За нарушения на опорно-двигателния апарат се използват различни методи на лечение. Ставната блокада понякога се използва за прилагане на определени лекарства. Това събитие се използва в медицинската практика сравнително наскоро, но местното приложение на лекарства вече се оказа един от най-ефективните методи за бързо излагане на лекарства в ставата..
Какъв е смисълът на процедурата?
Лекарствената блокада на ставата включва въвеждането на анестетици в ставата - лекарства за облекчаване на болката. Агентите се свързват с фосфопротеини и фосфолипиди. Поради тази взаимосвързаност, лекарството, прониквайки във влакната, започва „конфронтация“ с калциевите молекули и метаболизмът на натрий-калий се забавя. След проникване в ставата на лекарството, влакната без мимелия, а именно вегетативните и болезнени проводници, се блокират и импулсите, отговорни за предаването на болезнени усещания, не влизат в мозъка. След това настъпва блокада на миелиновите влакна. Тези съединения са отговорни за епикритичната болка. Не на последно място, лекарството действа върху моторните влакна.
За да бъде чипирането ефективно, е необходимо да изберете правилния анестетик и да следвате всички мерки за прилагане на лекарството.
В кои случаи трябва да блокирате ставата?
Засядане на ставата може да се получи дори и при най-малкото механично въздействие. Интраартикуларната блокада като един от най-ефективните методи на терапия е показана при коксартроза на тазобедрената става, синовит (възпаление на синовиалните торби), остеохондроза навсякъде, бурсит и тунелен синдром, за лечение на артроза на тазобедрената става.
Колко ефективно?
Блокирането на инжектирането спомага за облекчаване на болката на първо място. Поради факта, че лекарството бързо прониква в локализацията на нараняването, има незабавно облекчаване на болката и пациентът чувства облекчение. В допълнение към този ефект, инжекциите имат противовъзпалително действие, успокояват мускулни крампи, облекчават подуването и възстановяват подвижността на ставите. Ефективността на процедурата се дължи на:
- максималната концентрация на лекарството в засегнатата област;
- ефектът на лекарството върху централната нервна система на рефлекторно ниво;
- съвместно излагане на аналгетици и противовъзпалителни средства.
Видове блокада на лекарствата
В зависимост от точката, в която се прави инжектирането, блокирането се разграничава. Освен това, понякога лечението не е пълно с една инжекция, може да се наложи прилагането на лекарства в няколко точки. Само лекар може да избере необходимия брой инжекции, въз основа на общото състояние на пациента и степента на развитие на заболяването.
Paraarticular
Параартикуларният блок е един от новите методи за лечение на ставни заболявания. Този метод включва въвеждане на средства в възпалени области интрадермално и подкожно. Този тип се отнася за лечение на блокада. Тази процедура се провежда, за да се премахне напълно синдрома на болката и нейната първопричина. Медикаментът действа веднага след приложение и практически не предизвиква странични ефекти..
Пери-ставното
Периартикуларната блокада включва инжектиране на лекарства в мускулните структури, сухожилия, връзки, които са разположени около ставата. За извършване на периартикуларни блокажи се използват специални микронизирани препарати. Следователно продължителността на такива лекарства се увеличава. Едно от предимствата на този тип е безболезнена процедура. Периартикуларната блокада се извършва, ако има такива проблеми:
Такива инжекции са необходими при анкилозиращ спондилит.
- Анкилозиращ спондилит;
- Синдром на Райтер;
- лупус (червен);
- артрит;
- остеоартроза на раменната става.
интраартикубарна
Този вид блокада е минимална нехирургична процедура, включваща въвеждане на лекарство в ставата. Този метод се използва за успокояване на фасетна и артритна болка, а също така е ефективен при лечението на спондилартроза. Манипулацията се извършва от ортопед травматолог, хиропрактик или невролог само в болница.
Интраартикуларната медицинска блокада може да се проведе само под контрола на рентгенови лъчи и ултразвуци.
Този тип се използва, ако пациентът изпитва:
- болки от различно естество в гърба, които се проявяват локално или като усложнение с връщане към крака или тазобедрената става;
- болка в областта на шията, простираща се до раменете, гръбначния стълб, задната част на главата и супраскапуларната област като единично явление или като усложнение след наранявания или заболявания.
Противопоказания
Въпреки положителния ефект, който имат инжекциите в ставите за тялото, има случаи, когато не можете да използвате този метод:
- Процедурата не се извършва при хемофилия при пациент.
безсъзнание;
Как?
Блокадата може да се извърши по два метода: външен и вътрешен. Първият метод включва въвеждането на лекарства в страничната област на ставата, вторият - двустранна инжекция. Процедурата започва с избор на подходящ анестетик и изчисляване на дозировката на прилаганото лекарство. След това лекарят въвежда лекарството със спринцовка с тънка игла и след 5-10 минути оценява резултатите.
обучение
Няма специална подготовка за новокаинова блокада, с изключение на вземане на душ и бръснене на коса върху и около ставата. Лекарят трябва да изчисли дозата на лекарството за приложение, дезинфекцирайте спринцовки за 10 или 20 g, тънки, дълги и средни игли с дорници и без тях. След това пациентът се поставя на диван и под мястото на инжектиране се поставя специална ролка или усукана кърпа.
Период на рехабилитация
След въвеждането на лекарството в ставата не са необходими мерки за възстановяване. Въпреки факта, че инжекцията често протича болезнено, облекчението идва незабавно и пациентът няма нужда да се възстановява от инжекцията. Допълнителни рехабилитационни мерки може да са необходими само в случай на индивидуална непоносимост към прилаганите лекарства.
Характеристики на блокада на различни стави
В зависимост от мястото, където се прилага лекарството, техниката на инжектиране, лекарството, дозировката и честотата на процедурата могат да варират. Възможно е да се извърши блокада на лекарството върху почти всички стави, единственото изключение е челюстната става, тъй като е много трудно да се въведе лекарството на това място поради близостта до каротидната артерия.
Коляно
Блокада на колянната става се извършва за премахване на силен болков синдром и облекчаване на възпалителния процес. Най-често използваните процедури са Дексаметазон, Дипроспан, Лидокаин, Новокаин или Хидрокортизон. Блокадата на колянната става с артроза се различава от тази, която се извършва за отстраняване на други наранявания, например разкъсване / прищипване на менискуса. В този случай иглата се вкарва в кухината между горната и средната третина на ръба на патела и постепенно се изтласква в долната част.
След инжектирането се извършва зареждане, което показва липсата / наличието на болка в крака и ефективността на прилаганото средство.
Хип
За излекуване на колянната става се използват различни видове блокади: новокаин, лидокаин и други, но блокадата на тазобедрената става се извършва най-често от Дипроспан. Това е едно от най-ефективните лекарства, които предлага съвременната медицина, тъй като съдържа глюкокортикоид, изкуствено създаден аналог на хормоните, който се секретира от надбъбречните жлези. Инжекция с Diprospan се прилага отвън, по-ниска от ингвиналния лигамент. Иглата напредва, докато удари кост.
лакът
Травмите на лакътя най-често са причинени от тежки физически натоварвания или спорт. Блокадата на лакътната става се извършва от Хидрокортизон, Лидокаин, Дипроспан или Дексаметазон. За да може периартикуларната инжекция да доведе до желания резултат, е необходимо лакътът да се огъне до нивото на прав ъгъл. Лекарството се инжектира в кухината между долния контур на епикондила и улнарния процес.
Лента за китки
Травмите на ръцете изискват бързо лечение. Китката става е отговорна за движението на целия крайник. Следователно блокадата е практичен метод на лечение, процедурата се извършва чрез инжектиране в задната повърхност на карпалната област, в линията, свързваща стилоидните процеси на радиуса и улната. Ръката трябва да е в изправено състояние..
Рамо
Лечението на рамото най-често се извършва с облекчаване на болката при инжектиране. Блокадата на раменната става се извършва в хоризонтално положение, след огъване на ръката в лакътя. Инжекцията трябва да се прави не в рамото, а в туберкула, който се появява в челната равнина на раменната става. Това място е средата между костта и скапуларния процес..
глезен
Ако инжекциите в раменната става и коляното могат да се извършват по два начина, тогава инжекциите за лечение на наранявания на глезена могат да се правят само по протежение на предната равнина. За медицинска блокада на глезенната става се извършва леко огъване на крака в ходилото и иглата се вкарва в кухината между талуса и пищяла.
Основните лекарства, използвани за процедурата
В съвременната медицина за извършване на блокади на ставите на ръцете и краката се използват следните групи лекарства:
- глюкокортикоиди (имат дългосрочен обезболяващ, противовъзпалителен, антишоков ефект);
- витамини (за възстановяване на мобилността);
- антихистамини;
- вазодилататор;
- анестетици.
Възможни последствия
Блокадата може да бъде вредна, ако лекарят неправилно изчисли дозировката на лекарството или наруши техниката на приложение. Последиците са различни: от алергична реакция до токсично отравяне. Развитието на страничните ефекти се проявява в 0,5% от 100%. Ако има някакви нехарактерни реакции на тялото след инжектирането, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да премахнете незабавно последствията.
Какво е блокада в медицината? Защо блокадата? Какви лекарства се използват за блокада
Какво е блокада в медицината? Ще разгледаме по-подробно по този въпрос. Тази процедура е терапевтична техника, при която се прилагат специални медикаменти на човек в определена част от тялото. Те се инжектират главно в нервни точки, както и в тъкани, участващи в инервацията на засегнатите органи. Блокадата на една или друга зона на тялото позволява да се улесни общото благосъстояние на пациента и да се окаже благотворното му въздействие върху заболяването. Една от основните цели, преследвана от блокадата, и в допълнение, всякакви инжекции, е премахването на болката и техния източник. Разберете какви са блокадите в медицината. И също така разберете кои лекарства се използват най-често за тяхното изпълнение..
Какво е блокада в медицината?
Един от най-важните нюанси на блокадата е, че борбата срещу увреждането на част от тялото трябва да се проведе възможно най-бързо с минимален брой вероятни негативни последици. Освен това е важно по време на блокадата да няма допълнително време.
И така, блокадата е събитие, което работи максимално ефективно. Не е изненадващо, че съвременната медицина използва именно този метод на лечение. Блокадите се използват в травматологията, хирургията, ортопедията, неврологията, урологията, гинекологията, акушерството и т.н. Сега разбрахме какви видове блокади са разделени в медицината. Има няколко от тях.
Има и такова нещо като блокада на краката на снопа на Него. Какво е?
Снопът на Него се нарича частта от сърдечния мускул, която е изградена от нетипични мускулни влакна. Тя има багажник и два крака - ляв и десен. Функцията на тези структури е следната - предаване на електрически импулси, възникващи в дясното предсърдие, до камерния миокард. Това ги кара да се свиват в ритъм, който съответства на ритъма на предсърдията. В случай на импулсна проводимост, блокадата на краката на снопа на Него се развива частично или напълно.
Тя може да бъде пълна или непълна, постоянна, прекъсваща, преходна или променлива..
Пациентите с такава блокада при липса на основно заболяване не се нуждаят от терапия.
Видове блокада в медицината
Блокадите в медицината се делят на местни, както и сегментарни:
- Местното преминава директно към мястото на лезията. Те също се произвеждат около засегнатите райони или под тях. Локалните блокади са разделени на периартикуларен тип, при който ефектът е върху периартикуларните тъкани, както и върху периневралната. Последният подтип включва осъществяването на блокада в каналите, през които преминават нервите..
- Сегментарните блокади имат косвен ефект чрез напречната нервна тъкан. Защо блокадата? За това по-нататък.
Паравертебрален и гръбначен блок
Сегментарният вид медицинска блокада от своя страна е разделен на паравертебрални, както и вертебрални:
- Паравертебралната блокада е квалифицирана процедура, която се извършва за спиране или заглушаване на болката. Прилагайте го главно на фона на болки в гърба. Блокадата на гръбначния стълб от техническа страна е въвеждането от медицински специалист на специална смес в засегнатата област. Просто казано - това е, на първо място, обикновена инжекция, която се извършва близо до гръбначния стълб. С негова помощ е възможно да изключите рефлексите за известно време, което значително намалява отока и подобрява храненето на нервните корени. По този начин паравертебралната блокада е необходима за облекчаване на болката, заедно с превантивни мерки за откриване на съпътстващи патологии. В ситуации на възникване на синдром на хронична болка не се изключват мускулни спазми, което в крайна сметка може да причини дефектното им функциониране.
- Прешлените на гръбначния стълб са една от възможностите за лечение на заболявания на гърба. Като част от терапията тя ви позволява да се отървете от неудобните и в допълнение болезнени усещания, главно в лумбалната област, и като диагностичен метод дава възможност да се разгледа по-подробно картината на заболявания, свързани с гръбначния стълб..
Медицинска блокада. Принцип на употреба
Според принципа на използването на блокада в медицината те се делят на медицински и диагностични. Каква е разликата?
- Терапевтичната блокада е безопасна техника, необходима за лечение на синдроми и патологии, които са придружени от силна болка, носещи неврологични, ревматоидни и следоперативни проблеми.
- Диагностичните блокади дават възможност на лекаря бързо и точно да установи определени причини за болка, за да постави диагноза. В някои ситуации, болезнените усещания могат да бъдат резултат от всяко възпаление или дразнене на структурите с рецептори за болка. След въвеждането на лекарството в генератора на болката, всички неприятни усещания изчезват за известно време, което дава възможност на лекарите да определят по-точна диагноза. Ефективността, както и курсът на лечение, пряко зависи от компетентната диагноза. Какво е блокада в медицината, не всеки знае.
Блокади от Вишневски
Основите на блокадата в медицината са разработени и предложени от Вишневски. Основната цел в случая беше да се прекъснат импулсите в ситуации на плевропулмонален шок, който се появява поради рани в областта на гърдите. Така авторът на блокадата стигна до някои изводи, въз основа на които бяха разработени различни категории блокади:
- Възпалителните процеси, които са различни по своята етиология, са подчинени на същите закони, особено на етапа на развитие.
- Образуването на възпаление може да се забави или спре, ако са разположени в състояние на серозна импрегниране на нервна тъкан.
- Абсорбиращите видове възпаление започват да гнойни и се появяват латентни типове.
- Възстановяването на съдовата стена става, ако нейната физиология е нарушена в резултат на патологичния процес, свързан с нарушен тонус, и в допълнение, пропускливостта на малките съдове.
Според Вишневски са разработени разновидности на блокади, благодарение на които медицината направи значителна крачка напред. Важно е да се отбележи, че процедурата трябва да се извършва само от висококвалифицирани лекари, тъй като при допускане на грешки възникването на усложнения при пациентите.
Важно е да се отбележи, че има повече от просто блокада за гърба. Инжекциите на лекарства се правят и в други области на тялото..
По този начин учените предложиха следните видове:
- Блокада на маточната шийка. Показания за прилагането на този вид блокада са наранявания на гърдите и главата. Прилагайте го при плевропулмонален шок. Като част от усложненията се съобщава, че в един от сто от случаите на некомпетентност на лекаря или поради особеностите на процедурата, иглата може да влезе в каротидната артерия.
- Кратка блокада. Показания за тази блокада са наличието на процеси на възпаление на фибрите или кожата в началните етапи. Примерите включват появата на карбункули, циреи и мастит. Този вид блокада не предизвиква никакви усложнения.
- Перинефрална блокада. Прави се с чревна непроходимост в острите стадии, както и с инфилтрация, чревна пареза, шок и бъбречна колика. Основните усложнения са пункции на бъбреците или червата.
- Пресакрална блокада. Тази блокада се извършва като част от хирургични интервенции, извършвани върху червата. Извършва се и при наличие на възпаление в областта на таза, както и при нарушаване на хемороиди. Този вид блокада не предизвиква никакви усложнения.
- Дело блокада. Показания за него са наличието на възпалителни процеси заедно с ухапвания от змия, измръзване или изгаряне на крайниците. Това блокиране не причинява усложнения.
- Интра-тазова блокада. Извършва се при наличие на фрактури или увреждане на тазовата кост. В случай, че процедурата се проведе правилно, тя не причинява усложнения.
- Интеркостална блокада. Интеркосталният тип блокада най-често се използва в неврологията или травматологията. В допълнение, той е подходящ за невралгия, фрактура на ребрата или торакотомия. В рамките на възможни усложнения не се изключват рани на артерии и плеврални пункции.
- Локална интравенозна блокада. Използва се при артроза, теносиновит, гнойно заболяване, което се простира до крайниците. Това блокиране не причинява усложнения.
- Паравертебрален блок. Използва се при наличие на наранявания на гръдния кош, а в допълнение при фрактура на ребрата. Тази блокада също не причинява усложнения.
И така, сега разбрахме кои лекарства в медицината се считат за най-популярни в рамките на блокадата. Какво точно да използвате?
Какви лекарства се използват за блокада?
Блокадите, наред с други неща, се отличават със собствената си квалификация. По този начин разпределете:
- Монокомпонентна блокада, при която се използва само едно специфично лекарство.
- Двукомпонентен, в този случай се използват две средства.
- Многокомпонентни се използват повече от две лекарства.
"Новокаин"
Провеждането на новокаинова блокада е популярно. Често като част от прилагането на блокади в медицината се използва това лекарство. Това средство действа като ефирен анестетик. Новокаинът се произвежда и произвежда под формата на разтвор, който е предназначен за инжектиране. Този инструмент е различен в проценти. Например, това се случва от 0,2 до 2%. Болката след използване на блокада на базата на новокаин изчезва приблизително пет минути след инжектирането. Полученият ефект продължава като правило около два часа. В по-голямата част от ситуациите това време обикновено е достатъчно за премахване на болковите импулси и в допълнение, за подобряване на благосъстоянието на пациентите. Недостатъкът на използването на този инструмент са честите съдови реакции заедно с алергиите.
Лидокаин
"Лидокаинът" е анестетик с амидни свойства и днес е второто най-популярно лекарство. Вярно е, че това лекарство все повече твърди, че заема водеща позиция и на практика изпреварва Novocain. Като се има предвид, че инжекциите с Лидокаин се отличават с добра пропускливост и в допълнение, ниска токсичност и абсолютна липса на отрицателни реакции, можем да кажем, че това лекарство е и най-добрият начин за завършване на блокадата. Освен всичко друго, Лидокаинът има повишен терапевтичен индекс. Ефектът, който лидокаиновата блокада причинява, може да продължи до няколко часа..
Бупивакаинът
Бупивакаин е един от анестетиците от категорията на амидите. Ефектът на това лекарство се характеризира с късно начало на работа десет до двадесет минути след момента на приложение. Вярно е, че продължителността на неговото влияние може да бъде от три до пет часа. Използва се за извършване на епидурална блокада и в допълнение, каудална блокада на периферните нерви. Но в случай на употребата му съществува риск от странични ефекти. В този случай основното в неговата опасност е ефектът на токсините върху сърцето и бъбреците.
Хидрокортизон
"Хидрокортизон" е друго средство за блокада, което е стероиден хормон. Произвеждайте и пускайте го под формата на суспензии. Това освобождаване се дължи на факта, че това вещество не е разтворимо във вода. Поради тази причина, преди да влезете в тялото, "Хидрокортизон" трябва да се смеси с упойка. Използвайте представения инструмент за интраартикуларна блокада.
дексаметазон
"Дексаметазон" също е хормонално лекарство, чиято активност е тридесет пъти по-висока в сравнение с "Хидрокортизон." Това лекарство почти няма ефект върху метаболизма на електролитите. Това лекарство действа много бързо, обаче ефектът от употребата му не трае дълго. Най-често това лекарство се използва за блокиране на меките тъкани. Важно е да се отбележи, че няма некроза като част от употребата му..
Какви други лекарства се използват за блокада??
Depomedrol
"Депомедрол" е една от формите на "Метилпреднизолон", който има продължителен ефект върху организма. Най-често лекарството се използва при вътреставни и интрабурсални блокади. Използва се и за инжектиране в меки тъкани. Като част от организацията на епидурални блокади, лекарството се използва с особено внимание, тъй като може да служи като една от основните причини за арахноида.
Diprospan
"Дипроспан" служи като стероидно лекарство. Представеният инструмент е подходящ, ако е необходимо да се премахнат болезнени чувства или усещания, както и патология в областта на ставите. "Diprospan" е подходящ и за калциевата шпора и в допълнение, за премахване на болката в гръбначния стълб. Лекарството започва да действа след няколко часа, като поддържа ефекта до три седмици. "Diprospan" се използва за влизане в неврална блокада. В допълнение, това лекарство се използва върху меки тъкани, включително периартикуларни. Изпълнете чрез "Diprospana" и блокада в ставната чанта. Той е много ефективен..
Разгледахме какво е блокадата в медицината. Внимавайте и бъдете здрави!
Блокада на гръбначния стълб
Блок на гръбначния стълб - инжектиране на анестетик в строго определени точки, разположени по протежение на гръбначния стълб. Често това не е метод за лечение на съществуващо заболяване и няма никакъв терапевтичен ефект, но може бързо да облекчи болката, която причинява. Въпреки че има терапевтични блокади, включващи прилагането на кортикостероиди.
Процедурата се провежда изключително в медицински заведения с неврохирургичен или травматологичен профил от квалифициран медицински персонал. Нито една медицинска сестра или лекар, който е преминал специално обучение, няма право да блокира гръбначния стълб, тъй като това е изпълнено със сериозни усложнения и загуба на способност за движение.
Със SL Clinic вече няма нужда да търсите къде да блокирате гърба. Обръщайки се към нас, не е нужно да чакате дълго, за да може линията да спре силна атака на болка. Висококвалифицираните специалисти на SL Clinic незабавно ще извършат всички необходими манипулации с точното спазване на всички тънкости на техниката на блокадна инжекция. Цената на гръбначната блокада е посочена в ценовата листа и стабилно остава достъпна за широк кръг хора.
Механизъм на действие
Когато се появят патологични промени в гръбначния стълб, гръбначните нерви се прищипват, което провокира появата на силна болка. В зависимост от това кой нерв е притиснат, болката може да се излъчва към шията, раменете, задните части, бедрата и пр. Ако стане непоносимо, единственият начин да помогнете на човек е да блокира.
Поради целенасоченото прилагане на анестетик се получава временно блокиране на проводимостта на импулсите по нервните влакна. Това води до елиминирането или поне до значително намаляване на интензивността на болката в рамките на няколко минути. Следователно пациентът може почти веднага да се върне към изоставения бизнес и да се движи напълно.
При правилното изпълнение на манипулацията няма отрицателни последици, което ви позволява да я повторите толкова пъти, колкото е необходимо. Допълнително предимство е присъствието в инжектирания разтвор, в допълнение към анестетичните, противовъзпалителни вещества. Те допринасят за бързото елиминиране на възпалителния процес в засегнатия сегмент на гръбначния стълб и повишават ефективността на консервативната терапия.
Процедурата се провежда изключително при условия на пълна стерилност (обикновено в операционната или съблекалнята). Това е изключително важно, защото могат да се развият животозастрашаващи усложнения, когато вируси или бактерии навлизат в гръбначния мозък: менингит, енцефалит, миелит.
През първите няколко дни след манипулацията може да има нежелани последствия под формата на изтръпване на част от тялото. Не изисква корекция и преминава самостоятелно след няколко дни.
Показания
Медицинските изследвания доказват, че всяка остра болка в гърба, особено в долната част на гърба и сакрума, трябва бързо да бъде спряна. В противен случай те могат да провокират развитието на психологически разстройства, което ще влоши ефективността на лечението..
Също така, при продължителен ход на заболяването, може да се образува постоянен фокус на възбуждане в кората на главния мозък. Всяко допълнително раздразнение може да причини активирането му и развитието на нова атака. В такива ситуации е много трудно да се постигне подобрение в състоянието на пациента чрез консервативни методи. Следователно е много по-добре да се предотврати образуването на фокус на възбуждане в кората на главния мозък. Ако обичайните средства не помогнат за премахване на синдрома на болката, се прилага спинална блокада.
Методът е предназначен за облекчаване на болката, провокирана от:
- междуребрена херния;
- изпъкналост на междупрешленните дискове;
- миозит;
- ишиас
- неврит;
- Анкилозиращ спондилит;
- остеохондроза;
- спондилоартроза;
- интеркостална невралгия;
- тригеминална невралгия;
- невралгия на гръбначния нерв.
Правенето на блокадна инжекция не е повече от 4 пъти годишно. Въпреки че в определени случаи на пациентите се предписва курс на такива инжекции, състоящ се от 10 или повече процедури. Между тях направете почивка от 2-3 дни.
Също така методът често се използва за диагностициране на редица заболявания. Ефективността на блокадата при болка показва неврологичните причини за нейното възникване. В противен случай трябва да потърсите друг източник на болка..
Има много видове блокади. В зависимост от естеството на наблюдаваната клинична картина лекарствените разтвори могат да се инжектират в меки тъкани, определени биологично активни точки, сухожилия, в областта на преминаване на нервните влакна или техните плексуси. Те могат да се извършват във всяка част на гърба, но само лекар може да избере правилния тип обезболяване. Например, точковите инжекции в гръбначния регион С1-С7 на шийния отдел на гръбначния стълб могат да премахнат болката в целия гръб.
- Маточната шийка. Лекарството се прилага в областта на прешлените на шийния отдел на гръбначния стълб. Той позволява напълно да се елиминира болката в шията, ръцете и главата, както и в целия гръбначен стълб.
- Гърдата. Тя предполага инжекции на разтвор на лекарства на нивото на гръдния гръбнак, което помага за анестезия на ръцете, гърдите и мускулите на багажника, както и вътрешните органи.
- Thoraco-лумбалната област. Помага за премахване на болката в долната част на гърба, краката и премахва чревния дискомфорт.
- Лумбална - обезболява лумбалната област. Може да бъде предписан от невролог или вертебролог за диагностични цели.
- Coccygeal - предназначен за премахване на болка в лумбосакралния гръбначен стълб.
Има терапевтични, лидокаинови и новокаинови блокади. Първият включва въвеждането, освен анестетици, допълнително разтвори на кортикостероиди с изразени противовъзпалителни свойства. Те се считат за доста ефективен метод за лечение на болка и други прояви на неврологични разстройства, тъй като те засягат и причините за болката - възпалителния процес.
Медицинските блокади осигуряват нисък риск от развитие на нежелани ефекти от инжектираните лекарства, тъй като техните активни вещества незабавно проникват в лезията и едва след това се абсорбират в кръвта в малки дози.
Новокаиновите и лидокаиновите блокади са въвеждането на анестетик в зоната на максимална болка, така наречените тригерни точки. Те са ефективни при болка, произтичаща от повишаване на мускулния тонус на гърба, задръстване на ставите, радикуларен синдром. В същото време лидокаиновите блокади могат да се използват само за облекчаване на болката, докато новокаинът се предписва и за диагностични цели..
Съществуват и различни методи за прилагане на лекарства. Има епидурални, интеркостални и паравертебрални блокади.
Епидурална блокада на лумбалния гръбначен стълб
За болка в долната част на гърба и необходимост от операция на долната част на тялото, най-ефективно е въвеждането на анестетици в епидуралното пространство на лумбалния гръбначен стълб на границата със сакрума. Именно в тази област болката обикновено се локализира в лезии на нервните корени на лумбалния.
Същността на процедурата е следната:
- пациентът лежи на корем или страна;
- кожата се третира с антисептичен разтвор;
- локална анестезия се извършва в областта на прешлените L1 - L5;
- анатомични ориентири се определят и игла между прешлените L3 - L4 или L4 - L5 се прецизно вкарва (докато тя преминава през кожата, подкожната мастна тъкан, супраспинатус, интерспинозни и жълти връзки);
- съпротивлението на границата на епидуралното пространство се преодолява внимателно;
- разтворът се въвежда бавно;
- иглата се отстранява и се нанася стерилна превръзка.
За да се предотврати скок на кръвното налягане преди блокадата, кофеинът може да се прилага на пациента, а ефедрин може да се прилага на хора, страдащи от хипотония. Терапевтичният ефект се развива веднага след инжектирането и продължава дълго време. Но това често е напълно достатъчно, за да се прекъсне веригата от болкови импулси, да се предотврати образуването на фокус на възбуждане в мозъчната кора и да се нормализира състоянието на пациента.
паравертебрални
Напоследък паравертебралната блокада на лумбосакралния отдел най-често се извършва за елиминиране на синдрома на болката. С него въвеждането на разтвор на лекарства се извършва в отделен нервен клон в областта на паравертебралната линия, преминавайки на нивото на напречните прешлени, без да се засяга гръбначния мозък. Това води до обезболяване за конкретна част от тялото или вътрешен орган, което обикновено е достатъчно, за да се елиминира тясно локализираната болка или да се постави диагноза.
От своя страна паравертебралните блокади са разделени на 4 вида въз основа на дълбочината на излагане:
- тъкан - лекарството се инжектира в меките тъкани близо до засегнатия сегмент на гръбначния стълб;
- рецептор - анестетик се въвежда на мястото на рецепторите, отговорни за болковите импулси;
- проводяща - инжектирането се извършва близо до нервния корен, отговорен за провеждането на болкови импулси;
- ганглиона - нервните възли стават блокада.
Паравертебралната блокада се прави от позицията на пациента, лежащ на корема му. Чрез палпация лекарят определя мястото на най-изразената болезненост, което често се намира в проекцията на засегнатия нерв. Кожата се избърсва с разтвор на антисептик и се инжектира с тънка игла интрадермално новокаин до образуването на ефекта от "лимонова кора".
Друга игла се вкарва на разстояние 3-4 см от линията на спинозните процеси на нивото на желаното междупрешленно пространство. Докато се движи по-дълбоко на малки порции, разтвор на новокаин се инжектира, докато се опира в напречния процес. След това посоката на движение на иглата се променя, за да се заобиколи прешлените нагоре или надолу. Затова го потопете още 2 см и въведете планираното количество разтвор. По този начин общата дълбочина на вкарване на иглата е около 5-6 cm.
Ако има остра болка в лумбосакралната област без ясна локализация, те прибягват до едно- или двустранна блокада, използвайки смес от новокаин и кортикостероид (обикновено хидрокортизон) към гръбначния мозък през 3 или 6 паравертебрални точки. Дозата на хидрокортизона се изчислява индивидуално, въз основа на състоянието на пациента, тежестта и местоположението на болката.
След блокадата се препоръчва на пациента да остане в легнало положение и е препоръчително да не се движи активно поне 2 часа. Лъжата е от здрава страна. Понастоящем можете да използвате джаджи или друго забавление..
Блокада при интеркостална невралгия
Целта на процедурата е доставянето на лекарства в междуребреното пространство в областта на преминаването на засегнатия нерв. Разграничаване:
Нивото на прилагане на лекарството се определя въз основа на местоположението на нараняването или фокуса на заболяването.
При извършване на процедурата пациентът трябва да лежи на здрава страна. След антисептично лечение на кожата се провежда вътрекожна инфилтрация с тънка игла. По-дебела игла се вкарва на същото място строго перпендикулярно на долния ръб на реброто и след това под ъгъл, потопен в мека тъкан отдолу. При извършване на манипулации на гърба на ребрата целостта на съдовете редовно се следи чрез провеждане на контролен аспирация.
Подготовка за извършване на гръбначна блокада
Често се използват многокомпонентни състави, в основата на които все още са известни анестетици - лидокаин и новокаин. Те блокират предаването на нервните импулси, като инхибират натриевите тубули.
Също така в състава на разтвори за блокадни инжекции може да се включат:
- кортикостероидите са мощни противовъзпалителни лекарства, доставката на които директно до фокуса на възпалението допринася за бързото премахване на подпухналостта и изразен възпалителен процес;
- Витамини от група В - допринасят за нормализиране на предаването на нервните импулси;
- хондропротектори - необходими за активното насищане на хрущялната тъкан, възстановяване на нейната еластичност и здравина.
Технологията на блокада на шийния отдел на гръбначния стълб
Ако е необходимо, премахнете болката в шийния отдел на гръбначния стълб на пациента, седнете и помолете да наклоните главата си напред. Медицинският работник дезинфекцира кожата и лекарят, който извършва процедурата, открива възпаления прешлен и вкарва игла на два сантиметра от него с дълбочина 3–3,5 см в едната и другата страна на гръбначния стълб.
Технология за извършване на блокада на гръдния кош
Процедурата се извършва, докато лежите по корем. В централната част на гръдния отдел лекарят открива разделен мускул и процес на прешлена. След дезинфекция на кожата се поставя игла на 2 см от централната линия на гръбначния канал до дълбочина 3,5 см.
Технологията на блокада на лумбалния и лумбосакралния гръбначен стълб
Пациентът лежи на корема си. Кожата се третира с антисептичен разтвор. Лекарят намира процеса на прешлените в областта на локализация на болката и вкарва игла на 2-3 см от средната линия на гръбначния стълб задължително под прав ъгъл. Лекарството се прилага след потапяне на иглата на 3-4 см. Обикновено се правят инжекции от двете страни на гръбначния стълб.
Ако е необходимо, анестезирайте сакралния отдел, пациентът трябва да лежи на страната си и да издърпа коленете си към гърдите. Това осигурява увеличаване на интервалите между процесите на прешлените и увеличава удобството при манипулиране.
Противопоказания за процедурата
Блокадата на гърба, дори и при силна болка, не може да се направи с:
- нарушения на кървенето, по-специално с хемофилия или пациентът, приемащ антикоагуланти;
- заразна болест;
- Миастения гравис;
- синдром на болен синус;
- тежко сърдечно-съдово заболяване;
- тежка брадикардия, артериална хипотония;
- нарушение на процесите на кръвообразуване;
- алергии към новокаин или лидокаин;
- епилепсия;
- повишен съдов тонус;
- бременност и кърмене;
- сериозно бъбречно заболяване;
- чернодробна недостатъчност;
- психични разстройства.
Също така процедурата не се извършва от пациенти, които са в безсъзнателно състояние. Дори ако пациентът преди това не е изпитал алергична реакция към използваните лекарства, непосредствено преди блокадата, се извършват тестове за алергия, за да се определи тяхната чувствителност към тях. За тази цел кожата леко се надраска със скарификатор и върху тази зона се нанася капка от лекарството. При липса на зачервяване, подуване и други признаци на алергия са разрешени блокадни инжекции с неговата употреба.
Възможни усложнения
По-голямата част от усложненията на блокадата на гърба са причинени от нарушение на техниката на нейното изпълнение. Следователно, те могат лесно да бъдат избегнати, като се свържете с висококвалифицирани специалисти, които подробно познават процедурата. Блокадната инжекция носи следните рискове:
- пункция на твърдата обвивка на гръбначния мозък, която е изпълнена с проникването на разтвор на лекарства в паяжината, намаляване на вътречерепното налягане и появата на силно главоболие;
- нараняване на кръвоносен съд и въвеждане на анестетик в него, което може да доведе до изтръпване на част от тялото, образуване на хематом;
- инфекцията може да бъде прикрепена, ако по време на процедурата не се наблюдава стерилност, която е придружена от зачервяване, болезненост на засегнатата област на меките тъкани и понякога супурация;
- наблюдават се временни неврологични разстройства с увреждане на нервните влакна, рискът от 0,1%.
Блокада на гръбначния стълб в клиниката на SL
В SL Clinic блокадите се извършват от напълно обучен медицински персонал, което гарантира абсолютно точно спазване на техниката на манипулация и липсата на усложнения. При нас можете да направите блокада от всякакъв тип. Индивидуално лекарят ще избере най-ефективния метод за премахване на синдрома на болката. всяка процедура е посочена в ценовата листа.
Цената на блокадата е от 1000 до 5000 рубли и зависи от:
- Цената на лекарствата, които въвеждаме;
- Клиники, в които ще се проведе блокадата.
- Брой блокади.
- Тип блокада (паравертебрална, епидурална и др.)
Цената включва:
- лекарство;
- Спринцовки с игла.
- Клиниката, в която ще се проведе блокадата;
- Вид на приложение на блокада (паравертебрална, епидурална и др.)
- Броят на сесиите на блокади;
- Надзор и консултации за периода на рехабилитация.
Предлагаме ви също да не се справяте само с проявите на съществуващо заболяване, но и сами с него. Квалифицирани гръбначни хирурзи и лекари от други специалности ще могат да разберат подробно причините за болката и да изберат оптималната тактика на лечение.
Диагностиката в SL Clinic се извършва на модерно оборудване от най-новите поколения, което ви позволява да откриете и най-малките отклонения от нормата и ефективно да им повлияете с помощта на консервативна терапия. Ако тя е неефективна или в напреднали случаи, можем да ви предложим бързо хирургично лечение на съществуващи заболявания, използвайки най-новите методи, характеризиращи се с ниска инвазивност и високо ниво на безопасност. При нас няма да намерите опашки, небрежно и невнимателно отношение към пациентите. Искрено се грижим за вашето здраве и сме готови да извървим с вас дълъг път към здравето на гръбначния стълб. Запишете час при правилния специалист, обадете се.
Кога се използва блокада в медицината?
Най-често човек се консултира с лекар, когато изпитва болка. Някои могат да издържат дълго време, но понякога болката става толкова силна, че само специалист може да помогне. Задачата на последното е на първо място да определи причината за заболяването, обаче елиминирането на болката също е много важно. Колкото по-рано се направи, толкова по-добре. Хронизирането на синдрома на болката се отразява негативно на психичното състояние на пациента, понякога дори води до самоубийство.
Болката може да се лекува по различни начини - с помощта на лекарства, физиотерапия, масаж, мануална терапия, акупунктура. Има такъв метод като блокада - инжекции в засегнатите области на тялото. В сравнение с други, той е доста „млад“, но в същото време вече е успял да спечели популярност в различни области на медицината.
Какво е блокада в медицината
Блокадата в медицината е процедура, по време на която специални лекарства се инжектират на пациент в определена част от тялото, обикновено нервни точки или места, отговорни за инервацията на засегнатите органи. Благодарение на метода състоянието на пациента се подобрява, положителен ефект върху хода на заболяването. Основната задача на блокадата е облекчаване на болката и премахване на нейния източник.
Изключително важно е да се има предвид, че ефектът върху източника на болка трябва да се извърши възможно най-скоро, придружен от минимален брой усложнения. Блокадата отговаря на това изискване и има изразен ефект, поради което се използва в различни области на медицината, като:
- хирургия;
- травматология;
- ортопедия;
- неврология;
- урология;
- гинекология.
Блокадите се извършват от курсове. В зависимост от целите им и диагнозата на пациента, курсът може да включва от 2 до 15 инжекции с прекъсвания от 3-4 дни.
Показания и противопоказания
Блокадата е показана за:
- болка в различни части на гръбначния стълб;
- остеохондроза;
- болка, причинена от междуребрена херния;
- неврит и невралгия;
- ревматизъм;
- остеоартроза;
- болка след операция;
- фантомни болки;
- Синдром на Миниер;
- невропатия;
- спастичност;
- болка след ампутация;
- мигрена;
- ишиас;
- тунелен синдром.
Процедурата има противопоказания, сред които:
- трескави състояния;
- кръвоизлив;
- бъбречна и чернодробна недостатъчност;
- имунитет към определени лекарства;
- инфекция;
- нервни разстройства;
- заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, склонност към хипотония;
- обостряне на хронични заболявания;
- бременност и кърмене.
класификация
Има няколко варианта за класифициране на блокади..
По метод на експозиция
В този случай се разграничават локални и сегментни блокади..
местен
Инжекцията се поставя на мястото на лезията, около нейните огнища или под тях. Различават се тези видове:
- периартикуларен - в тъканта в близост до ставата;
- периневрална - в нервните канали.
Сегментални или сегментални
Сегментарните блокадни ефекти се появяват чрез кръстосани нервни влакна. Те са паравертебрални и вертебрални.
гръбначен
Такива блокади се използват за лечение (по-специално на лумбалния гръбначен стълб) и за диагностициране на проблеми с гръбначния стълб.
Всъщност процедурата е въвеждането на определено лекарство в засегнатата област. Инжекция се поставя близо до гръбначния стълб. Деактивира рефлексите, облекчава подуването и подхранва нервния корен.
Според принципа на употреба
В зависимост от целта, за която се поставя блокадата, се разграничават терапевтични и диагностични видове на тази процедура.
медицински
Медицинската блокада е безопасен начин за излекуване на синдроми на заболявания, които се характеризират с непоносима болка от неврологичен, ревматоиден или друг характер. Специално място заемат медицинските блокади в неврологията.
диагностичен
Благодарение на диагностичната блокада лекарят получава възможност бързо и точно да намери причината за болката и да постави правилната диагноза. Понякога възпалителният процес или дразнене провокира дискомфорт. Анестезията на фокуса ви позволява да намерите истинската причина за проблемите и да определите схемата на лечение.
По локализация
Лесно е да се предположи, че блокадата е класифицирана според мястото на инжектиране.
Спинална блокада
Такава процедура помага за облекчаване на пациента от много силна болка за кратко време. Инжекцията се поставя в засегнатата област. В допълнение към обезболяването, блокадата има положителен терапевтичен ефект, което позволява да се справите с херния без операция.
Разграничават се следните видове прешлени на прешлени:
- междуребрие;
- лумбален
- цервикален сплит.
Блокада на петата шпора
Може да се предпише при силен оток на стъпалото и болка, с която мехлемите, масажите и физиотерапията не могат да се справят. Лекарството се прилага в най-болезнената точка. След първата процедура пациентът чувства облекчение. Стабилен резултат може да се постигне след 3-7 инжекции..
Почти сто процента ефективността на такава блокада зависи от правилната инжекция, така че процедурата се провежда под наблюдението на ултразвук. Неговият минус е болезнеността, която се предотвратява от въвеждането на локални анестетици. Около час след процедурата не можете да стъпите на петата. Тогава се препоръчва използването на специални стелки.
Ставна блокада
Тяхната цел е не само да облекчат болката, но и да възстановят функционирането на крайниците.
За процедурата се използва малка, но дълга игла, с която агентът се вкарва в ставата.
Такава блокада помага при неинфекциозен артрит, бурсит, неврит, проблеми с тъканите, обграждащи ставите. В допълнение, процедурата се предписва при мускулни спазми, прищипване на нерви. Тази манипулация се характеризира с добър ефект и подобрява метаболизма..
Нервен блок
Лекарството се инжектира в мястото на преминаване на периферния нерв, което ви позволява да облекчите болката, вазоспазма, мускулното напрежение, възпалението и отока. Понякога е необходим допълнителен ултразвуков контрол.
Процедурата отнема около 10 минути. Ефектът се усеща след няколко минути и продължава до три седмици. Понякога лекарят предписва повторна блокада, ако след две инжекции пациентът не почувства облекчение.
Какви лекарства се използват
За наркотици се използват различни лекарства - понякога едно, а понякога няколко.
Новокаин
Предназначен за вкарване в нерви и тъкани. Обхватът на действие на лекарството включва:
- подобряване на трофизма на тъканите и нервите;
- анестезия;
- намалена съдова пропускливост;
- установяването на съдов тонус;
- повишена устойчивост на алергени.
Новокаинът е най-популярното и безопасно лекарство с минимум усложнения, което позволява решаването на неврологични и други проблеми..
Лидокаин
Локален анестетик, ефектът от който е по-интензивен и по-дълъг от този на Novocaine, докато токсичността е по-ниска. Използвайте неговия хидрохлорид. Механизмът на действие се основава на блокирането на натриевите канали, поради което генерирането на импулси в нервните окончания се спира. Лидокаинът разширява кръвоносните съдове, не предизвиква дразнене. Няколко минути след инжектирането болката изчезва, мускулите се отпускат.
Бупивакаинът
Ефектът от този инструмент се постига по-бавно, но продължава по-дълго. Това е така, защото полуживотът му за елиминиране отнема повече време, отколкото, например, Novocaine. Бупивакаин се преработва в черния дроб, а не в плазмата.
Лекарството спира разпространението на болковия импулс, блокирайки нервните канали. Резултатът може да се усети 5-10 минути след инжектирането..
Хидрокортизон
Един от представителите на GCS (глюкокортикостероиди), се характеризира с кратък ефект. Тя включва синтетични хормони, подобни на естествените (от надбъбречните жлези). Активният компонент се съхранява в тъканите, облекчава възпалението. Хидрокортизонът е незаменим при лечението на петата шпори.
В комбинация с лидокаин лекарството се инжектира в ставите. Резултатът става забележим всеки друг ден и продължава няколко седмици..
Хидрокортизонът може да повиши налягането (кръвообращението се увеличава), като същевременно намали броя на лимфоцитите (интензитетът на имунния отговор намалява).
Инструментът се използва в неврологията, а също така се използва за анестезия на ставите. В последния случай трябва да се смесва с местна упойка, за да се предотврати некрозата..
дексаметазон
Мощно лекарство с дълго действие, свързано с кортикостероидите. Характеризира се с такива ефекти като:
- отстраняване на възпалението;
- борба с алергиите;
- имуносупресия;
- десенсибилизация.
Той е най-ефективен в комбинация с локален анестетик при дегенеративно-дистрофични промени, подходящ за блокада на меките тъкани и ставите. В сравнение с хидрокортизона той е почти 30 пъти по-активен. Когато се прилагат, некрозата и промяната в електролитния метаболизъм не са характерни.
Депо Медрол
Depo-medrol е 40-процентова суспензия на метилпреднизолон ацетат. Метилпреднизолон ацетат е една от формите на метилпреднизолон с продължително излагане. Разтваря се по-лошо и се метаболизира по-бавно..
Използва се за блокада на тъканите и ставите. Подходящ за всички стави, с изключение на труднодостъпни и характеризиращ се с липсата на синовиална кухина. Необходимо е да се намушка директно в ставата, в противен случай ефектът не се наблюдава. Ако след първата процедура няма резултат, последващото лечение се отменя.
Diprospan
Активното вещество е бетаметазон. Намерено приложение в лечението на петата шпори. Характеризира се с бързото облекчаване на болката и възпалението. Предотвратява алергична реакция..
Лекарството има огромен минус - отрицателен ефект върху надбъбречните жлези и хипофизата. Вероятността от усложнения обаче е малка.
Използва се при нервна блокада и патологии на гръбначния стълб, особено на лумбалния.
Възможни усложнения и превантивни мерки
Всяко от блокажите може да провокира усложнения, особено при неправилно приложение на лекарството и неопитността на лекаря. За да не възникнат неприятни последици, и пациентът, и здравният работник трябва да се държат правилно.
- знаят точно характеристиките на блокадата и техниката на нейното прилагане при специфични заболявания;
- преглед на пациента, проучване на неговата медицинска история;
- подгответе стерилни инструменти и шкаф.
Задълженията на пациента включват:
- позитивно отношение;
- ограничаване на активността след процедурата;
- спазване на здравословен начин на живот;
- изключване на нараняване.
Алергични реакции
Подобни реакции на прилаганите лекарства се чувстват:
- алергии със забавен тип - кожни обриви, сърбеж, подуване, проявяващи се няколко часа след инжектирането;
- Синдром на анафилактичен шок - рязък спад на налягането, ангиоедем, дихателна недостатъчност, понякога сърдечен арест; развива се веднага след инжектирането.
Понякога препаратите за блокада, дори в най-малката доза, могат да провокират краткосрочен бронхоспазъм, който е придружен от нервно вълнение, чувство на страх и дихателна недостатъчност. Най-често новокаинът предизвиква алергия, по-рядко - лидокаин.
Вегетативно-съдови реакции
Подобни реакции не са рядкост при някои пациенти. Те се проявяват и завършват бързо. Характерни симптоми са нарушения в налягането, без да се застрашава работата на белите дробове и сърцето.
Има два вида вегетативно-съдови реакции.
- По симпатичен тип - характерно за добавянето на адреналин към анестетиците, техните симптоми:
- повишаване на налягането;
- главоболие;
- зачервяване на лицето;
- чувство на загриженост.
- Според парасимпатиковия тип те се появяват като правило при задържане на блокада в изправено положение или рязко покачване след манипулация. Симптоми
- брадикардия;
- намаляване на налягането;
- бледност на кожата.
Пункция на кухината
Прободите могат да бъдат в различни кухини, а именно:
- в плевралната, рядко явление, опасността от което се крие в развитието на пневмоторакс. Признаците се отбелязват 1-2 часа след блокадата, това е болка в гърдите, повърхност на дишане, понижено налягане, задушаване;
- в корема - опасни са гнойни усложнения, изискващи хирургическа интервенция;
- в гръбначното пространство - появява се при пробиване на дивертикул, симптоми - брадикардия, загуба на съзнание, сърдечни проблеми, дихателна недостатъчност, признаци на пълна спинална парализа.
Травматични усложнения
По време на блокадата може да се повреди съд, което ще се прояви с развитието на хематом.
Блокадата в лицето е изпълнена със синини.
Увреденият нерв се усеща със силна болка, нарушено усещане и движение в мястото на инервация.
Възпалителни усложнения
Сред инфекциозните усложнения особена опасност е:
- менингит;
- периостит след костна блокада.
Локални реакции
Дразненето на тъканите се развива или от неправилно приложение, или от некачествено лекарство.
Нараняването с игла или неправилно количество лекарство провокира:
- синини;
- оток;
- възпаление
- засилена болка.
Употребата на развалено или неподходящо лекарство, както и на несъвместими продукти, често причинява локална реакция, понякога некроза.
Лечение и профилактика на усложненията
За да предотвратите развитието на отрицателни реакции, трябва да следвате следните правила.
- Лекарят трябва да знае всичко за патологията и блокадата.
- Подробна история е много важна..
- Необходимо е да се проведе локален преглед и да се оцени състоянието на кожата и подкожните структури.
- Обяснете на пациента каква процедура ще има..
- Не трябва да забравяме за контрола на лекарствата и стерилността на лечебното помещение.
- Необходимо е да изберете правилната спринцовка и игла за една или друга блокада.
Навременното лечение ще помогне на пациента, така че е важно да знаете какво да правите в случай на усложнения.
Усложнение | лечение |
отравяне | Вдишване на кислород |
раздразнение | Интравенозна инжекция с Диазепам, Хексенал или Реланий |
Инхибиране на централната нервна система, сърдечните, съдовите и дихателните функции | Стимуланти на дихателния център; Принудителна диуреза |
Свиване, спиране на дишането | Механична вентилация; Индиректен сърдечен масаж |
Анафилактичен шок | Блокадата се пробива с адреналин; Супрастин, дихателни стимуланти, се прилага интравенозно; Извикайте реанимация |
Бавна алергия | Антихистамини, стероиди |
дерматит | Стероиден мехлем |
бронхоспазъм | Атропин, адреналин |
Спинална пункция | Евакуация на гръбначна течност с упойка |
Хематом | Натиснете надолу мястото на инжектиране с пръст; Превръзка под налягане, студена, почивка за 1-2 часа |
Синини по лицето | Абсорбиращи мехлеми |
Травма на нерва | Резорбция, обезболяване; Лекарства за повишаване на възбуждането |
Инфилтрат, абсцес | Премахване на възпаление, физиотерапия, хирургия (ако е необходимо) |
менингит | Саниране на цереброспиналната течност; Антибиотична терапия |
периостити | Локално и общо антибактериално лечение |
Предимства и недостатъци на метода
Блокада - медицинска процедура, която спасява пациентите от болка, има редица предимства като:
- бърз ефект;
- нисък риск от усложнения;
- възможността за многократно повторение;
- комплексен терапевтичен ефект.
Трябва да се помни обаче за недостатъците, които включват на първо място сложната техника и вероятността (макар и малка) за развитието на странични ефекти.
Блокадата за болка е ефективен метод за бързо решаване на проблема. Важно е обаче да запомните, че процедурата трябва да се извършва при стерилни условия и трябва да се извършва от професионалист. Само в този случай резултатът ще бъде постигнат и усложненията няма да се проявят.