Какво означава болка в петата??

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Въведение

Болката в петата е позната на всички нас. Понякога тя може да бъде причинена от заболявания на цялото тяло - хламидия или анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит или подагра, но често причината се крие в самите крака и непоносимото натоварване върху тях.
В рамките на тази статия ще говорим за локалните причини за болка в петата и диагнозата на причините за тях, за методите за самодиагностика и помощ, както и за превантивните мерки за тези болки и как да се подготвим за назначаване на лекар..

Диагностика

Следващият списък с въпроси и референтни точки ще ви помогне да се ориентирате независимо в причините за болката в петата, правилно да зададете въпрос на лекар задочно или да се подготвите за лично посещение при специалист.

1. Вашата възраст, професия.
2. Как се държи болката през деня и с определени действия?
3. Имали ли сте нараняване на крака преди??
4. Съпътстващи заболявания: артрит, диабет, заболявания на краката.
5. Какво е физическото натоварване на краката през деня?
6. Какви обувки носите? Къде петата се забива или ръбът се набръчква?
7. Какво казват другите за вашата разходка (лекарят на рецепцията ще ви помоли да направите няколко стъпки).

инспекция

1. Преценете как краката са еднакви. За целта поставете краката един до друг и ги разгледайте..
2. Има ли зони на стъпалото, които са болезнени на допир?
3. В кои зони има промяна в цвета на кожата?
4. Завъртете краката си напред - назад и надясно - наляво:

• Усеща ли болезненост или мускулно напрежение навсякъде?
• Коя посока е трудно да се движи?
• Където се отбелязва болка?
• Където болката дава?

Според резултатите от независим преглед можете да откриете и петите на мазолите, мазолите или ожулвания на кожата, пукнатини или участъци на възпаление. Тези причини за болка в петата не създават трудности при диагностицирането и търсенето на методи за лечение. По-долу ще говорим за причините за болката в петата, скрита от окото на наблюдателя и изискваща сериозен интегриран подход.

Медицински манипулации

Лекарят провежда допълнителен (неврологичен) преглед. Той със сигурност ще провери рефлексите на мускулите и нервните окончания. Оценявайте силата им, проявете интерес към усещанията. И ще направи заключение за необходимостта от допълнителни методи на изследване: рентгенови лъчи или анализи.

Класификация на болестите на петата по естеството на болката

Болка в петата сутрин

Симптомът се среща най-често при плантарен фасциит (хронично възпаление в мускулите на петата, причинено от микротравми). Интензивната болка се разпространява по протежение на основата на стъпалото. Първите стъпки след период на продължителна почивка на крайника са особено болезнени. През деня болките могат постепенно да отшумяват, връщайки се към вечерта.

Боли да стъпиш на петата

Такива оплаквания най-често се появяват с калканална шпора (костен растеж на петата отдолу, в областта на подметката). Човек трябва само да стъпи на крака след нощен сън, тъй като острата болка пронизва петата, сякаш „стъпи на нокът или игла“. В началния етап тези болки могат леко да отшумят в средата на деня и след това отново да се засилят вечер. С течение на времето те стават агонизиращи и постоянни..

Причината за болка е травма и възпаление на дълбоките слоеве на меките тъкани, както и на костната повърхност.

Внимание! В медицинската практика са описани случаи на болка в долната част на петата, причинена от увреждане на седалищния нерв (което преминава от долната част на гърба до върховете на пръстите на краката). За самодиагностика на това заболяване можете да опитате да седнете на ръба на стола, така че ръбът му да минава точно над коляното. Можете да сложите дете в скута си или да поискате да оказва натиск върху бедрата. Ако с тази техника усещането в петата е нарушено или болката се възобнови и започне да преминава в мускула на прасеца, тогава е възможно да се подозира увреждане на нервните корени на гръбначния мозък на ниво L5 - S1 (последният прешлен на долната част на гърба е първият прешлен на сакрума). Лечението се извършва от следните лекари: невролог, травматолог или ортопед.

Болки в гърба

Този симптом се проявява с калканеален апофизит (възпаление на ядрото на развиващия се калканеус). Заболяването се проявява в юношеска възраст (9 - 13 години) и засяга по-често момчетата. Характерна е една и съща лезия и на двете пети. Болно дете се оплаква от болка в задната част на петата след спорт или дълги разходки. Можете да видите как той избягва ролките на стъпалото при ходене и го фиксира под прав ъгъл към подбедрицата. Болката може да премине и след това да се върне отново след редовни спортове. В този случай до 13 години е необходимо напълно да се елиминира допълнителното натоварване на краката.

При възрастни болката в гърба на петата може да е признак на ахилодиния (възпаление на петичния сак, който се състои от съединителна тъкан и околното ахилесово сухожилие). Може да забележите леко подуване в областта на закрепване на ахилесовото сухожилие (това е зад калканеуса) и повишаване на температурата на кожата. Характерното увеличаване на болката в подбедрицата и глезенната става в неподвижно състояние, както и по време на спорт. Докосването на задната част на крака е много болезнено.

Важно! Болката в задната част на калканеуса също може да прояви калканеална екзостоза. Това заболяване е подобно на петата шпора, но се различава от него по това, че патологичен растеж на костите се наблюдава не от плантарна страна на петата, а зад нея. По-често засяга младите жени. Заболяването протича дълго време и е придружено от тежък бурсит (възпаление на лигавичните торбички, обикновено предпазващи връзките от триене помежду си). Това заболяване се лекува по същия начин като шпора на петата..

Болка в средата на петата (едновременно с болка в гърба)

Такава болка е характерна за ахилобурсит (бурсит в комбинация с възпаление на ахилесовото сухожилие). Заболяването засяга областта на закрепване на ахилесовото сухожилие. Затова е характерно, че болката в средата на петата се увеличава с огъване на стъпалото или движение в него. При натоварване на крака естеството на болката остава практически непроменено. Задната повърхност на петата изглежда подута, а докосването до тази област причинява болка. Заболяването протича в хронична форма. Лечението се извършва от лекар с пълен покой на крайника.

Болка, както и изтръпване или изтръпване в различни части на стъпалото, включително пета

Такива симптоми се проявяват с компресия на нерва. Други признаци на заболяването ще присъстват, в зависимост от това, което е причинило нараняването на нерва (травма, навяхване или разширени вени на стъпалото)..

Важно! Причината за болка в петата може да служи като синдром на тарзален тунел (компресия на тибиалния нерв и / или неговите клонове). Характеризира се с наличието на два симптома: Фален и Тинел.

Симптом Фалена: притискането на нерва зад глезена (по-близо до външната страна) за половин минута засилва болката.

Симптом на Тинел: потупването по вътрешния глезен в задната част се придружава от болка по протежение на тибиалния нерв (от поплитеалното пространство до стъпалото).

Диагностика на заболявания на петата с помощта на инструментални и лабораторни методи

Всяко заболяване, което причинява болка в петата, се характеризира с първопричина. За да се идентифицират и премахнат, в допълнение към изследването и усещането на засегнатата област се провеждат инструментални и лабораторни диагностични методи. По-долу ще ги анализираме по-подробно..

Диагностика на плантарен фасциит

• Рентгенов.

Лабораторни методи:
не е задължително.

Диагностика на петата шпора

Инструментални методи:

• Рентгенов.

Лабораторни методи:
не е задължително.

Важно! Невъзможно е да усетите костната изпъкналост с калциевата шпора, но в хроничния ход на заболяването можете да усетите стягане на тъканите под него. Основната задача на диагнозата е да се определи най-болезнената област, която трябва да бъде засегната.

Диагностика на калканеален апофизит при подрастващите

Инструментални методи:

• Рентгенова снимка (данните от рентгенографията се сравняват с резултатите от усещането на крайниците, предпочитание се дава на резултатите от медицински преглед).

Лабораторни методи:
не е задължително.

Диагностика на ахилодония

Инструментални методи:

• Ултразвук и ЯМР на областта на прикрепване на ахилесовото сухожилие (тъй като меката тъкан не се вижда на рентгенограмата).

Лабораторни методи:
не е задължително.

Диагностика на ахилобурсит

Диагностика на компресия на нерва

Диагнозата на така наречения синдром на тарзалния тунел не приключва с идентифицирането на симптомите на Тинел и Фален.

Инструментални методи:

• Рентгенова снимка за откриване на промени в костите (изтъняване на костната тъкан, изтъняване), откриване на костни израстъци, които могат да оказват натиск върху нерва;
• електромиография (запис на електрически импулси, преминаващи от нерва към мускулите);
• определяне на нервната проводимост;
• ЯМР или ултразвук на меките тъкани (за откриване на тумори, които компресират нерва).

Лабораторни методи:

• тест за кръвна захар (за да се изключи диабетна невропатия).

лечение

Болка в петата сутрин с плантарен фасциит

Такава болка може да бъде намалена чрез специално подбрани ортопедични обувки и стелки, временно отхвърляне на спортни натоварвания, редовни упражнения, предназначени за такъв случай, както и леден масаж на подметката на стъпалото.

Внимание! Лекарят ще ви покаже процедурата за манипулация.

Ако подобна терапия не даде резултат, лекарят ще препоръча носенето на шина през нощта или фиксирането на пищяла с къса мазилка.
Хирургичното лечение на плантарен фасциит е изключително рядко поради липса на подходящ резултат..

Боли да стъпиш на петата с петна шпора

Това е широко разпространено усложнение на плоските крака. Тежестта на болката не зависи от размера на патологичната костна изпъкналост на петата: острите и големи шипове може да не се усетят изобщо, а плоските и малките причиняват силна болка.

Лечението на петата шпора се извършва в три направления:
1. премахване на причината за заболяването и премахване на възпалението;
2. разтоварване на костния камък;
3. подобряване на кръвообращението.

Докато чакате назначаването на лекар и за облекчаване на болката, можете да закупите специални стелки в ортопедичния салон с полагане отстрани и вдлъбнатина под петата. Ортопедичните обувки с задълбочаване на петата могат да дадат добър ефект. Ако шпората е в задната част на петата, отърването от фона в обувките ще помогне..

У дома, за да подобрите кръвообращението, можете да си правите топли вани за крака (със сапун, морска сол, сода), да извършвате терапевтични упражнения и да разтягате мускулите на краката и стъпалата.

Болка в задната част на петата с апофизит на петата при юноши

Такава болка се лекува при пълна почивка, отказ от натоварване, докато тийнейджърът навърши 13-годишна възраст, и селекцията на отделни опори на арката. В острия процес може да се наложи физиотерапия (озокерит или парафинови приложения).

Болка в задната част на петата с ахилодиния

Този тип болка изисква пълна почивка на крайника и наблюдение на лекар. За облекчаване на болката и облекчаване на възпалението се използват физиотерапия, масаж и противовъзпалителни лекарства (лекарят избира). Също така, когато ставна торба е заразена, се използват антибиотици.

Важно! С ахилодиния трябва незабавно да се консултирате с лекар. В противен случай процесът може да придобие хроничен курс. Тогава получените сраствания, калциеви отлагания и белези ще изискват хирургическа намеса.

Алтернатива на хирургичното лечение е терапията с ударна вълна. В зависимост от степента на заболяването може да отнеме до 6 сесии, които се провеждат с интервал от няколко дни. Този метод е ефективен за различни видове бурсит, включително ахилодиния..

Болка в средата на петата (заедно с болка в гърба) с ахилобурсит

Третира се подобно на ахилодинията.

Болка, както и изтръпване или изтръпване в различни части на стъпалото, включително пета, докато компресира нервите

Той се отстранява чрез премахване на причината. Ако става въпрос за разширени вени, съдов хирург или флеболог ще ви помогне да се справите с него. Ако това е нараняване или разтягане на сухожилие, опитен травматолог ще препоръча необходимото лечение. Ако компресията на нервите е причинена от образуването на белег тъкан или други механични причини, хирургът ще дойде на помощ. Ако причината за болката е синдром на тарзален тунел, невролог може да помогне за лечението му..

Причини и превенция

Тъй като причините винаги предхождат заболяването, като ги вземете предвид, можете предварително да се освободите от неприятен симптом - болка в петата.

На какво трябва да обърнете внимание?

• нарушава метаболитните процеси, включително кръвоснабдяването на тъканите. За да се избегнат опасни усложнения, е изключително важно за такива хора редовно да проверяват кръвната си захар, да предотвратяват мазолите, мазолите и да наблюдават физическата активност на краката.

• Наднорменото тегло води до повишено натоварване на краката, особено на свода на стъпалото. Хората с наднормено тегло определено трябва да носят ортопедични обувки с поддръжка на дъга и арка и да положат всички усилия за нормализиране на телесното тегло.
  
• Бременните жени също трябва да носят удобни обувки без токчета и с ортопедични уреди, които да поддържат мускулите на стъпалото и да омекотяват неравностите при ходене. Временните промени в тялото по време на бременност могат да допринесат за плоски крака, които ще останат при жената след раждането.
  
• Спортът трябва да започне с загряване на мускулите, увеличаване на натоварването постепенно. Това ще помогне да се избегнат навяхвания и разкъсвания на лигаментите, както и да се предотврати изкълчването. Много е важно да използвате правилно подбрани обувки: тя трябва удобно и надеждно да фиксира стъпалото и да абсорбира шока; и редица ортопедични устройства за спорт.
  
• Честа причина за заболявания на краката са плоските стъпала. Затова е толкова важно да го откриете своевременно и да вземете в него специални ортопедични обувки или аксесоари.
  
• Когато избирате обувки, трябва да се съсредоточите предимно върху удобството. Тесните обувки са доста често срещана причина за болки в петата при деца в училищна възраст (под 14 години). Така апофизитът на петата може да се почувства.
  
• Някои видове инфекции могат да доведат до възпаление на петата - реактивен артрит. Това може да бъде хламидия, гонорея, както и някои други „скрити“ протичащи инфекции. Отличителна черта на такава лезия на петите е, че болките се притесняват и денем, и нощем, като се засилват при ходене.
  
• Системните заболявания на тялото не игнорират петите. Анкилозиращият спондилит, ревматоидният артрит или подаграта могат да доведат до ахилодиния. В други случаи причината за ахилония може да бъде прекомерно натоварване на ахилесовото сухожилие, например, високи скокове; както и неудобни обувки, триещи петата отзад.
  
• Простата натъртвана пета също може да причини болка. Бъдете внимателни и се опитайте да нанесете студено веднага върху засегнатата област веднага след натъртване. Това ще облекчи болката, а също така ще предотврати подуване и възпаление в петата..
  
• Силната болка в петата изисква незабавна медицинска помощ. Тъй като онези симптоми, които могат да се разглеждат от вас като плантарен фасциит или калканеална шпора, на практика това може да се окаже фрактура на костния камък. За окончателната диагноза ще ви е необходима рентгенова снимка.

Внимание! Силната болка в петата не може да бъде игнорирана! С течение на времето, като правило, такива болки само се засилват и болестта става трудно лечима.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако:

• остра болка в петата;
• болка в петата по-силно при ходене;
• болка в петата се появява сутрин или след период на почивка.

Тъй като разширените вени също могат да причинят болка в петата поради компресия на нерва, трябва да се опитате да поддържате съдовете на краката нормални: следете теглото и естеството на храненето, коагулацията на кръвта, избягвайте петите над 4 - 5 см, дайте редовно умерено натоварване на краката, редувайки се активно ходене с периоди на почивка и повдигнати крака.

С кой лекар трябва да се свържа?

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

Болка в петата на левия крак

Болка в петата. "Усещането за нокът, задвижван на всяка стъпка!" - така пациентите описват болката в петата и вярват, че тя възниква само заради петата шпора. Какво е шпора? Плантарната фасция започва от средната изпъкналост на костния камък и се прикрепя към главите на метатарзалните кости. Калканеалната шпора се появява на предната повърхност на калканозния грудок на мястото на закрепване на плантарната апоневроза.

При ходене в момента на отделяне на петата фасцията се опъва. Когато носите неудобни обувки, плоски стъпала, спортни претоварвания, това напрежение може да стане прекомерно и да доведе до хронично възпаление на мястото на прикрепване на фасцията към костния камък. Когато кракът е претоварен, се наблюдава бавно разтягане на плантарната апоневроза, отделяне от мястото на прикрепване към петата и постепенно калциране на мястото на прикрепване.

Този процес е бавен, разтягащ се с години. Впоследствие на това място се отлагат калциеви соли и на изображението се вижда хоризонтален "шип" с дължина до 2 см (петна шпора). По този начин, петата шпора е резултатът, а не причината за заболяването. Когато петата започне да боли поради възпаление на сухожилието, тогава костният „шип“ все още не се вижда на рентгенограмата. Наличието или отсъствието на петна шпора не влияе на диагнозата и лечението на болката в петата. Много хора имат петнисти шпори на рентгенографиите и петите им никога не болят. Когато този остеофит узрее напълно, не боли.

Така че, болката в петата никога не трябва да бъде обвинявана за „прословутата“ пета шпора. Какво тогава може да бъде причината за болка в петата? И много други сериозни заболявания дебютират или се проявяват с болка в петата. Само експерт може да постави точна диагноза и да предпише компетентно лечение. За болката в петата основното е да не пропускате сериозно заболяване, което може да доведе до операция и увреждане.

Рисковите фактори за болка в петата включват наднормено тегло, обувки на висок ток, плоски стъпала, хронично претоварване на стъпалата, спортни наранявания и нараняване на петата при скачане от височина. В тази статия няма да разглеждаме травматичните причини за болка в петата. Фрактури, дислокации, натъртвания, навяхвания изискват лечение от травматолог.

Болка в петата: симптоми. Болката в петата носи значително страдание на всяка стъпка. Клиничната картина до голяма степен зависи от заболяването, което е причинило болката в петата. Болката в петата може да бъде болка, тъпа, остра, пареща, стрелба. По-често болката в петата се смущава при ходене. Понякога болките се появяват дори в покой, през нощта, смущаващ сън. Естеството на болката в петата, както и причината, която я е причинила, могат да бъдат различни.

Болести, при които се появява болка в петата.

Плантарен фасциит или калканална шпора. Основният симптом на заболяването е остра болка под петата, особено изразена в първите стъпки след сън или продължителна почивка. Болката може да бъде толкова силна, че през първите минути пациентите се движат с опора на реброто на стъпалото или пръстите, като избягват да стъпват на петата. След няколко стъпки болката в петата значително намалява. При палпация средата на петата от плантарната страна е рязко болезнена. Ако такава болезнена точка отсъства, тогава диагнозата е съмнителна.

Ахилобурсит (възпаление на ахилесовото сухожилие и неговите торбички). Ахилесовото (калканеалното) сухожилие прикрепя мускулите на прасеца и солуса към калканния туберкул. Причината за болка в петата е продължителното хронично пренапрежение или остро ситуативно претоварване на мускула на прасеца, приемане на анаболи или чести блокажи с кортикостероиди. Ахилобурсит се среща главно при спортисти, балетисти и танцьори, често придружени от сълзи или разкъсвания на сухожилието.

Болките са локализирани над петата и върху задната повърхност на подбедрицата, придружени от куцота и невъзможност да се изправи на пръстите. Клинично разкрити болезненост, подуване и зачервяване от двете страни на ахилесовото сухожилие. Прасцевите мускули са напрегнати и болезнени. Болката в петата и прасеца се засилва сутрин, пациентът, когато се изправя, трудно разчита на възпален крак.

Бурситът на задната торба на ахилесовото сухожилие често се развива в резултат на прекомерно триене и натиск на неудобната задна част на обувката. Но може да е ранен симптом на ревматоиден артрит. Такъв бурсит е ясно видим над калканеуса, като кръгла, безболезнена подкожна формация.

Анкилозиращият спондилит, реактивният артрит може да дебютира със "спонтанна" болка в петата при млади хора дори преди появата на типични клинични прояви на основното заболяване.

Реактивният артрит при инфекции (хламидия, уреаплазмоза) има характерни признаци: болката в петата се тревожи не само при ходене, но и в покой, по-лошо през нощта. Освен болка в петите, други стави, очите се възпаляват, появява се уретрит (болест на Reiter).

Радикулопатия на корена S1 възниква при пролапсова херния L5-S1 диск. Когато S1 се компресира, корените на болката се простират по задната част на крака под коляното до петата. Ахилесовият рефлекс изпада, нарушена чувствителност в петата.

Остеохондропатия в зоната на осификация на калканозния грудък се среща при юноши 12-15 години. Забавяне в преструктурирането на тази зона по време на растеж причинява силна болка в петата. Заболяването се лекува консервативно, ефектът е слаб. В повечето случаи болката в петата изчезва, след като детето спре да расте. При възрастни тази патология не се среща.
Много рядко болката в петата се появява с тумори, остеомиелит, туберкулоза.

В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар?

• с появата на много силна болка в петата;
• интензивността на болката в петата се увеличава с течение на времето;
• със зачервяване, подуване на областта на костния камък;
• с повишаване на телесната температура.

Кой лекар трябва да видя дали боли петата ми? При остро нараняване е необходима консултация с травматолог или хирург. В други случаи трябва да посетите терапевт, който ще предпише преглед и, ако е необходимо, да се насочи към консултация с ревматолог, ортопед или невролог или друг специалист.

Диагноза за болка в петата.
Общ кръвен тест (бели кръвни клетки, ESR) потвърждава възпалителните процеси в организма. Колкото по-високи са белите кръвни клетки и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), толкова по-силно е възпалението. Увеличението на СУЕ в комбинация с нощна болка показва ревматично заболяване..

Кръвен тест за ревматични тестове. При ревматични заболявания нивото на CRP рязко се повишава. Отрицателните ревматични тестове изключват ревматичните причини за болка в петата. Положителен ревматоиден фактор потвърждава връзката на болката в петата с ревматоидния артрит.

Кръвен тест за антитела срещу хламидия и уреаплазма, изстъргване от уретрата елиминира реактивен артрит за болка в петата.

Рентгеновото изображение показва костни промени в областта на костния камък, премахва травматичните причини за болка в петата, тумори, остеомиелит, костна туберкулоза.

Калциевата ЯМР помага да се открият най-ранните промени в хрущяла, сухожилията, връзките. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб потвърждава наличието на херния диск при радикулопатия.

Лечението на болката в петата зависи от причината. Различните заболявания изискват различен подход към лечението. За да намалите болката в петата, има общи правила:

• ограничете времето, прекарано на крака;
• осигурете почивка на долния крайник за 2-3 седмици;
• изоставете високи токчета;
• намаляване на теглото при затлъстяване;
• използвайте арка опора, стелки или ортопедични обувки;
• упражнява физиотерапия за краката.

Нестероидните противовъзпалителни средства помагат за облекчаване на болката при възпаление. Продължителната неконтролирана употреба може да причини стомашни или сърдечни проблеми. Внимавайте при самолечение..

С ахилобурсит за външна употреба могат да се използват компреси с димексид или медицинска жлъчка, мехлеми с НСПВС. Трябва да се внимава при затоплящи мехлеми и компреси. При наранявания, отоци, затоплящи процедури са противопоказани. В тази ситуация е по-добре да приложите пакет с лед, увит в кърпа за 10-15 минути, върху възпалено място.

Показани са физиотерапия, кална терапия. Когато сухожилието е разкъсано, е необходимо хирургично лечение. С „калканозна шпора“ мехлемите, компресите, лазерната терапия, акупунктурата и физиотерапията не оказват никакъв ефект. Терапията с ударна вълна облекчава болката добре.

При възпаление острата болка в петата бързо се отстранява с терапевтична блокада с кортикостероиди директно към източника на болка. Но те трябва да се извършват от компетентни лекари стриктно според показанията за не повече от 3 процедури в един момент. Честото приложение на кортикостероиди насърчава разкъсване на сухожилието, поради което е опасно да се злоупотребява с този метод!

При ревматоиден артрит лечението трябва да бъде предписано от ревматолог. Постоянната употреба на специфични основни лекарства, нестероидни или стероидни противовъзпалителни средства е показана. С радикулопатия компетентен невролог провежда лечение.

При урогенитални инфекции антибиотиците се предписват под наблюдението на дерматовенеролог. С тумори, туберкулоза, остеомиелит се изисква специфично лечение при специализирани специалисти.

В моите ръце най-добрият метод за лечение на болка в петата е интерстициалната електрическа стимулация. Само 2-3 VTES процедури облекчават пациента от болка в петата за няколко години или дори за цял живот.

Причините за болка в петата, ако боли да стъпвате сутрин, при ходене. Лечение с народни средства, лекарства

Някои причини, поради които петата боли, когато е болезнено да стъпвате върху нея по време на активно движение, могат да бъдат причинени от твърде тесни обувки, продължителен престой на краката или са първият симптом за развитие на патология на краката.

По-долу е разгледано по-подробно какво може да причини болка в тази част на крайника и как да се справим с проявата на болка.

Класификация на симптомите

В зависимост от вида на заболяването, което засяга костната, съединителната или мускулната тъкан на стъпалото, е възможно различно проявление на дискомфорт в петата.

Въз основа на това се различават следните видове болка в тази част на долния крайник:

• остър - характерен за динамично развиващото се възпаление, което се причинява от заболявания, засягащи по-голямата част от стъпалото;
• болки - синдром на бавна болка, който се проявява по всяко време на деня, но най-често притеснява човек след дълъг престой в изправено положение;
• стрелба - най-тежкият вид болка в петата, която се появява рязко, пронизва крака от основата на стъпалото до коляното или тазобедрената става (може да се появи както по време на активно движение, така и в минутите на почивка);
• парене - човек усеща синдром на болка, наподобяващ продължително усещане за парене, което се локализира в центъра на петата и се разминава по цялата плантарна част на крака;
• изтръпване - лека форма на остра болка, която най-често е предвестник на нарастващо възпаление на меките тъкани.

Петата боли и боли да атакува (причината за патологичното състояние на крака винаги има логично обяснение) в покой или след упражнение - симптоматика, която може да се влоши с напредването на болестта.

Причини за патология

Болката в петата може да бъде силна. Ако е болезнено да се стъпва върху него, тогава причините за лошо здраве може да са свързани с настоящото заболяване или те могат да бъдат придобити поради отрицателното влияние на външни фактори. По-подробна информация е представена в таблицата..

неудобство	Причини за болка
Сутрин след събуждане от сън	Плантарният фасциит е заболяване на стъпалото на долния крайник, което се усеща след дълъг работен ден, когато крайникът е под критичен стрес, а през нощта съединителната и мускулната тъкан нямат време да се възстановят напълно
След бягане	Продължителното ходене или джогинг може да причини болка в петата, ако първоначално в тази част на подметката има вече мудно възпаление, а допълнителното натоварване само показа болестта
Патологични усещания от вътрешната страна на подметката	Болката в петата, възникваща чисто от вътрешността на крайника, е признак на плоско стъпало. Тежестта на болката е пропорционална на тежестта на заболяването
Усещане за болка от външната страна на петата	Причинява се от ефектите на деформационна промяна в стъпалото. Появява се при хора, които са претърпели нараняване на долната част на крайника, носят твърде тесни обувки или с подметки с много големи токчета
Изгаряща болка по цялата повърхност на петата	Преумора на подметката на крака, която се е натрупала във връзка с ежедневно преумора, продължителен престой в неподвижно положение. Смята се за най-често срещаната физиологична реакция на тялото при хора, чието занимание е свързано с движението на тежки предмети.

Петата боли, боли да атакува (причината за състоянието не винаги е свързана с областта на локализация на неприятни усещания) може не само в резултат на горните негативни фактори.

Свързаните заболявания могат да причинят появата на болка вътре в петата, а именно:

• Анкилозиращ спондилит - сериозно автоимунно заболяване, протичането на което се характеризира с агресивно поведение на собствените им имунни клетки във връзка с костната тъкан и сухожилията;
• ревматоиден артрит - в този случай глезенната става е унищожена, а болката в петата е косвен симптом на основното заболяване;
• подагра - в костната тъкан на петата има прекомерно отлагане на минерални соли и урея (причината за развитието на тази патология е нарушение на метаболизма на протеиновите вещества);
• механично увреждане на сухожилията, натъртване на меките тъкани или фрактура на калканеуса - появяват се след удряне, падане, скок от голяма височина или неправилно поставяне на крака в момента на кацане (след нараняване възпалителният процес продължава да се увеличава, което в крайна сметка води до болка)
• епифизит - развива се след множество разкъсвания на съединителната тъкан, които са получени в резултат на продължителни физически натоварвания на стъпалото на долния крайник (без подходящо медицинско лечение, синдромът на болката се увеличава и независимото движение става проблематично);
• костната туберкулоза е рядко заболяване на петата, което се характеризира с методично разрушаване на структурата му и се причинява от пръчката на Кох;
• реактивен артрит - сериозна инфекциозна патология на петата, която се провокира от инфекциозни микроорганизми, попаднали в тази част на стъпалото, заедно с кръвния поток;
• остеомиелит - се характеризира с остра болка вътре в петата, което се обяснява с гноен възпалителен процес, хода на който се характеризира с тъканна некроза на долния крайник, деформация промени в стъпалото и загуба на неговата ефективност;
• невропатия на тибиалния нерв - отличителна черта на болезнени усещания в петата, които са причинени от този причинителен фактор, е остра лумбаго от основата на стъпалото до тазобедрената става;
• захарен диабет - болката в калканеуса се провокира от усложнения на това ендокринно заболяване, които са нарушение на локалното кръвообращение в крайника (смята се, че при повишени нива на глюкоза, болката в тази част на стъпалото е предвестник на диабетна капсула);
• тумори - доброкачествени или ракови тумори, които се развиват в костната тъкан на стъпалото или директно в самия калканеус, а тежестта на синдрома на болката зависи пряко от стадия на патологичния процес и разнообразието от патогенни тъкани.

Ако причината за болка в петата на шпора, тогава болката винаги присъства с тази патология!

Петата боли, боли да атакува (причината често е многостранна) може да се дължи на големия брой патологии на долния крайник, които могат да провокират разрушаването на структурата на петата или да причинят възпалителния процес на тъканите, разположени в нейната обиколка.

Патология по време на бременност

Дискомфортът в петата се появява при 3% от жените, които носят дете. Въз основа на обширната медицинска практика се установяват следните причини, които могат да причинят този тип болка:

• липса на калций, фосфор, магнезий и други минерали, необходими за нормалното функциониране на калканеуса, както и нервните окончания, отговорни за чувствителността на стъпалото (този фактор е най-често срещан сред бременните жени, тъй като тялото на бъдещата майка изисква голям брой микроелементи, за да поддържа нормално детско развитие);
• намаляване на филтрационната активност на бъбреците поради натоварването върху органа, възникнало по време на бременност (има натрупване на урея, което провокира възпаление на петата, подуване на меките тъкани и болка);
• бързо наддаване на тегло, причинено от големи обеми на плода, развиване на близнаци или тризнаци, нарушение на въглехидратния метаболизъм в организма, което води до натрупване на мастна тъкан;
• дълъг престой в третия триместър на бременността.

Петата боли и боли да атакува (причината при бременни жени може да се дължи на инфекциозни заболявания на костната тъкан или нейното унищожаване под влияние на други фактори) е важен знак за гинеколог да посети лекар. В този случай жената трябва да се подложи на цялостен преглед на тялото.

С кой лекар трябва да се свържа?

При наличие на патологични симптоми в тази част на стъпалото, трябва да си уговорите среща с лекар ортопед, хирург или травматолог. Всичко зависи от условията, при които има синдром на болка или остра болка, както и от присъствието на специалисти от този профил в медицинска институция.

Хирургът е мултидисциплинарен лекар, в чиято област на компетентност е да проведе преглед и да назначи лечение на пациенти, оплакващи се от болка в прасците.

Лекарства за болка в петата

Основната цел на лекуващия лекар е не просто да спре болката в петата, а с помощта на лекарства за елиминиране на самата болест, което намалява качеството на човешкия живот.

Най-ефективните и често използвани са следните видове лекарства:

• Волтарен е прозрачен гел без специфична миризма, прилага се директно върху зоната на повърхността на кожата, където усещането за болка се локализира, прилага се 2-3 пъти на ден в зависимост от клиничните симптоми (основният недостатък на лекарството е, че няма дълъг терапевтичен ефект, т.е. но само премахва усещането за болка).
• Диклофенак натрий е противовъзпалително и обезболяващо, което се предлага под формата на таблетки, които се приемат по 1 брой сутрин и вечер в продължение на 5 дни.
• Movalis е мощно противовъзпалително лекарство, което се инжектира интрамускулно в тялото на пациента 2 пъти на ден (продължителността на курса на лечение се определя индивидуално от лекаря, въз основа на причината за заболяването).
• Ибупрофен е таблетно лекарство, което има локален анестетичен ефект, а също така има противовъзпалителни свойства (1 капсула се приема веднага при появата на болка).

Ако причината за болка в калканеуса е свързана с поражението му от инфекциозни микроорганизми или с възпалителния процес, развил се в резултат на счупването, ще е необходимо използването на антибактериални лекарства. Лекарствата от тази фармакологична група се предписват само след изолиране на щам на патогенен микроорганизъм.

Затоплящи мехлеми

Този вид медикаменти е най-подходящо да се използва по време на лечението на възпалителни и други патологични процеси в калканеуса или меките тъкани, разположени в неговия кръг.

Препоръчват се следните разновидности на затоплящи мехлеми:

• Кеторол - активното вещество на лекарството Кеторолак трометамин бързо облекчава болката, облекчава подуването и възпалението на стъпалото (прилага се ежедневно с третиране на повърхността на петата поне 3 пъти на ден).
• Индометацин - мехлемът е най-ефективен при наличие на болка в петата, възникнала след механичното му нараняване, тъй като лекарството едновременно облекчава настоящото възпаление, а също така предотвратява развитието на инфекциозни микроорганизми (необходимо е да намажете петата 3 пъти на ден, а след прилагането на лекарството изчакайте 5 минути. докато лекарството се абсорбира в кожата).
• Бетадион - затоплящ мехлем на базата на фенилбутазон, предназначен да облекчи болката, причинена от бурсит, артрит, фасциит, калциева шпора (лекарството се разпределя равномерно върху повърхността на кожата, без да се масажира или разтрива, така че след изсъхване да се образува тънък филм).
• Пироксикам е противовъзпалително лекарство от нестероиден тип, което се прилага върху петата, след като се почисти от мръсотия и провежда затоплящ масаж (оптималният брой лечения през деня е 3 пъти).
• Еразон - мехлем с мощен затоплящ ефект, помага за премахване на болка и възпаление при силни синини на стъпалото, фрактури на костния камък и след хирургични интервенции (време на лечение от 5 до 15 дни с лекарството поне 3 пъти на ден).

Предимствата на използването на затоплящи мехлеми при лечението на болки в петата са в удобството на използването на средствата от тази фармакологична група. Основното условие за терапия с тези лекарства е отсъствието на алергична реакция към активните вещества на лекарството.

Лечебни вани

Използването на противовъзпалителни вани в борбата с болката в калканеуса може да бъде независим метод на лечение или може да бъде включено в цялостен курс на терапия.

По-долу са най-ефективните рецепти за терапевтична баня:

• Йод със сода - изсипете 3 литра гореща вода в купа, добавете към нея 20 mg сода за хляб и изсипете там 25 ml йоден мехур (краката трябва да са в купата, докато водата напълно се охлади, и след това се избърсват на сухо с кърпа).
• Отвара на базата на двудомна коприва - вземете 20 mg изсушени листа и стъбла на лечебно растение, изсипете ги в метален съд, изсипете 2 литра вода и кипете на печката в продължение на 15 минути, а след охлаждане на течността до комфортна температура, направете от нея вана за крака ( лечебната процедура се провежда всеки ден 20 минути преди лягане).
• Смес от терпентин и оцет - изсипете 3-2 литра топла вода в купа, добавете 50 мл оцетна киселина с концентрация 9% и около 150 мл затоплен терпентин и след това сместа разбъркайте старателно (накиснете краката си в получената баня за 15-20 мин. 1 път на ден в продължение на 12 дни).
• Отвара от зеле - трябва да вземете обелена люлка, която остава след настъргване на зелето, да я сварите 10 минути. в 1 литър вода (полученият бульон се добавя в леген с топла вода, където пациентът изпива краката си, докато течността се охлади напълно).

Терапевтичните вани наистина са в състояние да имат положителен терапевтичен ефект, но само ако болката в петата не е свързана с фрактура на костите, инфекция на меките и съединителните тъкани с инфекциозни микроорганизми или други тежки наранявания на подметката на стъпалото.

компреси

Използването на традиционната медицина може да облекчи болката и да елиминира възпалителния процес в калканеуса.

За тези цели се препоръчва използването на следните видове компреси:

• Чесън и тебешир - трябва да вземете 3 средни скилидки чесън, да ги смилате до състояние на целулоза, да добавите 20 г креда без багрила, да поставите марля кърпа и след това да фиксирате върху повърхността на петата (продължителността на носенето на компреса е 3-4 часа).
• Жлъчка - тази храносмилателна тайна се закупува в аптека, а за терапевтичната процедура са необходими 30 мл жлъчка, която се смесва с 20 г пране сапун предварително настърган (получената смес се поставя върху тъканта и след това се нанася върху възпалената пета).
• Топтун е лечебно растение, което в народното наименование е наричано (трябва да вземете достатъчно количество от растението, да го смилате в блендер и получената зелена маса се нанася върху петата, след което трябва да поставите върху пръста).

Не се препоръчва използването на компреси от полезни растения и други вещества, като основно лечебно свойство за избавяне от болки в петата и премахване на възпалителни процеси.

Продължителността на компресираната терапия продължава до пълното изчезване на болезнените симптоми.

Втриване и лосион

Има малък брой растерни средства, които могат едновременно да облекчат възпалението, подуването на тъканите и да спрат болката.

В този случай най-ефективни са следните лекарства:

• Димексид - лекарственият разтвор се втрива в повърхността на възпалената пета 2-3 пъти на ден и веднага след процедурата е необходимо бързо да сложите топъл чорап, за да не се загуби ефектът от затопляне на крайника.
• Керосинът е народно средство за смилане на болезнени участъци на стъпалото, прилага се на малки порции 2 пъти на ден - сутрин и вечер (по време на лечението трябва да спазвате правилата за безопасност и да се пазите от открити източници на огън).
• Тинктура от червен пипер - 3 люти чушки се хвърлят на 0,5 л водка, които се вливат в продължение на 5 дни, след което смилането е готово за употреба (прилага се веднъж на ден преди лягане и след това петата се увива с вълнена кърпа).
• Много картофи - необходимо е да изрежете кореновата култура наполовина, да я фиксирате върху повърхността на възпалената пета с бяла каша (минималната продължителност на лосиона на стъпалото е 1,5-2 часа, затова се препоръчва процедурата да се извърши вечер или преди лягане).

Различни причини, поради които петата боли, когато е болезнено да стъпвате върху нея в процеса на извършване на движения, показват съществуващо заболяване на краката или само развиваща се патология.

За да се предотвратят усложнения и загуба на функционалността на долния крайник, е необходимо да се подложи на преглед възможно най-рано и да се започне лечение на заболяването, като се използват горните методи на лечение.

Дизайн на артикула: Мила Фридан

Видео за причините за болката в петата

Неврологът ще говори за болка в стъпалото:

Петата боли, боли да атакува: причини и лечение

Човешкото стъпало е уникален естествен механизъм, който ни позволява да се движим удобно, осигурява висока стабилност, маневреност и скорост и всичко това, въпреки малкия размер в сравнение с останалата част на тялото. Една от най-важните части на стъпалото е петата, която изпълнява функцията на амортизация в процеса на ходене и бягане. Това е възможно благодарение на специалната структура на calcaneus и дебел слой подкожна мастна тъкан, образуваща "възглавница", на която нежно разчитаме. Това често е придружено от неприятни усещания и тогава възникват въпроси: какво да направите, ако петата боли, боли да стъпите и е невъзможно да ходите нормално?

Разбирането на причините за такъв проблем може да бъде трудно, тъй като болезнеността в областта на костния камък придружава редица заболявания и наранявания. Въпреки това, най-често симптомът се обяснява с непатологични фактори: високо натоварване на краката или носене на неудобни обувки. В подобна ситуация нежният пол особено често участва в красиви обувки на висок ток. Но под признаците на банална умора на краката могат да се скрият сериозни заболявания, които трябва да бъдат забелязани навреме и да започнат да лекуват. Затова нека разберем заедно защо петите могат да болят сутрин или постоянно, при ходене или в покой, отдолу, зад или отстрани - с една дума, ще обсъдим всички възможни причини за проблема и ще разгледаме възможностите за лечение у дома.

Структурни особености на човешката пета

Скелетът на стъпалото е оформен от двадесет и шест кости, което е наистина изненадващо, предвид скромните размери. Калканеусът е най-големият в този дизайн, той има гъбеста структура и удължено, сплескано тяло отстрани. Отпред тя е съчленена с кубовидна кост, отгоре - с овен, а отзад има перваза - калканния туберкул, към който е прикрепена най-мощната ахилесова сухожилие в човешкото тяло. В долната зона на петата има клетъчен слой мазнини с дебелина 1-1,5 см. Цяла мрежа от съдове и нерви, които могат да се възпалят, се крие в нея и това е една от често срещаните причини, поради които петата боли и боли да стъпи.

Задната и страничната повърхност на калканеуса практически не са защитени - кожата е тънка, има малко мастна тъкан и има много съдове и нервни окончания. Затова синините и сублуксациите, възникнали в тази област поне веднъж на почти всеки човек, носят значителни страдания и не траят дълго, да не говорим за пълни дислокации, счупвания, навяхвания и сълзи.

И така, какво може да нарани петата? Ето основните опции:

Самият калканеус служи като източник на болка при реактивен артрит, остеомиелит, туберкулоза, апофизит или остеохондропатия на туберкулата, в допълнение може да се появи пукнатина или дори фрактура;

Околните стави - калкано-кубоидни, калканеално-овен-навикуларни - могат да се възпалят с някои често срещани заболявания, например с подагра;

Лигаменти, сухожилия и фасции - тези елементи от скелета на стъпалото са едни от най-честите виновници на ситуация, при която боли петата и боли да атакува. Трите най-често срещани диагнози са плантарен фасциит, възпаление на страничните връзки на глезена и раздуване на ахилесовото сухожилие;

Синовиални торбички, от които има две. Първият е по-голям и заобикаля долната част на гърба на калканеуса, а вторият е доста малък и се намира зад кръстовището на калканеалния туберкул с ахилесовото сухожилие. Възпалението на синовиалните торбички се нарича "бурсит", в първия случай - петата, а във втория - ахилобурсит или по друг начин ахилодиния;

Нервите и съдовете сплитат калцанеума с гъста мрежа, така че ако ви боли да стъпите на петата, причината често се крие в това. Сред най-често срещаните неврогенни фактори могат да се разграничат различни полиневропатии и еритромелалгия и сред съдови, диабетна ангиопатия;

Кожата и подкожната мастна тъкан могат да бъдат включени в възпалителния процес, който протича в по-дълбоките структури на перикарпалната област, в допълнение, външните травматични ефекти - синини, рани, изгаряния, не са рядкост..

Как да предположим причина от естеството на болката в петата?

Какво точно може да се възпали и боли в петите, разбрахме, сега нека да преминем от локализацията към природата на дискомфорта, защото именно този фактор най-добре помага да се определи предварителната диагноза.

Ако петата ви боли дълго време и ви боли да стъпите на крака си без очевидна причина, не се опитвайте да гадаете за болестта и да се възстановите в Интернет, не харчете пари за лекарства, предложени от аптекар фармацевт - потърсете помощ от лекар!

Пареща болка, парене в петите и стъпалата

Усещането за топлина, изтръпване или парене, непоносима болка в петата или целия крак е почти сигурно неврогенно. Това се случва с еритромелалгия, метатарзална невралгия на Мортън, синдром на тарзалния канал, а също и с някои полиневропатии: диабетна, демиелинизираща (по-специално със синдромите на Гилен-Баре и Фабри).

Благополучието на пациентите рязко се влошава след нощен сън под топло одеяло или просто в горещо време, когато кръвоносните съдове и капилярите се разширяват допълнително. Силното усещане за парене в областта на краката ви кара да искате да спуснете краката си в студена вода.

При еритромелалгия допълнителен диагностичен признак е зачервяване или дори посиняване на кожата на долните крайници. Невромата на Мортън се характеризира с пареща болка в пръстите на краката, което се обяснява с удебеляване на плантарния нерв и често се излъчва към петата, което е болезнено да се стъпва. А със синдрома на тарзалния канал човек допълнително чувства изтръпване и изтръпване в областта на вътрешния глезен, вълнуваща арка на стъпалото.

Болка в петата сутрин

При почти всяко възпалително или дегенеративно-дистрофично заболяване, което засяга стъпалото и перихеума, сутрин болката ще се засили, тъй като по време на нощната почивка увредените структури имат време частично да се възстановят, но причината за тяхната травма не изчезва. Човек започва физическа активност, тъканите се увреждат отново, възниква болка. Този ефект на "порочен кръг" е най-характерен за плантарен фасциит, калканална шпора, подагра, артрит и артроза. Вторият обединяващ симптом за тази група заболявания е фактът, че болката е много по-слабо изразена в покой, но щом човек се опита да ходи, петите са много болки и нормалното движение става почти невъзможно.

Боли да стъпите на петата, болката се усилва при ходене

Странно би било да се има предвид този симптом при диагностицирането, защото при всяко заболяване или нараняване петите ще им стъпват по-болезнено, отколкото не. Ето защо трябва да обърнете внимание на допълнителни симптоми: общо здравословно състояние, температура, наличие на болка в други части на тялото. По-съществен момент е постоянната болка в петите, която не отшумява дори в покой и само се усилва по време на ходене. Това се случва с реактивен артрит, остеомиелит, костна туберкулоза и други тежки възпалителни патологии. Но такива заболявания винаги се характеризират с ярки симптоми и в допълнение към стъпалата почти сигурно засягат други части на скелета. От друга страна също се случва, че в покой неприятните усещания в долните крайници напълно липсват, но е болезнено да стъпите на петата. Обяснението за това е много неочаквано..

Източникът на остра болка в петата при ходене може да не е калканната структура, а седалищният нерв. Когато се прищипва, докато човекът почива на крака, болката „стреля“ отгоре надолу директно в петата, така че изглежда, че причината е в него.

Друг пример за облъчване на болката е синдромът на тарзалния тунел, който се характеризира с компресия на тибиалния нерв в медиалния глезен канал. Проявите започват с изтръпване на петата, свода на стъпалото и областта на вътрешния глезен, след това има усещане за изтръпване и накрая пареща болка, която се издига и отдава на дупето.

Болка в задната част на петите

Най-честите причини за болка в тази област са триене на гърба на обувките или, много по-сериозно, синини, пукнатини и счупвания на костния камък в резултат на нараняване. Почти всеки поне веднъж в живота си някога е успял да рита толкова зле, например, да не е изчислил разстоянието до препятствие зад тях при замах. Понякога се диагностицира калциален бурсит и разтягане на ахилесовото сухожилие. Сред сравнително редките диагнози трябва да се посочи деформацията на Хаглунд - това е калканелна екзостоза (костно-хрущялен растеж), която се локализира точно в задната горна част на петата и причинява болка при ходене, а също така значително усложнява избора на обувки.

Болка в страни на петите

Причината за болка в областта на вътрешната повърхност на петата най-често е удължаването на медиалните връзки на глезена, получено чрез прибиране на крака навън. Обратната ситуация, когато петата боли от външната странична страна, не е по-рядка и показва, че човекът е прибрал крака си навътре. Освен това случаят може да е синина, пукнатина или фрактура - с една дума, проблемът почти винаги има травматичен произход и е невъзможно да не забележите такъв инцидент поради силна болка и произтичащ от това подуване.

Калкуларната фрактура е една от най-трудните: тя често е придружена от изместване на фрагменти, разкъсване на връзките и сухожилията, изисква цялостна обездвижване на крайника и лекува в продължение на 3-4 месеца, през които пациентът не трябва да стъпва на възпалената пета.

Болести, които причиняват болка в петата

Сега нека разгледаме по-подробно вероятните причини за заболяването и да разберем какво да правите, ако петата ви боли и боли да стъпите на крака си - как да се лекувате, как да се отървете от болката и да предотвратите повторното появяване на проблема.

Тук няма да се докосваме до нараняванията на перихевматичната зона, като синини, пукнатини, счупвания, изкълчвания и навяхвания, тъй като моментът на получаване на такива наранявания не може да остане незабелязан, а пострадалият със сигурност ще знае отговора на въпроса защо боли петата му и боли да стъпи пеша. Ако се случи такова нещастие, приложете сух студ към натъртваната зона, обездвижвайте крака си и се консултирайте с лекар възможно най-скоро..

Артрит пети

Това е възпалителна лезия на калканеуса, неговите околни структури и тъкани. Рядко се среща изолирано - като правило страдат и други стави..

Според етиологията на калканеалния артрит се разделя на следните категории:

Реактивна - започва като усложнение няколко седмици след инфекцията, най-често респираторна, чревна или урогенитална;

Ревматоиден - възниква в резултат на атака на имунни клетки върху собствените тъкани на организма;

Посттравматично - става отговор на синина, дислокация, навяхване, фисура или фрактура на костния камък;

Подагра - поради високото ниво на пикочна киселина в кръвта и отлагането на нейните соли (урати) върху ставните повърхности.

Всяка от формите на костния артрит се проявява с различна интензивност на болката, в допълнение, често се появяват подуване и зачервяване на кожата. Лечебната програма зависи изцяло от естеството на заболяването и може да включва назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, хормони, имуномодулатори, хондропротектори, лечебни и клетъчни възстановителни стимуланти, физиотерапия, а в тежки случаи - хирургична интервенция.

Артроза пети

Заболяването е дегенеративно-дистрофичен процес, водещ до изтъняване на хрущяла и появата на костни израстъци (остеофити) по ставните повърхности. Остеоартритът на петите често се комбинира с плантарен фасциит и петата.

Причини за заболяването:

Носенето на неудобни обувки на висок ток;

Силно натоварване на краката;

Недостиг на витамини и минерали;

Остеоартритът на петите започва да се проявява като повишена умора на краката, хрупкане при ходене, след това дискомфортът постепенно се засилва, стъпалата се деформират, петата боли много, краката болят болезнено и в последните етапи на заболяването движението става невъзможно дори с бастун или патерици. Важно е да не започвате калканната артроза, колкото е възможно по-скоро да започнете да приемате хондропротектори, да правите масаж, да се подлагате на физиотерапия и да правите физическа терапия. Радикално лечение на артрозата на петата е артропластиката, тоест хирургичното отстраняване на остеофитите и растежа на хрущяла.

Плантарен фасциит

Плантарна апоневроза, или плантарна фасция, е продълговата клапа, изградена от плътна съединителна тъкан, която е прикрепена към калциевата грудка от една страна и към главите на метатарзалните кости, от друга страна, образуваща и поддържаща свода на стъпалото. При повишени натоварвания върху апоневрозата, нейните микропукнатини се появяват в областта на петата, където напрежението е най-силно, което води до възпаление и тогава петата боли, боли да стъпи на крака и по-често и двата крайника страдат. Жени над 40 години, свикнали да носят стилети, както и професионални спортисти и хора с подагра, плоско стъпало, захарен диабет и наднормено тегло са най-застрашени от плантарен фасциит..

Най-характерният симптом на заболяването е силна болка в петата сутрин. Това се дължи на факта, че по време на нощен сън апоневрозата се напуква частично заздравява, но веднага след като човек стане на крака и започне да ходи, нараняванията се появяват отново и на същото място. Ситуацията се влошава от честото усложнение на плантарен фасциит - шпората на петата, за която ще говорим отделно по-долу. Ако още не е възникнала шпора, лечението е предимно консервативно - противовъзпалителни лекарства, болкоуспокояващи, щадящ режим, масаж, вани за крака и физиотерапия.

Петата шпора

Този термин се използва в ежедневието като остеофит, тоест разрастване на костта, което се случва в равнината на плантарната фасция или над нея на мястото на прикрепване към калциевата грудка. Остеофитът се образува от калциеви соли в резултат на постоянно дразнене на периоста и асептично възпаление в тази област, с други думи калциевата шпора е пряко следствие от плантарен фасциит. Дължината на растежа варира от 2 до 12 мм, а петата боли и боли да стъпи на стъпалото, защото меките тъкани са ранени.

Интензивността на болезнените усещания зависи по-скоро не от дължината на шпора, а от местоположението му. Ако има нервни окончания наблизо, болката ще бъде много силна, сякаш нокът е забит в петата, особено сутрин. До вечерта заболяването също може да се влоши, което вече се дължи на умора на краката и натрупани през деня микроповреди. Значителна петна на петата може да се открие чрез палпация. Най-ефективният и надежден метод на лечение е терапията с шокова вълна, по време на процедурата остеофитът се унищожава чрез ултразвук и се екскретира с кръвния поток.

Тендинит на ахилесовото сухожилие

Това е асептично възпаление, което засяга или тъканта около сухожилието (перитендинит), или самата ахилесова сухожилие (тендонит), или мястото на нейното прикрепване към калканеуса (ентезопатия). И трите форми могат да протичат както изолирано, така и съвместно, както и да преминат в ахилодиния и да доведат до образуването на петна шпора. Има тендинит поради постоянното претоварване на глезена, а понякога и след еднократно нараняване на ахилесовото сухожилие, например, при възрастен човек, който внезапно е решил да се занимава с физическо възпитание.

По правило болестта се развива постепенно. Първоначално пациентът чувства болка в сухожилието, стреля в петата и смущава главно сутрин. След загряване или кратка разходка дискомфортът се освобождава. След няколко седмици болката се засилва, не отшумява цял ден, особено трудно е да се изкачвате по стълби или да се изкачвате по наклони. Прасецът на прасеца е напрегнат, глезенът става червен и леко набъбва, може да стане горещ на пипане. Консервативно лечение на ахилесовото сухожилие - почивка, стегнато превързване на краката, НСПВС, физиотерапия и масаж. В случай на непоносима болка, инжекционните блокади се извършват с помощта на стероидни хормони.

Бурсит пета

Две синовиални торбички или бурса са разположени в бедрото: един, много малък, се намира в горната част, зад мястото на закрепване на ахилесовото сухожилие, а вторият, по-голям, е отдолу, под кожата на задната повърхност на петата. Синовиалните торби са изолирани кухини със ставна течност, които намаляват триенето и предпазват костите от нараняване. Постоянният натиск върху торбата или поглъщането на инфекциозни патогени, например, стафилококи или стрептококи, води до развитие на бурсит. В първия случай заболяването се нарича "ахилобурсит" или по друг начин "ахилодиния", а във втория - "калканен бурсит".

Заболяването може да бъде резултат от носенето на неудобни обувки с триене, тесен гръб или може да бъде усложнение от травма или системна инфекция (туберкулоза, гонорея). Бурситът на петата и ахилодинията са диагнози, които са добре познати на професионалните спортисти и танцьори. Разпознаването на заболяването е съвсем просто: възпалената бурса е изпълнена със серозен, а понякога и гноен ексудат, поради което се увеличава в обем и изпъква навън, кожата на това място е зачервена и гореща, при натиск има силна болка, дори просто стъпване на петата боли, да не говорим опитвайки се да ходи. Лечението е предимно консервативно: с асептично възпаление - НСПВС и кортикостероиди, с инфекциозни - антибиотици, в тежък случай - пункция на синовиалната торбичка за изпомпване на гной. Във всеки случай са показани почивка, ортопедични обувки и физиотерапия..

костта на петата

Шипица, или плантарна брадавица, е доброкачествена маса, причинена от човешкия папиломен вирус. Най-често такива дефекти се появяват именно по петите, по-рядко в горната част на стъпалото или на големия пръст. Обикновено брадавицата е една, но понякога има две или три части, разположени наблизо. Цветът е жълто-сив с белезникав разцвет на главата, езикът почти не изпъква над повърхността на кожата, но има мощен корен, който отива дълбоко в меките тъкани. Старите брадавици изглеждат черни - това са устите на запушени съдове, гледащи навън. Самата структура на плантарна брадавица е доста плътна, което обяснява дискомфорта при ходене.

Ако петата ви боли, боли да стъпите и има усещане за чуждо тяло, внимателно огледайте крака си - дори и малък език може да причини страдание. Можете да се отървете от него по консервативен начин, като използвате локални препарати (Solcoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipod пластир) и ако такива мерки вече не помогнат, ще трябва да се консултирате с хирург, за да премахнете новообразуването..

Haglund Warp

Патологията иначе се нарича синдром на Хаглунд и се състои в образуването на костно-хрущялен растеж под формата на носорог върху горната задна повърхност на калканеуса, тоест в мястото на закрепване на ахилесовото сухожилие. Този рог често е обрасъл с шипове, като допълнително наранява меките тъкани. Причината за развитието на болестта може да бъде плоско стъпало, буца, халукс валгус, твърде висок свод на стъпалото, носенето на обувки със стегнати гърбове, наднормено тегло, нарушения на ендокринната система и просто наследствен фактор. Външните прояви на заболяването са много красноречиви: на гърба на петите се образуват туберкули, обикновено твърди на пипане и зачервени, кожата по тях понякога се отлепва, мазолите са чести на тези места.

Хаглунд деформацията много често се комбинира с ахилобурсурит, за който вече говорихме по-горе. Симптомите са ярки: петата в гърба боли, боли да стъпите на стъпалото, трудно е да се изкачите по стълбите, конусът пречи на нормалното носене на обувки. По правило патологията засяга и двата долни крайника, но може да се развие изолирано. Консервативното лечение на Haglund деформация се състои в премахване на възпалението, подбор на ортопедични стелки, физиотерапевтични упражнения и физиотерапия. Ако подобни усилия не са достатъчни за пълно възстановяване, трябва да прибягвате до операция: остеофитът се изрязва с трептене.

Остеохондропатия на калциевата грудка

Различни източници посочват това заболяване под различни наименования: болест на Шинц или Хаглунд-Шинц (да не се бърка с предишната деформация на Хаглунд, същият лекар е имал ръка в описанието си), апофизит или епифизит на епифизата, остеохондропатия на костния канал, "Северна болест". В допълнение, това заболяване е детска и се среща главно при момичета на 10-14 години, по-рядко - при момчета на 12-16 години, въпреки че има случаи, когато този тип АКТБ засяга деца на осемгодишна възраст.

Същността на патогенезата е следната:

Човешкият калканеус след раждането е представен от хрущял. За да може детето да започне да ходи, петите му трябва да бъдат костени. Този процес започва от така наречените „точки на вкостяване“, от които има две: едната се активира на 5-6 месеца живот, а втората на 7-8 години. През цялото това време между тях остава слой от хрущялна тъкан, който изчезва едва на възраст 16-18 години;

Под влияние на напълно неопределени фактори (наследственост, липса на слънце, витамини и минерали, хормонални промени в организма, проблеми с кръвообращението, прекалено рано и интензивни спортове), на повърхността на калциевата грудка се появява място на асептична некроза;

Тази област се свива навътре, възниква вдлъбната фрактура, костта се разделя на фрагменти, некротичната тъкан постепенно се разтваря и на тяхно място се образува нова, здрава кост.

По този начин изходът от заболяването е благоприятен, но в острата му фаза калканефният апофизит или епифизит доставя на детето сериозно страдание: петата боли, боли да стъпи върху нея само няколко минути след ставане, а през нощта и в покой обикновено няма неприятни усещания.

Епифизната жлеза представлява закръглена разширена терминална част на костта, а хипофизата представлява процес, възникнал в близост до епифизната жлеза от независимо ядро ​​на осификация и служи за закрепване на мускули и лигаменти.

В допълнение, при болестта на Хаглунд-Синц петата набъбва, с палпация боли, кожата наоколо е свръхчувствителна, понякога има лека атрофия на мускулите на краката, разтягането и огъването на стъпалото причинява трудности, детето започва да ходи „на върха на пръстите”. Консервативно лечение - почивка, ако е необходимо, обездвижване на крака с краче, носене на ортопедични обувки или специални стелки, физиотерапия, витаминна терапия, ако петата е много болна - приемане на НСПВС.

Тарзален тунелен синдром

Алтернативни имена за тази патология: тарзален (тарзален, медиален глезен) канал синдром, тибиална невропатия. Тарзалният тунел минава между вътрешния глезен и държача на сухожилието на флексора. Задният тибиален нерв преминава отгоре надолу през този тунел, разклонява и инервира целия крак. Когато се получи компресия (притискане) на нерва, човек усеща характерни симптоми: изтръпване, парене или изтръпване с „игли“ в областта на вътрешния глезен и дъга на стъпалото, след това има болки при стрелба или „електрически удар“, които улавят петата, мускула на прасеца и се излъчват в дупето. Пръстите отслабват, кракът реагира с болка при огъване и огъване.

При синдром на тарзален тунел петата боли и боли да стъпвате върху нея след дълъг престой на краката, а в покой и след нощна почивка, дискомфортът, като правило, не се притеснява. Този синдром не е независимо заболяване, а следствие от други патологии, които могат да причинят компресия на тибиалния нерв. Говорим за разширени вени, тендонит, артрит, диабет, плоски стъпала, халюкс валгус деформация на стъпалото, травма или неоплазма. По която и да е от тези причини, задният тибиален нерв може да бъде прищипан в тарзалния канал. Носенето на тесни обувки с високи токчета и неразумно висока физическа активност на краката също предразполага към развитието на тази невропатия. Тактиката на лечение на синдрома на тарзалния тунел зависи от причините и тежестта на патологичния процес. По правило противовъзпалителната терапия и временното обездвижване на възпален крак с ортеза са достатъчни.

Hallux valgus

Такава деформация обикновено се развива в детска възраст и се характеризира с X-образна кривина на глезена, сплескване на ходилата и ходене с опора от вътрешната страна на петите. Ако сложите краката на болно дете заедно, разстоянието между петите ще бъде 4-5 см, а понякога и повече. Причината за патологията е или нарушение на вътреутробното развитие на плода, или вродена дисплазия на съединителната тъкан, метаболитни и ендокринни нарушения (рахит, дисфункция на щитовидната жлеза или хипоталамус). Носенето на неудобна, неподходяща обувка, както и изкривяване на гръбначния стълб и наклона води до деформация на hallux valgus. Заболяването винаги се комбинира с плоско стъпало и може да се появи при възрастен, например след нараняване, енцефалит или полиомиелит, поради рязко наддаване на тегло или диабет.

При валгусна деформация на стъпалото на пациента, хроничните болки в петите и свода на стъпалото са смущаващи, неприятните усещания значително се усилват след продължителна разходка или стоене на краката. В детството можете да опитате да се разбирате с консервативна терапия: носенето на ортопедични обувки, масаж и физиотерапия. В тежки случаи, когато това не помага (например с вродено скъсяване на ахилесовото сухожилие или вертикално положение на талуса), е показана хирургична интервенция. Възрастните с валгусна деформация на стъпалото във всеки случай трябва да разчитат само на операция.

еритромелалгия

Първоначално патологията се нарича посттравматична хиперестезия, след това болест на Мичъл и накрая еритромелалгия - този термин е въведен от самия хирург, който описа заболяването. Еритромелалгията принадлежи към групата на ангиотрофоневрозата, тоест нарушения на съдовата инервация. Засяга главно стъпалата, но може да засегне и ръцете. Заболяването е много рядко, най-често се среща сред хора на средна възраст (30-40 години), почти никога не се среща при деца. Основната форма на еритромелалгия се счита за независимо заболяване с неясна етиология, а вторичната може да бъде резултат от множествена склероза, невросифилис, полицитемия, хипотиреоидизъм, захарен диабет, подагра, хроничен алкохолизъм.

Същността на патогенезата е локалното разширяване на малки и средни периферни съдове и увеличаване на артериалния кръвен поток поради нарушение на нервната регулация на съдовите стени. Симптомите са много специфични: пациентът се измъчва от пароксизми - пристъпи на пареща болка, придружена от зачервяване и подуване. По правило болката започва с големия пръст на крака или петата, след което бързо улавя стъпалото и се простира до колянната става. Еритромелалгията почти винаги засяга и двата крайника, но атаката започва само с един. Може да продължи от няколко минути до 2-3 часа. Прегряването, продължителното увисване на краката, носенето на тесни обувки може да провокира появата на пароксизма. Заболяването има траен ход и се лекува трудно. Използвани вазоконстриктори, антихистамини и болкоуспокояващи, както и физиотерапия, кална терапия, акупунктура. Можете да облекчите пристъп на еритромелалгия с помощта на настинка и повдигане на краката в изправено положение.

Неврома на Мортън

Неврома или невринома на Мортън, това е и метатарзалната невралгия на Мортън - това е патологично удебеляване на плантарния нерв, обикновено в интервала между третия и четвъртия пръст на единия крак, но има изключения. Невромата на Мортън не е тумор в прекия смисъл на думата, това име на болестта възникна исторически. По-правилно е да го наречем просто метатарзалгия, тоест синдром на болезнено стъпало. Големият неврином се палпира, малък - реагира само при силна болка.

Основната причина за появата на неврома на Мортън е носенето на тесни обувки, които притискат горната част на стъпалото в хоризонтална посока. Разбира се, болестта е най-разпространена сред младите жени. Допълнителни рискови фактори са затлъстяването, изтощаващата физическа активност, съпътстващите ортопедични заболявания. В първите етапи Мортон метатарзалната невралгия се проявява като изтръпване на пръстите на краката, болка, когато те се движат и натиск върху стъпалото, и усещане за чуждо тяло вътре. Тогава симптомите се засилват, боли целия крак и пета, невъзможно е да стъпите на стъпалото. С неефективността на консервативната терапия човек трябва да прибегне до операция - или да разсече напречния лигамент, компресирайки невромата, или сам да го премахне.

подагра

Това е метаболитна патология, която представлява хронична хиперурикемия (в повишено ниво на пикочна киселина), поради което нейните соли, урати образуват подагрични възли на ставите - тофус. Краката са любима локализация на тофус, така че ако петата ви боли, боли да стъпите на краката си, особено сутрин, можем да предположим, че е подагра. За да се диагностицира заболяването, е необходимо да се премине биохимичен кръвен тест. Причините за развитието на патология са разнообразни: наследствен фактор, увеличен прием на пуринови съединения с храна, бъбречна недостатъчност, повишен синтез на пикочна киселина и т.н. По-често, отколкото не, по-възрастните мъже страдат от подагра, особено тези, които злоупотребяват с алкохол..

Видео: 10 съвета на експерти за борба с подагра атаки:

Подагричният артрит се проявява с ужасни болки в петите и стъпалата сутрин, веднага след събуждането, защото през нощта много соли на пикочна киселина се натрупват в тялото, а ставите успяват да отгледат нови микроскопични остеофити. Лечението е насочено към намаляване на възпалението и нормализиране на нарушените метаболитни процеси. Използват се Аллопуринол, Колхицин, Фебуксостат, Пробенецид, както и лекарства от групата на НСПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Кеторолак). Остра атака на подагра, като правило, се отстранява в болница, много е трудно да се справите с нея у дома.

Остеопороза на калкан

Това е и метаболитно заболяване, което възниква поради недостиг на калций. От една страна, при всеки човек силата на костите се влошава с възрастта, а от друга, проблемът може да е в липсата на витамин D, без който калцият се усвоява зле от организма. Ситуацията се влошава значително по време на менопаузата при жените, тъй като намалението на нивото на естроген в кръвта води до ускорено извличане на калций от костите, следователно, до тяхната чупливост и риск от счупвания. Следователно, остеопорозата често и не без причина се нарича болестта на възрастните жени.

Видео: Д-р Евдокименко „остеопороза - лечение на остеопороза, нейните симптоми и диагноза. Необходимо дали питие калций?"

Костите на петата са също толкова податливи на остеопороза, колкото и другите части на скелета, междувременно, петите имат огромно натоварване през живота, поради което те могат да бъдат едни от първите, които започват да болят и да се сриват. В ранните стадии на остеопороза почти няма болезнени симптоми, понякога има оплаквания, че краката се уморяват бързо, боли да стъпвате по петите вечер, а сутрин има спазми на мускулите на прасеца. Късните стадии на заболяването са опасни с фрактури на костите, така че ако сте диагностицирани с остеопороза, трябва да преразгледате диетата си и да започнете да приемате витаминни и минерални добавки, предписани от вашия лекар, за да забавите прогресирането на болестта.

Calcaneus tuberculosis

Тази форма на заболяването е изключително рядка, тъй като в 90% от случаите туберкулозната бактерия се избира от белите дробове на човека, а сред костните форми водещи са големи части от скелета: гръбнака, таза и коленете. Но понякога болестта все още засяга глезените и калканеуса. Този процес е придружен от образуването на нелечителни фистули и с течение на времето стъпалата претърпяват анкилоза, тоест сливане на повредени ставни повърхности и пълна загуба на подвижност.

Видео: Какво трябва да знаете за туберкулозата на костите на ставите и гръбначния стълб?

Диагнозата на такова сериозно заболяване, като правило, не е трудна. Лечението е дълго, отнема от шест месеца до няколко години, което зависи от тежестта и стадия на патогенезата. Използват се многостепенни терапевтични схеми, включващи няколко мощни антибактериални лекарства. След възстановяване се провежда курс на рехабилитация, са показани спа лечение, масаж, физиотерапия.

Остеомиелит на Calcaneus

Изключително опасно заболяване, което представлява гнойно-некротичен процес в костите и околните меки тъкани, причинен от инфекция с пиогенни бактерии. Такива патогени могат да навлязат в перихеалния участък чрез системната циркулация от други огнища или директно през рана на крака. Възпалението започва с подуване, зачервяване и болка в петата, боли да стъпи на крака, след това върху повърхността на кожата се образува язва, през която се изхвърля гнойният секрет. Телесната температура се повишава, общото здравословно състояние се влошава рязко.

Острият остеомиелит на петата може да доведе до гангрена и ампутация на крайника, да не говорим за отравяне на кръвта и възможен фатален изход. При първите признаци на гноен абсцес е необходимо спешно да се свържете с хирургична болница. Извършва се инжектиране на антибиотици и ако е необходимо, фокусът на възпалението се отваря и измива. Усложненията могат да се развият в болен крайник след възстановяване: мускулни контрактури, които причиняват хронична болка и предотвратяват ходенето.

Диабетна ангиопатия

Този термин се отнася до патологични промени в съдовата стена, причинени от постоянен излишък на захар в кръвта. Продуктите на метаболизма на глюкозата, както и водата се натрупват в ендотела (вътрешната обвивка) на кръвоносните съдове и капилярите, което води до оток, повишена пропускливост, разкъсване, образуване на аневризми (разширения), кръвни съсиреци и области на атеросклероза. Освен това човек страда от високо кръвно налягане..

Видео: Какво е диабетна ангиопатия и защо е опасно за диабетик??

Около 10% от пациентите с инсулинозависима форма на захарен диабет след 45 години имат прояви на диабетна ангиопатия на долните крайници или, по-просто казано, „диабетно стъпало“. Този синдром се проявява с хлад и бледност на краката, изтъняване на кожата и загуба на коса върху тях, по-бавен растеж на ноктите, нарушена чувствителност, а в по-късните етапи - поява на дълбоки нелечими язви и развитие на гангрена. Ако имате диабет, трябва внимателно да следите състоянието на краката си и да се консултирате навреме с вашия лекар, за да коригирате терапевтичния режим.

Напукани токчета

Завършваме днешната ни беседа за възможните причини за болка в петата с обсъждане на широко разпространен проблем - пукнатини по кожата. Те могат да се появят поради носенето на неудобни и некачествени обувки, в които краката не дишат, както и поради гъбична инфекция, дерматит, захарен диабет, споменат по-горе или банален дефицит на витамини и минерали в организма (предимно желязо). С анемия пукнатините на петата са много често срещано явление..

Със сигурност можете да се отървете от пукнатини само като премахнете причината за появата им. Препоръчва се даряване на кръв за общ и биохимичен анализ, така че лекарят да може да определи терапевтичната тактика. Те могат да включват корекция на диетата, прием на витаминни и минерални комплекси, лекарства за подобряване на кръвообращението, противогъбични, антихистамини и противовъзпалителни средства. За локална употреба лечебните мехлеми са добре подходящи: Солкосерил, Радевит, Боро Плюс, Актовегин, Заживин гел и други. Също така, препоръчваме да платите за доста ефективна рецепта за дома тук.

Отрицателни фактори, провокиращи болка в петата

Продължаваме разговора за най-често срещаните отрицателни фактори, които не са свързани с болест или нараняване и са напълно елиминирани от собствените ни усилия. На първо място става въпрос за правилния подбор на обувки и установяване на адекватен режим на физическа активност.

В тази категория има пет основни причини за болка в петата:

Стегнати, триещи и просто неудобни обувки, в които краката бързо се уморяват;

Излишни килограми, които увеличават натоварването на краката;

Бърза загуба на тегло, към която тялото няма време да се адаптира;

Дълго ходене и / или стоене на краката през деня;

Изтощителни спортове.

Носенето на неудобни обувки

В преследване на мода и красота, жените често изтласкват удобството на заден план, изморявайки краката си с високи токчета и стилети. Междувременно експертите смятат петите над 7 сантиметра за вредни за здравето, а дебелите платформи са напълно опасни - много е лесно да приковавате крака си върху тях и да получите навяхване или дори скъсване на връзките. Колкото и да е странно, обувките на напълно плоска, тънка подметка, например сега популярните балетни обувки, също не са подходящи за редовно носене, тъй като не отчитат анатомичните особености на свода на стъпалото.

Това се отнася за хора от всяка възраст и пол - ако имате плоски стъпала, халукс валгус или друга структурна патология на стъпалата, трябва да се използват ортопедични обувки или подходящи стелки.

Съвременната здравна индустрия предлага широка гама аксесоари за обувки, които улесняват хората, които имат заболявания на опорно-двигателния апарат, да стоят на краката си. Но дори и за здрав човек, чиито пети болят и болезнено стъпват на краката си от умора, ще бъдат полезни специални стелки или индивидуално подбрани обувки с медицинска маркировка „+”, в която можете спокойно да прекарате работния си ден.

Наистина удобните обувки трябва да отговарят на всички следните изисквания:

Имайте подходяща подложка и напълно прилягайте на краката си, без да образувате празнини и без да прищипвате стърчащи части, например, високо издигане или кости на пръстите;

Не стискайте крака, блокирайки нормалния приток на кръв и провокира подуване, но също така не се мотайте - това ще доведе до триене на кожата;

Да бъде изработена от висококачествени дишащи материали - поне вътрешната повърхност на обувката трябва да бъде покрита с естествена кожа, велур или памучен плат;

Ако това са обувки на висок ток, надеждността на поддръжката на арката е от голямо значение.

В случай, че петата боли и ви боли да стъпите на крака поради наскоро закупени неудобни обувки, трябва да откажете такова ново нещо, а ако е много жалко да се разделите с красиви обувки, поне трябва да вземете инструмент за носене под формата на спрей - можете да го намерите във всеки салон за обувки.

наднормено тегло

Почти всеки втори човек се оплаква от излишни килограми и ако телесното тегло надвишава нормата за възраст и пол с 20% или повече, проблемите със здравето на краката не могат да бъдат избегнати. При хора с тежко затлъстяване глезенната става страда толкова много, че става въпрос за операция или пълна неподвижност. Но тази ситуация, очевидно, не принадлежи към категорията физиологични причини за болка в петата - тук говорим за патология.

Що се отнася до малко наднормено тегло, също е необходимо да се отървете от него възможно най-скоро, особено ако сте на възраст над 45 години, защото проблемът само ще се влоши. Ако сега, въпреки удобните обувки, се приберете напълно изтощени, петите ви болят и краката ви болят, трябва да помислите за отслабване, защото когато се отървете от излишните килограми, не само болка в краката, но и висок риск от развитие на ендокринни, сърдечно-съдови, онкологични и други сериозни патологии, които съкращават живота на хората с наднормено тегло.

Рязка загуба на тегло

Когато обсъждахме структурата на петата, вече споменахме за наличието на „възглавница“ на клетъчната мастна тъкан, разположена под калканната грудка и действаща като естествена шокопоглъщаща система. И така, когато човек твърде бързо се раздели с впечатляващ излишък от телесно тегло, петите му също губят тегло, понякога дори се набръчкват, а под тънък слой кожа костта започва да се усеща.

Ако забележите, че е започнало да ви боли да стъпвате на петите си веднага след като сте загубили излишно тегло, не бързайте да се разстройвате - много скоро тялото ще се адаптира към новото си състояние и ще натрупа необходимото количество мазнини в областта на петата. Междувременно вземете удобни обувки, правете масаж на краката и по-често си правийте заседнали почивки.

По цял ден на крака

Хроничната болка в петата най-често засяга хората, които поради дейността си са принудени да стоят и да ходят много дълго през работния ден. В тази „рискова зона“ има много професии: търговски асистент, барман, сервитьор, кондуктор в градския транспорт и т.н. Колкото и да е очевидна причината, поради която петите болят и боли да стъпи на краката на такива хора, изглежда, че са необичайни ситуации.

В резултат на постоянно пренапрежение на долните крайници, болката може да се появи първо само на една пета. Също така понякога се развива леко куцота, която се засилва в края на работния ден и почти липсва сутрин. Ако забележите подобни симптоми у себе си, не бързайте да поставяте сериозна диагноза - може би по този начин тялото ви изпраща сигнал „SOS“. Слушайте го, защото няма да спечелите всички пари, а здравето е безценно.

Спортни товари

Няма да се спираме на професионалните спортове - очевидно е, че той износва човешкото тяло, често води до наранявания и развитие на хронична болка, особено когато става въпрос за лека атлетика, художествена гимнастика, тенис или динамични отборни игри: футбол, хокей, волейбол и др. баскетбол и т.н. Такива спортисти нямат само пети, които болят, страда цялата мускулно-скелетна система.

Ако наскоро сте се сприятелили с физическото възпитание само за удоволствие и поддържане на здравето, то това във всеки случай е добро. И възникналата болка в петата е лесно да се справите: трябва да изберете удобни атлетични обувки, да се затоплите старателно преди тренировка, когато се върнете у дома, масажирайте краката и вземете релаксиращи вани. Най-ефективните народни рецепти за облекчаване на болката в петата и умората в краката у дома можете да намерите в края на тази статия..

Диагностика на болка в петата

Когато отидете на лекар с болка в петата, ще бъдете разпитани и прегледани, и ако е необходимо допълнително насочени за тестове и диагностични процедури. Ще обсъдим по-подробно с кои тестове може да се наложи да се сблъскате и защо са необходими..

Прави се общ кръвен тест, ако се подозира някакво заболяване, това е първата стъпка към поставянето на диагноза. Повишеното ниво на левкоцитите показва наличието на възпалителен процес в организма, ниското ниво на хемоглобин показва анемия, липсата на тромбоцити показва проблеми със съсирването и т.н.

Биохимичен кръвен тест ви позволява да изучавате състоянието на пациента много по-подробно, по-специално да подозирате диабет чрез високо съдържание на захар, подагра от излишък на пикочна киселина, ревматоиден артрит от съответния фактор или инфекция, причинена от хемолитичен стрептокок от група А, чрез наличието на антистрептолизин;

Кръвен тест за туморни маркери е необходим, ако има подозрение, че болката в петата е причинена от ракови метастази. Макар и рядко, това е често срещано в медицинската практика;

Нужен е гнойни ексудати от абсцес с остеомиелит или пунктат от синовиална торбичка с бурсит, за да се определи вида на патогена и да се предпише най-ефективната антибактериална терапия.

Рентгенографията е най-често използваният метод за диагностициране на необяснима болка в петата. На снимката, например, ясно ще се вижда шпора, деформация на Хаглунд, пукнатина или фрактура на калканеуса;

Ултразвукът е подходящ за диагностициране на артрит, тендонит, бурсит, неврома на Мортън или синдром на тарзален тунел, тъй като ултразвуковите вълни показват добре огнищата на възпаление, подуване и нервна компресия;

Пункцията на синовиалната торбичка се извършва с ахилодиния и калциев бурсит, а ако се подозира туберкулоза на калканеуса, е показана пункцията му;

Магнитният резонанс и компютърната томография са най-модерните и високо точни диагностични процедури, които се използват в спорни случаи и когато е невъзможно да се постави диагноза по горните методи.

Лечение на болка в петата

Терапевтичната тактика ще зависи от това коя патология е причинила болката. По-горе, в раздела „Причини за болка в петата“, ние разгледахме, наред с други неща, методите за лечение на най-вероятните заболявания. И тук ще обсъдим конкретни лекарства и процедури, с които можете да облекчите болката в петата у дома и дори напълно да премахнете неприятен симптом, ако е причинен от физиологични фактори, а не от болестта.

Нестероидни противовъзпалителни средства:

В случай на неефективност на перорално или ректално приложение на болкоуспокояващи лекарства се извършва блокада с новокаин - инжекция в болната става и ако става въпрос за асептично възпаление, както се случва при артроза или тендонит, кортикостероидните блокажи са допустими, но не повече от веднъж седмично.

Аналгетични противовъзпалителни мехлеми: