата възпалителна фаза на заболяването, включително овлажняване на кожни лезии..
При деца и при пациенти с увреждания на кожата на лицето курсът на лечение не трябва да надвишава 5 дни.
Ако клиничното подобрение не настъпи в рамките на 2 седмици, диагнозата трябва да се изясни.
Странични ефекти
Страничните ефекти, като правило, са леки.
За външна употреба на глюкокортикостероиди могат да се наблюдават сърбеж, парене, дразнене, суха кожа, фоликулит, хипертрихоза, стрии, акне-подобни обриви („стероидно” акне), хипопигментация, периорален дерматит,
алергичен контактен дерматит.
При продължителна употреба, както и използването на оклузивни превръзки - мацерация на кожата, вторична инфекция, атрофия на кожата, локален хирзутизъм, телеангиектазия, бодлива топлина, пурпура.
Когато се прилага върху големи участъци от тялото, главно при деца, могат да се появят системни странични ефекти на глюкокортикостероиди (хипергликемия, глюкозурия, обратимо инхибиране на функцията на кората на надбъбречната жлеза, появата на синдром)
В случай на нежелани реакции, които не са описани в инструкциите, трябва да се консултирате с лекар.
Противопоказания
Противопоказанията за употребата на Бетаметазон са: свръхчувствителност към бетаметазон или към други компоненти на лекарството; бактериални кожни заболявания (кожна туберкулоза, кожни прояви на сифилис); гъбични кожни заболявания; вирусни кожни заболявания (варицела, херпес симплекс); реакции на кожна ваксина; отворена рана; трофични язви на крака; розацея, акне вулгарис; рак на кожата, невус, атерома, меланом, хемангиом, ксантом, саркома; периодът на кърменето; деца под 1 година.
Предпазни мерки: катаракта, захарен диабет, глаукома, туберкулоза (при продължителна употреба или приложение върху големи участъци от тялото).
бременност
Безопасността на външната употреба на глюкокортикостероиди при бременни жени не е установена. Предписването на тази група лекарства по време на бременност е оправдано само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. В такива случаи употребата на лекарството трябва да бъде краткотрайна и ограничена до малки участъци от кожата.
При употреба на лекарството кърменето трябва да се прекрати..
Взаимодействие с други лекарства
Взаимодействията на бетаметазон в лекарствената форма на крема за външна употреба с други лекарства не са известни.
свръх доза
Симптоми Остра предозиране е малко вероятно, но при прекомерна или продължителна употреба на лекарството е възможно хронично предозиране, придружено от признаци на хиперкортицизъм: хипергликемия, глюкозурия, обратимо инхибиране на функцията на кората на надбъбречната жлеза, проявление на синдрома на Иценко-Кушинг.
Мерки за облекчаване при предозиране
Препоръчва се постепенно спиране на лекарството и, ако е необходимо, симптоматично лечение..
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C.
Да се пази далеч от деца.
Освободете формуляра
Бетаметазон крем за външна употреба 0,05%.
15, 30 или 50 g в алуминиеви туби.
Всяка туба заедно с инструкции за употреба в опаковка от картон.
структура
1 g Бетаметазон съдържа активното вещество: бетаметазон дипропионат - 0,643 mg (по отношение на бетаметазон 0,500 mg).
Помощни вещества: бял мек парафин - 150 000 mg; цетостеарилов алкохол 72 000 mg; течен парафин - 60 000 mg; макрогол 20 цетостеарилов етер - 22.500 mg; натриев дихидроген фосфат дихидрат - 3.390 mg; метил парахидроксибензоат (метил парабен) - 1000 mg; пропил парахидроксибензоат (пропил парабен) - 0,500 mg; натриев хидроксид в количество, необходимо за установяване на pH; концентрирана фосфорна киселина в количество, необходимо за установяване на pH; пречистена вода - до 1 g.
Допълнително
Не се препоръчва дългосрочна външна употреба на Бетаметазон върху кожата на лицето, тъй като може да се развие розацея, периорен дерматит и акне. Курсът на лечение не трябва да надвишава 5 дни.
Лекарството не трябва да се използва в областта на очите поради вероятността лекарството да попадне върху лигавицата, което може да допринесе за развитието на катаракта, глаукома, гъбични инфекции на окото и обостряне на херпесна инфекция.
При продължително лечение, при прилагане на лекарството върху голяма повърхност на тялото, както и в подмишниците и ингвиналните гънки, когато се използват оклузивни превръзки, пелени, е възможно системно усвояване на глюкокортикостероиди.
За деца от 1-годишна възраст лекарството се предписва само според строги показания и под лекарско наблюдение, тъй като е възможно развитието на системни странични ефекти, свързани с бетаметазон. При употреба на лекарството при деца от 1 година и повече е необходимо
ограничете общата продължителност на лечението и изключете дейности, водещи до
повишена резорбция и абсорбция (затопляне, фиксиране и оклузивни превръзки, памперси).
При използване на лекарството в големи участъци от тялото и / или под оклузивна превръзка е възможно да се потисне функцията на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система и да се развият симптоми на хиперкортицизъм, намаляване на отделянето на хормон на растежа, повишаване на вътречерепното налягане.
Няма данни за неблагоприятните ефекти на бетаметазона в лекарствената форма на крем за външна употреба върху способността за шофиране на превозни средства и механизми.
бетаметазон
- Фармакокинетика
- Начин на приложение
- Противопоказания
- бременност
- свръх доза
- Взаимодействие с други лекарства
- Условия за съхранение
- Освободете формуляра
- структура
- Допълнително
Бетаметазонът е противовъзпалително, антиалергично и антипрутично. Бетаметазонът инхибира миграцията на левкоцитите, освобождаването на лизозомни ензими и противовъзпалителни медиатори във фокуса на възпалението, инхибира фагоцитозата, намалява пропускливостта на съдовата тъкан и предотвратява образуването на възпалителен оток.
Фармакокинетика
При локално приложение на крема в терапевтични дози трансдермалната абсорбция на бетаметазон в кръвта е незначителна - 12-14%. Свързването с кръвните протеини е 64%. Метаболизира се в черния дроб. Екскрецията се проявява под формата на метаболити главно от бъбреците, незначителна част - с жлъчката. Наличието на възпалителен процес, кожни лезии и използването на оклузивни превръзки може да засили абсорбцията на бетаметазон.
Показания за употреба:
Бетаметазоновият мехлем се използва за намаляване на възпалителните прояви на дерматози, чувствителни към глюкокортикоидна терапия, като: екзема и дерматит от всякакъв вид, включително атопична екзема, фотодерматит, лихен планус, невродерматит, нодуларно пруриго, дискоиден лупус еритематозус, липоиден прекробиоз, некробиозис на липоида В допълнение, той е ефективен и при лечение на псориазис на скалпа и други форми на псориазис, с изключение на обширна плака.
Начин на приложение
Бетаметазон маз се прилага локално. Дозата на лекарството се определя индивидуално, тъй като зависи от района на засегнатата област. Кремът трябва да се прилага върху засегнатата област с тънък слой 2 пъти на ден, като нежно се втрива в кожата; след постигане на клинично подобрение, честотата на употреба на лекарството може да бъде намалена до 1 път на ден. Продължителността на лечението се определя от степента на елиминиране на възпалителния процес, прекратяване на сърбежа, почистване на кожата; продължителността на курса на лечение зависи от вида и тежестта на хода на заболяването, определена от лекаря и обикновено е 1-2 седмици, но не повече от 3 седмици; Между повторните курсове е необходима почивка от поне 20 дни. Курсът на лечение на деца и пациенти с лицеви лезии трябва да бъде не повече от 5 дни. Не се прилага в офталмологичната практика.
Странични ефекти:
От страна на кожата: при продължителна терапия може да се появи усещане за парене, сърбеж, дразнене, сухота, фоликулит, хипертрихоза, акне, хипопигментация, хиперпегментация, периорен дерматит, алергичен контактен дерматит, мацерация на кожата, вторична инфекция, изпотяване..
При продължителна продължителна употреба е възможно да се развие атрофия на кожата, стрии и телеангиектазии, особено когато се прилага върху лицето.
Системни прояви: при някои пациенти могат да се развият системни странични ефекти: инхибиране на функцията на кората на надбъбречната жлеза, понижен толеранс на въглехидрати, синдром на Иценко-Кушинг; при деца инхибирането на функцията на кората на надбъбречната жлеза може да се прояви по-често и се проявява със задържан растеж, повишено вътречерепно налягане, понижено телесно тегло, понижени нива на кортизол в кръвната плазма и урина, липса на отговор на стимулация чрез адренокортикотропен хормон, прояви на вътречерепна хипертония (подуване на фонтанела, главоболие и двустранен оток оптичен нерв).
Противопоказания
Бетаметазон маз не трябва да се използва за първични вирусни, гъбични и бактериални кожни лезии, кожна туберкулоза, кожни прояви на сифилис, кожни реакции след ваксинация, за акне, периорен дерматит, перианален и генитален сърбеж, розацея, обширен псориазис на плаката, разширени вени също с индивидуална свръхчувствителност към бетаметазон или към други компоненти на лекарството.
бременност
Поради факта, че безопасността на употребата на локални глюкокортикостероиди при бременни жени не е установена, предписването на лекарства от тази група по време на бременност е възможно само ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. По време на бременността лекарствата от тази група не трябва да се използват във високи дози и дълго време. Към днешна дата не е проучено дали локалното приложение на глюкокортикостероиди води до системна адсорбция, достатъчна за определяне в кърмата. По време на кърмене употребата на лекарството е възможна само при строги индикации и след оценка на съотношението полза / риск, но кремът не трябва да се прилага върху кожата на гърдата.
свръх доза
Прекомерната и продължителна употреба на мехлем Бетаметазон върху голяма повърхност на кожата може да доведе до системни странични ефекти, характерни за глюкокортикостероидите, по-специално до инхибиране на хипоталамо-хипофизната надбъбречна система с развитието на вторична недостатъчност на надбъбречните жлези и появата на симптоми на хиперкортицизъм, включително синдрома на Иценко-Кушинг деца).
Лечение. Симптоматична терапия Ако е необходимо, коригирайте електролитния баланс. Препоръчва се постепенно прекратяване на приема на лекарството..
Взаимодействие с други лекарства
Взаимодействието на бетаметазон с други лекарства не е описано..
Условия за съхранение
Да се съхранява в оригиналната опаковка при температура, която не надвишава 25 ° C. Не замръзвайте.
Да се пази далеч от деца.
Освободете формуляра
Бетаметазон е мехлем. 15 г сметана в туба, 1 туба в опаковка.
структура
1 g Betamethasone крем съдържа бетаметазон дипропионат по отношение на 100% вещество 0,64 mg;
помощни вещества: метил парабен (метил парахидроксибензоат) (E 218) 2 mg, имидурея 5 mg, пропилен гликол, глицериново минерално масло, бял мек парафин, диметикон 350, цетостеарилов алкохол, макрогол 20 цитостеарилов етер, натриев дихидроген фосфат монохидрат, монохидроген фосфат.
"Бетаметазон" (мехлем): инструкции за употреба, показания, състав, аналози, прегледи
Кожните заболявания трудно могат да се считат за рядкост. За лечение на обриви широко се използват голямо разнообразие от гелове и външни средства. По-специално, понякога лекарите предписват употребата на Бетаметазон на своите пациенти. Този мехлем има изразени противовъзпалителни свойства.
Разбира се, преди да започне приложението, много хора се интересуват от допълнителна информация за лекарството. Какво е част от препарата (мехлем) Бетаметазон? Цената, инструкциите, прегледите и съветите на лекарите - всичко това също интересува читателите. От кога и кога да използвате лекарството?
Бетаметазон (мехлем): състав и обща информация
Това лекарство се предлага под формата на мехлем за външна употреба. Лекарството се поставя в удобна алуминиева епруветка от 15 гр. Основното активно вещество в този случай е бетаметазон дипропионат.
Освен това присъстват някои други допълнителни вещества, по-специално натриев дихидроген фосфат монохидрат, разредена фосфорна киселина, метилпарабен, пречистена вода, цетостеарилов алкохол, пропилен гликол, мек бял парафин, имидурея, минерално масло и глицерин.
Как лекарството влияе на тялото? Основни свойства
Как лекарството Бетаметазон влияе на човешкото тяло? Мехлемът има изразени противовъзпалителни свойства. В допълнение, лекарството помага за облекчаване на сърбежа и спиране на развитието на алергична реакция. Факт е, че бетаметазонът насърчава освобождаването на противовъзпалителни медиатори, забавя миграцията на левкоцитите, намалява пропускливостта на съдовите стени, инхибира процесите на фагоцитоза, а също така предотвратява образуването на възпалителен оток.
За външна употреба бетаметазонът има системен ефект, тъй като приблизително 12-15% от това вещество навлиза в кръвта, където се свързва с плазмените протеини. Метаболизмът на компонентите на мехлема се осъществява в черния дроб, след което той се екскретира от тялото чрез бъбреците (само малък брой метаболити навлизат в жлъчката). Заслужава да се отбележи, че наличието на наранявания или силен възпалителен процес върху третираните кожни участъци повишава абсорбцията на бетаметазон от тъканите. Същото се случва и при използване на оклузивни превръзки.
В кои случаи лекарите препоръчват да се използва мехлем?
Разбира се, за начало си струва да научите в кои ситуации лекарите препоръчват употребата на Бетаметазон. Мехлемът се предписва в следните случаи:
- Това лекарство е ефективно при възпалителни кожни заболявания, по-специално дерматит, екзема, фотодерматит..
- Показанията включват лишеен планрус, липоидна некробиоза, нодуларно пруриго, лупус еритематозус (дискоиден тип), невродерматит, еритродермия.
- Това лекарство често се използва за лечение на псориазис. Бързо се справя с псориатичните обриви, особено когато става въпрос за кожни лезии на скалпа.
- В някои случаи мехлемът може да бъде предписан на пациенти, страдащи от бурсит и синовит.
Всъщност обхватът на приложенията е много по-голям. Например, понякога се използва и мехлем Бетаметазон за деца с фимоза, но само ако става въпрос за неспецифично възпаление на тъканите. Но такива средства в областта на гениталиите трябва да се използват с всички възможни грижи. Във всеки случай стероидните противовъзпалителни средства, независимо дали таблетки или мехлеми, могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар, тъй като това са доста мощни лекарства, които, ако се злоупотребяват, могат да доведат до още по-големи проблеми.
Лекарството "Бетаметазон" (мехлем): инструкции за употреба
Това е доста мощно противовъзпалително лекарство, така че не трябва да го използвате сами. Само лекар може да предпише Бетаметазон (мехлем) на човек. Инструкциите за употреба съдържат само общи данни.
На засегнатите участъци от кожата се нанася тънък слой мехлем, като нежно се търка. При тежки патологични процеси процедурата първо се провежда два пъти на ден, но тъй като симптомите на заболяването се елиминират, те се свеждат до един. Оклузивните превръзки не трябва да се използват без препоръка на лекар, тъй като това увеличава проникването на бетаметазон в тъканта. Продължителността на терапията се определя индивидуално. По правило, докато симптомите изчезнат напълно, мехлемът се използва в продължение на две седмици. Курсът на терапия не трябва да трае повече от 21 дни - след това се нуждаете от триседмична почивка. Ако говорим за лечението на кожата на лицето, тогава лекарството може да се използва не повече от пет дни.
Има ли противопоказания за употребата на мехлем?
Разбира се, това лекарство не винаги може да се използва. Експертите за противопоказания включват:
- Пациентът има повишена чувствителност (алергия) към някой от съставните компоненти.
- Мехлемът не може да се използва, ако възпалението е възникнало на фона на остри гъбични, бактериални и вирусни лезии на кожата..
- Лекарството е неефективно при акне, наличието на кожни реакции след ваксинация.
- Противопоказанията включват кожната туберкулоза и наличието на сифилитични обриви.
- Мехлемът не трябва да се използва при орален дерматит. Лекарите също не предписват лекарството за генитален или перианален сърбеж..
- Въпреки факта, че бетаметазон (мехлем) е ефективен срещу псориазис, медикаментът не се използва при плакатна форма на псориазис.
- Списъкът на противопоказанията включва разширени вени и розацея.
- Лекарството не се използва в офталмологичната практика.
Нежелани реакции и усложнения по време на терапията
Отзивите на лекарите казват, че най-често мехлемът се понася добре. От друга страна, все още е възможно развитието на усложнения по време на терапията.
Най-често лекарството предизвиква реакция от кожната тъкан. Пациентите, които използват мехлема дълго време, често се оплакват от сухота, поява на дразнения, сърбеж и парене. В някои случаи може да се наблюдава развитието на фоликулит или орална дерматоза. Понякога акнето се появява върху третираните участъци на кожата. Кожата може да се обезцвети и да се покрие с излишни косми. Списъкът на нежеланите реакции включва вторична инфекция на тъканите, поява на стрии (стрии). Изключително рядко се наблюдава мацерация и атрофия на кожата.
Тъй като активното вещество в малки количества прониква в системната циркулация, са възможни нежелани реакции от други органи на системата. По-специално функционирането на надбъбречните жлези е нарушено, поносимостта на въглехидратите е намалена. При деца с продължителна или периодична употреба може да се наблюдава намаляване на телесното тегло и забавяне на развитието. Възможните усложнения включват главоболие, повишено вътречерепно налягане, както и подуване на зрителния нерв.
Ако се появят смущаващи симптоми, трябва да се консултирате с вашия лекар за съвет. При продължителна употреба на лекарството, рязкото му отменяне може да повлияе неблагоприятно на организма.
Информация за предозиране
Предозиране на лекарството се наблюдава, ако пациентът е използвал мехлема дълго време, лекувайки големи участъци от кожата. Особено често този проблем се среща от хората, които прилагат мехлем под превръзка.
Проникването на голямо количество бетаметазон в системната циркулация води до нарушаване на хипоталамо-хипофизната система, което, разбира се, влияе върху работата на всички ендокринни органи. Често пациентите развиват вторична надбъбречна недостатъчност. В този случай лицето трябва да бъде под наблюдението на лекар. По правило специалистите провеждат симптоматична терапия, а също така постепенно намаляват дозата на лекарството до пълното му отмяна.
Колко струва лекарството?
Разбира се, важният аспект е цената на лекарството. Колко струва Бетаметазон (мехлем)? Цената, разбира се, ще зависи от производителя и аптеката, услугите на които решите да използвате. Средно цената на туба с обем 15 мл варира от 80-100 рубли.
Често една тръба е достатъчна за пациентите да се подложат на лечение. Както можете да видите, цената е доста достъпна, което прави това лекарство толкова популярно и популярно.
Има ли ефективни аналози на мехлема?
За съжаление в някои случаи лекарството Бетаметазон не е подходящо за пациенти. Мехлемът може да бъде заменен, тъй като съвременният фармакологичен пазар осигурява доста широк спектър.
С дерматит и дерматоза, експертите препоръчват крем "Dermadrin." Псориатичният обрив може да бъде отстранен с помощта на лекарството Psoriaten. Към списъка със заместители могат да бъдат причислени "Gistan-N", "Anekzem", "Mometazon", "Rederm". Разбира се, не трябва сами да избирате мехлема - по-добре е да го поверите на лекуващия лекар, тъй като изборът на агент зависи от състоянието на организма, вида на заболяването и много други фактори.
Какво казват за лекарството? Прегледи на пациенти и специалисти
Винаги трябва да се запознаете с официалните инструкции, преди да започнете да използвате това или онова лекарство. От друга страна, е полезно да знаете какво мислят лекарите за Бетаметазон (мехлем). Отзивите са предимно положителни. Лекарството наистина помага да се справите с много проблеми, тъй като има изразени противовъзпалителни свойства..
След първата употреба пациентите забелязват значителни подобрения - сърбежът и паренето изчезват, обривите постепенно преминават. Въпреки внушителния списък на възможните нежелани реакции, в действителност те рядко се проявяват. Безспорно предимство може да се счита за ниската цена на лекарството "Бетаметазон" (мехлем). Неговите аналози са много по-скъпи, като същевременно осигуряват почти същия ефект.
Бетаметазон крем: инструкции за употреба
структура
активно вещество: бетаметазон;
1 g крем съдържа бетаметазон дипропионат * 0.64 mg
Помощни вещества: метилпарабен (метил парахидроксибензоат) (E 218) 2 mg имидурея 5 mg пропилен гликол; глицерин минерално масло; бял мек парафин; диметикон цетостеарилов алкохол; полиетилен гликол (макрогол) цетостеарилов етер; натриев дихидрогенфосфат монохидрат, разредена фосфорна киселина; пречистена вода.
* - бетаметазон дипропионат, по отношение на 100% вещество.
Доза от
Основни физични и химични свойства: бял крем.
Фармакологична група
Кортикостероиди, използвани в дерматологията.
ATX код D07A C01.
Фармакологични свойства
Бетаметазон - синтетичен кортикостероид за външна употреба.
Бетаметазонът проявява висока кортикостероидна активност и само минимален минералокортикоиден ефект.
Поради техните противовъзпалителни, антиалергични и вазоконстриктивни ефекти, локалните глюкокортикостероиди като бетаметазон за предпочитане трябва да се използват за лечение на дерматози, чувствителни към кортикостероиди.
Когато се прилага локално, бетаметазонът може да се абсорбира в по-малка степен нормално, без увреждане на кожата, системната абсорбция на кортикостероиди се очаква само при неблагоприятни условия (възпаление на кожата, продължително лечение, оклузивна превръзка). След проникване в кожата, фармакокинетичният профил на локалните кортикостероиди е подобен на този на системните кортикостероиди.
Кортикостероидите се свързват с плазмените протеини в различна степен, метаболизират се главно в черния дроб и се отделят с урината.
Някои локални кортикостероиди и техните метаболити се отделят в жлъчката..
Показания
За намаляване на възпалителните прояви на дерматози, чувствителни към кортикостероиди, като екзема и всякакъв вид дерматит (включително атопична екзема и фотодерматит), лишеен планрус, възлова пруриго, лупус еритематозус, липоидна некробиоза, претибиална микседема и еритродермия. Той може да бъде ефективен и при лечение на псориазис на скалпа, плакатен псориазис в кожните участъци на горните и долните крайници, с изключение на обикновения псориазис на плаки.
Противопоказания
Бетаметазон е противопоказан при пациенти с алергични реакции към някой от компонентите на лекарството..
Бетаметазон е противопоказан в следните случаи:
- вирусни инфекции, включително реакции след ваксинация и варицела;
- вирусни кожни инфекции (напр. херпес симплекс, херпес зостер, варицела);
- розацея;
- розацеаподиев (периорален) дерматит
- бактериални дерматози, включително туберкулоза и сифилис на кожата;
- гъбични заболявания;
- офталмологични заболявания (Бетаметазонът не е предназначен за офталмологична употреба).
Употребата на бетаметазонов крем под оклузивни превръзки (гипс и др.) Не се препоръчва..
Трябва да се обърне специално внимание, когато се прилага Бетаметазон в лицето. Избягвайте контакт с очите или лигавиците. Трябва да се избягва продължително лечение и / или употреба върху голяма повърхност на кожата, тъй като е възможно абсорбцията на активното вещество..
Кремът не трябва да се използва през първия триместър на бременността (вижте раздел "Употреба по време на бременност или кърмене").
Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия
Поради наличието на бял мек парафин и минерално масло с крем Бетаметазон в аногениталната област, той може да повреди структурата на латексните презервативи и да намали тяхната безопасност при употреба по време на лечението.
Функции на приложението
Бетаметазонът не е предназначен за употреба в офталмологията..
Системната абсорбция на локални кортикостероиди, като правило, се увеличава с увеличаване на дозата на кортикостероидите, продължителността на лечението и площта на третираната телесна повърхност. Ето защо кортикостероидите с висока активност в големи участъци от кожата трябва да се използват под внимателно и периодично наблюдение, тъй като те могат да причинят инхибиране на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система (GGNSS). Ако се развие потисничество, лекарството трябва да се прекрати, честотата на приложение да се намали или да се прехвърли на пациент със слабо действащи кортикостероиди.
Функцията на GNSS обикновено се възстановява при прекратяване на лекарството.
В някои случаи могат да се развият симптоми на абстиненция, които изискват добавяне на системни кортикостероиди.
Бетаметазоновият крем обикновено се понася добре. Въпреки това, лечението трябва да се прекрати, ако се появи дразнене или свръхчувствителност..
Бетаметазоновият крем съдържа цетостеарилов алкохол. Цетостеариловият алкохол може да причини локално ограничено дразнене на кожата (например контактен дерматит).
Ако се появи дразнене на кожата или признаци на свръхчувствителност във връзка с употребата на Бетаметазон, лечението трябва да бъде прекратено и пациентът да бъде назначен адекватна терапия. При наличие на инфекция трябва да се предписват съответно противогъбични или антибактериални средства. Ако в същото време желаният ефект не се прояви бързо, употребата на кортикостероиди трябва да бъде спряна преди елиминирането на признаци на инфекция.
Употреба по време на бременност или кърмене
Тъй като безопасността на употребата на локални кортикостероиди за бременни жени не е установена, Betamethasone крем не трябва да се използва в първия триместър на бременността. Назначаването на тези лекарства е възможно само на по-късен етап от бременността, ако очакваната полза за бъдещата майка надвишава потенциалната заплаха за плода. Лекарствата от тази група не трябва да се използват от бременни жени в големи площи в големи количества или за дълги периоди или под оклузивни превръзки.
Все още не е изяснено дали лекарството след локално приложение на кортикостероиди поради системна абсорбция може да премине в кърмата, така че когато решавате дали да спрете кърменето или да отмените лекарството, е необходимо да се вземе предвид значението на лечението, което се прилага на майката.
Способността да влияят на скоростта на реакция при управление на превозни средства или други механизми
Обикновено лекарството не влияе на скоростта на реакцията на пациента при шофиране или работа с други механизми.
Дозировка и приложение
Бетаметазоновият крем трябва да се прилага на тънък слой върху засегнатите участъци от кожата 1-2 пъти на ден, в зависимост от тежестта.
Нанесете достатъчно количество Betamethasone крем на тънък слой, за да покриете напълно засегнатите участъци от кожата и нежно втрийте в кожата. С подобрението честотата на приложение може да бъде намалена.
Избягвайте продължителната употреба на бетаметазонов крем или прилагането на крем върху големи площи (повече от 20% от повърхността на тялото). Това се отнася и за третирането на повече от 10% от телесната повърхност за повече от 1 седмица..
След подобряване на клиничната картина често се препоръчва употребата на слаб кортикостероиди..
Препоръчва се внимателно наблюдение на развитието на признаци и симптоми на системния ефект на лекарството..
Начинът на приложение трябва да бъде адаптиран към типа кожа и стадий на заболяването.
Не използвайте в оклузивни превръзки, тъй като страничният ефект на лекарството може да се увеличи.
Няма клинични данни за употребата на лекарството при деца, така че е нежелателно да се използва за пациенти от тази възрастова категория.
Тъй като при децата съотношението между повърхностната и телесната маса е по-голямо, отколкото при възрастните, се наблюдава по-активно усвояване на лекарството. Децата са изложени на по-голям риск от инхибиране на функцията на хипоталамо-хипофизата-надбъбречната система (GGNSS) при използване на кортикостероиди и развитието на екзогенни ефекти на кортикостероидите.
свръх доза
Прекомерната или продължителна употреба на кортикостероиди за локално приложение може да причини инхибиране на хипофизно-надбъбречната функция, което води до вторична надбъбречна недостатъчност и поява на симптоми на хипертиреоидизъм, включително синдрома на Иценко-Кушинг. Острите симптоми на хиперкортицизъм обикновено са обратими..
В случай на предозиране е показано подходящо симптоматично лечение. Ако е необходимо, електролитният баланс трябва да се коригира. В случай на хронични токсични ефекти се препоръчва постепенно оттегляне на кортикостероидите..
Нежелани реакции
Честотата на страничните ефекти се основава на следните категории:
Бетаметазон-дарница: инструкции за употреба
Инструкция за употреба
структура
активни вещества: бетаметазон, цетилпиридиний;
кремът съдържа бетаметазон валерат 1,22 mg; цетилпиридиниев хлорид 4 mg;
помощни вещества: пропилен гликол, минерално масло, цетостеарилов алкохол, динатриев едетат, пречистена вода.
Основни физикохимични свойства
хомогенен крем с бял цвят, без аромат.
Фармакотерапевтична група
Кортикостероиди за локално приложение в дерматологията. Кортикостероидите са силно активни в комбинация с антисептични средства. Бетаметазон и антисептици.
Бетаметазон валерат, който е част от лекарството, има локален противовъзпалителен, антиалергичен, антипрутичен и антиексудативен ефект.
Цетилпиридиниевият хлорид има бактериостатичен и фунгистатичен ефект, в резултат на което лекарството предотвратява развитието на вторична инфекция.
Не са провеждани фармакокинетични проучвания..
Намаляване на възпалителните прояви на дерматози, чувствителни към глюкокортикостероидна терапия, като: екзема (атопична, нумална), невродерматит, дерматит (контактен, слънчев, себореен, ексфолиативен, радиационен, интертригинозен), псориазис (с изключение на обикновен псориазис).
Противопоказания
Свръхчувствителност към активни вещества или към други компоненти на лекарството; бактериални, вирусни, гъбични инфекции на кожата (включително херпес симплекс и херпес зостер, варицела, туберкулоза и сифилис на кожата), кожни реакции след ваксинация, розацея, розацея (периорален) дерматит, аногенитален сърбеж.
Лекарството не е предназначено за офталмологично приложение.
Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия
Няма данни за взаимодействия с други лекарства и други видове взаимодействия..
Въпреки това, лекарството не се препоръчва да се използва едновременно с локални форми на лекарства, по-специално с тези, съдържащи анионни ПАВ, които инактивират действието на цетилпиридиниевия хлорид.
Поради наличието на минерално масло в помощните вещества, употребата на лекарството в аногениталната област може да повреди структурата на латексните презервативи и да намали безопасността им при употреба.
В случаите, когато може да се предположи системна абсорбция на бетаметазон, трябва да се имат предвид многобройните взаимодействия с други лекарства..
Предпазни мерки
Лекарството не е предназначено за употреба в офталмологията (в очите, около очите).
Избягвайте продължителната (повече от 5 дни) употреба на лекарството върху кожата на лицето..
Трябва да се внимава при употреба на лекарството в лицето и да се избягва контакт с лекарството в очите и лигавиците. Лекарството не се препоръчва за употреба под оклузивни превръзки и / или върху големи участъци от кожата (високи дози) и / или продължително време (повече от 3-4 седмици) поради системна абсорбция на бетаметазон. Не прилагайте лекарството върху области с атрофирана кожа. Използвайте с повишено внимание върху кожата на аксиларните и ингвиналните зони, участъци от увредена кожа поради повишена абсорбция и риск от нежелани реакции. Използването на локални кортикостероиди при псориазис може да бъде опасно поради редица причини, включително рецидиви след развитие на толерантност, риск от генерализиран пустуларен псориазис след локална системна токсичност поради нарушена функция на кожната бариера..
Системната абсорбция на локалните кортикостероиди се увеличава с дозировката им. Кортикостероидите с висока активност на големи участъци от кожата трябва да се използват под наблюдението на лекар и периодично да наблюдават състоянието на пациента, тъй като те могат да причинят инхибиране на хипоталамо-хипофизната-надбъбречната система (GHF). Функцията на GNSS обикновено се възстановява при прекратяване на лекарството. В някои случаи могат да се развият симптоми на абстиненция, които изискват добавяне на системен кортикостероид. В случай на развитие на инхибиране на HHF е необходимо да се намали честотата на приложение или да се спре употребата на лекарството и да се прехвърли пациентът към по-слаб кортикостероид.
В случай на дразнене на кожата или признаци на свръхчувствителност, употребата на лекарството трябва да бъде прекратена и да се консултирате с лекар.
В случай на развитие на гъбична или бактериална суперинфекция на кожата е необходимо допълнително използване на противогъбично или антибактериално средство. Ако в същото време желаният ефект не настъпи бързо, употребата на кортикостероиди трябва да се прекрати, докато признаците на инфекция бъдат елиминирани..
Съдържащият се в лекарството пропилен гликол може да причини дразнене на кожата. Цетостеариловият алкохол може да причини локални кожни реакции (например контактен дерматит).
Употреба по време на бременност или кърмене
Не използвайте лекарството през първия триместър на бременността.
Предписването на лекарство е възможно само на по-късен етап от бременността и в случаите, когато очакваната полза за бъдещата майка ясно надвишава потенциалната заплаха за плода. Лекарствата от тази група не трябва да се използват от бременни жени във високи дози, дълго време или под оклузивни превръзки.
Няма доказателства дали локалната употреба на кортикостероиди поради системна абсорбция може да доведе до навлизането им в кърмата, така че когато решавате дали да прекратите кърменето или да спрете приема на лекарството, е необходимо да се вземе предвид значението на лечението за майката.
Способността да влияят на скоростта на реакция при управление на превозни средства или други механизми
Обикновено лекарството не влияе на скоростта на реакцията на пациента при шофиране на превозни средства или други механизми.
Дозировка и приложение
За външна употреба. Нанасяйте крема на тънък слой върху засегнатата повърхност на кожата 1-3 пъти на ден, в зависимост от тежестта на състоянието. Честотата на приложение зависи от степента на увреждане: с лека степен лекарството може да се прилага 1 път на ден, в случай на по-тежки лезии, честотата на приложение на лекарството трябва да се увеличи. В повечето случаи за постигане на ефекта е достатъчно лекарството да се прилага 1-2 пъти на ден.
Не използвайте лекарството под оклузивни превръзки, тъй като страничният ефект от лекарството може да се увеличи.
Продължителната употреба на лекарството не трябва да надвишава 4 седмици. Ако състоянието не се подобри или се влоши в рамките на 2-4 седмици след терапията, трябва да се проведе втори преглед и да се прегледа лечението.
Лекарството трябва да се използва в най-ниската доза и за възможно най-кратко време, за да се постигне желания терапевтичен ефект. След постигане на терапевтичния ефект, честотата на употреба трябва да се намали или да се смени по-малко активен кортикостероид за локално приложение. Прекъсването на лечението трябва да се извършва постепенно, като се увеличават интервалите между приложението или редуването с средства, които не съдържат кортикостероиди.
Безопасността на употребата на лекарството при деца не е установена, следователно лекарството не е предназначено за употреба при тази категория пациенти.
свръх доза
Симптоми Прекомерната или продължителна употреба на кортикостероиди за локално приложение може да причини инхибиране на хипофизно-надбъбречната функция, което води до вторична надбъбречна недостатъчност и поява на симптоми на хиперкортицизъм, включително синдрома на Иценко-Кушинг. Острите симптоми на хиперкортицизъм обикновено са обратими..
Лечение: симптоматична терапия, ако е необходимо, коригирайте електролитния баланс. В случай на хронични токсични ефекти се препоръчва постепенно отказване на лекарството..
От страна на имунната система, кожата и подкожната тъкан: реакции на свръхчувствителност, усещане за парене и / или изтръпване на кожата, усещане за топлина, сърбеж, дразнене, сухота, напукване, ламеларен и / или фокален пилинг на кожата, еритема, телеангиектазия, фоликулит, фоликулни обриви, подобни на акне обриви, хипертрихоза, бодлива топлина, хипопигментация, розацея (периорален) дерматит, алергичен контактен дерматит, стягане на кожата, мацерация на кожата, атрофия на кожата, стрии, вторична инфекция.
От ендокринната система: потискане на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система с развитието на вторична надбъбречна недостатъчност, симптоми на хиперкортицизъм, синдром на Иценко-Кушинг.
Всякакви нежелани реакции, срещани при системната употреба на глюкокортикостероиди, включително инхибиране на функцията на надбъбречната кора, могат да се появят с тяхната локална употреба, особено във високи дози, за дълго време.
Бетаметазон (бетаметазон дипропионат, валерат, динатриев фосфат) - инструкции за употреба, показания, противопоказания, странични ефекти, аналози, отзиви, цени
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Какъв наркотик е бетаметазон??
Бетаметазон е лекарство, което действа на нивото на имунната (защитна) система на организма и има изразен противовъзпалителен, антиалергичен и имуносупресивен (инхибираща активност на имунната система) ефект.
При нормални условия всеки човек има свой имунитет. Основната функция на имунната система е да предпазва организма от нахлуването на всякакви чужди агенти. Тези агенти могат да бъдат микроорганизми (вируси, бактерии, патогенни гъби), чужди клетки (например, кръвни клетки, преливани от един човек в друг) и така нататък. Освен това имунната система има способността да разпознава и унищожава собствените си клетки, които представляват заплаха за нея (например туморни клетки).
Когато в кръвта се появи чужд агент, той незабавно контактува с клетките на имунната система (които присъстват в почти всички тъкани, включително кръвта). Това задейства имунен отговор, нормалният резултат от който е пълното унищожаване на причинителя. В същото време си струва да се отбележи, че в някои случаи имунната реакция на организма може да стане ненормална, прекалено изразена, което може да навреди на много тъкани и органи. Освен това има някои заболявания на имунната система, при които тя започва да „атакува” нормалните клетки на собственото си тяло, което също води до увреждане на вътрешните органи. За да се потисне активността на имунитета в такива ситуации, се използва лекарството бетаметазон (или неговите аналози).
Бетаметазонът е глюкокортикостероид (хормонално лекарство) или не?
Механизмът на действие на бетаметазона
Както следва от горното, бетаметазон инхибира тежестта на имунните реакции на организма, като по този начин елиминира техните клинични (външни) прояви. Това лекарство има и други системни ефекти, което позволява да се използва за лечение на различни патологични състояния.
Терапевтичният ефект на бетаметазона се дължи на:
- Противовъзпалителен ефект. Когато чужд агент проникне в тялото, клетките на имунната система мигрират към него в голям брой, отделяйки много биологично активни вещества (БАН) в околните тъкани. Именно тези вещества определят развитието и прогресирането на възпалителния процес. Бетаметазонът инхибира миграцията на тези клетки към мястото на възпалението, а също така блокира освобождаването на биологично активни вещества от тях..
- Деконгестант ефект. Биологично активните вещества, отделени във фокуса на възпалението, действат върху кръвоносните съдове на засегнатата област, което води до тяхното разширяване. В резултат на това течната част от кръвта напуска съдовото легло в междуклетъчното пространство, което води до развитие на оток. Като блокира отделянето на биологично активни вещества, бетаметазон елиминира подуването на тъканите във фокуса на възпалението, както и подуване на лигавиците в цялото тяло по време на системни възпалителни процеси или алергични реакции.
- Антиалергичен ефект. Развитието на алергични реакции се дължи и на активността на имунната система. Когато алерген (вещество, към което човек е алергичен) навлиза в тялото, клетките на имунната система бързо се активират, което се проявява чрез изразени системни ефекти (подуване на лигавиците, сълзене, дихателна недостатъчност поради подуване на лигавицата на дихателните пътища, сърбеж на кожата и др.), Като блокира активността на имунитета, бетаметазон може да премахне горните симптоми, както и да предотврати появата им през следващите часове или дни.
- Антипрутичен ефект. Сърбежът (парене, дразнене в област от определена област на тялото) може да се появи при различни възпалителни или алергични реакции. Причината за сърбежа е биологично активното вещество хистамин, секретирано от имунните им клетки. Хистаминът действа върху чувствителните нервни окончания в кожата, което се усеща от човек като сърбеж. Като блокира отделянето на хистамин, бетаметазон елиминира това неприятно усещане..
- Антишоков ефект. Шокът е патологично състояние, което възниква на фона на тежък ход на различни заболявания (инфекция, отравяне, травма, масивна загуба на кръв и т.н.). Една от основните прояви на шок е подчертано понижаване на кръвното налягане, което може да доведе до загуба на съзнание или дори да доведе до смърт на човек. Бетаметазон стимулира производството на катехоламини (адреналин и норепинефрин), които допринасят за високо кръвно налягане. Също така това лекарство активира метаболитните процеси в черния дроб, в резултат на което процесът на елиминиране на различни токсини от тялото се ускорява..
Форми на освобождаване, състав и аналози на бетаметазона
Бетаметазон може да се прилага интравенозно или да се приема перорално, ако е необходимо да се постигне системен противовъзпалителен ефект (тоест на нивото на целия организъм). В същото време лекарството може да се използва външно, като се прилага върху кожата или лигавиците. В този случай терапевтичният ефект ще се прояви само в областта на приложение на лекарството, докато системните явления и нежеланите реакции ще бъдат минимални.
Бетаметазон се предлага под формата на:
- мехлеми;
- сметана;
- инжекционен разтвор;
- хапчета
- лосион;
- спрей;
- капки.
Бетаметазонов мехлем (крем)
Лекарството се предлага в специални епруветки от 15, 20 или 30 mg, съдържащи 0,1% или 0,5% бетаметазонов мехлем. В мехлемите се използва специална форма на лекарството, която лесно прониква през епидермиса (повърхностния слой на кожата) в по-дълбоки кожни слоеве. Достигайки фокуса на възпалението, лекарството инхибира активността на имунните клетки, в резултат на което всички признаци на възпалителна реакция отшумяват. В същото време си струва да се отбележи, че когато се прилага върху кожата, лекарството практически не навлиза в системното кръвообращение, в резултат на което системните нежелани реакции са изключително редки.
В допълнение към основния активен компонент (бетаметазон), в такива мехлеми се използват други вещества (вазелиново масло, алкохоли, пречистена вода и др.), Които придават на лекарството желаната форма, а също така улесняват процеса на нанасянето му върху кожата и проникване в по-дълбоки слоеве.
Бетаметазонови ампули със суспензия / инжекционен разтвор (инжекции)
За системно приложение на лекарството се използват разтвори или суспензии (течност, в която частици от веществото са в суспензия), които се произвеждат в специални ампули.
Разтвор на бетаметазон се предлага в ампули от 1 ml, всяка от които съдържа 4 mg бетаметазон дипропионат (тази форма на веществото е напълно разтворима във вода). Лекарството се продава в специални опаковки, всяка от които съдържа 5 или 10 ампули. Разтворът е предназначен за венозно или мускулно приложение..
За разлика от разтвора, суспензията съдържа две активни вещества наведнъж (т.е. 5 mg бетаметазон дипропионат и 2 mg бетаметазон фосфат). Последният активен компонент е неразтворим във вода, така че неговите микрокристални частици са в суспензия в ампулата. Лекарството се предлага и в ампули от 1 ml, 5 ампули на опаковка. Може да се прилага интрамускулно, в кухината на засегнатите стави или интрадермално. Категорично е забранено прилагането на бетаметазонова суспензия венозно, тъй като компонентите на лекарството могат да причинят увреждане на кръвоносните съдове и развитие на тежки странични ефекти.
Бетаметазон таблетки
Бетаметазон лосион
Лосионите се предлагат в специални запечатани флакони, които съдържат готово за употреба вещество.
Бетаметазонов спрей
Бетаметазон капки за очи, уши и нос
Търговски имена на бетаметазон (дипроспан, акридерм, целестодерма, белодерм, бетаметазон-нортон)
Бетаметазон сам по себе си е активно вещество, което може да бъде включено в различни лекарства (самостоятелно и в комбинация с други активни вещества). Към днешна дата това лекарство се предлага под много търговски наименования и под формата на различни лекарствени форми.
Търговски имена за бетаметазон