Заболяването на бедрата е свързано с наранявания, инфекции, затлъстяване или недохранване. Болка, подуване и нарушена двигателна функция са основните симптоми на патологии при мъже и жени. Използваното лечение може да бъде разделено на медикаменти, физиотерапия и рехабилитация по време на рехабилитационния период..
Тазобедрена става - подвижната връзка на костите на долния крайник с тазовите кости. Сложната анатомична структура в комбинация с мускулния и лигаментния апарат осигурява възможност за различни движения през деня.
Основни заболявания
Патологичните промени, които се развиват под влияние на провокиращи фактори, значително влошават качеството на живот на човека и частично го правят неработещ.
Всяко отклонение води до верига от последователни процеси, водещи до деформационни промени и загуба на функционалност. Освен това стойката се нарушава от заболявания на тазобедрената става, появява се куца със скъсяване на крака, постоянна болка води до неприятен дискомфорт, както през деня, така и през нощта.
Предпоставките за появата на заболявания са много разнообразни. Патологичните процеси се разпространяват в хрущялната и костната тъкан, мембраните и връзките на ставата. Всички патологии, независимо от етиологията и тежестта, трябва да бъдат лекувани своевременно, за да се избегне смъртта и увреждането на ставите..
коксартроза
Артрозата на тазобедрената става се основава на дегенеративни промени в хрущяла. Заболяването протича на три етапа, всеки от които води до влошаване на състоянието и патологични промени в структурата на ставата, причинявайки значителна деформация на всички компоненти.
След дегенерацията на хрущяла ставното пространство постепенно изчезва. Костната тъкан образува хаотични израстъци (остеофити), които създават триене и причиняват силна болка. Човек има затруднения с дългите разходки, периодичната болезненост се заменя с постоянното присъствие на симптом.
С прогресирането на заболяването се променя походката на човек, възниква гръбначна кривина, мускули в областта на засегнатата атрофия на ставата. Липсата на адекватно лечение постепенно води до пълно разрушаване на тазобедрената става.
Причините за коксартроза включват:
- промени, свързани с възрастта;
- наднормено тегло;
- предишни наранявания;
- прехвърлени възпалителни ставни патологии.
Характеристика на заболяването е асимптоматичен начален период. Пълно излекуване на артроза е невъзможно да се постигне поради късна диагноза. За да се спре разрушаването на тъканите и да се поддържа ставата на това ниво, се препоръчва продължителна употреба на хондропротектори (Регулон, Структум, Терафлекс), но само Вашият лекар може да Ви предпише лекарства.
НСПВС (Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак), както и стероидните хормони (Дипроспан, Дексаметазон) ще помогнат за облекчаване на болката и възможно възпаление. Консервативното лечение трябва да бъде допълнено с физиотерапевтични процедури и спазване на диетата.
артрит
Възпалението води до заболяване, наречено артрит. Характерните признаци на патология включват силна болка, подуване в областта на болната става, зачервяване на кожата и локално повишаване на температурата. Движението в областта на таза е рязко ограничено, човек не може да мине без помощ.
Причината за артрит е механично увреждане на ставата след травма, инфекция или хронични разрушителни процеси. Патологията се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства (Кеторолак, Нимесил, Ибупрофен), глюкокортикостероиди (Преднизолон, Хидрокортизон), аналгетици (Новокаин, Лидокаин).
Coxite
Вид артрит, в етиологията на който има инфекциозен фактор.
В медицинската практика има:
- неспецифичен коксит, причинителят на който е патогенен микроорганизъм, проникнал в кухината на ставната торба през открита рана с наранявания или наранявания, с кръв от огнища на инфекции, отдалечени от ставата;
- специфична форма - усложнение след туберкулоза, сифилис, гонорея;
- Инфекциозно-алергичният коксит се развива след дизентерия, бруцелоза.
Заболяването се характеризира с остро начало с пулсираща болка в тазобедрената става, натрупване на гноен ексудат в ставната капсула, загуба на двигателна способност, силно подуване и промяна на цвета на кожата над ставата до бордо цвят. Ярката симптоматика се проявява на фона на треска и общо неразположение.
За лечение се използват редица специфични лекарства, за да повлияят на причинителя на инфекцията, което провокира появата на гноен артрит. За бързо облекчаване на възпалителната реакция се извършва терапевтична пункция с въвеждането на разтвор в ставата с терапевтична основа от стероидни хормони (Преднизолон, Хидрокортизон). Болката се премахва с НСПВС (Next, Nise, Nemisulide).
Ревматоиден артрит
Ревматоидният артрит е част от комплекс от симптоми на автоимунно заболяване от характер, наречено ревматизъм. Сложно състояние след инфекциозни заболявания, причинени от стрептокок, се появява най-често в детска възраст.
Предразположението се счита за генетичен фактор - наличието в кръвта на специфичен антиген, който причинява неизправност в имунната система. Когато се активира автоимунният процес, здравите клетки в ставите се разпознават като чужди и се унищожават.
Възпалителната реакция се проявява чрез периодична силна болка с летлив характер. След събуждането движенията в ставата се затрудняват от сковаността, която постепенно изчезва през целия ден. Областта на възпалението набъбва и става гореща на пипане. Патологията може да се развие симетрично, което значително влошава състоянието.
Ревматоидният артрит се появява на фона на фебрилно състояние с повишаване на телесната температура до четиридесет градуса. Пациентът чувства постоянна слабост и отказва да яде. Заболяването е придружено от появата на ревматоидни възли в областта на ставата, което се отнася до отличителните белези на тази патология.
Ревматоидният артрит реагира добре на лечението. Възстановяването става без деформационни промени в ставата.
Обхватът на терапевтичните мерки включва лекарства:
- имуносупресори за потискане на активността на имунитета - Метотрексат, Делагил, Азатиоприн;
- нестероидни лекарства за облекчаване на възпалението и болката - Диклофенак, Кетаролак, Немизил;
- кортикостероиди, като деконгестант и противовъзпалително средство - Преднизолон, Хидрокортизон;
- антихистамини - Suprastin, Tavegil.
подагра
Повишеният синтез на пикочна киселина в организма е основната причина за подагрозен артрит. Яденето на храни, богати на пурини, както и алкохолни напитки, допринася за развитието на болестта с нарушен метаболизъм. Уратът на пикочна киселина, с който тялото не може да се справи, се натрупва под формата на кристален пясък в ставната кухина.
Подаграта най-често притеснява мъжете на средна възраст. Основната клинична проява в началния етап на патологията е пронизваща атака на болка, която може да продължи от няколко часа до няколко дни.
Тазобедрената става с подагра се деформира, двигателната способност постепенно намалява, образуват се тофузи. Специфичен симптом се образува след дълъг курс на заболяването, когато под кожата се натрупва утайка от пикочна киселина.
За лечение на подагрозен артрит се използва:
- уникално лекарство против подагра - Колхицин, който спира остра атака на болестта;
- нестероидни лекарства за премахване на болка и възпалителни прояви - Nurofen, Next, Nemisulide;
- лекарства, които намаляват образуването на пикочна киселина - Аллопуринол;
- диета терапия с изключение на мазни храни, бобови растения, шоколад, наситени бульони, алкохол.
Болест на Пертес
Остеохондропатията на главата на бедрената кост е неинфекциозна. Бавната некроза на костите се среща предимно при момчета, от предучилищна до четиринадесет..
Основната причина за патологично унищожаване се счита за генетично предразположение, наследено от родителите. Провокаторите, които задействат процеса на заболяването на тазобедрената става, могат да бъдат наранявания, нарушения на кръвообращението в областта на таза, възпаление в ставата.
Болестта на Перте преминава през пет етапа, от асептични некротични събития до пълното унищожаване на главата на костта. В началния етап детето се оплаква от неприятна болка при дърпане, докато ходи на пациента накуцва. При постоянно натоварване на крака, болката се засилва и придобива постоянен характер, крайникът е съкратен, гръбначният стълб е извит. Нелекуваните форми на опасно заболяване водят до детска инвалидност.
Лечението на малък пациент може да продължи до четири години:
- осигуряване на мир и изкуствено създадена правилна позиция с помощта на ортопедични медицински изделия: гуми Vilensky, подпори на Lange, леене на гипс;
- хондропротектори за укрепване на хрущялната и костната тъкан - Артра, Дон, Структум;
- остеопротектори, включително витамини и минерали за укрепване на костите - Osteomed, Osteovit;
- физиотерапия, масаж и физиотерапевтични упражнения в периода на възстановяване.
Дисплазия
Вродена патология, която се характеризира с анормално развитие по време на формирането на плода. Заболяването често се открива при първото превантивно посещение при хирурга през първия месец от живота на детето..
По време на визуален преглед лекарят обръща внимание на следните симптоми:
- кожните гънки по краката са асиметрични;
- единият крайник е по-къс от другия;
- движенията в тазобедрената става са ограничени;
- когато кракът е отвлечен, се чува силно силно щракване, което се чува, когато вродената дислокация се регулира автоматично по време на движение.
За лечение на аномалии в развитието се използват ортопедични продукти (Freinka perinka, Vilensky splint, Pavlik стремена), предназначени за изкуствено задържане на бедрото в правилното положение. Нелекуваните форми водят до изоставане във физическото развитие на опорно-двигателния апарат: бебето започва да става късно, образува се специфична походка с търкаляне от един крак на друг, нарушена стойка, плоско стъпало, обичайно изкълчване на тазобедрената става.
Trochanteritis
Участието във възпалителния процес на сухожилията, които са концентрирани в трохантериалния регион, се нарича трохантерит или трохантеричен бурсит. В рисковата група за вероятността от заболяване, жени в млада възраст от 25 до 30 години, както и по-слабият пол по време на менопаузата.
Причината за възпалението може да бъде продължително натоварване по време на дълга разходка, носене на тежести, значително увеличаване на теглото, травма при падане встрани. Основният симптом е болката по време на движение, която е концентрирана във външното бедро. През нощта болезнеността може да бъде смущаваща по време на сън от възпалена страна, когато компресията под тежестта на тялото дразни болните рецептори. В този случай двигателната функция на тазобедрената става практически не страда, в отпуснато състояние се запазва целият обхват на движение.
Консервативните методи на лечение водят до положителен резултат в рамките на няколко дни. Антибиотиците (Цефатонзин, Азитромицин) имат антибактериален ефект, унищожавайки патогенни бактерии с гнойни форми на възпаление. Нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Индометацин, Флурбипрофен) за болка и възпаление.
Тежките форми се лекуват с глюкокортикостероиди (Дипроспан, Преднизолон) в комбинация с обезболяващи лекарства (Новокаин, Лидокаин). Ако трохартеритът се появи в резултат на въвеждането на бацила на Кох, се използва специфична антитуберкулозна терапия с Изониазид, Тубазид. Общата интоксикация се отстранява чрез използване на инфузионни разтвори - Reopiliglyukin, Sorbilact, Lactosol.
Злокачествени новообразувания
Заболяванията на тазобедрените стави, свързани с туморни образувания, са редки. Саркома и хондросаркома на Юинг са злокачествени, случаите на които са регистрирани при момчета в юношеска възраст от десет до петнадесет години, както и при по-възрастни мъже.
Ракът на тазобедрената става е придружен от силна болка, която не се спира от ненаркотични аналгетици, болката се разпространява в сакралната област и долната част на гърба, причинявайки симптоми, подобни на проявата на радикулит. Лимфните възли са уголемени, появяват се безсъние и психични разстройства.
На засегнатата става се наблюдава патологичен оток, чувствителността е частично нарушена, движенията в ставата са затруднени. Координацията на движенията на пациента е нарушена, през деня преобладава фебрилното състояние и слабостта на целия организъм.
За лечение се използва туморна ексцизия заедно с фрагмент от засегнатата кост по хирургичен метод, лъчева и химиотерапия като допълнителни методи на лечение. По време на рехабилитационния период се предписват масаж, физиотерапевтични процедури, терапевтични упражнения. След операцията човекът остава под наблюдението на онколог в продължение на много години.
Предотвратяване
Да се предотвратят заболявания на тазобедрената става означава да се запази красива походка и радост от свободното движение до старост. Необходимо е да се поддържа здравето на ставите, като се започне от млада възраст. Превантивните мерки включват добре познати правила, които всеки лесно може да спазва:
- Простите физически упражнения, които могат да бъдат включени в сутрешните упражнения, ще осигурят нормално кръвообращение и оптимални трофични стави.
- Правилното хранене с включването в ежедневната диета на пресни зеленчуци и плодове, нискомаслено месо, зеленчукови супи, млечни продукти ще предотврати биохимичните процеси, които влияят неблагоприятно на ставните тъкани.
- Извършването на работа, свързана с тежко повдигане, интензивни натоварвания влияе неблагоприятно върху състоянието на цялата опорно-двигателна система.
- Ако изпитвате дискомфорт в тазобедрената става, препоръчително е да се консултирате с ортопед, за да установите заболявания и да проведете своевременно лечение на началните етапи.
Причини, симптоми и лечение на пет основни заболявания на бедрата
Основните заболявания на тазобедрената става:
Всяко заболяване има свои характерни симптоми: артрит може да възникне и да протича остро, със силна болка и признаци на възпаление; артроза - започват незабелязано и бавно разрушават ставата.
Но всички патологии на тазобедрената става (TBS за кратко) са много сериозни и е невъзможно да ги започнете във всеки случай: късната диагноза води до липсата на адекватно лечение, което може да доведе до хронична болка и загуба на функцията на ставата до увреждане. С навременно започване на терапия може да се предотврати смъртта на ставата и болезнените симптоми да бъдат елиминирани или значително намалени..
Методите на лечение в зависимост от патологията също се различават значително. Примери:
- с коксартроза - правете лечебна терапия, коригирайте начина на живот, приемайте нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
- с ревматоиден артрит - приемайте антиревматични лекарства, НСПВС и хормони,
- с дисплазия на TBS - правете гимнастика и фиксиращи превръзки в ранните етапи и операции в късния.
За диагнозата (какъв вид заболяване имате, кой ще го лекува) и лечението, първо се свържете с общопрактикуващ лекар или ортопед-травматолог. Лекарят, след като ви прегледа, ако е необходимо, ще се обърне към друг тесен специалист - артролог, ревматолог, ендокринолог, хирург - всичко ще зависи от това, за което заболяване се подозира.
По-долу ще говорим за разновидностите на TBS заболяванията, техните основни прояви и методи на лечение.Заболяванията в статията са подредени в намаляващ ред по честота на тяхното възникване..
1. Артроза на тазобедрената става
Артрозата на тазобедрената става (или коксартрозата) е най-честото заболяване на TBS.
Вляво е здрава тазобедрена става, отдясно е коксартроза
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете надясно)
| Причини | ||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Симптоми | ||||||||||||||||||||||
| лечение |
| Симптоми | лечение |
|---|---|
| Асиметрия на гънките по бедрата и задните части | Широко облечени дрехи |
| Съкращаване на бедрата | Специални ортопедични устройства за фиксиране на краката в "жабата поза": пръти за разпръскване, стремена на Павлик, възглавница на Фрей |
| Закъснение в психомоторното развитие | Терапевтична гимнастика и масаж |
| Симптом на подхлъзване на Маркс-Ортолани | Електрофореза с калций |
Невъзможно е да се премахнат фиксиращите устройства без разрешението на ортопеда и да се постави детето на краката, тъй като нелекуваната дисплазия води до инвалидност.
Бурсит: как да се лекува възпалението?
В резултат на патологията формата и обемът на една от 3-те синовиални торбички се променят, стените се деформират и качеството на синовиалната течност се променя. В зависимост от локализацията на възпалението, има трохантерен бурсит, илиачна гребена и седалищно. В ранните етапи се появява остра болка в областта на бедрената става, утежнена от флексия / разширение. С напредването на болестта болката става тъпа. В областта на възпалението може да се появи подуване..
Лечение на бурсит
- Ограничаване на физическата активност, включително използването на помощни средства (бастуни или патерици).
- Предписване на противовъзпалителни таблетки и инжекции. Еднократна инжекция на хормонални лекарства директно във фокуса на възпалението.
- Ако заболяването започне, се посочва артроскопско отстраняване на синовиалната торба..
Коксартроза или деформираща остеоартроза
Прогресиращо заболяване, което унищожава хрущялната и костната тъкан на TBS. По-често това е следствие от други заболявания на тазобедрената става, като дисплазия, асептична некроза, атеросклероза, нелекувани наранявания, както и инфекциозни заболявания и интоксикации. Той има три етапа, които са описани в таблицата:
| сцена | Симптоми | лечение |
| 1 | Болка в тазобедрената става, която се влошава до III (последна) болест | Докато болестта все още не е ударила съседните тъкани и израстъци, е показана диета, приемаща комплекс от витамини и минерали, физиотерапия и терапевтична терапия |
| 2 | Болката се излъчва до коленете, слабините, ректума и често се притеснява по време на почивка и сън | Предписват се хондропротектори-стимулатори на регенерация на хрущялната тъкан, съдоразширяващи лекарства, нормализиращи кръвоснабдяването и мускулните релаксанти, релаксиращи спазматични мускули на бедрото |
| 3 | Куцота и атрофия на мускулите на бедрата | На пациента може да се предпише ендопротезиране - замяна на увредената става с изкуствена. |
Болест на Пертес-Лег-Калве
Остеохондропатията на главата на бедрената кост е основно детска болест. Причината за заболяването е неизправност на кръвоносната система на тазобедрената става (например поради травма) в тандем с вродена предразположеност. Последиците от него са асептична некроза с неинфекциозен характер. Симптомите включват:
- незначителна болка в ставата, утежняваща се в хода на развитието на болестта;
- леко влачене, накуцване;
- подуване и слабост на мускулите на бедрата;
- скованост на долния крайник.
Лечението е дълго, консервативно (3-4 години) включва:
- централизиране на бедрената глава в ацетабулума с помощта на ортопедични апарати;
- разширение на тазобедрената става;
- ЛФК, масажи, ангиопротективна физиотерапия;
- остео- и хондропротектори;
- реконструктивна хирургия (с напреднала болест).
Trochanteritis
Това е възпаление или увреждане на бедрените сухожилия. Такива заболявания на тазобедрената става са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Жените са в специална рискова зона по време на менопаузата, когато еластичността на сухожилията намалява и мускулната тъкан отслабва. Значително претоварване на краката (особено в комбинация с хипотермия и инфекция), невралгия, травма и наднормено тегло може да провокира възпаление. Симптоми:
- пристъпи на болка (могат да бъдат остри и интензивни) върху външната повърхност на бедрото, които се появяват по време на движение, които в спокойно състояние отшумяват;
- тежки нощни атаки в легнало положение, ако заболяването е започнало;
- двигателната функция не е нарушена.
Патологично лечение
- Противовъзпалителни лекарства.
- Болкоуспокояващи и локални блокади.
- Физиотерапия и упражнения терапия след премахване на възпаление и болка.
Синовит на бедрата
Възпалителният процес в ставната област (синовиална мембрана), придружен от натрупване на течност. По принцип момчетата от 3 до 10 години страдат от това и това може да предизвика куцота. Провокирайте заболяване от остри респираторни вирусни инфекции, флегмон, пневмококи, стафилококи, както и травма. Гнойният, серозно-гноен и серозен синовит се разграничават в зависимост от вида на натрупаната течност. Развитието на болестта е доста бързо:
- трудност при поддържане и ограничаване на движенията;
- мускулни крампи;
- подуване и подуване на ставата;
- слабост, треска и втрисане (с гноен синовит);
- силните нощни болки в ставата се появяват само когато болестта преминава в хроничен стадий.
- противовъзпалителни хапчета и инжекции;
- антибактериални лекарства;
- лекарства за производство на синовиална течност и стабилизатори на клетъчните мембрани;
- фиксиране на засегнатата става;
- електрофореза;
- терапия на ударна вълна;
- ЛФК и масажи;
- пункция за отстраняване на течност от ставната торба.
Остеопороза на бедрата
Системно метаболитно заболяване и ако не се лекува, има сериозни последици: чупливост и чупливост на костите и ставите. Остеопорозата често засяга жени, особено по време на хормонална недостатъчност, както и възрастни хора. Фрактурата на шийката на бедрената кост е често срещано нараняване при възрастни хора. Лечението на фрактури се препоръчва от ендопротези. Проблемите с тазобедрената става и чупливостта на костите могат да бъдат избегнати. За тези цели има редица лекарства, които инхибират разрушаването на костната тъкан:
- антирезорбционни средства - калцитонини, бисфосфонати;
- стимуланти за образуване на кост - флуорид, стронций, анаболни лекарства;
- комбинирано приложение на естрогени, прогестогени, андрогени;
- многоизмерни костни препарати - Калцитонин, Миакалцик, витамин D и неговите метаболити.
Некроза на главата на бедрената кост
Друга патология се нарича инфаркт на тазобедрената става, тъй като причината е нарушение на притока на кръв в съдовете, които хранят ставата. Заболяването обикновено се диагностицира при мъже на възраст 20–45 години и се развива бързо. Първият симптом ще бъдат остри болки в слабините и бедрото, които често се простират до коляното или дупето. Куцотата и ограничението на мобилността ще се появят малко по-късно..
Традиционни медикаменти: противовъзпалителни лекарства, витаминни и минерални комплекси, антитромботични и съдоразширяващи лекарства. При движение се наложи да използвате опора на патерици или бастун. Ако заболяването е започнато, се използват минимално инвазивни хирургични техники, като декомпресионна хирургия..
Тендинит - възпаление на мускулните връзки и прилежащите тъкани
Диагностицира се обикновено при спортисти и при хора над 40 години. Причината е един и същ вид физическа активност, травми, инфекциозни и възпалителни заболявания, както и промени в мускулните влакна и сухожилията с възрастта на тялото. Напукването и напукването по време на движение на увредения крайник, острата болка по време на палпация, зачервяване на кожата в областта на възпалението и треската са все признаци на тендонит. Студените компреси, фиксирането на ставите и ограничаване на движението, обезболяването, противовъзпалителните лекарства, както и минералните и калните бани помагат за облекчаване на възпалението..
Диагностика на заболявания на тазобедрената става
Заболяванията на тазобедрените стави трябва да се приемат много сериозно и да не се самолекуват. Естеството на болката ще помогне на квалифицирана диагноза. Общият преглед и палпацията ще дадат насочен вектор за по-задълбочен анализ на състоянието на пациента и ще направят изследването по-качествено. Кръвен тест ще покаже броя на важните микроелементи и качеството на метаболитните процеси в организма. Отдавна вече в арсенала на съвременните лекари лъчевата диагностика на ставите (рентгенография, артрография, компютърна томография, както и магнитен резонанс и ултразвук помагат за правилното диагностициране на заболяването. Здравата тазобедрена става е ключът към дългата работоспособност на човека.
Тазобедрената става боли
Един от често срещаните симптоми, поради които пациентите отиват в медицинско заведение, е болката в тазобедрената става. Причините, лечението, възможните заболявания, причиняващи това проявление, не могат да бъдат идентифицирани без квалифицирана медицинска помощ. Дискомфортът във всяка част на опорно-двигателния апарат може да показва развитието на сериозни патологии, поради което не трябва да се игнорират дисфункциите на тазобедрената става..
Анатомията на бедрата
Тазобедрената става играе важна роля при упражняване на двигателна активност. Това е една от най-големите стави на човек, която издържа голямо натоварване в изправено положение, както и по време на изправена поза..
Ставни кости
Тазобедрената става се образува от главата на бедрената кост, а ацетабулът на пръстеновидната кост на таза са най-мощните и най-големите части на човешкия скелет. Минималният брой анатомични елементи на ставата осигурява нейната здравина и надеждност, способността да издържа на телесното тегло по време на движение. Повечето патологии на тазобедрената става започват с лезии на ацетабулума - неподвижната част на ставата. По форма тя прилича на купа, центърът на която е насочен нагоре под лек ъгъл, което осигурява равномерно разпределение на натоварването между костите на таза.
Ставната кухина е твърда и твърда формация, която се състои от 3 вида тазови кости:
Най-уязвимата зона на ставната кухина при деца, чиято костна тъкан не е достатъчно укрепена. Поради наличието на малък костен валяк на ръба на кухината, бедрената глава е напълно потопена в "купата", което осигурява силна опора на крайника. Подвижната част на ставата е бедрената кост (глава, шия, голяма и малка трохантерия). Главата по форма съответства на кухината на ставната кухина. Тя е покрита с хрущялна тъкан, което осигурява перфектно съответствие на елементите на ставата и гладкото им плъзгане. В центъра на главата е силен лигамент, който свързва костта с ацетабулума, образувайки допълнителен захват и опора.
Шията оставя главата на бедрената кост под тъп ъгъл, което осигурява подвижност на ставите и равномерно разпределение на натоварването между крайниците. Шишчетата са костеливи издатини, към които са прикрепени мускулни сухожилия.
Платове и конструкции
Нормалното функциониране на ставата се осигурява от различни структури, всяка от които изпълнява съответните функции.
Кръвоснабдяването, работоспособността и намаляването на ставната чувствителност осигуряват:
- Лигаменти и сухожилия обграждат ставата от всички страни, обхващаща и защитаваща бедрената кост и шията му, както и самата ставна кухина.
- Хрущялът покрива бедрената глава и част от ацетабулума.
- Хрущял - костна тъкан, съставена от клетки и съединително извънклетъчно вещество.
- Ставната мембрана или капсула е източник на специална тайна - синовиална течност за смазване на части от ставата.
- Ацетабулумът свързва ръба на ацетабулума и напречния лигамент.
Храненето на тазобедрената става с полезни вещества става чрез доста изолирана мрежа от съдове и артерии. Кръвоснабдяването на вътрешните части на ставата се осигурява от ацетабулума на обтураторната артерия, а капсулите, връзките и околните мускули се хранят през дълбоките артерии на бедрото и задните части.
Анатомични образувания, разположени в близост до TBS
Често причината за болка в тазобедрената става е поражението на анатомичните образувания, разположени до нея. Тези елементи включват:
- Кожа и подкожна тъкан - външната покривка на тялото
- Мускулите на бедрото, таза, долната част на гърба и задните части - осигуряват подвижност на ставата, допълнително я укрепват отвън
- Извънставни връзки - изпълняват укрепваща функция, разположена около ставната капсула
- Периартикуларни торбички - снопове съединителна тъкан, които предотвратяват триенето между меките и твърдите тъкани
Рискови фактори
Възпалителните процеси в областта на таза възникват поради механични повреди или увреждане на някои видове бактерии. В същото време, както елементи на ставата, така и анатомичните образувания около тях могат да бъдат засегнати патологично..
По правило една или повече структури се възпаляват:
- Кожа
- мускули
- лигаменти (извънставни, бедрените глави)
- периартикуларни торби
- TZS капсула
- хрущял
- ацетабулума
- хрущялни пластири
Синдромът на болката при TZS често се причинява от вредни микроорганизми, които провокират развитието на инфекциозен артрит. Други причини също са често срещани:
- нарушения на имунната система
- ставни наранявания поради прекомерно физическо натоварване
- старост
- метаболитни нарушения
- други заболявания
Характеристики на болката
При диагностициране на болка в тазобедрената става допълнителна симптоматика играе важна роля, която може да показва основната причина за проблема..
Тазобедрената става боли и дава в крака
Ако болката от болна става отдава в слабините, коленете или задните части, тогава най-вероятно проблемът е причинен от увреждане на нерва, инервиращ към крака, поради една от причините:
- ставен оток
- инфекциозен артрит - възниква поради увреждане от патоген
- фрактура на бедрената кост (в главата или шията)
- патология Legg-Calve-Perthes - некроза на хрущялната тъкан на главата на бедрената кост
- ювенилна епифизиолиза - нарушение на структурата на главата на ставата и нейното възпаление
Болката в TBS, простираща се до крака, може да сигнализира за патологии на хрущялни и периартикуларни структури, липса на смазване на ставите и увреждане на синовиалната мембрана. Симптомите на болка могат да се появят рязко или постепенно да се засилят.
Болка при ходене
Болката при TBS може да възникне по време на ходене, при условие че ацетабулът и хрущялната тъкан на главата на бедрената кост влязат в контакт, в резултат на което се развива възпалителен процес. Причината за това явление може да бъде механично увреждане, възпаление на анатомичните образувания, разположени до ставата.
По интензивността на болката в тазобедрената става при ходене можете да идентифицирате първопричината за проблема:
- дискомфорт в началото на разходката, постепенно отшумява - признак на възпаление на периартикуларната торба
- дискомфорт, който постепенно се увеличава от момента, в който започнете да ходите - възпаление на ставните повърхности на TBS
- непрекъсната болка с висока интензивност, придружена от нарушение на функционалността на ставата - възниква с дислокации и фрактури
- болката се появява по-близо до нощта - следствие от деформацията на хрущялната глава на бедрената кост и (или) на ацетабулума, които се търкат една върху друга и се възпаляват
- болка с умерена интензивност - знак за леки наранявания и синини
Болка в крака
Болката по време на отвличане се причинява от възпаление на тъканите и структурите, които осигуряват движение: мускули, периартикуларни торбички, сухожилия. Миозит (възпаление на мускулната тъкан), бурсит (възпаление на периартикуларната торба), а също и тендонит (възпаление на сухожилията) често водят до такива симптоми..
Причини
В повечето случаи болката в таза се причинява от наличието на един от проблемите при пациента:
- артрит
- коксартроза
- бурсит шишчета
- тендинит
- инфекциозни патологии
- наследствени заболявания
- тумори в областта на таза
Без навременно лечение всяка от тези причини може да доведе до сериозни усложнения до загуба на ставна двигателна активност..
артрит
Артрит (коксит) - заболяване на тъканите на ставата, причинено от нарушения на имунната система или поражение от патогени: вируси и бактерии.
- повишаване на температурата
- ставни болки и подуване
- нарушена двигателна активност
Заболяването протича в остра, подостра и хронична форма..
коксартроза
Друго име за коксартроза е остеоартрозата на TBS. Тази патология се причинява от метаболитни нарушения в хрущялните тъкани, в резултат на което те умират. Причината за това явление може да бъде травма, нарушено кръвоснабдяване, прекомерна физическа активност, възраст от 45 години, наследственост. Основният признак на коксартроза е болка в долната част на гърба, слабините, задните части, която постепенно се усилва по време на тренировка и води до куцота. Дискомфортът намалява по време на периоди на липса на движение..
Шпори бурсит
Наличието на възпалителен процес в бурса (трохантерична торбичка) се характеризира с появата на интензивна болка в областта на ставата. Заболяването засяга спортисти и възрастни хора. Основният симптом на бурсит на бодлива торба е болка в областта на по-големия трохантер, която се усилва при опит да се опира на възпален крак.
тендинит
Тендонитът се нарича тендонит. Това заболяване, което протича в остра или хронична форма и води до дегенеративни промени в тъканите. Често патологията се среща при спортисти, които не следват техниката на бягане, както и след голямо натоварване на мускулите на тазобедрената става.
По правило тендонитът е усложнение на друго заболяване:
- заболяване на щитовидната жлеза
- метаболитни нарушения
- артрит
- артроза
- възпалителен процес от системен или инфекциозен произход
- тазобедрена дисплазия
Тендонитът причинява дискомфорт на пациента по време на движение, болка, промени в походката, щракане при ходене в областта на ставата.
Инфекции
Някои инфекциозни заболявания причиняват възпаление на ставните тъкани, както и на близките анатомични структури, което води до интензивна болка в тазобедрената става. Най-често патологиите имат подобна симптоматика:
- Асептичната некроза на главата на бедрената кост е нарушение на кръвоснабдяването в областта на слабините, което води до смърт на тъканите. Болката при това заболяване е остра и интензивна. Проблемът е по-често срещан при мъжете.
- Гнойният артрит е сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Ако отсъства, не потърсете медицинска помощ своевременно, може да се появи сепсис. Съпътстващи симптоми - обща интоксикация, болка и подуване в областта на засегнатата става, затруднена двигателна активност.
- Туберкулозният артрит често се среща при деца, характеризиращ се с бавен курс. Съпътстващи симптоми - повишена умора, намалена двигателна активност, мускулна атрофия. Болка с различна интензивност, се увеличава с появата на гноен абсцес.
Инфекциозните патологии на TBS водят до сериозни усложнения, поради което те изискват незабавно лечение.
Наследствени заболявания
Наследствените патологии на тазобедрената става обикновено се появяват на възраст от 1 до 10 години и се характеризират с патологични промени в тъканите на ставната кухина и / или бедрената глава. Най-често срещаното наследствено заболяване, засягащо TBS, е синдромът на Legg-Calve-Perthes, който се характеризира с появата на болка и нарушена походка поради смъртта на хрущяла в ставата.
Тумори на костите и меките тъкани
Доброкачествените или злокачествените новообразувания на костите и меките тъкани в областта на тазобедрената става могат да причинят болка при ходене или в покой. Тумор може да се появи в костната тъкан (остеомиелит), хрущяла (хондробластома, хондрома), костите и хрущялите (остеохондрома). По правило неоплазмите причиняват дискомфорт, усещан по време на палпация. Доброкачествените образувания се лекуват по хирургичен метод, някои от тях са в състояние да се трансформират в ракови тумори..
Тумори на тазобедрената става на бедра:
Онкологът участва в диагностиката и лечението на тумори в бедрата и таза.
Какво да правя
При тежки патологии на тазобедрената става човек чувства силна болка. Дискомфорт на таза - причина да посетите медицинско заведение за преглед и лечение.
Особено внимание трябва да се обърне на интензивността на болката:
- Бели дробове - възникват със синини след нараняване. Студът трябва да се прилага върху възпаленото място, за да се намали отока. За намаляване на болката се препоръчва приема на нестероидно противовъзпалително лекарство. Препоръчително е да се консултирате с лекар.
- Умерени - обикновено се появяват при заболявания на ТБС, придружени от затруднена физическа активност, висока температура. Дискомфортът се засилва по време на тренировка. Необходимо е да се консултирате с ревматолог.
- Силни - възникват поради дислокации и фрактури. Придружен от ограничаване или невъзможност за двигателна активност. В случай на силна болка в тазобедрената става, причинена от травма, трябва да се свържете с линейка.
Има много популярни рецепти, които се използват за болка в тазобедрената става. Важно е да запомните, че всички те са подходящи за симптоматично лечение и намаляване на болката, но няма да помогнат за премахване на причината за проблема. Ефективното лечение се провежда изключително под наблюдението на квалифициран лекар.
Кой лекар да се свържете
За болка в тазобедрената става трябва да се консултирате със семеен лекар или терапевт, който ще ви насочи към специалист с тесен профил. Заболявания на опорно-двигателния апарат:
- травматолог - болка при TBS поради физическо натоварване, навяхвания, падания и други наранявания
- ревматолог - неочаквано проявена болка в ставите без видима причина
Може да се наложи и консултация с други лекари: хирург, онколог, специалист по инфекциозни заболявания и др..
Диагностика
Първият важен етап в диагностиката на болката в тазобедрената става е външен преглед, който задължително включва медицинска анамнеза, палпация. В зависимост от тежестта на заболяването и оплакванията на пациента се предписват лабораторни изследвания и инструментални диагностични методи:
- радиография - използването на рентгенови лъчи за изследване на конкретна област на тялото
- CT и MRI са съвременни точни методи за диагностика, които ви позволяват да получите високо информативни изображения на ставата и зоната около нея
- микробиологичните изследвания на проба от биологичен материал разкриват наличието на патогени: вируси и бактерии
- имунологичен кръвен тест - ви позволява да идентифицирате имунни нарушения, да определите наличието на някои авто антитела
- артроскопия (ендоскопско изследване) - изследване с помощта на сонда, възможност за вземане на проба от ставна тъкан за допълнителни изследвания
- лабораторно изследване на излив - вземане на проба от вътреставно течност по време на пункция и идентифициране на причинителя на инфекциозно заболяване в нея, проверка за стерилност
Използването на няколко диагностични метода в комбинация ви позволява да идентифицирате причината за болка в тазобедрената става с висока точност.
лечение
Лечението на болка в тазобедрената става трябва да бъде предписано от лекар въз основа на прегледа и диагнозата. Като правило се предписват лекарства или операция.
лечение
Лечението на болката в тазобедрената става трябва да е цялостно, насочено към премахване на симптомите и най-важното - премахване на причината за проблема. За това се използва лекарствена терапия, която включва използването на:
- нестероидни противовъзпалителни средства - помагат за намаляване на симптом на болка, облекчаване на оток
- средства за подобряване на микроциркулацията - допринасят за възстановяване на кръвообращението и храненето на ставните тъкани
- хондропротектори - допринасят за възстановяването на хрущяла
- мускулни релаксанти - намаляват болката, подобряват притока на кръв в увредената зона
- хормонални лекарства - за облекчаване на болката и подтискане на възпалителния процес
При лечението на болка при TZS са много ефективни физиологичните процедури: масаж, акупунктура, крио- и лазерна терапия. Използват се и специални терапевтични упражнения, мануална терапия..
хирургически
Хирургията е показана в напреднали случаи, когато консервативното лечение не помага на пациента. В този случай се извършва частична или пълна подмяна на болната става с протеза..
Предотвратяване
Намаляването на натоварването на краката ще забави патологичните процеси вътре в ставата, така че на хората със затлъстяване се препоръчва да правят загуба на тегло.
Превантивните мерки ще помогнат за намаляване на болката при TBS:
- редовно ходене
- физиотерапия
- балансирана диета, богата на витамини от групи А, С, Е
Навременното свързване с лекар на първите етапи на заболяването повишава ефективността на лечението, а също така намалява риска от усложнения и сериозни последици за организма.
Симптоми и лечение на артроза на тазобедрената става, същността на заболяването
Хип: болестни симптоми, лечение
Заболяванията на тазобедрените стави прогресират постепенно, така че пациентите първо стават куци, след това мобилността е рязко ограничена. Липсата на време или липсата на медицинска помощ може да причини постоянна болка, както и увреждане на човек. Патологиите в тазобедрената става най-често се появяват при жени, което е свързано с труда и анатомичните особености.
Висококвалифицирани специалисти на болницата Юсупов лекуват заболявания на тазобедрената става. Съвременното оборудване за диагностика ви позволява да идентифицирате патологията в ранен стадий на развитие, а професионализмът на лекарите допринася за избора на най-ефективните тактики на лечение.
Коксартрозна болка
Болката в тазобедрената става възниква с коксартроза, заболяване, което се характеризира с дистрофични процеси на костите, които съставляват ставата. По-често болестта засяга по-възрастните хора. С възрастта хрущялната тъкан на ставата губи своята еластичност, става тънка и започва да се износва. С увеличаване на натоварването на ставата тънката хрущялна тъкан се унищожава. Ставните повърхности на костите се търкат заедно, в резултат на което се развива асептично възпаление.
На костта се появяват израстъци. Те значително ограничават движението в ставата. Развива се деформация на ставните повърхности, което води до силна болка. Лечението на заболяването зависи от тежестта на увреждането на ставите. Лекарите провеждат лекарствена терапия. Ако тя е неефективна, се извършват ендопротезиране или се прилага палиативно лечение..
След като установяват причината за болката в тазобедрената става, лекарите на болницата Юсупов продължават лечението на болестта, която е причинила болковия синдром. Тежките случаи на заболявания, при които пациентът е загрижен за болка в тазобедрената става, се обсъждат на заседание на експертния съвет с участието на професори, лекари и кандидати за медицински науки, лекари от най-висока категория.
Да уговоря среща
Характеристики на бедрата
Заболяванията на тазобедрените стави при жените се диагностицират по-често. Отколкото при мъжете, което е свързано със структурни особености на тазовите кости, повишени натоварвания по време на бременност и раждане. Тазобедрената става се образува от главата на бедрената кост, която се свързва с ацетабулума. Тези структури са покрити с хиалин хрущял, който изпълнява защитни, омекотяващи и възглавни функции. Част от ацетабулума се запълва с мастна тъкан. Тазовите кости при жените са най-крехки и гладки.
Тазобедрената става изпълнява няколко важни функции:
- осигурява огъване и разширение на крайниците;
- ви позволява да отстраните крака настрана;
- оставя се да се върти.
Тазобедрената става, симптомите на заболяването и лечението на които са взаимосвързани, при жените изисква повишено внимание. Когато пациент посещава болницата в Юсупов с оплаквания от симптоми, показващи увреждане на тазобедрената става, специалистите предписват цялостна диагноза за идентифициране на заболяването, неговия стадий и ход.
Причини за болка в дясната страна
Защо тазобедрената става вдясно боли? Болката в тазобедрената става, простираща се до крака, показва едностранно увреждане на ставата. Това неразположение може да бъде причинено от много причини. Най-вероятните и общи предпоставки са разгледани по-долу..
Наранявания
Обикновено тазобедрената част е силно повредена в резултат на падане или злополука. В резултат на такова нараняване човек чувства непоносима болка, излъчваща се към крака и задните части, която се проявява дори в спокойно състояние. В допълнение към болезнени усещания, пациентът може да почувства подуване в областта на синината и хематома. Когато човек стъпи на десния крак, той чувства бърза болезненост по целия крайник. Бидейки в хоризонтално положение, пациентът не може да вдигне възпален крак.
Деформираща артроза
Тази патология е друго име - коксартроза. Заболяването се характеризира с постепенното разрушаване на хрущяла в ставата. Най-често деформиращата артроза се диагностицира при възрастни хора. Прекомерното натоварване, наднорменото тегло, продължителното изправено заболяване, заболявания на ендокринната система могат да провокират неговото развитие..
Деформиращата артроза се проявява под формата на болки в областта на бедрото от дясната страна, които дават на крака и слабините. Засилването на неудобните усещания се извършва в поле на дълго ходене. При напреднали форми на тази патология човек започва да накуцва и след известно време губи способността да ходи.
Остеопорозата
Това заболяване се развива на фона на заболявания на ендокринната система. Същността му се състои в отслабването на костните тъкани, в резултат на което тяхната плътност намалява. Хипът става крехък, подлежи на различни наранявания.
Остеопорозата е придружена от болка в засегнатата става. Пациентът може лесно да счупи шията на бедрото.
артрит
Тази патология е появата на възпаление в тазобедрената става. Те могат да бъдат извикани по различни причини. Обикновено това е проникването на патогенни микроорганизми в тъканите на ставите, метаболитни нарушения, дерматологични заболявания в напреднала форма.
- болезнени усещания в десния крак при ходене и когато седите;
- скованост на движенията;
- подуване и промяна в цвета на кожата в засегнатата област.
Ако заболяването е причинено от инфекция, тогава пациентът може редовно да повишава телесната температура.
бурсит
Това заболяване се характеризира с възпаление на синовиалната торбичка. В този случай пациентът изпитва лек дискомфорт при ходене, давайки на десния крайник. Бурситът не е сериозна патология. С навременното лечение можете напълно да се възстановите 2 седмици след диагностицирането му..
Бурситът се придружава от болка в болката, която се проявява при ходене. Гнойният бурсит, причинен от активния живот на патогенни микроорганизми в ставната кухина, може да бъде придружен от висока телесна температура.
Лумбална остеохондроза
Това е заболяване, което не е свързано с тазобедрената става. Лумбалната остеохондроза е лезия на междупрешленния диск. Възпалението се разпространява в други части на гръбначния стълб с течение на времето..
Прищипването на гръбначните нерви причинява болка в тазобедрената става, която може да отстъпи на задните части и крака. В този случай пациентът е труден да прави завои на тялото.
Промените, свързани с възрастта, наднорменото тегло, прекомерното редовно натоварване на гръбначния стълб може да провокира лумбална остеохондроза..
Онкологични заболявания
Злокачествените тумори могат да се развият от дясната страна на тазобедрената става. Ако човек е диагностициран с рак на тазовите органи, тогава болката може да се разпространи по дясната страна на бедрото и да го даде на крака. Основната причина за появата на злокачествени новообразувания е хронично отравяне на организма с токсични вещества или наследствено предразположение.
Усещанията за болка при онкологични заболявания са хронични, е изключително трудно да се елиминират, дори да се използват лекарства за обезболяване.
Остеомиелит
Това заболяване е развитието на гнойни процеси в костната тъкан и съседните стави. Най-често остеомиелитът се проявява в резултат на прехвърлени инфекциозни заболявания. Патогените навлизат в костната тъкан с кръвен и лимфен поток..
Заболяването е придружено от непоносима болка в десния крак и тазобедрената става, има подуване и зачервяване на кожата в засегнатата област.
Важно е да знаете! За да се започне ефективно лечение, е необходимо да се установи точната причина за появата на болка в тазобедрената става!
Болки в бедрата при деца
Ако дете се оплаква от болка в бедрата, това най-често е резултат от нараняване. Тъй като в детството, ставните заболявания са изключително редки. Понякога децата също могат да се оплакват, че кракът се отнема. Това се дължи на прищипани нервни окончания..
За да се премахне дискомфорта, детето трябва да бъде прегледано. Това ще помогне да разберете точната причина за появата им и след това да продължите с необходимото лечение..
Болести на бедрата при жените: причини
Когато е засегната тазобедрената става, симптомите на заболяването и лечението зависят от причината за патологичния процес. Нарушения в тазобедрената става могат да възникнат поради следните причини:
- механични повреди: счупвания и наранявания;
- инфекциозни заболявания;
- вирусни и микробни инфекции;
- генетични нарушения;
- липса на калций и витамини в организма.
При разработването на терапевтична програма специалистите в болница Юсупов подбират такъв набор от методи, който засяга не само засегнатата става, но и елиминира първопричината на патологичния процес.
Така че, когато е засегната тазобедрената става, симптомите на заболяването могат да се появят:
- асептична некроза, при която главата на бедрената кост е унищожена. Развитието на тази патология може да се предхожда от алкохолизъм, продължителна употреба на хормонални лекарства и неадекватни терапевтични мерки;
- коксит или артрит е възпаление на меките тъкани, причинено от вирусни или инфекциозни заболявания, метаболитни нарушения или интензивни упражнения;
- коксартроза или деформираща артроза;
- вродена дисплазия;
- наранявания
- възпалителен процес.
При лечение на пациенти в болница Юсупов се използват изключително безопасни и ефективни методи. Индивидуалният подход към всеки пациент ви позволява да проследите хода на заболяването и да направите необходимите корекции. Така че, заболявания на тазобедрената става при жените, чиито симптоми се увеличават постепенно, изискват специален набор от терапевтични мерки.
Характерни симптоми
Симптомите на артроза на тазобедрената става зависят от стадия на заболяването, тежестта на хода и индивидуалните характеристики на тялото. Признаците за всяка артроза имат бавен прогресиращ курс с постепенно увеличаване на болката, ограничена двигателна активност на засегнатия крайник и влошаване на качеството на живот.
Според клиничните и рентгенологичните признаци се разграничават 3 степени на патология.
1 степен на коксартроза
Етапи на ставни промени с артроза като пример за лезия на коляното. Кликнете върху снимката, за да я увеличите.
Първоначалната степен протича без значителни симптоми и затова обикновено не се приема сериозно от пациентите и те отлагат посещението при лекаря. Гаранцията за възстановяване е навременната диагностика и терапия точно на 1-ви стадий на заболяването. В противен случай е изключително трудно да се възстанови напълно ставната структура, лечението отнема много време и често не дава положителен ефект.
- Коксартрозата от 1-ва степен се проявява чрез периодични болки в областта на тазобедрената става, които се появяват след тежки физически натоварвания. Болките са тъпи и болки, бързо преминават след кратка почивка.
- Понякога единственият признак на заболяване може да бъде дискомфорт в слабините..
- Обхватът на движение не е ограничен..
- Рентгенографията не разкрива патологични промени или открива леко стесняване на празнината на ставата.
Лекувайте ефективно заболяване от степен 1 с консервативни методи.
2 степен
- Прогресирането на заболяването води до засилена болка; Сега те възникват с малко физическо натоварване. Обикновено дискомфортът в ставата се появява в края на работния ден, за да го премахнете, трябва да пиете обезболяващи. Със значителен дефект в структурите на ставата болката се нарушава в покой, засилва се през нощта.
- Когато се разхождате дълго време, се появява куца или „патица” походка - човекът се люлее отстрани. Това се дължи на ограничения обхват на движение поради разрушаване на хрущяла и възпаление на периартикуларните тъкани.
- Трудно е пациентът да обуе обувки или чорапи, да огъне крака си в тазобедрената става и да го отведе встрани.
- Има "начални" болки: дискомфорт по време на първите стъпки след дълъг престой в неподвижно състояние. При движение дискомфортът изчезва, но след това се връща отново след интензивно натоварване на възпален крак.
- Кракът е скъсен, мускулите на бедрото и задните части от страната на патологията са намалени в обем. Това е така, защото пациентът щади крака по време на движение, мускулите не се свиват и постепенно изсъхват (атрофират).
- На рентгенографията лекарите разкриват значително стесняване на ставното пространство, некроза на илиума и главата на бедрената кост и растежа на остеофитите.
- При провеждане на магнитен резонанс или компютърна томография, изтъняване на хрущяла, неговите фрагменти в ставната кухина, възпалителни промени в периартикуларните меки тъкани се откриват.
За лечение на заболяването на този етап се предписват лекарства, които забавят прогресията на болестта и по-нататъшното унищожаване на хрущяла.
3 степен
Рентгенова снимка на коксартроза степен 3 (вдясно): много силно разрушаване на хрущяла, много големи остеофити
3 степен артроза на тазобедрената става - последният стадий, който води до нарушена двигателна активност на крака и причинява появата на увреждане.
- Синдромът на болката е постоянен, не зависи от физическата активност. В резултат на това общото състояние се нарушава, сънят се влошава, появява се раздразнителност и депресия.
- Долният крайник обикновено се скъсява, но в 10% от случаите кракът може да бъде удължен - това се дължи на особеностите на разрушаване на ставите.
- Развива се анкилоза на ставата, при която всякакви движения не са възможни.
- Пациентът е куц при ходене, може да използва бастун.
- Рентгенограмата и томограмата разкриват липсата на хрущялен слой от кости, разрушаването на главата на бедрената кост и ацетабулума, образуването на големи остеофити.
Възможно е да се лекува артроза от степен 3 само хирургично.
Болест на бедрата: ключови симптоми
Ако е засегната тазобедрената става, симптомите на пациента могат да бъдат различни. Следните клинични прояви могат да показват развитието на патологичния процес:
- дъвче;
- болка, която се появява в различно време;
- наличието на оток;
- ограничаване на двигателната активност;
- промяна на походката;
- намаляване на дължината на крайниците;
- треска в засегнатата област;
- зачервяване на кожата;
- amyotrophy.
Причини
Следните патологични процеси причиняват болка в тазобедрената става:
- Тендинит (възпаление на сухожилията);
- Разкъсване на мускулите;
- Илия-тибиален синдром
- Други локални промени в околните тъкани;
- Системни заболявания (ревматоиден артрит, полимиалгия).
Тъй като средните и малки глутеални мускули играят основна роля за отвличането на бедрото, тяхното увреждане причинява болка в тазобедрената става. Сухожилията на средния и малкия глутеус мускули се прикрепят към по-големия трохантер. Ако в тях се развие възпалителен процес поради микротравми в резултат на претоварване, пациентът ще бъде обезпокоен от болка в тазобедрената става. Такива нарушения могат да бъдат причинени от инфекциозен процес (туберкулоза), спортен или стереотипен професионален стрес и отлагане на кристали.
Болката в бедрата е симптом на следните заболявания:
- Остеоартрозата;
- Радикуларен синдром;
- Ревматоиден артрит;
- Coxite.
Болката в тазобедрената става може да притеснява хората с наднормено тегло, с различна дължина на краката и плоско стъпало. Болката може да възникне след ампутация на долния крайник или тазобедрената протеза. С аваскуларна некроза на главата и фрактура на шийката на бедрената кост пациентите се оплакват от остра болка в тазобедрената става. Често синдромът на болката се развива с дисплазия (нарушение на анатомичната структура) на тазобедрената става. Остра болка в тазобедрената става, простираща се до крака, се появява в случай на прищипване на нерви със заболявания на гръбначния стълб, злокачествени новообразувания на костите, промени, свързани с възрастта.
Да уговоря среща
Диагностика и лечение на заболявания на тазобедрената става в болница Юсупов
Навременната диагноза на заболяване на тазобедрената става е важен компонент на успешната терапия. За идентифициране на патологии в диагностичния център на болница Юсупов се използва европейско оборудване, което осигурява висока точност на резултатите.
При заболявания на тазобедрената става консервативното лечение е приоритет. Терапевтичната програма за тези нарушения включва масажи, физиотерапевтични упражнения с опитни инструктори и физиотерапевтични мерки. Тези услуги се предлагат от физиотерапевти, обучители по физикална терапия на клиниката за рехабилитация на болницата Юсупов.
За да се отърват от неприятните симптоми, на пациентите се предписват обезболяващи. Когато ги използвате, е важно пациентът да разбере, че болкоуспокояващите не влияят на причината за нарушението, затова се предписват хондропротектори, вътреставни инжекции и средства за нормализиране на кръвообращението, за да се елиминират.
Клиниката приема пациенти в тежко състояние денонощно, с интензивни симптоми. Всеки пациент има възможност да получи безплатна консултация, за която е необходимо да си уговорите час по телефона в болницата Юсупов.
Лечение с упражнения терапия
Използването на рехабилитационни техники при лечението на тазобедрената става ви позволява да поддържате нейната мобилност, да подобрите кръвообращението в ставата, да ускорите възстановяването на хрущялната тъкан. Специалистите на отделението за рехабилитация подбират набор от упражнения за физиотерапевтични упражнения, като вземат предвид ставните заболявания на пациента. Заниманията по рехабилитация се провеждат ежедневно под наблюдението на инструктор. За рехабилитационна терапия се използват специални симулатори, в комбинация с часовете по физическо възпитание се предписват физиотерапевтични процедури.
Притеснявате се от тазобедрена става? Разберете възможните заболявания и техните симптоми
Тазобедрената става е една от най-големите стави в човешкото тяло. Той има значително натоварване при ходене, бягане, повдигане на тежести. В резултат на унищожаването му човек е лишен от възможността да се движи напълно и да живее ежедневието си. Следователно, всяко заболяване на тазобедрената става причинява силна болка и изисква своевременно квалифицирано лечение. Съпътстващите симптоми ще помогнат на специалистите да диагностицират заболяването и да помогнат на пациента навреме.
Видове и форми
В зависимост от факторите, които са причинили развитието на патология, се разграничават първичната форма на коксартроза и вторичната. И двете разновидности са еднакво често срещани при деца и възрастни. Видът на артрозата на тазобедрената става влияе върху по-нататъшната терапия.
Първична тазова артроза
Той се развива без видима причина и не е придружен от хронични патологии на органи и системи. Здравият човек може да се разболее, преди това няма проблеми със ставите. При децата първичната форма често е вродена.
Вторична коксартроза
То е следствие от възпалителни заболявания на ставите на таза и хронични заболявания от общ характер. Вторичните щети често се причиняват от травма и наднормено тегло..
Локализацията на артрозата на тазобедрените стави не винаги е една и съща. Лезията може да бъде едностранна или двустранна. С едновременното развитие на деформация както отдясно, така и отляво, болестта бързо води до неподвижност и може да причини инвалидност.
Причини за болка в бедрата
- Тазобедрената става е мощна артикулация във формата на чашка. Състои се от:
- от главата на бедрената кост, има сферична форма и покрита с хиалин хрущял, който е свързан с тялото на бедрената кост с помощта на шийката на бедрената кост;
- ацетабулум - закръглена депресия в тазовата кост, съответстваща по форма на ставната глава;
- лигаментно-мускулен комплекс, фиксиращ правилното положение на всичките му компоненти и осигурява смазване и мобилност на този дизайн.
Поради своята структура и огромния товар, изпитван от тазобедрената става, той е засегнат от различни видове заболявания.
Има 4 групи причини, които провокират развитието на патологии на тазобедрените стави:
- наранявания (фрактура на тазобедрената става, дислокация, навяхване);
- вродени малформации на ставната структура (вродено изкълчване на бедрото, „щракане на бедрото“ и др.)
- инфекции (туберкулоза, стафилокок, стрептокок и др.);
- системни заболявания (системен лупус еритематозус).
Остеопорозата
Неправилното хранене, лошите навици, генетичните фактори, нарушенията в ендокринната сфера водят до метаболитни нарушения. Това от своя страна засяга костите: те стават по-малко плътни, много крехки.
Това заболяване се характеризира със следното: болка в ставата, костите; чести фрактури на шийката на бедрената кост, и не само, с незначително излагане на травматичен фактор.
Помощ в този случай оказва ортопед травматолог, ендокринолог и общопрактикуващ лекар. При диагностициране на фрактура се извършва пълно обездвижване на ставите и анестезия. Като превенция на последващи фрактури и укрепване на костите, те се съсредоточават върху неща като:
- минимизиране на вероятността от нараняване;
- цел на диета, диета, обогатена с калций;
- лекарствено лечение: приемане на бисфосфонати, естрогени, калций и витамин D.
Симптоми на заболявания на тазобедрената става
Основният признак на заболяване на тазобедрената става е болка. Много хора с лека болка не бързат да се консултират с лекар, като предпочитат да приемат болкоуспокояващи сами. Подобна тактика е пагубна за здравето..
С прогресирането на заболяването всички ставни структури постепенно се разрушават и в резултат на това намалява подвижността на крайниците, променя се походката, развива се куцота.
Артрит или артроза
По отношение на разпространението на заболявания на тазобедрените стави, лидерите са артрит и артроза, която се развива както при жени, така и при мъже.
Артритът се характеризира с възпаление на ставата, може да се появи на всяка възраст. Симптомите на заболяването са ограничаване на движението на крака навътре, болка в крака, която се засилва при опит да се изправи на върха на пръстите или да се облегне на засегнатия крайник.
Диагностика
Терапията ще бъде успешна само ако е възможно да се постави правилната диагноза. Проучването може да включва такива техники:
- общ анализ и биохимия на кръвта;
- рентгенография на долната част на гърба, тазобедрената става;
- ултразвукова процедура;
- КТ или ЯМР;
- osteoscintigraphy;
- денситометрия;
- електромиография;
- dopplerography;
- ангиография.
Прегледът ви позволява да откриете механични повреди, възпалителни и дистрофични процеси, да оцените състоянието на меките тъкани и кръвоносните съдове.
Ако болката се появява от време на време и не е силна, тогава можете да проведете самодиагностика. Много често причината за болката е именно нараняването. Понякога болката се появява след време, когато човек вече забравя за щетите.
Диагностиката у дома изглежда така:
- С дислокация или счупване кракът ще бъде обърнат настрани. За да намерите нараняване, трябва да лежите на пода, изправете краката си прави. Крайниците трябва да са успоредни на линията на торса..
- При наранявания и артрози всякакви въртеливи движения, люлки напред-назад ще бъдат трудни. Те са придружени от силна болка. Ако мобилността не е нарушена, тези диагнози трябва да бъдат изключени..
- С артроза движенията на крайниците са придружени от хрускане или пукнатина.
Ако пациентът знае естеството на болката, както и факторите, които водят до нейното засилване, лекарят е по-лесен за диагностициране.
Диагностични изследвания
Диагностиката на състоянието на тазобедрената става започва с физикален преглед. По време на него специалист оценява подвижността и способността за поддържане на крайник, тежестта на болката, състоянието на мускулната система. За да направите това, пациентът се изследва в изправено положение, легнал и по време на ходене.
- След това се предписват лабораторни изследвания и една или повече диагностични процедури:
Съвременният метод на изследване е магнитен резонанс (ЯМР). Методът се основава на влиянието на магнитно поле, с помощта на което е възможно да се получи ясно изображение както на самата тазобедрена става, така и на съседните тъкани.
С помощта на това изследване лекарят може да прецени състоянието на хрущялната тъкан и сухожилно-лигаментния апарат, физикохимичните процеси, които протичат в отделните структури на ставата. Този метод ви позволява да идентифицирате патологични промени в тазобедрената става на ранен етап..
Сред често срещаните методи за диагностициране на скелетните патологии е рентгенографията. Предписва се при дислокации, фрактури, патологии на костите и хрущялите, диагностика на тумори и възпаления.
Недостатъците на метода включват възможността за диагностична грешка в случай на неправилно тълкуване на рентгенограмата.
Методи на изследване
По време на първата консултация ревматолозите на болница Юсупов провеждат цялостен преглед на пациента:
- Събиране на оплаквания, изясняване на естеството на болката в тазобедрената става;
- Получаване на информация за хода на заболяването, появата на болка, прогресирането на болката, битови и професионални фактори, които по мнението на пациента причиняват болка;
- Външният преглед позволява на лекаря да установи видими аномалии. За да разбере естеството на болката и зоната на нейното разпространение, лекарят предлага на пациента да извърши различни движения на долния крайник в тазобедрената става. Наличието на патология на тазобедрената става може да показва нарушение на стойката;
- Палпация (палпация). Лекарят може да намери ревматоидни и ревматични възли, да открие точната локализация на болката по време на движенията на краката, да определи влагата и температурата на кожата в областта на тазобедрената става.
След това лекарят провежда гониометрия - изследване с помощта на устройство за гониометър. Тя ви позволява да определите амплитудата на подвижността на ставите. Тогава ревматологът назначава клинични и биологични кръвни изследвания, общ анализ на урината. Лаборатори на болница Юсупов извършват изследвания, използвайки висококачествени реактиви и модерно оборудване, което ви позволява да получите точни резултати от анализа.
При възпаление на тазобедрената става броят на левкоцитите в кръвта се увеличава и скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава. Възпалителният характер на заболяването се доказва от увеличаване на съдържанието на С-реактивен протеин в кръвния серум.
Имунологичен кръвен тест показва наличието на антинуклеарни антитела в кръвта при ревматични възпалителни заболявания. При пациенти с артрит концентрацията на пикочна киселина в кръвния серум рязко се повишава. Съдържанието на лизозомни ензими (кисела протеаза, кисела фосфатаза, катепсини, дезоксирибонуклеаза) в кръвния серум и синовиалната течност при пациенти с ревматизъм, псориатичен полиартрит, ревматизъм, анкилозиращ спондилит се променя. При тежки форми на патология на тазобедрените стави при анализа на урината се наблюдават значителни отклонения от нормата.
Лекарите в болница "Юсупов" провеждат рентгеново изследване на пациенти с болка в тазобедрените стави. Той е показан в следните случаи:
- Наличието на хронична или остра болка в тазобедрената става в покой и по време на движение;
- Появата на трудности при движение на долния крайник;
- Появата на подуване и промяна в цвета на кожата в областта на тазобедрените стави.
Използвайки компютърна томография, лекарите в болницата Юсупов оценяват костите, които участват във формирането на тазобедрената става. На компютърни томограми рентгенологът открива промяна в структурата на костната тъкан, хрущялните израстъци, остеофитите.
Използвайки магнитен резонанс, лекарите оценяват състоянието на меките тъкани, които обграждат тазобедрената става..
Радионуклидните изследвания могат да разпознаят патология с помощта на радиофармакологични лекарства.
Извършва се ултразвуково изследване на тазобедрената става за наранявания, възпалителни заболявания, ревматизъм и ревматоиден артрит. Лекуващият лекар индивидуално във всеки отделен случай подбира методите на изследване, необходими за определяне на причината за болката в тазобедрената става.
Методи за лечение
Лечението на заболявания на тазобедрената става изисква индивидуален подход. При разработване на план за лечение се вземат предвид причината за развитието на патологията, етапът на заболяването, възрастта и благосъстоянието на пациента.
В зависимост от диагнозата могат да се използват следните методи на лечение:
- лекарствена терапия;
- физиотерапия;
- физиотерапия;
- хирургическа интервенция;
- балнеолечение.
Лечението с лекарства е насочено към облекчаване на болката и облекчаване на възпалението. За лека болка се предписват парацетамол, ибупрофен и техните производни. Освен това се използват мехлеми с локален обезболяващ ефект. Хондропротекторите се използват за регенерация на хрущяла.
Значителна роля в процеса на лечение се отдава на физикалната терапия.
Изпълнението на набор от специално подбрани упражнения ви позволява да укрепите мускулния корсет, да увеличите обхвата на движение в засегнатата става, да подобрите функционирането на сърдечно-съдовата и дихателната система.
След спиране на възпалителния процес с помощта на медикаменти се предписва курс на физиотерапия (електрофореза, лазерна терапия, магнитотерапия, терапия на шокова вълна). Те ви позволяват да повишите ефективността на основното лечение и да възстановите функционирането на ставата.
При неефективност на консервативното лечение е показана хирургическа интервенция - протезиране на тазобедрената става. По време на операцията повредената става се заменя с протеза..
В съвременната ортопедия се използват няколко вида ендопротези, които се различават по материал и методи на закрепване. След операцията пациентът се нуждае от рехабилитация с продължителност няколко месеца.
Добро заключение за курса на лечение ще бъде престой в един от балнеологичните курорти, които предлагат възстановителни процедури, базирани на лечебните ефекти на естествената термална вода (контрастен душ, душ Шарко, различни видове вани, хидромасаж и плувни товари).
Хидротерапията може да подобри благосъстоянието на пациентите и да ускори процеса на рехабилитация след подмяна на тазобедрената става.
лечение
Ако се появят болезнени симптоми, трябва да отидете при терапевта, който ще ви каже какво да правите по-нататък. След като е предписано лечение, то може да се проведе у дома..
Комплексната терапия се състои от следните компоненти:
- Медикацията включва прием на лекарства, насочени към премахване на симптомите на болка. Използват се нестероидни противовъзпалителни средства - Ибупрофен, Волтарен и Диклофенак. При тежки форми се използват хондропротектори и стероидни препарати..
- Физиотерапията е процедура, която подобрява състоянието на болна става. Предписват се фонофореза, УВЧ, масаж и лечебна култура.
- Хирургията се извършва с дегенеративно-дистрофични промени. В този случай засегнатите области се заменят с протези..
Как и как да се лекува артроза на тазобедрената става
Лечението на артроза на тазобедрената става се извършва по такъв план:
- Намаляване или премахване на натоварването върху болната става;
- Понижаване на индекса на телесна маса, корекция на храненето;
- Приемане на лекарства по указание на лекар;
- Използване на ортопедични уреди;
- Физиотерапевтични упражнения, ръчно облъчване, масаж;
- физиотерапия;
- Народни средства.
Комбинирана терапия на артроза на ТБС
На 1-ви стадий на артрозата пациентът трябва да проведе лечебна терапия, да приема вазодилататори, хондропротектори, да използва превръзки или ортези за тазобедрената става. Режимът на лечение се допълва от масажни сесии, мануална терапия, физиотерапевтични процедури.
В етап 2 се използват противовъзпалителни, обезболяващи лекарства, сцепление на ставата, иновативни процедури (лечение със стволови клетки, плазмолифтинг).
На етапи 3-4 хирургичният метод на лечение ще помогне да се възстанови функцията на TBS. За бързото възстановяване и предотвратяване на усложнения се използват лекарства. По време на рехабилитацията пациентът извършва физическа терапия, може да отиде на масаж, физиотерапия и др..
Прием на лекарства
Основата на лечението на коксартроза са аптечните лекарства:
- НСПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис, Пироксикам, Нимесулид и др. Това са таблетки, капсули и инжекции от артроза на TBS, които спират възпалението, болката. Продължителността на лечебния курс се определя от лекаря, обикновено той не надвишава 2 седмици. НСПВС увреждат лигавиците на храносмилателния тракт, инхибират способността на хрущяла да се възстановява;
- Глюкокортикостероиди: Хидрокортизон, Кеналог, Дипроспан, Триамцинолон, Метипред. Вътресталната инжекция ще помогне да се премахне синдромът на силна болка, с който НСПВС не могат да се справят;
- Аналгетици: Spazmalgon, Analgin, Baralgin, Tmepalgin. Помогнете да се справите с умерената болка;
- Вазодилататор: Трентал, Актовегин, Цинаризин. Разширете съдовия лумен, подобрете кръвоснабдяването, трофизма на засегнатия хрущял;
- Мускулни релаксанти: Myokalm, Baklosan, Sirdalud, Tolperizon. Те отпускат спазматичните мускули, облекчават TBS кръвоносните съдове от компресия, подобряват храненето му и облекчават болката;
- Хондропротектори: Дон, Артра, Хондроитин, Терафлекс, Структум, Елбона. Те помагат за спиране на развитието на артроза, а на етап 1 ускоряват възстановяването на хрущяла. Курсът на лечение продължава от 3 до 6 месеца;
- Инжектиране на хиалуронова киселина: Fermatron, Dyuralan, Ostenil. Лекарството се инжектира в костната става, за да се намали триенето на ставните повърхности и да се позволи движение без болка..
Кремове, гелове, мехлеми за артроза на TBS се комбинират със системни лекарства за засилване на аналгетичния ефект. Пациентите използват Fastum, Voltaren, Dolobene, Olfen, Traumeel и др..
Лекарственото лечение на артроза на тазобедрената става се извършва под наблюдението на лекар, тъй като всички лекарства имат противопоказания и причиняват нежелани реакции.
Лечение на стволови клетки
Клетъчното лечение възстановява хрущяла, нормализира имунната система.
По време на процедурата се използват стволови клетки, изолирани от костен мозък (пункция) или мастна тъкан (липосукция). След вземане на проби биологичният материал се обработва за изолиране и култивиране на мезенхимни стволови клетки (MSCs). Тогава те се прилагат венозно или интраартикуларно. За курса трябва да направите 1 до 3 инжекции.
Попаднали вътре в стволовите клетки, ускоряват метаболитните процеси, подобряват трофичната тъкан, намаляват възпалението. MSC заместват хондроцитите, ускоряват регенерацията. Те стимулират производството на имунни клетки, които предпазват организма от автоимунни атаки, активно се противопоставят на артрозата..
Plasmolifting
PRP терапията е съвременен метод за лечение на тазобедрената става с плазма, извлечена от кръвта на пациента. По време на процедурата необходимото количество кръв се събира от вената, изпраща се в центрофуга, където се обработва. Плазмата се натрупва в горната част на тръбата, лекарят я взема и я въвежда в кухината на засегнатата става. След сесията се стимулират макрофагите, ускорява се възстановяването на хондроцитите (хрущялните клетки).
Плазмолифтингът се извършва на курсове от 3 до 7 процедури с почивка от седмица. Количеството плазма и мястото за инжектиране се определя от лекаря.
След курса на лечение болката намалява, структурата на ставната течност се възстановява, хрущялният трофизъм се подобрява, възстановява се по-бързо.
Плазмолифтинг и физиотерапия
Физиотерапевтични процедури
При артроза 1 - 2 градуса се използват следните физиотерапевтични процедури:
- Електрофореза - перкутанно приложение на лекарства (НСПВС, кортикостероиди, аналгетици, хондропротектори). Облекчава болката, възпалението, стимулира възстановяването на хондроцитите. Курсът на лечение се състои от 10 до 20 сесии;
- Магнитотерапията облекчава болката, възпалението, забавя разрушаването на ставата, възстановява кръвообращението, подобрява подвижността. Назначава се от 10 до 15 процедури;
- Озоновата терапия намалява дискомфорта в засегнатата област, ускорява регенерацията. След 2 - 3 сеанса състоянието на пациентите се подобрява. Курсът на лечение се препоръчва да се приема на интервали от 6 месеца;
- Терапия с шокова вълна - пневматични или електромагнитни вълни облекчават болките в ставите, спират дегенеративно-дистрофичните промени. Процедурата се провежда 1 път седмично. Продължителността на курса се определя от лекаря;
Лечението може да бъде допълнено с фонофореза, миостимулация, родонови бани, хирудотерапия и пр. Тези процедури ускоряват кръвообращението, метаболизма, храненето на хрущяла, спират разрушаването му, стимулират заздравяването..
Физиотерапия
Упражнения за артроза на TBS се извършват след облекчаване на болката, възпалението. С редовни тренировки се ускорява кръвообращението, метаболитните процеси, увредената става получава необходимите хранителни вещества. Мускулите се укрепват, връзките около тазобедрената става стават по-еластични. Силните мускули освобождават част от натоварването от болната става, подвижността й се възстановява по-бързо.
Комплексът за пациента е лекар или инструктор. Първите занятия се провеждат под наблюдението на специалист, след това гимнастиката може да се извършва самостоятелно у дома..
Механотерапията е по-подходяща за пациенти в напреднала възраст, за които значителна физическа активност е противопоказана. Пациентът взема медицински симулатори, които ви позволяват да развиете крайник в нежен режим.
Масаж и ръчно излагане
Терапевтичният масаж (включително лимфен дренаж) нормализира мускулния тонус, ускорява кръвоснабдяването на мястото на експозиция и задейства метаболитните процеси. След сесията се засилва производството на ставна течност, намалява се дискомфортът в областта на тазобедрената става.
Мануалната терапия е въздействието на ръцете на лекаря върху TBS. Тази техника е включена в схемата на лечение, за да се ускори възстановяването. Вече след 2 до 3 сесии с продължителност от 10 до 20 минути, болката намалява, подобрява се кръвообращението и нормалният лимфен отток. Тогава възпалението спира, увредените части на хрущяла заздравяват по-бързо, засегнатият крак се движи по-добре.
Извличането (сцеплението) на тазобедрената става се извършва ръчно или на специален апарат. По време на сеанса терапевтът увеличава разстоянието между ставните повърхности, за да намали временно натоварването на костната става, да облекчи болката, възпалението.
Kinesiotape
Залепването е използването на еластични ленти с лепилна подложка на тазобедрената става. Teip се разтяга, прилепва към кожата, фиксира я и мускулите, които са под нея. Тази техника ограничава подвижността на възпаления крак, увеличава мускулната подкрепа, ускорява притока на кръв, осигурява лек масаж на засегнатата област и облекчава болката..
Кинезиотап замества неудобните ортези, еластични превръзки, които постоянно се плъзгат. Лентите намаляват дискомфорта при артроза след 5 до 10 минути. Те могат да се носят няколко дни, лесно се маскират от дрехи и позволяват на кожата да диша.
Използване на ортопедични уреди
Ортопедичните аксесоари ще помогнат за облекчаване на болката, намаляване на натоварването на тазобедрената става:
- Ортезите на бедрата здраво фиксират TBS, те се използват по време на рехабилитация след наранявания;
- Протекторите се използват за предотвратяване на артроза и след леки наранявания;
- Корсетите за бедрото и таза са обемисти устройства, които обозначават поле на наранявания по време на рехабилитация за обездвижване на крайника;
- Превръзки с различна степен на скованост се използват на 1-ви етап на коксартроза или след увреждане на периартикуларните тъкани;
- Опора на бедрената кост изглежда като къси панталони със странични джобове, в които са вмъкнати удароустойчиви подложки. При изпускане те предпазват от нараняване..
Ортопедичните аксесоари регулират амплитудата на TBS движенията, облекчават мускулното напрежение, фиксират възпаления крак.
При коксартроза се препоръчва да се купуват ортопедични стелки. Под петата те трябва да имат задълбочаване, а на ролката на стъпалото - издигане. При артроза носилката се прави по поръчка. Стелките трябва да бъдат изработени от лека кожа, която позволява да преминава въздух. Те променят референтния ъгъл на крака, фиксират го в правилното положение, разтоварват връзките и мускулите, равномерно разпределят натоварването, спират по-нататъшното разрушаване на ставата при ходене.
Диета терапия
Правилното хранене за артроза на TBS ви позволява да нормализирате теглото, да намалите натоварването на ставата, да попълните захранването на хранителни вещества, да предотвратите усложнения.
Основни принципи на диетата:
- Изчислете правилното количество калории;
- Попълнете диетата си с храни, богати на фибри, протеини, калций, бавни въглехидрати. Яжте зеленчуци, плодове, горски плодове, нискомаслено месо, риба, продукти от пълнозърнесто брашно, млечни продукти (ниско съдържание на мазнини), желе, аспик от риба и др.;
- Яжте често, но на малки порции;
- Откажете полуфабрикати, бърза храна, мазни, пържени храни, сладкарски изделия и др.;
- Изпийте 2 L филтрирана вода.
Такова хранене ще подобри амортизационната способност на хрущяла, ще ускори регенерацията му, ще увеличи обема на синовиалната течност.
Народни средства
Режимът на лечение може да бъде допълнен с такива рецепти:
- Изсипете 100 g sabelnik 500 ml алкохол или водка. Настоявайте 10 дни на тъмно, прецедете, пийте 30 капки вода 3 пъти на ден;
- Гответе желе от постно месо с добавяне на хрущял в стадий 1 на артроза, за да ускорите възстановяването на хондроцитите. За същата цел направете желе от плодови сокове и аспик от риба. Тези ястия действат като хондропротектори;
- Смесете 1 с.л. л мед, медицинска жлъчка, амоняк, глицерин. Намажете марля или превръзка в тази маса, прикрепете към тазобедрената става, фиксирайте с превръзка, изолирайте. След 3 часа извадете, изплакнете остатъците от продукта от кожата.
Народните средства се използват само след одобрението на лекар.
Алтернативни методи на лечение
Хирургични техники
Хирургичното лечение се провежда на 3-4 стадия на артроза, когато хрущялът вече е напълно унищожен. Хирургическата интервенция е необходима при наличие на анкилоза или неправилно кондензирана интраартикуларна фрактура. Тогава се прилагат следните методи:
- Артропластика - разделяне на ставните краища, моделиране на нови артикулационни повърхности и поставяне на уплътнения, изработени от кожа или фасция (обвивка от съединителна тъкан) между пациента;
- Ендопротезиране - заместване на разрушена тазобедрена става с титанова протеза. Изкуствената става възстановява подвижността на краката и продължава до 20 години;
- Остеотомия - бедрената кост се дисектира и след това се фиксира под правилния ъгъл за облекчаване на TBS, намаляване на болката, подобряване на мобилността.
Пункцията е минимално инвазивна процедура, по време на която излишната течност се изпомпва от ставната кухина. Тогава болката намалява и мобилността на крайниците се подобрява.
Превантивни действия
Предотвратяването на артроза на тазобедрената става за хората в риск е да се съобразят с тези препоръки:
- Хранете се правилно, контролирайте теглото;
- Спрете пушенето, ограничете количеството алкохол;
- Наблюдавайте умерена физическа активност, изберете кардио с ниска интензивност, правите плуване, йога и т.н.
- Избягвайте наранявания;
- Навременно лекувайте заболявания, при които метаболитни нарушения.
Остеоартритът на TBS е опасна патология, която бързо прогресира, намалява качеството на живот и води до инвалидност. За да избегнете това, трябва да започнете цялостно лечение на етапи от 1 до 2. При коксартроза от 3-4 градуса само операцията ще помогне. За да избегнете патология, трябва да водите здравословен начин на живот, да избягвате наранявания, да лекувате заболявания, свързани с метаболитни нарушения навреме.
Лечение на коксартроза
Ако пациентът е бил диагностициран с артроза на тазобедрената става на който и да е етап на развитие, той веднага се чуди как да премахне основните тревожни симптоми. И най-важното - какъв вид лечение да приложите. Този въпрос наистина е много важен. В крайна сметка, правилното прилагане на лечебните методи може да донесе значително облекчение и да подобри здравето на пациента. Затова нека разберем внимателно как, с какъв и с какъв метод е възможно да се излекува артроза на различни етапи от разрушаването на тазобедрената става.
Има два широки метода на лечение консервативно и хирургично. Терапевтичен или консервативен - предполага възстановяване и облекчаване на симптомите без операция. А с хирургичното в случая всичко е абсолютно ясно. Като начало, помислете за консервативните методи за лечение на артроза на тазобедрената става.
Артроза на тазобедрената става, лекарствена терапия
Счита се за най-ефективния, бързодействащ, тестван и популярен метод за лечение на коксартроза. Тя е насочена към задоволяване или пълно премахване на синдроми на болка и възпаление. Както и забавяне на процесите на разрушаване, разпалване на кръвообращението и стимулиране на нервните окончания. Отслабването на което лишава ставната тъкан от способността да се храни.
Артрозата на тазобедрената става в началния етап може да бъде постоянно спряна и значително забавена благодарение на използването на хондропротектори, специални вещества, които са насочени към регенерацията на всички съставни тъкани на диартроза. Класацията на най-често използваните лекарства с хондропротектори включва: Артру, Дон, Хондролон, Алфлут и много други домашни и чуждестранни прахове и таблетки. Курсът на лечение с такива лекарства продължава средно 4 месеца. Периодът е доста дълъг, но ще бъде оправдан от резултата, който ще бъде фиксиран за дълго време..
Индометацин 50 mg.
Обикновено заедно се използват нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици. Остеоартрит на многоосевата тазобедрена става, разработен например до 2-ра степен, обикновено не може да направи без използването на такива лекарства. Но не трябва да забравяме, че само облекчава симптомите, но лечението и възстановяването на диартроза в този момент не се случва, болестта постепенно напредва по-нататък. Използват се такива НСПВС и болкоуспокояващи: Етодолак, Кетопрофен, Лорноксикам, Индометацин, Аспирин и други.
Хормонални лекарства и кортикостероиди се използват, ако артрозата е унищожила по-голямата част от ставата на тазобедрената става. Обикновено това се случва с преход към 3 степени на развитие. По това време лечението на остри симптоми с горната група лекарства вече не е валидно. Затова се използват по-силните: Кеналог, Хидрокортизон, Флостерон. Най-често те се предписват като инжекция, с честота 2 пъти годишно.
Артроза на тазобедрената става, физиотерапия
Физиотерапия на бедрата
Артрозата на тазобедрената става и основните му симптоми могат постепенно да бъдат излекувани чрез физиотерапия. Мнозина подценяват този метод на лечение, но всъщност той е един от най-ефективните, особено ако е включен в терапевтичния комплекс..
Обикновено лекарите дават указания за преминаване на курс, който се състои от няколко процедури, като например:
- Магнитно-лазерно лечение, осигуряващо рехабилитационен ефект;
- UV излагане, което облекчава болката;
- Дарсонвализация, изтъняване и стимулиране на притока на кръв;
- Терапия със сантиметрова вълна, която има успокояващ ефект и облекчава силно възпаление;
- Електрофореза, използвана едновременно с болкоуспокояващи за външна употреба;
- Масаж, ръчно действие върху засегнатата част на тялото.
Артроза на тазобедрената става, физиотерапевтични упражнения
Артрозата на тазобедрената става, както и нейните вторично развиващи се симптоми, могат да бъдат отслабени и постепенно елиминирани с помощта на правилна, лека и проста физическа активност и активност. Най-важното условие е редовността на класовете и разумният подход към натоварването. Например такива тривиални упражнения като люлки, с бавно и плавно изпълнение, ускоряват лечението. Това се дължи на укрепването и тонизирането на лигаментния апарат и мускулите. На снимката можете да видите как да направите люлки от страна на страна. 15 пъти ще са достатъчни за всеки крак.
Друго просто, но полезно упражнение срещу коксартроза е следното. Застанете на четворки на пода, повдигнете бавно единия крак отстрани и го спуснете надолу. Повторете за всеки крак 10-15 пъти.
Упражнение на тазобедрената става
За да изпълните следващото упражнение, легнете на гърба си, огънете коленете, хванете коляното на единия крак с ръце и без резки движения. Внимателно придърпайте към гърдите, задръжте в това положение за 30 секунди и спуснете крайника. Повторете за другия крак..
Артроза на тазобедрената става, тя е в началната 1-ва степен на развитие, която реагира добре на лечението с физическа терапия. Този метод със сигурност има възстановителен ефект, помага за тонизиране на мускулите и ускорява кръвта, подобрявайки храненето и обогатявайки клетките с кислород.
Алтернативно лечение на артроза
Много хора, които се чудят как да лекуват хронична артроза на тазобедрената става, ще изпробват традиционната медицина. Мнението за този метод на терапия е много разнообразно и далеч не е единодушно, помага на някои, но само принася разочарование на други. Но ситуацията е, че има твърде много „рецепти на баба“. Важно е да намерите индивидуално подходящ, ще отнеме много време и старание. Най-често срещаните народни средства включват:
- Компреси (мед, олио, глина, кал, зеле, желатин);
- Втриване (на базата на билкови тинктури, растителни масла и животински мазнини);
- Билкови препарати и чайове (използвани за орално приложение);
- Мехлеми (на базата на мед, горчица, сок от растения и зеленчуци);
- Вани (иглолистни, солни, билкови).
Видео: лечение на ставите с народни средства