Съвместно лечение Кеналог

Хормоновите аналози на Kenalog се предписват при комплексно лечение на заболявания на съединителната тъкан и опорно-двигателния апарат. Действието на глюкокортикоидите е насочено към облекчаване на възпалението и болката, както и за блокиране на разрушаването на собствените тъкани на организма. Лекарствата имат широк спектър от нежелани реакции, поради което се препоръчва да се придържат към назначаването на лекари.

Описание и приложение

Активното вещество е триамцинолон ацетонид. Той е силно активен синтетичен аналог на кортикостероидните хормони. Лекарството "Kenalog" блокира образуването на възпалителни вещества на липокортини, цитокини, интерлевкин 1, 2, гама-интерферони. Намалява се освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофилите, намалява се броят на мастоцитите, които синтезират хиалуронова киселина. Капилярната пропускливост намалява, клетъчните мембрани се стабилизират. Комбинацията от процеси води до факта, че процесът на възпаление се забавя, болката и подуването се облекчават. В черния дроб се стимулира образуването на глюкоза и нейното използване от тъканите намалява, разграждането на протеина се активира.

Инжекциите на кеналог водят до намаляване на активността на имунната система.

Показания за употреба на препарата Kenalog за стави

Kenalog се произвежда в ампули под формата на суспензия, която трябва да се разрежда с бензилов алкохол в изотоничен разтвор на натриев хлорид. Лекарството помага при възпалителни патологии на ставите, при спиране на атаки на подагра и блокада на нервните плексуси със силна болка. Ценообразуване Kenalog се препоръчва при артрит, ревматоидни заболявания, артроза, остеохондроза на гръбначния стълб, хернии на коленните стави и междупрешленните дискове.

При бронхиална астма лекарството се прилага интрамускулно.

Има два начина за приложение на лекарството. Кеналог инжектира в мускулите, за да спре алергичните заболявания и бронхиалната астма. Дозата на месец е 0,04 g (1 ампула) веднъж. Вътрестално инжектиране в коляното се прави, когато се диагностицира артроза, както и за облекчаване на състоянието с артрит и херния. Лекарят избира дозировката въз основа на възрастта, хода на патологията и други фактори. "Kenalog" работи седмица, след което се препоръчва инжектирането да се повтори. Блокадата с тендинит, неврит, ревматизъм или патологични процеси в гръбначния стълб трябва да се провежда с повишено внимание, за да се предотврати увреждане на сухожилията и нервните плексуси.

Противопоказания

Поради факта, че Kenalog е опасен, трябва да се вземат предвид условията, когато въвеждането на лекарството може да провокира влошаване на състоянието на пациента и не се използва. Противопоказанията за употреба на фармацевтични продукти включват свръхчувствителност към групови лекарства, тежки имунодефицити, остеопороза, наличие на пептични язви. Но също така не се предписват хормони, когато очите са засегнати от миопатия или глаукома. Когато предписват Kenalog, децата и бременните жени трябва да оценят възприетите рискове. По време на рутинна или спешна ваксинация приемането на GCS не се препоръчва. Трябва да се внимава при пациенти със захарен диабет, бъбречно или чернодробно увреждане..

Странични ефекти

Глюкокортикостероидите могат да причинят широк спектър от нежелани реакции. Неспазването на правилата на терапията или неправилната дозировка има следните странични ефекти:

• Нарушение на дейността на кората на надбъбречната жлеза.
• Понижена устойчивост на инфекции. Когато приемате GCS, локалната инфекция може да стане системна, а латентната инфекция може да стане активна. Непатогенната флора причинява заболяване.
• Развитието на затлъстяване, хирзутизъм, акне, образуване на стрии и синини по кожата.
• Психични разстройства.
• Повишена кръвна захар.
• Задържане на натрий и намаляване на калия, което е особено опасно за пациенти със сърдечна недостатъчност.
• Високо кръвно налягане.
• Унищожаване на костите.
• Мускулна слабост.
• Повишено вътреочно налягане.
• Провали на менструалния цикъл при жените.
• тромбофлебит.
• Панкреатит.

При интрамускулно приложение се забелязват силни болки на мястото на инжектиране, образуване на абсцеси, атрофия на кожата и мастната тъкан и нарушение на пигментацията. Инжекциите в колянната става могат да бъдат придружени от преходно зачервяване на кожата и замаяност. Местните симптоми рядко се появяват: болка, дразнене, дискомфорт в ставите. Отбелязват се случаи на временна локална атрофия на фибрите. По време на блокада на междупрешленната херния съществува риск от увреждане на структурите на гръбначния стълб.

Взаимодействия с лекарства

GCS се предписва в комплексната терапия на патологии, затова е важно да се обмисли съвместимостта на Kenalog с други лекарства. Индикаторите за коагулация трябва да се проследяват при пациенти, приемащи антикоагуланти. И също така е необходимо внимателно да следите показателите за кръвното налягане. GCS силно потенцира противовъзпалителния ефект на НСПВС и повишава риска от кървене и стомашно-чревни язви. По време на ваксинацията въвеждането на "Kenalog" се придружава от развитието на неврологични симптоми и потискане на имунния отговор.

Забранено е да се пие алкохол по време на терапията с GCS.

Какви са аналозите?

Стероидните групи са представени от голям брой активни вещества, всяко от които се различава по степента на активност и безопасност. Колкото по-изразен е противовъзпалителният ефект, толкова повече нежелани реакции причинява лекарството. Като алтернатива се предписват "Loracort", "Flosteron" или "Celeston". За да се намали тежестта на страничните ефекти, Kenalog се препоръчва да бъде заменен с Преднизолон или Метилпреднизолон. В допълнение, локалните форми значително по-малко се абсорбират в системното кръвообращение и се считат за безопасни. Използвайте мехлеми "Triacort" или "Fluorocort". Таблетките Polkortolon и Medrol имат изразен ефект, макар и не толкова бърз, колкото инжекционната форма.

кеналог

структура

1 таблетка съдържа 4 mg активно вещество триамцинолон, както и допълнителни компоненти: повидон, нишесте, талк, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат.

1 ml инжекционна суспензия Kenalog 40 съдържа 40 mg активно вещество триамцинолон ацетонид, както и допълнителни компоненти: бензилов алкохол, натриева карбоксиметил целулоза, полисорбат, натриев хлорид, вода за инжектиране.

Освободете формуляра

Предлага се под формата на инжекционна суспензия, както и под формата на таблетки.

фармакологичен ефект

Глюкокортикостероидните. Има действие срещу сърбеж, алергии, възпаления.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активната съставка е триамцинолон. Принципът на експозиция се основава на инхибиране на освобождаването на интерлевкин-1,2, интерферон-гама от макрофаги и лимфоцити. Лекарството има антиалергенни, противовъзпалителни, антишокови, десенсибилизиращи, имуносупресивни, антитоксични ефекти. Лекарството не намалява нивото на циркулиращия бета-ендорфин, като същевременно инхибира освобождаването на бета-липотропин и ACTH от хипофизата.

Глюкокортикостероидът потиска секрецията на FSH, TSH, увеличава броя на червените кръвни клетки, като стимулира производството на еритропоетин, намалява броя на еозинофилите и лимфоцитите. Благодарение на глобулините, Kenalog намалява количеството на протеин в кръвната плазма, засилва процеса на протеинов катаболизъм в мускулната тъкан. Под въздействието на лекарството мазнините се преразпределят и натрупват в корема, пояса, лицето и раменния пояс. Лекарството повишава синтеза на триглицериди и по-високи мастни киселини, причинява хиперхолестеролемия. Лекарството засилва усвояването на въглехидратите от храносмилателния тракт, задържа водата и натриевите йони в тялото, засилва отделянето на калиеви йони, насърчава „излугването“ на калций от костите.

Противовъзпалителният ефект се постига чрез инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили, намалявайки броя на мастоцитите, които произвеждат хиалуронова киселина. Антиалергичният ефект се постига чрез потискане на секрецията и синтеза на алергични медиатори. С повишаване на нивата на кръвното налягане се постига антишоков ефект. Инхибирането на освобождаването на цитокини (интерферон гама, интерлевкин-1,2) от макрофаги и лимфоцити осигурява имуносупресивен ефект. Под влияние на лекарството се намалява възможността за образуване на белег, инхибират се реакции на съединителната тъкан при възпалителни процеси.

Показания Kenalog

Лекарството се предписва при шок (кардиогенен, хирургичен, изгарящ, токсичен, травматичен) в случай на неуспех на терапията.

Медикаментът е ефективен при алергични реакции, анафилактоидни реакции, анафилактичен шок, кръвопреливен шок, астматичен статус, бронхиална астма, ревматоиден артрит, системни заболявания на съединителната тъкан, при тиреотоксична криза, остра надбъбречна недостатъчност, при чернодробна хипертрофия и в случай на хепатит и др. образуването на стесняване на рубците, намалявайки тежестта на възпалителните реакции.

Какви индикации за употребата на Kenalog все още съществуват?

Интраартикуларни лекарства се прилагат при синовит, бурсит, тендонит, травматичен артрит.

Интрадермалните инжекции се извършват при тотална алопеция, алопеция ареата, келоидни белези, лихен планус, пръстеновиден гринулома, псориазис, ограничен невродерматит.

Противопоказания

Вътресталните инжекции са неприемливи при патологично кървене, тежка периартикуларна остеопороза, с периартрикуларни инфекции, след артропластика, с тежка деформация и разрушаване на костта на ставата, със ставна нестабилност след артрит. При заболявания на бактериална, гъбична и вирусна етиология, при варицела, херпес зостер, активна и латентна туберкулоза, стронгилоидоза, амебиаза Kenalog 40 се предписва с повишено внимание.

Странични ефекти

Ендокринна система: синдром на Иценко-Кушинг, потискане на активността на надбъбречните жлези, проявление на латентен захарен диабет, развитие на „стероиден“ захарен диабет, забавено сексуално развитие при деца.

Алиментарен тракт: ерозивен езофагит, "стероидна" язва на стомашно-чревната система, развитие на панкреатит, повръщане, гадене, повишени чернодробни ензими.

Сърдечно-съдова система: тромбоза, хиперкоагулация, повишено кръвно налягане, повишена тежест на сърдечна недостатъчност, брадикардия, аритмия.

Сетивните органи: субкапсуларна задна катаракта, внезапна загуба на зрение, склонност към развитие на вирусни, гъбични, бактериални инфекции, екзофталм, трофични промени в роговицата.

Метаболизъм: отрицателен азотен баланс, хипокалцемия, повишена екскреция на калциеви йони, повишено изпотяване. Мускулно-скелетна система: намаляване, атрофия на мускулната тъкан, "стероидна" миопатия, разкъсване на сухожилията, остеопороза, забавяне на процесите на осификация и растеж при деца.

Цели, лигавици: склонност към развитие на кандидоза, пиодермия, стрии, стероидни акне, хипопигментация, изтъняване на кожата, екхимоза, петехии, забавяне на зарастването на рани. Може би развитието на алергични реакции под формата на анафилактичен шок, сърбеж, обрив.

Лекарство Кеналог, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Инструкция за таблетки Кеналог

Присвоявайте на възрастни 1-4 таблетки на ден за 3 пъти. Когато състоянието се подобри, дозата се намалява бавно до 1 mg на ден, след което лекарството се отменя напълно.

Инструкции за употреба Kenalog 40

Кеналог 40 се прилага интрамускулно, дълбоко.

Дозировка за възрастни: 40-80 mg, повторно въвеждане е възможно след 4 седмици, ако е необходимо. В някои случаи количеството на лекарството се увеличава до 100 mg. След еднократна инжекция на лекарството след 1-2 дни се отбелязва намаляване на активността на кората на надбъбречната жлеза. Възстановяването се записва след 30-40 дни.

Може би вътреставно приложение на 10 mg от лекарството.

свръх доза

В случай на предозиране се забелязва синдром на Иценко-Кушинг, глюкозурия, хипергликемия. Лечение на синдрома с постепенно оттегляне на лекарството.

взаимодействие

Kenalog е несъвместим с други лекарства поради риска от образуване на неразтворими съединения.

Лекарството ускорява процеса на елиминиране на ацетилсалициловата киселина, повишава токсичността на сърдечните гликозиди, засилва метаболизма на мексилетин, изониазид.

Лекарството засилва тежестта на хепатотоксичния ефект на парацетамола, повишава нивото на фолиева киселина.

Високите дози водят до намаляване на ефективността на соматропина.

С приема на антиациди се отбелязва намаляване на абсорбцията на лекарството.

Кеналог намалява плазмените нива на празиквантел. Кетоконазол намалява клирънса, а циклоспоринът инхибира метаболизма.

Условия за продажба

Условия за съхранение

На тъмно място, недостъпно за деца, при температура 15-30 градуса по Целзий.

Срок на годност

специални инструкции

Интравенозна инфузия неприемлива.

Препоръчва се да се избягва прекомерното разтягане на ставната торба с вътреставно приложение на Kenalog 40.

Таблетки и ампули Kenalog - инструкции за употреба, противоречиви отзиви и аналози

Kenalog е лекарство за системна употреба и принадлежи към фармакологичната група на глюкокортикостероидите.

Kenalog съдържа един активен компонент - триамцинолон, който има антиалергични, противовъзпалителни и имуносупресивни лекарства.

Практическо сравнение на Kenalog с други глюкокортикостероиди показа, че това лекарство е по-безопасно от неговите аналози: не нарушава нормалното изхвърляне на течности от тялото, не влияе неблагоприятно на водно-солевия баланс, диабетичният му ефект е незначителен.

В допълнение, инструкциите за употреба показват, че Kenalog има най-малко потискащо действие върху хипофизната жлеза..

Фармакокинетика на лекарството

В зависимост от лекарствената форма на лекарството, максималната му ефективност в организма се постига след 8-12 часа (таблетки) или след 24-48 часа (инжекция суспензия).

Лекарството се метаболизира в черния дроб. Екскретира се с урината.

Показания за употреба

Kenalog се предписва както за локална, така и за системна употреба, в зависимост от състоянието на пациента и желания ефект..

За системна употреба лекарството се предписва в такива случаи:

• обструктивни хронични заболявания на дихателната система (бронхит, астма);
• сенна хрема;
• заболявания на кожата (някои видове дерматити, придружени от пилинг, образуване на мехури, рани, сърбеж, псориазис, пемфигоид).

За локално приложение лекарството се предписва в такива случаи:

• ставни заболявания (артрит, подагра, артроза, блокада на раменната става, капчица на ставите и други);
• кистозна формация;
• възпалителни процеси в периоста;
• бурсит;
• хроничен лупус еритематозус;
• изолирани кожни заболявания (плоски нодуларни лезии, изолирани псориазисни плаки);
• кръгообразен косопад.

Противопоказания за употреба на Kenalog

Инструкциите за употреба също показват, че каналът има много противопоказания.

Това лекарство не се предписва, ако пациентът има такива заболявания:

• стомашно-чревна язва;
• психични разстройства;
• тежка костна атрофия;
• вирусни заболявания (херпес зостер, варицела, херпетичен пемфигус);
• инфекциозни заболявания на вътрешните органи, причинени от гъбички;
• полиомиелит (в детска възраст);
• глаукома.

Kenalog е противопоказан и при пациенти с индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството..

В допълнение, лекарството може да бъде противопоказано преди ваксинация (в продължение на 8 седмици) и след тази процедура (в продължение на 2 седмици).

По правило Кеналог не се прилага интрамускулно на деца под 12 години..

Локалното лечение с лекарството е противопоказано при кожни заболявания, причинени от бактерии, както и лезии на кожата от сифилитичен или туберкулозен характер.

С повишено внимание лекарството трябва да се използва при:

• тежки заболявания на мускулната тъкан;
• склонност към тромбоза;
• прогресивно образуване на метастази;
• захарен диабет;
• предишни язвени заболявания;
• епилепсия;
• сърдечна недостатъчност;
• нарушена функция на черния дроб и бъбреците.

Механизмът на действие на лекарството

Както бе споменато по-горе, Kenalog има антиалергични, противовъзпалителни и имуносупресивни ефекти.

Този ефект се постига поради факта, че триамцинолон, влизайки в тялото, намалява нивото на определени ензими във фокуса на възпалението, като по този начин спира възпалителния процес.

В допълнение, активният компонент ограничава движението на левкоцитите, инхибира образуването на антитела, стабилизира броя на лимфоцитите и намалява пропускливостта на капилярите.

Освен това лекарството временно инхибира надбъбречната функция. Благодарение на бързото си усвояване, положителната динамика може да се проследи доста бързо..

Дозировка и приложение на Кеналог

Редът за употреба на това лекарство се определя единствено от лекаря след оценка на състоянието на пациента.

Не се препоръчва на пациента да прави независими корекции в хода на лечението, тъй като това може да има отрицателни последици.

Употреба на лекарства в таблетки

В зависимост от дозировката, лекарството може да се приема в една доза (за предпочитане сутрин) или в няколко (ако дневната доза надвишава 16 mg).

Инструкциите за употреба на Kenalog 40 таблетки показват, че за възрастни средната доза на лекарството е от 4 до 32 mg на ден, но в зависимост от здравословното състояние на пациента, наличието на съпътстващи заболявания може да се увеличи до 75 mg.

За деца дозировката се изчислява на базата на тегло, 0,5 mg на kg телесно тегло, но максималната доза е 14 mg.

За да отмените лечението, дозировката трябва да бъде намалена постепенно, с 1-2 mg на всеки 3 дни.

Диагностика на субдурален мозъчен хематом - лечение, причини, симптоми и последствия от нараняване на главата.

Какво трябва да знаете за лекарството Tagista - инструкции за употреба, цена, отзиви на лекари и пациенти, плюсовете и минусите на лекарството и друга необходима и полезна информация.

Инжекционна суспензия

При интрамускулно приложение обикновено се използва 40 mg от лекарството (1 ml), само в редки случаи дозата е 80 mg. Между инжекциите трябва да има почивка с продължителност от 2 до 4 седмици.

За лечение на алергии лекарството се използва в доза 40 mg веднъж годишно преди началото на сезона на алергиите.

Дозировката за деца се изчислява според телесното тегло на пациента, максимум 0,2 mg на килограм.

При вътреставно приложение на лекарството дозировката е 10-40 mg за една става, но не повече от 80 mg за всички стави в една инжекция. Интервалът между инжекциите на суспензията трябва да бъде 20-30 дни.

свръх доза

При прием на Kenalog е възможно еднократно и хронично предозиране.

Симптомите на единично са гадене, повръщане, раздразнителност, усещане за еуфория. Хроничното предозиране, което възниква поради продължителна употреба на повишени дози от лекарството, се характеризира с мускулна слабост, задържане на течности в организма. Освен това надбъбречната функция значително се инхибира..

В случай на предозиране се консултирайте с лекар, който ще предпише лечение в зависимост от симптомите. Важно е да знаете, че не можете рязко да спрете приема на лекарството, дори в случай на предозиране. Дозата трябва да се намалява постепенно.

Странични ефекти на Kenalog

Следното трябва да се отбележи:

1. Сърцето и кръвоносната система: сърдечни аритмии, повишена активност на процеса на образуване на тромби и в резултат на това увисване на коагулация на кръвта, артериална хипертония.
2. Централна нервна система: нарушения на съня, главоболие, замаяност. Може би развитието на депресивни, обсесивни, тревожни, параноични състояния. Също така пациентът може да изпита тремор на крайниците, спазми, да повиши вътречерепното налягане.
3. Мускулно-скелетна система: остеопороза, слабост или атрофия на определени мускули, смърт на костната тъкан. При деца е възможно нарушение на растежа.
4. Кожа: появата на черни точки, старчески петна, стрии. С въвеждането на инжекции на лекарството е възможно образуване на белези, частично изтръпване на кожата.
5. Стомашно-чревен тракт: по време на лечението с Кеналог, възможни хранителни разстройства, гадене, повръщане, нарушен апетит, пептична язва.
6. Ендокринна система: увеличаване на теглото на пациента, повишена чувствителност към глюкоза, инхибиране на производството на надбъбречни хормони.
7. Метаболизъм: намаляване на калий и калций и увеличаване на количеството натрий в кръвта.
8. Зрение: катаракта, повишено вътреочно налягане, промени в роговицата.
9. Също така лекарството може да причини алергични реакции (сърбеж, зачервяване).Когато се инжектира, е възможно усещане за парене.

Специални инструкции за употреба и предпазни мерки

Не се препоръчва употребата на лекарството през първите 5 месеца от бременността, защото триамцинолон може да причини фетални аномалии. Също така не се препоръчва използването на това лекарство през последния месец от бременността, тъй като надбъбречните жлези и бебето могат да бъдат увредени.

Във всеки случай употребата на лекарството по време на бременност трябва да се контролира от лекар..

По време на кърмене лекарството може да се използва, ако на пациента са предписани малки дози Kenalog и курсът на лечение не е дълъг.

Кеналогична диета

По време на лечението на пациента се препоръчва да консумира повече протеинови храни и витамини..

Ако пациентът има инфекциозно заболяване, лечението с Kenalog е възможно само с едновременната употреба на антимикробни средства.

Препоръчва се да контролирате кръвната си захар, защото каналът може да повиши глюкозата.

По време на периода на лечение пациентът се препоръчва да спре да управлява превозното средство и да се занимава с дейности, които изискват повишено внимание, концентрация и умствена активност поради възможни странични ефекти.

Трябва също да се въздържате от употребата на алкохол..

Лекарството се предлага по лекарско предписание.

Взаимодействие с други лекарства

Преди да използвате Кеналог едновременно с други лекарства, трябва да се консултирате с вашия лекар дали това е възможно и какъв ефект дава тази или онази комбинация:

• Например, Kenalog отслабва ефекта на антикоагулант. А фениозитът и барбитуратите от своя страна намаляват ефективността на Kenalog.
• С комбинацията от Кеналог с лекарства, които имат диуретичен ефект, повишено количество калий се отделя от тялото.
• Противовъзпалителните лекарства от нестероидната група, когато се комбинират с Кеналог, повишават риска от развитие на нарушения в стомашно-чревния тракт.

Условия за съхранение

Не използвайте лекарството след съхранение повече от 3 години (за суспензия) или повече от 5 години (за таблетки).

Препоръчва се да се съхранява на топло (до 25 градуса), тъмно и сухо място. Скриване от деца.

Освободете формуляр и цена

Издаване под формата на:

• таблетки (4 mg активно вещество на таблетка);
• инжекционна суспензия (40 mg триамцинолон на 1 ml).

Цена:

• цената на ампули Kenalog (5 ампули) е 300-480 r;
• цена на таблетки Kenalog 40: 180-250 r.

Отзиви на лекари и пациенти за лекарството Kenalog

Съдейки по отзивите за употребата на Kenalog, много пациенти се страхуват да започнат лечение с това лекарство, тъй като се плашат от слуховете за неговата токсичност и впечатляващ списък от странични ефекти.

Когато обаче други средства не помогнаха, все пак се наложи да прибягна до Кеналог. Повечето от тези, които са използвали лекарството за лечение на ставни заболявания, отбелязват неговата ефективност..

Болката забележимо отшумява след първата инжекция, ефектът е доста дълъг. Освен това някои пациенти твърдят, че Kenalog се оказа много по-ефективен за тях от скъпите аналози.

Лекарството е ефективно и при често увреждане на клепачите с ечемик, халазион. Трябва обаче да се отбележи, че страничните ефекти все още се усещат. При много пациенти състоянието на кожата се влошава, телесното тегло се увеличава. При жените се появяват нередности в менструалния цикъл.

Неефективността на Кеналог се отбелязва като лек за плешивост и сезонна треска. Всеки организъм обаче е индивидуален, затова преди да изберете лекарство за себе си, трябва да се консултирате с лекар.

Ползи от кеналог:

• сравнително ниска цена;
• положителен резултат се забелязва почти веднага;
• ефективен при ставни заболявания;
• дава добър резултат при лечението на кожни заболявания.

Kenalog недостатъци:

• доста висока токсичност на лекарството;
• сериозни странични ефекти;
• не винаги е ефективен за сезонни алергии;
• не можете рязко да спрете приема на лекарството, ако то е неефективно или непоносимо.

Аналози на лекарството

Помислете за основните аналози на Kenalog.

Polcortolone

Съставът на това лекарство е същият активен компонент като в Kenalog, а количеството триамцинолон е подобно на Kenalog (4 mg в 1 таблетка). Полкортолон се предлага само в таблетна форма..

Има по-изразен противовъзпалителен ефект, насочен е към лечение на по-широк спектър от заболявания.

Характеристиките на употреба, противопоказанията и страничните ефекти са подобни на Kenalog.

Цена: 200-430 r.

Fokort

Предлага се под формата на мехлеми за външна употреба. Активното вещество е триамцинолон (1 mg на 1 g сметана). Показан е за лечение на кожни заболявания (дерматит, псориазис, екзема), алопеция, ухапвания от насекоми.

Плюсовете включват по-мек ефект върху тялото, малък списък от странични ефекти, без риск от предозиране.

Цена: от 120 r.

Fluorocort

Предлага се и като мехлем. Активният компонент е същият. Показания за употреба: дерматит, екзема, псориазис, лишей, отит на външния ушен канал, лупус еритематозус.

За разлика от Фокорт, това лекарство има странични ефекти, подобни на Кеналог. Съществува риск от предозиране..

Той се назначава на деца само в изключителни случаи.

"Kenalog 40" - инструкции за употреба, инжекции за шпора на петата

Болката в ставите е много трудно да се лекува. Това са проблеми, които изискват продължително проследяване и терапия, което не винаги е ефективно или е краткотрайно. Затова при лечението на ставни проблеми в тежки случаи човек трябва да прибягва до много екстремни мерки. Лекарите предписват хормонални лекарства, когато други противовъзпалителни лекарства практически не работят.

Какво е Kenalog 40? Нека го опишем, разберете инструкциите за употреба и в същото време разберете как хормоните ни спасяват от болка в петата и кога Kenalog 40 е предписан за петата шпора.

Kenalog 40 - какво е това лекарство

Активната съставка на Kenalog 40 е синтетичен глюкокортикостероид триамцинолон. Това вещество по своята химическа структура и действие е малко като Dexamethasone, поради което има много от своите свойства. Единствената разлика е в структурата, при която една група се заменя с друга. Поради тази на пръв поглед незначителна разлика, Kenalog 40 се абсорбира много по-добре и има по-малко странични ефекти в сравнение с предшествениците си.

Има няколко лекарствени форми на Kenalog, но за проблеми със ставите по-често се използва инжекционна суспензия..

Лекарството не се прилага за лекарства за терапия от първа линия, никога не се предписва при първите признаци на ставни заболявания. Необходими са значителни доказателства, за да се препоръчат, когато други болкоуспокояващи вече не работят..

"Кеналог 40" хормонално лекарство или не? - Да, това е изкуствено създаден химичен аналог на надбъбречните хормони. Той има всички функции на естествените хормони, но ще е необходима по-ниска доза, докато лекарството е лишено от някои нежелани странични ефекти.

Описание на инструкциите за употреба

Както при всяко друго хормонално лекарство, всички негови действия, странични ефекти и показания за употреба са описани в одобрените инструкции. Важно е да запомните, че лекарството не се продава без рецепта, можете да го купите само след назначаването на лекар. Производителят на инжекционната форма на Kenalog е KRKA (Словения). Въпреки че се предлага под формата на таблетки от 2, 4 и 8 mg, в допълнение, лекарството се инжектира в 1, 2 и 5 ml.

Показания за назначаването на Kenalog

"Kenalog 40" изпълнява важни функции при проникване в тъканите, което е свързано със следните ефекти:

• противовъзпалително, поради което успешно се използва за намаляване на болката и възпалението при заболявания на ставите;
• антишокови и антитоксични ефекти, дължащи се на повишено кръвно налягане, което се взема предвид при предписване на лекарството при спешни ситуации;
• антиалергично;
• имуносупресивното свойство се използва в случай на трансплантация на органи или при автоимунни заболявания (когато собствените клетки на тялото водят до възпаление на тъканите).

Структурата на веществото значително разширява възможността за използване на лекарството "Kenalog" в сравнение с естествените хормони. Използва се в почти всички области на медицината..

Назначен е със сенна хрема..

"Kenalog" се използва при тежки форми на обструктивни заболявания на дихателната система: ХОББ (хроничен обструктивен бронхит), бронхиална астма.

Използвано лекарство за воднисти стави.

Хормоните от типа Kenalog се преминават към лечението на ставни заболявания, ако всички други методи на терапия са били неефективни.

Фармакологично действие на Kenalog

Съставът на Kenalog включва не само триамцинолон, в ампули съдържа:

• кармелоза;
• вода за инжекции;
• алкохол;
• натриев хлорид;
• полисорбат.

След поглъщане се абсорбира приблизително 20-30% от общото количество. Но в случай на мускулна или интраартикуларна употреба, има по-малка загуба на самото активно вещество и повече остава вътре в ставата (когато триамцинолон се предписва за артроза).

"Кеналог" има мощен дългосрочен противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Той започва да действа след 1-2 часа или ден след прилагане. Продължителността на действието му се определя от количеството на приеманото лекарство и от прилагането му. Средно ефектът след приема се усеща от 2,5 дни до шест седмици при локална употреба.

След инжектиране Kenalog се натрупва в възпалената тъкан. Както всеки друг глюкокортикостероид, той засилва разграждането на протеини и мазнини, влияе върху кръвните клетки. След употреба, инхибиране на лимфоцити, еозинофили, неутрофили (това са кръвни клетки, които се увеличават при възпаления и алергични заболявания). Кеналог стабилизира мембраните на клетките, участващи в възпалението (мастоцит), което води до намаляване на симптомите. Поради сложната верига от биохимични процеси, лекарството намалява съдовата пропускливост и стимулира функционирането на чернодробните ензими, където лекарството се преобразува. Триамцинолон се екскретира от бъбреците.

Според инструкциите за употреба на Kenalog, инжекциите и таблетките се предписват на курсове с постепенно намаляване на дозата до минимум. Инжекциите се правят мускулно и в ставната кухина веднъж, ако е необходимо, инжекцията се повтаря след няколко седмици.

Странични ефекти на Kenalog

Въпреки изразения противовъзпалителен ефект, хормонът се предписва в краен случай. Това се дължи на страничните ефекти от Kenalog..

Те включват:

• реакции от кожата и кръвоносните съдове: появата на ивици по кожата, промяна в цвета й, поява на синини и натъртвания, повишен съдов модел, дерматит, сухи лигавици и кожа, акне;
• ефектите на Kenalog включват повишен растеж на косата, прекомерно изпотяване, умора, слабост, депресия, безсъние;
• хормоналните лекарства водят до развитие на гъбични заболявания на лигавиците и кожата, повтарящи се херпетични кожни лезии;
• обострят съществуващите хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, след продължителна употреба се образуват язвени дефекти на храносмилателната система, които в редки случаи се усложняват от кървене;
• "Кеналог" засяга кръвни клетки, инхибира растежа им, причинявайки левкопения, неутропения, еозинопения;
• в допълнение към положителните ефекти върху ставите, лекарството причинява некроза (некроза) на главата на костта, остеопороза (разреждане на костната тъкан);
• страничните ефекти на Kenalog включват развитие на захарен диабет, нарушения в растежа при деца, лунообразно лице, катаракта и глаукома;
• причинява повишаване на кръвното налягане и инхибира надбъбречната функция;
• лекарството увеличава вероятността от тромбоза и горещи вълни при жени по време на менопаузата;
• увреждане и подуване на зрителния нерв;
• "Кеналог" влияе негативно на метаболизма: повишава холестерола и понижава глюкозата;
• възможни са алергични реакции, проявите на които са разнообразни, това може да бъде обикновена копривна треска и анафилактичен шок.

Противопоказания

Въпреки по-малко странични ефекти в сравнение с други глюкокортикостероиди, противопоказанията почти съвпадат с аналозите.

• с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• ако надбъбречната жлеза е нарушена;
• деца под шест години, от 6 до 12 години, той се препоръчва в редки случаи и само ако има строги показания;
• по време на бременност и кърмене, тъй като това засяга развитието на детето, в някои източници не се препоръчва да се прилага на бременна жена през първия триместър, а само по преценка на лекарите;
• Инжекциите на кеналог не се използват след ставни операции, с некроза на тъканите, локални трофични разстройства, след сериозно нараняване или с голяма рана.

Характеристики на употребата на лекарството "Kenalog"

За да постигнете максимален терапевтичен ефект в процеса на употреба на лекарството, не можете да го използвате с някои вещества:

• Кеналогът и алкохолът са несъвместими;
• трябва да използвате лекарството с повишено внимание при високо кръвно налягане и ако имате диабет;
• заедно с нестероидни противовъзпалителни средства увеличава вероятността от стомашно-чревно кървене;
• не можете да използвате "Kenalog" по време на ваксинация срещу грип и други инфекциозни заболявания, тъй като намалява имунитета;
• не се препоръчва едновременно да се предписва Kenalog с Rifampicin и антидиабетни вещества.

Аналози на лекарството

Има повече от десет аналога "Kenalog 40". Най-често използваните:

Освен инжекции и таблетни форми, в аптеките можете да намерите и крем за лечение на кожни заболявания.

Използване на Kenalog за лечение на петата шпори

За лечение на ставни заболявания се използва инжекционна суспензия Kenalog 40. Лекарството не се прилага за лекарства, с които е започнато лечение. Въпреки че това е едно от малкото лекарства с подчертан противовъзпалителен ефект, но поради големия брой усложнения при приложението на веществото, той се използва в изключителни случаи:

• ако продължителната терапия с всички налични средства не помогна;
• ако сте алергични към обичайните противовъзпалителни вещества;
• когато обичайното лечение е само няколко дни.

В този случай хирургът или травматологът препоръчва блокадата на петата на шпора Кеналог или друго подобно лекарство.

Каква е същността на процедурата? Лекарят инжектира лекарството в самата пета, в точката на болка. Най-често това е мястото на закрепване на надлъжната фасция на стъпалото към калканната грудка. Процедурата е сложна и изисква търпение от страна на пациента и лекаря. Трябва да бъдат изпълнени много условия:

• изберете правилната дозировка на веществото, за да намалите броя на страничните ефекти;
• инжектирайте лекарството до желаната дълбочина;
• намерете точката на болката и приложите правилно лекарството.

Най-неприятният момент е силна болка по време на въвеждането на Kenalog. Ето защо, за да се извърши блокадата на петата шпора, е необходим опитен специалист. По-добре е лекарството да се прилага под ултразвуков контрол.

"Kenalog 40" не само облекчава болката по време на развитието на петата шпора, но също така има мощен дългосрочен противовъзпалителен ефект. Това беше причината за локалната употреба на лекарството.

Дозировката се избира индивидуално от лекуващия лекар. Една ампула от лекарството съдържа 40 mg от синтетичното хормонално вещество триамцинолон. Но понякога са достатъчни само 10–20 ml от веществото, за да се проведе блокадата. При липса на ефект на малки дози е необходимо да увеличите количеството на прилаганото лекарство. След 1-6 седмици процедурата се препоръчва да се повтори. Колко често мога да използвам Kenalog 40? Оптималният период на следващата блокада се счита не по-рано от 2 седмици. Една инжекция е достатъчна за 4-6 седмици. Не винаги лекарството действа дълго време. Най-често след известно време инжектирането на Kenalog се повтаря. Броят на необходимите процедури се определя индивидуално.

Лечението на ставни и други проблеми, включително калциевата шпора, с Kenalog 40 не е терапия от първа линия, въпреки изразената доказана противовъзпалителна функция. Необходимо е да се прибегне до назначаването на това лекарство само в случай на спешност и само под наблюдението на лекар!

Инструкции за употреба Инжекции на кеналог 40

Kenalog 40 е лекарство, принадлежащо към групата на глюкокортикостероидите. Употребата на това лекарство е свързана с висок риск от нежелани странични ефекти. Ето защо е препоръчително да се лекуват с съединения, съдържащи триамцинолон, само когато предишните схеми на лечение не дават положителни резултати. Kenalog 40 може да бъде предписан само от лекар въз основа на резултатите от прегледа, медицинска история.

Предпазни мерки

Интравенозното приложение на лекарство е забранено. Когато извършвате интрамускулни инжекции, трябва да намушкате на разстояние 10 mm от предишното място на инжектиране. В случай на несистематично приложение на лекарството може да се развие атрофия на кожата..

За хора, които са нестабилни към стрес, е показана кортикостероидна терапия с бързодействащи лекарства. Такива пациенти се нуждаят от определен режим на дозиране, който осигурява увеличаване на дозата на лекарството преди, по време, след стресови натоварвания.

Важно е да запомните, че докато приемате кортикостероиди, устойчивостта на организма към инфекции намалява. В допълнение, кортикостероидните лекарства маскират симптомите на инфекциозни заболявания, което усложнява процеса на диагностицирането им. Пациентите, които не са имали варицела, трябва да се пазят от контакт с вектори на заболяването. Ако е осъществен контакт, трябва да се започне пасивна ваксинация на пациента..

Предписването на лекарството на хора с латентна туберкулоза, положителни резултати от Mantoux, Pirke тестове се провежда с повишено внимание след задълбочен анализ. Пациентите с активна форма на туберкулоза се предписват специално лечение: Kenalog 40 в комбинация с противотуберкулозни лекарства.

Пациентите нямат право да правят ваксинации, докато приемат лекарствата..

Ако окото на пациента е засегнато от вируса на херпес, кортикостероидите могат да допринесат за развитието на язви на роговицата..

Особено внимателно трябва да се внимава при предписване на кортикостероидно лечение на пациенти, страдащи от улцерозен колит, дивертикулит, новообразувани анастомози, пептични язви, бъбречна недостатъчност, хипертония, остеопороза, миастения гравис.

При възпалени, нестабилни стави прилагането на лекарството е нежелателно. Като задължителна подготовка за вътреставни инжекции трябва да се извърши диагноза на синовиална течност, за да се провери септичният процес. Симптомите на септичен артрит са болка, подуване, скованост, висока температура. Ако в ставата се открият признаци на сепсис, тогава лекарят ще предпише антибактериално лечение. Забранено е инжектирането на кортикостероидни лекарства в ставите със септичен артрит.

По време на приема Kenalog 40 трябва да бъде изкуствено увеличен:

• бели кръвни клетки до 20 000 единици на кубичен милиметър. Когато оценявате, трябва да се уверите, че няма възпаления, тумори;
• кръвна захар
• холестерол;
• триглицериди.

Безопасността на парабулбарната инжекция за лечение на очни заболявания не е установена. Дългосрочното лечение с лекарството може да допринесе за язва на роговицата, патологично издуване на очите, хормонална катаракта, глаукома. Освен това се увеличава възможността за развитие на вторични инфекции..

Предписването на лекарството на възрастни хора е допустимо само ако прогнозираната полза от приложението е по-висока от риска от остеопороза.

Kenalog, неговите аналози могат да дадат положителен резултат от допинг тест, който трябва да се вземе предвид при предписване на лечение на спортисти. Кожните тестове за алергени, извършвани по време на приема на кортикостероиди, също не са надеждни..

Форма и състав на освобождаване

Следните форми на Kenalog 40 се предлагат в аптеките.

1. Таблетки. Състав от едно парче: 4 mg триамцинолон, повидон, нишесте, талк, магнезиеви соли, лактоза монохидрат.
2. Ампули, пълни със суспензия за инжектиране Състав 1 ml: 40 mg триамцинолон ацетонид (активна съставка), бензен алкохол, карбоксиметил целулоза, нейонови повърхностно активни вещества, натриев хлорид, вода. Суспензията изглежда като бяла течност без външни включвания, която има лек мирис на бензилов алкохол. Една опаковка съдържа пет ампули.

Фармакологични свойства

Kenalog 40 е системен кортикостероид, има противовъзпалителни, антиалергични, антишокови, десенсибилизиращи, имуносупресивни, антитоксични свойства.

Активното вещество триамцинолон насърчава синтеза на матрична РНК, създаването на липокортинови протеини, но в същото време инхибира отделянето на цитокини (интерлевкини 1, 2, които са медиатори на възпалението, имунитета), гама-интерферон от лимфоцитите, макрофаги, като по този начин изпълнява противовъзпалителни и антиалергенни функции. Триамцинолонът е най-активният хормон..

Освен това активният компонент на лекарството инхибира хипофизата на адренокортикотропния хормон и бета-липопротеин, докато концентрацията на бета-ендорфин в организма не намалява. Лекарството влияе върху секрецията на други хормони, по-специално, стимулиращи щитовидната жлеза и фоликулостимулиращите.

Триамцинолонът влияе върху целия метаболизъм на пациента чрез анаболни и катаболни действия. Освен това Kenalog 40 намалява нуждата от глюкоза, където стойността му зависи от инсулин, стимулира производството на гликоген в черния дроб и разграждането на липидите.

Активният хормон се свързва и задържа молекули натрий с вода в човешкото тяло, което стимулира производството на паращитовиден хормон, мобилизира калция в костите.

Противовъзпалителните способности се дължат на способността за стабилизиране на мастоцитите и лизозомите, забавяне на деленето на клетките на съединителните тъкани, спиране на либерализацията на арахидонова киселина.

Имуносупресивните и антиалергичните способности се дължат на способността да регулират в по-малка степен броя на В и Т лимфоцитите, да пречат на взаимодействията им и да нормализират дела на имуноглобулина в кръвта.

Антитоксичните и антишокови възможности се дължат на способността да се повишава налягането и специфичната тежест на катехоламините, да се възобнови работата на рецепторите за адренергични вещества, да се намали съдовата пропускливост, да се стимулират чернодробните ензими.

Триамцинолонът има възбуждащ ефект върху нервната система и коригира кръвния състав - концентрацията на лимфоцитите и еозинофилите се увеличава, поради увеличеното производство на еритропоетини, броят на червените кръвни клетки се увеличава.

Когато се приема перорално, една четвърт от веществото се абсорбира през стените на стомаха и червата. Кулминацията на ефекта настъпва в рамките на един или два часа след прилагане. Полуживотът е 5 часа. Лекарството е валидно за 60 часа.

С въвеждането на лекарството чрез интрамускулна инжекция кулминацията на ефекта настъпва след един или два дни. Около 68% от триамцинолона образува връзки с плазмените протеини. Терапевтичният ефект продължава не повече от шест седмици, а при вътреставно инжектиране - не повече от четири седмици.

Лекарството напуска човешкото тяло през бъбреците и червата.

Показания и противопоказания за употреба

Пероралното приложение на лекарството в Kenalog 40 таблетки е подходящо за лечение на:

• артрит и ревматизъм;
• колагенози, например, лупус еритематозус;
• алергии, диатеза, еритема;
• тежки форми на бронхиална астма, пемфигус;
• хемолитична анемия;
• хиперкалциемия, развила се при пациент по време на противораково лечение.

Чрез инхалацията лекарството е рационално поради следните медицински причини:

• бронхиална астма;
• алергичен ринит, оток на ларинкса.

Kenalog инжекции 40, положени при:

• емфизем и белодробна фиброза;
• заболявания на съединителната тъкан;
• системен лупус еритематозус;
• дерматози;
• заболяване на бъбреците;
• плоски стъпала;
• ревматоиден артрит;
• лимфна левкемия;
• спру.

При ерозия, язви, обилно дразнене на горните слоеве на кожата е разрешено използването на продукта, като се прилага директно върху мястото на лезията.

Kenalog има следните противопоказания:

• дивертикулит;
• тромбоза и емболия;
• заболявания на централната нервна система, психични разстройства;
• Миастения гравис;
• Синдром на Иценко-Кушинг;
• язви на стомаха и червата;
• злокачествени тумори с метастази;
• високо кръвно налягане;
• заболяване на бъбреците
• остеопороза;
• диабет;
• амилоидоза;
• заболявания, причинени от гъбички и вируси;
• глаукома.

Инструкции за употреба Инжекции на кеналог 40

Начинът на приложение и дозировката на лекарството се определят въз основа на диагнозата, тежестта на симптомите, благосъстоянието на човека и неговата възраст. Течен суспензия кеналог, предназначен за мускулна и интраартикуларна инжекция.

Системно лечение - интрамускулна инжекция

С метода на мускулно инжектиране обемът на лекарството варира между 40-80 милиграма. За първата инжекция се предписва минималната допустима доза лекарство. Първата инжекция ви позволява да оцените ефективността на дозировката и да установите нивото на индивидуална поносимост на лекарството за пациента. Инжекциите се повтарят в продължение на две до четири седмици. При лечение на алергии Kenalog 40 се инжектира интрамускулно веднъж по време на цъфтежа.

Локално лечение

При извършване на насочени инжекции се препоръчват следните дози от лекарството:

• за малки стави - 10 mg или по-малко;
• за средни стави - 20 mg или по-малко;
• за големи стави - в диапазона от 20-40 mg.

Интраартикуларно приложение на лекарството

За лечение на ревматоидни заболявания се провеждат вътреставни инжекции на Kenalog 40. Такава терапия намалява болката и възпалението, стимулира подвижността на ставите..

Първоначалната доза варира от 5 до 60 милиграма и зависи от размера на ставата, диагнозата и тежестта на симптомите. Продължителността на лекарствената терапия е половин месец. Средната доза се приема в диапазона от 10-40 mg. Максималната порция от лекарството е 80 mg на ден на човек. Областта на тялото, в която ще се инжектира лекарството, се подготвя в съответствие с правилата на действащата септична яма. Суспензията не се допуска да навлезе в подкожния мастен слой на тъканта. Рентгенография се препоръчва за подобрен контрол на повторното инжектиране.

Интрафокална инжекция

За интрафокална употреба се препоръчват следните дози Kenalog 40:

• малки лезии - не повече от 10 mg;
• големи лезии - от 10 до 40 mg.

С интрафокалния метод на употреба е позволено да се използва разтвор на лекарството с упойка.

Въведение в кожни лезии

Първоначалната доза се изчислява от лекаря и е в границите 5-10 mg. Ако зоната на лезията е голяма, са посочени няколко инжекции с малки порции от лекарството. На 1 квадратен метър засегната кожа е необходим 1 mg Kenalog 40. Максималният допустим обем на лекарството е 30 mg на ден на човек. Честота на инжекциите - половин месец.

За инжектиране използвайте спринцовка с обем 1 милилитър. Лекарството се смесва с локален анестетик, който няма вазоконстрикторно действие. Технологията на инжектиране е следната: иглата влиза хоризонтално в областта между горния епидермален и подкожен слой. При келоидни белези е позволено да не се разрежда лекарството с обезболяващи и да се въвежда Kenalog 40 в най-чистия му вид.

Странични ефекти

Тъй като лекарството участва във всички метаболитни процеси в организма, то е в състояние да предизвика следните нежелани реакции:

• безпокойство, безсъние;
• спазми, слабост, замаяност, мигрена;
• нередовна менструация;
• стрии, акне, повишен растеж на терминални косми при жени и мъже;
• дефицит на растеж при деца;
• лунно лице;
• нарушение на мастния метаболизъм;
• повишаване на кръвната захар;
• повишаване на холестерола;
• хипертония;
• тромбоемболизъм;
• аритмии, хипертония;
• анафилактичен шок;
• оток;
• ерозия и язви на стомаха, възпаление на панкреаса;
• остеопороза;
• мускулна болка;
• намалена зрителна острота, повишено вътреочно налягане, катаракта.

При интраартикуларни инжекции са вероятни следните локални симптоми:

• болка и дразнене на кожата на мястото на инжектиране;
• промяна в цвета на кожата, абсцес.

свръх доза

Кеналог 40 влияе на жизнените процеси в човешкото тяло. Предозирането на Kenalog 40 може да доведе до смъртта на пациента.

Симптоми

Предозирането на лекарството се проявява с проблеми със съня, гадене, депресивни състояния, повръщане, повишена раздразнителност, еуфория, повишена кръвна захар, болест на Иценко-Кушинг.

лечение

Няма специфичен антидот за Kenalog 40. За лечение се извършва постепенно оттегляне на лекарството в комбинация със симптоматична терапия. Хемодиализата не дава резултати.

специални инструкции

Употребата на кортикостероиди може да причини психологически разстройства у пациента: промени в настроението, безсъние, промени в личността и очевидни психотични прояви. За своевременното облекчаване на нежеланите странични ефекти си струва постоянно да следите емоционалното и психическото здраве на пациента.

Когато приемат лекарството, децата трябва внимателно да следят динамиката на растежа и физическото си развитие..

Паралелно с кортикостероидната терапия се препоръчват сол или минералокортикоиди..

Пациентите, подложени на съвместно лечение, не трябва да забравят за умерени натоварвания, за да намалят риска от увреждане. Също така си струва постоянно да следите състоянието на ставата, към която е насочена терапията, и ако има съмнение за септичен процес в синовиалната течност, прекратете лечението.

Преди да започнете лечението, е необходимо да се подложите на преглед и да преминете тестове. През целия медицински курс е необходимо редовно да се прави общ кръвен тест, да се наблюдават показателите на захарта и електролитите в плазмата.

Когато приемате лекарството, трябва да се предпише витаминна терапия, по-специално калций и витамин D.

Оттеглянето на лекарството трябва да се извършва, като постепенно се намалява дозата и се разширяват интервалите между дозите. Едновременното отменяне ще доведе до появата на болка в мускулите и ставите, конюнктивит, сърбеж, надбъбречна недостатъчност и редица други симптоми.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Поради действието на действащия хормон върху нервната система на пациента, могат да се появят симптоми, които влияят неблагоприятно върху способността за безопасно управление на автомобила и сложни механизми. В този случай пациентът трябва незабавно да спре потенциално опасната дейност..

Взаимодействие с лекарства

Едновременното приложение на трициклични антидепресанти увеличава потенциала за проблеми с психичното здраве..

В комбинация с НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) има дразнещ ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, повишава риска от кървене и поява на улцеративни и ерозивни зони.

H1 рецепторните блокери намаляват ефективността на активното вещество, а хормоналните контрацептиви, напротив, стимулират действието на глюкокортикостероидите.

При едновременно приложение с андрогени и анаболици рискът от акне и оток на крайниците се увеличава.

Kenalog 40 не се препоръчва да се комбинира с други имуносупресори.

Препоръчва се предпазливостта да се комбинира триамцинолон с хормонални лекарства, инсулин, лаксативи, сърдечни лекарства, амфотерицин В, изониазид, парацетамол, ефедрин.

Едновременната употреба на деполяризиращи мускулни релаксанти може да допринесе за хиперкалциемия.

Комбинираният прием на протирелин и Кеналог увеличава значението на циклоспорина в кръвта, което води до мозъчни припадъци.

Едновременната употреба ви позволява да увеличите ефекта на кортикостероидите.

Когато използвате кетоконазол, можете да получите клирънса на кортикостероидите.

Бременност и кърмене

Лекарството засяга плода и може да доведе до развитието на патологии, това е особено опасно по време на бременност до 3 месеца. Въпреки това, предвид тежестта на заболяванията, при които се предписва Kenalog 40, е позволено да го получават с постоянен медицински патронаж и въз основа на безусловни доказателства.

Активните вещества преминават в кърмата. Препоръчва се спиране на храненето, докато приемате лекарството.

Използване в детството и старостта

Забранено е приложението на лекарството по интраартикуларен метод при деца под 12 години. От шестгодишна възраст е показано интрамускулно приложение на лекарството. Само лекар може да предпише Кеналог на 40 деца по време на интензивно физическо развитие, след задълбочен анализ. През цялото време на лечение здравето на детето трябва да бъде под лекарски контрол.

При продължителна терапия на лечение възрастните хора са изложени на висок риск от развитие на остеопороза, хипертония, повишена кръвна захар и разграждане на кожата. Следователно, при строга индикация, лечението за възрастни хора се провежда само под постоянния надзор на лекарите.

С нарушена функция на черния дроб и бъбреците

Пациентите със заболявания на черния дроб и бъбреците трябва да използват лекарството с повишено внимание и под постоянно наблюдение на лекар.

Условия за продажба и съхранение

Kenalog 40 подлежи на продажба чрез аптеки по лекарско предписание. Дата на производство и срок на годност, както и условията на съхранение варират в зависимост от формата на лекарството и са написани на опаковката.

Аналози

INN (международно непатентно наименование) на описаното лекарство е триамцинолон. Kenalog 40 има синоними - лекарства със същото активно вещество: Azmacort, Berlicort, Kenacort, Polcortolon, Triacort, Triamsinolone, Fluorocort. Сред аналозите на лекарство (с подобен ефект, но с различен състав): Бетаметазон, Бетаспан, Дипроспан, Лоракорт, Бетаспан Део, Хидрокортизон ацетат, Дексон, Медрол.