Синдромът на болката е първият сигнал, че в организма възниква проблем. Болката е важна защитна функция, която помага на тялото да оцелее. Това не винаги показва заболяване, но все пак си струва да обърнете внимание на периодично появяващите се симптоми. Болката в петата може да има различни причини, съответно естеството, проявата и лечението ще бъдат различни за всеки случай.
Характер на болката в петата
Заболяването е разделено по природа, поява, дълбочина:
- остра болка в петата, възникнала за първи път;
- остри, периодично възникващи през деня;
- постоянна болка в болка;
- болка в болки, понякога се проявява.
Ако внезапно се появи остра болка, това обикновено е резултат от травма или увреждане на кожата. В този случай бързата реакция и първата помощ могат лесно да премахнат проблема. По-трудно е да се установи причината, ако болката е неясна етиология.
Преди да се свържете със специалист, анализирайте естеството, честотата и дълбочината на усещанията - това значително ще помогне при диагнозата:
- по кое време на деня възниква дискомфорт - през деня, през нощта, вечер;
- естеството на проявление на симптомите е остро и постепенно избледнява, или започва неусетно и нараства;
- възниква веднъж на ден, няколко пъти през деня, веднъж на няколко дни;
- дълбочина на болката - не можеш да стъпиш на възпален крак, можеш да ходиш само на пръсти, да стъпиш на целия си крак, но да ходиш с накуцване.
Цялата тази информация ще позволи на лекаря да постави диагнозата правилно и да предпише ефективно лечение..
Потенциални причини за болка
Може да има много причини, които могат да доведат до болка в областта на костния камък. Първо, трябва да се разграничат два основни източника:
- болка, причинена от характеристиките на начина на живот и не свързана с болестта;
- медицинско естество - свързано с физиологични патологични промени в организма.
Синдромът на болката не винаги показва патология на органите. Има редица немедицински фактори, които често влияят на опорната точка и причиняват дискомфорт при ходене..
- Носенето на неудобни обувки - тесни, не по размер, с високи токчета. В този случай постоянното пренапрежение на структурите на стъпалото причинява болка в петата..
- При интензивни спортни натоварвания или внезапна загуба на тегло се наблюдава намаляване на подкожните мазнини върху плантарна повърхност на стъпалото в петата, натоварването върху него се увеличава и се появява болка.
- За определени професии дълъг престой на краката е необходимост и болката може да се появи вечер.
- Рязко увеличаване на телесното тегло - натоварването на петите се увеличава, докато тъканите се компресират и болят.
Причините за медицинската болка могат да бъдат разделени по вид заболяване.
Системни заболявания
Това са заболявания, които имат отрицателен ефект върху тялото като цяло, но могат да се проявят по различни начини и локализацията на болката ще зависи от „слабите точки“ в тялото. По правило това са хронични заболявания с имунен характер. Сред тези заболявания си струва да се подчертае:
- Анкилозиращият спондилит (анкилозиращ спондилит) е хронично възпалително заболяване на гръбначния стълб и ставите, това сериозно заболяване понякога се открива своевременно именно поради болка в петата - често болестта започва да се проявява от този орган;
- ревматоиден артрит - най-честото и тежко ставно заболяване, протича с много усложнения, придружени от силна болка, подуване, сковани стави;
- подагра - причината за заболяването е отлагането на соли на пикочната киселина, с появата на остра болка, подуване и зачервяване на ставите.
Инфекциозни заболявания
Те включват урогенитални и чревни инфекциозни заболявания (хламидия, гонорея, уреаплазмоза, дизентерия, салмонелоза). Тези заболявания са опасни с това, че не могат да дават никакви прояви и протичат хронично, което води до сериозно нарушение - реактивен артрит. Освен това съществува вероятността от появата на такива опасни инфекциозни заболявания като туберкулоза на костите и остеомиелит на костния камък.
Наранявания
Всяко нараняване на краката, стъпалата, петите, сухожилията, които нарушават целостта на костите и ставите, води до последствия върху опорно-двигателния апарат и може да причини болка.
Възпалителни заболявания
Най-често срещаният сред тях - плантарен фасциит или калканеална шпора - възпаление на един от връзките на ходилото на стъпалото. Основата на това заболяване е асептична (стерилна) некроза (некроза) на областите на костта, които са под най-голямото механично натоварване. Също така, причината за болка може да бъде остеохондропатия на калканния груд (болест на Gaglund-Schinz); бурсит - всички класически симптоми на възпаление са характерни за него (подуване, зачервяване, болезненост, кожата се чувства топла на това място); възпаление на ахилесовото сухожилие - възниква, когато мускулите на прасеца са пренапрегнати. Честото бягане нагоре или от планина, рязкото увеличаване на броя на физическите дейности, например бягане на дълги разстояния, носенето на неудобни обувки, честото носене на обувки на висок ток и смяна на петата всяка вечер на плоска подметка, всичко това може да причини възпаление.
Невралгични заболявания
Увреждането на нерва на петите клони на тибиалния нерв води до деформация на стъпалото и болка.
Всички тези причини могат да се проявят не само от болка в петата. Важно е да се обърне внимание и на други прояви: телесна температура, скокове на тегло, общо неразположение - всички тези фактори могат да помогнат за правилната диагноза..
Диагностика на болка в петата
За болка в петата е необходимо преди всичко да се консултирате с високо специализирани лекари: ортопед, хирург, подолог (специализиран в заболявания на глезенната става), невролог.
За да се постави правилна диагноза на заболяването, първо се обръща внимание на симптомите. Също така си струва да се посочат предишни заболявания, наранявания. Общата сума на всички данни ще разкрие причината за развитието на болка и ще предпише правилното терапевтично лечение. Основните методи за диагностика включват:
- кръвен тест (ви позволява да идентифицирате заболявания като анемия, болест на Бехер, левкоцитоза или повишено количество СУЕ);
- биохимичен анализ (назначен за изследване на пикочна киселина, подходяща за подагра);
- Рентгеново изследване (е основният метод на изследване, който е в състояние да открие промени в костната тъкан, характерни за определен тип патология);
- серологичен анализ (анализ за ревматоиден фактор, ако пациентът има ревматоиден артрит);
- Ултразвук или ЯМР;
- електромиография;
- пункция на ексудата на сухожилната торбичка с последващия й бацил.
Други видове прегледи се предписват от лекарите, като се вземат предвид възрастта и клиничните прояви на заболяването..
Как сами да облекчите болката
У дома можете да облекчите болката с:
- прилагане на леден компрес;
- студен масаж;
- вземане на успокояваща солна вана;
- използването на болкоуспокояващи (Ибуфен, Нурофен, Солафлекс и др.);
- приемане на локални лекарства за облекчаване на възпалителния процес и оток (Pelan, Arthropant, Kartek, индомецинов мехлем и др.);
- използването на локални лекарства на базата на фенилбутазон;
- прилагане на компреси от лют пипер, восък, чесън, медицински алкохол и други затоплящи препарати;
- билкови вани.
В допълнение, има популярни народни средства. Можете да успокоите болката в петата с компрес от черна ряпа. За да направите това, той трябва да се разтрива на ренде и да се прилага върху мястото на болката през нощта. Контрастните бани са много популярни. Така един по един е необходимо да натопите крака в леген с топла и студена вода. След процедурата е необходимо да се масажират петите.
При наличие на остри продължителни болкови синдроми е необходимо спешно обжалване при специалист. Такава мярка ще предпази от усложнения на заболяването и ще предотврати по-нататъшното му развитие във времето..
Защо петата боли, когато се появява след сън, как да се лекува
Калканеалната болка е често срещан симптом. Защо боли да стъпиш на петата тревожи много пациенти. Оплакване може да възникне поради безвредни условия, но понякога показва сериозни нарушения.
Основните причини за болка в петата при ходене
Болката в петата, когато стъпвате върху нея, се дължи на различни патологични състояния. Най-често водещите фактори в процеса са:
- възпаление (инфекциозно или алергично по природа);
- разрушителни промени;
- нараняване;
- туморни новообразувания.
За да разберете причината, поради която петата боли (боли да стъпите върху нея), е необходимо да се подложите на преглед.
Дискомфортът при ходене може да се дължи на физиологични причини, като наддаване на тегло или намаляване на мастния слой на подметката по време на загуба на тегло..
Възпалителни заболявания
Възпалението възниква поради повишено натоварване на стъпалото. Такива фактори влияят негативно:
- дълга разходка;
- обувки на висок ток.
Заболяването води до факта, че всякакви движения стават трудни, така че трябва да се справите с проблема възможно най-бързо.
Плантарен фасциит
Увреждането на плантарната фасция се нарича петата шпора. Тази патология е особено често срещана сред жените, обикновено се появява на фона на интензивно натоварване на стъпалото.
Пациентите се оплакват, че боли да стъпиш на петата сутрин. Болка в петата при ходене веднага след сън се появява след ставане от леглото. Инструменталната диагностика се предписва, за да се изключат по-сложни заболявания (тумори, инфекции, наранявания).
Ахил
Ахилесовото сухожилие претърпява възпалителни промени на фона на интензивни физически упражнения:
- маратонско бягане;
- дълги разходки;
- скачане върху твърда повърхност.
Кожата над възпаленото място е хиперемирана, локалната температура се повишава. Болката в петата може да се появи напълно в покой, а движенията са силно ограничени. Без медицинска помощ сухожилните влакна могат да се разкъсат, по време на които се чува характерен пукащ звук..
Калканеална туберозна остеохондропатия
Процесът се основава на смъртта на гъбавите клетки. Патологията се провокира от претоварване на краката.
Ходенето с опора на петата става невъзможно поради силна болка. Пациентът се опитва да прехвърли товара до предната част на стъпалото, доколкото е възможно, той може да се движи само с опората.
Калканен бурсит
Възпалението на ставната торба е придружено от следните симптоми:
- болка;
- зачервяване;
- подуване и подуване;
- повишаване на локалната температура в областта на възпалителния процес.
При дълъг ход на заболяването кожата на гърба на стъпалото става по-плътна и по-груба.
Упражнявайте периостит
Патологичните промени в периоста на калканеуса се развиват на фона на травма или възпаление. Доста често тази патология съпровожда прекомерно физическо натоварване върху областта на стъпалото, болестта прогресира в резултат на небалансиране на координацията на отделните мускулни групи на стъпалото.
Развитието на асептичен периостит се характеризира с локално подуване на петата, с палпация, подуването може да се определи като втвърдяване.
Онкологични заболявания
Калканеалните злокачествени заболявания могат да се появят на всяка възраст. Тяхната отличителна черта е бърз растеж и метастази..
Каркална саркома
Първите признаци на заболяването се появяват под формата на болезнено уплътняване, което бързо се увеличава по размер. В началото на патологията болката се смущава при ходене, когато пациентът стъпи на петата. Впоследствие болката се появява в покой, засилва се през нощта..
Характерен признак на саркома е интензивна болка, която не реагира на конвенционалните аналгетици (не-наркотични нестероидни лекарства, парацетамол).
Заболявания на периферната нервна система
Патологичните процеси в нервите могат да доведат до болка в петата, както и до нарушена двигателна и сензорна функция.
Тибиална невропатия
Заболяването се развива на фона на следните процеси:
- дегенеративни промени в гръбначния стълб;
- възпалителни промени в нервния багажник поради инфекция;
- унищожаване на миелиновата обвивка на нерва поради ефекта на интоксикация (алкохол, соли на тежки метали).
Процесът е придружен от остра пароксизмална болка в мускула на прасеца, стъпалото. Чувствителността към болка по протежение на нервния ствол първо се намалява, а впоследствие изчезва. Записват се и парестезии - усещания за изтръпване, изтръпване, пълзящи мравки, които не са зависими от външни стимули.
Продължителен курс се усложнява от образуването на трофични язви, които регенерират слабо. За невропатия се консултирайте с невролог.
Травматичен произход
Травмите на петата са често срещано явление, тъй като тази част от стъпалото представлява значителна част от натоварването по време на ходене, бягане, скачане и падане.
Счупване на калкан
Най-честата фрактура или пукнатина на калканеуса е при падане или скачане от височина.
Със синина, оток и болка в увредената пета също са водещи симптоми, но жертвата е в състояние да стъпи на увредената зона. Пациентът може да се движи наоколо, въпреки че за това са му нужни импровизирани средства или помощ отвън.
Epiphysitis
Нарушаването на целостта на петата между апофизата и тялото на калканеуса се нарича епифизна жлеза. Това състояние често се среща при юноши, занимаващи се със спорт и живеещи в северните райони. В зоната, където е станало отделянето, се наблюдават отоци и повишаване на локалната температура.
Болест, причинена от инфекция
Бактериален патоген често причинява увреждане на костите. Когато патогенът навлезе в тялото, петата също може да страда. Следните патогени могат да причинят възпаление в ставата:
Бактериите могат да причинят увреждане на урогениталната и храносмилателната системи, а от там да проникнат в мускулно-скелетната система.
Синдромът на болката при реактивен артрит с увреждане на петата е постоянен и постоянен. Болката тревожи жертвата не само по време на упражнения, но и през нощта.
Костна туберкулоза
Туберкулозната лезия на петата води до разрушаване на костната тъкан, често се образува гнойна фистула. Навременното лечение може да спре развитието на болестта и да спре разпространението на инфекцията.
Остеомиелит
Болестта на калканеуса се придружава от гнойно-некротично сливане на костите и околните меки тъкани. Както местната, така и общата температура се повишава. Кожата над засегнатата област става хиперемирана, с ясно изразени съдове. Невъзможно е да ходи поради силна болка.
Системни заболявания
Оплакванията от болка в петата могат да бъдат проявление на генерализиран процес, така че трябва да обърнете голямо внимание на други оплаквания и здраве.
Псориатичен артрит
Псориазисът е автоимунно заболяване, което засяга кожата, ставите и вътрешните органи. Патологията е придружена от болка и подуване. Обстойният анализ на клиничната картина и медицинската история е от решаващо значение при диагнозата..
подагра
Нарушаването на метаболизма на пикочната киселина води до отлагането на нейните кристали в ставите, страдат главно долните крайници. Петата също може да страда от метаболитни нарушения.
Подагричният артрит е придружен от силна болка, хиперемия на ставата. Атаката винаги се предхожда от нарушение на диетата. Диагнозата на заболяването е възможна само след цялостен преглед от ревматолог.
Анкилозиращ спондилит
Анкилозиращият спондилит е системно заболяване, което води до дегенеративни промени в гръбначния стълб и ставите, което води до скованост и болка. Следователно, дори и първичните признаци под формата на болка в петата не трябва да се игнорират..
Ревматоиден артрит
Системна лезия от този характер заплашва пациента с увреждане. Заболяването започва с лезия на една ставна става, често това е петата.
Ревматоидният артрит се характеризира с сутрешна скованост, затруднено ходене. Калканеалната област е подута от външната и външната страна, болезнена е при палпация. Комплексният преглед ви позволява да поставите точна диагноза и да започнете своевременно лечение.
Класификация на заболяванията според естеството на болката
Характеризирането на синдрома на болката може да предостави данни за предполагаема диагноза, усъвършенстването на която става след задълбочен анализ на лабораторни и инструментални методи за изследване.
Болка в петата сутрин
Болезнеността, която се появява сутрин, в повечето случаи показва шпора на петата. След ходене усещанията стават по-малко болезнени..
Болката и сковаността сутрин в петата става често показва развитието на ревматоиден процес.
Боли да стъпиш на петата
Болката, която се засилва при ходене, ако трябва да станете след продължително седене, показва развитието на възпалителния процес. Силната болезненост е характерна за реактивен артрит, остеомиелит и туберкулоза.
Болки в гърба
Остеохондропатията значително затруднява движението. Острата болка в задната част на петата се появява на фона на разрушаване и появата на костен растеж зад десния или левия крак и отделянето на костта от епифизната жлеза.
Болка в средата на петата едновременно с болка в гърба
Болезненост в средната част с излъчване към гърба показва възпалителен процес или травма.
Болка, изтръпване в различни части на стъпалото
Усещанията за болка, които се появяват отстрани на стъпалото и на подметката на стъпалото и са придружени от усещане за пълзене на мравки, докосване с игла, както и парене, показват патологичен процес в нервите. Това явление се нарича парестезия и се появява, когато функционирането на периферната нервна система е нарушено..
Диагностика
Обстойният клиничен преглед и медицинската история са от първостепенно значение за диагнозата. За изясняване на обективни данни е необходимо да се назначат методи за проучване.
Лабораторна диагностика
Предпоставка е назначаването на следните анализи:
- клинично изпитване за периферна кръв;
- биохимични тестове за откриване на концентрация на пикочна киселина;
- откриване на ревматоиден фактор.
За да се потвърди етиологията на възпалението, е необходим лабораторен анализ на пробита кост или гнойно съдържание на засегнатата област.
При постоянен ход на заболяването и неуспех на лечението се предписва изследване с туморни маркери.
Инструментална диагностика
Най-простият, но най-информативен метод е рентгеновото изследване. При по-сложни нарушения е необходима ЯМР. Допълнително се прилага:
- ултразвукова процедура;
- остеосцинтиграфия - показва наличието на фистули, некротични места и метастази;
- денситометрия - ви позволява да определите механичната сила и плътност на костната тъкан.
За правилното тълкуване на резултатите от изследването е необходима помощта на квалифицирани специалисти (ортопед, травматолог, ревматолог, невролог).
лечение
Терапевтичните мерки включват лекарствена терапия. Със своята неефективност прибягват до хирургическа интервенция.
Лечение с лекарства
За елиминиране на възпалителния процес се използват противовъзпалителни нестероидни лекарства в таблетки, инжекции под формата на мехлеми или гелове. Най-ефективните фармакологични продукти, които помагат да се отървете от болката:
При недостатъчен ефект е необходимо използването на стероидни глюкокортикоидни хормонални средства (Дипроспан, Дексаметазон).
Хирургично лечение
Хирургическата интервенция ще се наложи, ако причините за болката са трудни за реагиране на консервативната терапия. Обикновено е необходимо в следните случаи:
- гноен некротичен синтез на кост и меки тъкани;
- травматично нараняване със сложни последици;
- откриване на злокачествени и доброкачествени новообразувания;
- упорита пета шпора.
Плантарният фасциит може да наложи дисекция на плантарната фасция.
Решението за необходимостта от хирургическа интервенция се взема след цялостен преглед.
Алтернативно лечение
Алтернативната терапия може да се използва като допълнение към основните дейности. В домашни условия е позволено да правите:
- компрес с зелев лист, лук;
- триене на болезнената пета с парче лед;
- тинктури от конски кестен или невен;
- вани за крака с морска сол.
Такива процедури могат да се извършват само след изясняване на диагнозата и съгласуване на тактиката с Вашия лекар.
Петата при дете боли: причини и лечение
Децата водят активен начин на живот, поради което често страдат от травматично увреждане на петата. Скокове от височина, спортните игри водят до счупвания или пукнатини в костния камък. За да се осигури ефективна помощ, е необходимо да се събере анамнеза и да се направи рентгеново изследване.
Епифизитът, или болестта на север, често се наблюдава при юноши, живеещи в северните ширини. На фона на отделянето на епифизната жлеза се появява внезапна много силна болка, често това се проявява след физическо натоварване. Патологичното състояние е свързано с липса на витамин D и калций в организма.
Болка в петата на дете може да възникне поради постоянното носене на неудобни обувки. В тази ситуация навременната подмяна на обувките ще помогне за решаването на проблема..
Усложнения и последствия
Липсата на адекватна помощ може да причини следните неприятни последици:
- Разкъсване на ахилесовото сухожилие;
- разрушителни промени под формата на артроза, артрит;
- гнойна фистула и некротично сливане на тъкани с туберкулоза и остеомиелит;
- скованост на петата.
Отрицателните последици могат да бъдат избегнати, ако причината за болка се установи навреме и се проведе курс на лечение..
Предотвратяване
Можете да предотвратите болката, ако следвате следните правила:
- Носете висококачествени удобни обувки със средни токчета (не по-високи от 5 см).
- Спазвайте правилните упражнения и избягвайте продължителното ходене.
- Придържайте се към балансирана диета.
- Контролирайте теглото.
Спазвайте правилата за безопасност и избягвайте ситуации, които могат да причинят нараняване на краката.
В някои случаи болката вътре в петата сигнализира за необходимостта от промени в начина на живот или ежедневието, но понякога е необходимо да потърсите медицинска помощ, за да решите здравословен проблем. Ако петата е болна, лечението започва само след цялостен преглед и изясняване на причината за болката.
Петата боли
Преглед
Болката в петите при ходене и след сън е много често срещано явление. В повечето случаи този симптом е свързан с плантарен (плантарен) фасциит или калканеална шпора, но са възможни и други причини..
Според някои оценки, поне веднъж в живота около 10% от хората се оплакват от болки в петата. Най-често петите болят при спортисти, бегачи, както и при хора на възраст от 40 до 60 години. В повечето случаи боли само една пета, като двата крака засягат около една трета от хората. Обикновено болката в петата е най-силна сутрин или по време на първите стъпки след сън. Ако се разминава, дискомфортът отшумява, но се появява отново след продължителна разходка или големи натоварвания. Някои хора развиват куцота или странна походка, докато се опитват да пощадят болния крак.
Най-честата причина за болка в петата е увреждане и удебеляване на снопа от влакна на съединителната тъкан, които поддържат свода на стъпалото - плантарна фасция. Той свързва calcaneus с костите на стъпалото, а също така действа като амортисьор. В структурата на плантарната фасция могат да се появят микропукнатини поради травма или постепенно износване. Поради това се сгъстява и боли. Научното наименование на това явление е плантарен фасциит. Околната тъкан и калканеус също могат да се възпалят. Костен шип често нараства на петата - петата шпора, която наранява околната тъкан при ходене и причинява болка.
Физиотерапия, физиотерапевтични упражнения, различни фиксиращи устройства и превръзка на краката, както и лекарства се използват за лечение на болки в петата. В редки случаи прибягвайте до операция. При около 80% от хората болестта отминава в рамките на една година..
За да предотвратите проблеми с краката или да се отървете от болката в петата по-скоро, трябва да носите удобни обувки с малка пета, предпазвайки сводовете на стъпалото. От голямо значение е контролът на телесното тегло, тъй като наднорменото тегло създава допълнително натоварване на петите.
Защо петата боли??
Най-честата причина за болка в петата (в около 80% от случаите) е плантарен (плантарен) фасциит. Това увреждане и удебеляване на фасцията на calcaneus - плътен сноп влакна, свързващ калканеуса с останалата част на стъпалото. Увреждането на фасцията на петата може да възникне по следния начин:
- в резултат на травма, например, по време на бягане или танци, такива увреждания са по-чести при млади и физически активни хора;
- по време на постепенното износване на плантарна фасция тъкан - типично за хора над 40 години.
Рискът от постепенно износване и в резултат на това увреждане на плантарната фасция се увеличава при хора с наднормено тегло или затлъстяване, при тези, които прекарват по-голямата част от деня на краката си, както и сред любителите на плоски обувки - джапанки или чехли.
При плантарен фасциит болката в петата е по-честа след сън. След известно време става по-лесно, но до средата на деня, при продължително ходене, болката в петата отново се засилва.
По-малко чести причини за болка в петата
Петата шпора е разрастването на костната тъкан под формата на шип на петата. Петата шпора често се комбинира с плантарен фасциит, като следствие от него, но може да се развие и самостоятелно, без да причинява болка в петата.
Фрактурата на умората (стрес) се появява в резултат на продължително действащи излишни натоварвания на костния камък при ходене, бягане, скачане и др. По-често се среща при хора, които спортуват. Това се случва по-рядко с остеопороза - когато калканът губи сила и дори нормалното ходене или лек джогинг може да доведе до разрушаване на структурата му. Стресната фрактура е придружена от болка в болка, утежнена от натиск върху петата. На мястото на фрактурата може да има леко подуване..
Атрофия на мастната подложка - изтъняване на слоя на мастната тъкан под калканеуса под влияние на прекомерен натиск върху него. Слой мазнини между костите на стъпалото и кожата играе важна роля като амортисьор при ходене, омекотяващ удари в земята. Рискът от развитие на атрофия на мастна възглавница се увеличава при жени, които дълго време ходят на високи токчета, както и при възрастни хора. В редки случаи атрофията на мастния слой по стъпалото се развива след инжекции на кортикостероиди в ставите, както и след фрактури. Ортопедичните стелки помагат да се справят с тази причина за болка в петата.
Бурситът е възпаление на една или повече синовиални торбички (малки торбички с течност, обикновено разположени около ставите и между сухожилията и костите). В близост до петата има три синовиални торбички, всяка от които може да се възпали под въздействието на големи товари върху стъпалото или инфекция.
Тарсалният (торсал) канал синдром е тунелен синдром, свързан с компресия на тибиалния нерв в канала на съединителната тъкан близо до вътрешния глезен на стъпалото. Причината за стесняване на канала може да бъде увреждане след дислокации, фрактури или образуване на кисти в него. Синдромът на Тарсалния канал се характеризира с нарушение на чувствителността (от болка до изтръпване) в стъпалото и пръстите, включително през нощта, слабост в мускулите на стъпалото. При сондиране на вътрешния глезен на крака и зоната около него, болката и дискомфортът в стъпалото се засилват. Понякога се появява болка в петата.
Асептичната некроза на калканеуса може да причини болка в петата при деца. Най-често некрозата се развива в резултат на разтягане и свиване на мускулите и сухожилията под коленете и глезените поради бързия растеж на детето. Когато се разтегне, мускулът на прасеца издърпва сухожилието на calcaneus (Achilles). Това причинява разтягане на растящата област на костта от задната страна на петата (растежна плоча), причинявайки болка. Тази болка се засилва, когато играете футбол или правите гимнастика. Често болката се появява отстрани на петата, но може да се усети и под нея. Като правило, асептичната некроза на калканеуса се лекува добре с упражнения за разтягане на подколенните и прасечните мускули и сухожилия, а също така, ако е необходимо, носенето на специални подложки под петата.
Диагностика на болка в петата
За да диагностицирате заболявания на петата, трябва да се свържете с ортопед травматолог. В повечето случаи именно този специалист ще се справи с по-нататъшното ви лечение. Ако е трудно да се срещнете с този специалист, можете да започнете с посещение на хирург. Може да се наложи да се консултирате с други лекари по време на прегледа: ревматолог - за изключване на системни заболявания на ставите, невролог - за изключване на заболявания на нервите на краката.
Има някои допълнителни признаци, че вие и вашият лекар можете да подозирате причината за болката в петата. Така че изтръпването или изтръпването в крака по-скоро показва увреждане на нерва. Това може да бъде описаният по-горе синдром на тарзалния канал или проява на обща лезия на периферните нерви, което се случва например при диабет. Ако кракът е горещ на пипане и подут, е възможно инфекциозно увреждане на меките тъкани или калканеуса. В тези случаи ще се изисква помощта на хирург. Ограничената подвижност и болката в ставите на стъпалото показват вероятното развитие на артрит - възпаление на ставата.
За да изясни диагнозата, лекарят може да предпише следните прегледи:
- кръвни изследвания;
- радиография - използването на малка доза радиация за откриване на патологии в костите;
- магнитен резонанс (ЯМР) или ултразвук (ултразвук) - методи за по-подробно сканиране на меките тъкани.
Как да се лекува възпалени пети?
По правило болката в петата се лекува комплексно, например, с упражнения за разтягане и болкоуспокояващи. Това може да бъде продължителен процес, понякога до една година. Ако след това време болката не е отминала, операцията се препоръчва в краен случай. Това се случва само в 0,5% от случаите.
Успехът на лечение на болка в петата зависи много от начина на живот, който водите. Независимо от причината, ще трябва да носите "правилните" обувки, да отделите време за упражнения и да си починете добре. Повечето от манипулациите за лечение на болка в петата могат да се извършват независимо, без участието на лекар.
Ако е възможно, пощадете възпалената пета - опитайте се да не изминавате дълги разстояния и не стойте дълго време. В този случай трябва редовно да изпълнявате специални упражнения за разтягане на краката и прасците.
Физиотерапевтични упражнения за пети
Упражненията за разтягане на мускулите на прасеца и плантарна фасция помагат за облекчаване на болката и увеличаване на гъвкавостта на възпаления крак. Като правило се препоръчва да се изпълняват упражнения с двата крака, дори ако само един от тях боли..
Разтягане с кърпа. Дръжте дълга кърпа близо до леглото. Сутрин, преди да се издигнете, хвърлете кърпа на крака си и я използвайте, за да дърпате пръстите на краката си към себе си, като държите коляното изправено. Повторете три пъти с всеки крак..
Опъване към стената. Поставете ръцете си на стената на нивото на раменете с единия крак пред другия. Предният крак трябва да е на около 30 см от стената. Поддържайки изправен гръб, огънете предния крак в коляното, облегнат на стената, докато почувствате мускулите на прасеца на другия крак. Отпуснете се. Повторете 10 пъти с единия крак, след това колкото с другия. Правете това упражнение два пъти на ден..
Протягане на стълбите. Застанете на стъпалото, обърната към стълбите, облегнете се на парапета. Краката трябва да са леко раздалечени, петите трябва да висят от стъпалото. Спуснете петите, докато не почувствате напрежение на мускулите на прасеца. Останете в това положение за около 40 секунди, след което се върнете в изходна позиция. Повторете шест пъти, поне два пъти на ден.
Разтягане на стол. Седнете на стол, огънете коленете си под прав ъгъл. Завъртете краката си така, че петите да са в контакт, а пръстите да са обърнати в противоположни посоки. Повдигнете пръстите си върху възпаления крак, силно притискайки петата към пода. Трябва да усетите напрежението на прасечните мускули и ахилесовото сухожилие (сноп влакна, свързващи калканеуса с мускулите на прасеца). Останете в това положение за няколко секунди, след което се отпуснете. Повторете 10 пъти, 5-6 комплекта на ден.
Динамично разтягане. Докато седите, задвижвайте свода на стъпалото (вдлъбнатата част на подметката) върху кръгъл предмет, като например точилка, тенис топка или буркан. Някои хора посочват, че ако използвате студен буркан, това също помага за облекчаване на болката. Движете крака си във всички посоки по темата в продължение на няколко минути. Повторете два пъти дневно.
Болкоуспокояващи за болки в петата
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен, могат да се използват за облекчаване на болката. Прилагането на студен компрес върху възпалена пета за 5-10 минути също понякога помага за облекчаване на болката и възпалението. Ледът обаче не трябва да се прилага директно върху кожата, той трябва да бъде увит в кърпа. Вместо лед, можете да използвате пакет замразени зеленчуци.
Ортопедични стелки
В обувките се поставят ортопедични стелки, за да се поддържа кракът в правилна позиция и да се омекотят неравностите на петата при ходене. Готовите стелки могат да бъдат закупени в магазини за спортни стоки, големи аптеки и ортопедични салони. Понякога лекар може да ви посъветва за индивидуални стелки, които в идеалния случай ще пасват на краката ви. Те се правят по поръчка. В момента обаче няма причина да се смята, че стелките по поръчка са по-ефективни от стандартните стелки.
Превръзване или потупване на краката с болка в петата
За да намалите натоварването на плантарната фасция и болката в петата, свързана с нейното възпаление, можете да превържете крака с еластична превръзка. Техниката за превръзка ще ви покаже ортопеда. Вместо превръзка можете да използвате лента за помощ или специална спортна лента - лента. Полагането на петна от лепенка или лента на стъпалото се нарича тапинг. Пластирът създава допълнителна опора за стъпалото, имитираща поддържащата роля на фасцията. Можете да намерите техниката на потупване на стъпалото с болка в петата в интернет или да се консултирате с вашия лекар.
Някои ортопеди препоръчват използването на специални нощни ортези или брекети за разтягане на връзките на стъпалото по време на сън. При повечето хора в съня пръстите са обърнати надолу, което предизвиква свиване на плантарна фасция. Болката след събуждане е свързана с рязко разтягане и микротравми.
Брекети на стъпалото са направени по такъв начин, че по време на сън пръстите на краката и стъпалата са обърнати нагоре. Това помага за разтягане на ахилесовото сухожилие и плантарна фасция, което позволява разкъсаните влакна на лигаментите да растат заедно в правилното положение и ускорява възстановяването. По правило такива брекети или брекети могат да бъдат закупени само в специализирани магазини или в Интернет..
Кортикостероидни инжекции
Ако горните методи не помогнат за облекчаване на болката, Вашият лекар може да Ви предпише инжекции с кортикостероиди. Това са мощни противовъзпалителни лекарства, които трябва да се използват с повишено внимание, тъй като предозирането има тежки странични ефекти, като наддаване на тегло и високо кръвно налягане (хипертония). Поради това не се препоръчва да се правят повече от три инжекции кортикостероиди годишно във всяка част на тялото. Преди да инжектирате кортикостероиди, Вашият лекар може да Ви предпише локално лекарство за болка..
Хирургия за болка в петата
Ако никое от леченията не е помогнало и след една година все още изпитвате болка, може да бъдете насочени за операция. Понякога хирургията се препоръчва за професионални спортисти и други спортисти, ако болката в петата се отразява неблагоприятно на кариерата им..
Ексцизията на плантарна фасция е най-широко използваният вид хирургия при болки в петата. Хирургът отрязва фасцията, за да я отдели от калканеуса и да облекчи напрежението в нея. Това трябва да премахне възпалението и да облекчи болката. Операцията може да се извърши по два начина:
- отворен - когато сюжетът на фасцията на петата е разчленен чрез разрез в петата;
- ендоскопска или минимална интервенционна операция - когато се прави малък разрез, чрез който под кожата се поставят микрохирургични инструменти.
Периодът на възстановяване след ендоскопска операция е по-кратък, така че можете да ходите нормално много по-рано (почти веднага), докато възстановяването от отворена операция отнема от 2 до 3 седмици. Недостатъкът на операцията с минимална интервенция е, че тя се извършва само от хирургически екип, който е преминал специално обучение, и с помощта на специално оборудване, така че времето за изчакване за такава операция може да бъде по-дълго. Ендоскопската хирургия също е свързана с повишен риск от увреждане на близките нерви, което може да причини симптоми като изтръпване, изтръпване и частична загуба на подвижността на краката..
Както всяка друга операция, ексцизията на плантарната фасция може да има усложнения като инфекция, увреждане на нервите и обостряне на симптомите след операцията (въпреки че това е рядко). Обсъдете плюсовете и минусите на двата вида хирургия с Вашия лекар.
Шокова вълна терапия за петата шпора
Това е сравнително нов метод на неинвазивно лечение, тоест не включва хирургическа интервенция. Терапията с шокова вълна е особено ефективна в случаите, когато болката в петата е свързана с петата. Методът се състои в изпращане на високоенергийни звукови импулси към петата с помощта на специален апарат. Може да е болезнено, така че лекар може да инжектира локално лекарство за болка в стъпалото.
Смята се, че терапията с ударна вълна действа двупосочно, а именно:
- има обезболяващ ефект;
- стимулира и ускорява лечебния процес.
За това обаче няма точни доказателства. Някои изследвания показват, че терапията с ударна вълна е по-ефективна от хирургията и други методи за лечение на болка в петата, докато други показват, че тази процедура не се различава по ефективност от плацебо (псевдолечение).
Предотвратяване на болка в петата
Не винаги е възможно да се избегне болка в петата, но могат да бъдат предприети определени мерки за предотвратяване на подобни проблеми в бъдеще. Известно е, че наднорменото тегло създава допълнително натоварване на стъпалата, особено на петите, увеличавайки риска от увреждане. Ако сте с наднормено тегло, отслабването и поддържането на нормално телесно тегло чрез комбиниране на редовни упражнения със здравословна балансирана диета ще бъдат от полза за краката. Изчислете индекса на телесната си маса (ИТМ), за да видите дали теглото ви съответства на вашия ръст и тип на тялото..
От голямо значение за профилактиката на заболявания на петата е изборът на "правилната" обувка. Ако обуете обувки на висок ток за парти, това едва ли ще ви навреди, но ако ги носите цяла седмица на работа, това може да повреди краката ви, особено ако трябва да ходите или да стоите много. Най-добре е да изберете обувки с шнур и ниски или средни токчета, които поддържат и защитават сводовете на стъпалата и петите. Не носете плоски обувки.
Не ходете боси по асфалт и твърда земя. Често болката в петата се появява, когато човек започне да ходи бос на почивка, след като ходи цяла година в обувки. В този случай краката не са свикнали с допълнителен натиск, което причинява болка в петата..
Ако водите активен начин на живот, например, бягане или друг спорт, редовно сменяйте маратонки. Повечето експерти препоръчват смяна на спортни обувки, след като изминете около 800 км в него. Не забравяйте да се разтягате след спортни занимания, а също така включвайте редовни упражнения за сила и гъвкавост в тренировките си.
Кой лекар трябва да видя дали боли петата ми?
В повечето случаи болката в петата изисква лекарска консултация. Използвайки услугата NaPravka, можете бързо да намерите ортопед травматолог, който ще се справи с вашата диагноза и лечение. Ако е трудно да стигнете до специалист в този профил, консултирайте се с хирург за помощ.
5 причини за болка в петата при ходене и лечение
Огромен брой хора са изправени пред такъв проблем като болка в петата при ходене.
Това е един от симптомите, характерни за много заболявания или резултат от нараняване. Жените са по-склонни да страдат от такива заболявания, защото носят високи токчета, което допълнително увеличава натоварването на краката, петите.
Характеристики на структурата на петата
Заедно със стъпалото петата се счита за амортисьор. Състои се от кост и слой мазнини, поради което може да издържи голямо натоварване при ходене и бягане. Петата тъкан намалява налягането, докато се движи, предпазва гръбначния стълб от нараняване.
Костта на петата е най-голямата от двадесет и шест кости на стъпалото. Състои се от кръвоносни съдове, кръв, нервни окончания, сухожилия. Петите често са податливи на различни наранявания, които провокират болка..
Причини за болка в петата при ходене
Ако човек се оплаква, че петата боли, боли да атакува, причината за това явление може да бъде патологии, които засягат структурата на стъпалото, костите и ставите, наранявания. От факторите, които провокират болезненост, които не са свързани с болести, има:
- стрес състояние на структурата на крака твърде дълго, което води до "синдром на болка в петата". Това явление провокира върха на неудобни обувки с висок ръст, нискокачествени стелки или рязка промяна на висок ток на нисък. Напрежението на краката често е следствие от плоски стъпала.
- Изчерпване на мастния слой под кожата на петата. Прекалено бързата загуба на тегло, увеличаването на броя на физическите дейности, движенията може да доведе до това..
- Бъдете редовни през целия ден. Това провокира прекомерно натоварване на краката, след което, когато човек ходи, се появяват болки в петата.
- Активно наддаване на тегло.
фасциит
Това е възпалителен процес, обхващащ фасцията (съединителна мембрана, отговорна за разпределението на натоварванията върху стъпалото). Възпалението може да предизвика такива фактори:
- прекомерно натоварване на долните крайници;
- пръст на неудобни обувки;
- наднормено тегло;
- диабет.
Ако причините за болката в петата се крият именно в присъствието на фасциит, можете да видите такива характерни симптоми:
- болка сутрин по-изразена.
- Зоната на петата става червена, възпалява се, става гореща.
Терапията на заболяването се провежда комплексно, като се използват лекарства и фиксатори на краката..
Петата шпора
Това е друга патология, в присъствието на която е болезнено да стъпвате на петите. Калканеалната шпора е растеж, който се образува поради появата на калциеви соли на петата, които започват да стърчат извън нейните граници, предотвратявайки удобно движение. Често болестта провокира фасциит, присъстващ при хората. Отличителни черти на петата шпора от други заболявания са:
- болезненост в двигателната активност, провокирана от натиска на растежа върху меките тъкани.
- Появата на подуване, което става много трудно.
- Съществуващият растеж е зачервен, а на пипане - горещ.
Терапията на заболяването трябва да започне незабавно, за да се избегне разпространението на шпорите, което води до факта, че кракът спира да се движи. За да диагностицират заболяването, специалистите изпращат пациента за рентген или ултразвук. Когато диагнозата се потвърди, пациентът поставя специална превръзка на стъпалото, за да я предпази от всякакъв натиск.
Tendenit
Някои хора не могат да определят причината, поради която петата боли и боли да стъпи на нея. Това явление може да провокира разтягане на ахилесовото сухожилие, наречено тенденит. Проблемът е следствие от прекомерни натоварвания на стъпалото, както и наличието на увреждане на зоната на петата.
Тенденитът може да се определи по следните характерни признаци:
- болката в петата се локализира отстрани на подметката или над нея. Те стават остри, когато човек ходи или се издига „на пръсти”. Най-силните болки се усещат сутрин, няколко часа след събуждането..
- Мястото на патологията е зачервено, подуто, горещо на пипане.
- Трудно е да движиш крак, да ходиш.
При лечение на тендонит е необходимо да се гарантира пълно спокойствие на краката. За да направите това, те са обвити с еластична превръзка.
Студът се прилага върху петата за намаляване на острите пристъпи на болка.
Лекарят може да препоръча прием на лекарства, които облекчават възпалителния процес, както и спиране на болката. За да развиете увредено сухожилие, трябва да направите терапевтични упражнения.
Артрит и артроза
Болката в петата при ходене може да се дължи на наличието на артрит или артроза. Артритът е възпалителен процес в ставите, който провокира инфекциозни заболявания, отслабена имунна система. За разлика от тях артрозата - промени в ставите, които се появяват с възрастта.
И двете заболявания се проявяват по подобен начин:
- болка в петите, която се появява главно вечер. Дискомфортът може да се появи в друга област на стъпалото, не отшумявайте дори през нощта.
- Физическата активност става ограничена.
- Ставата се увеличава в диаметър, деформира се.
- Местоположението на болестта е много подуто.
За да лекувате заболявания, приемайте лекарства, които премахват възпалителния процес, болкоуспокояващи. В напредналите стадии на заболяването може да се наложи пункция на ставата, засегната от възпалението..
еритромелалгия
Може да бъде болезнено човек да ходи, ако страда от еритромелалгия, провокирана от разширяване на кръвоносните съдове. Има такава характерна симптоматика на заболяването:
- човек има прекомерно изпотяване;
- патологичната област се зачервява;
- пациентът страда от хиперемия;
- човек усеща пареща болка, ако при ходене стъпва на целия си крак.
За провеждане на лечението на еритромелалгия се препоръчва приема на лекарства с вазоконстрикторни и седативни ефекти, които укрепват съдовите стени. При остра болка лекарят предписва новокаин.
Остеопорозата
За да разберете защо петите болят при ходене, е необходимо да се обърне внимание на наличните симптоми. Ако остеопорозата, която намалява плътността на костния процес, провокира болезнени усещания, не само петата, но и цялото стъпало може да боли. Пациентът често има кривина на гръбначния стълб, така че е гърбичен. Причините за заболяването са:
- недохранване;
- наличието на лоши навици;
- менопаузата, която се появява при жена твърде рано;
- след раждането млада майка кърми дълго време.
Терапията на заболяването се състои преди всичко в прием на лекарства, които ще помогнат да се компенсира липсата на витамини и минерали в организма..
бурсит
Това е заболяване, което провокира възпалителен процес в синовиалната торба. Появява се неочаквано, докато човек има болка в петите при ходене. Симптомите, характерни за бурсит, са:
- подуване на калциевата грудка;
- зачервяване;
- горещо място на допир, където протича възпалителният процес;
- докосвайки петата, човек изпитва силен дискомфорт, болка.
Терапията на бурсита включва използването на антибактериални лекарства, пълна почивка на краката, необходимата физиотерапия.
костта на петата
По друг начин заболяване се нарича суспендирана брадавица. Това е гъста заоблена формация, при която е болезнено да стъпвате по петите, се появява сърбеж и парене на засегнатата област. Терапията на заболяването се провежда чрез отстраняване на патологията с лекарства или инструментални средства.
Травми и наранявания
Петите издържат на най-голям стрес, така че нараняванията й са много чести. Различават се тези видове наранявания:
- цепнатост на calcaneus;
- Северна болест;
- натъртване на петата.
Счупване на калкан
Това явление често се появява, ако човек кацне на пети от височина. Калканеусът се разделя на части - това е основната причина за болка в петите при ходене. Засегнатата област става едематозна, появяват се синини. Повреденият крак се движи с трудност или е напълно обездвижен.
Калканен епифизит или северна болест
Тези, които спортуват професионално, често се чудят защо петите болят след дълга разходка. Болезнените усещания ги притесняват и с физически натоварвания, повдигайки ги „на пръсти“. Повредената зона е подута, мускулите на прасеца са ограничени в движение. Когато лекувате болестта на Севера, пациентът се препоръчва да носи специална подложка за петата, ускорявайки регенерацията на увредената зона.
Видео
Лечение на болка в петата
Много е важно да знаете какво да правите, ако петата боли и боли да стъпите върху нея. Лечението се определя след диагностициране на първопричината за болката. До поставянето на диагнозата трябва да следвате следните препоръки:
- осигурете почивка на краката, ходете по-малко;
- спрете да носите неудобни обувки, избягвайте високи токчета или плоска подметка;
- при наличие на излишно телесно тегло се опитайте да нормализирате показателите му;
- правете терапевтични упражнения за краката.
Ако болката не е провокирана от нараняване на крака, лекуващият лекар провежда консервативно лечение. При наличие на заболявания, поради които е болезнено да се качите на петата, терапията има такива характеристики:
- ако има урогенитална инфекция, се препоръчва приема на антибактериални средства, които могат да преодолеят патогенните микроорганизми;
- човек, страдащ от ревматоиден артрит, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, кортикостероиди;
- за премахване на болката, причинена от костна туберкулоза, се препоръчва антибиотична терапия, използването на синтетични лекарства против туберкулоза.
При наранявания на крака, които причиняват болка в петите, често се използват ортези и гуми. Ако се диагностицира фрактура на кост на петата, за обездвижване на долния крайник наложете дълги от коленете до пръстите.
При лечение на болки в петата лекарите препоръчват различни физиотерапевтични процедури, масаж. Хирургическата интервенция е изключително рядка, ако болестта не може да бъде елиминирана с помощта на консервативна терапия. Операцията се извършва при скъсване на сухожилието или необходимост от отстраняване на петата.
Предотвратяване
За да намалите риска от патологии, които причиняват болка в петата, трябва да се придържате към такива превантивни мерки:
- Спрете да носите обувки на висок ток. Тя трябва да има височина не повече от пет сантиметра, да бъде широка, стабилна.
- Не купувайте апартаменти. Сега много жени предпочитат балетни обувки, които имат отрицателен ефект върху структурата на стъпалата, провокират напрежение в прасците, мускулите, сухожилията.
- Навреме да започнете терапия при заболявания, които провокират болезненост на петата.
- Избягвайте наднорменото тегло.
- Закупете ортопедични стелки.
- Ежедневна грижа за кожата на краката.
- Опитайте се да не наранявате краката си..
С появата на болка в петата, която не отшумява за няколко дни, не отлагайте посещението при лекаря.
Ако те са провокирани от сериозни заболявания, е необходимо своевременно да се започне лечение, за да се избегнат усложнения, от които няма да е лесно да се отървете..
Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter. Ние ще го поправим, а вие ще имате + карма