Хидрокортизон

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Хидрокортизонът е хормонално стероидно лекарство, което се произвежда от надбъбречната кора и участва в въглехидратния и протеиновия метаболизъм.

Фармакологична група - глюкокортикостероиди.

Доза от

Лекарството се предлага в следните форми:

• хидрокортизонов очен мехлем;
• хидрокортизонови капки за очи;
• Хидрокортизонова суспензия за интрамускулна и интраартикуларна инжекция;
• прах за инжектиране;
• Хидрокортизонови таблетки;
• Хидрокортизонов мехлем;

Активно вещество

фармакологичен ефект

Хидрокортизонът е синтетичен глюкокортикостероид за системна и локална употреба, с изразено бързодействащо противовъзпалително, антиексудативно (деконгестантно), десенсибилизиращо (антиалергично) имуносупресивно, антишоково и антитоксично действие.

Хидрокортизонът чрез определена верига от реакции инхибира освобождаването на възпалителни медиатори. Имуносупресивният ефект на лекарството се дължи на инхибиране на реакциите на имунната система.

Показания за употреба на хидрокортизон

За външна употреба на хидрокортизон използвайте хидрокортизонов мехлем за незаразени повърхности на кожата.

За локално приложение се използват очни капки и хидрокортизонов очен мехлем при възпалителни процеси в предната камера на окото без увреждане на роговицата:

• увеит;
• кератит;
• иридоциклит;
• блефарит;
• алергичен конюнктивит и др..

Периартикуларен или интраартикуларен (хидрокортизонов ацетат в суспензия):

• посттравматичен остеоартрит;
• синдром на карпалния тунел;
• неспецифичен тендосиновит;
• ревматоиден артрит;
• епикондилит;
• подостър и остър бурсит;
• реактивен синовит.

Интрадермална инжекция (хидрокортизон ацетат в суспензия):

• toxidermy;
• лупус еритематозус;
• атопичен дерматит (невродерматит);
• пръстеновиден гранулом;
• lichen planus и др.

Системна терапия (вътре, в / м, в / в) Хидрокортизонова суспензия, таблетки, прах за инжекции:

• ендокринни нарушения - хиперкалцемия, в резултат на туморния процес,
• не-гноен тиреоидит (тиреотоксична криза), надбъбречна хиперплазия (вродена), надбъбречна недостатъчност;
• остри състояния на алергична реакция;
• аварийни условия;
• колагенози;
• кожни заболявания;
• респираторни заболявания, като респираторен пневмонит (см. Менделсон) и др..
• хематологични заболявания: хипопластична анемия (вродена), еритробластопения, вторична тромбоцитопения, автоимунна анемия;
• стомашно-чревни заболявания: b. Крон (в комплексна терапия);
• туберкулозен менингит (в комбинация с противотуберкулозна химиотерапия);
• трихиноза с увреждане на миокарда или нервната система;
• множествена склероза;
• отравяне с хлор, органофосфорни вещества, витамин D, хинин, киселини, с ухапванията от змии, паяци и насекоми.

Противопоказания Хидрокортизон

За външно и локално приложение на хидрокортизон:

• деца под 2 години,
• индивидуална свръхчувствителност към лекарството;
• кратък период след ваксинация;
• с нарушения на целостта на кожната покривка (язви, пукнатини, рани) и очен епител;
• вирусни, гъбични и бактериални заболявания на очите и кожата;
• дерматит близо до устата;
• acne vulgaris acne vulgaris;
• локализация на лицето на розацея;

С повишено внимание, разпознавайте в случаи на бременност (I триместър) и кърмене, системни увреждания с туберкулоза, захарен диабет.

При системна терапия с хидрокортизон е необходимо повишено внимание, когато:

• тежки форми на артериална хипертония;
• Синдром на Иценко-Кушинг;
• пептични язви;
• дивертикулит;
• остеопороза;
• следоперативен период;
• гъбични заболявания;
• кърмене и бременност;
• остър ендокардит;
• нефрит;
• бъбречна недостатъчност;
• склонност към тромбоемболия;
• херпесна треска;
• предишна артропластика;
• СПИН, HIV инфекция;
• Миастения гравис;
• индивидуална свръхчувствителност към лекарството.

Странични ефекти

Според инструкциите за хидрокортизон при използване на хидрокортизон могат да се появят някои нежелани странични ефекти.

При локално приложение може да се развият алергии, парене, съдова инжекция на склерата; В случай на продължителна употреба на капки Hydrohorizon или очен мехлем Hydrohorizon е възможно развитието на субкапсуларна катаракта, глаукома или екзофталмос;

За външна употреба могат да се появят кожни алергични реакции.

Местни и общи системни нежелани реакции се появяват в случай на продължителна употреба на хидрокортизон върху много големи повърхности или в области с увредена кожа, както и когато хидрокортизон маз се използва под оклузивни превръзки.

При използване на Хидрокортизон за системна терапия са възможни следните нежелани реакции:

От ендокринната система:

• намален толеранс на въглехидрати;
• хипергликемия до диабет;
• необходимостта от увеличаване на дозата инсулин или други хипогликемични средства при диабетици;
• забавяне на растежа при деца;
• Синдром на Иценко-Кушинг;
• хипофизно-надбъбречна недостатъчност;
• дисменорея;
• хирзутизъм;
• хормонално затлъстяване;
• атрофия на надбъбречната кора - в случай на продължителна употреба на хидрокортизон

От мускулно-скелетната система:

• остеопороза с патологични фрактури, компресионни фрактури на прешлените;
• асептична некроза на главите на плечовата кост и бедрената кост;
• артропатии;
• артралгия;
• стероидна миопатия;

• перфорация на червата;
• стомашно кървене;
• пептични язви;
• Панкреатит
• диспепсия;
• езофагит.

От кожата и лигавиците:

• заздравяване на рани,
• алергични реакции
• промяна на цвета на кожата

От страна на централната нервна система и зрителните органи:

• психични разстройства;
• субкапсулна катаракта;
• глаукома;
• повишено вътречерепно налягане.

Други странични ефекти: имуносупресивни състояния, нарушен водно-електролитен метаболизъм, повишено кръвно налягане, васкулит.

Инструкции за употреба Хидрокортизон

При спешни състояния се препоръчва използването на хидрокортизон венозно.

Дозата за възрастни започва от 100 ml до 450-500 ml или повече, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. Предписвайте до 1500 mg / ден.

V / m възрастен - 125-200mg на ден

Деца - 15-30 mg на ден, разделяйки дозата на няколко дози.

Хидрокортизон в суспензия се прилага интраартикуларно и периартикуларно в суспензия:

• възрастни 3-50 mg;
• деца 25 mg - от 3 месеца. до 1 година; 25-50 mg - от 1 до 6 години; 50-75 mg - от 6 до 14 години.

Хидрокортизонният очен маз се инжектира в конюнктивалната торбичка 1, 2 или 3 пъти на ден.

Хидрокортизоновият мехлем се нанася с тънък слой върху кожата не повече от четири пъти на ден, курсът на лечение е не повече от три седмици.

Според инструкциите за хидрокортизон, началната доза за перорално приложение е 20-240 ml, с последващото му намаляване. Но, при обостряне на множествена склероза, дозата може да бъде увеличена до 800 mg на ден., С последващо намаляване.

Хидрокортизон

структура

В 1 бутилка - хидрокортизон натриев хемисукцинат на прах 100 или 500 mg.

В 1 ml суспензия - хидрокортизон ацетат 25 mg.

В 1 g очен мехлем - хидрокортизон ацетат 10 mg или 25 mg.

Хидрокортизон Рихтер в 1 ml съдържа хидрокортизон ацетат 25 mg и лидокаин хидрохлорид 5 mg.

Освободете формуляра

Лиофилизиран прах във флакони за приготвяне на разтвор за iv и v / m инжекции от 100 mg и 500 mg, приложен е разтворител (алкохол) в ампули.

Ампулна суспензия за i / m и интраартикуларна инжекция 2,5% 1ml, 2ml.

Мехлем 1% за външна употреба от 5, 15, 20 и 30 г в епруветка.

Мехлем за мазилка 0,5% 3,5,10 g в епруветка.

Хидрокортизон PIC очен маз 1% и 2,5% в епруветката.

Крем 1% в епруветка от 10 мл.

Таблетки, съдържащи хидрокортизон 5, 10 или 20 mg, се предлагат под името Cortef. Емулсията е 0,1%, съдържа хидрокортизон 17-бутират, има търговското наименование Lokoid Crelo.

фармакологичен ефект

Антиалергични, противовъзпалителни.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Уикипедия определя хидрокортизона като силно активен хормон на надбъбречната кора. Той е подобен на кортизона, но по-активен. Има изразен ефект върху метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините. В черния дроб той засилва отлагането на гликоген и синтеза на глюкоза, което активира отделянето на инсулин. Повишава глюкозата в кръвта, задържа натрий и вода, засилва отделянето на калций от тялото.

Има противовъзпалителен, антиалергичен, антишоков ефект. Има имуносупресивна активност. Той инхибира развитието на лимфоидната и съединителната тъкан, намалява пропускливостта на капилярите. В медицинската практика се използва естествен хидрокортизон или неговите синтетични естери (ацетат и натриев хемисукцинат). Сукцинатите и полукюкцинатите се разтварят във вода и при инжектиране имат бърз, но краткотраен ефект. Ацетатите са водонеразтворими суспензии.

Хидрокортизон ацетат проявява предимно противовъзпалително действие. Инхибира фосфолипазите А2, което води до инхибиране на синтеза на простагландин. Той инхибира миграцията на левкоцитите на макрофагите и мастоцитите във фокуса на възпалението, инхибира протеолитичната активност и инхибира растежа на фибробластите. Той инхибира отделянето на хистамин. Намалява реакциите на свръхчувствителност, ексудативните процеси във фокуса на възпалението и хиперемията, има бавно развиващ се, но траен ефект. Използва се за поставяне в меки тъкани и в ставата. Ефектът при вътреставно приложение се наблюдава след 6-20 часа и продължава няколко дни и седмици. Локалното приложение на мехлема потиска възпалителните и алергичните реакции на предния сегмент на окото. Чрез противовъзпалителна активност при по-слаб преднизолон.

Хидрокортизонът хемисукцинат има метаболитен и противовъзпалителен ефект. Той е лекарството по избор при остра надбъбречна недостатъчност и други спешни състояния, с адреногенитален синдром.

Фармакокинетика

С включването / в действието се отбелязва след 15 минути. Свързва се с протеини с 40-90%. Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се от бъбреците, T1 / 2 - 80-120 минути. За поддържане на високи концентрации в кръвта, той се прилага на всеки 4-6 ч. Когато се прилага мускулно, той се абсорбира бавно (до 48 часа). Прониква добре през лигавиците. В плацентата се метаболизира 70%.

Мехлемът с хидрокортизон прониква в епидермиса и се натрупва в него. Леко се абсорбира в системната циркулация, осигурявайки системен ефект. Абсорбцията на активното вещество се увеличава, когато се прилага върху големи площи, честа употреба, когато се прилага върху кожата на лицето и в областта на гънките, под оклузивни превръзки. При децата абсорбцията е по-изразена и затова се използва в ограничена зона, не за дълго. При честа употреба натрупването на активното вещество в кожата се увеличава. Биотрансформира се в епидермиса, абсорбира се в системната циркулация с 90%, се свързва с протеини, метаболизирани в черния дроб, отделя се от бъбреците и жлъчката.

Хидрокортизоновият мехлем за очите прониква лошо през роговицата, но прониква в епидермиса и епитела на лигавицата. Проникването зависи от състоянието на роговицата и се увеличава с възпаление или увреждане на лигавицата на окото.

Показания за употреба

Системно използване за заместителна терапия и лечение на възпалителни процеси:

• надбъбречна недостатъчност;
• артериална хипотония;
• кардиогенен и травматичен шок;
• тиреотоксична криза;
• чернодробна кома;
• колапс при болестта на Адисон;
• астматичен статус;
• серумна болест;
• сенна хрема;
• оток на ларинкса;
• нефротичен синдром;
• остра чернодробна недостатъчност;
• обостряния на улцерозен колит и болест на Крон;
• псориатичен и ревматоиден артрит;
• остър подагрозен артрит;
• ювенилен артрит;
• системен лупус еритематозус;
• дерматомиозит;
• спондилит;
• хумероскапуларен периартрит;
• ревматичен кардит.

Интраартикуларно и периартикуларно приложение:

• реактивен синовит;
• остър бурсит;
• ревматоиден артрит;
• епикондилит;
• остър тендосиновит;
• посттравматичен остеоартрит;
• синдром на карпалния тунел.

Локално приложение на мехлема:

Използването на очен мехлем

• алергичен конюнктивит, блефарит;
• блефароконюктивит;
• дерматит на клепачите;
• кератит и състоянието след кератит;
• иридоциклит (остър и подостър);
• иритис;
• заден увеит и хороидит;
• термични и химически изгаряния;
• състояние след операция.

Противопоказания

Хидрокортизон iv и / m е противопоказан за:

• свръхчувствителност;
• тежка хипертония;
• Болест на Иценко-Кушинг;
• нефрит;
• епилепсия;
• пептична язва;
• остри психози;
• остеопороза;
• пептична язва;
• активни форми на туберкулоза;
• захарен диабет;
• бъбречна недостатъчност;
• СПИН
• системни микози;
• период след ваксинация;
• на възраст под 1 година.

Противопоказано е използването на тази форма на освобождаване по време на бременност.

Местната употреба на мехлема е противопоказана при:

• бактериални кожни заболявания;
• вирусни и гъбични кожни лезии;
• прояви на сифилис;
• кожна туберкулоза;
• кожни язви и рани;
• кожни тумори;
• розацея;
• периорален дерматит;
• акне вулгарис;
• период след ваксинация;
• под 2 години.

Предписва се с повишено внимание при захарен диабет, системно заболяване от туберкулоза. Използвайте с повишено внимание върху кожата на лицето поради възможността от странични ефекти (телеангиектазия, атрофия, периорален дерматит), дори и след краткотрайна употреба. За предотвратяване на инфекциозни кожни лезии се препоръчва хидрокортизонов мехлем да се предписва в комбинация с антибактериални и противогъбични средства..

Очен мехлем не се предписва за:

• вирусни заболявания на очите;
• нарушение на целостта на роговицата;
• туберкулозни, гнойни и гъбични инфекции на очите;
• по време на ваксинация;
• трахома.

По време на бременността локалното приложение по указание на лекар е възможно, ако очакваният ефект надвишава риска от възможни усложнения за плода. Продължителността на употреба при бременни жени не трябва да надвишава 7-10 дни.

Странични ефекти

Хидрокортизонът в ампули с i / m и вътреставно приложение може да причини:

• задържане на натрий и течност;
• загуба на калий;
• застойна сърдечна недостатъчност;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• хипокалемична алкалоза;
• стероидна миопатия;
• некроза на главите на плечовата кост и бедрената кост;
• остеопороза и патологични фрактури;
• язва на стомаха;
• Панкреатит
• петехии и екхимози;
• повишено вътречерепно налягане;
• психични разстройства;
• крампи
• депресия на имунитета;
• менструални нередности;
• инхибиране на растежа при деца;
• Синдром на Иценко-Кушинг.

За намаляване на нежеланите реакции се предписва диета, богата на ограничение на калий и натрий. Контролирайте кръвното налягане, кръвната захар и коагулацията.

Външната употреба на хидрокортизонов мехлем може да причини:

• дразнене на мястото на приложение на лекарството;
• хиперемия;
• изгаряне;
• сърбеж и сухота;
• стрии;
• депигментация на кожата;
• подуване;
• атрофични промени;
• хипертрихоза
• подобен на акне обрив;
• вторични инфекциозни лезии;
• таленгиктазия.

При продължителна употреба на големи площи могат да се появят системни нежелани ефекти, като проявление на резорбтивния ефект на лекарството (инхибиране на надбъбречната кора, хипергликемия, синдром на Кушинг, глюкозурия). За предотвратяване на инфекциозни кожни лезии е необходима комбинация с антибактериални средства..

Хидрокортизон POC очен мехлем, който има по-високо съдържание на активното вещество, причинява:

• изгаряне;
• зачервяване на склерата;
• dermatoconjunctivitis;
• екзема на клепачите;
• вторична стероидна глаукома (при продължителна употреба);
• exophthalmos;
• катаракт
• перфорация на роговицата (в нарушение на нейната цялост);
• вторична инфекция.

В тази връзка използването на мехлем е разрешено до 2 седмици.

Инструкции за употреба на хидрокортизон (метод и дозировка)

Хидрокортизонов мехлем, инструкции за употреба

Нанасяйте тънък слой върху засегнатата кожа 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението е 6-14 дни, а с постоянен курс се удължава до 20 дни. При хипертрофични прояви те се използват под оклузивни превръзки, които се променят след 24-48 ч. Ако няма подобрение след седмица лечение, употребата на лекарството се спира и по-нататъшното лечение се съгласува с лекаря. Избягвайте контакт с очите. Използва се с изключително внимание върху кожата на лицето, тъй като е възможно появата на телеангиектазии и атрофия. При продължително лечение се предписва диета с ограничена натрий и се прилага достатъчно количество протеин.

При децата потискането на надбъбречната кора се развива по-бързо, в допълнение производството на хормон на растежа намалява. Затова децата се предписват само под лекарски контрол. Когато се използва при деца от 1 година, продължителността на лечението е ограничена и не се използват оклузивни превръзки. В случаите, когато е необходимо прилагането на мехлема върху областта на лицето под превръзката, продължителността на лечението е ограничена до две седмици.

За разлика от мехлема, крем 1% (Nycomed) може да се използва за слънчево изгаряне, фотодерматит и пелена обрив при деца. Може да се прилага върху лице.

Хидрокортизонов маз за очи, инструкции за употреба

Мехлем за очите се поставя в конюнктивалната торбичка над долния клепач, нанасяйте лента с мехлем 1-2 см 3 пъти на ден. След процедурата внимателно затворете очите си. Продължителността на лечението е до две седмици и се удължава само според предписанието на лекаря.

Избягвайте контакт на тръбата с повърхността на конюнктивата на окото. Не използвайте контактни лещи по време на лечението. С едновременната употреба на капки, мехлемът се полага 15 минути след инстилация. Когато използвате мехлема за повече от 2 седмици, трябва да се контролира вътреочното налягане.

Суспензия Хидрокортизон, инструкции за употреба

Преди употреба съдържанието се разклаща, за да се получи хомогенна суспензия. Хидрокортизонът в ампули се инжектира дълбоко в глутеусния мускул 50-300 mg, максимум 1000-1500 mg на ден. При животозастрашаващи състояния се прилага 150 mg на всеки 4 часа през първите два дни, след това след 8 ч. На децата се предписват 1-2 mg на kg телесно тегло на всеки 4 часа, дневна доза до 6-9 mg на kg телесно тегло.

5-50 mg се инжектират в ставната кухина за възрастни и деца от 14 години, 5-25 mg веднъж седмично за малки деца. Курсът на лечение е 3-5 инжекции. Действието започва след 6-20 часа и продължава няколко дни или седмици..

Суспензия Хидрокортизон Рихтер, съдържащ хидрокортизон и лидокаин, се прилага само периартикуларно или в ставната кухина. Възрастни 5-50 mg. Еднократна доза за деца на възраст от 3 месеца до 1 година с периартикуларно приложение е 25 mg, до 6 години - 25-50 mg, 6-14 години - 50 mg.

Повторното приложение се провежда след 3 седмици. Той се въвежда не повече от 3 пъти годишно в една и съща става, тъй като е засегнат неблагоприятният ефект върху хиалиновия хрущял. При тендинит се прави инжекция във влагалището на сухожилието (не можете да влезете в сухожилието).

Инструкции за лекарството в ампули (флакони)

Лиофилизиран хидрокортизонов прахов хемисукцинат се разтваря в доставения разтворител и се прилага интравенозно или интрамускулно. При остри състояния се предписва хидрокортизон iv. В началото доза от 100 mg се прилага в рамките на 30 секунди, след това в рамките на 10 минути тя се увеличава до 500 mg (според тежестта на състоянието). Прилагането се повтаря на всеки 2-6 часа. Преди стабилизиране (обикновено 48-72 часа) се предписват високи дози. Дневната доза е 1000-1500 mg. Обикновено 2/3 от дозата се прилага сутрин и 1/2 следобед. Ако е необходима дългосрочна кортикостероидна терапия, преминете към друго лекарство, което не причинява задържане на натрий. Доза за деца - поне 25 mg на ден.

Хидрокортизон натриев прахов хемисукцинат, който е силно разтворим във вода, може да се използва за инхалация с помощта на пулверизатор. Технически това е възможно, но действието няма да е локално, а системно. Това трябва да се има предвид, особено когато се правят инхалации с хидрокортизон за деца, дневната доза в този случай не трябва да надвишава 25 mg от лекарството. Да правите инхалация сутрин и вечер, не повече от 5 дни.

Физиотерапевтичното локално лечение с хидрокортизон дава добри резултати, повишава ефективността и често се използва в комплексното лечение на много заболявания.

Ултразвук с хидрокортизон

Ултразвукът има изразен обезболяващ, спазмолитичен и противовъзпалителен ефект, стимулира кръвообращението, подобрява трофизма. В резултат на това ефектите на кръвоизливите, инфилтратите, травматичните отоци и ексудатите отзвучават по-бързо. С ултразвукова терапия допълнително се използват лекарства на базата на маз или гел. Използването им ви позволява да постигнете терапевтична концентрация в проблемната зона. Използва се подвижна техника: зоната се смазва с 1% маз и, плътно натискайки главата на вибратора, премествайте го в кръг или в надлъжна посока. Преди започване на процедурата е необходимо да се обмисли противопоказанията за ултразвук с хидрокортизон:

• системни кожни заболявания;
• гнойни лезии на мястото на прилагане на процедурата;
• онкологични кожни заболявания;
• psychoneurosis;
• бременност (втора половина);
• артериална хипертония III ст.;
• тежка атеросклероза;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• артериална хипотония;
• чести стенокардни атаки;
• тиреотоксикоза;
• остеопороза;
• сложна пептична язва;
• усложнена късогледство;
• тежък диабет.

Фонофореза с хидрокортизон

От техническа гледна точка процедурата се различава малко от излагането на ултразвук. При фонофореза, използваща високочестотни ултразвукови вибрации с интензитет от 800 до 3000 kHz, лекарството също се въвежда в увредената зона. В този случай суспензия на хидрокортизон 5 ml, вазелин и ланолин 25 g

Използва се при артрозоартрит, простатит, лицев неврит, невродерматит, аднексит, сърбеж на вулвата, синузит. Забележим ефект се наблюдава след 5-6 процедури, а стабилен - след края на пълния курс.

Противопоказанията за фонофореза с хидрокортизон включват:

• тежка хипертония;
• сърдечна недостатъчност;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• тиреотоксикоза;
• пептична язва;
• тежък захарен диабет;
• вибрационно заболяване;
• остеопороза;
• бронхоектатична болест;
• усложнена късогледство;
• сирингомиелия.

Струва си да се имат предвид общите противопоказания за физически процедури: рак, кървене, бременност.

електрофореза

Това е метод за влияние върху тялото на постоянен ток и лекарства, въведени с негова помощ. Активният електрод на устройството действа върху проблемната зона, а безразличният електрод е в ръката на пациента. По време на процедурата лекарството се използва в ампули.

Показанията за електрофореза с хидрокортизон включват:

• ревматични заболявания;
• наранявания
• артрози;
• бурсит и тендовагинит;
• дерматологични заболявания и техните последици под формата на белези (външното състояние на кожата се подобрява, белезите са почти напълно елиминирани).

свръх доза

Предозирането при продължителна употреба на лекарството IM или IV може да се прояви чрез инхибиране на надбъбречната кора, гадене и повръщане, хипергликемия, кървене, задържане на натрий и вода, повишено кръвно налягане, развитие на синдрома на Иценко-Кушинг, обостряне на хронични инфекции.

При локално приложение на мехлема е малко вероятно остро предозиране, но при продължителна употреба са възможни симптоми на хронично предозиране със системни прояви..
Лечение: симптоматична терапия, постепенно оттегляне на лекарството.

взаимодействие

Действието на лекарството с интрамускулно или венозно приложение отслабва барбитурати, антихистамини и антиепилептични лекарства, диуретици - увеличават хипокалиемията. Ефектът на хипогликемичните средства при този метод на приложение е намален.

Употребата на НСПВС увеличава риска от улцерация, парацетамол - хепатотоксичност.

Хидрокортизонът намалява концентрацията на салицилати в кръвта и активността на хипогликемичните агенти. Сърдечните гликозиди и диуретици засилват хипокалиемията. Когато се предписва с амфотерицин В, сърдечната недостатъчност се проявява.

Едновременната употреба на очен мехлем и лекарства, които причиняват повишаване на вътреочното налягане, допринася за по-голямо повишаване на вътреочното налягане.

Условия за продажба

Маз и очен мехлем се отпускат без рецепта.

Инжекционна суспензия - рецепта.

Условия за съхранение

Температура на съхранение на ампули 25 ° C, мехлем 5-15 ° C.

Срок на годност

Лекарството във флакони и ампули - 5 години.

Аналози

Cortef таблетки, прах във флакони за инжектиране Solu-Cortef, инжекционен разтвор Sopolkort N.

Отзиви за хидрокортизон

Мехлемите и кремовете, съдържащи кортикостероиди, имат противоалергични противовъзпалителни и антипрутични ефекти. За какво се използва Hydrocortisone мехлем и за кои заболявания на кожата? Това е предимно екзема, невродерматит, псориазис, сърбеж и алергични дерматози, кожни прояви на лупус еритематозус. Най-често към хормоналната терапия се прибягва само в случай на неефективност на други локални средства за лечение. Всъщност използването на този мехлем дава бърз противовъзпалителен ефект, след няколко дни сърбежът и подуването изчезват.

Отзивите за мехлемите Хидрокортизонът най-често е положителен и това се отнася за хора, които за първи път са се опитали да използват хормонален мехлем. Тези, които имат богат опит с употребата на хормони на базата на хормони, казват, че преднизолонът значително превишава хидрокортизона в противовъзпалителна активност, в допълнение, той задържа водата в тялото в по-малка степен. А мехлемите, съдържащи дексаметазон и бетаметазон, са още по-активни. Хидрокортизонът и преднизонът принадлежат към първото поколение кортикостероиди, които са сравнително слабо активни вещества. Мехлемите и кремовете с тези вещества се използват в педиатричната практика, в допълнение, те могат да се прилагат върху кожата на лицето. Съдейки по прегледите, при всяка форма на екзема лечението е започнало с употребата на този мехлем, в случай на неекспресивен ефект са използвани по-мощни лекарства - Fluorocort или Polcortolon. Атрофия на кожата, акне, хипопигментация, стрии са често срещани локални нежелани реакции на кортикостероиди, които се появяват по лицето и ингвиналната област, затова в тези области трябва да се използват кортикостероиди с ниска активност..

За какво друго може да се използва мехлем? Използва се във физиотерапевтични процедури, например, при лечение на заболявания на ставите и гръбначния стълб, рубцеви контрактури, калциеви шпори с ултразвук. Под действието на ултразвук, ексудатите се разтварят, проявяват се аналгетични, противовъзпалителни и вазодилататорни ефекти. Фонофорезата, използваща суспензия, има подобен ефект. Почти всеки, който се подложи на лечение, остави положителни отзиви за фонофореза с хидрокортизон. Отбелязана е висока ефективност, бързо изчезване на болката и възстановяване. Тази процедура е предписана след гинекологични заболявания, както и синузит. Някои пациенти отбелязват обостряне след първите сесии.

В интернет имаше информация за използването на този мехлем за бръчки. На какво се основава и не е ли вредно използването на мехлема за тази цел? Локалното приложение на хидрокортизон причинява задържане на течности и известно подуване, което скрива бръчките и визуално те стават невидими. Но това е временен ефект, след прекратяването на „процедурите“ течността се губи и отново се появяват бръчки. Лекарите категорично са против използването на хидрокортизон за козметични цели. На първо място, това е хормонално лекарство, което има системен ефект върху тялото (под формата на промени в метаболитните процеси) и локално - атрофия на кожата, изтънява и процесът на стареене се ускорява. В допълнение, хормоналният мехлем причинява пристрастяване към кожата и намаляване на ефекта, когато се прилага локално. Предвид противопоказанията и възможните усложнения, твърде висока ли е цената на такова въображаемо подмладяване? Хидрокортизон маз и очен мехлем трябва да се предписват само от лекар според строги показания, те не могат да бъдат лекувани независимо. Очен мехлем е предписан за пациенти с кератит, химически изгаряния и след хирургични интервенции. При някои пациенти, първите дни от употребата му, имаше усещане за парене, зачервяване на склерата и сърбеж на клепачите, но след преглед от лекар, лечението продължава. Капки за очи с активното вещество хидрокортизон отсъстват. Ако се интересувате от хормонални капки за очи, тогава това са: Oftan Dexamethasone, Dexapos, Maxitrol, Maxidex, Dexamethasone, който включва дексаметазон.

Хидрокортизонът може да се използва за инхалации с ларингит с деконгестант. Ако се използва суспензия за инхалация, тя трябва да се разрежда. Как да се размножавате за инхалация? Вземете 1 ml суспензия и 2-3 ml физиологичен разтвор, напълнете инхалатора, дишайте за 5 минути. Вдишването се извършва сутрин и вечер. Отзивите за инхалации са положителни, защото подуването и спазмите бързо спират, кашлицата намалява, дишането е по-лесно.

Суспензията в носа понякога се предписва под формата на инстилации за хипертрофичен ринит, но като правило това не е ефективно и хирургичното лечение не може да бъде избегнато. Отоларинголозите често предписват аптечни капки, които включват разтвор на диоксидин, адреналин и суспензия на хидрокортизон или мирамистин, називин и суспензия. Отбелязани са добри резултати при лечението на алергичен ринит и синузит.

Хидрокортизон цена, къде да купя

Всички форми на освобождаване на това лекарство се предлагат в аптечната мрежа на достъпни цени, така че можете да ги закупите без никакви проблеми. Цената на мехлем Хидрокортизон е 30-37 рубли, цената на очен мехлем варира от 121 до 133 рубли. Цената на хидрокортизона в ампули (Farmak, Украйна) е 147-155 рубли. (за ампули в размер на 10 бр.) Суспензия на хидрокортизон с лидокаин (Gideon Richter) струва повече - 215-251 рубли за 1 бутилка.

Хидрокортизон за всички поводи

Хидрокотизонът е известен като популярен стероиден мехлем без рецепта. Основно действа при възпаление и затова е много широко използван при кожни заболявания, но може да не е приложим при всяка промяна на повърхността на дермата. Какво трябва да знаете за този мехлем, как изглежда дозировката и безопасно ли е да използвате хидрокортизон под формата на мехлем?

Прочетете тази статия:

Хидрокортизон и неговата роля в човешкото тяло

Хидрокортизон (хидрокортизон), известен още като кортизол. Последното може да бъде свързано с общия термин „хормон на стреса“. Кортизолът е естествен хормон, който е част от съединение, наречено глюкокортикоиди, като подгрупа глюкокортикоиди. Произвежда се в организма от кората на надбъбречната жлеза и нивото му се увеличава значително по време на стрес, причинен от стрес. Естественото производство на кортизол в трудни ситуации е предназначено за повишаване на глюкозата, която е доза енергия, но нейният излишък е вреден и се дължи на повечето негативни ефекти от стреса.

При хората нивото на хидрокортизона варира с времето. Обикновено увеличеното му количество се наблюдава веднага след събуждането, когато нормите обикновено са 0,14 - 0,96 μmol / L.

За терапевтични цели се получава синтетично производно на естествен хидрокортизон. Това съединение, което показва редица приложения в медицината. Хидрокортизоновият мехлем е особено популярен, защото е единственият стероиден мехлем без рецепта.

Хидрокортизон - готов мехлем, мехлем по лекарско предписание, таблетки или супозитории

Хидрокортизоновият мехлем за кожни алергии, наречен стероид, има особено ефективен ефект в сравнение с по-леките десенсибилизиращи средства. Хидрокортизонът има антипрутичен ефект, който често придружава обрив или алергична реакция след ухапване от насекоми.

Хидрокортизонов очен маз 1% е предназначен за лечение на офталмологични патологии: алергичен конюнктивит, ирит, увеит, следоперативни процеси.

Други форми на употреба са хидрокортизон под формата на таблетки за перорално приложение или под формата на разтвор на хидрокортизон ацетат за интравенозна употреба.

Хидрокортизонът често е включен в лекарствата с рецепта. Разтворимостта му е практически нулева във вода и доста сложна в етанол, така че най-често се използва като компонент на готови лекарства, като мазила и кремове. Случва се също така, че хидрокортизонът се приготвя под формата на суспензия, под формата на супозитории или под формата на разтвори и капки.

Основното предимство на мехлемите, приготвени с хидрокортизон, е възможността за индивидуален подбор на дозата и липсата на съставки, които могат да раздразнят много чувствителната кожа, например консерванти. В случай на готови мехлеми могат да се появят алергични реакции към помощни вещества, които са сведени до минимум с обикновено, малокомпонентно аптечно лекарство. Недостатъкът е кратката продължителност.

Обикновено аптечен мехлем за лечение на кожата съдържа между 0,25 процента. до 2,5 процента хидрокортизон.

Показания за употреба

Действието на хидрокортизона, използвано в медицината като външно средство (мехлем, крем), се основава на противовъзпалителни, антиалергични, антипрутични и вазоконстриктивни свойства.

Кога се използва кортизол маз? Хидрокортизонът се използва широко като мехлем за сенсибилизация, намаляване на сърбежа, но и в случай на кожни лезии, като:

• възпаление на кожата поради алергии;
• остро възпаление на кожата, включително атопичен дерматит;
• тежък псориазис и псориазис на скалпа;
• ухапвания от насекоми;
• системен лупус еритематозус;
• мултиморфна еритема;
• себореен дерматит;
• lichen planus със свързан сърбеж;
• плачеща екзема;
• изгаряния от 1-ва и 2-ра степен;
• кожни лекарствени реакции.

Дозировка и приложение

Въпреки че мазът с нисък хидрокортизон се предлага без рецепта, по време на употреба трябва да се подхожда изключително внимателно..

Колко дълго трябва да се използва хидрокортизон маз? Освен ако лекарят не ви каже друго, обикновено трябва да нанасяте тънък слой 2-3 пъти на ден върху засегнатата зона, но не по-дълъг от 7-10 дни. Хидрокортизонът може да се използва върху лицето, но не повече от 3 дни без препоръка на лекар, особено като се вземе предвид зоната около очите.

Ако не се наблюдава подобрение след 2-3 дни употреба, лечението трябва да се прекрати и да се консултира със специалист.

Често възниква въпросът дали след употреба на мехлема можете да излезете на слънце или да пиете алкохол. Най-сигурното решение за лечение с хидрокортизон е намаляване на контакта със слънцето. Това е стероиден мехлем и може да увеличи риска от пигментация след излагане на слънчева светлина. За няколко дни употреба, също си струва да се откажете от алкохола..

Странични ефекти

Хидрокортизон маз се предписва външно, но това не означава, че страничните ефекти са ограничени до кожни реакции. Лекарството се абсорбира през слоевете на кожата и може да причини системни странични ефекти. Това се отнася и за лекарства с хидрокортизон, използвани за инжектиране или перорално. Главно поради риска от вреден кортизон, той не може да се използва дълго време и в големи участъци от тялото, което може да увеличи проникването на хормона в тялото.

Хидрокортизонът може да повиши налягането, но когато се прилага външно върху малки участъци от кожата и за кратък период от време, рискът е минимален.

По отношение на стероидните лекарства широко се смята, че те причиняват наддаване на тегло. Това твърдение се дължи на факта, че естествено произвежданият хормон кортизол, чиято концентрация се увеличава в резултат на прекомерно стимулиране на организма (стрес), е предназначен за повишаване на кръвната глюкоза, който служи за попълване на енергийната нужда по време на физическа активност.

Подобно действие всъщност може да доведе до излишни килограми, така че често се смята, че стресът е причина за наднорменото тегло, главно локално (корем или шия).

Хидрокортизонът причинява наддаване на тегло, когато се използва във високи дози и за по-дълъг период. Веществото, когато се използва под формата на мехлеми, стриктно в съответствие с инструкциите на лекаря или в съответствие с информацията, съдържаща се в пояснението за лекарството, такъв риск е практически незначителен. При прием на хидрокортизон се появяват нежелани реакции като:

• бактериални, вирусни или гъбични инфекции;
• трудно заздравява рани и язви;
• фоликулит;
• прекомерен растеж на косата;
• алергични реакции - главно към помощни вещества;
• потискане на хипоталамо-хипофизата-надбъбречната ос;
• Синдром на Кушинг;
• потискане на растежа и развитието при децата;
• глаукома или катаракта, когато се използват близо до очите;
• следоперативно възпаление на кожата;
• стрии;
• петно ​​- възпаление на кръвоносните съдове;
• парене, зачервяване и суха кожа;
• телеангиектазия, т.е. съдови паяци;
• промяна на цвета на кожата - промяна на светлината или кафявия цвят.

Противопоказания и предпазни мерки

Мехлемът от възпаление на хидрокортизон е предназначен за възрастни, деца и юноши над 12 години. Някои инструкции на хидрокортизоновите препарати позволяват употребата му при деца над 10 години.

Хидрокортизон за кърмаче или най-малко дете може да се използва само след като лекарят го е предписал и под строг надзор, защото кортикостероидите могат да инхибират растежа и да увеличат риска от други странични ефекти. За деца под 10 години обикновено се препоръчва използването на мехлем с подходяща ниска концентрация на веществото.

Също така, хидрокортизонът по време на бременност и кърмене изисква консултация с лекар - през този период не трябва да се използват лекарства с кортизон без специални индикации. Диабетът е едно от основните противопоказания за дългосрочната употреба на хидрокортизон, но трябва да се внимава при вирусни заболявания..

Хидрокортизонът не трябва да се използва:

• като мехлем, напръскайте върху кожата около устата;
• с варицела;
• в случай на гъбични или бактериални инфекции на кожата;
• за лечение на акне и розацея;
• след ваксинация.

Хидрокортизон - къде да купя мехлем, каква е цената?

Къде мога да купя хидрокортизон под формата на мехлеми? Можете да закупите хидрокортизон без рецепта в почти всяка аптека. Цената на мехлем без рецепта, като правило, е от 33 до 200 рубли и зависи от състава, обема и производителя.

Хидрокортизонът е химичното наименование на активното вещество, но лекарствата с неговото съдържание се намират под различни имена, което зависи от производителя.

Хидрокортизон

Цени в онлайн аптеките:

Хидрокортизонът е хормонално лекарство от групата на глюкокортикостероидите, което има антишокови, противовъзпалителни и антиалергични ефекти върху тялото.

Форма и състав на освобождаване

Хидрокортизонът се предлага в следните форми:

• Очен мехлем;
• Мехлем за външна употреба;
• Инжекционна суспензия.

Активното вещество на лекарството е хидрокортизон ацетат.

Показания за употреба

Според приложените инструкции, хидрокортизонът под формата на суспензия има следните индикации за употреба:

• Надбъбречна недостатъчност;
• Шоково състояние;
• Бронхиална астма;
• Ревматични заболявания;
• Тиреотоксична криза;
• тиреоидит;
• хиперкалцемия;
• Тежки форми на псориазис и дерматит;
• Симптоматична саркоидоза;
• Фокална или разпространена форма на туберкулоза;
• Болести на кръвта
• Лупус еритематозус;
• Нефротичен синдром;
• Язвен колит;
• Туберкулозен менингит.

Лекарството Хидрокортизон под формата на мехлем за външна употреба се предписва при алергичен дерматит, себорея, екзема, невродерматит, псориазис, сърбеж, лихен планус.

Показания за употреба на очен мехлем:

• Дерматит на клепачите, блефарит, конюнктивит и кератоконюнктивит с алергичен или възпалителен характер;
• Термично и химическо изгаряне на очите - след пълно излекуване на дефекти на роговицата.

Противопоказания

Лекарството не се предписва, ако има информация за свръхчувствителност към неговите компоненти.

Употребата на хидрокортизон е ограничена от редица противопоказания, които зависят от формата на лекарството.

• Повишено кървене;
• Инфекциозни заболявания;
• Интраартикуларна костна фрактура;
• Остеопорозата;
• Тежка деформация или нестабилност на ставата;
• Асептична некроза на епифизите на костите, които образуват ставата.

Противопоказания за назначаване на хидрокортизон под формата на мехлем за външна употреба са:

• Кожни заболявания с бактериален, вирусен или гъбичен произход;
• Периодът на ваксинация;
• Увреждане на целостта на кожата;
• Под 2 години.

Противопоказания за употреба на хидрокортизон в офталмологичната практика:

• Бактериални, вирусни, туберкулозни, гъбични инфекции на очите;
• Глаукома;
• Трахомата;
• Период на ваксинация;
• Нарушения на целостта на мембраните на окото;
• Под 18 години.

Употребата на лекарството изисква повишено внимание при нарушена функция на черния дроб и бъбреците, по време на бременност и кърмене.

Дозировка и приложение

В съответствие с приложените инструкции, хидрокортизонът под формата на инжекционна суспензия се използва интравенозно, интрамускулно или ставно. Дозов режим - индивидуален.

В офталмологията лекарството се инжектира в конюнктивалната торбичка, огъвайки долния клепач, до 3 пъти на ден.

Мехлем за външна употреба лекуват засегнатите участъци от кожата 1-3 пъти на ден.

Курсът на лечение с Хидрокортизон под формата на мехлем е 1-2 седмици.

Странични ефекти

При използване на Хидрокортизон са възможни следните нежелани реакции:

• Проява на захарен диабет, дисфункция на надбъбречните жлези, синдром на Иценко-Кушинг, в детска възраст - забавено сексуално развитие;
• Хипокалциемия, ускорено разграждане на протеини, наддаване на тегло, оток, повишено изпотяване, хипернатриемия, хипокалиемия;
• Замайване, главоболие, дезориентация, депресия, параноя, безсъние, маниакално-депресивна психоза, спазми;
• Аритмия, брадикардия, сърдечна недостатъчност, хипертония, хиперкоагулация, тромбоза;
• Гадене, повръщане, метеоризъм, панкреатит, язва на стомашно-чревния тракт, хълцане, анорексия;
• Забавяне на растежа при деца, остеопороза, разкъсване на мускулни сухожилия, миопатия, атрофия;
• Генерализирани и локални алергични реакции.

Лекарството Хидрокортизон под формата на очен мехлем при продължителна употреба може да причини:

• Повишено вътреочно налягане;
• Развитие на стероидна глаукома с увреждане на зрителния нерв и увреждане на зрителното поле;
• Образуването на задна субкапсуларна катаракта;
• Забавяне на лечебния процес;
• Перфорация на роговицата - при заболявания, които причиняват нейното изтъняване.

специални инструкции

Употребата на хидрокортизон изисква повишено внимание при следните заболявания и състояния:

• Херпес симплекс, херпес зостер, варицела, морбили, стронгилоидоза, системна микоза;
• Пептична язва, гастрит, езофагит, улцерозен колит, дивертикулит;
• Период на инфаркт, декомпенсация на хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, хиперлипидемия;
• Тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, захарен диабет, болест на Иценко-Кушинг;
• Хронична бъбречна или чернодробна недостатъчност
• Nephrourolithiasis;
• Хипоалбуминемия;
• Глаукома;
• Двумесечният период преди ваксинацията, 2 седмици след нея;
• Имунодефицитни състояния;
• Бременност и кърмене.

По време на лечението с Хидрокортизон се препоръчва диета с ограничение на солта и високо съдържание на калий.

При прилагане на очен мехлем повече от 10 дни трябва редовно да се измерва вътреочното налягане.

Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и механизми, поради възможността за временно намаляване на яснотата на зрението.

Аналози

Действие подобно на Хидрокортизона се упражнява от такива лекарства като:

• дексаметазон;
• Maxidex
• преднизон;
• Prenacid
• Dexoftan;
• бетаметазон;
• Dexamed
• кортизон;
• кеналог;
• Флоостерон и други.

Условия за съхранение

Според приложените инструкции хидрокортизонът трябва да се съхранява на хладно място, на място, недостъпно за деца..

Срокът на годност на лекарството е:

• Мехлем - за очи и за външна употреба - 2 години;
• Инжекционна суспензия - 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.