Болката в бедрата е доста често срещана и може да бъде причинена от различни проблеми. Точната локализация на болката в тазобедрената става може да предостави ценни улики за разбиране на нейната първопричина..
Причини за болка в бедрата
Заболяванията на тазобедрената става обикновено причиняват болка в бедрото или слабините. Външната болка в бедрото, болка, преминаваща през горната част на бедрото и задните части, обикновено се причинява от проблеми с мускулите, връзките, сухожилията и други меки тъкани, обграждащи тазобедрената става..
Понякога болката в тазобедрената става може да бъде причинена от заболявания и проблеми в други области на тялото ви, като лумбалния гръбначен стълб или коленете. Този тип болка се нарича "отразена" болка. Повечето случаи на болка в тазобедрената става могат да се контролират у дома..
Патология на бедрата
Болката в тазобедрената става може да идва от структури, разположени в тазобедрената става, както и от структури, обграждащи тазобедрената става. Тазобедрената става е потенциално пространство, което означава, че вътре има минимално количество течност, което позволява шийката на тазобедрената става да се плъзга в гнездото на ацетабулума. Всяка болест или травма, свързана с възпалението, води до запълване на това пространство с течност или кръв. В резултат на това бедрената капсула се разтяга, което води до появата на симптоми на болка.
Шийката на бедрената кост и завъртането са покрити със ставен хрущял, което позволява на костите да се движат вътре в ставата с минимално триене. В допълнение, областта на гнездото на ацетабулума е покрита с твърд хрущял, наречен ацетабулум. Както всеки друг ставен хрущял, тези области могат да се търкат или разкъсват, причинявайки болка.
Има групи от дебели тъкани, които обграждат тазобедрената става, образувайки капсула. Те помагат да се поддържа стабилността на ставите, особено по време на движение..
Движението в тазобедрената става се дължи на мускулите, заобикалящи бедрото, и връзките, прикрепени към тазобедрената става. В допълнение към контролирането на движението, тези мускули работят и за поддържане на ставна стабилност. Има големи синовиални торбички (затворени торбички, пълни с течност), обграждащи областта на бедрото и улеснявайки мускулите и връзките да се плъзгат по костеливи издатини. Всяка от тези структури може да се възпали..
Болка в бедрото с междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб
Болката в тазобедрената става може да възникне с междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб. Междупрешленната херния е свързана с проблеми с метевертебралния диск, разположен между костите на гръбначния стълб (прешлени), "нанизани" една на друга и образуващи гръбначния стълб.
Междупрешленният диск прилича на желе поничка с гелообразен център, затворен в по-твърда външна обвивка. Интервертебрална херния възниква, когато мекото съдържание излезе през твърдата мембрана. Хернията може да раздразни близките нерви. Ако имаме работа с херния в лумбалния гръбначен стълб, тогава един от симптомите му може да е болка в бедрото. Болката върви по седалищния нерв. Болката в задната предна или странична част на бедрото е характерна.
При наличие на дискова херния, единият крак се засяга по-често. Болката може да бъде с различна интензивност от лека до непоносима болка. По-често болката се комбинира с болка в долната част на гърба, ингвиналната област, подбедрицата и стъпалото. Изтръпване в бедрото, долната част на гърба, подбедрицата и стъпалото също е характерно. Обикновено подобрение настъпва при движение, ако дисковата херния е малка или средна.
Смята се, че разпространението на болка по крака с гръбначна херния (ишиас) показва големият му размер, отколкото ако болката би била само в долната част на гърба.
Болката в бедрото с междуребрена херния е най-честата причина за болка в бедрото под 60-годишна възраст, след 60-годишна възраст първичността преминава към коксартроза. На второ място са различни видове наранявания. Други причини са редки.
Други видове увреждане на нервите също могат да причинят болка в бедрото, например по време на бременност, често свързана с възпаление на страничния кожен нерв на бедрото. Болката при ингвинална херния също може да "резонира" в бедрото.
Във всеки случай болката в бедрото може да бъде причинена от различни причини, което изисква лекарят да намери източника на проблема, било то нараняване или заболяване. При липса на травматично нараняване, подходът за диагностициране на болка в тазобедрената става изисква широко разбиране на ситуацията..
Причини за травматична болка в бедрото
Фрактура на тазобедрената става
Падането е най-честата причина за фрактура на тазобедрената става в напреднала възраст. Фрактурата в този случай възниква в резултат на два проблема, свързани със стареенето - остеопороза (изтъняване на костите) и загуба на равновесие. В някои случаи костта може да се счупи спонтанно поради остеопороза, което от своя страна ще доведе до падане.
Под „фрактура на шийката на бедрената кост“ се разбира фрактура на проксималната или горната част на бедрото.
Необходимо е да се знае точното местоположение на фрактурата, тъй като решението на хирурга за адекватна хирургична интервенция за възстановяване на костното увреждане се основава на това..
В допълнение към падането, всяко нараняване може потенциално да предизвика фрактура на тазобедрената става. В зависимост от механизма на увреждане, бедрената кост може да не се счупи; напротив, част от таза (най-често - клона на срамната кост) може да бъде счупена. Първоначално може да се усети болка в областта на бедрената кост, но изследването и рентгеновите лъчи могат да разкрият друг източник на болка. Нараняването може да причини и изместване на тазобедрената става, при което шийката на бедрената кост излиза от ацетабулума. Почти винаги се свързва с фрактура на ацетабуларна (тазова кост); обаче при хора със заменен тазобедрен кош, изкуственото бедро може да се измести спонтанно.
Затворени наранявания (синини)
Затворените наранявания (синини), навяхвания и навяхвания на мускули и сухожилия могат да бъдат резултат от травма и въпреки че костта остава непокътната, това може да причини силна болка. Изкълчването възниква по време на травма на лигаментите, докато навяхването на мускулите и сухожилията е свързано с увреждане на тези структури. При ходене или скачане, както и при извършване на каквато и да е активна дейност, значително се оказва натиск от телесното тегло върху тазобедрената става. Мускулите, синовиалните торбички и лигаменти са „проектирани“ за защита на ставата от стрес. Когато тези структури са възпалени, бедрото не може да функционира правилно, което води до болка.
Претоварване на нараняванията
Болката в тазобедрената става може да бъде свързана и с наранявания при претоварване, които възпалят мускулите, сухожилията и връзките. Тези наранявания могат да бъдат причинени от обичайните ежедневни дейности, които причиняват прекомерно напрежение в тазобедрената става или от специфично енергично движение. Претоварването също може да доведе до постепенно изтриване на хрущяла в тазобедрената става, което води до артрит (арт. = Става + итис = възпаление).
Струва си да се споменат и други структури, които могат да се възпалят и да причинят болка в бедрото. Илиачно-тибиалният тракт се простира от гребена на тазобедрената става до външната страна на бедрото и до коляното. Тази група тъкани може да се възпали и да причини болка в бедрото, коляното или и двете. Този вид травма от претоварване започва постепенно и се проявява в напрежението на мускулните групи, обграждащи коляното и бедрото. Синдромът на Piriformis, при който piriformis дразни седалищния нерв, също може да причини болка, която се разпространява по задната част на бедрото.
Възпаление на синовиалната торбичка (бурсит)
Ацетабуларен синовиален сак е торбичка на външната част на бедрото, която защитава мускулите и сухожилията в точката, където те пресичат трохантера на бедрената кост (костна издатина на бедрената кост).
Ацетабуларният бурсит е свързан с възпаление на синовиалната торбичка. Синовиалната торба може да се възпали поради различни причини, включително леко нараняване или претоварване.
Причини за нетравматична болка в бедрото
Болката в бедрата може да бъде причинена от различни заболявания. Всичко, което причинява системно възпаление в тялото, може да засегне и тазобедрената става. Синовиалната мембрана е епителната ("лигавица") тъкан, която покрива части от тазобедрената става, които не са покрити от хрущял. Синовит (сино = синовиална мембрана + итис = възпаление) или възпаление на тази тъкан на лигавицата причинява изтичане на течност в ставата, причинявайки подуване и болка.
артрит
Остеоартритът е най-честата причина за болка в тазобедрената става при хора над 50 години; има обаче и други видове артрит. Те включват:
- ревматоиден артрит;
- анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит - Strumpell - Marie);
- артрит, свързан с възпалително заболяване на червата (болест на Крон или улцерозен колит).
Някои системни заболявания са свързани с болка в тазобедрената става, като сърповидно-клетъчна анемия, при която ставата може да се възпали по време на сърповата криза, със или без голяма инфекция. Тазобедрената става не е единствената става, която може да причини възпаление на тазобедрената става. Примерите включват лаймска болест, синдром на Райтер и инфекции с хранително отравяне..
Несъдова некроза на шийката на бедрената кост може да се появи при хора, които приемат кортикостероиди за дълго време (например преднизон). В тази ситуация шийката на бедрената кост губи кръвоснабдяването, отслабва и причинява болка в бедрото.
Болестта на Legg-Calve-Perthes (болест на Perthes, остеохондрит на бедрената кост) се свързва с идиопатична аваскуларна некроза на шийката на бедрената кост при деца. Най-често засяга момчета на възраст от 4 до 8 години..
Фибромиалгия е синдром на системна болка, свързан с болка и напрежение, който може да причини сериозен дискомфорт в тялото, а също така да засегне бедрото. С фибромиалгия, нарушения на съня, мускулни спазми и спазми също се наблюдават болезненост на много мускулни групи на цялото тяло и умора.
Отразена болка в бедрото
Болката в бедрото може да не е свързана със самото бедро, но може да бъде причинена от нарушение на съседни структури.
Друг пример за отразена болка е болестта на Рот-Бернхард (невралгия на страничния кожен нерв на бедрото).
Симптоми на болка в тазобедрената става
Често е трудно да се опише болката в тазобедрената става и пациентите могат да се оплакват, че просто имат болка в тазобедрената става. Локализацията, естеството, интензивността на болката, факторите, влияещи върху подобряването / влошаването на състоянието, зависят от увредената структура и точната причина за възпалението или нараняването.
- Болката в тазобедрената става може да се почувства като "предна" болка в ингвиналната област или като "болка в гърба" в задните части. Понякога пациентите могат да се оплакват от болка в коляното, която всъщност идва от тазобедрената става.
- Контузия на тазобедрената става: при падане, при директен удар, дислокация или навяхване, болката се появява почти веднага.
- Травма от претоварване: болката може да се появи за минути или часове, когато възпалените мускули, обграждащи тазобедрената става, или ставната повърхност се възпалява, което води до натрупване на течност.
- Болка: Най-често болката се усеща в предната част на бедрото, но ставата има три измерения. Болката също може да отиде по външната част на бедрото или дори да се усети в задните части..
- Куцота: Куцотата е начин на компенсация, опит за намаляване на теглото, което бедрото трябва да поддържа при ходене. Куцотата никога не е нормална. Куцотата причинява необичайно натоварване на други стави, включително гърба, коленете и глезените и ако куцотата продължава, тези области също могат да се възпалят и да причинят допълнителни симптоми..
- С фрактура на тазобедрената става острата болка се появява моментално и се влошава с почти всяко движение. Мускулите на бедрата причиняват изместване на фрактурата, докато кракът може да изглежда по-малък или обърнат навън. Ако няма изместване, тогава кракът може да изглежда нормално. Фрактурите на таза причиняват същата болка като фрактури на тазобедрената става, но кракът изглежда нормално.
- Дискова херния: Болката обикновено започва в лумбалния гръбначен стълб и се излъчва към задните части и отпред, отзад или отстрани на бедрото. Тя може да бъде описана по различни начини поради нарушение на нерва. Някои типични термини, използвани за описване на ишиас, включват: остра или режеща болка и парене. Болката може да се влоши при изправяне на коляното, защото това действие причинява напрежение в седалищния нерв, което затруднява ставането от седнало положение или бързото ходене. Изтръпване и мравучкане също могат да присъстват. Загубата на контрол на уринирането и движенията на червата може да показва наличието на синдром на хвоста. Ако това състояние не бъде разпознато и не може да се лекува, съществува риск от непоправимо увреждане на гръбначния мозък..
- Артрит: болката при артрит има тенденция да се влошава след период на бездействие и намалява с активност, но ако активността се увеличи, болката се връща.
Диагностика на болка в тазобедрената става
Ако няма травматична анамнеза и болката се комбинира или преди това се комбинира с болка в долната част на гърба, тогава първият вид изследване трябва да бъде магнитно-резонансно изображение на лумбално-сакралния гръбначен стълб и да се консултирате с невролог.
След нараняване се свържете с травматолог.
При съмнение за коксартроза трябва да се направи консултация с хирург..
Лечение на болка в бедрото
Лечението зависи от причината. Така че, с междуребрена херния е по-добре да изберете консервативно лечение, а с козартроза - хирургично лечение.
Болка в тазобедрените стави при ходене: причини и методи на лечение
При ходене болката в тазобедрената става по естествени причини е изключително рядка. Обикновено появата им показва развиваща се патология - артрит, артроза, подагра. В началния етап тези заболявания реагират добре на консервативната терапия. Следователно, дори лек дискомфорт в областта на бедрото по време на движение трябва да бъде сигнал за незабавна медицинска помощ.
Причини за болка
Важно е да знаете! Лекарите в шок: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.
Една от физиологичните причини за болка в тазобедрената става при ходене, особено изкачване на стълби, е интензивна спортна тренировка, прекомерно физическо натоварване. В мускулите на бедрата се натрупва млечна киселина, която дразни тъканите. В резултат на това има не само болка, но и неприятно усещане за парене. Всички симптоми изчезват без следа след кратка почивка при лежане или седене, по време на което се отделя млечна киселина.
Но дори и да се намери връзка между появата на болка и спорт, е необходима консултация с лекар. Факт е, че повишените натоварвания често водят до развитие на разрушително-дегенеративни или възпалителни процеси в тазобедрената става.
Системни заболявания
Групата на системните заболявания включва патологии, които засягат няколко стави, провокирайки развитието на възпалителния процес в тях. Първо, хрущялът се унищожава, което води до нестабилност на ставите, а след това костните структури се деформират. Системните заболявания обикновено са автоимунни. Те възникват поради неадекватна реакция на имунната система на проникването на инфекциозни патогени в организма. Те включват:
- склеродермия;
- Болест на Все пак;
- анкилозираща спондилартроза;
- ревматоиден артрит;
- ревматична треска;
- системен лупус еритематозус;
- ревматична полимиалгия.
Освен болка при ходене, има много ставни и извънставни симптоми. Кожата в засегнатата област се зачервява, набъбва, става гореща на допир. По време на обострянето обхватът на движенията е рязко ограничен. Лимфните възли също могат да се увеличат, работата на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт е нарушена.
Възпалителни и инфекциозни причини за болка
Болката в подагра по време на ходене може да провокира подагра, псориатичен, реактивен артрит. Водещите им симптоми са зачервяване на кожата поради препълване на кръвоносни съдове, повишена локална температура, скованост, подуване. Подобна клинична картина е характерна и за други възпалителни патологии, засягащи тазобедрената става:
- бурсит - възпаление на синовиалната торба с натрупване на ексудат в ставната кухина;
- синовит е възпалителен процес в синовиалната мембрана, придружен от натрупване на течност;
- тендонит или тендовагинит - възпаление на сухожилията на ставата, включително тези с вагината.
Инфекциозният артрит е особено тежък. Развива се на фона на гонорея, сифилис, туберкулоза, бруцелоза или в резултат на въвеждането на стафилококи, стрептококи, ешерихия коли в ставата. Човек страда не само от остра болка при ходене - телесната му температура рязко се повишава, втрисане, треска.
Болка, причинена от дегенеративни промени
Болката в бедрото при ходене е основният признак на коксартроза. Това е дегенеративно-дистрофична патология, засягаща предимно хора на средна възраст и възрастни хора. Коксартрозата се развива поради разрушаването на хрущяла и не е клинично очевидна в началото. Понякога има слаб дискомфорт, който човек приписва на мускулна умора след физическо натоварване. Но в течение на няколко години тежестта на симптомите се увеличава:
- болки отстрани на бедрото възникват не само при ходене, но и в покой;
- при движение се чуват ясно щракване, хрускане, пукане;
- сутрин кожата над ставата набъбва и движенията са ограничени;
- в последния стадий на развитие на коксартроза кракът се съкращава и мускулите атрофират.
Болката в бедрата може да се отрази. Най-често техните междупрешленни дискове и телата на прешлените са засегнати от остеохондроза. С тяхното изместване гръбначните корени се увреждат, което води до остра болка в долната част на гърба, простираща се до тазобедрената става.
Травматични причини
Счупване или изкълчване на тазобедрената става става при падане от височина, по време на пътнотранспортно произшествие, силен насочен удар. По време на нараняването има такава остра болка, че човек губи способността да се движи. В резултат на падане или нараняване, мускулите, връзките и сухожилията често се увреждат. Ако голям брой влакна на съединителната тъкан са ранени, тогава човек не може да се съсредоточи върху стъпалото поради болка и нестабилност на ставата.
В случай на наранявания на лигаментно-сухожилния апарат с тежест 1 или 2, жертвата може да се движи. Болките скоро отшумяват, но бързо се образува възпалителен оток, а след резорбцията му - обширен хематом.
Функции за диагностика
Първоначалната диагноза може да бъде поставена въз основа на външен преглед на пациента и анамнезата. Например, пристъп на подагра е показан от остри, пулсиращи, дърпащи болки и силно зачервяване на кожата. Но такива симптоми са характерни за инфекциозен, гноен, реактивен артрит, така че лекарят предписва следните диагностични мерки:
- рентгенография за откриване на деформация на костните структури, промени в размера на ставното пространство;
- ЯМР, КТ за оценка на състоянието на хрущяла, връзките, сухожилията, разположени в тазобедрената става на нервните пътища и кръвоносните съдове;
- артроскопия за по-подробно изследване на вътрешните повърхности на ставата.
Дори „пренебрегвани“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете веднъж на ден..
Ако се подозира автоимунна патология, се извършват биохимични изследвания. Установява се нивото на ревматоиден фактор, С-реактивен протеин, антинуклеарни антитела. Видовете инфекциозни агенти се определят с помощта на бактериални семена, както и тяхната чувствителност към антибиотици, антивирусни или антимикотични агенти.
Кога и на кой лекар
Ако има подозрения, че причината за болка в тазобедрената става при ходене е била предишното нараняване, тогава трябва да си уговорите среща с травматолог. В други случаи е препоръчително да се консултирате с общопрактикуващ лекар - терапевт. Той ще предпише всички необходими диагностични тестове. След като проучи резултатите им, терапевтът ще насочи пациента към лекари по специализация (ортопед, ревматолог), които ще се справят с по-нататъшното му лечение..
Общи правила за лечение
При определяне на тактиката на лечението лекарят взема предвид вида на заболяването, стадия и формата на протичането му, развитите усложнения и тежестта на симптомите. За почти всички патологии, които проявяват болка при ходене, се използва интегриран подход. В терапията се използват локални и системни лекарства, физиотерапевтични и масажни процедури, лечебна терапия, ортопедична корекция.
Лекарствена терапия
За облекчаване на остра болка се прилага интрамускулна или вътреставна инжекция. Можете да се отървете от слаб дискомфорт с мехлеми, кремове, гелове. А премахването на умерената болка ще позволи прилагането на аналгетици.
Група лекарства за премахване на болка в тазобедрената става при ходене | Имена на лекарства |
Нестероидни противовъзпалителни средства | Диклофенак, Целекоксиб, Еторикоксиб, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам, Индометацин, Кеторолак, Лорноксикам |
Мускулни релаксанти | Baclosan, Baclofen, Sirdalud, Midokalm, Tolperizon, Tizanidine |
Анестезиология | Новокаин, лидокаин |
глкзкокортикостероидите | Метилпреднизолон, Триамцинолон, Флостерон, Кеналог, Дипроспан, Дексаметазон |
Мехлеми и гелове със загряващ ефект | Capsicam, Finalgon, Apizartron, Nayatoks, Viprosal, Efkamon, терпентин маз |
хондропротектори | Alflutop, Arthra, Structum, Chondrogard, Rumalon, Teraflex, Chondroxide, Glucosamine-Maximum |
Физиотерапия
Електрофореза или ултрафонофореза с анестетици, аналгетици, глюкокортикостероиди се предписват директно на пациентите за премахване на болката. Основата на тези физиотерапии е максимално възможното доставяне на лекарства до ставата поради импулси на електрически ток или ултразвукови вибрации. А на етапа на опрощаване се извършват следните дейности:
След 5-10 сесии на физиотерапия се подобрява кръвообращението в тазобедрената става, метаболизмът и възстановяването на увредените тъкани се ускоряват. Пациентите също могат да бъдат препоръчани приложения с озокерит или парафин, хирудотерапия, балнеотерапия.
Народни методи и рецепти
Преди да се свържете с лекар и да проведете основно лечение, народните средства не могат да се използват. Те имат слаб обезболяващ ефект, което обаче ще изкриви клиничната картина и ще затрудни диагнозата. По време на периода на възстановяване, ревматолозите и ортопедите могат да използват компреси, инфузии, триене, за да премахнат неприятните усещания, произтичащи от преохлаждане, ходене на дълги разстояния, ТОРС. Какви народни средства са най-терапевтично ефективни:
- компрес. В хаванче смилайте пресните листа от глухарче, подбел, репей, хрян до кашисто състояние, добавете супена лъжица мед. Поставете гъста маса върху бедрото, фиксирайте с филм и марлева превръзка, задръжте за около час;
- Билков чай от жълт кантарион, риган, мащерка, елекампан, градински чай. Изсипете 0,5 чаена лъжичка сух растителен материал в термос, залейте с 2 чаши вряла вода, оставете за 2 часа. Охладете, прецедете, приемайте по 100 мл 2-3 пъти на ден след хранене.
Домашният мехлем също помага да се справи с болезнените усещания. В хаванче се смила 25 г ланолин и чаена лъжичка алкохолна тинктура от червен пипер. Продължавайте да смесвате, добавете 2 капки етерични масла от хвойна, арборвита, розмарин и 100 г маслен бебешки крем.
Възможни усложнения
При липса на медицинска намеса унищожаването на хрущяла и деформацията на костните структури ще продължи. Това ще доведе до пълно или частично обездвижване на ставата (анкилоза). В това състояние човек е в състояние да се движи само с помощта на патерици.
Болката в тазобедрената става се появява при хора с хронични наранявания, особено при тези, които са подценили тежестта на увреждането и не са отишли при лекаря. Лигаментите и сухожилията се слеят неправилно, така че функционалната активност на тазобедрената става значително намалява. В тези случаи само операцията ще ви позволи да се отървете от болката..
Предпазни мерки
За да се избегне развитието на автоимунни, възпалителни, дегенеративни и дегенеративни заболявания на тазобедрената става, трябва да се извършва пълен физикален преглед годишно. Необходимо е да се изостави употребата на алкохол, тютюнопушене, да се включат повече пресни плодове, зеленчуци, горски плодове в диетата.
Подобни статии
Как да забравим за болките в ставите?
- Болката в ставите ограничава вашето движение и пълноценен живот...
- Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
- Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
- Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...
Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите! Прочетете повече >>>
Болка в тазобедрената става - причини, симптоми и лечение
Тазобедрена става - голяма костна става, която закрепва костите на бедрената кост и таза, дава на крайниците способност да се огъват, разгъват и отклоняват. Болката в бедрата е симптом на много възпалителни, инфекциозни, дегенеративни и други заболявания. Причините за болка в тазобедрената става варират в широки граници, затова е необходима задълбочена диагноза..
Причини за болка в бедрата
Болката в ставата в областта на бедрото не е еднаква - остра и редовна, постоянна и периодична. Най-често дискомфортът се появява при хора над 50 години, въпреки че те могат да се появят дори при деца. Причините за болка в тазобедрената става варират значително. Най-често коксартрозата е дегенеративно заболяване с износване на ставния хрущял, при което костите започват да се доближават една до друга и да се деформират..
Болката в дясната и лявата тазобедрена става може да има други причини:
- наранявания - фрактури, пукнатини, дислокации;
- увреждане на съединителната тъкан и автоимунни патологии;
- остеохондропатия;
- нарушения в развитието на скелета;
- възпаление.
Понякога причината за доста силна болка е поражението на други части на тялото (например гръбначния стълб, крижът, червата). В този случай лечението трябва да засегне основния проблем, само тогава тазобедрената става вече няма да притеснява човека.
Травми като причина за болка
Острата болка, обхващаща само една тазобедрена става, може да бъде симптом на травматична лезия. За здравия човек е трудно да счупи тазобедрена става, но при наличие на остеопороза това се случва редовно. По принцип диагнозата „фрактура на шийката на бедрената кост“ се поставя на жени над 60-65 години, при които менопаузата и нарушенията във функционирането на хормон-произвеждащите органи стават причина за остеопороза. Ако шията на тазобедрената става боли след падане, натъртване, е необходимо да се извърши инструментална диагностика!
Автомобилна катастрофа е причината за фрактура на тазобедрената става. Има остра болка в тазобедрената става, тъй като има прищипване на нервите.
Също така на фона се появява болка вдясно или вляво:
- контузия на артикулация на костите при падане, директно въздействие;
- травматично изкълчване на тазобедрената става;
- вродена дислокация на тазобедрената става.
Контузии при раждане, деформации на костите по време на вътрематочно развитие могат да провокират вродена дислокация. Без лечение краката на бебето в бъдеще могат да имат различна дължина, коксартрозата се развива рано.
Провокиращи заболявания при възрастни и деца
Ако симптомите се повтарят или болката в тазобедрената става става хронична, те често са причинени от системни патологии или директно заболявания на тазобедрената става.
В допълнение към коксартроза, тазобедрената става боли поради следните причини:
Дълги години безуспешно се бори с болката в ставите. "Ефективно и достъпно средство за възстановяване на здравето на ставите и подвижността ще помогне за 30 дни. Това естествено лекарство прави онова, за което само операцията е била способна преди."
- Гнойни артрити. Възниква поради инфекция на областта на бедрото с пиогенни бактерии. Всяко движение поради остра болка става невъзможно, засегнатата област става червена, набъбва.
- Асептична некроза на главата на бедрената кост. Причината е нарушение на кръвообращението в тазобедрената става. Заболяването се появява главно в млада възраст. Без лечение съществува риск от мускулна атрофия, сухожилия, човек става инвалид.
- Осифициращ миозит. Произхожда от възпаление на мускулите и съединителната тъкан, свързано е с наследственост или възниква след нараняване.
- Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит). Той причинява възпалително увреждане на костната става, води до ограничаване на подвижността поради свиване на ставната кухина.
- Дисекция на остеохондрит на бедрото. Хрущялът на бедрата ексфолира, некрозата на тъканите често се развива.
- Бурсит и синовит. В този случай силната болка в тазобедрената става е свързана с възпаление на синовиалната торба или капсула..
Защо тазобедрените стави болят от една или две страни, какви други предпоставки са?
Причината може да е такива заболявания:
- Синдром на Райтер;
- ревматоиден артрит;
- увреждане на гръбначния стълб с радикуларен синдром;
- деформация на стъпалата, краката, коленете;
- ентезопатия.
При бременни жени причината за болка в ставата вдясно или вляво често се превръща в симфизит - възпаление на срамната симфиза с разминаване на срамните кости. В редки случаи туморите, подаграта на тазобедрената става могат да провокират симптоми при хората..
Симптоми на патологии
Признаците за заболяване, както и лечението, варират значително. Болката в тазобедрената става след сериозно нараняване е силна, остра, локализирана в областта на бедрото. Тъканите набъбват, наблюдава се куцота. Последният, с лека контузия, преминава бързо. Ако има дислокация, фрактура, движенията на краката са ограничени или невъзможни.
С фрактура на шийката на бедрената кост симптомите са следните:
- засилена болка по време на движение;
- облъчване на усещания във вътрешната повърхност на крака;
- подуване, синини;
- куцота;
- щракване на ставата;
- изтръпване на мускулите.
При възпаление на бурса, синовиална мембрана, болката е придружена от усещане за парене, по-лошо при ходене. С остеохондроза се появяват изтръпвания, гъзовидни пъпки в тазобедрената става. Коксартрозата е придружена от болка в болката, която е по-силна сутрин и изчезва през деня. При ревматоиден артрит тазобедрената става боли от лумбаго, температурата вътре в нея се покачва, появява се мускулна скованост.
Паренето, дърпащата болка могат да бъдат признаци на анкилозиращ спондилит, като усещанията се дават на таза, сакрума и стават по-силни през нощта. Болки в тазобедрените стави при хронични възпалителни заболявания - артрит, подагра (без обостряне).
Диагностика на заболявания
Лечението на някой от тези симптоми трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата от ортопед, хирург или травматолог. Лекарят ще може да поеме увреждане на лявата или дясната тазобедрена става още при първоначалния преглед. По време на пасивна флексия и разширение се появява болка, усещане за парене, движенията са ограничени, особено отвличане в страните.
Тазобедрената става е доста дълбока, затова основните методи за диагностика са инструментални прегледи:
В някои случаи трябва да се предприемат допълнителни диагностични мерки. Така че, при инфекциозни и гнойни процеси се предписва изследване на синовиална течност. При съмнение за злокачествени тумори се извършва биопсия. В случай на увреждане на съдовете на областта на тазобедрената става е необходимо ултразвук с доплерография. Преди лечението на болка в тазобедрената става е необходим тест за ревматоиден фактор, за да се изключи ревматизмът.
Лечение на болка в бедрата при наранявания и инфекции
При кърмачета се лекува вродена дислокация на тазобедрената става. За целта използвайте възглавницата Freyk, дистанционери - специални ортопедични устройства, които помагат да се поддържат краката в правилно положение. Продължителността на лечението може да бъде 6-8 месеца, ако това не помогне, ще трябва да извършите хирургично намаляване на костите.
При фрактура на тазобедрената става е показано хирургично лечение, тъй като най-често консервативните мерки не помагат. Инсталирайте щифтове, винтове или изпълнете ендопротезиране. Само ако има противопоказания, те прилагат превръзки на крака от кръста до петата. За съжаление, в напреднала възраст това рядко води до сливане на тазобедрената кост и пациентът не може да ходи и дори да седи нормално.
Какво да направите, ако регионът на тазобедрената става боли поради инфекциозно възпаление? В този случай се провежда антибиотично лечение. Лекарствата се инжектират, инжектират на капки или директно в кухината на тазобедрената става. Също така, лечението включва ограничаване на подвижността на краката, така че възстановяването да стане по-бързо. За облекчаване на симптомите, в ставата се инжектират аналгетици и анестетици. При гноен артрит се извършва операция за отстраняване на абсцеси и изплакване на ставната кухина с антибиотици.
Отдавна забравен лек за болки в ставите! "Най-ефективният начин за лечение на ставни и гръбначни проблеми" Прочетете повече >>>
Медицински мерки
Изборът на методи за лечение с лекарства се извършва само от лекар, в зависимост от вида на заболяването. Болката в болката обикновено е добре спряна чрез прием на аналгетици - Ревалгин, Спазган, въпреки че често усещанията бързо се връщат. Ако кракът боли рязко, тежко, ще трябва да се въведат блокажи с анестетици в тазобедрената става. Лечението на хроничните патологии на тазобедрената става трябва да се провежда с редовни курсове на нестероидни противовъзпалителни средства - само те ще премахнат повтарящите се симптоми, въпреки че няма да повлияят на хода на самата болест. При коксартроза обикновено се прилагат хормонални лекарства (Kenalog, Diprospan), които за дълго време спират възпалението и болката.
Лечението на заболявания на тазобедрената става може да се извърши с такива средства:
- Мускулни релаксанти (Sirdalud, Midokalm). Използва се за намаляване на мускулния спазъм, което увеличава болката.
- Диуретици (Lasix, Furosemide). Помага за облекчаване на силен оток, покриващ меките тъкани..
- Витаминни препарати. Подобрете храненето на тазобедрената става, ускорете биохимичните реакции.
- Хондропротектори (Артра, Дон, Структум). Попълване на дефицита на хондроитин, глюкозамин, спомага за възстановяването на увредените хрущяли.
Ако детето редовно има болка в тазобедрената става, докато диагнозата асептична некроза е потвърдена, основата на лечението е приемането и инжекциите на съдови препарати. Лекарствата засилват микроциркулацията на кръвта, метаболизма и помагат на тъканите да се регенерират..
Ортопедични уреди и физиотерапия
Лечението на заболявания на тазобедрената става включва използването на ортопедични продукти. Най-често се използват след наранявания, когато е необходимо пълно или частично обездвижване в продължение на няколко седмици или дори месеци. Така че при фрактури се използва ортеза с твърда фиксация, която за разлика от гипса не предизвиква дразнене и алергии.
Ако човек трябва да лежи дълго време, той определено се нуждае от матрак против декубитус. По време на рехабилитация след нараняване се използват проходилки, бастуни, патерици. При симфизит на бременните жени се препоръчва да носят тазов корсет с твърди ребра. Също толкова важно е по време на лечението и за профилактика да се носят ортопедични обувки, които разтоварват стъпалото.
Физиотерапията също е показана за подобряване състоянието на тазобедрената става. Такова лечение елиминира симптомите, анестезира, оптимизира кръвообращението. С хода на терапията възпалението намалява, подуването изчезва, започва процесът на възстановяване на тъканите. Лазерната терапия се е доказала най-добре - лазерните лъчи загряват тъкан с дебелина до 10 см, бързо премахват болката, спират възпалението.
Други приложими физиотерапевтични техники са:
- електрофореза;
- дарсонвал;
- магнитотерапия;
- терапия на ударна вълна;
- балнеолечение;
- микротокове;
- терпентинови вани.
Също така се препоръчва редовно да използвате апликатора Кузнецов у дома - той засилва кръвообращението и помага за намаляване на болката. В острия стадий на заболяването се използва за 5 минути до 5 пъти / ден, в хроничен стадий времето се увеличава до 20 минути три пъти / ден.
Алтернативно лечение на болка в тазобедрената става
Алтернативната медицина може да отговори как да се лекуват заболявания на тазобедрената става. Алтернативното лечение трябва да се комбинира с консервативно лечение, в противен случай няма да доведе до желания ефект. Външните методи са по-малко ефективни, тъй като местоположението на тази става на костите е много дълбоко. От външни мерки можете да приложите ефекта от масажа.
Лечението е следното:
- смесете равномерно мента, шишарки от хмел, жълт кантарион;
- изсипете лъжица за събиране на 100 мл вазелин, разтопен на водна баня;
- настоявайте на топло място в продължение на 2 дни;
- отново загрейте масата, прецедете;
- нанесете за нежно втриване с масажни движения.
При лечението на тазобедрената става могат да се използват вани - те бързо облекчават болката. Бульон от мента, игли (50 г суровини на литър вода) се изсипват в топла вода, взимайте вана за 15 минути, повтаряйте процедурата всеки друг ден, направете 10 сесии. Също така трябва да приемате следните лекарства за болка вътре:
- ½ чаша цветя люляк изсипете 250 мл водка, настоявайте 10 дни, пийте чаена лъжичка три пъти на ден в продължение на 14 дни;
- смесете супена лъжица брезови пъпки, цветя от липа, варете 300 мл вряща вода, пийте 150 мл два пъти на ден месечно;
- сварете 1 кг телешки кости, изсипете бульона в порционирани съдове, хапвайте 250 г такова „желе“ всеки ден.
Други лечения
С поражението на тазобедрената става са показани терапевтични упражнения. Артикулацията на костите трябва задължително да се движи, тогава в него ще се образува по-голям обем вътреставна течност. В резултат на това качеството на храненето и скоростта на възстановяване на тъканите ще се увеличат. Комплектът от упражнения се избира индивидуално, за различни заболявания не е един и същ (според допустимото натоварване). В началото броят на повторенията е малък, след което се увеличава. Не правете резки движения - те могат да провокират нова атака на болка.
В някои случаи е необходимо хирургично лечение на тазобедрената става. Показан е при наранявания, напреднали форми на коксартроза, ревматоиден артрит, които причиняват тежка деформация на костите. Те оперират и на крайник с появата на абсцеси (абсцеси) в ставната кухина или в меките тъкани.
Най-популярните видове операции са както следва:
Съвместна профилактика на заболяванията
Болката в тазобедрената става може да бъде предотвратена, ако се вземат навременни мерки за предотвратяване на нейните заболявания. Трябва да се избягват сериозни натоварвания на костта на бедрото и артикулацията, пазете се от неравности, падания и не повдигайте тежести. Още в началния етап е необходимо да се лекуват всякакви възпалителни заболявания в организма, а също и да се контролират съдовите проблеми.
Гимнастика, упражнения терапия, йога, плуване ще помогне за укрепване на тазобедрената става. Важно е да се поддържа нормално тегло, за да не се претоварва шията на бедрото и цялата бедрена става. За намаляване на телесното тегло се използва диета с отхвърляне на мазни, сладки, брашно храни, пушени меса и осолени храни. За бедрото също е полезно да носи превантивни превръзки, удобни обувки и стелки. Когато се появят първите неприятни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и навременно лечение - това ще помогне да се избегне операция.
Тазобедрената става боли
Един от често срещаните симптоми, поради които пациентите отиват в медицинско заведение, е болката в тазобедрената става. Причините, лечението, възможните заболявания, причиняващи това проявление, не могат да бъдат идентифицирани без квалифицирана медицинска помощ. Дискомфортът във всяка част на опорно-двигателния апарат може да показва развитието на сериозни патологии, поради което не трябва да се игнорират дисфункциите на тазобедрената става..
Анатомията на бедрата
Тазобедрената става играе важна роля при упражняване на двигателна активност. Това е една от най-големите стави на човек, която издържа голямо натоварване в изправено положение, както и по време на изправена поза..
Ставни кости
Тазобедрената става се образува от главата на бедрената кост, а ацетабулът на пръстеновидната кост на таза са най-мощните и най-големите части на човешкия скелет. Минималният брой анатомични елементи на ставата осигурява нейната здравина и надеждност, способността да издържа на телесното тегло по време на движение. Повечето патологии на тазобедрената става започват с лезии на ацетабулума - неподвижната част на ставата. По форма тя прилича на купа, центърът на която е насочен нагоре под лек ъгъл, което осигурява равномерно разпределение на натоварването между костите на таза.
Ставната кухина е твърда и твърда формация, която се състои от 3 вида тазови кости:
Най-уязвимата зона на ставната кухина при деца, чиято костна тъкан не е достатъчно укрепена. Поради наличието на малък костен валяк на ръба на кухината, бедрената глава е напълно потопена в "купата", което осигурява силна опора на крайника. Подвижната част на ставата е бедрената кост (глава, шия, голяма и малка трохантерия). Главата по форма съответства на кухината на ставната кухина. Тя е покрита с хрущялна тъкан, което осигурява перфектно съответствие на елементите на ставата и гладкото им плъзгане. В центъра на главата е силен лигамент, който свързва костта с ацетабулума, образувайки допълнителен захват и опора.
Шията оставя главата на бедрената кост под тъп ъгъл, което осигурява подвижност на ставите и равномерно разпределение на натоварването между крайниците. Шишчетата са костеливи издатини, към които са прикрепени мускулни сухожилия.
Платове и конструкции
Нормалното функциониране на ставата се осигурява от различни структури, всяка от които изпълнява съответните функции.
Кръвоснабдяването, работоспособността и намаляването на ставната чувствителност осигуряват:
- Лигаменти и сухожилия обграждат ставата от всички страни, обхващаща и защитаваща бедрената кост и шията му, както и самата ставна кухина.
- Хрущялът покрива бедрената глава и част от ацетабулума.
- Хрущял - костна тъкан, съставена от клетки и съединително извънклетъчно вещество.
- Ставната мембрана или капсула е източник на специална тайна - синовиална течност за смазване на части от ставата.
- Ацетабулумът свързва ръба на ацетабулума и напречния лигамент.
Храненето на тазобедрената става с полезни вещества става чрез доста изолирана мрежа от съдове и артерии. Кръвоснабдяването на вътрешните части на ставата се осигурява от ацетабулума на обтураторната артерия, а капсулите, връзките и околните мускули се хранят през дълбоките артерии на бедрото и задните части.
Анатомични образувания, разположени в близост до TBS
Често причината за болка в тазобедрената става е поражението на анатомичните образувания, разположени до нея. Тези елементи включват:
- Кожа и подкожна тъкан - външната покривка на тялото
- Мускулите на бедрото, таза, долната част на гърба и задните части - осигуряват подвижност на ставата, допълнително я укрепват отвън
- Извънставни връзки - изпълняват укрепваща функция, разположена около ставната капсула
- Периартикуларни торбички - снопове съединителна тъкан, които предотвратяват триенето между меките и твърдите тъкани
Рискови фактори
Възпалителните процеси в областта на таза възникват поради механични повреди или увреждане на някои видове бактерии. В същото време, както елементи на ставата, така и анатомичните образувания около тях могат да бъдат засегнати патологично..
По правило една или повече структури се възпаляват:
- Кожа
- мускули
- лигаменти (извънставни, бедрените глави)
- периартикуларни торби
- TZS капсула
- хрущял
- ацетабулума
- хрущялни пластири
Синдромът на болката при TZS често се причинява от вредни микроорганизми, които провокират развитието на инфекциозен артрит. Други причини също са често срещани:
- нарушения на имунната система
- ставни наранявания поради прекомерно физическо натоварване
- старост
- метаболитни нарушения
- други заболявания
Характеристики на болката
При диагностициране на болка в тазобедрената става допълнителна симптоматика играе важна роля, която може да показва основната причина за проблема..
Тазобедрената става боли и дава в крака
Ако болката от болна става отдава в слабините, коленете или задните части, тогава най-вероятно проблемът е причинен от увреждане на нерва, инервиращ към крака, поради една от причините:
- ставен оток
- инфекциозен артрит - възниква поради увреждане от патоген
- фрактура на бедрената кост (в главата или шията)
- патология Legg-Calve-Perthes - некроза на хрущялната тъкан на главата на бедрената кост
- ювенилна епифизиолиза - нарушение на структурата на главата на ставата и нейното възпаление
Болката в TBS, простираща се до крака, може да сигнализира за патологии на хрущялни и периартикуларни структури, липса на смазване на ставите и увреждане на синовиалната мембрана. Симптомите на болка могат да се появят рязко или постепенно да се засилят.
Болка при ходене
Болката при TBS може да възникне по време на ходене, при условие че ацетабулът и хрущялната тъкан на главата на бедрената кост влязат в контакт, в резултат на което се развива възпалителен процес. Причината за това явление може да бъде механично увреждане, възпаление на анатомичните образувания, разположени до ставата.
По интензивността на болката в тазобедрената става при ходене можете да идентифицирате първопричината за проблема:
- дискомфорт в началото на разходката, постепенно отшумява - признак на възпаление на периартикуларната торба
- дискомфорт, който постепенно се увеличава от момента, в който започнете да ходите - възпаление на ставните повърхности на TBS
- непрекъсната болка с висока интензивност, придружена от нарушение на функционалността на ставата - възниква с дислокации и фрактури
- болката се появява по-близо до нощта - следствие от деформацията на хрущялната глава на бедрената кост и (или) на ацетабулума, които се търкат една върху друга и се възпаляват
- болка с умерена интензивност - знак за леки наранявания и синини
Болка в крака
Болката по време на отвличане се причинява от възпаление на тъканите и структурите, които осигуряват движение: мускули, периартикуларни торбички, сухожилия. Миозит (възпаление на мускулната тъкан), бурсит (възпаление на периартикуларната торба), а също и тендонит (възпаление на сухожилията) често водят до такива симптоми..
Причини
В повечето случаи болката в таза се причинява от наличието на един от проблемите при пациента:
- артрит
- коксартроза
- бурсит шишчета
- тендинит
- инфекциозни патологии
- наследствени заболявания
- тумори в областта на таза
Без навременно лечение всяка от тези причини може да доведе до сериозни усложнения до загуба на ставна двигателна активност..
артрит
Артрит (коксит) - заболяване на тъканите на ставата, причинено от нарушения на имунната система или поражение от патогени: вируси и бактерии.
- повишаване на температурата
- ставни болки и подуване
- нарушена двигателна активност
Заболяването протича в остра, подостра и хронична форма..
коксартроза
Друго име за коксартроза е остеоартрозата на TBS. Тази патология се причинява от метаболитни нарушения в хрущялните тъкани, в резултат на което те умират. Причината за това явление може да бъде травма, нарушено кръвоснабдяване, прекомерна физическа активност, възраст от 45 години, наследственост. Основният признак на коксартроза е болка в долната част на гърба, слабините, задните части, която постепенно се усилва по време на тренировка и води до куцота. Дискомфортът намалява по време на периоди на липса на движение..
Шпори бурсит
Наличието на възпалителен процес в бурса (трохантерична торбичка) се характеризира с появата на интензивна болка в областта на ставата. Заболяването засяга спортисти и възрастни хора. Основният симптом на бурсит на бодлива торба е болка в областта на по-големия трохантер, която се усилва при опит да се опира на възпален крак.
тендинит
Тендонитът се нарича тендонит. Това заболяване, което протича в остра или хронична форма и води до дегенеративни промени в тъканите. Често патологията се среща при спортисти, които не следват техниката на бягане, както и след голямо натоварване на мускулите на тазобедрената става.
По правило тендонитът е усложнение на друго заболяване:
- заболяване на щитовидната жлеза
- метаболитни нарушения
- артрит
- артроза
- възпалителен процес от системен или инфекциозен произход
- тазобедрена дисплазия
Тендонитът причинява дискомфорт на пациента по време на движение, болка, промени в походката, щракане при ходене в областта на ставата.
Инфекции
Някои инфекциозни заболявания причиняват възпаление на ставните тъкани, както и на близките анатомични структури, което води до интензивна болка в тазобедрената става. Най-често патологиите имат подобна симптоматика:
- Асептичната некроза на главата на бедрената кост е нарушение на кръвоснабдяването в областта на слабините, което води до смърт на тъканите. Болката при това заболяване е остра и интензивна. Проблемът е по-често срещан при мъжете.
- Гнойният артрит е сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Ако отсъства, не потърсете медицинска помощ своевременно, може да се появи сепсис. Съпътстващи симптоми - обща интоксикация, болка и подуване в областта на засегнатата става, затруднена двигателна активност.
- Туберкулозният артрит често се среща при деца, характеризиращ се с бавен курс. Съпътстващи симптоми - повишена умора, намалена двигателна активност, мускулна атрофия. Болка с различна интензивност, се увеличава с появата на гноен абсцес.
Инфекциозните патологии на TBS водят до сериозни усложнения, поради което те изискват незабавно лечение.
Наследствени заболявания
Наследствените патологии на тазобедрената става обикновено се появяват на възраст от 1 до 10 години и се характеризират с патологични промени в тъканите на ставната кухина и / или бедрената глава. Най-често срещаното наследствено заболяване, засягащо TBS, е синдромът на Legg-Calve-Perthes, който се характеризира с появата на болка и нарушена походка поради смъртта на хрущяла в ставата.
Тумори на костите и меките тъкани
Доброкачествените или злокачествените новообразувания на костите и меките тъкани в областта на тазобедрената става могат да причинят болка при ходене или в покой. Тумор може да се появи в костната тъкан (остеомиелит), хрущяла (хондробластома, хондрома), костите и хрущялите (остеохондрома). По правило неоплазмите причиняват дискомфорт, усещан по време на палпация. Доброкачествените образувания се лекуват по хирургичен метод, някои от тях са в състояние да се трансформират в ракови тумори..
Тумори на тазобедрената става на бедра:
Онкологът участва в диагностиката и лечението на тумори в бедрата и таза.
Какво да правя
При тежки патологии на тазобедрената става човек чувства силна болка. Дискомфорт на таза - причина да посетите медицинско заведение за преглед и лечение.
Особено внимание трябва да се обърне на интензивността на болката:
- Бели дробове - възникват със синини след нараняване. Студът трябва да се прилага върху възпаленото място, за да се намали отока. За намаляване на болката се препоръчва приема на нестероидно противовъзпалително лекарство. Препоръчително е да се консултирате с лекар.
- Умерени - обикновено се появяват при заболявания на ТБС, придружени от затруднена физическа активност, висока температура. Дискомфортът се засилва по време на тренировка. Необходимо е да се консултирате с ревматолог.
- Силни - възникват поради дислокации и фрактури. Придружен от ограничаване или невъзможност за двигателна активност. В случай на силна болка в тазобедрената става, причинена от травма, трябва да се свържете с линейка.
Има много популярни рецепти, които се използват за болка в тазобедрената става. Важно е да запомните, че всички те са подходящи за симптоматично лечение и намаляване на болката, но няма да помогнат за премахване на причината за проблема. Ефективното лечение се провежда изключително под наблюдението на квалифициран лекар.
Кой лекар да се свържете
За болка в тазобедрената става трябва да се консултирате със семеен лекар или терапевт, който ще ви насочи към специалист с тесен профил. Заболявания на опорно-двигателния апарат:
- травматолог - болка при TBS поради физическо натоварване, навяхвания, падания и други наранявания
- ревматолог - неочаквано проявена болка в ставите без видима причина
Може да се наложи и консултация с други лекари: хирург, онколог, специалист по инфекциозни заболявания и др..
Диагностика
Първият важен етап в диагностиката на болката в тазобедрената става е външен преглед, който задължително включва медицинска анамнеза, палпация. В зависимост от тежестта на заболяването и оплакванията на пациента се предписват лабораторни изследвания и инструментални диагностични методи:
- радиография - използването на рентгенови лъчи за изследване на конкретна област на тялото
- CT и MRI са съвременни точни методи за диагностика, които ви позволяват да получите високо информативни изображения на ставата и зоната около нея
- микробиологичните изследвания на проба от биологичен материал разкриват наличието на патогени: вируси и бактерии
- имунологичен кръвен тест - ви позволява да идентифицирате имунни нарушения, да определите наличието на някои авто антитела
- артроскопия (ендоскопско изследване) - изследване с помощта на сонда, възможност за вземане на проба от ставна тъкан за допълнителни изследвания
- лабораторно изследване на излив - вземане на проба от вътреставно течност по време на пункция и идентифициране на причинителя на инфекциозно заболяване в нея, проверка за стерилност
Използването на няколко диагностични метода в комбинация ви позволява да идентифицирате причината за болка в тазобедрената става с висока точност.
лечение
Лечението на болка в тазобедрената става трябва да бъде предписано от лекар въз основа на прегледа и диагнозата. Като правило се предписват лекарства или операция.
лечение
Лечението на болката в тазобедрената става трябва да е цялостно, насочено към премахване на симптомите и най-важното - премахване на причината за проблема. За това се използва лекарствена терапия, която включва използването на:
- нестероидни противовъзпалителни средства - помагат за намаляване на симптом на болка, облекчаване на оток
- средства за подобряване на микроциркулацията - допринасят за възстановяване на кръвообращението и храненето на ставните тъкани
- хондропротектори - допринасят за възстановяването на хрущяла
- мускулни релаксанти - намаляват болката, подобряват притока на кръв в увредената зона
- хормонални лекарства - за облекчаване на болката и подтискане на възпалителния процес
При лечението на болка при TZS са много ефективни физиологичните процедури: масаж, акупунктура, крио- и лазерна терапия. Използват се и специални терапевтични упражнения, мануална терапия..
хирургически
Хирургията е показана в напреднали случаи, когато консервативното лечение не помага на пациента. В този случай се извършва частична или пълна подмяна на болната става с протеза..
Предотвратяване
Намаляването на натоварването на краката ще забави патологичните процеси вътре в ставата, така че на хората със затлъстяване се препоръчва да правят загуба на тегло.
Превантивните мерки ще помогнат за намаляване на болката при TBS:
- редовно ходене
- физиотерапия
- балансирана диета, богата на витамини от групи А, С, Е
Навременното свързване с лекар на първите етапи на заболяването повишава ефективността на лечението, а също така намалява риска от усложнения и сериозни последици за организма.