Дискомфортът или болката в долната част на гърба е един от признаците на нарушения на опорно-двигателния апарат. За да се идентифицират причините за патологията и да се предпише правилното лечение, е необходимо да се определи естеството и характеристиките на неприятните усещания. Какво означава болката в седалището вдясно, даване в крака и как да се отървем от него?
Ако дупето боли и дава на крака
Болката в долната част на гърба и глутеалната област вдясно или вляво, която дава в един, по-рядко и в двата крака по седалищния нерв, се нарича лумбална исхиалгия.
Естество на болката и свързани симптоми
Обикновено болката се простира от сакрума по протежение на глутеус максимус, задната повърхност на бедрото, преминавайки в пищяла към страничните и предните части на долния крайник, не достигащи върховете на пръстите. Изгаря, пулсира или боли..
Неприятните усещания се засилват с резки движения, повдигане на тежести или просто с промяна в позицията на тялото. При ходене човек се опитва да пощади възпаления крак, поради което възниква накуцваща походка, основана на здрав крайник.
В някои случаи, стоейки, човек е принуден да заеме определена позиция, като се навежда напред или се навежда.
Причини
Основната причина, която причинява болка в дупето от подобно естество от дясната или лявата страна, е дразнене на корените на седалищния нерв, което възниква под въздействието на следните фактори:
- деформация на междупрешленните дискове (херния, изпъкналост), костни израстъци на прешлените поради развиваща се остеохондроза;
- механични наранявания на гръбначния стълб в лумбалната част;
- заболявания на костите и ставите (остеопороза, остеоартроза, фасетен синдром);
- мускулна патология;
- ревматични заболявания;
- инфекциозни и възпалителни заболявания, засягащи нервните влакна, кръвоносните съдове и тъканите;
- диабет;
- херпес зостер, херпес зостер;
- неоплазми на гръбначния стълб;
- хипотермия;
- наднормено тегло;
- бременност.
В зависимост от горните фактори, лумбалната исхиалгия може да бъде мускулно-скелетна, невропатична, ангиопатична или смесена. Всеки от видовете ишиас има свой механизъм на възникване..
- Невротичната форма причинява прищипване и възпаление на корените на гръбначния нерв.
- Ангиопатичната форма възниква, когато са засегнати големи кръвоносни съдове на лумбалния гръбначен стълб и долните крайници.
- При мускулно-скелетна форма болката в задника с облъчване в крака се развива в резултат на излагане на мускулни влакна.
Диагностика на болка в дупето
Диагностицирането на болка в даването на задника на крака започва с анамнеза и външен преглед на пациента, по време на който неврологът изследва гръбначния стълб, седалищния нерв и тъканите на задните части.
Ако има съмнение за наранявания или новообразувания на гръбначния стълб, ревматични заболявания или съдови патологии, пациентът изисква консултация с тесни специалисти - ревматолог, онколог, хирург, флеболог.
Рентгеново изследване на засегнатия гръбначен стълб се извършва за идентифициране на дефекти на междупрешленните дискове, наранявания на гръбначния стълб, инфекциозни или възпалителни процеси.
В случаите, когато рентгенът не позволява точна диагноза, на пациента се предписва ЯМР или КТ - изследвания, които позволяват точна картина на състоянието на гръбначните дискове и нервните корени.
Извършва се ултразвуково сканиране за идентифициране на патологии в коремната кухина и тазовите органи, като се прави общ и биохимичен кръвен тест за диагностициране на възпалителни процеси в организма..
При съмнение за злокачествени тумори и метастази в гръбначния стълб се извършва сцинтиграфско изследване..
Лечение на болка в седалището с облъчване в крака
Първа помощ
Симптомите на лумбалната исхиалгия, а именно болката в задните части отдясно или отляво, простираща се до крака, често се появява внезапно в най-неподходящия момент. При първите прояви на заболяването човек трябва да осигури пълна почивка и да изключи физическата активност. Най-добре е да лежите на твърда повърхност, леко повдигайки долните крайници - това ще постигне максимално отпускане на мускулите на задните части и краката, ще намали болката.
Можете да носите превръзка за гърба си, плътно увийте възпалено място с топъл шал.
Като лекарства за лумбална исхиалгия можете да използвате спазмолитици Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.
Заедно с спазмолитиците обикновено се използват нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки или мехлеми (Диклофенак, Дилакс, Волтарен, Мелоксикам и др.) Или мускулни релаксанти, които облекчават мускулния спазъм.
За да се намали отока, се препоръчва да се приема всяко антихистаминово или диуретично лекарство..
Алтернативно лечение
За да не се влоши състоянието, при силна болка в дупето и други прояви на лумбалната исхиалгия, не се препоръчва:
- вземете гореща вана или отидете в сауната;
- правите сами масаж или гимнастика;
- облекчаване на болката с таблетки в комбинация с алкохол;
- прилагайте лекарства интрамускулно без лекарско предписание (иглата може да влезе в засегнатия мускулен или нервен корен).
Народните лекарства - компреси и мехлеми на базата на алкохол, змийска и пчелна отрова, както и отвари от лечебни растения са доста ефективни при болки в задника, давайки на крака. Използвайте такива рецепти с голямо внимание (някои от тях предизвикват тежки алергични реакции) след консултация със специалист.
Важно е да запомните, че лекарствата и други лекарства, използвани вкъщи, могат да облекчат неприятните симптоми, но не облекчават напълно лумбалната исхиалгия, така че пациентът трябва да посети лекар възможно най-скоро..
Невъзможно е да се игнорира болката в дупето с облъчване в крака, тъй като с течение на времето състоянието ще се влоши и болестта ще стане хронична.
Кога се нуждаете от линейка?
Има редица случаи, при които медицинска помощ за лумбална исхиалгия е необходима незабавно. Необходимо е да се обади на линейка, ако болката в задните части и краката е придружена от следните прояви:
- повишаване на температурата;
- облъчване не само в крака, но и в стомаха, горната част на гърба, гърдите и други части на тялото;
- пълно или частично обездвижване;
- подуване или зачервяване в гръбначния стълб;
- силно изтръпване на засегнатата област;
- болка при уриниране или дефекация;
- уринарна или фекална инконтиненция.
Лечението на лумбалната исхиалгия е насочено към премахване на нейната първопричина. Най-често това са патологии на прешлените и междупрешленните дискове, които се коригират чрез масаж, физиотерапия, физиотерапия и според показания и хирургическа интервенция.
Инфекциозните и възпалителни заболявания на мускулите и кръвоносните съдове изискват антибактериална или противовъзпалителна терапия, костна патология - приемане на лекарства, които укрепват костната тъкан и активират метаболитните процеси.
Процедурите трябва да се извършват под наблюдението на специалист и при липса на противопоказания за пациента. За подобряване на метаболизма и функционирането на имунната система се препоръчва курс на витаминна терапия..
Предотвратяване
За да избегнете появата на хронична болка в долната част на гърба, глутеална област отдясно или отляво, простираща се до краката, трябва да спазвате следните правила:
- когато работите за компютър дълго време или стоите на крака, правете почивки, изпънете краката и долната част на гърба (това се отнася и за шофьорите, които са принудени да стоят зад волана дълго време);
- седнете на стол с висок гръб, под долната част на гърба можете да поставите валяк;
- Не свийте, наблюдавайте стойката си;
- ако е възможно, избягвайте сериозни физически натоварвания и хипотермия;
- следете собственото си тегло;
- не носете обувки с токчета над 4-7 см;
- се откажете от лошите навици, водете здравословен начин на живот;
- да спите на умерено твърдо легло (ортопедичен матрак е най-добрият вариант);
- редовно се подлагат на профилактични прегледи от лекар.
В 95% от случаите лумбалната исхиалгия има благоприятна прогноза. С навременно лечение и превантивни мерки, болката в дупето, която се простира до крака и други неприятни прояви на болестта могат да бъдат елиминирани без следа.
Болка в седалището и задните части
Болката в седалището показва наличието на патологии, като:
- лумбосакрален радикулит,
- флегмон и абсцеси,
- остеомиелит,
- цирей
- или се счита за последица от мускулно напрежение.
Причината за болка в задните части също се случва:
- остеохондроза,
- киста на опашната кост,
- междупрешленната херния.
При заболяване на долните части на гръбначния стълб, с оглед на особеностите на местоположението на нервите, може да се даде болка в краката или задните части.
За да диагностицира причината за синдрома на болката, пациентът трябва да определи естеството, интензивността и болезненото място. Препоръчваме ви да се свържете с опитен проктолог.
Задните части се считат за симетрични части на тялото и, образно казано, са „слоеста торта“. Първият, горен слой е кожата. Вторият - тъкан, съответно, на левия и десния мускул на дупето. Третият слой е представен от подкожна мастна тъкан, която се намира директно под мускулите и в сравнение с други части на тялото се счита за най-развита.
Болката в свещеника се появява в някоя от топките. Болковият процес в задните части показва последствията от нараняване, наличието на инфекциозен или възпалителен процес в тялото и мускулни патологии.
Симптоми, които съпътстват болката в дупето
Болката в свещеника е придружена от редица симптоми, които тревожат пациента.
- дискомфорт и болка по време на движенията на червата;
Появата на болка при свещеника се провокира от анални фисури и хемороиди. Причините за появата на анални фисури се наричат хигиенни нарушения, запек, механично увреждане на лигавиците.
Симптомите на пукнатини са:
- постоянна болка в задника,
- кървене,
- затруднено движение на червата и дискомфорт.
Аналните фисури често се появяват при жени след естествено раждане.
- болка в съседни области;
В допълнение към глутеалната област, пациентът има болка в долната част на гърба, сакрума, опашната кост, тазобедрената става. Синдромът на болката е придружен от повишен тонус в глутеалните мускули, мускулите на долната част на гърба и долните крайници. В резултат на промените в гръбначния стълб и повишеното мускулно напрежение се наблюдава ограничаване на движенията в гръбначния стълб и тазобедрената става.
- общо нарушение на здравето: неразположение, слабост;
Пациентът чувства силна слабост на мускулите на бедрото и подбедрицата, намалена чувствителност, дискомфорт. Понякога болката в тялото е придружена от дискомфорт в задните части. Пациентът се оплаква от липса на апетит и влошаване след хранене. В този случай е необходим съветът на диетолог и уролог.
Състоянието на пациента е придружено от треска. Този процес показва възпаление или инфекция..
- главоболие и замаяност;
Има оплаквания от главоболие, мигрена, замаяност. Понякога са възможни случаи на загуба на съзнание..
Възпалителните процеси в задните части се свързват внимателно със стомашно-чревния тракт. Пациентът се оплаква от гадене и повръщане, оригване.
Пациентът развива фекални разстройства, разстройство и запек, метеоризъм, подуване на корема, дискомфорт в задните части и други органи.
- загуба на съзнание и нарушена координация;
В тежки случаи острата болка в дупето и повишаване на телесната температура са придружени от нарушено съзнание - пациентът изпада в кома;
Причини за болка в седалището
Медицинските експерти изтъкват следните причини за болка в свещеника:
- херния дискове в лумбалната област;
Острата силна болка, която се излъчва към дупето, се отбелязва с херния дискове в лумбалната област. Болката първо се появява в долната част на гърба - директно на мястото на засегнатия диск, след това се спуска в дупето и по-надолу по задната част на бедрото. Болката притеснява само дясната или лявата, в зависимост от това от коя страна е засегнат нервът. Има слабост в крака от засегнатата страна, нарушена е чувствителността на кожата, отбелязва се дискомфорт в ануса.
Пациентът чувства дискомфорт в задните части. Състоянието е придружено от дърпаща болка..
- прекомерно мускулно напрежение;
Силната болка в дупето показва прекомерно напрежение в мускулите. Такива симптоми се наблюдават при спортисти и хора, ангажирани с физически труд..
- невралгия на седалищния нерв;
При невралгия на седалищния нерв пациентът има силна болка в областта на тазобедрената става и в ануса. Болката се усилва при движение и завъртане.
- инфекции на женските полови органи;
Силна режеща болка в ануса може да се появи при жени, които имат проблеми с женските полови органи. За да установите точна диагноза, трябва да посетите гинеколог.
С артрит и артроза пациентът фиксира възпаление на ставите на други органи. Основният симптом на това заболяване е болка между дупето при ходене. За да се предотврати развитието на артрит и артроза, пациентът трябва да посети невролог и ортопед. Медицинските работници ще предписват лекарства, лечебни мехлеми, физиотерапевтични упражнения и физиотерапия.
Болката в ануса след диария показва наличието на инфекциозно заболяване в човешкото тяло. Пациентът взема тестове и посещава уролога.
бременност
По време на бременността острата болка в ануса при жените се появява с променена матка. Всеки месец матката расте и се притиска към стените на ануса, върху другите вътрешни органи. Това не е критичен симптом. Ако една жена е много притеснена от болка в задните части, е необходимо да се подложи на цялостен преглед и да се консултира с лекар.
Диагностика и лечение на болка при свещеника
Процесът на лечение на болка в седалището зависи изцяло от естеството на патологията. Пациентът се нуждае от проктолог при лекаря и присъства на първоначална консултация. Лекарят ще изследва засегнатия орган и палпира. Ако се открие гноен секрет, кървене и инфекциозни процеси, тогава предлагаме да се извърши операция за премахване на анални фисури.
За болка в свещеника, получена след нараняването, пациентът се кредитира с болкоуспокояващи и затоплящи мехлеми, които могат да облекчат подуването. Нестероидните лекарства облекчават болката и допринасят за бързото заздравяване на меките тъкани.
С циреи пациентите се кредитират с маз на Вишневски и ихтиол. В неглижирани случаи медицинските работници използват масажи, затоплящи компреси, физиотерапия.
След консултация с лекар, пациентът започва да се занимава с физическа терапия. Мускулният тонус се подобрява и засилва. Лекарите на частната клиника "KDS Clinics" са разработили специална гимнастическа система, която ще отпусне наранените мускули и ще намали болката.
важно
За да определите причината за заболяването, трябва да се тествате.
Причини за болка в дупето, какво да правя
Симптом като болка в задните части не винаги е „дреболия на живота“, дори ако е възникнал след нараняване на глутеалната област или инжектиране на лекарства в мускула. Причините за това състояние могат да бъдат кокцигеална киста, абсцес - както след инжекция, така и които се развиха като усложнение на хемороиди или наранявания на простатната жлеза. Остеохондрозата и дисковите хернии и дори злокачествените заболявания на кръвта могат да причинят този проблем..
Информацията по-долу ще ви помогне приблизително да локализирате проблема и ако болката се появи след инжекция в дупето, тогава да разберете уплътнението, което се появи вътре, все още е инфилтрат или вече абсцес, който трябва да се отвори хирургично. Освен това ще анализираме как да диагностицираме определено заболяване и да си осигурим първа помощ, преди да отидем при подходящия специалист.
Как е глутеалната област
Глютеалният регион в медицински смисъл има следните граници:
- отдолу - гънка под дупето;
- по-горе - горната част на костта, която образува таза (научно наречен илиачния гребен);
- отвън: линията, свързваща костеливата изпъкналост, разположена отпред на същия илиум (това се нарича предния горен терен на тази кост) и издатината върху бедрената кост;
- отвътре: линията, свързваща центровете на сакралния и кокцигеалния прешлен.
Образно, глутеалната област може да се сравни със слоеста торта - тя е съставена от голям брой слоеве, разделени от тънки слоеве съединителна тъкан:
- Повърхностният слой е кожа. Тя е дебела, неактивна, но изключително чувствителна към болката. В него има много потни и мастни жлези, а във вътрешната част - космени фоликули. Това дава възможност тук да се образуват циреи, липоми и атероми..
- Под кожата се намира добре развит слой подкожна тъкан. Структурата му е клетъчна, което се дължи на джъмпери от съединителна тъкан, простираща се от кожата до собствената й фасция. Включва задни сакрални и лумбални нерви, клони на горните и долните глутеални артерии. Тънка мембрана на съединителната тъкан разделя масива от мастни клетки на глутеалната и лумбалната област. Над една от структурите на бедрената кост в подкожната тъкан има торба, подобна на артикуларната подкожна трохантерна торба. Пълни се със същата течност като торбата, в която се намира ставата. Необходимо е за намаляване на триенето между мускулите и сухожилията при ходене.
- Собствена фасция на глутеалната област. Тази мембрана на съединителната тъкан започва от сакрума (отстрани) и тазовите кости (отгоре), обикаля глутеус максимус мускула и преминава във фасцията на бедрото.
- Повърхностен мускулен слой. Основният и единствен компонент на мускула му е глутеус максимус. Придава на глутеалната област издутина; препарати се въвеждат в неговия масив по време на интрамускулни инжекции. Задачата му: да огъне и разгъне бедрото, да го завърти във външната посока, да премести крака от центъра и към центъра. Използвайки снопове съединителна тъкан, мускулът се разделя на много снопове. Той е изцяло заобиколен от калъф, който е продължение на фасцията на глутеалната област. Следователно, инфекцията се разпространява върху иглата, с която е извършена инжекцията, от повърхността на мускула в дълбочина. С развитието на флегмон тук гнойът стопява дълбокия лист на фасциалния случай и преминава към влакното, разположено под мускула на глутеус максимус.
- Сублингвалното клетъчно пространство. Тя е огромна. Пред него се намира фасцията, която обхваща мускулите на средния слой, отзад има дълбок лист от собствената си фасция на глутеус максимус мускула, отгоре две от горните фасции, които са стените на клетъчното пространство, са прикрепени към илиума. Вътре същите тези два листа съединителна тъкан са прикрепени към сакрума и опашната кост.
- Средният слой се състои от няколко мускула:
- среден глутеален мускул. Оформя страничната линия на бедрата. Той е отговорен за отвеждането на краката отстрани, обръща бедрото навътре и навън, стабилизира краката при ходене;
- piriformis мускул. Завърта бедрото и крака навън, наклонява таза настрани, ако кракът е фиксиран;
- мускули близнаци - горна и долна. Те завъртат бедрото навътре и навътре;
- обтураторни мускули - външни и вътрешни. Външният завърта бедрото навън, вътрешният се обръща навътре;
- квадратен мускул, обръщащ бедрото навън.
- Между фасцията на глутеус максимус мускула и глутеус максимус мускула има друго клетъчно пространство - суперекталното пространство (трохантерията е областта под шийката на бедрената кост). Тук се намират превъзходните глутеални нерви и съдове.
- Дълбокият слой се състои от глутеус максимус и външните обструктивни мускули. Мастният мускул на глутеус е отговорен за преместването на крака встрани, поддържане на торса изправен и завъртане на бедрото навътре и навън.
- Под мускулите са костите: таза, в който има вдлъбнатина за поставяне на бедрената глава тук (това образува тазобедрената става). Шията на бедрената кост и връзките, които я държат в ставата, също се считат за дълбок слой на глутеалната област..
Дълбоките тъкани се хранят с илео-лумбалната, превъзходната глутеална и лумбална артерии. Вените, които осигуряват оттока оттам, отиват близо до артериите и имат съобщения с още по-дълбока венозна мрежа. Лимфата се влива в лимфните възли, разположени в ингвиналната област; дълбоките лимфни възли са в тазовата кухина.
Повечето от мускулите на глутеалната област се инервират от седалищния нерв, нарушаването на което се нарича ишиас. Това нервно влакно е дебелината на показалеца на човек, който се простира в средния слой мускули, преминава през цялото бедро и отива до задната повърхност на крака. В областта на поплитеалната ямка седалищният нерв е разделен на 2 по-малки клона - перонеалния и тибиалния нерви, които достигат до стъпалото и инервират мускулите и ставите му.
Какви структури на глутеалната област могат да причинят болка
Синдромът на болката най-често показва възпалителен процес, започнал в същата област, където се усеща.
Възниквайки в дясното дупе, болката може да показва възпаление на такива структури:
Как се нарича | Каква структура е възпалена | Симптоми |
цирей | Космен фоликул върху кожата на дясното дупе | Локално зачервяване болезнено при натискане, при което след 2-3 дни в центъра се появява бяло-жълтеникав прът |
Гнойна атерома | Мастна жлеза, с образуване на киста, която гнойни върху кожата на дясното дупе | Най-често се намира на опашната кост. Може да варира по размер от грахово зърно до пилешко яйце. Отначало е безболезнено, осезаемо като изместена формация на меко-еластична консистенция, при поглъщане, тя е рязко болезнена, не позволява да се докосне, може да бъде придружена от повишаване не само на местната, но и на температурата на цялото тяло. При силен натиск се отделя гной от него, като се смесва със изварената маса на самата атерома |
Гнойна липома | Размножени клетки от бяла мастна тъкан, които гной в влакната на дясното дупе | Първоначално това е мобилно образуване на меко-еластична консистенция, което лесно се измества спрямо околните тъкани. С развитието на супурация в него образованието става едематозно, не позволява да се докосне |
гранат | Кожа и подкожна тъкан около струпване на торбички за коса и мастните жлези в дясното дупе | На някакво местно място кожата става едематозна, цветът й е лилаво-син, става невъзможно да се докосне до нея. Може да се отбележи повишаване на температурата, гадене, слабост. След известно време на това място се отделя гной през няколко дупки, след което остават отворени дупки. След 2-3 дни на мястото на независимо отворения карбункул остава рана с неравномерни ръбове, в която се вижда подкожна тъкан |
Подкожен парапроктит | Гнойна кухина в тъканта близо до ануса, под кожата, вдясно | В ануса се появява болезнен тумор, кожата над него се зачервява. Телесната температура се повишава. Тогава болките се увеличават, стават пулсиращи, интензивни, не позволяват седене, лежане, възстановяване |
Субмукозен парапроктит | Гнойно сливане на мастни клетки, разположени под дясната стена на ректалната лигавица | Болезнеността се усеща в ануса; болката ви пречи да се възстановите, да седите и лежите по гръб. Телесната температура се повишава, появява се слабост, гадене |
Хроничен парапроктит | Патологични пасажи, през които гной от всяко място (субмукоза, над мускула, който повдига ануса или е много по-висок от тазовото дъно) излиза на дясното дупе | Лека болка в дясното дупе, където има дупка в кожата. От последния периодично се отделя гной с примес на изпражнения. Ако изхвърлянето престане да се отделя, гной може да пробие в други области на дупето, причинявайки симптоми като исхиоректален или пелеректален абсцес. По време на отделянето на гной температурата не се повишава над 38 ° C, няма симптоми на интоксикация (гадене, повръщане, слабост, загуба на апетит) |
паникулит | Възпаление на мастните клетки, завършващо с заместване на съединителна мастна тъкан, от която се образуват уплътнения или възли | |
бурсит | Възпаление на синовиалните торбички - разположени в дебелината на глутеалния мускул или този, който се намира | |
Trochanteritis | Възпаление на тазобедрените сухожилия | Болката, която не се появи след инжекциите, се локализира във външната част на глутеалната област. Болката се описва като "остра болка." Засилва се през деня, при ходене. Когато легне, той утихва |
Синдром на Piriformis | Смазване на гръбначните нерви, инервиращи мускула на piriformis |
В лявото дупе
Ако такива структури се възпалят в лявото дупе, болката ще бъде локализирана в глутеалната област вляво. Когато и дупето и разстоянието между тях боли, това могат да бъдат такива състояния:
Медицинското наименование на заболяването | Каква структура е възпалена | Симптоми |
Искриоректален абсцес | Гнойно сливане на фибри над мускули, повдигащи ануса | Първо, пулсиращи болки се появяват в областта на ректума, усилвайки се от движенията на червата. Температурата се повишава до 38-39 градуса, има изразена слабост и гадене. От страна на кожата, в началото нищо не се вижда, на 5-6-ия ден има подуване и зачервяване на кожата |
Пелевиоректален абсцес | Гнойният фокус е разположен над мускулите на перинеума, така че само тънка мембрана на съединителната тъкан го отделя от коремната кухина | Първите симптоми ще са треска, болки в ставите, болка в долната част на корема и в областта на таза. Ако не потърсите помощ, болката ще се засили и след 10-12 дни ще има забавяне на урината и изпражненията |
Некротичен парапроктит | Гнойното сливане на фибри в глутеалната област се развива бързо и води до смъртта на тъканите | Висока температура, повръщане, слабост, загуба на апетит, може да има нарушение на съзнанието. Локално: силна болка в задните части, невъзможно е да ги докоснете, да седнете или да извършите акт на дефекация |
фибромиалгия | Мускулно-скелетна болка от хроничен характер и необяснима причина |
В диагностицирането на всички горепосочени заболявания участва хирург. За да локализира точно процеса, той палпира засегнатата област, провежда дигитално изследване на ректума, предписва рентгенография, а в случаите на подкожно локализиране на абсцеси, може незабавно да извърши медицинската им и диагностична пункция. Преди да отидете на хирург, подлагането на ултразвук или друг преглед е неподходящо.
Ако болката дава само на дупето
Симптом, когато болката отдава на дупето, отговаря на описанието на следните неразположения:
ишиас
Това е възпаление на седалищния нерв. Синдромът се появява в резултат на: компресия на нерва от мускулите, главно пириформна; херния, разположена между лумбалните прешлени, както и с увреждане на нервните влакна от бактерии или вируси. Интоксикацията често става причина за ишиас: ендогенна - със захарен диабет или подагра, екзогенна - поради хроничен алкохолизъм, отравяне с живак, олово, арсен.
Ишиасът се проявява в атаки на остра кинжална (или пареща, стреляща) болка, която се отдава на дупето, се разпространява по задната част на бедрото, в подколенната ямка и след това преминава към подбедрицата и може да се разпространи до пръстите на стъпалото. Освен това се нарушава чувствителността към кожата на подбедрицата и стъпалото, забелязва се повишено или намалено изпотяване на краката, намалено или хипертрофично омазняване. Ако не предприемете действия, кожата на възпаления крак става по-тънка и бледнее, става като хартия от тъкан, а мускулите отслабват и атрофират.
Най-често ишиасът се появява от една страна, но може да има (главно със заболявания на гръбначния стълб) двустранен процес. Тя може да бъде придружена от неволно уриниране или дефекация, ако в допълнение към влакната на основния седалищен нерв, възпалението се разпространява в гениталния нерв.
Възпаление на бедрата - коксит
Възниква в резултат на инфекции, алергии, метаболитни нарушения, наранявания. Проявява се като болка, утежнена от движение, подуване, зачервяване и повишаване на локалната температура над ставата. С дълъг ход на процеса костната става между главата на бедрената кост и ацетабулума става твърда, в резултат на това човек започва да накуцва.
Болест на Перте (остеохондропатия на главата на бедрената кост)
Това е патология от детството, характеризираща се с некроза на гъбното вещество в областта на епифизата на бедрото. Характеризира се с това, че в началото в един (по-рядко - два) болки в краката се появява, при което е невъзможно да се посочи точното му местоположение. Тогава синдромът на болката заема тазобедрената става, излъчваща се към дупето и коляното. Появява се нестабилна куцота, която се увеличава с физическо натоварване.
Изкълчване на бедрата
Тя възниква в резултат на нараняване, характеризиращо се с нарушени движения на краката в дадена костна става. В коляното и стъпалото долният крайник се движи нормално.
миелом
при които огнища, образувани в костния мозък на бедрената кост и / или прешлени. Може да не се появи дълго време, тогава има болки в бедрените кости, както и в гръдната кост, ключицата и гръбначния стълб. Болката „стреля“ в крака, нарушава чувствителността на кожата в него поради факта, че туморът намалява лумена на гръбначния канал или компресира седалищния нерв. Постепенно възниква задържане на урина / фекалии или инконтиненция, възникват спонтанни фрактури. Протеините, произведени от такива тумори, засягат бъбреците. Засиленото гниене на костите води до отделяне на големи количества калций в кръвта, което причинява нарушено съзнание, мускулна слабост, дехидратация.
Тазови или тазобедрени метастази при рак на гърдата, простатата и други
Те се проявяват с болка в засегнатата кост, която нараства през нощта, над тази област може да се открие подуване на костите. При увреждане на лумбосакрала може да се появи изтръпване в корема и крайниците, запек и задържане на урина. Поради разрушаване на костите се отбелязват депресия, жажда, загуба на апетит, обща умора, сърдечна аритмия, понижено кръвно налягане.
Метафиза на остеомиелит на бедрената кост
Тук общите симптоми излизат на преден план: висока температура, повишена сърдечна честота, втрисане, гадене, нарушено съзнание. Болката се наблюдава в областта на засегнатата кост: в началото болката се разпространява в целия крак, след това се локализира в областта на ставата, болката се дава на дупето. Човек се опитва да сложи крайника си по-удобно, за да облекчи болката си; в допълнение, има леко подуване на подкожната тъкан над възпалената кост.
Такива изследвания като ултразвук на тазобедрената става, компютърна томография и магнитен резонанс на таза с улавяне в изследваната област и тазобедрените стави ще помогнат да разберете какво е причинило симптома..
Когато болката се усеща не само в дупето, но и в долния крайник от същата страна
Когато се открие болка в бедрото и дупето, това може да показва:
- Остеомиелит на тазовите кости. Тази патология се появява или след травма на таза, или след операция върху него; гнойно възпаление на органи, разположени в тазовата кухина, също може да послужи като причина за това. Симптомите на патологията не могат да бъдат разграничени от ишиас: рисуване на болка, преминаваща от задните части до бедрото, по-рядко - болка в тазовата област с неопределена локализация. В същото време телесната температура се повишава, появява се слабост, гадене, повръщане;
- Коксит - артрит на тазобедрената става;
- Ишиас, при който болката е пареща или бодна, връщайки обратно в крака с лумбаго;
- Болест на Перте, която се среща при деца на 5-10 години, по-често при момчета, на фона на бърз растеж, ставни наранявания (главно по време на спорт), с хипотермия и чести инфекциозни заболявания;
- Туберкулозата на тазобедрената става може да бъде както усложнение на белодробна туберкулоза, така и извънлегочна проява на инфекция. Тук в засегнатата става се натрупва гной-подобен излив и той разтяга капсулата на костната става. Симптоми на тази патология: подуване в областта на ставата (на външната повърхност на глутеалната област), хипотония на мускулите на задните части и бедрата. Ако не обърнете внимание на това, има ограничение на ставата в движение, куцота;
- Синовит е възпаление на ставната капсула, покриваща тазобедрената става. Синовитът се проявява чрез подуване на ставата, както и болка в нея, която се появява с началото на ходене и постепенно се засилва, докато човекът спре;
- Остеохондроза на лумбосакралния регион. Проявява се с болка в долната част на гърба и задните части, която се усилва при ходене и физически натоварвания, когато ставате от леглото. Неприятните усещания се отбелязват в бедрото, долната част на гърба и сакрума. Тонусът на мускулите на бедрата се повишава;
- Остеоартроза на тазобедрената става (коксартроза). Започва с появата в областта на ставата на болка по време на физическо натоварване; болката се появява след почивка. С течение на времето болката притеснява през деня. Тя се усеща не само в ставата, но също така започва да дава в бедрото и слабините, става по-интензивна; ограничено до завъртане на крака навътре и преместването му встрани. С прогресията болката се притеснява и през нощта, причинява затруднения при ходене. Атрофират мускулите на задните части, подбедрицата и бедрата.
Диагностика на състояния, при които боли в седалището и крака, е: изчисление, магнитно-резонансно изображение на таза и неговите органи с включване в наблюдаваната област на тазобедрената става (ите) от засегнатата страна.
Ако се подозира тазовият остеомиелит, радиоизотопната сцинтиграфия е отлично допълнение към горните методи..
Ако се подозира туберкулоза на тазобедрената става, се прави туберкулинов тест и рентгенография на белите дробове..
Болят и долната част на гърба, и задните части
Болки в гърба в задните части и краката са характерни за такива патологии на гръбначния стълб:
- Остеохондроза на лумбосакрала.
- Херния между прешлените на лумбосакралния гръбначен стълб. Симптомите му започват от долната част на гърба, където се появява болка. След известно време болката започва да раздава крака и дупето от едната страна, на това място се нарушава чувствителността, често има повишена чувствителност към студ и „течащи гъши неравности“. Прогресирането на заболяването може да причини задържане на урина и движение на червата.
- Лимфосарком, метастазите на който са проникнали в лумбосакралната лумбална част. Появата на болка в костта, нарушено движение в крака, както и трудности с изпразването на пикочния мехур и ректума се предхождат от симптоми от коремната или гръдната кухина. Това са коремни болки, редуващи се диария и запек, понякога остра чревна непроходимост.
Диагнозата се поставя въз основа на рентгеново или компютърно томографско изследване на лумбосакралната област. Те се правят само след предварителна подготовка, която се състои в спазване на специална диета, когато черният хляб, грахът, бобът, зелето, газираните напитки и тези продукти, които причиняват увеличаване на газообразуването в червата, са изключени от диетата.
Ингвиналната и глутеалната области нараняват едновременно
Болката в слабините и задните части е характерна за:
- коксартроза;
- дислокация на тазобедрената става;
- фрактури на таза;
- гнойна пилонидална киста - кухина върху опашната кост, на 4-5 см от ануса, която първоначално е била напълнена с течност, а след това е заразена. В този случай болката се описва като "под гръбнака", "над ануса", "в перинеума и задните части", има парещ характер. Кожата над възпаленото място почервенява, оттам може да се отдели гной. Телесната температура рядко се повишава.
Диагностиката се извършва от хирурзи и травматолози въз основа на преглед и рентгенографско изследване на гръбначния стълб.
Когато болката е локализирана над задните части
Болката над задните части е характерна за някои видове парапроктит - исхиоректални или пелеректални абсцеси. Можете да различите тези патологии една от друга само след преглед, проведен от проктолог или хирург. То:
- изследване на огнища върху кожата;
- дигитален преглед на ректума;
- Ултразвукова ректална сонда;
- аноскопия - изследване на ректума отвътре с помощта на оптично устройство с камера;
- сигмоидоскопия - изследване на ректума и сигмоидното дебело черво с помощта на по-дълго, отколкото в предишния случай, твърдо устройство;
- при наличие на фистули се провежда тест с багрила: метиленово синьо се въвежда в отвора за фистула и се наблюдава къде започва да се откроява. Ако багрилото тече от ректума, с помощта на аноскоп установете вътрешния си отвор;
- фистулография. Той се състои във въвеждането на рентгеново контрастно вещество в фистулата, последвано от рентгеново изследване в няколко проекции.
Последните 2 метода позволяват на проктолога да определи обема на операцията.
Задните мускули болят
Миозит - ако има болка в мускулите на задните части, това най-вероятно е миозит. В този случай синдромът на болката, възникнал в глутеалната област, се увеличава с натиск върху глутеалните мускули, докато ходите, с променящото се време. В същото време кожата на дупето над болния мускул може да се зачерви и затегне и с течение на времето може да атрофира.
След нараняване на глутеалната област, когато съдът е бил повреден и кръвта е изтичала от него в мускула, образувайки там хематом, възниква болка и в глутеалните мускули. Тя е едностранна, силна и пулсираща..
Мускулното напрежение в резултат на активна тренировка или физическа работа също причинява болка в мускулите на задните части. В този случай е самият факт на повишено натоварване на глутеалните мускули; няма други симптоми, освен глутеална мускулна болка.
Сколиоза на лумбосакралния регион. Тук мускулите на глутеалната област се напрягат, опитвайки се да компенсират натоварването, разпределено по нов начин. Патологията се проявява с болка в мускулите на задните части от една страна, утежнена при ходене и физическа активност и отсъствие на други симптоми. Ако човек се огъва, без да огъва краката си в тазобедрените и коленните стави, можете да видите (или усетите), че прешлените не вървят по права линия, а образуват С-образна или S-образна линия.
Ако седалището боли при седене
Болката в глутеалната област при седене показва ишиас - компресия на седалищния нерв с последващото му възпаление. За други патологии симптомът не е характерен. Диагнозата е от невропатолог: той поставя диагноза въз основа на проверка на рефлексите и чувствителността и с помощта на компютърно или магнитен резонанс на лумбосакралния гръбначен стълб и електронейромиографията изяснява причината за това състояние.
Глютеалната област боли при ходене
Болката в седалището при ходене се отбелязва с гореописаните:
- възпаление на синовиалната торба (торбички), разположена в глутеалната област - бурсит. Болката се появява след нараняване или интензивно равномерно движение в тазобедрената става; локализиран във външната страна на дупето с преход към външната повърхност на бедрото;
- възпаление на сухожилията на мускулите, които движат тазобедрената става - трохантерит. Болката нарушава дупето;
- артрит на тазобедрената става;
- Болест на Пертес
- глутеален миозит;
- синовит на тазобедрената става;
- бурсит на тазобедрената става;
- лумбосакрална остеохондроза;
- коксартроза;
- синдром на piriformis.
Глютеалната област се разболя след инжектирането
Ще анализираме болката в дупето след мускулна инжекция (инжекция), тъй като не винаги показва опасни заболявания:
Болка първия ден или два след инжектирането
Това е норма, особено ако:
- антибиотици, които съществуват или под формата на прах, и след това се разтварят в разтвор (Ampicillin, Ceftriaxone, Ceftazidime), или са в ампула (Linkomycin, Amikacin);
- витамини (B1, B6, B12, E, A);
- вискозни и мазни разтвори ("Analgin", "Диклофенак");
- голям обем на лекарството (например 10 ml разтвор на магнезиев сулфат).
Ако боли след втория ден от приемането на лекарството, това може да бъде:
- инфилтрация
Някои лекарства трябва да се инжектират дълбоко в мускула, но поради големите обеми на мастна тъкан или малка игла, лекарството може да остане в мастната тъкан и да образува уплътнение. В този случай, освен „надупчицата“ и болезнеността й, нищо не притеснява, температурата не се повишава - нито над уплътнението, нито над цялото тяло. Лечение - термични процедури (нагревателни подложки, вани, солукс) на това място, решение с лекуващия лекар относно препоръчителността на по-нататъшната употреба на това конкретно лекарство. Инфилтратите понякога остават за цял живот, безболезнени;
Основните му причини: бактерии, навлизащи в мускула в нарушение на техниката на инжектиране, прилагане на лекарство, което не е предназначено за мускулно инжектиране в мускула; въвеждането на маслен разтвор, сресване на мястото на инжектиране с мръсни ръце. Абсцес се проявява в болка, зачервяване на кожата над мястото на инжектиране, болка при натискане, повишаване на локалната температура, както и обща слабост, висока температура, изпотяване и гадене. Абсцес не трябва да се нагрява или намазва с йод. Лекува се само хирургично (виж абсцес след инжекция).
- увреждане на малко нервно влакно или седалищен нерв
Това може да се случи както при пробиване с игла, така и при натискане с инфилтрат. В първия случай нищо няма да се усети, ще има само лека локална болезненост и болка при стрелба вътре в дупето. Когато нервът е притиснат от инфилтрат, ще се определи леко болезнено „подуване“, над което няма да има нито повишена температура, нито зачервяване. Болката може да "стреля" в крака. Лечението зависи от причината за увреждане на нервите: ако става въпрос за нараняване на иглата, се използват физиотерапевтични процедури (магнитотерапия, ултразвук, диадинамични токове). С инфилтрат трябва да го премахнете хирургично и след това да извършите физиотерапия.
Ако голям съд се повреди с игла за спринцовка и разлятата кръв образува кухина в мускула, това се нарича хематом. За да се избегне нагъването му, трябва да се вземат спешни мерки: лекувайте с хепаринов мехлем, нарисувайте йодни мрежи, прилагайте компреси с половин алкохол (1: 1 с вода). При липса на алергия към Димексид (Диметил сулфоксид), компрес с този препарат, разреден 1: 4 с вода (4 части вода!), Се прилага към мястото на хематома, след което се прилага полиетилен, след това памучна вата и след това компрес превръзка нагоре.
Причини за болка в глутеалната област според характера на синдрома на болката
Силната болка при наличие на подходящи симптоми е признак:
- ишиас;
- бурсит;
- смарагд;
- мускулни наранявания на дупето.
Когато казват, че дърпащата болка се е „утаила“ в дупето, това може да говори за описаните по-горе заболявания, като например:
- тазов остеомиелит;
- лумбосакрална остеохондроза;
- инфилтрат след интрамускулна инжекция;
- междупрешленната херния на лумбосакрала;
- синдром на piriformis.
Какво да правя с болката в глутеалната област
Как да лекувате болката в дупето зависи от естеството на заболяването. На предмедицинския етап човек може да си осигури само първа помощ:
Глютеална синина | Нанесете сух лед върху мястото на нараняване, легнете на стомаха, изпийте упойка ("Analgin", "Диклофенак", "Ketanov") |
Прободена, нарязана, намушкана рана, не кърви много | С помощта на стерилна спринцовка, от която се отстранява иглата и която се вкарва директно в раната с нейния пластмасов край, раната се изплаква обилно с водороден пероксид със слаб разтвор на калиев перманганат. След това е необходимо да намерите документ (или да се обадите на мястото на работа, ако има санитарна книжка), който показва кога жертвата е получила ваксина срещу тетанус. След това е необходимо да се свържете с приемното отделение на хирургичната болница или с хирурга по местоживеене |
Рана, от която червена кръв тече с тремор | Обадете се на линейката с чиста ръка (оптимално с ръкавица), асистентът трябва да се опита да стисне съда в раната. Пострадалият в този момент лежи на гърба му. |
Ври (фурункулоза) | Ако няма повишаване на температурата, тогава терапията е локална: компреси с физиологичен разтвор (1 ч. Л. Сол на чаша вода), компрес с димексид, разреден с вода 1: 4, поръсен отгоре с марля с антибиотик (например цефтриаксон). С повишаване на телесната температура - обръщение към хирурга, приемане на антибиотици в таблетки или инжекции |
гранат | Лекува се в хирургична болница, оперативно + приема антибиотици |
паникулит | Диагнозата е много сериозна, изисква потвърждение, след което лечението се провежда в болница |
Ако подозирате патология на гръбначния стълб (остеохондроза, сколиоза) или на ставата | Преди да се свържете с невролог (при заболявания на гръбначния стълб) или ортопед-травматолог (за патология на ставите), можете да вземете препаратите "Keiver", "Dexalgin", "Диклофенак", "Rofika", без да надвишавате възрастовата дозировка. Необходимо е да ги пиете след хранене, при гастрит или пептична язва, дайте предпочитание на "Movalis", преди да вземете коя да приемате "Ранитидини", "Омез. |
Не отлагайте посещението при невролог или ортопед травматолог! За съжаление, болката в задните части не винаги се проявява "безобидни" патологии, но дори метастази на различни видове рак (дори ако човек не знае нищо за него).
Болка в седалището, простираща се до крака: първа помощ, причини и симптоми, диагностика и лечение на заболяването
Болката е усещане, което никога не възниква самостоятелно. Това е реакцията на организма върху отрицателните ефекти, упражнявани върху него. Това е вид защитна реакция. С този симптом тялото ни съобщава за опасност. Следователно не може да се игнорира.
Особено, ако такова неприятно усещане се появи в лумбалната област и се интегрира в други части на тялото. Това може да показва различни проблеми и заболявания..
Те могат да бъдат свързани както с обичайната хипотермия, така и да говорят за сериозни заболявания на костите, ставите и вътрешните органи.
Тазобедрените мускули и тазобедрената става
общо описание
Болката в дясната или лявата тазобедрена става обикновено се свързва с възпаление, щипане или дразнене на седалищния нерв. Освен това може да даде в крака, бедрото и седалището. Особено ясно изразена такава болка при ходене и упражнения.
Интересно е! Ишиас се отнася до болка в дясната или лявата тазобедрена става, която се отдава на крака и задника и се причинява от прищипване или възпаление на седалищния нерв..
Такава болка често се разпространява, започвайки от ставата на бедрото и опашната кост, постепенно се придвижва към глутеусния мускул, задната част на бедрото и прасците, интегрирайки се върху стъпалото, но без да докосва пръстите на краката. По този начин тя се разпространява по долния крайник. Обикновено такова усещане засяга само дясната или лявата страна. Но в някои случаи може да засегне и двата крайника наведнъж..
Подобен симптом често засяга общото състояние и походката на човек. Пациентът изпитва силен дискомфорт при ходене и, опитвайки се да намали натоварването на засегнатия крайник, започва да накуцва.
Причини за болка без стави
Има различни причини, поради които може да се появи болка в тазобедрената става, която се простира до крака и дупето. Лечението на такъв проблем до голяма степен зависи от това кои фактори са допринесли за възникването му..
Причините за дискомфорт могат да се крият в заболявания на ставите или вътрешните органи или да не са свързани с неразположения.
Откъде идва болката, ако ставите са здрави:
- Бременността е един от факторите, които причиняват болки в гърба. Освен това в този случай подобно усещане се причинява от редица фактори. Това е преструктурирането на тялото и натиска на бременната матка върху органите и натоварването върху ставата. Ето защо, в интересна позиция, дори младите жени изпитват този вид дискомфорт.
- Инфекциозните и възпалителни заболявания, засягащи нервите и тъканите, също могат да причинят този вид болка. Освен това може да бъде както остър, така и болен.
- Също така голяма част от натоварването на гръбначния стълб се упражнява от теглото, поради което описаните усещания могат да се появят.
- Баналната хипотермия също е изпълнена със силен дискомфорт. Освен това поради такава неприятност често се появяват заболявания на костите и ставите.
- Също така трябва да се направят редица възможни причини и новообразувания в гръбначния стълб. Освен това дискомфортът може да бъде причинен както от злокачествени, така и от доброкачествени тумори..
- Мускулните заболявания също често причиняват болка в гърба, задните части и краката..
- Болестите, които засягат метаболизма, като диабет, често са придружени от подобни симптоми..
Болезнеността в долната част на гърба и долните крайници може да бъде причинена от прищипване на седалищния нерв. Дори заседнал и лежащ начин на живот и неудобен матрак могат да доведат до подобен проблем..
Освен това често причината за проблема е възрастта и присъщите й заболявания. Например същата остеохондроза.
Разновидности на болката
Болката в гърба при ходене може да има различна тежест и характер. Зависи какво го е причинило, както и от болезнения дефект на конкретен човек и от пренебрегването на проблема..
Болката може да бъде силна или лека. Те също така разграничават болния, остър, бодлив, тъп и дърпащ характер на това усещане. По назначаване на лекар трябва да се опитате да опишете какъв тип болка е присъща на конкретен случай.
Разновидности на болката:
- Острата болка е много силна, но не трае дълго. Освен това най-силно се усеща именно в проблемната зона, на крака и задника, подобно усещане преминава в по-слаба форма. Най-лесният начин да се справите с такъв дискомфорт.
- С болка в болката усещането се интегрира сравнително равномерно в крайниците, разположени близо до мястото на лезията. Болката може да хленчи и дърпа. Това усложнява диагнозата на проблема..
- Хроничната болка е най-болезнена. Той може да присъства непрекъснато в продължение на няколко месеца. Лечението на такъв дискомфорт е най-трудно.
Ставни заболявания и техните характерни симптоми
Често гръбначният стълб се боли много точно поради проблеми с костите и ставите. Тези фактори причиняват дискомфорт най-често. Освен това, както наранявания, така и заболявания на опорно-двигателния апарат могат да причинят подобен проблем..
Заболявания на ставите, които причиняват болка в ставата:
- При остеоартрит болезнеността се появява главно сутрин. Постепенно изчезва през деня. Той обаче се връща при зареждане. Колкото по-напреднал е стадийът на заболяването, толкова по-дълго болката не отшумява.
- Бурсит се усеща с спазми. С този проблем изглежда, че дискомфортът идва от дълбините на тъканите..
- Коксартрозата е характерна за хора на възраст. Такова заболяване за дълго време се чувства болезнено само по време на ходене. И само след тежко разрушаване на ставите започва да се проявява и в покой.
- При артрит дискомфортът се изразява от силна болезнена болезненост..
- При възпаление на лигаментите болката е много изразена и болезнена. Те се появяват при най-малко натоварване..
- Невралгията на кожния бедрен нерв се изразява от силна и пареща болка. Също така може да боли бедрото и дупето.
В допълнение към болезнените симптоми, няколко други симптоми могат да показват наличието на проблеми със ставите. Сред тях - напукана става, загуба на гъвкавост и подвижност на гърба, обща или локална температура, промяна в походката.
Патологична диагностика
Болката може да показва голямо разнообразие от заболявания. Ето защо, за да премахнете този симптом с помощта на таблетки, мехлеми или мануална терапия, докато не се установи истинската му причина, е безполезно.
За да определят фактора, който причинява такъв дискомфорт, лекарите използват най-различни методи. На първо място, това, разбира се, е визуален преглед на пациента, палпация на засегнатата област, както и устен въпрос за естеството на болката и свързаните с нея симптоми. Въз основа на това лекарят прави заключения кои методи за изследване са най-добре предписани на пациента.
Най-често предписвани прегледи:
- Тестове за кръв и урина от общ характер. Този метод на изследване ви позволява да проверите биологичните течности за броя на органите, отговорни за възпалението и патогенните процеси в организма.
- Група кръвни тестове за различните компоненти, съдържащи се в него. Това е биохимично проучване, както и проверка на наличието на различни патогенни тела в кръвта.
- Рентгенова диагностика. Този метод на изследване е основният при диагностицирането на заболявания, свързани с опорно-двигателния апарат. Тя ви позволява да разгледате подробно ставата за увреждане на остеофитите.
- Провеждане на ревматичен тест. Такова изследване ви позволява точно да определите наличието или отсъствието на ревматизъм.
- Proteinogram.
- ЯМР и КТ. Тези видове диагностика ви позволяват да разгледате подробно лигаментите и мускулите и да идентифицирате възпалението и други проблеми, присъстващи в тях..
- Съдова проходимост.
- Диагностика на сухожилен рефлукс.
Видът на диагнозата, необходим в конкретен случай, се избира от лекаря. Ако обаче специалист подозира, че причината за дискомфорта не е в неразположенията на костите и ставите, тогава може да се предпишат други изследвания и прегледи. Например да ви помоля да дарите кръв за количеството захар в нея.
Много е важно да се консултирате с лекар преди да започнете лечението. Всъщност поради огромността на възможните причини за дискомфорт е невъзможно да се определи независимо болестта, която го е причинила.
Характеристики на лечението на болка от различно естество
Методите за лечение на болка зависят от причината, която я е причинила. Разбира се, за да премахнете временно симптома, можете да пиете упойка. Това обаче няма да реши проблема и след края на действието на лекарството болезненото усещане ще се върне отново. В допълнение, такива лекарства имат много противопоказания, при наличието на които не могат да се приемат.
При заболяване на ставите често се предписва лекарствена терапия. Тя включва стероидни или нестероидни противовъзпалителни средства, вазодилататори, хондропротектори и др. Също в комбинация с лекарства може да се предпише и физиотерапия..
В напреднали стадии консервативното лечение може да бъде безполезно. В този случай се предписва операция. Освен това могат да се използват различни техники. В изключително напреднали случаи се използва цялостна подмяна на ставите..
Болката е знак, който показва проблем в тялото. Следователно не трябва да се занимавате с елиминирането на този симптом, без да установявате причината за него. Не се самолекувайте и бъдете здрави.
Защо болката в дупето се отказва в крака
Хората често се оплакват от болка в задните части и бедрото. Това явление не се проявява без причина, връщайки се към крака, което сигнализира за проблем. Като се почувствате така, уговорете час с Вашия лекар.
Такива симптоми са сигнали за редица заболявания, понякога трудно излекувани. Важно е да се консултирате с лекар навреме, да намерите лечение, ако не искате да станете инвалиди. По-често лекарите диагностицират заболявания в костите на гръбначния стълб и сакрума.
Какво причинява тази болка
Не се паникьосвайте, помислете защо мускулът боли, а болката се излъчва към крака. Запомнете: наскоро сте се подхлъзнали с левия крак, не сте паднали на дупето или не сте боли бедрото. Първата помощ е масажирането на възпаленото място - нежно, без да натискате силно върху болката. Ако се направи правилно, дискомфортът ще отмине.
Друга причина за болка в задните части, сакрума или бедрото е инжекция. Инжекция се инжектира под кожата в областта на таза, веществото, съдържащо се в спринцовката, трябва да достигне местоназначението си. Мускулът не е готов за натоварването, боли. Проблемът не изисква специално лечение, той сам изчезва, в противен случай процедурата на инжектиране не е подготвена правилно, абсцес се образува на мястото на инжектиране, което изисква отстраняване.
Ако горните случаи не са подходящи, консултирайте се с лекар.
Когато поставяте диагноза, трябва да разберете защо болката в дупето дава на крака. Ние изброяваме заболяванията, диагностицирани с подобен симптом. Цялостният поглед на проблема на професионалиста помага да се определи необходимото лечение..
Списък на възможните причини за болка:
- Остеохондрозата, често се проявява в бедрото - вътре или на външната повърхност. Силна болка, утежнена от физическо натоварване, движение на краката. Разпространявайки се, докосва тазобедрената става, появява се в сакрума, гърба, долната част на гърба страда. Седалищният мускул е пренапрегнат;
- Остеоартрозата се развива при възрастни хора след 50 години. В друга възраст причината е артрит или предишна травма. Ако болката силно се излъчва към крака, болестта прогресира;
- Травми, навяхвания в областта на таза. Мускулът - на бедрото, в подбедрицата, задните части - е различен по сила, тренировките се появяват с течение на времето. Трябва да започнете с малки натоварвания, в противен случай болката ще започне. Един мускул може да бъде напрегнат, уморен или пренапрегнат, а тонусът да се повиши. Болката се проявява в бедрото, дупето;
- Междупрешленната херния. Първият удар поема долната част на гърба, след това фокусът на възпалението расте, дава в дупето, след това се появява в краката. Изглежда едностранно - отляво или от дясната страна. Goosebumps се появяват без видима причина;
- Радикулит е следствие от заболяването; лечението изисква да се отървете от източника. Болката възниква след прищипване на прешлени на гръбначния мозък на нерва. Най-често дискомфортът се усеща в областта на прешлените, задните части, горната част на крака.
- Инфекции Остеомиелитът се диагностицира по-често при деца, краката болят силно, появява се куцота, повишава се температурата преди началото на треската. Костната туберкулоза, диагностицирана при деца под 10 години, не се диагностицира при възрастни;
- Аортна стеноза или оклузия. Заболяването е придружено от други симптоми. Лекарите често объркват куцотата с увреждане на тазобедрената става. Ако слушате тялото, чувайте неестествени аортни шумове след упражнение;
- Сърдечно-съдови заболявания, злокачествени образувания (лимфосарком, миелом) - се появяват много по-рядко, както и ракови предшественици - костни метастази.
Лекарите, събирайки клинична картина, често объркват тези заболявания с ревматизъм, лумбаго, фибромиалгия. Лечението, предписано в този случай, няма да доведе до никакъв ефект..
Диагностика и лечение
Пристигайки на срещата, попитайте лекаря за това, което ви интересува, отговорете честно в отговор, това ще ви помогне да поставите правилна диагноза.
Извлечени са правилата за назначаване на предварителна диагноза. Първо се провежда проучване на пациенти, при което е важно да се отговори честно:
- Имало ли е хора със заболявания на краката в семейството?.
- Колко често тренираш?.
- Не падна наскоро.
- Хапнахте ли нещо вредно?.
След това започва подробен преглед. От каква кост боли, лекарите установяват каква патология е. При злокачествен тумор е допустимо увреждане на илиума - това е общ фокус за появата на рак.
Когато е предписана предварителна диагноза, те ще бъдат изпратени за консултация с лекар в друга област. Ако се подозира остеохондроза, ще се препоръча да се консултирате с невролог, който ще извърши рентгенови процедури, ЯМР и компютърна томография. Процедурите ще помогнат да се определи засегнатата част на таза, защо задните части боли, какво лечение трябва да се предпише.
За да се отървете от болестта, вземете противовъзпалителни лекарства, отидете на физиотерапия и масаж. Не забравяйте да се подчините на лекаря. Това може да коства гръбнака, крайниците, способността за ходене. Хапче се предписва на нестероидна основа, болкоуспокояващи, притъпяваща болка. Някои от тях се предписват и прилагат под формата на инжекции..
Ако се предписват лекарства или витамини, глутеусният мускул ще боли след инжектирането. Не се страхувайте - това е често срещана практика.
Лекарят взема решение дали пациентът трябва да се подложи на операция след цялостен преглед. Ролята се играе от тежестта на заболяването..
Ако го изпълните, лечението ще се превърне в покой под упойка на хирургичната маса. По-често операциите се извършват, ако се образува гной в тазобедрената става или таза, което заплашва да повреди тялото..
Друга възможна причина е заболяване на костите, изискващо инвазивно лечение..
Какво ще се случи, ако не бъде лекувано навреме
Ако списъкът на симптомите, болестите, начините да се отървете от вас не е убеден, че трябва да отидете на лекар, разберете за последствията от това да не се лекувате. Най-лошият вариант е увреждане, не можете да направите нищо тук, просто седнете в инвалидна количка, помолете да поставите краката си на стойка и да отидете в големия свят.
Има и други неприятни усложнения, например, нарушение във функционирането на отделителната система. Никой не иска да се сблъска с неволни секрети от изпражнения и урина и това се случва - каналите на отделителната система са локализирани в областта на таза. Проблемът се случва във всеки момент - дори когато седите на стол. Не проверявайте - усещането не е приятно.
Допустимо нарушение на чувствителността на кожата, куцота, увреждане на нервните окончания в бедрото, сакрума, задните части.
Операцията е възможна. Вляво или вдясно - няма значение. Често, ако глутеевият мускул боли, те се страхуват да отидат при лекаря, надявайки се, че той отминава от само себе си. Това не е вярно. Костите, мускулите и съединителните тъкани просто не се възпаляват и самите възпаления не могат да преминат. Необходимо е лечение!
Не отлагайте посещение при лекаря. Не забравяйте, че след разговор с вашия лекар, можете ясно да разберете защо възниква болка - това е първата стъпка по дългото стълбище към възстановяване.
Не се страхувайте от операции, бъдете здрави!
Болка в седалището, простираща се до крака: причини, лечение, профилактика
Когато има болка в дупето, хората не бързат да се консултират с лекар, а напразно, защото това е аларма.
Защо има болка в дупето, простираща се до крака, какво трябва да се направи, за да се предотврати появата му? В статията ще бъдат разгледани признаците на заболявания, които могат да бъдат свързани с болезнени усещания, където локализацията най-често се проявява, което означава силна болка, която се появи рязко и как да се облекчи. Ще ви разкажем за превантивните мерки, които винаги ще ви помогнат да се чувствате добре и да предотвратите неприятните симптоми навреме..
Болката се появява по различни начини. Тя може да бъде внезапна и неочаквана, започвайки при ходене, правейки резки завои и може да се дърпа и да има постоянен характер. Изглежда, че тялото е отпуснато, а човекът е в спокойно положение, а болката не отива никъде.
Постепенно тези, както изглежда на човека, симптоми, които не са достойни за внимание, се прибавят към умората, слабостта и треската. Движението става все по-трудно, появява се лумбаго. Най-вероятно това вече са признаци на сериозно заболяване, започващо:
- osteochandrosis;
- междуребрена херния;
- ишиас;
- нарушения на кръвоносната система.
Не довеждайте състоянието до такъв етап, но се консултирайте с лекар възможно най-скоро, ако изведнъж има болка, която дава на левия крак и задника.
Най-често болката се локализира от лявата страна на дупето и се премества надолу към коляното или подбедрицата. Неприятните усещания могат да се появят отдясно и да се разпространят по протежение на десния крак. Може да боли в центъра между два глутеални мускула.
Първите две разновидности първоначално се срещат в лумбалната област и постепенно се разпространяват по-ниско, като правило това са заболявания на гръбначния стълб. Третият вариант обикновено е свързан с заболяване на ректума или тазовите органи, след това се добавят симптомите, които съпътстват стомашно-чревните заболявания. Повече болка в центъра може да възникне, когато опашната кост е повредена..
Заболявания на гръбначния стълб, които са придружени от болка в задните части и крака
По правило цялата работа тук е в лумбалната област, или по-скоро в нейното увреждане. Такива симптоми се появяват, когато се появят определени заболявания..
Остеохондрозата е нарушение на хрущяла на ставите и междупрешленните дискове. Остра болка се появява в лумбалната област, след това преминава към долната част на тялото и краката. Гръбначните кости оказват натиск върху нервите на гръбначния мозък. Болката може да бъде предизвикана от неудобно, неудобно движение, клякания и U-завои..
Радикулит е следствие от възпаление на корените на нервите на гръбначния мозък. Понякога се случва болестта да възникне на фона на алергия или инфекция.
Появяват се остри, спонтанни болки, нарушена е чувствителността, намалява се мускулната сила в определени области (пареза).
Възможно е да има други причини за възпалителния процес, самолечението не е необходимо, трябва да установите причината за неразположението си.
Лумбаго - стрелба, пулсираща много силна болка, човек не е в състояние да се движи и още повече се движи. Това е пристъп на болка, който изведнъж избухва. Обикновено диагнозата на лумбаго е предварителна, той придружава пациента, докато не е възможно да се установи причината за болката.
Ишиас - притискане на седалищния нерв. Наблюдават се силни болки в болката, преминават през задните части. Най-често болката се появява в дясното дупе, простира се до крака. Причината може да бъде най-различни нарушения в структурата на гръбначния стълб:
Има специален термин „лумбална исхиалгия“, който характеризира болка в долната част на гърба, която преминава в крака.
Концентрацията на болка в един от крайниците може да бъде свързана с появата на херния, неоплазма или възпалителни процеси, които могат да променят местоположението на прешлените, в резултат на това заболяването се развива само отдясно или отляво. Повечето хора са десни, така че повечето трансформации се извършват от дясната страна..
Диагностика и лечение
Локализацията на болката от човек се определя доста точно, така че лекарят поставя предварителна диагноза, необходими са допълнителни изследвания за идентифициране на по-широка картина:
- ултразвуково изследване;
- CT сканиране;
- рентгенови лъчи.
Синхронната болка в лявото дупе, простираща се до крака, изисква сериозна връзка, кръвен тест, който ще покаже концентрацията на ревматоиден фактор: пикочна киселина и реактивен протеин.
След като лекарят постави окончателната диагноза, той предписва лечение, състоящо се от болкоуспокояващи, успокоителни, противовъзпалителни лекарства, хондропротектори. Успоредно с основните назначения се извършват физиотерапия, втриване със затоплящи мехлеми, масаж, терапевтична гимнастика.
След отстраняване на острата форма на заболяването се предписват сложни процедури с възстановителен характер: физическо възпитание, плуване, контрастен душ, бягане, колоездене.
Трябва да контролирате диетата си, като изключвате от нея солени, мазни и пикантни храни и да ядете повече натурални храни, богати на витамини и минерали.
Превантивни мерки
За да не се смущава болката, трябва да направите профилактика навреме. Не е трудно. Ако трябва да седите на работа почти през цялото време, трябва да си направите почивки, за да загреете долната част на гърба и краката. Като седалка изберете стол с висок гръб и поставете ролка под долната част на гърба.
По-добре е да спите на матрак със средна твърдост с ортопедични свойства. Когато настъпи студеното време, старайте се винаги да държите гърба си топъл и да не седите в черновите. В менюто ви винаги трябва да има храни, богати на калций, което укрепва скелета. Всяка пролет и есен тялото се нуждае от витамини, получавайте витаминно-минерални комплекси.
И накрая, контролирайте теглото, излишните килограми също са причина за лошо здраве.
Когато дупето боли и се поддава на крака, причините за болка могат да бъдат напълно различни, не е необходимо да се опитвате сами да се справите с проблема, само лекар може да предпише правилното лечение. Ако почувствате най-малък дискомфорт в задните части, отидете в болницата, без да чакате по-очевидни и остри прояви на болестта.
Болка в краката, простираща се до крака: причини и лечение
- Спонтанната поява на болка в седалището, простираща се до крака, която се засилва при промяна на пози, ходене, както и при изправяне на тялото
- Силната болка прави невъзможно стъпването на стъпалото, тъй като изтръпва
- Усещанията за болка се появяват в средната част на дупето, след което преминават надолу по целия крак и са придружени от изстрели.
- Болезнените усещания в дупето не отшумяват дори през седмицата, а стават по-силни по време на изкачването нагоре по стълбите
- Болезнените усещания в дупето се усещат постоянно и не отшумяват дори при легнало положение, непрекъснато се придружават от спазми.
Причини за болка в седалището
Болката в задните части, която отдава на крайника, може да бъде или независим симптом, или рефлекторна, което ще говори за патологията на различни органи и системи, които са в непосредствена близост до задните части. И въпреки факта, че източниците на това заболяване могат да бъдат напълно различни, те могат да бъдат разделени на следните групи:
- Нарушения на кръвообращението
- Болести на бедрата
- Седалищна невралгия
- Наличието на гнойно-възпалителни процеси
- Деформация и заболяване на долната част на гръбначния стълб.
Средно в 75% от случаите причините за болка в задните части, която се усеща в левия или десния крак, са пряко свързани с патологии на гръбначния стълб в лумбосакралната област.
Болестите, които причиняват този вид болка, включват следното:
- Вертикален бурсит
- Ингвинална херния
- Фрактури на тазобедрената става
- полимиозит
- Остеоартроза на тазобедрената става
- Лумбална стеноза
- Лъжлива периодична клаудикация
- Тумори на ретроперитонеалната област
- Туберкулозна кост
- Илиачна или аортна оклузия
- Различни видове илиачен артрит
- Всички видове патологии на тазовите органи при жените
- Междупрешленната херния
- радикулопатия
- Остеохондроза на лумбосакралната зона
- Глютеален синдром на хронична компресия
- Възпаление в мускулната тъкан на задните части или миозит
- Всички видове заболявания на сакроилиачната зона
- Всички видове наранявания на гръбначния стълб, сакрума или опашната кост. Това включва фрактури, хематоми и мускулно напрежение.
- Среден глутеев сухожилие тендинит
- Заболявания на ректума.
Лечение на болка в дупето
Поради факта, че болезнените усещания се появяват в дупето или са рефлекторна реакция при увреждане на близките органи, първото нещо, което трябва да направите, е да премахнете тези неприятни усещания възможно най-бързо..
В повечето случаи лекарите предписват противовъзпалителни и болкоуспокояващи, но освен тях, препоръчват и да правите масаж, да посещавате физиотерапия и да прилагате затоплящи компреси.
Ако се наблюдават локални гнойни процеси, тогава могат да се използват превръзки с маз на Вишневски или ихтиол.
Лечение на болка в дупето у дома
Понякога не е възможно да се прибегне до помощта на лекарите, така че трябва да се обърнете към традиционната медицина за помощ.
В тези случаи може да дойде помощ:
- Пчелен восък, който ще помогне да се отървете от болката. За употреба е достатъчно да го загреете до консистенцията на пластилин и да приложите към болезнената зона, да го покриете с полиетилен отгоре и да го завържете с топъл вълнен шал. Този компрес трябва да се остави за една нощ.
- Терпентинът ще помогне да се отървете от болката по време на възпаление на седалищния нерв и други разстройства. За да го използвате, трябва да смесите вода и терпентин в пропорции 3: 2. След това трябва да вземете малка кора черен хляб и да го накиснете в този разтвор. След 20 минути този пилинг трябва да се нанесе върху възпаленото място и да се покрие с памучна кърпа отгоре. С такава превръзка трябва да седнете 10 минути. В случай, че пациентът изпитва усещане за парене, най-добре е да свалите превръзката и да не я довеждате до изгаряне. След тази процедура трябва незабавно да заемете легнало положение. Също така зелевите листа, които бяха сварени с вряла вода, могат да се прилагат към глутеалния мускул.
Традиционната медицина трябва да се използва само докато чакате лекар, който ще осигури квалифицирана медицинска помощ.
Болка в седалището, простираща се до крака: причини и лечение
Болката в задните части не е достатъчно приятна и носи много симптом на дискомфорт. Най-честите заболявания и състояния, които могат да причинят болка в дупето, се отразяват на крака:
- ишиас
- лумбаго
- Защипан седалищен нерв
- Радикулит на лумбосакрала
- Междупрешленната херния
- Ломбална лордоза
- Артроза
- артрит
- Нарушения на кръвообращението в тазобедрената става
- Злокачествени тумори
- Наранявания
- Хипотермията
- Наранявания
- Костна патология
- Сърдечно-съдови заболявания и др..
Както вече разбрахте, причината за болка в седалището, даваща на крака, е доста често срещана болка, която е симптом на много заболявания и състояния. Можете да прочетете повече за тези заболявания, като отидете в секцията „болести“.
В тази статия ще разгледаме симптом - и причината за болката в седалищното отделение на крака, която е най-честата причина за този симптом. Синдром на Piriformis. Подобна диагноза е трудна за поставяне и затова често се бърка с възпаление на седалищния нерв или херния диск, изпъкналост. Симптомите са много сходни: болката в средата на дупето се отдава на крака, дърпаща болка в задните части дава на крака, която може да покрие целия крак, придавайки усещане за изтръпване и изтръпване. Такава болка в седалището дава на краката, усеща се, когато тичате, ходите или правите други действия. При напреднали състояния болката е дългосрочна и не се освобождава по време на почивка или бездействие. Няма точна причина за синдрома, но се предполага, че мускулните аномалии с хипертрофия са свързани с интензивна физическа активност, са следствие от заболявания на гръбначния стълб, заседнал начин на живот и заседнали физически упражнения (като гребане или колоездене). За съжаление тази остра болка в седалището, простираща се до крака, засяга главно жените и може да създаде голям дискомфорт, който ограничава активността. Болки в гърба могат да се появят сутрин след сън..
- Къде е мускулът на piriformis?
Мускулът е малък триъгълен мускул, разположен в дупето и много близо до седалищния нерв. Намаляването или разширяването му твърде много, проблемът възниква при този синдром.
Всъщност това е невромускулно разстройство, което възниква, когато мускул компресира или раздразни гръбначния нерв в гръбначния стълб (ишиас на лумбалната област) или нерв, разположен по-близо до крака.
Провеждат се различни тестове, за да се разбере дали имате синдром на piriformis или ишиас или други заболявания на гръбначния стълб, но основните симптоми са следните: много силна болка в дупето, която дава на крака или болка, подобна на болка в лумбалнокралната кост: изтръпване в лумбалната област, изтръпване на задната част на бедрото, изтръпване в крака, усещане за дърпане, напрежение, остра болка в седалището, простираща се до крака и пр. Тези болки се усилват при ходене, бягане, физическа активност, изкачване на стълби или седене твърде дълго. Чувствате леко облекчение, когато легнете, защото не използвате мускулите.
Последици: освен болка в дупето има болка в долната част на гърба, криж, бедро, кост на опашката; повишен мускулен тонус (глутеален, лумбален, долните крайници); ограничаване на движенията в гръбначния стълб и тазобедрената става; намалена чувствителност, изтръпване.
Противовъзпалителните лекарства и инжекциите на кортикостероиди се използват при лечението на болка в седалищното отделение на крака, които дават временно облекчение, но не премахват проблема.
За да се излекува тази болка, се препоръчва да се правят упражнения за разтягане, които реално могат да ограничат натиска на мускула на piriformis върху нерва. Изпълнявайки сравнително прости упражнения или правейки физическа терапия, кинезитерапия, масаж, вероятно ще забележите подобрение или изчезване на болката като цяло.
В някои случаи, когато болката стане непоносима и когато консервативните методи на лечение не помогнат, може да се приложи операция.
Не е необходимо незабавно да прибягвате до лекарства за облекчаване на болката в задните части, причинени от такива синдроми. Първо опитайте: студени и горещи компреси, упражнения за разтягане, масаж, със заседнал начин на живот, препоръчваме да ставате и да правите малък разтягане на всеки 20 минути. Могат да се използват и ортопедични възглавници за седене и правилната позиция..
Центърът за активи третира болката в седалището, като се простира до крака и заболявания на опорно-двигателния апарат. Нашите експерти ще ви помогнат да ориентирате диагнозата, ще ви насочат към необходимата допълнителна диагностика, ще установят диагноза и ще определят методите на лечение на този симптом..
- Прилагаме най-ефективните методи при лечението на мускулно-скелетната система с консервативни методи..
- Използването на няколко метода по сложен начин ви позволява да облекчите болката, да спрете развитието на болестта, да подобрите благосъстоянието, да настроите стойката (правилно изправяне) и да спасите пациента от болестта без лекарства, операция.
- Екипът от опитни специалисти на Активния център ще осигури безопасна опция за лечение и облекчение.
- От диагнозата до лечението, вашето здраве е наш основен приоритет..
- Нашите клиенти усещат подобрение след първата седмица на заниманията с рехабитолог.
- Можем да ви помогнем да обърнете внимание на възможните здравословни проблеми и да ви предложим с кои заболявания могат да бъдат свързани, както и да се ориентирате в диагнозата и възможните варианти за възстановяване и подобряване на функциите на гръбначния стълб и стъпалото.
- Постигаме и най-важното - да консолидираме резултата от лечението!
Цена на услугите „Активен център” пр. Оболонски, 1 Цена на услугите „Активен център” ул. Прилужна 4/15 Цена на услуги „Активен център” ул. Петра Запорожец 26 a КНИГА НАЗНАЧАВАНЕ ЗА ОНЛАЙН ПРИЕМАНЕ След получаване на заявлението администраторът на центъра ще се свърже с вас възможно най-скоро, за да потвърди записа.
Остра болка в седалището; лечение на крака
- В продължение на много години се опитват да излекуват РАЙНИ?
- Прочетете още "
Ръководител на Института за съвместно лечение: „Ще бъдете изумени колко лесно е да лекувате ставите, като приемате всеки ден...
Повечето пациенти, които търсят помощ от невролог, се оплакват от болки в гърба, даващи на краката. По правило това са хора в напреднала и старческа възраст. Въпреки това, наскоро има тенденция за „подмладяване“ на тази категория хора. Все по-голям брой млади мъже, жени и дори подрастващи изпитват характерна болка, излъчваща към един или два долни крайника..
Причини
Каква е причината за тези болки? Долната линия е, че подобно състояние с болки в гърба и краката е характерно за възпалението на седалищния нерв.
Като най-дебел, дълъг и, съответно, най-мощен в човешкото тяло, седалищният нерв е лесно уязвим.
Произхождайки от корените на лумбалния и сакралния гръбначен нерв, този нерв може да се сгъсти поради оток и възпаление с последващо прищипване в междупрешленните дупки.
Най-често възпалението на седалищния нерв възниква поради следните причини:
- Хипотермията
- Предишни физически натоварвания
- Остеохондроза на лумбосакрала
- Изместване на междупрешленните дискове, дискови хернии (херния на Шморл)
- В редки случаи туберкулоза и туморен процес в лумбосакралния гръбначен стълб
- Емоционални натоварвания, които водят до метаболитни нарушения в нервите, костите и хрущялите.
Симптоми
При всички тези състояния, в резултат на нарушаване на седалищния нерв, човек изпитва болка в лумбалната област и криж.
А болката в гърба се отдава в крака по простата причина, че седалищният нерв преминава през глутеалната област, задната част на бедрото, клони и се спуска по задната повърхност на подбедрицата до плантарната повърхност на стъпалото.
И локализацията на болката стриктно повтаря хода на засегнатия седалищен нерв.
НАШИТЕ ЧИТАТИ ПРЕПОРЪЧАТ!
За лечение на ставите нашите читатели успешно използват SustaLife. Виждайки популярността на този продукт, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
Болката в долната част на гърба (според медицинската терминология - лумбална исхиалгия) може да се прояви по различни начини. В допълнение към самата болка, могат да се отбележат изтръпване и намаляване на чувствителността в долните крайници, неприятни усещания под формата на студ, топлина, пълзящи гъзове. В зависимост от преобладаването на определени симптоми се разграничават три основни клинични форми на лумбална исхиалгия:
- Мускулно-тоничната форма съчетава спазъм на мускулите на долната част на гърба и долните крайници с деформация на лумбалния гръбначен стълб. Деформацията се проявява чрез кривина встрани (сколиоза) или прекомерно изместване отпред (патологична лордоза). Поради деформация и спазъм на движение в лумбалния гръбначен стълб и долните крайници са рязко ограничени.
- Невродистрофичната форма се характеризира със силна болка през нощта. Синдромът на болката се комбинира с метаболитни нарушения не само в нервните влакна, но и върху кожата. Кожата на долния край се изтънява, в напреднали случаи може да се образуват трофични язви върху него в долната част на подбедрицата.
- Вегетативно-съдова форма - заедно с интензивна болка с парещ характер, краката изтръпват. Най-често изтръпването се отбелязва в областта на крака от засегнатата страна. Вцепенен крак в сравнение със здравия е по-студен и по-блед. Освен това, поради съдови нарушения, пациентът може да изпита усещане за топлина или обратно, студ, пълзящи пълзения и намалена чувствителност. Всички тези негативни усещания се засилват, когато пациентът промени хоризонталното си положение във вертикално.
В действителност горните клинични форми рядко се наблюдават в изолирана форма. Най-често се осъществява тяхното съчетаване в различни комбинации. По правило гърбът боли и се отказва от едната страна, въпреки че в някои случаи процесът е двустранен.
Диагностика
Какво трябва да направи човек, ако гърбът го боли и изпъне крака? На първо място, трябва да потърсите квалифицирана помощ от специалист - вертебролог. Вярно е, че има такива специалисти само в големи медицински центрове, но невропатолог присъства във всяка клиника. Само квалифициран специалист може правилно да диагностицира и да предпише адекватно лечение..
Диагнозата на лумбалната исхиалгия се основава на изясняване на оплакванията на пациента и идентифициране на предишни заболявания. В допълнение, характерните симптоми, описани по-горе, са забележителни..
Важна диагностична мярка за болки в гърба е рентгенография на лумбосакралния гръбначен стълб - преди да бъде специално подготвена, направете серия от очистващи клизми „преди чиста вода“.
Понастоящем се използват качествено нови и по-информативни методи за диагностика - компютърна томография и магнитен резонанс.
Лечение и профилактика
Официалната медицина лекува лумбалната исхиалгия с общи и местни лекарства. Като такива се използват противовъзпалителни лекарства, болкоуспокояващи, лекарства, които стимулират метаболитните процеси и подобряват кръвообращението в засегнатите области. Фармакологичните препарати се използват в различни лекарствени форми - таблетки, мехлеми, инжекционни разтвори..
Лечението на болки в гърба не би било ефективно, ако не се прилагат физиотерапевтични процедури (магнитотерапия, амплипулсна терапия, диадинамични токове, фонофореза), масаж, физиотерапевтични упражнения.
Нетрадиционните методи са ефективни - акупунктура (акупунктура), мануална терапия, сцепление на гръбначния стълб по надлъжната ос на специални устройства. И, разбира се, традиционната медицина помага на човек с болки в гърба с радиация към долните крайници.
Рецептите от натурални средства бързо премахват болката и облекчават възпалението на седалищния нерв.
Превенцията на болката в гърба е насочена към премахване на провокиращите фактори, изброени в самото начало на тази статия. В тази връзка черновите и хипотермията са неприемливи. Прекомерното физическо натоварване, вдигането на тежести също не са желателни..
Жените не трябва да се забъркват в обувки на висок ток, защото поради изместването на центъра на тежестта натоварването на гръбнака се увеличава. Разбира се, трябва да обърнете внимание на доброто хранене. Първо, доброто хранене означава намаляване на теглото и намаляване на натоварването на гръбначния стълб.
Освен това витамините и минералите, съдържащи се в храните с висок клас, могат да предотвратят възпалителни и дегенеративни процеси в хрущялите и нервите..
Седалището боли и дава на крака: причини и лечение
Оплакванията, че боли дупето, често възникват при комбинирани патологии на мускулно-скелетната система. Този клиничен симптом може да придружава патологични промени в лумбосакралния гръбначен стълб..
Също така болката може да бъде предизвикана чрез прищипване на седалищния нерв (ишиас) или синдром на piriformis, което също влияе върху структурата на седалищния нерв.
Диагностика на заболявания, при които има болка в дупето и в същото време дават неприятни усещания в долната част на гърба и крака започва с изследване на кожата.
Ако на повърхността им се открият синини, ожулвания и рани, незабавно трябва да се направи рентген, тъй като болката може да показва травматично увреждане на костната тъкан.
След това се извършва палпация на спинозните процеси на гръбначния стълб. Ако се установи болка или прекомерно мускулно напрежение, важно е да се изключи развитието на лумбосакрална остеохондроза и нейните усложнения под формата на издатина или херниална изпъкналост на междупрешленния диск.
Следващата област на изследване е тазобедрената става. Със своите дегенеративни и възпалителни промени пациентът може да забележи и силна болка в дупето.
Следователно палпацията, диагностичният тест и рентгенографското изображение на тазобедрената става са задължителни.
В областта на задните части има и сакроилиачна става, която може да бъде засегната от наранявания, падания, деформации на гръбначния стълб, неправилно управление на бременността и др..
Само опитен лекар ортопед може да постави точна диагноза. В някои случаи е необходима допълнителна консултация с вертебролог и невролог..
В Москва можете да си уговорите среща с тези специалисти безплатно в нашата клиника за мануална терапия. Лекарите провеждат безплатна среща, по време на която преглеждат пациента, поставят предварителна диагноза.
След това се дават индивидуални препоръки за цялостно ефективно лечение.
Причини защо задните части болят
Много е трудно да разберете сами защо задните части болят, тъй като тази зона има специална анатомична структура. Тук преминава най-големият нерв в човешкото тяло.
Мускулите, отговорни за изправената поза (дупето), веднага се прикрепват. Ето две големи стави (тазобедрена и тазобедрена).
Голям брой мускули, синовиални торбички, сухожилия и връзки провокира появата на възпалителни и дегенеративни процеси.
Основните причини, поради които боли седалището, могат да бъдат разделени на следните големи групи:
- исхемични процеси на фона на нарушено кръвоснабдяване на нервите и меките тъкани;
- възпалителни заболявания на костна, хрущялна, синовиална, сухожилна и лигаментна тъкан (миозит, тендовагинит, артрит, бурсит и др.);
- последствия от травматични ефекти (дислокации, счупвания, пукнатини, навяхвания и разкъсвания на меките тъкани);
- дегенеративни дегенеративни процеси на разрушаване на хрущялната тъкан в ставите и гръбначния стълб (остеохондроза и нейните усложнения под формата на изпъкналост и херния, артроза и остеоартрит на тазобедрената и тазобедрената сакрална става);
- кривина на гръбначния стълб;
- нестабилност на положението на телата на прешлените в лумбосакралния гръбначен стълб;
- инфекции и реактивни състояния;
- Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит).
Потенциалните причини, които могат да предизвикат появата на подобен симптом, включват:
- заседнал начин на живот с предимно заседнала работа;
- недостатъчно развитие на мускулите в дупето и долната част на гърба;
- наднормено тегло и затлъстяване;
- неправилно поставяне на деформация на долните крайници на ходилото и халукс валгус;
- захарен диабет и произтичащата от него диабетна ангиопатия и невропатия;
- прекомерна физическа активност;
- тютюнопушене, пиене на алкохол;
- нарушение на техниката за поставяне на интрамускулни инжекции в дупето;
- нарушение на правилата за организация на работа и легла;
- хипотермия на долната част на гърба, сакрума и задните части;
- гинекологични заболявания (при жени);
- патология на простатната жлеза (при мъжете).
Търсенето и премахването на всички потенциални причини за болка в задните части е необходим етап от лечението. Важно е да се разбере, че болката в задните части не е независимо заболяване.
Това е клиничен симптом, характерен за редица патологии на мускулно-скелетната система..
Опитен лекар, когато сравнява данните от прегледа, оплакванията на пациента и събраната анамнеза, ще може да постави правилната предварителна диагноза.
Ниска болка в гърба, отдава на крака и дупето
Най-честият симптом е, когато долната част на гърба и дупето се възпалят едновременно..
В тази ситуация на преден план излиза вероятността от дегенеративно дегенеративно увреждане на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове в лумбосакралния гръбначен стълб.
Диференциалната диагноза се извършва с нестабилност и изместване на прешлените, тумори на коремната кухина, стесняване на гръбначния канал и др..
Долната част на гърба често боли и отдава на дупето при ишиас - увреждане на седалищния нерв. Той е най-големият в човешкото тяло и напуска сакралната област в областта на пириформите.
При продължителен процес на възпаление в сакралната област мускулните влакна се пренатоварват. Когато се появи спазъм, ефектът от тунелна компресия на седалищния нерв.
Образува се вторично възпаление.
В този случай, при липса на навременно лечение, боли долната част на гърба, дупето и крака в задната част на бедрото и подбедрицата. Също така болката може да се разпространи по протежение на типа лента от външната страна на бедрото и подбедрицата.
Ако долната част на гърба боли и дава на дупето и крака, тогава неврологът ще провери неврологичните клинични симптоми без да се провали. Намалената чувствителност на кожата, появата на парестезия, конвулсивен синдром и влошаване на кожните състояния са най-честите признаци на проблеми в седалищния нерв.
Ако дупето боли и дава на крака, незабавно трябва да се консултирате с невролог. Продължителната исхемия на нервните влакна може да доведе до сериозно нарушение на двигателната и сетивната функция. Можете да премахнете компресията от седалищния нерв, като използвате остеопатия или сцепление на гръбначния стълб. И двете от тези процедури могат да бъдат завършени в нашата клиника за мануална терапия..
Зоната на седалището боли отвътре и отстъпва назад
Седалището е възпалено отвътре - подобен симптом показва редица патологични промени. На първо място трябва да се изключи синдромът на piriformis. Заболяването е вторично и се проявява на фона на лумбосакрална остеохондроза, прищипване на седалищния нерв, миозит и др..
Втората често срещана патология, при която боли областта на задните части, е възпаление или дегенерация на тазобедрената става, илео-сакрална става. Пациентът може да развие деформираща остеоартроза (коксартроза), реактивен артрит, изместване на главата на бедрената кост и др..
За да се постави точна диагноза, са необходими ортопедичен преглед и серия рентгенографски изображения.
Често има ситуация, при която гърбът боли и се отдава на дупето, докато не се наблюдава връзка с дисфункция в гръбначния стълб. Човек създава впечатление, че цялата болка е концентрирана в глутеалните мускули. Всъщност сериозната изпъкналост на междупрешленния диск или херния може да даде такъв ефект..
Когато има деформация на междупрешленния диск, фиброзният му пръстен се простира извън телата на прешлените. Така той има дразнещ ефект върху околните меки тъкани. С появата на херниална изпъкналост се отделят специфични протеини, които предизвикват остра възпалителна реакция.
Ако гърбът и задните части болят едновременно, важно е да се изключат инфекциозни лезии на гръбначния мозък, деформации на гръбначния канал и редица други сериозни патологии. Много е опасно да се занимавате със самолечение и диагностика в такива ситуации, тъй като само опитен лекар може да постави точна диагноза и да предпише ефективно и безопасно лечение..
Нерв в дупето боли при ходене
В някои случаи задните части болят при ходене и в покой, всички неприятни усещания отшумяват. Това може да е клиничен симптом на остеоартрит на тазобедрената става. Но най-често, ако дупето боли, нервът се прищипва - той се компресира с всяко свиване на мускулите по време на ходене.
Много е просто да се изключи развитието на остеоартроза. За целта е достатъчно да направите панорамна рентгенографска снимка на тазобедрената става. Също така опитен лекар ортопед по време на прегледа може да проведе диагностичен тест..
Ако човек не може да седи с лице към облегалката на стола с разтворени колене и това причинява болка в него, тогава източникът на дискомфорт е в областта на тазобедрените стави.
Ако нервът е засегнат (например със синдром на piriformis), тогава няма да има затруднения при провеждането на такъв тест.
Какво да правя, ако се боли задните части?
Първото нещо, което трябва да направите, ако дупето ви боли, е да се свържете с ортопед или невролог за среща. Опитен лекар при първия преглед ще може да определи какво причинява дискомфорт. Тогава ще бъде съставен индивидуален план за преглед и лечение..
Важно е да се изключи прекомерната физическа активност до момента, когато се постави точна диагноза. Тогава е необходимо системно да изключвате от живота си всички възможни причини за развитието на неврологични и ортопедични заболявания.
В нашата клиника за мануална терапия, след преглед и диагноза, лекарят дава индивидуални препоръки, които ще помогнат:
- намалете теглото (ако е необходимо);
- нормализирайте диетата и ежедневието си;
- организирайте правилно работното и спалното място;
- изберете правилните обувки;
- възстановяване на работоспособността на мускулната рамка на тялото.
След поставяне на точна диагноза се предписва индивидуално лечение. Тя включва набор от мерки, насочени към възстановяване на проводимостта на нервното влакно, премахване на подуване на тъканите, намаляване на явленията на възпалителната реакция, стартиране на процесите на регенерация на увредените тъкани.
Използваме тракционно сцепление на гръбначния стълб, остеопатия, рефлексология, терапевтични упражнения и кинезиотерапия. Ако е необходимо, на пациента се предписва лазерно лечение или физиотерапия. Курсът на лечение се разработва индивидуално, в зависимост от диагнозата..
Ако се нуждаете от ефективно и по-безопасно лечение на заболявания, при които боли дупето, тогава се запишете за първоначална безплатна консултация в нашата клиника за мануална терапия.
Консултацията с лекар е безплатна. Не се самолекувайте, обадете се и ние ще помогнем +7 (495) 505-30-40