Блокада на петата шпора

Калканеална шпора - неприятно заболяване, с течение на времето трудно да се отговори на конвенционалната лекарствена терапия.

Непоносимата болка в крака понякога „затваря“ пациента вкъщи поради невъзможността да ходи.

Лечението на шпора на петата включва лекарствена терапия, физиотерапия и в тежки случаи хирургия.

С висока интензивност на болка с калканозна шпора и невъзможност за хирургическа интервенция, лекарите блокират.

Блокада на шпорите на петата: какво е това?

Калканеалната шпора, в медицинските кръгове, наречена плантарен фасциит, причинява остра, нарастваща болка в петата с течение на времето.

Блокадата се отнася до инжекция в областта на най-силната болка: иглата се вкарва директно в костния растеж.

Като лекарство се използват кортикостероидни лекарства, най-често дипроспан или кеналог, които имат продължителен (дълъг) ефект.

Понякога лекарите предписват блокада с комбинация от дипроспан с анестетици (новокаин, лидокаин), които имат изразен, но краткосрочен аналгетичен ефект.

Ползи

Блокадата на шпорите на петата осигурява няколко предимства в сравнение с други методи на лекарствена терапия:

• Блокадата е ефективна, когато други методи за обезболяване се провалят.
• На мястото на възпалението се натрупва максималното количество лекарство, а страничните ефекти върху организма са минимални.
• Малко количество от лекарството е достатъчно за облекчаване на болката.
• Болката спира бързо, а лечебният ефект е дълъг.
• Процедурата отнема няколко минути.

Показания, противопоказания

За разлика от гръбначните заболявания, когато блокадата трябва да се извърши незабавно, когато се появи интензивна болка в гърба, при петата не се изисква незабавна инжекция в петата.

Блокадата е необходима в случаите, когато:

• приложените методи за консервативно лечение не носят необходимия резултат;
• Болките в петата са толкова силни, че пациентът се нуждае от постоянно облекчаване на болката, за да може да се движи;
• няма противопоказания за употребата на горните лекарства.

Списъкът на противопоказанията е ограничен от неблагоприятния ефект на лекарството върху организма и на първо място е свръхчувствителност (риск от анафилактичен шок).

Заболявания като остеопороза, ендокардит, захарен диабет са относителни противопоказания за блокада.

Решението за блокиране на петата се взема индивидуално, като се вземе предвид състоянието на конкретен пациент.

Как протича процедурата?

Сложността на блокадата с петата шпора не е да се вкара игла в съсед на съда и да не се повреди фасцията.

Ето защо трябва да се свържете само с квалифициран персонал..

Непоносимата болка от инжекцията е твърде пресилена: процедурата трае само няколко секунди и облекчението идва веднага.

Основните правила на блокадата:

• Анестетик (0,3-0,8 ml), смесен с кортикостероид директно в спринцовката.
• Лекарят „опипва“ костта с игла и издърпва буталото на спринцовката върху себе си, за да се увери, че той не влиза в съда.
• Мястото на инжектиране се запечатва с помощта на лента и на пациента е забранено да стъпва върху болния си крак за 1 час.

резултат

Блокадата има не само обезболяващ ефект, кортикостероидите отслабват възпалителния отговор.

Ефективността на еднократна блокада на петата шпора е повече от 90%.

В редки случаи се извършва втора процедура..

Трябва да се разбере, че блокадата, въпреки че бързо носи облекчение, не лекува причината за болката..

Само сложна терапия, а понякога изключително хирургическа интервенция. може трайно да облекчи пациента от неприятно заболяване и да му върне способността да се движи свободно.

Къде се провежда в Лобня?

Както всяка подобна процедура, блокирането на шпората на петата изисква отговорен подход, за да се избегнат неблагоприятни ефекти.

Лекарите на медицински център "Хармония" в Лобня имат богат опит в провеждането на подобни медицински процедури.

Обръщайки се към нас, ще получите най-високото ниво на медицинска помощ на достъпна цена..

Разходи за услуга

Забележка

Harmony LLC предоставя 10% отстъпки:

• ветерани
• Пенсионери
• За хора с увреждания
• Многодетни семейства
• Медицински екип

Ефективността на инжекциите при лечението на петата шпори

Калканеалната шпора е разпространението на костната тъкан, в резултат на което има заострена формация в петата. Придружава се от болка, възпаление и физически дискомфорт. Инжекцията на петата на шпора е радикално лечение.

Характеристики на блокадата

Блокадата на петата шпора се извършва чрез инжектиране на лекарството на мястото на възпалението. Процедурата се извършва, ако използването на средства за външна употреба няма желания ефект. След блокадата човекът усеща подобрение.

Ако процедурата се извърши неправилно, възникват редица усложнения. Инфилтрацията на меките тъкани води до подуване, супурация, възпаление на сухожилията, сепсис.

В какви случаи се назначава

В резултат на силен дискомфорт по време на блокадата методът не е популярен. Има определени обстоятелства, при които лечението е единственото възможно:

• липса на ефект от използването на мехлеми, гелове;
• синдром на силна болка;
• спешна нужда за премахване на дискомфорта;
• алергични реакции към компонентите, които съставляват локални препарати.

При избора на лечение пациентите се ръководят от желанието да спрат болката. По време на събитието човек изпитва остра болка, когато е изложен на фокуса на възпалителния процес. Лекарите се опитват да не използват тази техника. В допълнение към страничния ефект по време на операцията, има широк списък от възможни усложнения и противопоказания.

Недопустимо е да пробвате самостоятелно инжекции на блокадата с шпора на петата. Точната дозировка на веществото се определя от лекаря. Поставянето на игла в зоната на петата изисква медицински умения. Стерилността на помещението и използваните устройства са необходими. Лекарства като хидрокартизон насърчават растежа на бактериологичната флора. Решението да се направи блокада ще доведе до непредвидени последици, които заплашват здравето и живота на пациента. Действията, свързани с тактиката на лечение, се обсъждат с лекуващия лекар.

Какви инжекции се използват за блокиране на болката

Изборът на лекарството за приложение зависи от симптоматичните прояви, стадия на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

Определен е общ списък с лекарства:

1. Дипроспан е глюкокортикостероид. Основната активна съставка е бетаметазон. Има силен противовъзпалителен, антиалергичен ефект, изпълнява функцията на имуносупресия. Лекарството потиска активността на имунната система и медиаторите на възпалението и болезнеността. Друго име е Флостерон.
2. Хидрокортизонът е естествено срещащ се глюкокортикостероид. Активната съставка е хидрокортизон ацетат. Има противошоков, противовъзпалителен ефект. Облекчава болезнеността.
3. Kenalog е синтетичен кортикостероид. Активното вещество е триамцинолон ацетонид. Има подобен ефект като предишните лекарства. Противопоказан за лечение на деца под 12 години..
4. Nimesil е нестероидно противовъзпалително лекарство. Премахва изразено болезнено проявление, облекчава подуването. Използването като блокер на болката в петата шпора ви позволява да се отървете от неприятните симптоми на заболяването. Лечението по време на бременност и кърмене е строго забранено..
5. Новокаинът е вещество, което ви позволява да обезболите засегнатата област. Използва се за премахване на болка в шпората на петата. Лекарството облекчава мускулните крампи, нормализира притока на кръв в засегнатата област. Да не се използва за хора под 18 години и бременни жени. Подобна новокаинова блокада с лидокаин.

Има много имена на тези лекарства. Те могат да бъдат закупени в аптеката. Какво лекарство да предпише на пациента се решава от лекуващия лекар. Важно е да се придържате към препоръките на лекаря след сесия с инжекции. Може да се наложи почивка на легло и упражнения..

Възможни последствия и противопоказания

Дългосрочните действия, моменталното подобряване на състоянието на пациента, елиминиране на възпалителния процес са основните предимства на техниката на приложение на блокадата. За да не се навреди на човешкото тяло, важно е събитието да е проведено от хирург с опит в лечението в условия на санитарно спазване. Инжектирането на блокадата в случай на неспазване на мерките за безопасност води до развитие на неприятни последици:

• възпаление на сухожилията;
• гноен секрет в областта на пункцията;
• развитието на заболявания, засягащи функционирането на опорно-двигателния апарат;
• недостиг на калций в организма, в резултат на измиването му със стероиди;
• разрушаване и некроза (некроза) на тъканите на стъпалото;
• увреждане и унищожаване на фасцията на костния камък;
• инжекции от петата шпора, инжектирани в дупето, провокират изтръпване на крайника.

Процедурата по блокада се провежда след диагностичния преглед. Недопустимо е използването на техниката на инжектиране за лечение на пациенти със захарен диабет, остеопороза, псориазис и туберкулоза. Лечението не се провежда при наличие на инфекциозни заболявания. За хора с психични заболявания, бременни и кърмещи жени, деца - този терапевтичен метод е противопоказан.

Ограниченията са свързани с болезнеността на процедурата, ефекта върху тялото на използваните лекарства и индивидуалната податливост на пациентите.

Блокада с петата шпора - изключително ефективна процедура, която премахва болезнените симптоми, връщайки човек към пълноценен живот.

Инжекции на петата шпора: Описание на процедурата

Калканеалната шпора или плантарен фасциит е патология на опорно-двигателния апарат, която е характерна за пациенти от 40-годишна възраст. На възраст от 70 години патологията се наблюдава в 80% от случаите на лечение на пациенти с проблеми с краката. Първоначалният стадий на заболяването се спира с терапевтични методи, масаж, но с развитието на болка ще се наложи инжекция на петата с петата шпора. Отзивите за процедурата са положителни, затова ще разгледаме по-подробно варианта за лечение.

Описание на блокадната процедура

Block петата шпора е инжектиране на специално подбрани лекарства. В медицината се използват Hydrocortisone, Kenalog, Nimesulide и други аналгетични и стероидни видове. По-специално, клиниките предлагат инжекции:

1. Дипроспана - глюкокортикостероид с бетометазон и помощни вещества. Терапията включва намаляване на болката за дълго време.
2. Хидрокортизонът е аналог на синтетичните глюкокортикоиди. Непосредственият ефект на обезболяващия и дългосрочният ефект положително препоръчват това лекарство при пациенти.

Важно! Методиката за извършване на процедурата изисква най-висок професионализъм от лекаря. Най-малките неточности при подбора и прилагането на лекарства ще доведат до усложнения.

Техниката на инжектиране е проста:

1. Изборът на лекарство. Продължителността и ефективността на лечението зависи от това. Съставът се избира въз основа на индивидуалните данни за пациента: възраст, наличие на хронични заболявания, толерантност към медицински изделия.
2. Определяне на дозировката. В повечето случаи общият обем не надвишава 0,5 ml от основното активно лекарство и 0,5 ml местна упойка.
3. Подготовка на пациента.
4. Избор на място за инжекция - лекарят установява чрез палпация фокуса на локализацията на болката.
5. Инжектиране. Изключително важен етап. Факт е, че обвивката на костната кост на кожата е много гъста и инжекцията се прилага бавно. За да се постигне желаната дълбочина на пункцията, да не се счупи иглата, лекарят трябва да извърши всички внимателно манипулациите.

Голямо облекчение след процедурата е моменталният ефект. Болката спира веднага, а въвеждането на иглата до желаната дълбочина причинява само известен дискомфорт - мястото на пункцията се анестезира. Понякога е достатъчна една инжекция, но по-често се изисква повторна блокада, за да се постигне желаният резултат от лечението.

Когато се назначава блокада?

Блокадата на петата шпора се предписва при силен оток, болка и неефективността на други терапевтични методи. Лечението на петата шпори с инжекции не е приоритет, стероидите са показани само при очевидно възпаление с динамична клинична картина. Преди да се прибегне до инжекции, пациентът се препоръчва да вземе курсове за приемане на хапчета, физиотерапия, масаж, да вземе предвид алтернативни методи на лечение (традиционна медицина). Терапията трябва да е цялостна, насочена към премахване на причината за заболяването.

Противопоказания за използването на инжекции

Методът на блокада категорично не може да се използва за индивидуална непоносимост към лекарства. С повишено внимание лекарството се прилага, ако пациентът има:

1. Остеопорозата;
2. туберкулоза
3. Инфекции със стрептококов тип;
4. Захарен диабет;
5. Псориазис в областта на костния камък;
6. Проблеми с централната нервна система.

Важно! Самолечението е неприемливо! Предписвайте и прилагайте лекарства само специалист с тесен профил с необходимия опит.

Предимства на блокадата на лекарствата

Отзивите за блокадата са положителни, отбелязват се няколко предимства на прилагането на лекарства:

1. Дългосрочен период на ремисия: от шест месеца до една година, пациентът се освобождава от болка;
2. Незабавен ефект по отношение на облекчаване на болката;
3. Няма нужда от продължителна употреба на лекарства за болка.

Най-дългият ефект се постига по време на лечението няколко пъти за 10-15 дни. Повишената концентрация на лекарството гарантира по-голяма продължителност на лекарството, а ремисията понякога продължава до 14 месеца. Методът обаче има и недостатъци: висок риск от алергии и много нежелани реакции.

Усложнения след блокадата

Важно! Ако изстрел с крак не е бил назначен преди блокадата на петата шпора, прилагането на лекарството в тази институция вероятно ще доведе до допълнителни проблеми. Според снимката специалистите не само определят местоположението на костния растеж, размера на шпора, но и изчисляват дозата на прилаганото лекарство. Дори опитни специалисти извършват процедура за блокада на петата шпора под наблюдението на ултразвук.

Веднага отбелязваме, че усложненията възникват рядко, причината се крие главно във възрастовите промени в тялото на пациента и свойствата на лекарствата. По-специално се отбелязват следните негативни прояви:

• Супурата в мястото на инжектиране е резултат от неправилно приложение на лекарството;
• Развитието на остеопороза;
• Калциев дефицит, който се промива след инжектиране на глюкокортикостероидно лекарство;
• Възпаление на сухожилията на прасеца, докато пациентът вече няма да може да разчита напълно на стъпалото;
• Некроза (некроза) на тъканите - възниква също и ако инжекция е въведена неправилно;
• Унищожаване на плантарната фасция.

Важно! Разкъсването на плантарната фасция не зависи от вида на прилаганото лекарство.

Приемането на глюкокортикоиди пристрастява, затова използването на блокадния метод често е строго забранено. В допълнение, хидрокортизонът се произвежда от човешкото тяло, надбъбречната кора е отговорна за това. Ако участвате с инжекции, тогава надбъбречните жлези ще спрат да работят и това ще доведе до други, не по-малко болезнени и опасни патологии. За да облекчите състоянието на пациента, трябва внимателно да изслушате препоръките на лекаря. Съветите са прости: носете удобни обувки, обръщайте внимание на храната, купувайте ортопедични стелки и не пренебрегвайте масажа, лечебната терапия.

Лечение на блокада на калциевата шпора

Сред заболявания на мускулната и скелетната система, шпората на петата се счита за едно от най-често срещаните заболявания. Той се открива при приблизително 28% от пациентите над 40 години и 88% от хората над 70 години..

При силен оток, придружен от болка в стъпалото, лекарят предписва блок от петна шпори. Същността на процедурата е въвеждането на стероидни хормони с противовъзпалителни и аналгетични ефекти в мускулите над растежа на костите. Инжекцията става почти моментално, подуването и болката бързо се отстраняват.

Причини за заболяването

Петата шпора се образува от комбинация от няколко отрицателни фактора, като например:

• Плоски стъпала,
• Метаболитно разстройство,
• Прекомерно натоварване на стъпалото (излишно тегло, носенето на неудобни обувки, дълъг престой на краката),
• подагра,
• Проблеми с гръбначния стълб.

Постоянното напрежение на връзките във времето води до развитието на хроничното им възпаление и пролиферация на костната тъкан на мястото на закрепване на сухожилията и връзките в петата. Обикновено растежът на костите се образува от страна на плантарията, но понякога се появява на задната повърхност на петата..

Пети шпори

Заболяването е придружено от силна болка по време на движение. Особено се усеща сутрин след събуждане или в резултат на дълъг престой на крака в покой. Болката в петата шпора се характеризира с пациенти като парене, пробождане. Пациентите сравняват чувствата си с пирон в петата. Една от възможностите за лечение е калциерен шпорен блок.

Основни точки на лечение

Блокадата е сложна манипулация, изпълнението на която е възможно само от опитен хирург, от професионалните действия на който пряко зависи крайният резултат. Хирургът трябва да направи точна инжекция в най-болезненото място на петата, характеризиращо се с висока плътност на тъканите и достатъчно дебел слой кожа, докато иглата се вкарва много по-бавно, отколкото при конвенционалните инжекции. Пациентът по това време изпитва силна болка. Следователно процедурата изисква определено умение и усилия от лекаря.

Процедурата трябва да се извършва от опитен хирург.

В случай на нарушение на техниката на инжектиране, прилаганото лекарство не достига до мястото на възпалението, а се разпространява по съседните тъкани, което значително намалява терапевтичния му ефект. Правилно извършените инжекции с петата шпора водят до значително облекчаване на болката, което се отбелязва от почти всички пациенти.

Неправилната техника на изпълнение е изпълнена с:

• Появата на сепсис (тежък възпалителен процес);
• Появата на супурация;
• Възпаление на сухожилията на краката.

В резултат на това, ако развиете шпора на петата, блокадата се използва само в случай на остра болка и когато други методи на лечение не дават положителен резултат.

Кога се предписва блокада за лечение

Блокадата с петата шпора се извършва с изразено подуване на стъпалото и силна болка, както и в случаите, когато консервативното лечение не даде положителен резултат. Тоест първо се предписват лекарства, компреси, терапевтични упражнения и масаж, ултразвукова терапия. С промените, свързани с възрастта в петата, консервативното лечение обикновено не помага и дори изостря състоянието на пациента. След това беше показана блокадата на петата шпора.

Лекарят прави инжекция в петата

Колко инжекции трябва да отделите зависи от индивидуалните характеристики на организма и тежестта на хода на заболяването. Лекарят може да предпише блокада по искане на самия пациент, ако не иска да чака резултатите от лекарствената терапия и да издържи болката.

Какви лекарства се използват за блокиране на болката в шпората на петата

Към днешна дата има няколко вида лекарства, които хирурзите инжектират, като правят инжекции в петата с петата шпора. Най-често предписваните лекарства са дипроспан, хидрокортизон, кеналог. Блокадата с дипроспан в петата шпора е особено популярна поради дългия си терапевтичен ефект, тоест способността да се натрупва в организма. Лекарството се предлага под формата на суспензия или инжекционен разтвор. Diprospan съдържа веществото бетаметазон, което е стероиден хормон. Това лекарство има противовъзпалителни, имуносупресивни и антиалергични ефекти..

Стероидно инжектиране

Някои пациенти са спрени от високата заболеваемост на процедурата, която изглежда по-болезнена от търпението на болката от самата болест. За да се намали болката от инжекция, дипроспанът с петата шпора обикновено се комбинира с въвеждането на подходящ анестетик (лекарство за болка), например, лидокаин (дипроспан и лидокаин се приемат в равни пропорции). Една процедура при тежко пренебрегване на болестта не е достатъчна, но облекчението ще бъде значително. Така че си струва да издържите няколко минути, за да се отървете от ужасната ежедневна болка.

Кеналог и хидрокортизон, които са по-малко ефективни от дипроспан, също често се използват за блокада. Кеналог (изкуствен аналог на стероиди) често води до мускулна некроза и атрофия на кожата. Недостатъкът на хидрокортизона е, че той трябва да се прилага няколко пъти за кратък период от време, за да се постигне обезболяващ ефект.

Плюсове на блокадата с дипроспан:

• Ефектът продължава до шест месеца;
• Болката бързо се елиминира.

• Алергия към компонентите на лекарството;
• Болезненост при манипулация;
• Странични ефекти.

Последиците от блокадата са изпълнени със следните усложнения: те причиняват пристрастяване към лекарството, при честа употреба терапевтичният му ефект е значително намален, а количеството на хормона хидрокортизон, произведен от надбъбречните жлези, също намалява.

Притеснявате ли се колко струва блокадата и достъпна ли е тя за всички? Процедурата има достъпна цена, което оправдава дългосрочния ефект.

Възможни последици от блокадата:

Ако пациентът е избрал да извърши тази процедура, той трябва да разбере възможните последици от блокадата, сред тях:

• Пациентът развива остеопороза (заболяване, което намалява костната плътност и увеличава риска от фрактури);
• Излугване на калций;
• Некроза на тъканите;
• Възпаление на сухожилията в прасците;
• Унищожаване на фасцията (обвивка, покриваща сухожилието, мускулатурата) на стъпалото.

Не е толкова важно каква инжекция се прави в петата с петата шпора, защото усложненията са свързани повече с механично нарушение на целостта на плантарната фасция на стъпалото.

За да избегне възможни усложнения, хирургът инжектира само след висококачествена рентгенография на калканеуса. Това ви позволява по-точно да установите местоположението на шпора, неговите размери и да изчислите дозировката на лекарството.

Процедурата по блокада понякога се извършва под контрола на ултразвукова машина, което осигурява по-точно навлизане на лекарството в областта на възпалението и елиминира увреждането на нерва и мускулатурата.

Блокада под контрола на ултразвуков апарат

Противопоказания за прилагането на блокада на шпорите на петата:

Блокадата е противопоказана в случай на индивидуална непоносимост към прилаганото лекарство или неговите компоненти. Лекарите с изключително внимание извършват процедурата с:

• туберкулоза
• Наличието на стрептококова инфекция в сърцето;
• Псориазис на петата;
• Захарен диабет;
• Всякакви психиатрични проблеми;
• Остеопорозата.

Както можете да видите, няма толкова много противопоказания и дори при гореспоменатите заболявания е възможно да се проведе блокада, но само от опитни лекари.

Препоръки за предотвратяване на рецидив на петата шпора

Когато терапевтичният агент е приложен успешно и блокадата на петата шпора е била призната за ефективна от лекаря, пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:

• Спазвайте нежен режим за петата;
• Нанесете ортопедични стелки;
• Носете изключително удобни обувки;
• Упражнявай се редовно;
• Масаж.

Дори ако блокадата на петата шпора е била успешна, болката и възпалението са изчезнали, много е важно внимателно да следвате препоръките на лекаря, докато истинската причина за заболяването не бъде елиминирана и не се предприемат превантивни мерки, има голяма вероятност от рецидив. Като превантивна мярка е важно ежедневно да поддържате свода на крака с ортопедични стелки..

Най-честото заболяване на опорно-двигателния апарат беше шпората на петата. Това заболяване често засяга хора на възраст 40 години. Според статистиката от 70-годишна възраст това е 88% от населението. За отстраняване на проблема се прилага противовъзпалително лечение в комбинация с физиотерапия. Ако този метод не даде резултати, тогава единственият изход е блокирането на шпората на петата.

На първо място, трябва да разберете какво е шпора, причините за появата му.

Плантарен фасциит

Калканеалната шпора или, в медицински план, плантарен фасциит е хронично заболяване. Това явление се причинява от появата на костен растеж на подметката на калканеуса. Има вид на шип и се намира в зоната на плантарната апоневроза. Увреждайки меките тъкани, образувайки микропукнатини, това причинява възпаление и болка в областта на стъпалото. Пропуските се лекуват, но с течение на времето, белезите се свиват и първо прерастват в хрущял, а след това в костни израстъци. Нарастванията постепенно нарастват и образуват така наречената шпора.

Причините за заболяването са много. Основните са:

• наднормено тегло;
• плоски стъпала;
• метаболитна болест;
• заболявания на кръвоносната система, свързани с запушване на кръвоносни съдове;
• възпалителни процеси в ставите;
• голямо натоварване на краката, особено сред спортистите;
• подагра;
• наранявания на опорно-двигателния апарат, особено на глезена и стъпалото;
• заболявания на гръбначния стълб, при които натоварването на стъпалата се увеличава, по-специално, на костния канал;
• постоянно носене на обувки на висок ток.

Жените през целия си живот, отдавайки почит на модата, носят тесни, неудобни обувки на висок ток и до четиридесетгодишна възраст започват да се появяват първите признаци на болестта.
Заболяването се проявява със силна болка в стъпалото в петата при движение и ходене на дълги разстояния. Болката се усеща особено силно сутрин след събуждане, след почивка болката става изгаряща и пронизваща цялото стъпало, а понякога и крака. Пациентите и лекарите характеризират тези усещания като пирон в петата..
Обострянето се характеризира с внезапни пристъпи, по отношение на хроничната форма на заболяването, тук симптомите се появяват постепенно.

Диагнозата на фасциит се основава на оплаквания на пациента, ултразвук и рентгенови лъчи, ако е необходимо, се предписват тестове.
В повечето случаи специалистите предписват минимално инвазивно локално лечение. В комбинация с лекарства, които потискат възпалението, се използват широко физиотерапевтични упражнения, масаж и терапия с ударна вълна. Ако тези методи не донесат дългоочаквания резултат, предпишете лекарствен блок на петата шпора.

Какво е блокада?

Това е процес на блокада на лекарството, при който лекарство се инжектира на проблемно място със спринцовка. Действието му е насочено към намаляване на болката и облекчаване на възпалителния процес. При успешна манипулация болестта се оттегля за дълъг период, възпалението е блокирано и не се притеснява дълги години.

Който е показан за инжекция с пета шпора

Инжекциите се предписват след неуспешно или неубедително лечение с консервативни методи. Дългосрочната употреба на противовъзпалителни мехлеми, които включват аналгетици и антибиотици, пристрастява и очакваното подобрение не настъпва. Освен това, ако причината за плантарен фасциит е хронично заболяване, обострянето му ще бъде постоянен сигнал за влошаване на състоянието..

Вродената плоска стъпка през годините води до натоварване на петата и в резултат на това поява на шпори. Тъй като болестта плоско стъпало е нелечима, ефектът от локалните лекарства е предимно безполезен. Придобити заболявания, които не се продават, могат да доведат до същия резултат - диабет, атеросклероза. Костният растеж възниква поради запушване на кръвоносните съдове и възпрепятстван приток на кръв в областта на стъпалото.

Ако растежът е възникнал по време на инфекциозно заболяване, тогава с медицинско лечение на основния проблем, той ще стане резистентен към лекарствената терапия.

С промените, свързани с възрастта, консервативното лечение в повечето случаи не помага, а напротив, изостря общото състояние на пациента. Заболяване, което напредва с годините и засяга лигаментите и сухожилията, се блокира само чрез инжекция в петата..

Процедурата се извършва, ако пациентът желае, ако шпората не позволява да функционира нормално или пациентът не иска да чака резултата от лекарствената терапия.

Как протича процедурата

Сесията трябва да се извършва само от квалифициран специалист - хирург или ортопед. Крайният резултат зависи от професионализма на лекаря. Само лекар може да избере правилното лекарство, да определи точната област на инжектиране, дълбочината на проникване на иглата. Основната роля на манипулацията е прецизността.
Преди въвеждането на лекарството областта се обработва с антисептик, след това областта се упоява с упойка или се смесва с активното лекарство.
Иглата се поставя на най-болезненото място под наблюдението на ултразвуков апарат, за да се види точно местоположението и да не се повредят нервите и мускулната тъкан. Поради специалната структура на петата на стъпалото, въвеждането на иглата отнема повече време, отколкото инжекция в бедрото или дупето. Всеки човек различно прехвърля процеса, всичко зависи пряко от прага на болка на човек. Дори и при силна болка, трябва да запомните, че тогава болката ще премине и може никога да не се върне.
Какви лекарства се използват за блокиране на шпорите.

За терапия се използват противовъзпалителни стероидни (хормонални) лекарства, механизмът им на действие е насочен към потискане на химикали, които причиняват възпаление на тъканите. Популярните лекарства включват хидрокортизон, бетаметазон, флостерон, дипроспан. Тези лекарства съдържат хормон, произведен от кората на надбъбречната жлеза или техните синтетични аналози, освен че облекчават възпалението, те действат на имунната система, което потиска болката. Благодарение на моменталната абсорбция има локална локална анестезия и продължително действие.

Курс на лечение

Най-често за видим резултат е достатъчна една сесия. Еднократна доза се прилага с разтвор на лодокаин или новокаин за моментална анестезия на мястото и комфорт на процедурата. Ако болката продължава след една сесия, се изразходва още един месец.

Предимства и недостатъци на инжектирането на петата шпора

Основното предимство на такава интервенция е директен ефект върху локалната лезия, следователно ефектът от лечението се увеличава няколко пъти в сравнение с други методи.

Характеристиките на активното вещество в състава на лекарството позволяват максимално задържане в засегнатите тъкани, като по този начин се увеличава продължителността на терапевтичния ефект.

От инжектиране на глюкокортикостероиди, шпората спира развитието, спира да расте. Директно от характеристиките на тялото на пациента и степента на пренебрегване на заболяването зависи колко инжекции са необходими за ефективно лечение или пълно възстановяване..

При правилната процедура е възможен само един страничен ефект - това е силна, непоносима болка от проникването на иглата. Ето защо мнозина се страхуват да прибягват до такъв метод. Ако технологията на манипулиране беше нарушена и бяха направени грешки, това е изпълнено със сериозни усложнения.

Усложнения и страничен ефект от процедурата

Както всяка инвазивна интервенция, блокадата има редица възможни усложнения. С игла инфекция може да попадне в меките тъкани, ако не се спазват санитарни условия, което ще доведе до гнойно възпаление. Хематомите и дори некрозата на меките тъкани на мястото на инжектиране е най-безобидното нещо, което може да се случи след такава манипулация. Не забравяйте за алергичните реакции на тялото. Най-сериозното усложнение е разкъсване на плантарната фасция, което неизбежно води до увреждане и загуба на подвижността на краката. Ето защо блокадата е ефективен, но изключително опасен метод за лечение на растеж на калканеуса.

Противопоказания за инжектиране

Този кардинален метод е противопоказан при бременни жени и кърмещи майки, хора с диабет и хора, предразположени към алергични реакции. С повишено внимание е необходимо да се подходи към лечението на пациенти със съществуващи заболявания на сърдечно-съдовата система, особено със сърдечна недостатъчност. Освен това, преди манипулацията, кожата на увредената зона се изследва и най-малките промени отлагат повторната манипулация за неопределено време..

Предотвратяване на ремисии

Невъзможно е да се надяваме, че след една инжекция всички проблеми ще изчезнат без следа. Това е фундаментално погрешно мнение, тъй като ранната калканална шпора беше казана за хронично заболяване, тя не може да бъде напълно преодоляна. Блокадата само временно дава терапевтичен ефект и облекчава болката. Невъзможно е да се предвиди колко дълго ще продължи резултатът, но самият пациент има силата да удължи този период.

Спазване на препоръките на лекаря - правилният начин за бързо възстановяване.
На първо място, да се ограничи натоварването на наранения крак, за да се избегнат дълги разходки. Важно е да използвате специални ортопедични стелки и удобни обувки. В аптеките и магазините можете да намерите специална подложка за пети.

Превантивният масаж и терапевтичните упражнения също са полезни. В никакъв случай не допускайте пренебрегване на инфекциозните заболявания и като цяло тяхното развитие.

Много често, без да отидат на лекар, хората започват да се самолекуват, прибягват до алтернативни методи, които в крайна сметка не помагат да се реши проблемът, а само го изострят. Забавянето на хората с професионално лечение причинява трайна вреда на собственото им здраве.

Блокада на петата шпора с инжекции се извършва при силен оток на стъпалото и силна болка. Манипулацията включва целенасоченото въвеждане в меката тъкан над остеофитния (костния растеж) на фармацевтично средство с анестетичен, антиалергичен и противовъзпалителен ефект. За тези цели обикновено се използват стероидни хормони..

Механизмът на въвеждане на лекарството в шпората на петата

Какви лекарства се използват за блокиране на болката в шпората на петата

Насочените инжекции за калциевата шпора изискват висококвалифициран хирург. Ефективността им е максимална, когато фармацевтичният продукт точно навлиза в областта на възпалението..

При неправилна инжекция лекарството се разпределя в подметката и няма изразен ефект върху патологичния фокус. Напротив, могат да се появят опасни усложнения (възпаление на сухожилията, супурация, некроза на тъканите). В резултат на това хирурзите прилагат блокади само в случай на остра болка, когато друго лечение не е ефективно.

Ако беше възможно да се премахне болката, тогава е необходимо да се поддържа положително състояние с физиотерапия и носене на ортопедични стелки.

Дипроспан, кеналог и хидрокортизон най-често се използват за въвеждане на петнисти шпори в района. Най-ефективният от тях е дипроспан поради дългосрочно запазване в областта на възпалението. Употребата на Kenalog води до сериозни усложнения под формата на мускулна некроза, атрофия на кожата.

Хидрокортизонът е хормон на надбъбречната кора. Силните му противовъзпалителни и аналгетични ефекти се постигат само след няколко инжекции за кратко време, за да се създаде ефективна доза натрупване.

Kenalog е синтетичен аналог на глюкокортикоидни стероиди.

Diprospan съдържа активно вещество, наречено бетазон. Това лекарство се използва за инжектиране и производство на суспензия. Съдържа помощни вещества: натриев хлорид, полисорбат, Трилон Б. Има противовъзпалителни, антиалергични и имуносупресивни ефекти. Лекарството е в състояние да се натрупва на мястото на инжектиране за дълго време, осигурявайки терапевтичен ефект.

Процедура и усложнения от терапевтични инжекции в петата

Спира процедурата за болка на пациента. Допускането на въвеждане на дипроспан или хидрокортизон в петата за някои хора е по-болезнено, отколкото болка при плантарен фасциит. Болката е подобна на тази, която човек трябва да издържи при отстраняване на зъб без упойка.

По време на прилагането на блокадата хирургът прави инжекция в най-болезнената точка на петата. Поради гъста кожа и плътни тъкани въвеждането на игла е по-бавно от инжектиране в дупето.

За да се намали синдрома на болката, инжекцията на дипроспан се комбинира с прилагането на анестетик. Класическата доза на лекарството за въвеждане в петата е 0,5 ml. За предпочитане е да се добави анестетик (обикновено лидокаин) в подобна доза. Разклатете старателно спринцовката преди приложение.

Обикновено една процедура за премахване на силна болка с петата шпора не е достатъчна. Независимо от това, след блокада човек усеща значително облекчение на болката..

Трябва да сте наясно, че няколко седмици след блокадата фармацевтичният продукт се абсорбира напълно от мястото на натрупване. Многократното инжектиране не повишава концентрацията му в меките тъкани на петата, както би било, ако дипроспан се въведе на 3-4-ия ден след първата процедура.

Какви са предимствата на блокадата с дипроспан:

• ефект до 6 месеца;
• бързо премахване на болката.

• алергични реакции;
• болезнено приложение на вещество;
• сериозни странични ефекти.

Усложнения на Diprospan

Употребата на глюкокортикоидни лекарства пристрастява. При често приложение, настоящата доза няма изразен ефект. Тези хормони се произвеждат в надбъбречната кора. Когато се прилага изкуствено, тялото намалява производството на собствен хидрокортизон.

Опасността от блокиране на петата е високия риск от травма на плантарната фасция. Ако това се случи, човек няма да може напълно да стъпи на крака. Други възможни усложнения от инжекциите на петата:

• „Излугване“ на калций от калканеуса на мястото на действие на глюкокортикоидите;
• възпаление на сухожилието на мускула на прасеца;
• некротични промени в тъканите в областта на приложение;
• гнойна лезия на стъпалото.

За да се избегнат усложнения, специалистът провежда блокада само след рентгенография на калканеуса. Тя ви позволява да установите местоположението на шпора, неговия размер и да изчислите дозировката на лекарството. Квалифицираните хирурзи за точното влизане в областта на петата на блокадата се извършват под ултразвуков контрол.

Единственото противопоказание за инжекции на стероидни лекарства в петата е наличието на индивидуална непоносимост към лекарствата. Блокадата трябва да се използва с повишено внимание, когато:

• захарен диабет;
• увреждане на сърдечните клапи със стрептокок;
• туберкулоза
• психични заболявания;
• псориатична плака на петата;
• костна остеопороза (намалена плътност на калций).

Обобщете. Лечението на петна шпори с блокада на петата със стероидни лекарства (дипроспан, Кеналог, хидрокортизон) е ефективен метод. Въпреки това, неговите положителни аспекти могат да бъдат компенсирани от неправилен избор на мястото на инжектиране или повреда на плантарната фасция..

Лечението на петата шпори с блокажи не принадлежи към първата линия на терапия за патология. Използва се само при силна болка и подуване на стъпалото, когато други видове лечение не носят добри резултати..

Дори след успешна блокада трябва да се спазват препоръките на лекаря. Ако причината за заболяването не е елиминирана и пациентът не поддържа арката с ортопедични стелки, вероятността от повторение на плантарен фасциит е висока.

Ефективните методи се използват за лечение на калканозни шпори в съвременната медицина - медицинска, ортопедична и физиотерапия. Но дори и тези методи не винаги са в състояние да се справят с шпората на петата. Когато всички средства са тествани и болката в петата не отстъпва, човек трябва да прибягва до двусмислени методи на терапия, които включват блокада на лекарството на петата шпора с хормонални лекарства.

Какъв е този метод на лечение? Кога се извършва блокада с петата шпора и колко дълго е терапевтичният ефект? Опасно ли е да се направи инжекция с пета и какви странични ефекти и последствия има този метод на лечение на петата шпори??

Показания за блокада на петата шпора

Хормоналните лекарства при лечението на петата шпори се използват според строгите указания на лекаря при липса на ефект от други методи на лечение. Блокадата на петата шпора с кортикостероиди се използва само в случай на силна болка. В този случай лекарството се инжектира в меките тъкани на подметката в областта на остеофита. Точното навлизане на лекарствено вещество в областта на възпалението се отразява в резултат на блокадата. Следователно, инжекция на петата с петата шпора трябва да се направи от опитен хирург или ортопед, и е по-добре под наблюдението на ултразвук.

Ползите от блокадата в бърз аналгетичен ефект. Това е така, защото лекарството се инжектира директно във фокуса на възпалението в правилната концентрация. Блокадата обаче не елиминира заболяването и причината за появата на петата шпора. Той облекчава само възпалението и свързаната с него болка и не е избор за терапия от първа линия..

Противопоказания за блокада с кортикостероиди

Този метод не се използва за деца под 3 години. Хормоните се използват с повишено внимание при жени след менопауза. Противопоказанията за блокада с хормонални лекарства са следните:

• психично заболяване;
• остеопороза на костите;
• клапна сърдечна болест;

За жени, които приемат контрол на раждаемостта или хормонозаместителна терапия, употребата на блокада се обсъжда с техния лекар. Всъщност има много повече противопоказания за блокадата, отколкото в този списък..

Какви лекарства се използват за блокада

За лечение на петнисти шпори с инжекция в петата се използват хормонални средства. Кортикостероидите имат силни противовъзпалителни, антиалергични и антишокови свойства.

За блокада обикновено се използват следните лекарства:

Тези лекарства принадлежат към фармакологичната група на кортикостероидите. Те са изкуствено създадени аналози на хормоните на надбъбречната кора.

"Хидрокортизон" е хормон с кратко действие, поради което за създаване на ефективна кумулативна доза са необходими няколко инжекции след кратко време. Само в този случай "Хидрокортизон" ще има противовъзпалителен ефект.

Кеналогът също е част от групата на кортикостероидите с кратко действие. Активното вещество на лекарството е триамцинолон, когато се прилага локално, има противовъзпалителни, антиексудативни и антиалергични ефекти. "Кеналог" бързо елиминира болката и увеличава периода на ремисия. Една инжекция не е достатъчна за курса на лечение; необходими са 2-3 блокажи.

За блокада на петата шпора най-често се използва Diprospan. Това лекарство от групата на кортикостероидите се различава от Kenalog и Hydrocortisone в дългосрочно действие. Предимството му в бърз и дълъг терапевтичен ефект се дължи на двойното излагане на входящите компоненти. "Дипроспан" се състои от бетаметазон натриев фосфат, който има кратко действие. Бързо се абсорбира и има противовъзпалителен ефект, след което се екскретира напълно от бъбреците. Друг компонент на Дипроспан - бетаметазон дипропионат, има дълготраен ефект. След блокада на петата шпора с Дипроспан, този компонент се абсорбира бавно и остава в тъканите поне 10 часа. През това време той има непрекъснат противовъзпалителен и деконгестант ефект на мястото на инжектиране. "Дипроспан" след първата инжекция облекчава болката и елиминира възпалението на фасцията. Но при силен оток и болка са необходими 2-3 процедури.

Техника на блокадна процедура

Терапевтичният ефект на блокадата директно зависи от точността на въвеждането на лекарството във фокуса на възпалението. Правилното място и дълбочина на приложение, дозата на веществото - всички тези важни фактори влияят върху резултата от терапевтичните ефекти. Ако се приложи погрешно, лекарството се разпределя според апоневрозата и причинява усложнения. Следователно, инжекция се прави от квалифициран хирург или ортопед. Преди блокадата лекарят предупреждава пациента за възможни усложнения.

Анестетикът често не се използва за блокада на петата шпора и ако се използва, след това първо добавете 0,5 ml Diprospan, Kenalog или Hydrocortisone в спринцовката, след това добавете разтвор от 1% лидокаин и смесете с разклащане. Мястото на инжектиране се третира с антисептик.

Иглата се вкарва под ултразвуков контрол в най-болезнената точка - над мястото на закрепване на плантарната фасция към костния камък.

Дебелината на кожата и повишената плътност на тъканите забавят времето на манипулацията. Болката в стъпалото се отстранява веднага след инжектирането. Множеството, дозата и броят на процедурите, които лекарят определя след първата блокада. На някои пациенти се правят 2 или 3 инжекции. В същата област на приложение инжекцията се повтаря с интервал от 2-3 месеца. При различни крака лекарството може да се прилага след 10-14 дни.

Ефектите от блокада на петата шпора с хормонални лекарства

Ефектите от блокада на петата шпора със стероидни агенти са свързани с дозата на лекарството. Колкото по-често е употребата и по-голяма доза от лекарството, толкова по-сериозни са негативните последици.

разкъсване на плантарна фасция

След блокада на петата шпора от Kenalog са възможни следните усложнения:

• кожна атрофия и мускулна некроза на мястото на инжектиране;
• стерилен абсцес;
• локална остеопороза - излужване на калций;
• инфекция на мястото на инжектиране;
• разкъсване на плантарна фасция.

Най-опасното усложнение от блокада на костната кост Кеналог е разкъсването на плантарната фасция.

Kenalog има и странични ефекти:

• комбинираната употреба с нестероидни противовъзпалителни средства (Ибупрофен, Волтарен) увеличава риска от стомашно кървене;
• поради повишеното производство на солна киселина рискът от образуване на стероидна язва на стомаха се увеличава;
• понижаване на имунитета причинява обостряне на инфекциозно заболяване.

Дори при локално приложение, Kenalog има отрицателен ефект върху всички системи на тялото поради инхибиране на хипофизата. Намалява функцията на яйчниците, което причинява менструални нарушения и развитие на остеопороза. Кеналог повишава нивото на хормона на надбъбречната кора, което е причина за затлъстяване, високо кръвно налягане и кръвна глюкоза.

Най-разрушителното свойство е Дипроспан. Бетаметазон дипропионат има дълготраен ефект и се задържа в организма до 10 дни. Ако блокадата се повтори през този период от време, се създава акумулираща доза, която разрушава нервната и ендокринната система. Дори инжекция Diprospan веднъж на 3 месеца нарушава секреторната функция на жлезите, влияе негативно на метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати.

Под влияние на Дипроспан се нарушава контролната система на организма на хипоталамуса-хипофизата-надбъбречната жлеза. Факт е, че кортикостероидите инхибират основната жлеза на нашето тяло - хипофизата, която контролира неврохуморалните процеси. В резултат на отслабването му всички системи страдат:

• намалява производството на женски и мъжки полови хормони, което е причина за развитието на остеопороза;
• повишено производство на хормони на надбъбречната кора, което причинява развитието на синдрома на Иценко-Кушинг;
• се развива стероиден диабет;
• проявява латентна (латентна) форма на диабет;
• поради повишеното производство на хормона кортизон от надбъбречните жлези, кръвното налягане се повишава;
• имунитетът е потиснат;
• появяват се мускулна слабост и атрофия;
• ефекти върху нервната система се проявяват с конвулсии и развитие на депресия.

Хормоналните лекарства дават странични ефекти и дългосрочни отрицателни ефекти. След блокадата Diprospan често развива усложнения:

• разкъсване на плантарна фасция;
• възпаление на ахилесовото сухожилие на стъпалото;
• развитие на некроза на меките тъкани;
• абсцес на мястото на инжектиране;
• алергична реакция;
• измиване на калций от съединението на апоневрозата с калканеуса;
• хематом в областта на приложение на лекарства;
• намаляване на подкожните мазнини.

Най-опасното усложнение след блокиране на петата шпора с кортикостероиди е разкъсването на плантарната фасция, след което пациентът няма да може да стъпи на крака си. Продължителността на действието на кортикостероидите няма предимство пред останалите методи за консервативно лечение. Ефектът от инжектирането е временен, но рискът е голям. Този метод е приложим 1-2 пъти само за облекчаване на болката. За да се предотвратят усложнения преди блокадата, се прави рентгенова снимка на стъпалото, за да се определи размерът на шпора. А самата манипулация се извършва под наблюдението на ултразвук.

Забележка! - Такива последствия могат да се развият няколко месеца след блокадата. Отрицателният ефект и временният ефект от инжекцията не оправдават използването му за облекчаване на болката в стъпалото. В крайна сметка, последицата от хормоните е системното унищожаване на организма под формата на синдром на Иценко-Кушинг и остеопороза, рискът от разкъсване на плантарната фасция. Поради тези причини блокът на шпората на петата не е лечение на първа линия и се използва само в крайни случаи със силна болка..

Продължителността на терапевтичния ефект на блокада с кортикостероиди не надвишава терапевтичния ефект след други методи на лечение. Месец след инжектирането, няма разлика в болката между лицата, които са употребявали хормони, и тези, които са били лекувани по други начини. Но инжектирането на кортикостероид е опасно тежко усложнение - разкъсване на плантарната фасция. Такъв сериозен риск не оправдава употребата на хормонални лекарства. Освен това инжекцията облекчава само възпалението на фасцията, но не елиминира причината за появата му.

Как да поддържаме лечебния ефект след блокада

Инжектирането на хормонален агент не решава проблема с болестта, а само облекчава възпалението на фасцията и болката. В края на краищата рисковите фактори остават - плоски стъпала, наднормено тегло, работа на краката или основното заболяване. Ето защо, за да се предотврати рецидив и да се затвърди ефектът, лекарят препоръчва на пациента постоянно да спазва лек режим. За да направите това, трябва:

• носете обувки с използването на твърди коригиращи стелки и токчета;
• изберете рационални обувки;
• ограничете времето, когато носите обувки на висок ток;
• периодично провеждайте курсове за масаж;
• физиотерапията трябва да се превърне в ежедневен навик.

Спазването на тези мерки ще предотврати необходимостта от лечение на петна шпори с инжекция в петата. Важно е да се разбере, че блокирането на хормоните не елиминира самото заболяване, а само облекчава възпалението и облекчава болката..

Обобщавайки, припомнете си. Блокадата с кортикостероиди се използва за облекчаване на болката в петата шпора, но тя е опасна с много странични ефекти и риск от разкъсване на плантарната фасция. Инжектирането на кортикостероиди се прави само при силна болка в стъпалото. Най-опасните негативни последици са причинени от "Дипроспан" - хормон от системно значение. Блокадата с кортикостероиди не е терапия от първа линия, тоест не си струва да започнете лечение на петата шпори с нея. След инжектирането се препоръчва постоянно да се използват стелки, да се правят терапевтични упражнения, да се елиминира причината за появата на петата шпора, в противен случай рискът от рецидив остава.