Лечение на възпаление на пищяла - зависи от причините за периостит

Периоститът на пищяла е възпаление на костта, което може да възникне поради травматични събития и други причини. Но какви са симптомите и кои лекарства са най-подходящи за предотвратяване на възпалението?

Какво е периостит на пищяла

Периоститът на пищяла е заболяване, което засяга една от двете дълги кости, които образуват скелета на крака, по-точно пищяла. По-специално възпалението засяга периоста, т.е. мембрана от съединителна тъкан, която покрива всички кости, включително пищяла, с изключение на области, покрити от хрущял.

Периостит на пищяла - това обикновено е следствие от нараняване, което засегна областите на мускулна адхезия към костта, по-малко вероятно е да е следствие от бактериална инфекция на периоста.

Във всеки случай, независимо от естеството на възпалителния процес, това стимулира остеобластите на вътрешния слой на периоста да произвеждат нова костна тъкан. Това има специален ефект върху анатомичните области, засегнати от болестта: образуват се костни плочи или дори ненормално повишаване на костната тъкан..

Симптоми на възпаление на периоста

Основният симптом е локализирана болка в областта на пищяла, засегната от възпалителния процес. Обикновено зоните, засегнати от възпалението, се разширяват с 5-10 см и болката прониква през цялата част, но може да се локализира и в определени точки.

В началото на заболяването болката се появява по време на натоварване и изчезва по време на почивка, но с развитието на възпалението става остра и постоянна, което затруднява движението.

В възпалената зона може да се появи зачервяване, подуване и висока чувствителност към палпация. Болката се усилва чрез огъване и разтягане на пръстите на краката.

Причини за периостит на пищяла

Както вече беше споменато, периоститът на пищяла е свързан с възпаление на съединителната тъкан, която покрива костите.

Такова възпаление може да бъде причинено от:

• Бактериална инфекция, която обикновено достига периоста през кръвообращението. В този случай периоститът е следствие от предишна инфекция. Тази ситуация обаче е много рядка у нас..
• Нараняване. Периоститът, причинен от нараняване на тибията, е много по-често срещан. Нараняванията са свързани с микроскопични сълзи, поради които се развива възпалителен процес.

Рискови фактори за тибиален периостит

От гореизложеното става ясно, че те са особено предразположени към развитието на патология:

Спортистите, по-специално тези, които участват в спортове на открито, например, бегачи, маратонци, спринтьори, както и бункери, волейболисти, баскетболисти и футболисти.

Вероятността от възпаление на периоста се увеличава значително, ако са изпълнени следните условия:

• Прекомерно натоварване без подходящо обучение.
• Проблеми с позата.
• Бягане по крос.
• Тичане нагоре или надолу.
• Използване на твърде тесни обувки.
• Неподходящи обувки. Един от факторите, който значително увеличава вероятността от развитие на заболяване. Бегачите трябва да заменят обувките поне на всеки 450-500 км.
• наднормено тегло.

Неспортсменски лица, проблеми с стойката при ходене, увеличаване на натоварването на мускулите на краката.

Лица с дефекти в развитието, като например буца или плоско стъпало, които причиняват проблеми с позата при ходене или крака с различна дължина.

Диагностика на периостит на пищяла

Специалистът, с когото трябва да се свържете, е подиатрист.

За да формулира правилната диагноза, той използва:

• Анамнестичен анализ на пациента.
• Анализ на симптомите и симптомите.
• Преглед на крайниците.

Диференциална диагноза

Тъй като симптомите в периостита на пищяла са неспецифични, са необходими допълнителни клинични изпитвания, за да се изключат заболявания с подобни симптоми..

Такива изследвания включват:

• Рентгенова снимка на стъпалото, която помага да се открият аномалии на периоста
• Сканирайте костите, за да изключите всякакви микропукнатини в костта
• Ядрено-магнитен резонанс за откриване на всякакви образувания, отоци на нивото на костната тъкан

Какво да правим с възпаление на периоста на пищяла

Ако заболяването е причинено от бактериална инфекция, е необходима антибиотична терапия..

Ако заболяването е причинено от мускулни проблеми, терапевтичният протокол ще бъде по-сложен и със сигурност по-дълъг.

Основната цел на грижите е на първо място да се премахнат причините за възпалението, а след това:

• Поддържане на почивка, поне през периода, когато възпалението е в острата му фаза.
• Прилагайте пакети с лед на мястото на болката поне три пъти на ден.
• Въвеждането на противовъзпалителни лекарства, обикновено противовъзпалителни нестероидни лекарства.
• Локално приложение на кортизон. Но такива процедури трябва да бъдат с ограничена продължителност и стриктно да се контролират от специалист, тъй като кортизонът намалява здравината на съединителните тъкани и следователно след първоначалния ефект може да влоши ситуацията..
• Физиотерапевтични процедури. Има няколко вида физиотерапевтични процедури, които могат да се използват за противовъзпалителна терапия, но най-често те използват ултразвук.

След елиминиране на възпалението е необходимо да се възстанови мускулния тонус, загубен по време на лечението.

Ако има физически проблеми, като плоско стъпало, може да се наложи да направите стелки за обувки, за да коригирате стойката при ходене.

Как да предотвратите възпалението на пищяла

Коригирането на следните рискови фактори значително ще намали вероятността от периостит на пищяла:

• Постепенно увеличаване на натоварването, с правилна подготовка.
• Използвайте подходящи обувки с амортизираща подметка.
• Превенция на наднорменото тегло.
• Коригиране на проблеми с позата, както статични, така и динамични.
• Отказ от тренировки по неравен терен и дълги изкачвания и спускания в планината.

Болка в шията - основните причини

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Подбедрицата е част от долния крайник, от коляното до петата. Основата му е големият и малкият пищял, които са свързани с мембрана по цялата си дължина. Мускулите, отговорни за движението на стъпалото и пръстите на краката, са прикрепени отзад и отпред към костите на подбедрицата.

Рецепторите на болка се намират в повечето тъкани на крака: в периоста, мускулите, връзките и сухожилията, съдовете, а също и тъканите около тях. Съответно болката в долната част на крака може да бъде причинена от увреждане на някоя от тези структури. В повечето случаи болката в долната част на крака се причинява от нарушения, които са лесни за лечение. Например, дълго статично натоварване в изправено положение, продължително ходене и други прекомерни физически упражнения изобщо не се нуждаят от специфична терапия - достатъчна е добра почивка. Но наранявания, неравности и синини, навяхвания, дислокации, възпалителни процеси и т.н. изискват задължителна медицинска намеса.

В какви ситуации се появява болка в шията??

Болка в крака на крака с увреждане на мускулите

Възпаление на мускулите на подбедрицата (миозит)

Болка в мускулите на подбедрицата по време на физическо натоварване

Честа причина за такава болка е продължително или повтарящо се напрежение на подбедрицата. Местоположението на болката ще зависи от това коя мускулна група е най-засегната..

Болката в антеролатералната област на подбедрицата се причинява от пренапрежение на предната мускулна група. Основният симптом на тяхното увреждане е болка от външната и предната страна на подбедрицата. В началото болезнените усещания възникват само в момента, когато петата удари земята, докато тича. Но, продължавайки да дава натоварване на крака, човек започва да изпитва болка с всяка стъпка, която постепенно става постоянна.

Мускулната група на вътрешната и задната повърхност на подбедрицата е отговорна за удължаването на стъпалото по време на бягане и ходене. Техните наранявания по-често се появяват при бягане по наклони. Вероятността от увреждане на мускулите може да се увеличи с прекомерни завои на стъпалото навътре. Също така обувките за бягане допринасят за появата на наранявания, което лошо предпазва стъпалото от такова въртене.

Болката с такива лезии първо се наблюдава над глезена, от вътрешната страна на подбедрицата. Той се засилва, ако човек завърти крака навътре в глезенната става или застане на пръсти. Ако натоварването не спре, тогава болката се придвижва напред, разпространявайки се до вътрешната страна на глезенната става, както и нагоре по подбедрицата, леко не достигайки до коляното. Интензивността му се увеличава с напредване на мускулното увреждане..

Остра болка в долната част на крака с мускулни крампи или спазми

Болка в мускулите на подбедрицата, когато се разтяга

Прекъсване на мускулите

Флексията и разширението на глезенната става са свързани с разтягане и свиване на мускула на прасеца, съответно. Ако тези движения в ставата се появят твърде рязко, внезапно и с прекомерна сила, резултатът може да бъде разкъсване на мускула на прасеца. Обикновено руптурата се случва в малка област от мускула в областта, където се свързва с сухожилието. Но в някои случаи могат да се наблюдават доста големи разкъсвания, а понякога дори и пълно отделяне на мускула от сухожилието. Обикновено такива счупвания възникват, когато крайникът е рязко огънат в посока, противоположна на действащата сила. Например, това може да бъде момент на рязък старт или спиране по време на бягане..

Разкъсването на мускулите е придружено от силна внезапна болка в задната част на крака. Има усещане, подобно на директен удар, нанесен върху стъпалото. Болката може да отшуми за известно време, но след това се връща, става постоянна и започва да се засилва с развитието на мускулен спазъм и увеличаване на хематома.

При усещане на пострадалата подбедрица се наблюдава локална болка. Понякога е възможно да се определи чрез докосване подуването, което е причинено от кръвоизлив. С пълно разкъсване (отделяне на мускула в областта на неговото прикрепване към сухожилието) понякога дори се оказва, че той опипва празнината между сухожилието и мускула. Такива наранявания са придружени от подуване в областта на увредения мускул и ограничаване на обхвата на движение.

Синдром на компресия (синдром на катастрофата)

Синдромът на компресия на меките тъкани е много сериозна патология, която се появява в резултат на силен и / или продължителен натиск върху подбедрицата. След малък безболезнен период възниква вътрешен кръвоизлив в увредените мускули. Полученият хематом компресира кръвоносните съдове и нервните влакна, изостряйки степента на нарушение. Блясъкът става горещ на пипане, подут, в него се появява силна болка.

Най-сериозното усложнение, възможно при този синдром, е развитието на необратимо увреждане на мускулната тъкан и нервните влакна. В такива случаи се случва разрушаване на мускулите и функционална недостатъчност (увиснал крак). Човек може да загуби способността да огъва стъпалото, което прави нормалното движение невъзможно.

Силна болка в подбедрицата със спонтанни мускулни хематоми

Болка в мускулите на крака с лезии на сухожилията и връзките

Възпаление на сухожилията

Тендинитът (тендиноза) е голяма група от възпалителни лезии на сухожилията. Ако процесът се простира не само до самото сухожилие, но и до обвивката, която го заобикаля, тогава те говорят за развитието на тендовагинит. И двете заболявания са придружени от болка и нарушена мускулно-скелетна функция..

Често тендинит и тендовагинит се появяват едновременно, тъй като имат едни и същи причини. Много е трудно да ги различим, но в повечето случаи това не е необходимо, тъй като методите на тяхното лечение също са почти идентични. При възпаление на сухожилията силата им намалява, което създава повишен риск от разкъсвания.

Основните симптоми на възпаление на сухожилията са:

• болка с активни движения, които се появяват с участието на засегнатото сухожилие;
• относителна безболезненост на подобни пасивни движения;
• болезненост при усещане на възпаленото сухожилие;
• зачервяване и повишаване на температурата на кожата над засегнатото сухожилие;
• крепитация (счупване) по време на движение на сухожилието.

Болка в долната част на крака с увреждане на пателарния лигамент

Болка в долната част на крака с възпаление на лигамента на патела
Тази патология се среща при физически активни млади хора или при професионални спортисти. В този случай това заболяване се нарича "коляното на джъмпера". В допълнение, такъв симптом може да се наблюдава не само при спортисти, но и при обикновени хора, главно на възраст над 45 години. В действителност, различни промени и микротравми се натрупват в сухожилието с възрастта, лигаментът старее и вече не е в състояние да издържи физическите натоварвания толкова успешно, колкото преди.

Пациентите се оплакват от болка по предната повърхност на подбедрицата, в областта на долната част на патела и долната част, в мястото на закрепване на лигамента. В ранните стадии на заболяването болката в краката се появява след упражнения. С прогресирането на патологията и прехода й в хронична форма болката се появява вече по време на натоварването, а понякога и преди нея. Характерът на болката е тъп и болен, често е придружен от подуване.

В допълнение към болката, заболяването може да се прояви чрез напрежение, скованост или слабост на разширението на крака в колянната става. Усещанията за болка се увеличават с удължаване на коляното със съпротива или с натиск върху патела.

Разриви на пателарния лигамент
Подобна травма обикновено се наблюдава при хора над 45 години или при по-млади по време на спортни тренировки. Типично движение преди разкъсване е силно и бързо свиване на квадрицепса femoris със свити коляно. Това може да се случи при кацане след скок или спиране при изкачване на стълби..

Понякога в момента на разкъсването можете да чуете пукане и пациентите описват усещането като удар на пръчка пред коляното. Веднага след разкъсването се появява болка на предната повърхност на подбедрицата. Движението в колянната става става почти невъзможно. Пациентът не е в състояние нито да изправи крака, нито да го държи огънат. Способността да се стои самостоятелно често е трудна или невъзможна..

При частично разкъсване или с разкъсване с поддържане на поддържащите лигаменти, до известна степен е възможно независимо удължаване, но то значително отслабва, както и устойчивостта срещу огъване. Характерен симптом за пълно разкъсване на пателарните лигаменти, включително поддържащите, е изместване нагоре на патела, поради свиване на сухожилията на четириглавия феморис. Понякога е възможно дори да почувствате кухината в областта, където трябва да бъде пателарният лигамент. Няколко седмици след такова нараняване може да се развие атрофия на квадрицепс..

Увреждане на петата (Ахилесовото) сухожилие

Ахилесовото (калканното) сухожилие е най-силното и мощно сухожилие в човешкото тяло. Издържа на якост на опън до 400 кг, а понякога и повече. Въпреки тези характеристики, нараняванията му са най-чести..

Болка в долната част на крака с възпаление на калканното сухожилие
Най-честият симптом на възпаление на ахилесовото сухожилие е болка под прасците или в петата. Усещанията за болка рязко се засилват сутринта, когато човек става от леглото и натоварва мускулите на прасеца при нормално ходене. През нощта хората обикновено разтягат краката си, което отслабва напрежението на ахилесовото сухожилие и намалява болката. Но когато телетата отново поемат физическа активност, особено спорт, болката може да се увеличи до пълната невъзможност да се направи една-единствена стъпка.

Освен болезненост, на задната повърхност на подбедрицата се появяват зачервяване и подуване. Кожата се чувства гореща в тази област, подуването постепенно се увеличава, а при хроничния процес подуването започва да се втвърдява..

Ахилесовото сухожилие се простира
Тази патология се характеризира с болка в задната част на крака, често от двете страни на глезена. Понякога има остра болка в прасеца и затруднено повдигане на пръстите на краката или прехвърляне на тежестта върху петата. При движение в глезена се чуват щракащи звуци. Това се дължи на увреждане на мембраните на меките тъкани, които позволяват на сухожилието нормално лесно да се плъзга по костта..

Остра болка в крака с разкъсване на ахилесовото сухожилие
Най-често разкъсванията на костното сухожилие са пълни. Те се появяват в случай на резки остри натоварвания в старта на спортисти-бегачи, в моментите на повдигане на крака от земята - при скачане или рязко огъване на гърба на стъпалото (например при падане от височина). Частично увреждане на сухожилието възниква при директни наранявания при рязане на предмети. Пациентът се оплаква от остра болка в петата и върху задната повърхност на подбедрицата. Веднага моментът на нараняване се описва като усещане за силен удар по сухожилието. В допълнение, кръвоизливът и отокът се появяват на задната повърхност на долната част на подбедрицата. В областта на празнината се усеща празнината между мускула и връзката. Няма плантарна флексия на стъпалото - пациентът не е в състояние да стои „на пръсти“.

Болка в подбедрицата с наранявания на глезенните връзки

Възпаление на глезенното сухожилие
Тази патология се характеризира с:

• развитието на оток и подуване в областта на увреждането;
• зачервяване и повишаване на температурата на кожата, разположена над ставата;
• болка и парене в проблемната зона;
• ограничение на ставната мобилност.

Засегнатият крак е в леко повдигнато положение поради принудително свиване на мускулите. Движенията в него са много ограничени и са придружени от болезнени усещания..

Болка в глезена в изкълчването на глезена
Най-типичната ситуация, при която се получава изкълчване на глезена, е придърпване на крака навън или навътре. Често такива наранявания се наблюдават през зимата върху хлъзгава ледена повърхност или стъпала. В допълнение, изкълчвания на глезена могат да възникнат, когато кацането е неуспешно, след скачане дори от малка височина..

Основните признаци на навяхване на глезена са:

• болка в подбедрицата и ставата;
• подуване на стъпалото и долната трета на крака;
• наличието на синини;
• затруднено ходене;
• ставна нестабилност и скованост.

Рязка болка в крака със сълзи на глезенните връзки
Когато връзките са скъсани, пациентът често усеща пукнатина или хрускане в глезена. За тази патология са характерни същите симптоми като при навяхвания, но те са интензивни. В допълнение, има голям тумор в областта на увреждането, както и значителни кръвоизливи и силна болка.

Болка в подбедрицата с лезии на костите и ставите на долните крайници

Ставни дислокации

Появата на дислокации е свързана със навяхване или разкъсване на лигаментите и ставната торба. В този случай една от костите, които образуват ставата, се измества и костните артикуларни повърхности престават да бъдат в контакт напълно (пълна дислокация) или частично (сублуксация). Във всеки случай съществува възможност за нарушаване целостта на кръвоносните съдове и нервите. Това увреждане е по-често за глезена, отколкото за коляното, което несъмнено води до развитие на болка в долната част на крака.

При дислокация появата на ставата се променя: под кожата изместената глава на костта образува туберкул до нея, а на самото място на ставата се отбелязва депресия. Подвижността на ставата е рязко ограничена: силната болка предотвратява дори малки опити за движение. Поради увреждане на кръвоносните съдове и кръвоизливи в ставната торба се развива подуване.

Болка в краката при фрактура на крака

Стрес фрактура
Стресовият счупване е следствие от постоянно претоварване. Подобна патология се наблюдава в случаите, когато подбедрицата и стъпалото са подложени на многократни стресови физически влияния и вече не са в състояние да компенсират значителни ударни натоварвания. Най-често такива наранявания възникват при спортисти, когато тренират в лоши, неподходящи обувки или при продължително бягане по твърда повърхност.

Травматични фрактури
Признаците за фрактура на крака се разделят на две групи:
1. Вероятно:

• болка, която се засилва с всяко движение;
• наличието на подуване и подуване на увредено място;
• ограничаване на подвижността на краката;
• подкожен кръвоизлив.

2. Надеждни:

• неестествено положение на крайниците;
• неговата патологична подвижност на места, където няма стави;
• хрупкане на триене на костни фрагменти;
• видими фрагменти с отворена фрактура (в този случай състоянието на пациента се усложнява от кървене и травматичен шок).

Фрактурите на костите на шията са разделени на три вида, в зависимост от мястото на нараняване:

• на върха;
• в средната част;
• в долната част.

Фрактури на костите на подбедрицата
Най-често те се появяват при падане от височина. Пациентът се оплаква от болка и подуване в увредената област. Колянната става се увеличава в обем в резултат на натрупването на кръв (хемартроза). Могат да се наблюдават патологични завои на пищяла навън или отклонения навътре. Движението в колянната става е ограничено и рязко болезнено. Поддръжката на краката е трудна или напълно невъзможна.

Фрактури на костите на шията

• Фрактура на тялото на пищяла е по-често резултат от преки или косвени наранявания. Пациентът се оплаква от подуване и болка в областта на увреждане. Деформацията на подбедрицата се определя визуално. Невъзможно е да се облегнете на повреден крак.
• Фрактура на тялото на пищяла се получава в резултат на директни удари в подбедрицата отвън. Такова нараняване обикновено е придружено от симптоми на болка на мястото на фрактурата, но отокът не е значим. Също така пациентът често запазва способността да разчита на повреден крак. За разлика от синини на меките тъкани на подбедрицата, с фрактури на фибулата, болката се отбелязва и при странично компресиране на подбедрицата на разстояние от мястото на нараняване.
• Счупване на телата на двете кости на долната част на крака е резултат от пряко въздействие върху подбедрицата (например, характерно „фрактура на бронята“ при пътнотранспортни произшествия) или косвено нараняване поради рязко усукване или огъване на подбедрицата. Пациентите се оплакват от остра болка в областта на увреждането. Отбелязват се подуване, цианоза и деформация на подбедрицата. Ходилото обикновено е отклонено навън. Определя се хрускането и патологичната мобилност на костните фрагменти. Невъзможно е да се облегнете на ранен крак.

Фрактури на костите на подбедрицата
Фрактурите на глезена се развиват в резултат на директни (наранявания на глезена) и косвени (завъртане на крака навътре или навън, принудително въртене). Има подуване и остра болка в глезенната става, отклонение или патологично огъване на стъпалото в различни посоки, тежка трудност или невъзможност да се разчита на повреден крак.

Болка в левия и десния крак с остеомиелит

Остеомиелитът е гнойно-некротичен процес, който се развива в костта, костния мозък и околните меки тъкани. Причината му е поглъщането на гнойни микроорганизми в организма. Остеомиелитът често е усложнение на различни костни патологии, особено отворени фрактури.

Заболяването на остър остеомиелит се среща главно в детска възраст. Започва с рязко повишаване на телесната температура до 39-40 o C. Състоянието на пациентите рязко се влошава, поради масивна интоксикация на тялото. Следните симптоми са характерни:

• главоболие;
• втрисане;
• повтарящо се повръщане;
• понякога загуба на съзнание и делириум;
• възможна жълтеница.

През първите два дни се появяват силни локализирани болки в подбедрицата, засегнатият крайник е в принудително положение, развива се контрактура на болката. Активните движения в крака отсъстват, а пасивните са рязко ограничени, подуването на меките тъкани бързо нараства. Кожата над лезията е зачервена, напрегната, често има изразена венозна картина и повишаване на локалната температура. Артрит на съседни стави често се присъединява в бъдеще.

С прехода на болестта към хроничен остеомиелит, благосъстоянието на пациента се подобрява, болката в крайниците намалява и боли. Признаците на интоксикация изчезват, телесната температура се нормализира. Във фокусна зона започват да се образуват фистули с обилно гнойно изхвърляне. Понякога няколко фистули образуват мрежа от канали, които могат да се отворят на значително разстояние от патологичния фокус. В бъдеще е възможно развитието на неподвижност на ставите, скъсяване на засегнатия крайник и огъване на костите.

Силна болка в долната част на крака с болестта на Osgood-Schlatter

Остеохондрозата на тибиалната тубероза или болестта на Осгуд-Шлатер е възпаление на пищяла на мястото на прикрепване на сухожилието на патела. Тази патология може да причини болка в коленете и на предната повърхност на подбедрицата в юношеска възраст, което е свързано с растежа на мускулно-скелетната система. Тъй като растежът му е завършен, симптомите обикновено изчезват.

Заболяването на Osgood-Schlatter се характеризира с болезнена болка и подуване в предната част на коляното, малко под патела. Поражението обикновено е едностранно. Симптомите на заболяването се увеличават с натоварвания на коляното на сухожилието.

Болка в левия и десния крак с артрит

Артритът е остро или хронично възпаление в ставна и съседни тъкани. Характеризира се с болка и усещане за скованост в ставата. С артрит на колянните и глезенните стави, симетричната болка се разпространява в областта на краката.

Характерно и за артрит:

• ограничаване на подвижността на крайниците;
• промяна на формата на ставата;
• зачервяване на кожата;
• неестествено напукване на ставите по време на напрежение.

Болка в подбедрицата с артроза

Остеоартрозата е дегенеративно-дистрофична патология на ставите, която се развива в резултат на увреждане на хрущялната тъкан на ставната повърхност. В началото на заболяването болката се появява периодично, след значителни физически натоварвания и бързо преминава в покой. С развитието на болестта интензитетът на болката се увеличава, те не изчезват след почивка и се появяват през нощта. С лезии на колянната и глезенната става болката започва да се разпространява в подбедрицата.

Основните симптоми на остеоартрит:

• сутрешна скованост;
• „механичният“ характер на болката, т.е. след упражнение;
• ограничаване на обхвата на движенията на крайниците;
• болезнени петна и уплътнения по ръба на ставното пространство;
• ставна хрупка.

Болка в крака при ходене и бягане с възпаление на периоста на пищяла

Болка в краката с увреждане на менискуса на коляното

Подобна контузия е една от най-разпространените в спорта. Менискусът се поврежда лесно дори при леки странични наранявания на краката и причинява разпространението на болка в долната част на крака.

Възпаление на менискуса
Тази патология често се наблюдава с микротравми на колянната става, които са причинени от твърде силното му огъване или разширение.

Симптоми на възпаление на менискуса:

• силна болка в коляното и подбедрицата;
• ограничаване на двигателната активност на крайника;
• съвместно разширяване на обема.

Менискус сълзи
Пациентът се оплаква от силна болка и нарушено движение в колянната става. Разкъсването на менискуса може да бъде придружено от кръвоизлив в колянната става и възпаление на вътрешната му мембрана. Пациентите държат крака в огънато положение, тъй като болката се усилва с удължаване на коляното. При палпиране се забелязва болка, а понякога и еластична възглавница, която се търкаля по повърхността на ставното пространство, когато коляното се изпъне.

Болка в подбедрицата със съдови и нервни увреждания

Недостатъчност на артериалната циркулация

Болка в долната част на крака може да възникне, когато артериите, които доставят кръв до долните крайници, са стеснени или запушени. Основната причина за такива лезии в артериалните съдове на краката са отлагания на холестерол, калций и други вещества по вътрешната стена на артерията (атеросклероза).

Стесняването на лумена на съда води до намаляване на количеството кръв, което тече към мускулите на краката, което се проявява с нарастваща болка в долната част на крака. Най-силно се изразява по време на физическо натоварване, а в покой може да остане кръвоснабдяването.

Болката при остро запушване на артериите се появява внезапно и понякога се придружава от болезненост при усещане на подбедрицата. Обикновено такъв симптом се наблюдава след определено количество физически движения и изчезва след кратка почивка. Това състояние се нарича "периодична клаудикация"..

При хронична артериална недостатъчност са характерни следните симптоми:

• студен и блед крайник;
• пулсът не е осезаем върху него;
• мускулната сила в краката намалява;
• балансът на тялото е разстроен;
• наблюдава се изтръпване на единия или двата крака;
• на краката се появяват бавно заздравяващи язви.

Болка в краката с венозна тромбоза

Появата на тази патология се дължи на запушване на вените, което предотвратява нормалния приток на кръв, възпаление на съдовата стена заедно с околните тъкани. Най-честите клинични симптоми на венозна тромбоза са болка в подбедрицата, болка при палпация и развитие на оток.

Такава болка няма характерни черти. Тя може да бъде болна или конвулсивна, остра или скучна, силна или умерена. Често усещанията за болка се засилват при ходене и повдигане на тежести, могат да намалят при заемане на легнало положение с повдигнати крака.

Най-опасното усложнение на дълбоките или повърхностни вени на долните крайници е отлепването на тромбите и навлизането му по кръвния поток в белите дробове, мозъка или сърцето.

Болка в шията при синдром на посттромбофлебит

Болка в пищяла на краката с разширени вени

Варикозната болест на долните крайници е разширяване на повърхностните вени на краката, придружено от нарушен венозен отток и болка.

В началния етап на патологията пациентите се оплакват от усещане за тежест и повишена умора в краката, пълнота и парене в долната част на крака, както и от появата на нощни крампи в мускулите на прасеца. Един от често срещаните симптоми, който се появява вече в началото на заболяването, е болезнеността по венозните съдове (понякога все още не е разширена). Всички тези симптоми са по-изразени в края на деня или при дълъг престой в изправено положение, особено при горещо време.

С прогресията на болестта редовен оток се присъединява вечер и изчезва сутрин. Кожата на подбедрицата придобива синкав оттенък, а при продължителни лезии върху нея се появяват трофични язви.

Прихванати синдроми на пищяла

Под това име се комбинират болките в долната част на крака, които възникват в резултат на притискане на седалищните, бедрените и кожните нерви на долните крайници. При такива болки не се наблюдава увеличаване на размера на подбедрицата, а самата болка се появява внезапно и се засилва с движения, които причиняват разтягане на нерва.

• Бедреният неврит се характеризира с невъзможността за разширение на колянната става, пролапс на колянния рефлекс, изтръпване на предната повърхност на бедрото и болка по вътрешната повърхност на подбедрицата.
• Невритът на седалищния нерв се проявява с невъзможността за огъване на колянната става заедно с парализа на крака, пролапс на ахилесовия рефлекс, болка и нарушено усещане на подбедрицата (с изключение на вътрешната му повърхност) и стъпалото.
• Тибиалният неврит включва затруднено огъване на стъпалото в ходилото и пръстите на краката, нарушен ахилесов рефлекс, болка и изтръпване на подбедрицата и плантарна повърхност на стъпалото.
• Невритът на перонеалния нерв се характеризира с трудности в дорсифлексията на стъпалото (той провисва навътре и надолу), нарушена чувствителност и болка по външната повърхност на подбедрицата и задната част на стъпалото.

Болка в левия и десния крак с увреждане на нервните влакна или полиневропатия

Полинейропатията е множество лезии на периферните нерви, които се проявяват с парализа на мускулите на крака, нарушена чувствителност и съдови нарушения.

Появата на тази патология се наблюдава най-често със системни заболявания на организма, като диабет. В допълнение, болката при невропатии на пищяла е характерна за хората, които пушат..

Други състояния, които причиняват болка в долната част на крака при ходене и в покой

Болка в долната част на крака с нарушение на водно-солевия баланс

Намаляването на съдържанието на определени соли в кръвта може да доведе до болка в подбедрицата. Подобно състояние се развива при дехидратация, продължителна диария, обилно повръщане, диуретици..

Основният симптом за нарушение на водно-солевия баланс е постоянно усещане за жажда и широко подуване. Възможно е също намаляване на кръвното налягане, поява на аритмии и сърцебиене.

Остра болка в долната част на крака с разкъсване на поплитеална киста

Болка в долната част на крака с възпаление на влакното

Целулитът е остро разливано гнойно възпаление (флегмон) на подкожните мазнини. Причината за тази патология е проникването на патогенни микроорганизми през увредена кожа в мастната тъкан. Освен болка в краката, целулитът се проявява чрез рязко повишаване на телесната температура, обща слабост и други симптоми на интоксикация на тялото.

Паникулитът е многократно възпаление на подкожната тъкан, което има нодуларен характер. В мастната тъкан се образуват болезнени заоблени възли, които бързо се увеличават до размер до 3-5 см. Кожата на долната част на крака над тях е зачервена и подута. Обриви - обикновено многократни, способни да се слеят в тясно разположение.

Възлите могат да съществуват от 1-2 седмици до няколко месеца, а понякога и години. След изчезването те оставят след себе си малки депресии, атрофирана и потъмняла кожа. Възможен срив на такива възли? или отварянето им, при което се отделя мазна течност и се образуват бавно заздравяващи язви.
Паникулитът също е придружен от слабост, неразположение, загуба на апетит, треска, гадене и повръщане..

Болка в мускулите на долната част на крака с лумбален радикулит

Радикулит е заболяване на нервната система, което се характеризира с увреждане на така наречените нервни корени - снопове нервни влакна, простиращи се от гръбначния мозък.

Основната проява на радикулит е болка по протежение на засегнатите нерви, сензорни нарушения и понякога двигателни нарушения. Най-често се появява лумбосакрален радикулит, засягащ седалищния нерв. Това заболяване се нарича ишиас. При тази патология болката се локализира в лумбосакралната област и задника, а също така дава на бедрото, подбедрицата и стъпалото. Усещанията за болка се засилват с движенията. За да се намали болката в леглото, пациентът обикновено огъва крака си. Често студеността на крайниците, изтръпването на кожата и "пълзящите гъзове" се присъединяват към синдрома на болката.

Болка в долната част на крака по време на бременност и орални контрацептиви

Болезненост при палпиране в долната част на крака понякога се появява по време на бременност или в резултат на приемане на противозачатъчни хапчета, съдържащи естроген. При бременни жени този симптом може да се комбинира с тежко подуване на бедрото и подбедрицата.

В допълнение, при бременни жени появата на мускулни крампи в долната част на крака се насърчава от намаляване на количеството на солите в кръвта. Също така по време на бременност едностранното подуване и болка в подбедрицата може да провокира притискане на тазовите, венозните и артериалните съдове от разширена матка.

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

Какво да правя с болка в подбедрицата

Причините за болката в глезена отпред в покой са различни за всеки случай. Понякога причината е повишена физическа активност, но често причината се крие в по-сериозни заболявания и проблеми.

Ако болката персистира за кратък период от време, трябва да разберете защо се е появила и дали е симптом на заболяването.

Основните причини за болка в подбедрицата

Долната част на крака е частта от крака от коляното до петата. Състои се от малка и голяма пищяла, свързана с мембрана по цялата дължина. Тази мембрана се образува от плътна тъкан, която осигурява висококачествена връзка на костите и преминава през много нерви и кръвоносни съдове..

Референтен. Мускулите, които са отговорни за подвижността на стъпалото и пръстите, са прикрепени към костите..

Анатомично човешката подбедрица се състои от:

• фибула;
• пищял;
• Мускулите на пищяла
• нерви на подбедрицата;
• съдове на подбедрицата;
• глезенна става.

Кожата на долната част на крака не се различава от другите обвивки на човешкото тяло, чувствителността му към външни стимули се дължи на местоположението на нервните окончания. При ходене кръвта през вените се изтласква срещу гравитацията именно с помощта на свиване на мускулите.

Пищялните мускули не покриват напълно пищяла, оставяйки външната му част без допълнителна защита - това се открива лесно чрез палпация.

Повечето рецептори за болка са разположени в тъканите на подбедрицата: в мускулите, връзките и сухожилията. Най-често болката не се причинява от възпалението на пищяла, а от увредените структури на околните тъкани.

Въз основа на анатомичната структура с появата на болка човек дори може теоретично да си представи например защо боли крака в гърба, какво точно е претърпяло развитието на възпалителния процес или нараняване.

Чести причини за болка могат да бъдат:

• нараняване;
• възпаление;
• новообразувание;
• нарушение на кръвообращението;
• травма на нервните влакна;
• разрушаване на тъканите.

В този случай болката може да има различна локализация и съпътстващи симптоми, които отличават развитието на една патология от друга.

Ако изпитвате болка, която не отшумява дълго време, трябва да се свържете със специалист и да му кажете за неразположението, като не забравяте да поговорите за съпътстващите симптоми. Това ще ускори диагнозата и ще ви помогне да получите правилното лечение..

Симптоми на какви заболявания могат да бъдат

Болката в долната част на левия крак от вътрешната страна и причината за появата му не се различават от болката в десния крак, тъй като анатомията е една и съща.

Референтен. Най-често болката от вътрешната или задната страна се появява поради мускулна патология.

Мускулна болка

Мускулните патологии са поредица от заболявания на мускулната тъкан, които се проявяват в различни болезнени усещания:

1. Миозит. Възпаление на мускулите, придружено от болка, която се увеличава с натиск. Може да се прояви с изтръпване, скованост. Ако не се лекува, това предизвиква развитие на атрофичен процес в мускулите.
2. Мускулно разтягане. Най-често при спортисти след активни тренировки. Остра болка по предната повърхност на подбедрицата се появява поради тежки товари, придружени от носенето на грешни обувки. Болката може да бъде остра или заглушена, по-скоро като дискомфорт и наличието на чужд предмет. Укрепва при възобновяване или продължаване на тренировките без почивка.
3. Мускулен спазъм. Може да възникне както от преумора, така и поради нарушен метаболизъм в организма, нарушения на кръвообращението. Болката е остра, възможно е да се промени позицията на пръстите на краката, прекомерен стрес. Припадъците през нощта са симптом на сериозни здравословни проблеми..
4. Мускулни навяхвания. Възникват, когато спортуват в неправилни обувки и правят резки движения. През деня се появява болка, кракът може да набъбне, понякога се появяват синини, ако причината е нараняване.
5. Синдром на продължително притискане. В резултат на продължително излагане на меките тъкани възниква нарушение на кръвообращението, нервните окончания се унищожават и може да настъпи смърт на тъканите. Подвижността на стъпалото е ограничена, дълго време се проявява усещане за силно изтръпване и болка.
6. Появата на спонтанни хематоми. Наблюдава се в резултат на прием на лекарства за разреждане на кръвта за дълго време или с кратки почивки.

Важно! Не трябва да започвате активни спортове без загряване и предварително загряване на мускулите.

Проблеми с връзките и костите

Въпреки това, не само мускулните проблеми могат да причинят болка в краката..

Например острата болка в пищяла на десния крак отвън може да бъде симптом на увреждане на сухожилията или връзките поради травма.

Причините за увреждане на лигаментите могат да бъдат:

1. Развитието на възпалителния процес в областта на патела или поплитела. Болка в предната част, патела визуално има подуване, а понякога и зачервяване.
2. Руптура на лигамента в патела е причината за пълната загуба на двигателната функция на колянната става. Кракът не може да бъде напълно изправен или огънат, както е стъпването на повреден крайник. При счупване се усеща силен удар в коляното с тежък предмет, чува се трошене. Болката се разпространява нагоре и надолу по крака до стъпалото. Ако не се лекува, е възможна атрофия на мускулната тъкан..
3. Руптура или разкъсване на сухожилието причинява остра болка между прасеца и стъпалото. С течение на времето пациентите се оплакват, че глезените им болят и е невъзможно да стъпят на крака, на крака ясно се вижда голям хематом.
4. Разкъсването на връзките на крака най-често се появява в резултат на скок, последвано от неуспешно кацане върху твърда повърхност. В момента на разкъсването се чува хрускане и се появява остра болка. В покой болката е умерена, по-силна при ходене и ограничава подвижността на крайниците.

В допълнение към патологиите на мускулите и връзките, причините за болката на предната част на подбедрицата при ходене могат да бъдат увреждане на ставите, костите, нервните окончания и кръвоносните съдове.

Увреждането на ставите е достатъчно често и те са свързани с патологични процеси, протичащи в организма. Метаболитни нарушения, възпалителни процеси и инфекциозни заболявания водят до развитие на заболявания като артрит, артроза, остеопороза.

Болестта на Осгуд-Шлатер, при която пищяла е възпалена, причинявайки болка в областта на коляното при юношите, не може да се изключи.

Остеомиелитът се причинява от разпространението на гнойни микроби и води до развитието на гноен процес, който засяга мускулите.

Тромбозата е много важна и сериозна причина за дискомфорт в долната част на крака, тъй като кръвоснабдяването на краката е ограничено. Очевидните симптоми на това заболяване включват:

• редовно студени крака на пипане;
• хронична мускулна слабост;
• бърза уморяемост;
• изтръпване на крайниците;
• образуването на дълги лечебни язви по краката.

Диагностични методи

Ако имате някакви симптоми, които причиняват дискомфорт в долната част на крака, трябва да се консултирате с лекар. Клиничната картина в повечето случаи е разбираема за специалист, но в същото време може да заблуди човек, който не е запознат с медицината.

Ако състоянието на човек е свързано със заплаха за живота, например, се наблюдават кръвоизливи, загуба на съзнание или други състояния, които могат да доведат до смърт или други последици, незабавно трябва да се извика линейка.

Ако няма заплаха за живота, трябва да се свържете редовно със специалист.

На първо място, трябва да посетите терапевт, който въз основа на общата клинична картина и оплакванията ще може да напише насочване към специалист.

В случай на наранявания и наранявания се консултирайте с травматолог. При наличието на херния на междупрешленния диск и проявата на неговите симптоми в краката е по-добре да се консултирате с хирург.

Общи диагностични тестове, които помагат да се установи причината за болката:

• радиография;
• магнитен резонанс или компютърна томография;
• Ултразвук
• общи и биохимични кръвни изследвания;
• dopplerography;
• термография.

Всички тези методи заедно дават възможност да се оцени състоянието на костите и кръвоносните съдове..

Важно! Не се самолекувайте, дори ако ви болят глезените или стъпалата. По-добре е да се консултирате със специалист за квалифицирана помощ..

лечение

Болката е важен симптом, който е необходим, за да предупреди човек, че не всичко е в ред в тялото му. Не се самолекувайте, опитвайки се да премахнете дискомфорта с помощта на аналгетици, забравяйки да идентифицирате и премахнете причината за болка.

лечение

Въз основа на диагнозата специалист ще може да избере редица лекарства, ако е възможно лечение с консервативни методи.

От най-често срещаните инструменти могат да бъдат идентифицирани:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства: "Диклофенак", "Нимесил".
2. Хондропротектори за ставни заболявания: "Chondrogard", "Arthra".
3. Мускулни релаксанти за мускулна релаксация: "Мидокалм", "Сибазон".

В допълнение към лекарствата могат да се предписват и други методи на терапия. Лечението ще зависи от причината за болката. Може да се предпише плътна превръзка или мазилка, почивка на легло, както и физиотерапевтични процедури и масаж за подобряване на кръвообращението..

Не забравяйте за физиотерапевтичните упражнения за поддържане на цялостния телесен тонус и подобряване на ставната функция..

Хирургическа интервенция

В случай, че лечението с консервативни методи е възможно, специалистът ще се опита да премахне причината за болката с помощта на лекарства и физиотерапия. Но това не винаги носи положителни резултати или по принцип е невъзможно..

Ако става въпрос за сериозно увреждане на тъканите, тогава може да се наложи хирургична интервенция, например, за зашиване на сухожилия или ставна артропластика.

Хирургическата интервенция е възможна и при наличие на херния, която компресира нервните окончания и не подлежи на консервативно лечение, носейки болка и дискомфорт на пациента.

При тромбофлебит или разширени вени е показана и хирургична интервенция: склеротерапия или отстраняване на увредени вени и техните части.

Предотвратяване

Всеки спортист знае какво да прави, ако глезена боли след бягане, но не всеки използва тези правила..

Преди тренировка винаги отделяйте време за загряване и подготовка на мускулите и ставите за повишен стрес..

Не забравяйте за правилното хранене и здравословния начин на живот, тъй като само приемът на достатъчно количество витамини и минерали може да допринесе за доброто здраве.

Жените трябва да отказват обувки на висок ток, а мъжете трябва да забравят за тесните и неудобни обувки. Всичко това допринася за неправилното разпределение на натоварването върху ставите и мускулите, което води до патологични процеси..

заключение

Не винаги опасна болест става причина за болката, но трябва да сте особено внимателни към здравето си и да се консултирате със специалист възможно най-скоро след появата на дискомфорт и други симптоми.

При ходене болят долните крака

Болните рецептори се намират в повечето тъкани на подбедрицата. Болка в долната част на крака възниква поради увреждане на неговата част. В повечето от проявите болката в глезена в предната част се провокира от нарушения, които са лечими лесно.

Причини за болка

Причините за болка в долната част на крака, при ходене - умора, силни физически натоварвания. Само лекар е отговорен за решаването на проблеми..

Увреждането, патологичните процеси, които причиняват болка в долната част на крака, условно на мястото на локализация се разделят на групи:

• мускулна патология;
• увреждане на връзките и сухожилията;
• увреждане на костната тъкан и глини;
• патологични процеси на нервните окончания и кръвоносните съдове;

Причините за болка в долната част на крака включват: период на бременност, прием на хормон-съдържащи лекарства, нарушен водно-солен баланс в организма, радикулит на долната част на гърба, възпалителни процеси в мастните тъкани, разкъсване на киста, разположена в поплитеалната зона.

Патологии на мускулите на крака

Причините за болка в долната част на крака при ходене са редица заболявания на мускулните тъкани:

• миозит, проявяващ се от външна болка, утежнена от натиск върху засегнатата област, други ефекти. Заболяването причинява изтръпване и скованост на движенията. С развитието на болестта, при липса на подходящо лечение, започва атрофичният процес в мускулите;
• физически стрес - присъщ на спортистите. Шансът за увреждане на мускулната тъкан се увеличава с използването на обувки за бягане, които не предпазват стъпалото от завъртане на краката навътре, докато се движат по наклонени повърхности. Дискомфортът се проявява отпред, отвън, отвътре. Локализацията на болката зависи от това коя група или част от мускулите е подложена на стрес;
• спазъм, остра болка в дясната или лявата страна на подбедрицата, от преумора, проблеми във функционирането на метаболитната система на тялото, слабо кръвообращение. Болката в долната част на крака е остра. Сериозните здравословни проблеми са показани от постоянната поява на спазми през нощта;
• навяхвания и сълзи се появяват по време на сериозни спортове, когато носите неудобни обувки. Симптомите, при които мускулите на краката болят и крайникът е силно подут, се появяват през първия ден;

Разтягане на мускулите на пищяла

синдромът на компресия е сериозно заболяване, което води до кръвоизлив, началото на разрушителния процес на мускулите и нервните окончания. Вероятно липса на двигателна функция на стъпалото;

спонтанните хематоми се появяват поради честата употреба на лекарства и разредители на кръвта.

Лигамент и увреждане на сухожилията

Силната болка в предната част на мускула на краката, поради увреждане на връзките и сухожилията, има различна степен на тежест и локализация. Причините са в първоначалните процеси, довели до появата на разрушение. Повредите могат да бъдат причинени от:

Нараняване на ахилесовото сухожилие

сълзи, изкълчвания на краката се появяват по време на неуспешни сензори след скок дори от малка височина. Повредите са придружени от пукнатина или счупване. В резултат на това пищялът боли рязко при ходене, в покой се усеща дърпаща болка в долната част.

Увреждане на костната тъкан и глината

Честа причина за увреждане на целостта на костта са падания, системни натоварвания. Има редица заболявания, които провокират увреждане на костта на крака:

• остеомиелит, гноен процес с некротичен характер, обхваща мускулите и мозъка вътре в костта. Основата на възникването са гнойни микроби, които влизат в тялото чрез увреждане на тъканите или поради отворени фрактури;
• При болестта на Осгуд-Шлатер, пищяла между сухожилните стави се възпалява. Честа причина за болка в коляното и предната част при подрастващите. Причини - интензивен растеж на мускулите на костите и глезените в тази възраст;
• артрит, провокира вътрешна болка в мускулите на краката и предната част на крака;
• патология на костна става с дистрофичен характер, наречена остеоартроза. Болката е постоянна;

пищяла се възпалява поради тичане по твърда повърхност. Пищяла боли с механичен стрес;

увреждане, възпалителни процеси в менискуса, се образуват в резултат на силна флексия и разширение на коляното. С пролука в менискуса кракът не може да се изправи поради силна болка. Кръвоизливът възниква между сухожилията в коляното.

Патологични процеси на нервните окончания и кръвоносните съдове

Често дискомфортът възниква при тромбоза в кръвоносните съдове, недостатъчно кръвоснабдяване на краката. В допълнение към вътрешната болка в костите и мускулите, симптомите се изразяват:

• краката стават бледо бели, студени на пипане;
• на повреден крайник пулсът се усеща изключително слабо, изобщо не се усеща;
• появява се хронична мускулна слабост;
• за пациента е трудно да поддържа баланс на равна повърхност;
• краката изтръпват;
• образуват се слабо заздравяващи язви, провокиращи болка в подбедрицата.

Често причините за болката в долната част на краката са резултат от разширени вени.

Хормонални причини за проблеми

Често болката в долната част на крака се появява по време на бременност, приемане на хормонални лекарства. Причините за дискомфорт по време на хормонални промени в липсата на соли в организма. Болката по време на бременност възниква поради подуване на краката.

радикулит

Радикулит на долната част на гърба засяга седалищните мускули. Болката в долната част на гърба, между сакрума, се произвежда на повърхността на краката. Често дискомфортът се допълва от усещане за гъзовидни пъпки, пълзящи по кожата..

паникулит

Като възпалителен процес, локализиран под кожата, може да провокира образуването на болезнени топки в мастния слой, с размер до 50 мм. Кожата набъбва, придобива яркочервен цвят. Формациите продължават до няколко години, спуквайки се, оставяйки малки депресии на повърхността, кожата става покрита с тъмни петна.

Появата на патология е придружена от болкови ефекти, гадене, повръщане, липса на апетит, повишаване на телесната температура на пациента.

Лечение на болка в шията

За да разберете какво да правите, как да лекувате усещанията, които причиняват дискомфорт, важно е да спрете да се движите, да приложите студ, да облекчите болката и възпалението. Ледът трябва да се прилага през междинната тъкан, като се избягва възпалителният процес от хипотермия на тъканите. Не прилагайте студ върху отворени рани. След като трябва да потърсите медицинска помощ.

Какво да направите, какво означава да лекувате, лекарят решава въз основа на резултатите от кръвни изследвания, урина, рентген. Важно е да се елиминира причината за заболяването, да се предотвратят възможни негативни последици.

Понякога за поставяне на диагноза, избор на метод на терапия са необходими допълнителни изследвания: ултразвук и доплерография. По време на бременността е необходим усъвършенстван метод за диагностициране на състоянието.

Лекувайте болката в пищяла консервативно или хирургично.

Консервативно лечение

Методът включва използването на анестетици, противовъзпалителни лекарства и методи на традиционната медицина. Антибиотиците, нестероидните лекарства и хормоните, ако е необходимо, влияят върху причините за болката.

По време на бременността повечето лекарства и мерки са противопоказани за употреба, се използват в случай на спешност, под наблюдението на лекар.

Хирургически дейности

Хирургическа интервенция - метод, използван при абсолютно необходимост, когато терапевтичните средства не допринесат за подобряване състоянието на пациента, в спешни случаи, когато фрактура на костта или отворена фрактура.

Събитие за предотвратяване на наранявания на бедрото - носенето на удобни обувки, загряване на ставите преди очакваните натоварвания.

Ние сме в социалното. мрежи:

Каква е тази болка?

Пищяла е частта на крака от коляното до петата, състои се от големи и малки кости на пищяла, към които е прикрепена патела. Пищяла и пищяла от долния край завършват с два процеса: вътрешния и външния глезен, където са свързани чрез лигаменти. В горната част тези кости са съчленени, свързани по цялата дължина с мембрана.
В състава на пищяла се разграничават предната и задната области, границата между които външно се простира от задния ръб на главата на фибулата до задния ръб на външния глезен, а отвътре - по вътрешния ръб на пищяла. Мускулите са прикрепени към предната и задната част на костите на подбедрицата, които са разделени на 3 групи: предни, екстензорни стъпала и пръсти; външно, огъване на стъпалото, както и отклоняване и завъртане навън; и мускулите на гърба (прасеца), огъване на пръстите и стъпалото. Болката в долната част на крака е доста често срещано явление и в повечето случаи не изисква лечение (продължително статично натоварване, стоене, седене, продължително ходене и прекомерно натоварване). Последното е особено често, когато човек започне да упражнява след дълга почивка. Травми, инсулт, навяхване, дислокация изискват незабавна медицинска помощ. Много често причината за болка в подбедрицата може да бъде компресиране на корена в лумбалния гръбначен стълб, както и нерационалното използване на определени лекарства без лекар.

Какви са симптомите на болка в долната част на краката?

Болката в подбедрицата се отнася до болка от външната страна на крака под коляното (пищяла). Засегнатата зона е с дължина 4-6 инча (10-15 см). Болката може да се появи по време на упражнение, след което да намалее. Болката в долната част на крака често не е силна. Въпреки това може да се появи болка при спортиста, което води до спиране на тренировките..

Болести, характеризиращи се с тази болка

Основните причини за болка в долната част на крака:
- Дехидратация или намаляване на кръвните нива на някои соли (сода, калций, калий, магнезия).
- Прием на лекарства, като диуретици, които причиняват рязко намаляване на количеството на солите. Статини - понижаващи холестерола, могат да увредят мускулната тъкан.
- Мускулен спазъм от физическо натоварване или продължително статично натоварване.
- Лигаментно разкъсване по време на мускулно нараняване.
- Впечатлени фрактури на подбедрицата.
- Възпаление на сухожилието на сухожилията.
- Увреждане на менискуса.
- Атеросклероза на съдовете на долните крайници (това заболяване се характеризира с появата на болка в долната част на крака при ходене и тяхното изчезване след почивка).
- Съдово запушване (дълбока венозна тромбоза).
- Остеомиелит - инфекциозна лезия на костната тъкан.
- Възпаление на ставите - артрит, артроза.
- Увреждане на нервните влакна - полиневропатия при диабет, при пушачи и злоупотребяващи с алкохол.
- Възпаление на сухожилията и сухожилните обвивки на пищяла и предните пищялни мускули на подбедрицата (тендонит / теносиновит). В този случай може да се появи болка на пищяла при ходене
- Увреждане и възпаление на ахилесовото сухожилие - частични микро и макро спуквания (тендинит, превентинит).
- "Заловени" синдроми на подбедрицата (синдроми на "притискане - компресия"); синдром на фиксиращ сухожилие на пищяла; синдроми на предните, задните, страничните "отделения" на прасците.
- възпаление на периоста на пищяла (периостопатия).
- Стресови фрактури на подбедрицата ("умора", "маршируващи" фрактури).
- възпаление на съединението „сухожилие - кост“ на сухожилието „гъши крак“ (тенопериостит - бурсит).
- Умора, дискомфорт, болезненост на мускулите на прасеца, спазми на мускулите на прасеца.
- Устойчиви мускулни контрактури ("запушване") на мускулите на краката с пренатоварване.
- Микро и макро спукване на мускулите на прасеца на крака.
- Лимфна венозна недостатъчност и разширяване на вените на стъпалото и подбедрицата.
- Микро спуквания и възпаления на пателарния лигамент (тендонит, перитендинит, тенопериостопатия).
- възпаление на тибиалната тубероза: болест на Осгуд-Шлатер (тенопериостопатия в юношеска зона на растеж)
- възпаление на върха на патела (тенопериостопатия, "коляно на джъмпер").
- Изкълчвания / разкъсване на връзките на глезенната става с нестабилност на крака. По-редки причини за болка в долната част на крака:
- Начален тумор в бедрото или подбедрицата - остеома.
- Лекарства като алапуринол и кортикостеророл.
- болест на Пейдж.
- Злокачествени костни тумори - остеосаркома.
- Компресия на корен на нерв, причинена от херния на диска.
- Сидър Рейно.
- Синдром на компресия на тъканите. Най-често острата болка в долната част на крака се появява при хора, които злоупотребяват с тютюнопушенето дълго време. Тези болки обикновено изчезват след почивка, но показват наличието на сериозни проблеми, изискващи промени в начина на живот. В допълнение, наличието на такъв синдром на болка изисква допълнително изследване на пациента-пушач за сърдечни заболявания и съдовата система като цяло. Острата болка в подбедрицата с дълбока венозна тромбоза сама по себе си не представлява голяма опасност, но съществува висок риск от усложнения (отделяне на тромба и навлизането му в белите дробове, в мозъка). Може би тромбозата може да изисква хирургично лечение. С атеросклерозата на съдовете на долните крайници се появява картина, която е подобна на симптомите, които имат пушачите (синдром на Рейно). Основната разлика е, че при атеросклерозата се получава истинско стесняване на кръвоносните съдове, а не спазъм, както при синдрома на Рейно. Синдромът на компресия на тъканите е много сериозно състояние, което възниква след силен натиск върху подбедрицата. Понякога след безболезнен период се появява вътрешен кръвоизлив в мускулите на подбедрицата, който компресира нервните влакна и кръвоносните съдове. Кракът става подут, горещ на пипане и се появява силна болка в подбедрицата. Най-сериозното усложнение, възможно при този синдром, е необратимо увреждане на нервните влакна и мускулната тъкан. Когато това се случи, възниква мускулна атрофия и функционална недостатъчност на краката (висящо стъпало). Човек губи способността да огъва стъпалото, което го лишава от способността да ходи, да плува и да кара колела. Остеомиелитът е често усложнение, особено след открити фрактури. Остеомиелитът на пищяла обикновено се развива при индивиди със слаб имунитет и като правило изисква както хирургично, така и медицинско лечение. Увреждането на менискуса е много често нараняване при спортисти, особено футболисти и бегачи. Най-ефективното хирургично лечение. Болката в долната част на крака от мускулен спазъм е най-благоприятна за лечение и не изисква специални мерки, с изключение на възможната употреба на мехлеми с аналгетици, масаж и почивка.

Лекарства, които могат да се използват

На първо място, за да спрете болката с болка в подбедрицата, трябва да се използват противовъзпалителни гелове, мехлеми и кремове, сред които:

• Диклофенак се продава под имената Ортофен, Волтарен, Диклофен, Диклонак, Диклонат, Диклоран, Диклобене, Раптен, Наклофен, Артросан и др.
• Индометацинът се продава под наименованията метиндол, индомин, индотард, индобене, ревматин, интебан и др..

• Ибупрофенът е част от лекарствата нурофен, бруфен, бохинет, бурана, реумафен, а бутадионът е част от реопирин и пирабутол.

• Piroxicam се предлага под формата на пирокам, роксикам, пирокс, еразонови препарати, а лорноксикам се продава под името Xefocam.
• Кетопрофен се продава под имената Кетонал, Флексен, Артросилен, Профенид, Кнавон.
• Ketorolac се предлага под формата на лекарства Ketorol, Ketalgin, Dolak, Adolor.

Можете също да комбинирате локални противовъзпалителни и обезболяващи лекарства с таблетна форма на същите лекарства:

Лекарите да се свържат

и травматология

PhlebologistAngiosurgeonOncologist

Всеки дискомфорт в тибиалната област е свързан с редица фактори от външен, механичен или патологичен характер. Пищяла е мултиструктурна част на тялото, включваща костни, мускулни, съдови, нервни и други образувания. Отрицателните промени в една от тях могат да доведат до образуването на болка.

Какво може да боли подбедрицата, в какви ситуации боли подбедрицата

Дразненето на която и да е област на тибиалната структура провокира образуването на болка. Неговите видове, механизмите на възникване са различни поради естеството и специфичното местоположение на повредата..

Следните конструкции са засегнати от увреждане на долната част на крака:

• костен
• ставен;
• сухожилия, връзки;
• мускул
• съдова;
• нервен
• кожен покрив.

Ситуации, провокиращи болка в долната част на крака 1. Мускулна зона:

• разтягане;
• спазматични събития, конвулсии;
• спонтанен хематом;
• синдром на изстискване;
• възпаление;
• физически стрес;
• телешки сълзи.

2. Площта на връзките, сухожилията:

• възпалителен процес;
• механично нараняване: пателарен лигамент, калканеус, глезенна става.

3. Кост, ставен участък:

• Болест на Осгуд-Шлатер;
• дислокация, фрактура;
• периостит на периоста;
• остеомиелит;
• ставни възпаления (артроза, артрит);
• деформация на менискуса.

4. Съдов, нервен регион:

• артериална недостатъчност;
• синдром;
• тромбоза;
• разширени вени;
• синдром на посттромбофлебит;
• деформация на нервните структури.

• лумбален ишиас;
• дисбаланс вода-сол;
• паникулит;
• хормонални промени;
• разкъсване на поплитеална киста.

Болка в шията (видео)

С какво са свързани болките в пищяла. Какви са болките и поради какви причини се формират. Един от начините за премахване на дискомфорта.

Причини, характер на болката

Целият крак боли

1. Счупване. Първоначално болката е локализирана, но скоро обхваща целия крайник. Глезенната става се среща с двигателни ограничения.

2. Деформиращ остеит. Болест, когато разрушаването на костите надвишава регенеративните способности. Появяват се болки, тъпи болки. Те рядко отшумяват и понякога се засилват дори при бездействие.

3. Нарушение на кръвоснабдяването. Вазоконстрикцията води до намаляване на тъканното хранене. Провокиращи фактори са:

• атеросклероза;
• облитериращ ендартерит.

4. Газова гангрена. Проникване в раната на бактерии клостридии.

5. Новообразувания в областта на растежа. Те свиват кръвоносните съдове, причиняват запушването им поради навлизането на патогенни клетки в лумена. Разграничават се следните видове туморни образувания:

• доброкачествени (фиброма, липома, остеома, хондрома);
• злокачествени (лейосарком, остеосаркома, рабдосаркома, хондросаркома, плоскоклетъчен рак на кожата, меланом).

Предната част на подбедрицата боли

1. Увреждане на меките тъкани (нараняване без фрактура):

• навяхване, разкъсване;
• механично въздействие върху коляното;
• ритник падане.

2. Изгарянето. Резултатът от излагане на вряла вода, масло и други горещи предмети / вещества. Образува се петно ​​с червен нюанс, а понякога и воднист блистер. Прочетете също - първа помощ при изгаряния.

3. Възпаление на меките тъкани:

• еризипелатна формация (розово петно ​​с форма на пламък);
• проникване на инфекция (с трофична язва);
• невродермит;
• екзема.

4. Синдром на предния тунел. Придружава се от възпаление, подуване, осезаем дискомфорт в стъпалото. Усилването му става при движение на крайник.

5. Болест на Осгуд-Шлатер. Остеохондропатията на тубероза е по-често засегната от млади хора на възраст 10-18 години, когато има активно развитие на костната тъкан, при максимално натоварване поради спорт, повишена физическа активност. Първата поява на болка се отбелязва след физическо натоварване. В началото тя е слаба, но скоро се засилва, особено с удължаване. Болката отслабва в покой.

6. Деформация на менискуса на коляното. Често спортистите са обект на това. Характерни характеристики:

• силна болка в коляното;
• намалена подвижност, нейното ограничаване;
• увеличение на ставния обем.

7. Синдром на раздвоена пищяла. Образува се, когато се създаде достатъчно натоварване на долните крайници без подготовка. По време на тренировката има болка с ниска или умерена интензивност, изчезваща скоро след занятието.

8. Трофична язва. Кожен дефект, изразен като локална смърт на тъканите, е придружен от притискаща, пукаща болка. Появата на язви е свързана със следните патологии:

• диабет;
• тромбофлебит;
• разширени вени;
• облитериращ ендартерит.

9. Миозит. Мускулното възпаление се образува при тежко физическо натоварване. Проявява се под формата на силна локална болка по време на компресия, някои движения. При липса на лечение се появява мускулна слабост, атрофия.

Гърбът на подбедрицата боли

1. Травма без фрактура. Болезнен дискомфорт поради увреждане на меките тъкани.

2. Възпалителни процеси.

3. Синдром на дълбок заден тунел. Инфекцията, навяхването, загубата на нормално кръвоснабдяване на мускулите под трицепса се отразява от остра, избухнала болка поради невъзможността за разширяване. Когато краката са удължени, дискомфортът се засилва. Липсата на терапия е изпълнена със следните последствия:

• подуване на засегнатата област;
• зачервяване или посиняване;
• повишаване на температурата;
• загуба на мускулно усещане и сила.

4. Възпаление на ахилесовото сухожилие. Прикрепва се към костта на петата и се възпалява при силни товари. Болката в болката може да се засили, ако кракът е огънат.

5. Периостит. Периостално възпаление на подбедрицата, образувано по време на механични наранявания, продължителна физическа активност при ниско обучени хора. Болките в задната страна се появяват известно време след упражнение, което е по-вероятно да засегне десния крак, който е удар, получавайки товар в по-голяма степен. Не се изключва образуването на подуване, което реагира с болка, когато усещането. Без зачервяване, без подуване.

6. Локален миозит. Засилването на болката в определен мускул се случва в случай на компресия, удължаване на стъпалото, промяна на метеорологичните условия.

7. Удължаване на прасеца. Мускулната деформация протича с бърз темп на бягане, неуспешен скок и се проявява с остър дискомфорт. Малко по-късно има подуване и засилена болка.

8. Руптура на киста на Бейкър. Присъствието на редица хора с капсула на съединителната тъкан, разположена в ямката зад подбедрицата, е изпълнено с нейното разкъсване. В резултат на това течността попада в междумускулната област, която се дава от болезнени усещания, локален скок на температурата.

Болка в подбедрицата отвътре и отвън, при ходене и бягане

• нараняване
• възпалителен процес;
• получаване на изгаряне;
• плоскоклетъчна онкология;
• междуребрена херния;
• гръбначна остеохондроза.

Отвътре:

• травма в тази област;
• локализирани новообразувания;
• синдром на разцепен пищял;
• еризипел;
• подкожна невропатия;
• периостит на подбедрицата (възпаление на периоста).

Болка в пищяла при ходене и бягане

• счупване, микрокрекинг;
• разширени вени на подбедрицата;
• мускулно напрежение в резултат на травма, злополука, неудобно движение;
• течаща болка. Последица от нарушено кръвоснабдяване на тъканите, което предполага наличието на едно от 2 заболявания (облитерираща атеросклероза или облитериращ ендартерит). Отначало се отбелязва дискомфорт при продължително ходене, значителни физически натоварвания. А при напредналата форма на заболяването болката се формира дори при нормално ходене и дори в покой. Гангрената се активира без подходящо лечение..

Подут пищял

1. Периостит. Болката се усеща 2-3 дни след сериозно обучение, фрактура, синини. Придружен от подуване, болезненост при докосване.

2. Флегмон. Придружава се от следните симптоми:

• намален апетит;
• растеж на температурата;
• подуване, болка (локализирана в крулалната зона с покритие на цялата подбедрица);
• понякога гадене.

3. Остеомиелит. Симптоми:

• локален оток;
• зачервяване;
• треска;
• ходенето ви прави неудобно.

4. Тунелен синдром.

5. Газова гангрена. Бактериите се страхуват от постъпване на кислород в раната.

6. Венозна недостатъчност, разширени вени (малък оток без промяна на цвета на кожата).

7. Тромбоза на дълбоките вени. Подуването е придружено от цианоза. Необходима е спешна операция.

Болят костите на пищяла

1. Периостит. Възниква в резултат на силно натоварване на краката. Отбелязани от следните промени:

• възпаление на периоста;
• подуване на кожата (цвят непроменен);
• болезненост на костите.

2. болест на Осгуд-Шлатер ("живот в забавено движение").

3. Деформиращ остеит. Това е нарушение на метаболитните процеси в костната тъкан, когато разрушаването преобладава над възстановяването.

4. Остеомиелит. Възпаление на костния мозък с увреждане на периоста и околните структури. Силният синдром на спукване на болка се допълва от следните негативни промени:

• растеж на температурата;
• слабост в тялото;
• понякога гадене;
• сънливост.

Болки в мускулите на пищяла

1. Разширени вени. Задната пищяла е покрита с разширени вени.

2. Миозит. 3. Лептоспироза. По-често от това сериозно заболяване, придружено от разрушаване на бъбреците / черния дроб, е податливо на ловци и рибари. Болката в двата крака е придружена от такива симптоми:

• телесна слабост;
• скок на температурата;
• образуването на жълтеникав тон на кожата;
• намаляване на урината.

4. Мускулна сила. Тяхното претоварване при тренировки, работа е белязано от силна болка, утихваща в покой.

5. Крампи. Провокиращи фактори са:

• дехидратация на тялото;
• хипотермия (студена вода);
• бременност.

6. Нарушение на инервацията. Среща се в лумбалния гръбначен стълб при следните заболявания:

• ставна хрущялна дистрофия (остеохондроза);
• междупрешленната херния.

7. Тунелен синдром от различни видове.

Болки в кожата на пищяла

1. Нараняване на тъканите. Образуването на синина, синини поради синини, смачкване, притискане.

2. Термично, химическо изгаряне. Съпътстващи симптоми:

• зачервяване на обвивката;
• подуване;
• понякога образуване на мехурчета.

3. Еризипела / херпетично възпаление.

• еризипела (образуването на горящо ярко розово петно ​​с ясни граници);
• херпес зостер (образуването на везикули по протежение на нервните структури).

4. Флегмон. Поради проникваща рана или образуването на трофични язви, подкожната тъкан се унищожава от гнойни бактерии, представени от следните видове:

• Pseudomonas aeruginosa;
• стрептококи;
• стафилококи.

Възможна (очаквана) диагноза от естеството на болката

Силна болка в подбедрицата

• тумори (остри, шевни, утежнени с болка при физическо натоварване);
• флегмон (възпаление на подкожната мастна тъкан);
• газова гангрена (проникване на анаеробни бактерии в раната заедно с мръсотия);
• Болест на Осгуд-Шлатер;
• тунелен синдром.

Остра болка Остеомиелит (изтощителна, упорита, спукваща болка). Симптоми:

• слабост в тялото;
• намален / липса на апетит;
• състояние на съня;
• ходенето носи дискомфорт.

• Междупрешленната херния.
• Тендонитът е тендонит. Образува се поради травма, чести / интензивни спортове. Локализация на болката, при която сухожилието е прикрепено към костта. В зоната на сълзите има леко подуване, зачервяване и повишена чувствителност.

Какво да правим, ако боли шин

Съвременната медицина предлага много лечения за болки в долната част на краката. Всичко зависи от причината, точното местоположение и усложненията, които вече са възникнали..

Първите стъпки за нараняване на пищяла:

• Ограничете подвижността на повреден крак. Допълнителни движения на крайниците по време на фрактура, навяхване на връзките / мускулите могат да доведат до допълнителни наранявания, които усложняват лечението.
• Осигурете охлаждане, нанесете лед. Това ще намали чувствителността на увредените тъкани (заедно с болката) и ще допринесе за съдов спазъм, предотвратявайки образуването на хематом и по-нататъшно кървене.
• Осигурете спокойствие. Получавайки дори леко натъртване, навяхване на връзките / мускулите трябва да бъде придружено от почивка на наранения крак до пълно възстановяване или да се свържете със специалист, за да се избегнат още по-големи щети и развитие на усложнения.

За интензивна болка, която не отшумява дълго време, утежнява се или е придружена от други симптоми, трябва незабавно да посетите лекар / да извикате линейка, за да избегнете възможни сериозни последици.

Какво да направите, ако костта боли пред коляното (видео)

Болка в горната част на крака. Защо възниква, списък от причини. Как да премахнете дискомфорта в периоста с помощта на импровизирани средства и лекарства. Общи препоръки.

Основните методи за комплексно лечение на наранявания на краката

• Анестезия с нестероидни противовъзпалителни средства (Парацетамол, Диклофенак, Нимесил) или наркотични болкоуспокояващи (Кодеин, Морфин, Омнопон).
• Имобилизация на крайника. Той включва налагането на твърда гума, която да обездвижи повредения крак, докато транспортира пациент до болница.
• Хирургическа интервенция. Операцията се извършва под обща анестезия в случай на множество фрактури, изместване на фрагменти, увреждане на меките тъкани. Специалистите сравняват костните структури, зашиват увредените мускули, кръвоносните съдове и нервите.
• Почивка на легло. В зависимост от сложността на фрактурата, операцията, пациентът силно се препоръчва да остане в покой няколко дни, седмици за правилно костно сливане..
• Рехабилитационни дейности. За ускоряване на кръвния поток и зарастване на рани може да се предпише масаж, физиотерапия (електрофореза, УВЧ и магнитотерапия).

• Анестезия, охлаждане, плътна превръзка.
• Почивка на легло. Продължителност до 1 седмица.
• Физиотерапия (термично лечение, електрофореза, UHF терапия).
• Възстановителна гимнастика.

• Обезболяващите.
• Студен компрес.
• Почивка на легло. Прекарайте първия ден без да мърдате. Изключете всяка физическа активност за поне 7 дни.
• Фиксация с еластична превръзка / чорап. Ефективно веднага след нараняване и скъсване на мускулите.
• Гипсова превръзка. Налага се в продължение на 1-3 седмици с разкъсване на връзките на глезенната става в съответствие с седмичната почивка в леглото.

Дислокация на глезенната става

• Използването на нестероидни / наркотични болкоуспокояващи, студени компреси.
• Лекарства за сън за облекчаване на дислокацията.
• Постоянно нанасяне на мазилка.
• Почивка на легло (1 седмица).

Насочена терапия за костни заболявания

Болест на Осгуд-Шлатер (туберозна остеохондропатия)

• Осигуряване на мир. Отказ от спорт, физически натоварвания, напрежение на бедрената и глезенната мускули. Полагане на еластична превръзка или мазилка.
• Прием на обезболяващи ("Диклофенак", "Нимесил").
• Физиотерапия. За усложнения се предписват следните процедури:

- електрофореза с новокаин (намалява възпалението, болката).

- топлинна обработка, магнитотерапия, УВЧ-терапия (подобряване на кръвообращението).

Хирургия. Необходимо е за деформацията на тубероза, разположена в пищяла. Костните структури се фиксират с присадки..

• Почивка на легло. Максимално намаляване на натоварването с възможно прилагане на задържаща метална релса.
• Прием на лекарства:

- лекарства, които предотвратяват разрушаването на костната субстанция и излугването на калций от тях ("алендронова киселина", "калцитонин", "памидронова киселина");

- при недостиг на калций се предписват лекарства, които компенсират липсата му;
- мерки за обезболяване чрез нестероидни противовъзпалителни средства.

Гимнастика. За такива пациенти са разработени индивидуални курсове на физически упражнения, които щадят костите на подбедрицата през целия период на лечение и в същото време стимулират нормалното развитие на мускулите на долната част на краката.

Хирургическа интервенция. Събитие за възстановяване целостта на счупените кости.

Лечение на заболявания на мускулите на крака

• Пълен мир. Заемете седнало, легнало положение или се обадете за помощ.
• Излагане на топлина. Загрейте с топла вода, прибягвайте до масажни движения.
• Акупунктура. Използването на стерилни игли за действие върху специални рефлексогенни зони с цел премахване на спазмите и възстановяване на микроциркулацията. Понякога може да помогне обикновена игла, която трябва да се набие в спазъм.
• Специална храна. Корекцията на диетата включва включване на храни, богати на калий (Ка), магнезий (Mg), калций (Са).
• Масажни процедури. Периодичното масажиране на гастрокнемиусните региони ще подобри микроциркулацията, нормализира метаболитните процеси и ще намали риска от рецидив..
• Повишена физическа активност. Необходимо е редовно да се изпълняват изпълними физически дейности (бягане, гимнастика, ходене), за да се повиши мускулния тонус, да се подобри кръвообращението.

Синдром на счупване на пищяла

• Елиминиране на фактори, провокиращи болка. Прекратяване на физическото въздействие върху засегнатата зона. Позволени са малки физически активности, които не засягат глезените (плуване, йога, специална гимнастика).
• Употребата на лекарства:

- нестероидни противовъзпалителни средства (NPS);

- подобряване на кръвоснабдяването на тъканите;
- нормализиране на метаболитните процеси в костите.

Противовъзпалителна терапия (премахване на отоци, съдова компресия):

- назначаването на лекарства за NPS;

- студен компрес (торба с лед);
- отказ от превръзки, облекло под налягане / компресия.

Хирургия. Разрез на фасцията на засегнатата мускулна група се извършва с повишена болка, продължително подуване.

Методи за премахване на съдови заболявания на крака

Промяна в начина на живот. Предполага следните промени:

- установете правилното хранене, като сведете до минимум приема на мазни храни;

- осигуряват активна физическа активност;
- премахване на лошите навици.

Лекарствена терапия. Предписване на лекарства за:

- подобрена микроциркулация (Trental);

- насищане на тъканите с кислород ("Actovegin");
- понижаващ холестерола (Правастатин, Симвастатин).

Хирургия. Целесъобразността на хирургическата интервенция възниква в случай на значително стесняване на лумена на кръвоносен съд, хипоксия, смърт на тъканите. Тя включва елиминиране на засегнатата област на артерията, унищожаване на плаката, възстановяване на съдовата проходимост.

- вазодилататори (No-Shpa, никотинова киселина);

- намаляване на вискозитета на кръвта;
- антибиотици, които премахват инфекциозните усложнения;
- NPS / наркотични лекарства за премахване на умерена / исхемична болка.

Физиотерапия. Премахване на спазмите, подобряване на микроциркулацията, възстановяване на кръвоснабдяването в долните крайници се постига чрез електрофореза, термични и UHF процедури, магнитотерапия.

Масажни дейности. Засилват микроциркулацията, метаболитните процеси.

Хирургично въздействие. Оказва се, че в случай на тежка исхемия на тъканите се възстановява лумена на увредените съдове или се създават колатерални пътища за кръвен поток с помощта на повърхностни вени, протези.

Елиминиране на причината за заболяването:

- промяна на активността в случай на продължителен престой на краката, продължително движение;

- диетична корекция, диета терапия за наднормено тегло.

Умерена физическа активност. Най-добрият вариант е плуването, което допринася за следните подобрения:

- предотвратява застоя на кръвта, тромбозата поради увеличаване на скоростта на кръвния поток;

- предотвратява растежа на венозно налягане в повърхностните вени;
- инхибира прогресията на заболяването.

Лечение с лекарства. Практикуват се следните лекарства:

- NPS средства („Аспирин“) предотвратяват тромбозата;

- антикоагуланти за разреждане на кръвта;
- ангиопротектори за укрепване на кръвоносните съдове, намаляване на тяхната пропускливост;
- витаминни комплекси.

Еластични превръзки (бинтове, чорапи). Използването им е необходимо за:

- предотвратяват преливането на повърхностни вени с кръв по време на енергична дейност;

- предотвратяване на тромботични усложнения;
- забави развитието на болестта.

Хирургично лечение. Повредените вени се отстраняват или склерозират (каутеризират се, за да блокират лумена).

• Строга почивка на легло. Пребиваване в болница в продължение на няколко дни поради повишения риск от разпадане на кръвен съсирек, което може да доведе до смърт.
• Лекарствена терапия:

- антикоагуланти;
- ангиопротектори;
- антитромбоцитни средства.

Физиотерапия. Използва се след намаляване на възпалителния процес и елиминиране на риска от тромбоемболия.

Hirudotherapy. Лечението с пиявици подобрява микроциркулацията, намалява вискозитета на кръвта.

Акупунктура. Акупунктурата подобрява микроциркулацията.

Хирургия. Отстраняване, склеротерапия на дефектни вени.

Елиминиране на инфекции на голени

1. Лекарствена терапия.

• Предписване на антибактериални лекарства с широк спектър на действие, за да се идентифицират най-ефективните.
• Прием на специфични антибиотици. Курс - поне 1 седмица.

2. Хирургическа интервенция. Произвежда се в случай на прогресиране на инфекцията и изисква следните процедури:

• разрез на кожата;
• рязане на мека тъкан;
• отстраняване на гной, мъртва тъкан;
• цялостно измиване на раната с антисептични средства;
• превантивно антибиотично лечение (до 2 седмици).

3. Елиминиране на газовата газа. Единствено хирургичният метод с използване на разрези на кожата и меките тъкани е ефективен. Неживите зони се нарязват и отстраняват, измиват се с водороден прекис и антибактериална терапия (тетрациклин, пеницилин).

4. Ампутация на гилотина. С бърз некротичен процес рискът от смърт се увеличава. Необходимо е пълно изрязване на крайниците до зоната, където тъканта не е засегната..

Терапевтични мерки за елиминиране на тумори на крака

1. Химиотерапия. Елиминиране на злокачествените тумори чрез лекарства, които блокират деленето на клетките (цитостатици). В същото време се нарушава и деленето на непатогенни клетки, което води до различни усложнения: косопад, анемия, стомашна язва и др..

2. Лъчева терапия. Радиацията се използва за злокачествени тумори..

• Премахване на доброкачествени тумори. Произвежда се в случай на прогресивен растеж на тумора, появата на опасност от притискането му от съседни структури (мускули, кръвоносни съдове, нерви). Изрязване на болните тъкани с малко улавяне на здрави.
• Премахване на злокачествени тумори. Прави се, ако е възможно. Отличителна черта е отстраняването на поплитеалните лимфни възли, както и преминаването на курс на лъчева терапия, химиотерапия за намаляване на размера на тумора. Метастазите се елиминират чрез болкоуспокояващи, повторни курсове на химиотерапия, лъчева терапия.

Лечението на новообразувания, особено злокачествени, трябва да започне веднага, преди появата на метастази, които значително намаляват шансовете за възстановяване.Болката в долната част на крака може да бъде причинена от различни фактори. Понякога се елиминира у дома, но в други случаи може да се наложи специализирано лечение. Не пренебрегвайте съветите на лекар, защото пълната диагноза ще разкрие истинската причина за проблема и ще се справи с него без възможни последствия.

Кракът е частта от крака, ограничена от колянната и глезенната става. Всяко заболяване и нараняване на костите, кожата, мускулната тъкан, кръвоносните съдове и нервите може да причини дискомфорт в тази област. Често болката в долната част на крака създава проблеми на самото коляно или глезен и дори на гръбначния стълб. Във всеки от тези случаи, освен болезненост, присъстват и други специфични симптоми. И само няколко наранявания и заболявания дават болка в долната част на крака при ходене. Те включват, на първо място, специфични наранявания на костите и мускулите, както и съдови патологии, концентрирани директно в тази област.

Разтягане на мускулите на пищяла

Най-често мускулното напрежение възниква по време на наранявания, неточно движение на краката, както и по време на злополуки. Всъщност определен мускул има недостатъчно натоварване, което значително надвишава физиологичната му сила. В този случай мускулните влакна се разкъсват, на фона на които започва да се развива възпалителният процес.

Характер на болката

Ако нараняването е незначително, кракът няма да боли в покой. Но всяко движение провокира остра болка, тъй като когато мускулът се свие, повредените влакна неизбежно ще се разкъсат отново. Най-често мускулът се разтяга на мястото, където преминава в сухожилието и е прикрепен към костта. Има и пълни счупвания на самите влакна, както и разкъсване на мускулите от костите. При такива наранявания човек изпитва невероятна болка, тъй като не само мускулната тъкан е повредена, но и нервна. Пациентите се оплакват от шевове, остри болки, които невероятно се влошават от всяко движение на крака, което е придружено от намаляване на увредения мускул. Само за няколко часа възпалението се натрупва в областта на увреждане, което на моменти увеличава синдрома на болката. Ако разкъсване на тъкан провокира кървене, в увредената част на крака ще се увеличи хематом.

Как да лекувате навяхване?

Първата помощ и лечението в такива случаи включва набор от мерки:

1. Леден пакет се прилага директно върху зоната на повреда. Защо можете да използвате лед, увит в плат, бутилки с гореща вода и дори замразени храни. Такива процедури помагат за облекчаване на болката и предотвратяват развитието на подуване. Ледът се прилага до 15 минути няколко пъти през първите 2 до 3 дни след нараняване.
2. На жертвата се препоръчва почивка на легло и пълна почивка за крака, особено през първите дни. Ако нараняването е без усложнения, се разрешава да се движи наоколо, когато острата болка отшуми, но е необходимо да се изключи всякаква физическа активност поне седмица.
3. Повреденият мускул се фиксира с еластична превръзка. Това ще помогне да се избегнат повторни травми и пренатягане. Можете да замените еластичната превръзка с чорап или голф.
4. Анестезията се извършва по стандартната схема за наранявания, тоест с помощта на лекарства от нестероидна група. Приети таблетки или инжекции на Диклофенак, Ибупрофен, Низ.

В случай на пълно разкъсване или едновременно увреждане на няколко мускула и връзки, е необходимо по-сериозно обездвижване. Най-често се прилага мазилка за мазилка за период до 3 седмици. Възможно е да се използва специфична ортеза, която ограничава движението в глезенната става и задържа долната част на крака.

Микрокрек или фрактура на крака

Костта в областта на крака е повредена при падане от височина към долните крайници, тъпи директни удари по крака. Костната тъкан всъщност се влияе от сили, които са няколко пъти по-големи от нейната еластичност. За съжаление, изключително реални дефекти се откриват на рентгенови лъчи, при които има изместване на костни фрагменти или големи фрагменти над 5 mm. При микропукнатините повредата може да не се отрази на изображенията..

• възпаление
• подпухналостта;
• свръхчувствителност.

Пациентът се оплаква, че подбедрицата боли при ходене, което се дължи на увеличаване на налягането на мястото на повреда с товари на възпаления крак.

Защо се появява болка при фрактури?

С фрактура човек изпитва остра болка още в момента на нараняване, поради повреда:

1. Самата кост. Вътреостните рецептори за болка, които са отговорни за образуването и предаването на нервните импулси, се дразнят. Те са разположени във външните костени мембрани и са повредени заедно с костта..
2. Мека периостална тъкан. Меката тъкан, разположена около костта, неизбежно се наранява от костни фрагменти. Често фрактура е придружена от мускулно напрежение, увреждане на кожата, кръвоносните съдове. Нервните окончания, разположени в такива тъкани, дават силна болка..
3. Нервни стволове. Пациентът изпитва много по-болезнени усещания, ако самите нерви са компресирани или повредени от фрагменти. В този случай болката ще се концентрира не само в предната част или върху задната страна на крака, но и по протежение на нерва, и на мястото на неговата инервация, например в стъпалото, пръстите на краката, петата.

На фона на унищожаването на клетки от различни тъкани се отделят вещества, които дават начало на развитието на възпалителния процес. На този фон подуването се увеличава и се нарушава локалния приток на кръв. В същото време чувствителността на тъканите се увеличава в пъти и човек изпитва болка не само при ходене, но и при всяко докосване до крайника. Има обаче фрактури, при които болката напълно липсва или е лека. Такава аномалия възниква с "патологични фрактури", провокирани от онкологични процеси. Обяснява се отсъствието на болка чрез разрушаването на нервните окончания.

Как се лекува фрактурата, напукване?

Раненият след фрактурата изисква компетентна първа помощ. Всякакви манипулации с обездвижване, транспортиране се извършват само след адекватно облекчаване на болката. За това се използват НСПВС в критични ситуации наркотични аналгетици. За хоспитализиране на човек е необходимо транспортно обездвижване на крайника, за което се прилага гума от стъпалото към бедрата. След рентгеново изследване, лекарят взема решение за допълнителни тактики на лечение:

• с пукнатини се нанася мазилка;
• ако изместването е показано на снимките, фрагментите се сравняват в болнична обстановка и се фиксират с мазилка за 3 до 6 седмици;
• множество фрактури, както и открити с увреждане на меките тъкани се лекуват хирургично.

В бъдеще на пациента се препоръчва почивка на легло в продължение на 2 седмици, след използването на патерици за движение. По време на рехабилитационния период след отстраняване на гипса, акцентът е върху упражнения терапия, физиотерапия и масаж.

артериосклероза

Атеросклерозата се счита за хронично метаболитно заболяване. На фона на метаболитни нарушения на холестерола и мазнините се образуват атеросклеротични плаки, които запушват големите и средни артерии, което нарушава доставката на кръв към различни тъкани. Такова заболяване започва да се развива след 20 години на фона на заседнал начин на живот, тютюнопушене, ядене на мазни храни. По-нататък напредва и вече към 45-50-годишна възраст показва сериозни усложнения.

Естеството на болката при атеросклероза

Болката в долната част на крака отпред или отзад с атеросклероза се дължи на припокриването на лумена на артериите, разположени в тази част на крака. Когато съдът в началните етапи на патологията е блокиран до 70%, болезнеността се появява само по време на напрежение. Докато ходите, бягате, изпълнявате физически упражнения, тъканите изискват увеличен обем кислород. Съдовете обаче не са в състояние да осигурят тази нужда, в резултат на което възниква кислородно гладуване на тъканите, което се проявява с болка. Когато ходите дълго време, долният крак започва да боли внезапно, което ви кара спешно да спрете и да си починете. Такава почивка позволява възстановяването на кислородния баланс в тъканите и дискомфортът изчезва. Ако няма начин да дадете почивка на крака, човекът започва да накуцва. Тази периодична клаудикация е характерен признак за съдови проблеми. Но с напредването на болестта ситуацията се изостря. Луменът на артерията се стеснява още повече и просто почивката не е достатъчна, за да възстанови кислородния глад в тъканите. Дори и най-малкото усилие провокира болезненост. Освен това, на фона на продължителното кислородно гладуване, клетките умират, в резултат на което започват да се открояват брадикинини, активни частици, които провокират появата на мъчителни и доста силни болки дори в покой. Местоположението на дискомфорта на подбедрицата ще зависи от местоположението на артерията, засегната от атеросклероза.

Видео

Видео - Болка в долната част на крака

Принципи на лечение

Развитието на атеросклерозата допринася за неправилното хранене и липсата на двигателна активност. Затова при лечението на тази патология важна роля играе промяна в навиците. На пациента се препоръчва:

• прегледайте диета, която изключва храни с висок холестерол;
• включете умерена физическа активност в дневния режим;
• Спри да пушиш.

Не се прави без лекарствена терапия.

• подобряване на метаболитните процеси в тъкани като Трентал;
• повишаване на насищането с кислород - Actovegin;
• по-нисък холестерол - статини.

При тежка тъканна хипоксия на подбедрицата, когато съдът не е в състояние да изпълнява функциите си, е необходима операция. Засегнатата област на артерията се отстранява или плаката се унищожава механично, което възстановява проходимостта на съда. За съжаление, рецидивите не са рядкост след операцията, тъй като пациентите не се съобразяват с препоръките за поведенческа терапия, без която е невъзможно пълно възстановяване.

Разширени вени на подбедрицата

Венозната недостатъчност се характеризира с препълване на периферни и дълбоки вени с кръв. На първо място, при такава патология страдат долните крака и стъпалата. Заболяването се свързва с увреждане на клапите, които в естественото си състояние предотвратяват връщането на кръвта. Ако клапите са слаби, между крилата им се образуват празнини. Съответно венозната течност има тенденция в обратна посока, което провокира стагнация на кръвта и разтягане на стените на кръвоносните съдове. На този фон налягането във вените се повишава значително, което води до още по-лошо влошаване на състоянието на венозните клапи.

Естеството на варикозната болка

В началото на заболяването пациентите се оплакват повече от тежестта в краката. Въпреки това, при продължителен престой на краката във вените, налягането се повишава значително, което води до появата на болка в подбедрицата. Впоследствие се отбелязва хронично увеличение на вените и появата на възли. Покрита с венозна мрежа, както отзад, така и отпред на крака. Тъй като кръвта не тече в достатъчни количества към тъканите, разположени над вената, започва тяхната хипоксия, което причинява силна болка. Освен това в началото на заболяването краката болят само след дълъг престой в изправено положение на човек и е достатъчно да ги повдигнете нагоре, за да осигурите нормален отлив на кръв. С прогресирането на патологията болките все по-често се появяват с незначително напрежение и в покой.

Как да облекчим състоянието с разширени вени?

Те започват лечение на разширени вени, като елиминират провокиращи фактори. На пациента се препоръчва да откаже:

• носенето на неудобни обувки и високи токчета;
• недостатъчни натоварвания на краката;
• продължителен престой в статични пози;
• лоши навици.

Като първична и вторична профилактика се използват мерки, свързани с умерено натоварване на краката. При разширени вени се препоръчва ходене и плуване. Определено се предписва диета, която е насочена към избавяне от наднорменото тегло, запек. Като болкоуспокояващи и терапевтични процедури се препоръчва нежен масаж, контрастен душ, душ, ходене бос, носене на компресионно бельо.

• нестероидни лекарства за силна болка;
• венотоники в таблетки и мехлеми, които тонизират кръвоносните съдове и разреждат кръвта, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
• антикоагуланти, които намаляват съсирването на кръвта;
• витамин.

Хирургическата интервенция е необходима в случай на усложнения под формата на тромбоза, кожни язви, тромбофлебит. Причините за внезапна болка в долната част на крака по време на ходене могат да бъдат както травматични, така и съдови. И такива заболявания се лекуват с напълно различни методи. Ето защо, ако се появят такива симптоми, не трябва да се опитвате да се отървете от болката с народни средства или болкоуспокояващи.

Компетентно решение ще бъде да се свържете с лекар, който може да предпише набор от диагностични мерки и въз основа на резултатите от прегледа да обясни защо боли да ходите и как да се справите с проблема.