Болка в мускулите на краката над коляното може да се появи при почти всеки човек, независимо от пол и възраст. Синдромът на болката придружава увреждане на меките тъкани, гръбначния стълб, гърба и тазовите органи. Героят му е различен - болен, дърпащ, тъп или остър, както и постоянен или епизодичен.
Освен това болезнеността може да се увеличи с натоварване, докато седите или легнете. Понякога, напротив, състоянието се подобрява след ходене и енергични движения. Такова разнообразие от клинични симптоми затруднява намирането на причината..
Много пациенти често пренебрегват болката, приписвайки ги на преумора или физическа умора. Ето защо редица заболявания се диагностицират вече в пренебрегвана форма, когато терапевтичните методи не винаги помагат. За да не пропуснете опасно заболяване, е необходимо да потърсите медицинска помощ в случай на постоянна болка или нейното засилване.
Ако болят мускулите на краката над коленете и задните части, причината може да бъде:
- наранявания - синини и навяхвания;
- костно-ставна патология;
- гръбначни заболявания - остеохондроза, междуребрена херния;
- тунелен синдром (болест на Рот);
- съдова болест;
- тумори - доброкачествени и злокачествени;
- ретроперитонеален хематом.
Болката от бедрото до коляното се причинява от дразнене на специални нервни влакна - ноцицептори, които предават болкови импулси първо към гръбначния мозък, а след това и към мозъка. Провокатор на болка може да бъде както механичен ефект върху нервите (наранявания), така и възпалителни процеси в тъканите на бедрото.
Елементите на тазобедрените стави, бедрената кост и периоста, мускулите, връзките, нервните окончания, както и артериите и вените могат да се възпалят в областта на бедрото.
Наранявания
Увреждането на меките тъкани се дължи на синини, навяхвания, мускулни възпаления или сухожилия. Синини възникват като правило от директен удар с тъп предмет или неуспешно падане. Целостта на кожата, връзките или костите в този случай не се нарушава, но кръвоносните съдове се разрушават. В резултат на тяхното разкъсване кръвта не изтича, а се натрупва под кожата, образувайки хематом (синина). Синята болка обикновено е остра, засилва се от движение и натискане на засегнатата област.
Мускулното напрежение се съобщава главно от спортисти и хора с физически труд, тъй като такова нараняване се случва с прекомерна сила. Най-често мускулът на ректуса femoris се уврежда и боли, който за разлика от други мускули се прикрепя към две стави - коляното и тазобедрената става. Мускулът на бицепса е малко по-малко вероятно да бъде ранен, причината за неговото разтягане са падания, неравности или висока физическа активност на нетрениран човек.
Веднага в момента на разтягане се появява остра болка, която затихва малко в покой и се засилва при опит за намаляване на засегнатия мускул. Най-силният синдром на болка придружава разкъсване на мускулни влакна, което се случва по време на тренировка без предварително загряване.
Веднага след нараняването е необходимо да се фиксира мястото на пролуката, като се комбинират краищата на мускулите, доколкото е възможно. След това приложете лед или студен компрес, тъй като в резултат на нарушение на целостта на тъканите се образува хематом и подуване. След това трябва да се консултирате с травматолог или хирург, за да избегнете усложнения..
С пълно счупване може да се наложи хирургическа интервенция, след което кракът трябва да бъде обездвижен в най-благоприятното положение. Ако това не бъде направено, повреденият мускул не се разраства правилно, поради което неговата функция намалява и полученият дефект не може да бъде елиминиран дори по хирургичен метод.
миозит
След натъртване или навяхване мускулите могат да се възпалят, да се развие миозит. Възпалителният процес в бедрения мускул често се появява поради хипотермия, съдови нарушения и патологии на гръбначния стълб.
В зависимост от това кой мускул е засегнат, болката се локализира отпред или зад коляното. Моторната активност на крайника намалява, възможно е появата на оток и зачервяване. Синдромът на болката прилича на болка в костите, както при настинка. Общото състояние се влошава, понякога телесната температура се повишава.
При миозит се предписват както симптоматично лечение, насочено към облекчаване на възпалението, така и специфична терапия за корекция на основното заболяване. Ако причината за възпалението е травма, тогава се използват само противовъзпалителни лекарства, физиотерапия и лечебна терапия.
Trochanteritis
Трохартеритът е възпаление на по-големия трохантер на бедрената кост и на лигаментно-сухожилния апарат, разположен до тазобедрената става. Патологията се развива поради наранявания, постоянно физическо претоварване на долните крайници и метаболитни нарушения. Рисковите фактори включват наднормено тегло, жени, остеопороза и над 45 години..
При трохантерит мускулите на тазобедрената става отстрани на тазобедрената става се възпаляват, при ходене и отвличане на крака болката се усилва. В повечето случаи лезията е едностранна, страда или десният, или левият крайник. Болката може да е остра, притискаща или болка, но в покой нощем не се притеснява.
Лечението на трохантерит е консервативно и се провежда в следните области:
- елиминиране на възпалението. Използват се както стероидни, така и нестероидни лекарства (НСПВС). За умерена болка се предписват Ибупрофен, Диклофенак или Нимесил. Тежките болки се спират чрез инжектиране на Хидрокортизон директно в увреденото сухожилие;
- антибактериална терапия. Провежда се с инфекциозен трохантерит;
- постзометрична релаксация. Това е терапевтичната гимнастика, един от методите на меката мануална терапия. С помощта на специални упражнения за разтягане мускулите се отпускат, хипертоничността и болката се елиминират;
- физиотерапия. Електрофорезата с Novocaine и лазер са най-ефективни при трохантерит;
- ЛФК и масаж.
Остеоартикуларна патология
Поражението на ставните елементи на тазобедрената става (TBS) в повечето случаи е придружено от патологични промени в бедрената кост. Обратно, първичното увреждане на тазобедрената кост често води до възпаление или деформация на ставата.
Има много причини, поради които мускулите на бедрата болят, най-честите са:
- артроза (коксартроза);
- артрит (коксит);
- асептична (неинфекциозна) некроза на главата на бедрената кост;
- остеомиелит;
- некротичен фасциит;
- ювенилна епифизиолиза;
- дислокации и фрактури.
Артроза
Артрозата на тазобедрената става се нарича коксартроза и се характеризира с дегенеративни промени в хрущяла. Постепенно патологичният процес се разпространява във всички артикуларни елементи и периартикуларни (периартикуларни) структури. Прогресът на заболяването води до тежка деформация на ставите и мускулна атрофия..
Типичен признак на коксартроза е зависимостта на болката от физическата активност. Мускулите на бедрата болят след ходене, стоене или бягане. В покой болезнеността преминава. Колкото по-далеч протича патологичният процес, толкова по-дълго трае болката. В напреднали случаи тя става постоянен спътник на човек.
Лечението на коксартрозата трябва да започне възможно най-рано, тъй като в ранните етапи може да се управлява с консервативни методи. Основната от тях е терапевтичната гимнастика, редовното прилагане на която може значително да забави разрушаването на хрущяла.
В период на обостряне се предписват противовъзпалителни нестероидни средства на базата на Ибупрофен и Диклофенак. Синдромът на силната болка се отстранява чрез вътреставно инжектиране с хидрокортизон, метипред, триамцинолон.
Тоталното разрушаване на тазобедрената става е индикация за ендопротезиране. След операцията функцията на ставата е напълно запазена: пациентите не само могат да ходят нормално, но и да спортуват, водят пълноценен активен живот.
артрит
Артритът на тазобедрената става се нарича коксит и представлява възпалителна патология, която засяга синовиалната мембрана. Тъй като тази обвивка изравнява ставата отвътре, ставните повърхности на ацетабулума и бедрената глава участват в процеса..
Кокситът се проявява с болка в бедрото отвън, задните части и ингвиналната област. Ставата набъбва, кожата се зачервява над нея, поради подуване, движенията на краката са ограничени. Поради сковаността, походката се променя, появява се куцота. Пациентите се оплакват, че „издърпват“ краката си сутрин и след дълъг престой във фиксирана позиция. Това се дължи на факта, че патологичната течност се натрупва в ставата за една нощ и в покой, което води до увеличаване на отока.
В тазобедрената става най-често се диагностицира туберкулозата и гнойно-инфекциозният артрит. Други форми на заболяването са много по-рядко срещани. Гнойният коксит се причинява от травматични наранявания, наранявания, усложнения след диагностични пункции и хирургични интервенции на ставата.
Понякога гноен артрит се развива, когато от близките структури избухне възпалителна лезия (флегмон, остеомиелит), а също и в резултат на инфекция на ставната кухина по метастатичен път от отдалечени огнища. В последния случай фокусът на първичната инфекция е фурункулоза, тонзилит, отит или пневмония.
При гнойна форма на артрит клиничната картина е изразена и общите симптоми преобладават: телесната температура се повишава, възниква главоболие и слабост. Местните признаци също трудно се пропускат: кожата от външната страна на бедрото се зачервява и става гореща на пипане, болката пулсира, стреля по природа и се увеличава с движение. Тъй като в ставата се натрупва значително количество гнойно съдържание, контурите й се изглаждат.
Другите видове коксити се характеризират с постепенно развитие и умерена болка.
Лечението на гноен коксит започва с курс на медицински пункции, по време на които патологичната течност се отстранява, ставата се измива с антисептични разтвори и се дренира. Предписват се антибиотици и противовъзпалителни средства. Ако се диагностицира туберкулозен артрит, се провежда специфична химиотерапия..
След отстраняване на острите симптоми пациентът се изпраща на физиотерапия - ултразвук, магнитотерапия, УВЧ и масаж. На пациенти с артрит са показани парафинови вани и лечение с кал.
Асептична некроза на главата на бедрената кост
Съществуването на това заболяване е признато едва през 1966 г., когато в Париж се проведе международен конгрес на ортопедите. Асептичната некроза на главата на бедрената кост (ANB) е сериозна патология, която се развива в резултат на нарушение на кръвоснабдяването и води до костна некроза (смърт).
Най-често асептичната некроза засяга мъжете, средната възраст на пациентите е 40 години. В повече от половината от случаите се наблюдава двустранна лезия: ако единият крак се разболее, след няколко седмици или месеца вторият започва да боли.
Синдромът на болката е основният симптом на заболяването, неговата природа е разнообразна. В ранните етапи страничната и предната част на бедрото боли само след физическо натоварване. След почивка болката отминава.
Периодично може да се появи болка, понякога под формата на внезапна атака. Те обаче рядко се появяват без причина: провокатор може да бъде промяна във времето или рязко движение. Болката е толкова силна и пронизваща, че човек не е в състояние да седи или да стои, камо ли да ходи.
ANBK дебютира с болка в областта на тазобедрената става, излъчваща към слабините, дупето или долните бицепси. Често боли само коляното или долната част на гърба, което затруднява диагнозата.
В късните стадии на некрозата пациентите не могат да се движат независимо и са принудени да разчитат на ходене по бастун. Бедрените мускули силно атрофират, намалявайки в обем с 6–8 см. Кракът може да се движи само напред и назад ограничено, невъзможно е да се правят въртеливи движения.
Какво да направите с такова заболяване, лекарят решава въз основа на резултатите от изследването. Възможно е както консервативно, така и хирургично лечение. Операцията се извършва с неефективността на лекарствата, изборът на техника зависи от степента на разрушаване на костите.
Ако показателите за калций и маркери за образуване на кост в кръвта са нормални, се предписват следните групи лекарства:
- вазодилататори за подобряване на кръвообращението - Курантил, Ксантинол, Трентал, Дипиридамол;
- бисфосфонати за нормализиране на калциевия метаболизъм - Xidiphon, Fosamax, Bonviva;
- минерални комплекси с калций и витамин D - Калций D3 Nycomed, Osteogenon, Vitrum Osteomag, Alfacalcidol;
- хондропротектори за възстановяване на хрущялната тъкан - Arthra, Structum, Chondroitin Akos, Elbona, Don (таблетна форма);
- инжекции хондропротектори - Alflutop, Chondrolon, Noltrex, Adgelon, Elbona;
- Витамини от група В;
- мускулни релаксанти за мускулна релаксация - Sirdalud, Midokalm;
- нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката и възпалението.
По време на лечението се препоръчва умерено натоварване на ставите. Имобилизацията и високата физическа активност са еднакво непрактични, защото в първия случай мускулите атрофират по-бързо, а във втория, лечебният процес се забавя.
Методите за лечение на различни патологии са значително различни, за всеки пациент се избира индивидуален режим на терапия, като се вземат предвид противопоказанията. Болката, която на пръв поглед изглежда безпричинна, може да бъде симптом на сериозно заболяване. Навременният достъп до лекар значително ще намали риска от усложнения и ще съкрати периода на лечение. бъдете здрави!
Какво да направите, ако мускулът на краката в тазобедрената става боли
Болката в тазобедрената става често се появява при хора на всяка възраст. Те могат да бъдат причинени от много фактори. Болката може да възникне поради прекомерен стрес или да бъде следствие от развитието на болестта. В тази статия ще разгледаме причините и методите за лечение на болка в мускулите на бедрото.
Какво може да причини болка в мускулите на бедрата
Причините за болка в бедрената мускулатура могат да бъдат много. Може да възникне поради увреждане на мускулната тъкан, тазобедрената става или гръбначния стълб. Болката може да бъде пряко свързана с патологията на бедрото или да бъде „отразена“ от други органи и системи на тялото.
Причините за болка в бедрото могат да бъдат:
- физическо претоварване от тежка работа или спорт;
- наранявания, свързани с разкъсване на мускули, навяхване, увреждане на сухожилията или ставите;
- патологии, свързани с дегенеративни процеси, например, остеопороза, остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб, междупрешленната херния;
- сърдечно-съдови заболявания, разширени вени;
- заболявания на нервната система, възпаление на седалищния нерв;
- инфекциозни заболявания;
- възпалителни патологии, миалгия, миозит на бицепса феморис;
- тумори.
В зависимост от това къде е локализирана болката, можете да определите вида на патологията:
- ако предната част на бедрото боли отгоре, това е свързано с тазобедрената става, гръбначния стълб и междупрешленните дискове, бедрената артерия и вените, лимфните възли в слабините или тазовите органи при жените. При възрастни хора болката може да бъде свързана с фрактура на главата на бедрената кост, дислокация на главата на тазобедрената става;
- ако имате възпалени мускули на бедрата в предния крак, най-вероятно това се дължи на проблеми с патела, увреждане на връзките или хрущяла;
- ако мускулите на тазобедрената става в гърба са възпалени, това показва заболявания на глутеалния мускул, неговата фасция, седалищния нерв или сакроилиачната става;
- ако дърпате мускула на бедрото отстрани, това може да е сигнал за артроза или възпаление на семитендиносния мускул на бедрото;
- ако вътрешните мускули на бедрото или ингвиналната област са възпалени, това показва наличието на херния на гръбначния стълб, фрактура или дислокация на тазобедрената става.
Нека разгледаме по-подробно някои заболявания.
Травми, свързани с болка в мускулите на бедрото, могат да бъдат както следва:
- синини на таза, тазобедрената става, горната част на бедрото;
- фрактура в областта на трохантериалната бедрена кост;
- фрактура в сакралната област;
- дислокация на бедрената кост;
- разкъсване и навяхване на лигаменти, сухожилия;
- фрактури на шийката на бедрената кост;
- компресионна фрактура на гръбначния стълб.
Освен това трябва да се отбележи, че не само травма, но и дегенеративни процеси на разрушаване на тъканите могат да доведат до разкъсване на лигаментите. Руптурата се характеризира с остра болка, която пречи на движенията на ставите..
Артрозата или коксартрозата на тазобедрената става е дегенеративно заболяване, което е честа причина за болка в дясното или лявото бедро. При това заболяване болката се разпространява в ингвиналната зона, по вътрешната и предната страна на бедрото. Понякога болката може да бъде дадена на дупето или коляното, когато се повдигате от стол или се движите.
Характерни признаци на коксартроза са:
- невъзможността да се върти в тазобедрената става, издърпайте крака към гърдите или го отведете отстрани;
- характерна хрупка в ставата;
- намаляване на дължината на краката (в последния стадий на артроза).
Някои сортове артрит причиняват болка в тазобедрените стави. Артритът може да се различи по силна болка през нощта. Болката намалява, когато пациентът се отклони или след тренировка, но след това се появява отново.
Около 5% от оплакванията от болка в ставата са свързани със сърдечен удар на тазобедрената става. Най-често мъжете страдат от това. Патологията се развива бързо, в рамките на 1-3 дни. Болката расте бързо, не почива през нощта и се засилва до 4-5 часа сутринта.
Възпалението на тазобедрените сухожилия се диагностицира при една четвърт от страдащите от болка в тазобедрената става. Характерно е за жените в менопаузата, когато настъпват промени в метаболитните процеси. Патологията се развива в рамките на 3-15 дни. Болката се локализира отстрани на бедрото по външната или вътрешната повърхност. В същото време ставата не губи своята подвижност, но болката се смущава дори в покой, когато човек лежи на неговата страна.
Синдромът на Piriformis също се среща, обикновено от едната страна. Причините за това са патологии на гръбначния стълб, причинени от стрес, повдигане на тежести или внезапно движение. Болката се развива в рамките на 1-3 дни. Те се разпространяват в дупето, долната част на гърба и сакрума, могат да отстъпят до задната част на крака до петата.
Диагностициране на причините за болката
Тъй като различни заболявания могат да бъдат причините за мускулната болка, за диагностика се използва диференциран подход. Тя ви позволява да изключите всички възможни патологии и да поставите правилната диагноза..
Референтен. За събиране на анамнеза пациентът се преглежда от няколко лекари: невролог, ортопед, хирург, ревматолог, онколог.
Кръвните изследвания се вземат за идентифициране на възпалителни процеси. Ако има фокус на гнойно възпаление, се извършва ставна пункция за събиране на синовиална течност и определяне на типа патогенни микроби.
Рентгенография на тазобедрената и лумбалната част на гръбначния стълб показва състоянието на костите и наличието на наранявания или дегенеративни нарушения.
Например с остеоартрит в късен стадий могат да бъдат открити костни израстъци, остеофити. С патологии, придружени от разрушаването на хрущяла, се диагностицира стесняване на междуреберното пространство.
Изследването с магнитен резонанс се извършва за подробен анализ на състоянието на мускулите, връзките, сухожилията, меките тъкани, кръвоносните съдове и нервните влакна..
Кога да прегледате лекар
Какво да направите, ако ректусният мускул на бедрото боли, преди да се свържете с лекар?
- Ако се появи болка по време на упражнения, спрете тренировките, оставете тялото да си почине и да се върне към нормалното..
- Заемете хоризонтално положение или повдигнете крака си върху хоризонтална равна повърхност.
- Нанесете студено върху засегнатата област.
Ненавременното търсене на лекарска помощ е изпълнено с усложнения и трудности при последващо лечение. Ако почувствате болка или дискомфорт в областта на таза или тазобедрената става и това е предшествано от нараняване, има остра болка в бедрото и става невъзможно да ходите, незабавно се свържете с спешното отделение, за да установите причината и да проверите състоянието на повредата.
Ако вашият крайник е подут или подут, кожата ви се зачервява, започва треска или мускулът на краката в областта на бедрото просто е боли без причина, трябва да потърсите помощта на хирург или общопрактикуващ лекар, който след преглед ще определи посоката на лечение и ще насрочи преглед при други специалисти.
Лечение на болки в мускулите на бедрата
Лечението на болката в тазобедрената става директно зависи от вида на патологията. Първоначално има за цел да премахне симптомите. За да направите това, се използват консервативни методи, които включват лекарствена терапия, физиотерапия, лечебна терапия, масаж и мануална терапия. В редки случаи е необходимо хирургично лечение. Това може да бъде травма, съдови нарушения, гнойно възпаление или подмяна на ставите.
Медикаменти
В зависимост от това коя система на тялото е била засегната от болестта, се предписват лекарства.
При заболявания на съдовата система се приемат венотоники, които подобряват съдовата пропускливост и кръвообращението.
Комплексните нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) осигуряват обезболяване, премахват възпалението, подуването и понижават температурата, ако пациентът има температура. Но продължителната и неконтролирана употреба на средства може да причини нежелани реакции, така че те могат да се използват само по указание на лекар.
При силни болкови синдроми и неуспех на основното лечение се използват локални блокади. Това са инжекции с противовъзпалителни и болкоуспокояващи, понякога с хормони.
Важно! Ако се установи инфекция, се предписва курс на антибиотици. Лекарствата могат да се използват под формата на таблетки, мехлеми или гелове локално.
При патологии с разрушителен характер се предписват витаминно-минерални комплекси и хондропротектори, които предотвратяват разрушаването на ставните тъкани. За да постигнат положителен резултат, те се използват на курсове за дълго време, тъй като възстановяването на ставите е дълъг процес.
Мускулните релаксанти се използват и за отпускане на спазматични мускули и за облекчаване на болката..
Физиотерапевтични процедури
Физиотерапевтичните процедури като електрофореза и фонофореза с лекарства, лазерна терапия, криотерапия и магнитотерапия, дават добри резултати при възстановяването и рехабилитацията на пациента.
Локалната експозиция има деконгестантно и противовъзпалително действие, подобрява кръвообращението, лимфния поток, задейства регенерационните процеси в тъканите и подобрява проникването на активното вещество в клетките.
ЛФК и масаж
Физиотерапевтичните упражнения и масажът са неразделна част от лечебния процес. Те са необходими за възстановяване и развитие на подвижността на крайниците и предотвратяване на застояли процеси..
Упражняващата терапия е полезна при лечението на остеопороза, травма и остеохондроза.
Основните правила за ефективността на упражненията са:
- редовност на обучението;
- правилна техника на упражнения;
- липса на дискомфорт и болка;
- постепенно увеличаване на физическата активност.
Възстановителният масаж трябва да се извършва само от квалифициран специалист. Рязкото, грубо движение може само да навреди и да влоши ситуацията..
Добрият масаж подобрява качеството на мускулите, прави тъканите меки, еластични, подобрява притока на кръв и метаболитните процеси, а също така помага за премахване на токсините след заболяване.
Хирургическа интервенция
Методите за хирургично лечение ви позволяват бързо и ефективно да се отървете от тежки лезии. Артроскопията и минимално инвазивната интраваскуларна хирургия имат минимална операция и са най-малко травматични.
Операциите се извършват при тежки наранявания, остеопороза или остеохондроза в последните етапи, а също така са необходими при подмяна на ставата с имплант.
Предотвратяване
За профилактика на заболявания на тазобедрената става е необходимо да се поддържа здравословен начин на живот: спортувайте редовно, избягвайте претоварванията и използвайте защитни и компресионни дрехи за спорт. За да осигурите добро хранене, трябва да разнообразите диетата си с продукти, полезни за костната и мускулната тъкан..
заключение
При първите признаци на болка или подуване в долните крайници е необходимо да се консултирате със специалист и да разберете причината за заболяването. Откриването на причините за развитието на патология е важен момент, тъй като колкото по-рано човек потърси медицинска помощ, толкова по-точно и навременно ще бъде установена диагнозата.
Болки в мускулите на бедрата
Статии за медицински експерти
Болката в мускулите на бедрото може да се появи както в резултат на тежко физическо претоварване, така и в независимост от тях. Основните симптоми са болка (както постоянна, така и периодична, често сутрин), която може да бъде придружена от ограничена подвижност, да се дава в слабините, към краката. Също така, болката в мускулите на бедрото често е резултат от облъчването на болката от лумбалната област при наличие на патологии на гръбначния стълб.
Какво може да причини болка в мускулите на бедрата?
Коксартроза на тазобедрената става
Колкото по-възрастен човек става, толкова по-ставен хрущял се износва, в резултат на което естествената амортизация се влошава и се появява силна болка. Разграничават се първичните и вторичните форми на заболяването. Ако изследването не разкри причините за тази патология, тогава най-вероятно говорим за първичната форма на заболяването. В случай, че причината за развитието на болестта е травма или някаква патология, коксартрозата се счита за вторична.
Развитието на коксартроза става постепенно, в началния етап има малки болки в ингвиналната област, както и болки в хода, които се появяват по време на ходене. С развитието на патологията се наблюдава все по-голямо ограничаване на подвижността в областта на бедрата; възможно е влошаване на състоянието в резултат на физическо претоварване, неудобно или внезапно движение. Пациентът не е в състояние да обърне крака си настрани или да го притисне към корема, започва да накуцва, в ставата се появява хрупкане. Рязка промяна на времето (температура, влажност на въздуха, атмосферно налягане) влияе върху тежестта на болката..
Остеокондрит на гръбначния стълб
Патологиите на сакралния и лумбалния гръбначен стълб доста често причиняват болка в задната част на бедрото, излъчваща се към дупето.
миозит
Миозитът е възпаление на мускулите, което възниква в резултат на хипотермия, наранявания, пренапрежение на мускулни крампи, проявяващо се под формата на болка и слабост в мускулите. Заболяването има остра форма, подостра и хронична. В някои случаи има подуване, уплътняване, хиперемия на кожата.
Това заболяване е резултат от инфекциозни заболявания, а също така се развива при наличие на патологии като туберкулоза, захарен диабет, алкохолизъм, сифилис и пр. Миозитът също се появява поради дълъг престой в неудобно положение, например при работа зад монитора, при шофиране на кола и др. д.
миалгия
Основните признаци на заболяването са болка и усещане за тежест в краката, което се проявява главно при възпаление на артериите. В тези случаи болката се появява в мускулите на бедрото, придружена от усещания за дърпане или рязане, както и потрепване. Могат да се появят мигрена, висока температура, гадене и скованост в ставите. Синдромът на болката често се засилва по време на движение, както и при опит за оказване на натиск върху мускулите, но може и в покой.
- Мускулна стаза
- Мускулна хипертоничност
- Нараняване, мускулно напрежение, синини
- Остри респираторни вирусни инфекции, грип, остеохондроза, артрит.
- Емоционален стрес
- Хипотермията
Ревматична полимиалгия
Болката в мускулите на бедрото се комбинира с напрежение, болка в областта на шийката на матката, в областта на раменете, таза и краката. Ясен знак е ограничената мобилност на мускулите сутрин. Появява се по-често при възрастни хора, но понякога се появява в млада възраст, например, в резултат на инфекциозни патологии.
фибромиалгия
При това заболяване се усеща болка в мускулите на бедрото и в други части на тялото. От всички видове миалгия това е най-често срещаното. Често възниква от продължителна хипотермия, емоционално и физическо претоварване, наранявания, ревматични патологии на тялото.
За лечение на всяка форма на миалгия, използвайки сложни методи на физиотерапия и рефлексология, както и билкови лекарства. Практикуване на лечение с банки (вакуумна терапия), лимфен дренаж, акупунктура.
+7 (846) 267‑12‑30
Преди да разберете какво причинява болка в тазовите мускули, какви са причините, е необходимо поне повърхностно да разберете как мускулната тъкан, гръбначният стълб на тази зона са свързани помежду си по смисъла на биомеханиката.
Самият таз е основата, основата на гръбначния стълб, в допълнение, долните крайници са прикрепени към таза, което от своя страна също влияе върху състоянието на гръбначния стълб и костите на таза поради техните движения. Такава сложна структура не може да функционира без силни, гъвкави стави, които включват мускули, фасции, сухожилия, връзки. Ето защо се смята, че почти всички тазови болки са причинени от нарушение, дисфункция на мускулно-лигаментната система и по-рядко от съдови фактори. Конвенционално причините за болка в тазовите мускули могат да бъдат разделени на три категории:
- Прешлени (вертеброгенни) причини, сакрококцигеална дисфункция, нарушена ингвиналната лигамент и срамната симфиза.
- Болка, причинена от скъсяване, спазъм на косите мускули на корема или хипертоничност на присвояващите бедрените мускули, мускулно-тонични синдроми, миофасциален синдром.
- Съдови нарушения, дисфункция на венозната система, нарушен венозен и лимфен отток.
Също така причините за миогенната тазова болка могат да бъдат разделени по пол. Фактори, които провокират болка в тазовите мускули при жените, са свързани със спецификата на анатомията и биомеханичната функция на мускулната тъкан, перинеалната фасция.
Причини за мускулна болка в областта на таза при жените:
- Съкращаване на наклонените мускули на корема, които са прикрепени към кубичния лигамент Мускулната болка се излъчва към ингвиналната зона в областта на срамната област (симфиза) и се увеличава с завои на тялото.
- Пренапрежение на аддукторите на бедрото, което се случва поради спецификата на женската походка (странично люлеене, въртеливи движения на таза). Спазматичните тригерни точки провокират болка, отразена в слабините и пубиса, а болката може да се усети и във влагалището и ректума. Болката се засилва при продължително ходене, особено при високи токчета, когато тазът се усуква, сякаш променя напрежението на мускулите на тазовата диафрагма. Ако една жена има анамнеза за сраствания, възниква условно фиксиране на тазовите мускули, нормалните биомеханични процеси са нарушени.
- Нарушаването на венозния отток засилва мускулната тазова болка в седнало положение. Редуването на свиването и отпускането на мускулите (глутеална и вътрешна обструктивна) може да подобри отлива през гениталната вена, да намали болката, като по този начин симптомът се неутрализира самостоятелно при движение, промяна в статичната седнала поза.
Нарушаването на функцията на сакрококцигеалната става провокира хипертоничност на вътрешния обструктивен мускул. Болката се засилва с движение, ходене, тъй като мускулите участват в въртенето на тазобедрените стави.
Болката в тазовата мускулатура при мъжете се заблуждава със симптоми на простатит, които впоследствие не се откриват по време на преглед.
Какво провокира болка в тазовите мускули при мъжете?
- Прешлените мускулно-тонични синдроми, сред които водещ е синдромът на илеум-лумбалния мускул, включват също синдром на piriformis, който се нарича също мускулно-компресионна невропатия на седалищния нерв. В допълнение, болката в мускулите на тазовата област може да бъде причинена от синдрома на малки или средни глутеални мускули.
- Тазовият миофасциален синдром е доста честа причина за такава болка. MFBS се счита за сложен хроничен процес, който се развива в нервно-мускулната система на таза при мъже, склонни към депресивни състояния, хипохондрия. В допълнение, миофасциалният синдром може да бъде предизвикан от хипотермия, възпалителни заболявания на вътрешните органи (MFBS ще действа като вторичен синдром). Миофасциалният фактор не е добре разбран, въпреки че симптомите му имат ясни диагностични критерии..
- Гениталните болки в таза при мъжете често са придружени от мускулни крампи. Дисфункцията на репродуктивния нерв се нарича тунелна пудендопатия, когато нервът е нарушен в костно-фиброзния канал на пубиса. Последицата от това нарушение е болка в пениса и в мускулите на таза, който го заобикаля.
Как е болка в мускулите на таза?
- Локалната болка в таза, която се усеща от пациента като мускулна, но може да бъде свързана с всяко възпаление, патология, която засяга нервните окончания, може да ги раздразни или да се отрази. Такава болка е най-често постоянна, увеличава се или намалява в зависимост от стойката, положението на тялото, променя се с движение. Болковият симптом като правило има болен характер, усеща се като дифузен, но когато се засили, може да се прояви като остра болка.
- Отразената тазова болка може да се дължи на проекция на сигнал от гръбначния стълб, а също така може да бъде проекция на патологията на вътрешните органи, разположени в тазовите и перитонеалните зони. Ако заболяването засяга вътрешните органи, болката не се променя с движение, не отшумява в хоризонтално положение. По-скоро неговата интензивност зависи от патологичния процес в органа и промените в неговата структура, състояние.
- Нарушаването на нервните корени в областта на таза също може да се усети като мускулна болка. Болката се усеща като силна, силна, излъчваща се по протежение на нервния край, в корена, участващ в нарушението. Болката зависи от рефлекторните движения - кашлица, кихане, както и физически усилия, напрежение. Освен това болката в мускулите на таза може да се засили при движение, разтягане на нерва.
Миофасциалните болки се отличават с това, че се усещат дълбоко в тъканта..
Характеристиките на миогенната болка са следните:
- Болката е локализирана в дебелината на мускулните влакна.
- Болката е тъпа.
- Болката може да дебютира внезапно, без видима обективна причина..
- Болката се появява както в покой, така и в движение.
- Болката може да се засили до мъчителна, силна и да отшуми сама по себе си до лека.
- Често болката се развива далеч от самата задействаща точка, напрегнат мускул.
- Симптом на болка може да се появи на кръстовището на тъканите, разположени в областта на няколко тригерни точки или в мускулите на антагонистите.
- Най-често болката е асиметрична.
- Палпацията на болезнена тригерна точка причинява генерализиран отговор от пациента (симптом на скок).
- Палпацията на спазматичната тригерна точка увеличава болката в областта на отразения симптом.
Като се има предвид, че миофасциалните тазови болки могат да се появят във всеки набразден мускул и фактът, че те могат да бъдат локализирани във всяка част на таза, подробно описание на симптомите и задълбочена цялостна диагноза играят важна роля.
Синдром на Piriformis
Синдромът на Piriformis е комбинация от болка, която се появява в задните части. Появата им може да бъде свързана с много явления от неуспешни инжекции на лекарства в тази област до заболявания на тазовите органи.
Тази патология се характеризира с проявата в областта на задните части на силна болка с последващо разпространение в долните крайници.
Възможно е да се идентифицира синдром на piriformis, само ако има оплаквания от болки, дърпащи болки в задните части, които при упражняване стават още по-интензивни и по-силни. Симптомите на това заболяване зависят от това, което е било засегнато от компресията: съдове, отговорни за доставката на хранителни вещества към артерията или самия нерв.
Trochanteritis
Трохартерит (TX) - се превежда като "възпаление на трохантера" или синдром на трохантерната болка или трохантериален бурсит - това е заболяване, при което областта на прикрепване на глутеалните мускули към синовиалната торбичка, обхващаща големия трохантер на бедрената кост, се възпалява. Понякога сухожилията на близките мускули и връзки също се възпаляват. Човек може да бъде засегнат (едностранно бурсит) или двете тазобедрени стави (двустранен синдром).
Основните симптоми на трохантерит са болка (дърпане или пулсиране) в областта на бричовете на тазобедрената става. В началото те могат да се появят само при ходене или физическа активност, след това започват да се появяват и в покой. Освен това по време на ситуацията - лежайки на възпалената страна, болката се засилва.
Когато диагностицират трохантерен бурсит, лекарите обръщат специално внимание на изследването на пациента, търсейки специфични симптоми. Те включват например идентифицирането на специални точки на бедрото, които са много болезнени при палпация..
Има ли подозрение за описаните патологии? Елате, ние ще ви помогнем!
Можете да си уговорите среща с ревматолог за запитване и блокада за лечение в Самара, като се обадите на страницата за контакти.
Болката в бедрата и как да се отървете от нея
Болката в тазобедрената става при човек е много честа. Те могат да бъдат причинени от всякакви фактори. Най-точното локализиране на болката в тазобедрената става може да предостави на човек ценни указания за концепцията за основната му причина. Тази статия си струва да поговорим за това защо боли бедрата..
Защо бедрата боли
Заболяването на тазобедрените стави обикновено причинява болка в бедрото, а също и в ингвиналната зона. Болката, която протича по горната част на бедрото до задните части и външната болка в бедрото, се причиняват главно от заболяване или възпаление от връзките, мускулите, сухожилията и други меки тъкани, които са в съседство с тазобедрената става. В определени ситуации болката в бедрото може да бъде предизвикана от болестта в други области на човешкото тяло, например в коленете или в лумбалния гръбначен стълб. Този тип болка се нарича - отразена болка. Много случаи на болка в бедрото могат да се наблюдават у дома, ако знаете определена информация..
Тазобедрената става и нейните заболявания
Болката в бедрото може да идва от онези структури, които са разположени в областта на тазобедрената става, а също и от структурите, които обграждат самото бедро. Тазобедрената става е потенциално пространство. От това следва, че вътре има най-малкото количество течност, която позволява шийката на бедрената кост да се плъзга в областта на гнездото на ацетабулума. Всяка болест или травма, която е свързана с възпалителния процес, може да доведе до запълване на това пространство с течност или кръв. Въз основа на това капсулата на бедрената кост започва да се разтяга. Това от своя страна води до болка.
Както въртящият се, така и шийката на бедрената кост са покрити с хрущялна тъкан, което позволява на костите да се движат вътре в самата става с по-малко триене. В допълнение, областта на гнездото на въртящия се е покрита с твърд хрущял. Нарича се въртяща се устна. Както всички ставни хрущяли, тези области могат да бъдат разкъсани. Това причинява силна болка. Има групи от дебели тъкани, обграждащи тазобедрената става, които образуват капсулата. Поддържат стабилност на ставите, особено по време на движение. Движението в областта на тазобедрената става се дължи на мускулите, които са разположени до тазобедрената става, и тези връзки, които са прикрепени към тазобедрената става. Освен че контролират движението, тези мускули също работят заедно, като по този начин поддържат стабилност на ставите. Има големи синовиални торбички (затворени торбички, които са пълни с течност), които обграждат областта на бедрото и позволяват на връзките и мускулите да се плъзгат по-добре по протежение на костта. Всяка описана структура може да се възпали..
Болка в бедрото с междуребрена херния в лумбалния гръбначен стълб.
Така че, нека започнем да изброяваме причините за болка в лявото бедро. Болката в бедрото вляво или вдясно може да възникне с междуребрена херния, която се появи в лумбалния гръбначен стълб. Междупрешленната херния се причинява от проблеми с междупрешленния диск, който се намира между костите на гръбначния стълб, нанизани една на друга. Именно там с нас се образува гръбначният стълб. Междупрешленният диск на външен вид прилича на поничка, напълнен с желе с център, наподобяващ гел. Той е затворен в твърда външна обвивка. Интервертебралната херния се появява, когато мекото съдържание започне да излиза през твърдата мембрана. Хернията води до дразнене на близките нерви.
Ако се занимавате с херния в лумбалния гръбначен стълб, тогава най-важният симптом може да бъде болка в бедрото. Болката се разпространява по седалищния нерв. Болката се появява и в страничната и предната част на бедрата. При херния диск най-често започва да се засяга единият крак. Болката може да бъде с различна интензивност от много лека до непоносима. По принцип болката се комбинира с болка в лумбалната слабина, стъпалото или подбедрицата. Изтръпване в бедрото, подбедрицата, стъпалото или долната част на гърба също е възможно. По правило се наблюдава леко подобрение по време на движение, в случай че хернията на диска е средна или малка. Общоприето е, че разпространението на болката в областта на краката с гръбначна херния (ишиас) ни говори за големия й размер, за разлика от това, ако болката се разпространява само в долната част на гърба. Болката в тазобедрената става при междуребрена херния е основната причина за болка в тазобедрената става преди 60-годишна възраст. И след като преодолее тази възрастова граница, основното първенство започва да преминава към коксартроза.
Ако искате да знаете причината за болката от тазобедрената става до коляното, тогава в тази статия просто ще се запознаете с тази информация. Всички видове наранявания заемат второ място. Други причини са много редки. Други видове увреждане на нервите също могат да причинят болка в тазобедрената става, например може да е момент на бременност. Болката обикновено се свързва с възпаление на страничния нерв на бедрото. Болката от ингвинална херния може да се отрази и в областта на бедрото. И в двата случая болката в тазобедрената става може да бъде причинена от всевъзможни причини. Това обстоятелство ще изисква лекуващият лекар да потърси източника на проблема. Може би това е травма или заболяване. В случай, че няма травматично нараняване, подходът за диагностициране на появата на болка в тазобедрената става изисква широко разбиране на ситуацията.
Травми на бедрото
Фрактура на тазобедрената става.
Падането е най-честата причина за фрактура на тазобедрената става при възрастни хора. Фрактурата в този случай възниква в резултат на 2 основни проблема, които са свързани със стареенето - остеопороза (или изтъняване на костите), както и загуба на равновесие. В повечето случаи костта може просто да се разпадне поради остеопороза. Това от своя страна може да предизвика спад. Под понятието - фрактура на шийката на бедрената кост се разбира фрактура на горната или проксималната част на бедрото. Трябва също да сте наясно с точното местоположение на фрактурата, тъй като именно на това се основава решението на хирурга, свързано с адекватна хирургическа интервенция, което ви позволява да възстановите увреждането на костите. В допълнение към падането всяко нараняване може да бъде основната причина за фрактура на тазобедрената става. В зависимост от механизма на самото увреждане, бедрената кост може да не се счупи, но част от таза, главно клона на срамната кост, ще се счупи. Първоначално може да се появи болка в бедрената кост, но рентгеновите снимки и изследването могат да разкрият различен източник на болка. Нараняването може да доведе и до изместване на бедрото, при което шията просто излиза от въртящия се. Това се дължи главно на въртящата се фрактура. Но при целия таралеж, при тези хора, които са имали подмяна на тазобедрената става, изкуственият тазобедрен кош може да бъде изместен спонтанно.
Различни наранявания при затворено бедро.
Синини, затворени наранявания, навяхвания на мускули, връзки и сухожилия могат да бъдат резултат от травма. Дори ако костта остане непокътната, травмата може да причини непоносима болка. Лигаментните навяхвания могат да възникнат в случай на наранявания на лигаментите, докато сухожилни навяхвания и навяхвания са свързани с увреждане на тези структури. По време на скока, ходенето, а също и при извършване на някаква активна дейност започва да се оказва значително натиск върху тазобедрената става. Синовиалните торби, мускулите и връзките са конструирани по такъв начин, че да предпазват ставите от стрес. Когато тези структури са възпалени, тазобедрената става просто не може да функционира правилно. Това води до болка..
Претоварване на нараняванията.
Болката в бедрото може да бъде свързана и с наранявания от различни претоварвания, при които възниква възпаление на мускулите, връзките и сухожилията. Тези наранявания могат да възникнат при ежедневни действия на човек, които водят до много напрежение в тазобедрената става. В допълнение, претоварването може да доведе до постепенното изтриване на хрущяла в тазобедрената става. Това може да доведе до образуване на неразположение като артрит..
Освен това трябва да се разкаже за други структури, които могат да причинят болка в бедрото по време на възпаление. Илиачно-тибиалният тракт се простира надолу от билото на тазовата кост до външното бедро и до коляното. Тази група тъкани с възпаление може да доведе до силна болка в бедрото, коляното, а също и в двете области. Този вид травма по време на претоварване постепенно започва да се проявява в напрежението на мускулната група, която кръжи тазобедрената става и коляното. Синдромът на Piriformis, при който последният започва да дразни седалищния нерв, също може да бъде основната причина за болка, която не се разпространява по задната част на бедрото.
Възпаление на синовиалната торбичка (бурсит).
Ако задната част на бедрото боли, тогава може би това усещане е причинило конкретен проблем. Синовиалната въртяща се торба е торбичка, разположена от външната страна на бедрото, която защитава сухожилията и мускулите на местата, където те пресичат трохантера на бедрената кост. Въртящият се бурсит обикновено се свързва с възпаление на основната торба. Синовиалната торба може да се възпали по различни причини. Едно от тях е претоварване или нараняване..
Причини за нетравматична болка в бедрото
Появата на болка в бедрото може да бъде причинена от всички видове заболявания. Всичко, което може да причини системно възпаление в човешкото тяло, също може да засегне тазобедрената става. Синовиалната мембрана е епителната тъкан, която покрива тези части на тазобедрената става, а не хрущяла. Синовит, или възпаление на тази тъкан на лигавицата, може да доведе до факта, че течността започва просто да прониква в ставата. Това води до болка и подуване..
артрит.
Остеоартритът е много популярна причина за болка в тазобедрената става при хора над петдесет. Но все пак има и други видове артрит. Те включват:
- Анкилозиращ спондилит (Анкилозиращ спондилит, болест на Струмпел-Мари).
- Ревматоиден артрит;
- Артрит, който е свързан с възпалителен процес в червата (болест на Крон или улцерозен колит).
Много системни заболявания са тясно свързани с появата на болка в бедрото, например сърповидно-клетъчна анемия, при която ставата се възпалява по време на сърповата криза или със или без инфекция. Тазобедрената става не е единствената става, водеща до възпаление на тазобедрената става. Примерите включват синдром на Reiter, лаймска болест или инфекция, причинена от хранително отравяне..
Несъдова некроза на шийката на бедрената кост се среща при хора, които приемат кортикостероиди от много дълго време (например преднизон). В тази ситуация шийката на бедрената кост започва да губи кръвоснабдяване, става много слаба и причинява болка в бедрото. Болестта на Legg-Calve-Perthes или заболяването на главата на бедрената кост е тясно свързана с аваскуларна идиопатична некроза на шийката на бедрената кост при деца. Често започва да удря момчета на възраст между четири и осем. Фибромиалгията е системен болков синдром, който е свързан с болка и напрежение, причинявайки много сериозен дискомфорт в човешкото тяло, а може да засегне и бедрото. Ако при човек се появи фибромиалгия, може да се наблюдава нарушение на съня, спазми и мускулни крампи, както и болезненост на голям брой групи от цялото тяло и усещане за умора..
Отразена болка в бедрото.
Когато бедрото боли на моменти, важно е да се обърне внимание на този симптом. Болката в бедрото може да бъде напълно несвързана със самото бедро, но може да бъде причинена от нарушение на съседни структури. Друг пример за отразена болка е болестта на Рото-Бернхард (невралгия на кожния страничен нерв на бедрото).
Как се проявява болка в тазобедрената става?
Трудно е да се опишат тежки и дърпащи болки в тазобедрената става, а пациентите могат да се оплакват, че имат болка в тазобедрената става. Естеството, локализацията, интензивността на болката, както и онези фактори, които могат да повлияят на влошаването или загубата на състояние, зависят от ясната причина за възпаление или нараняване, както и от увредената структура.
Болката от тазобедрената става може да се почувства като болка в предната част на ингвиналната зона или като болка в гърба в задните части. В леки случаи пациентът може да се оплаче от болка в коляното, която обикновено идва от тазобедрената става.
Контузия на тазобедрената става: в случай на директен удар, при падане, изместване или разтягане, болката възниква веднага.
Травми при претоварване: болката може да се появи след часове или минути, в случай, че мускулите около тазобедрената става започват да се свиват или увреждането на ставата се възпалява, като по този начин причинява натрупване на течност.
Болка: Често болката се появява в предната част на бедрото, но самата става съдържа три измерения. Болката се появява във външната част на бедрото или дори се наблюдава в областта на задните части.
Куцота: това явление не може да се нарече норма. Куцотата е опит за минимизиране на частта от теглото, която бедрото трябва да поддържа при ходене. Куцотата не е нормална. Може да причини ненормален стрес върху други стави, включително коленете, гърба и глезените. В случай, че човек остане накуцван, тогава всички записани области също могат да се възпалят и да причинят последващи симптоми.
В случай на фрактура на шийката на бедрената кост, острата болка започва да се появява мигновено и се влошава значително с най-малкото движение. Мускулите на бедрата започват да причиняват изместване на фрактурата. В този случай кракът може да изглежда обърнат с главата надолу или с по-малки размери. Ако изместването не се случи, тогава кракът може да изглежда нормално. Фрактурите в областта на таза също могат да причинят същата болка, както при фрактура на тазобедрената става, но кракът ще изглежда нормално.
Дискова херния: болката започва да се появява в лумбалния гръбначен стълб и се излъчва в предната, страничната, задната част на бедрото, а също и в задните части. Болката може да бъде описана по различни начини поради увреждане на нервите. много по-типични термини, използвани за описване на ишиас, включват: рязане и остра болка и силно парене. Болката може да се влоши по време на изправяне на коляното, поради причината, че това действие започва да предизвиква напрежение в седалищния нерв, което води човек трудно да се измъкне от седнало положение или при бързо ходене. Освен това може да се появи изтръпване и изтръпване. Дефекацията и загубата на контрол на уринирането могат да показват наличието на синдром на хвоста. Ако това състояние не може да бъде разпознато и не може да се лекува, има риск гръбначният мозък да бъде сериозно повреден.
Артрит: болката при артрит може да се влоши след дълъг период на бездействие и моментът на активност може да намалее. Но ако активността започне да се увеличава, тогава болката може да се появи отново.
Как да се диагностицира тазобедрената става
Сега знаете причините, които причиняват болка в тазобедрената става и крака. В случай, че няма травматична история и болка комбинирана или преди това е възникнала заедно с болка в гърба, тогава първият вид изследване трябва да бъде томография. В този случай ще се изследва лумбосакралния гръбначен стълб. След това трябва да се консултирате с невролог. След нараняване се препоръчва да се свържете с травматолог. Ако подозирате коксартроза, ще трябва да се консултирате с хирург.
Как да се лекува болка в тазобедрената става
Лечението ще зависи от причината. Така че, например, при междупрешленната херния е най-добре да се спрете на консервативно лечение. И при коксартроза е необходимо хирургично лечение.