Етиологията и патогенезата не са установени.По-често се среща при жени в юношеска или млада възраст.Описани са случаи на семейството, включително комбинация от фокална склеродермия и атрофодермия на Пасини-Пиерини при близнаци, но генетичната природа на заболяването все още не може да се счита за установена.
Някои автори смятат, че атрофодермата е форма на ограничена склеродермия, при която атрофията е по-изразена от склерозата.Постериориформената локализация послужи като основа за заключението за възможни неврогенни, а откриването на антинуклеарни антитела - за имунния генезис на процеса. Не бе открита връзка със системата HLA.
Предимно върху кожата на багажника, особено по протежение на гръбначния стълб, има няколко големи, повърхностни, леко увиснали огнища на атрофия с полупрозрачни съдове, кръгли или овални, кафеникави или абаноти. Характерна е хиперпигментацията. Кожата наоколо не се променя.
Възможно е да има разпространени фини петна с огнища с локализация на багажника, проксималните крайници. Уплътненията в основата обикновено не се случват. Възпаление, лилаво размахване по периферията отсъства.
Субективните разстройства отсъстват. Курсът е дълъг, напредващ. Заедно с нарастващите стари огнища могат да се появят и нови. Възможна е спонтанна стабилизация..
Диагнозата се поставя при наличие на хиперпигментирани повърхностни огнища на атрофия.
Хистопатология. В ранния стадий се откриват отоци на дермата, малки възпалителни инфилтрати от лимфоцити и хистиоцити около разширените съдове, в късните - изтъняване на епидермиса, намаляване на броя на еластичните влакна, хомогенизиране на колагеновите влакна.
Диференциалната диагноза се извършва предимно с фокална склеродермия. Тези състояния се различават по отсъствието на уплътняване по време на идиопатичната атрофодермия, люляк пръстен около огнищата на атрофия.Идиопатичната атрофия на кожата рядко се намира по тялото, атрофичните промени са по-изразени, кожата наподобява натрошена тъкан хартия. При ограничена кожна панатрофия процесът е по-дълбок.
Лечение. Стабилизацията на заболяването може да настъпи без лечение. В начален стадий се предписва пеницилин за 1 000 000 единици на ден в продължение на 2-3 седмици
Има противопоказания. Консултирайте се с Вашия лекар.
Атрофодерма идиопатична забелязана
Една от възможностите за ограничена склеродермия е идиопатичната атрофодермия Пазини - Пиерини. Тази рядка дерматоза е повърхностна, абортивна, по-лека версия на склеродермия на плаките без признаци на стягане на кожата. Заболяването се разглежда като вид склеротрофен процес, който заема междинно положение между склеродермия на плаката и първична атрофия на кожата [1,3].
Като независима форма на атрофия на кожата, болестта е изолирана от A. Pasini (1923), L.E. Пиерини (1939) [9].
Етиологията и патогенезата не са установени. Описани са семейни случаи [10], които според авторите могат да показват ролята на наследствеността в развитието на болестта. Локализацията по протежение на нервния ствол послужи като основа за разглеждане на неврогенните, колкото е възможно, и откриването на антиядрените антитела като имунен генезис на процеса [11]. Откриването в серума на много пациенти на антитела срещу Borrelia burgdorferi, както и получаването в някои случаи на патогенната култура от местата на лезията не изключват инфекциозния характер на заболяването [8].
Клиничната картина на атрофодерма на Pasini-Pierini обикновено е представена от няколко или множество до 20, големи до 10 см и повече, с кръгла или овална форма, повърхностни, леко потънали огнища върху кожата, с последваща атрофия без тенденция към регрес. Обривите са бистри, с гладка повърхност, имат синкаво-виолетов, кафеникаво-синкав или бледо розов цвят, понякога с полупрозрачни вени, постепенно се превръщат в околна клинично непроменена кожа. Елементите са локализирани главно на гърба и гърдите. Водещият клиничен признак на заболяването е нарушение на пигментацията (хиперпигментация). Възможно е да има разпространени фино петнисти огнища [1,4]. Уплътненията в основата на елементите обикновено не се случват. Възпалението и люляковия нимбус по периферията на огнищата при повечето пациенти отсъстват [2]. Заболяването се среща при млади или хора на средна възраст, понякога при възрастни хора, по-често при жени [7]. Субективните разстройства отсъстват. Курсът е дълъг, бавно напредва. Наред с нарастващите стари огнища могат да се появят нови. Възможна спонтанна стабилизация [6].
Диференциалната диагноза се извършва предимно с фокална склеродермия. При идиопатичната атрофодермия няма уплътняване, люляковият пръстен около фокуса на атрофия. Фокусите на прогресиращата атрофодерма рядко са разположени по тялото, атрофичните промени са изразени, кожата наподобява натрошена тъкан хартия. При ограничена кожна панатрофия процесът е по-дълбок. Клиничните прояви на симптоматична Livedo са подобни на атрофодерма на Pasini-Pierini, което в някои случаи води до неправилна диагноза. При анетодермия има симптом за „пропадане“ на пръста и херния изпъкналости. Множество пурпурно-цианотични петна са характерни за синдрома на Иценко-Кушинг и се забелязва мраморен модел, често превръщащ се в цианотичен еритем, типични фокални атрофични ивици. Правилната диагноза се подкрепя от данни за продължителната употреба на кортикостероиди и лабораторни изследвания, показващи хиперхолестеролемия, хипергликемия и повишени нива на кортизол [3-6].
Диагнозата трябва да бъде потвърдена чрез хистопатологично изследване на кожата на лезията. При идиопатична атрофодерма Пазини - Пиерини в началото на заболяването се разкриват отоци на дермата, удебеляване на колагеновите снопове, умерени възпалителни периваскуларни инфилтрати от лимфоцити, главно с помощни функции и плазмени клетки. Придатъците на кожата изчезват. По-късно броят на еластичните влакна намалява, сълзите им се разкриват, развива се епидермална атрофия и намаляват възпалителните инфилтрати. Характеризира се с повишена васкуларизация, съдовете имат удебелена фиброзна стена и стеснен лумен. Стабилизацията на процеса може да настъпи без лечение [5].
Статии, описващи тази форма на склеродермия, са малко, толкова по-интересно е да се разгледа нов клиничен случай.
Цел на изследването. Запознаване и диференциална диагноза с клиничния случай на рядка дерматоза.
материали
и методи за изследване
Прегледахме и наблюдавахме пациент Х.Ф., 60-годишен, който се оплаква от обриви по кожата на шията и багажника.
Счита себе си за пациент от 2012 г., когато под млечната жлеза се появи синкаво-кафява лезия, която постепенно нараства по периферията, с неправилна форма и мраморен модел. Обриви с времето възникват дори по шията, гърба и стомаха. Субективните усещания не бяха отбелязани и не отидоха при лекаря. Семейната и алергичната история не са обременени. В детска възраст страдала от варицела, рубеола; ARVI рядко се разболява.
История: хипертония, коронарна болест на сърцето, кардиосклероза, дисциркулаторна енцефалопатия, през 2013 г. е извършена операция - тироидектомия.
Проведени са шеклиниклинични, имунологични и хистопатологични изследвания..
Резултати от изследванията
и тяхното обсъждане
При обективен преглед пациентът е в задоволително състояние. Кожните лезии са чести. Обривите са разположени асиметрично главно в областта на гърба, шията, корема и гърдите под формата на петна с неправилна форма с лека розово-цианотична и плътна, мека консистенция, с размери 2-5 см. Атрофия на кожата по периферията, без уплътняване (фиг. 1). Няма субективни усещания..
Фиг. 1. Фокуси на обрив по кожата на гърдите, шията и корема
Лабораторни изследвания: в общия анализ на кръвните лимфоцити 39,3 ++%. Общи тестове за урина, биохимия на кръвта без патология; RMP, ELISA за вируса на хепатит В, С - отрицателен. Скрининг за маркери на автоимунни заболявания: антиядрен AT: 0,2 коефициент. положителен (N = 0-1.5); 1,2 - открити антитела. В кръвния серум не са открити антитела срещу Borrelia burgdorferi.
При хистопатологично изследване на биопсичния образец на засегнатата кожа (фиг. 2, а, б) се отбелязва кожна зона с признаци на атрофия на епидермиса и папиларния слой. Под епидермиса на кръвоизлив, в дермата около съдовете са значителни лимфоидни клетъчни инфилтрати. Някои съдове са пълнокръвни, склерозирани поради зрели колагенови влакна.
Фиг. 2. Изтъняване на епидермиса, склероза на субепидермалния слой на дермата, удебеляване на съдовите стени и стесняване на лумена на малките артерии. Оцветяване с хематоксилин и еозин (а). Боядисване според Ван Gieson (b - x 50, c - x 400)
Въз основа на горната диагноза беше направена: атрофодерма идиопатична Пазини - Пиерини.
пеницилин 500 000 единици 4 пъти на ден интрамускулно (20 милиона единици на курс); пентоксифилин 2% - 5,0 ml в 200 ml 0,9% разтвор на интравенозна капка натриев хлорид № 10; Аскорутин и Аевит 3 пъти на ден; локално: 5% Actovegin маз 2 пъти на ден с тънък слой.
Физиотерапия: диатермия. Препоръчва се сярните бани.
Пациентът е изписан със значително клинично подобрение, обривите почти се регресират, остава светло розов цвят пигментация и лека периферна атрофия. Взета в акаунта "D".
Интересът към този клиничен случай е рядкостта на тази форма на склеродермия. Проявите на атрофодермия на Pasini-Pierini без очевидни склеротрофни кожни процеси изискват задължително хистологично изследване, което позволява да се постави правилната диагноза с незначителни клинични признаци на атрофия във огнищата.
Atrophoderma
Атрофодерма е термин, който съчетава няколко редки хронични заболявания, базирани на цял комплекс от дегенеративно-атрофични процеси в кожата. Дистрофичните промени в епидермиса и дермата са кръстоска между класическата кожна атрофия и склеродермия.
Патологията може да бъде вродена или придобита, симптоматична или независима. Век дерматологични изследвания са прекарани за изясняване на причините и механизма на развитието на болестта, но окончателният резултат все още не е получен..
Патологиите, идентифицирани по-рано, които днес се наричат атрофодермия, често се считат за стадий на друго заболяване или имат различно име. Например, вермиформата, описана в края на деветнадесети век, се счита за начален стадий на фоликуларна кератоза на веждите.
Меш, познат на науката от началото на ХХ век, се нарича пойкилодерма на Якоби или нетна еритемна атрофодерма на Мюлер, еритемно-атрофична поикилодермия на Милиан-Перен, атрофичен дерматит на Глук, синдром на Томсън, синдром на Ротмунд.
Някои патологии са описани още в средата на деветнадесети век, включително ограничените Пасини-Пиерини и невротичния Паджет.
Заболяването се характеризира с тенденция към продължителен курс, извън сезона, липса на пол, разликата в клиничната картина за всяка патология в групата. Често срещан симптом са атрофичните огнища върху кожата.
За диагнозата е решаващо хистологичното изследване на кожната биопсия. При липса на точно установена етиология лечението е само симптоматично под формата на витаминна терапия, физиотерапия и балнеотерапия, с благоприятна прогноза.
Тъй като по време на патологията съществува риск от дегенерация в злокачествена формация, спешността за навременно лечение и контрол върху развитието на болестта е голяма.
Класификацията на атрофодермата представлява количествено разделяне на болестите от нейната група:
- присъщата на младостта вермиформа, се отличава със симетрична локализация по бузите на фоликуларния корк, която в края на процеса се разпилява на малки белези, предавайки кожата, подобна на кората на дървото или пчелните пити;
- идиопатичен Пазини-Пиерини се отнася до редки патологии, характерни за младите жени, с локализация на багажника под формата на овално петно с прибиране в центъра, постепенно превръщаща се в плака, с последваща трансформация във фокус на атрофия;
- невротичен, с кожни лезии на крайниците, нарушен трофизъм на тъканите, наличие на огнища на атрофия, изтъняване на нокътните плочи, косопад;
- ретикуларна или пойкилодермия, присъща на хора от всички полове и възрасти, локализирана в открити участъци на кожата, с появата на еритема, преминаваща във фокуса на атрофия с пигментация.
Симптоми
Клиничните симптоми имат индивидуален характер за всяка патология в групата, например:
- Най-характерната клинична картина е във вермиформата. Първо, той засяга младите хора, и второ, той се намира на бузите. Това са кожни дефекти, симетрични, с размер не повече от три милиметра, с прибиране до дълбочина един милиметър и причудливи очертания, които не са нищо повече от фоликули с тапи от мастните секрети. Те могат да се слеят в различни конфигурации като вълни, линии, клетки, увреждайки външния вид на пациента. Такава кожа е като кора на дърво, изядена от червеи или пчелни пити, но с възрастта симптомите до известна степен се изглаждат..
- Клиничните прояви на идиопатията изглеждат като малка, до два милиметра, кожна лезия под формата на ограничен фокус на повърхностна склеродермия, притисната към околната здрава кожа. Той има овална форма и цвят на плътта, мек тактилен, единичен или множествен, с тенденция към сливане, което води до оскъдни форми. Местоположение - корем или гръб.
- Невротичната клиника се отличава с местоположението на лезиите. Това е кожата на пръстите на крайниците, която се характеризира с напрежение, цианоза, поради недостатъчното капилярно кръвоснабдяване, наличието на блясък. По-нататъшното протичане на болестта води до практическо спиране на храненето на кожата, което се изразява в промяна на цвета й до смъртоносно блед и изтъняване, прозрачност на нокътните плочи и косопад.
- За пойкилодермата или ретикуларната атрофодермия локализацията в открити области като деколте под формата на петна повърхност е присъща. Този тип кожа се дължи на редуването на атрофични пигментни петна и депигментирани. Патологията има тенденция да се трансформира в други, като мелазма или фунгоидна микоза.
Причини
Причините, водещи до нарушение на храненето на кожата, водещи до появата на болестта, не са точно установени. Но има някои предположения на дерматолозите, че те могат да бъдат:
- Съдови нарушения в случай на мрежова атрофодермия, с пустота, стесняване на лумена на кръвоносните съдове, които подхранват кожата. Може да има невроендокринно или инфекциозно-токсично естество, в резултат на радиационно облъчване, ултравиолетово лъчение, системни дерматози.
- Нарушения на кожния трофизъм с разрушаване на жлезите му в случай на форма на червей. Може да е резултат от ендокринно-вегетативни разстройства, като дисфункция на синтеза на витамин А, диабет.
- Неизпълнение на функциите на централната и периферната нервна система в случай на невротична атрофодермия. Резултатът е нарушение на метаболитните процеси, водещи до полиневрит, увреждане на нервите..
- Всички тези възможни причини с рязко отслабване на имунната система в случай на ограничена патология Пасини-Пиерини.
Диагностика и лечение
Патологията се диагностицира от резултатите от дерматологичен преглед и хистологично изследване, наличието на клиника, като се вземе предвид индивидуалната постморфологична картина на всяка форма.
Те прибягват до диференциална техника, с изключение на варицела, акне вулгарис, суперцилиарен улцерит, парапсориазис, склеродермия, дерматомиозит, радиационен дерматит, фунгоидна микоза, меланоза, кератоза на Сименс, синдром на Bazeks. Въз основа на диференциална диагноза в клиниката в комбинация с биопсия на кожата.
Лечението с атрофодерма е симптоматично, но се провежда в няколко направления:
- рехабилитация на хронични инфекции, като туберкулоза, сифилис и други;
- терапия на идентифицирани съпътстващи заболявания със соматичен характер, като захарен диабет, заболяване на щитовидната жлеза, паратиреоидна патология, ревматизъм, затлъстяване;
- витаминна терапия, с прием на витамин А външно и вътрешно, мултивитамини;
- приемане на лекарства за подобряване на трофизма като декспантенол, железни препарати, диазепам;
- използването на термични процедури и дермабразия;
- използването на трици бани, морски и радон;
- лечение с кал.
Показване на масажни сесии и физическо възпитание за подобряване на храненето на кожата.
Предотвратяване
Превантивните мерки се свеждат до поддържане на здравословен начин на живот, което гарантира благоприятна прогноза. При диагностициране на пойкилодермия контролът на дерматолог е задължителен, за да се избегне дегенерация в злокачествена неоплазма.
Атрофия на кожата
Атрофията на кожата (еластоза) е група от хронични дерматологични заболявания, които са придружени от изтъняване на кожата. Заболяването се основава на частичното или пълно унищожаване на колагеновите влакна - основният компонент на съединителната тъкан, от която се формира кожата. Заболяването получи второто си име поради факта, че еластичността на кожата се нарушава основно. Произходът и произходът на патологията, клиничната картина, диагнозата и лечението, прогнозата и профилактиката зависят от вида на патологията.
Характеристики на атрофия на кожата
Еластоза - загуба на еластичност и изтъняване на кожата, която се развива поради трофични, възпалителни, метаболитни, свързани с възрастта промени във всички слоеве на дермата. В резултат на това съединителната тъкан се дегенерира - количеството на еластичните и колагеновите влакна намалява. Различните форми на атрофия на кожата в различно време са описани от учените като симптоми на соматични заболявания. Например еластозата като признак на прогерия се споменава през 1904 г. от немския лекар О. Вернер, а при децата атрофията на кожата като признак на преждевременно стареене е описана за първи път през 1886 г. от англичанина Д. Гетчинс. Причините за патологията все още са неизвестни, диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина, необходимо е лечение, тъй като наред с естетическите проблеми болестта заплашва здравето и живота - може да се изражда в рак.
Атрофията на кожата е признак на следните заболявания:
- Атрофични белези.
- Атрофичен невус.
- Atrophoderma Pasini-Pierini.
- Болест на съединителната тъкан.
- Генерализирано изтъняване на кожата, причинено от стареене, прием или повишено производство на глюкокортикоиди от надбъбречните жлези.
- Фокална панатрофия и хематрофия на лицето.
- Poikiloderma.
- Петнална атрофия на кожата.
- остаряване.
- Фоликуларна атрофодерма.
- Хроничен атрофичен акродерматит.
- Вермиформна атрофодерма.
Най-честата атрофия на кожата:
- Свързан с употребата на глюкокортикоиди. Продължителната употреба на мехлеми, съдържащи кортикостероиди, променя свойствата на кожата. В повечето случаи промените са локални. Работата е там, че глюкокортикостероидите забавят синтеза на колагенов протеин и някои други вещества, които осигуряват еластичността на кожата. Кожата е покрита с малки гънки, подобно на хартия от тъкан. Кожата лесно се наранява, става полупрозрачна, цианотична, вижда се мрежа от малки съдове. В някои случаи в атрофирани зони се появяват кръвоизливи, белези под формата на звезди или ивици. Те могат да бъдат дълбоки или повърхностни, ограничени или дифузни. С навременна диагноза този вид атрофия може да се излекува..
- Сеиилиа. Възрастови промени в свойствата на епидермиса, причинени от намаляване на метаболитната активност, при което кожата се адаптира по-лошо към външни влияния и вътрешни фактори. Той е най-засегнат от хормонален дисбаланс, недохранване, нервно претоварване, дъжд, вятър и слънце. Най-често патологията се развива при хора над 70 години, ако същите признаци се открият при пациенти под 50 години, те диагностицират преждевременно стареене. Особено забележим е дерматитът на лицето, шията и гърба на дланите. Кожата се събира в гънки, става бледа, придобива сив нюанс, лесно се наранява и се отлепва.
- Забелязали. Причините са стрес, хормонални нарушения, инфекции. Еластичните влакна се разпадат под въздействието на ензима еластаза, секретирана от фокуса на възпалението. Рисковата група включва жители на Централна Европа на възраст 20-40 години. Има три вида петна по атрофия на кожата - Jadassona (класически), Schwenninger-Buzzi Pellizari (urtikarnoy).
- Прогресивен идиопатичен (Пикова еритромиелия, хроничен атрофичен акродерматит). Най-вероятно има инфекциозна етиология и се развива в по-късните етапи. Микроорганизмите, които причиняват атрофични промени, могат да останат в организма в продължение на много години.
- Poikiloderma. Група заболявания, които са придружени от ретикуларна (петна) пигментация, точен кръвоизлив, атрофия и телеангиектазия (образуването на паяжини на кожната повърхност). Тя е вродена и придобита. Вродената се развива през първата година от живота. Придобити провокира лимфом, системен лупус еритематозус, лишеен планрус, склеродермия, излагане на радиация, ниски или високи температури.
- Синдром на Ротмунд-Томсън. Заболяването се наследява, по-често - на женски деца. Причината е генна мутация на осмата хромозома. Появява се не по-рано от две години след раждането. Хиперпигментацията, депигментацията, паяковите вени и зоните на атрофия се локализират на шията, ръцете, краката и задните части. Има проблеми с косата, ноктите, зъбите. При 40% от болните деца на възраст под 7 години се диагностицира двустранна катаракта. Заболяването е хронично и продължава цял живот.
Как изглежда атрофията на кожата, можете да видите на снимката по-долу.
Симптоми на атрофия на кожата
Атрофията на кожата е придружена от признаци, характерни за определена форма. Всички видове обаче имат общи черти:
- Промяна на цвета - от кафяв до белезникав.
- Изтъняване до тъкан хартия.
- Видимост през кожата на васкулатурата, точни кръвоизливи, паякообразни вени.
- Прекомерна сухота.
- Изгладена рисунка.
- Намаляване на еластичността.
- Летаргия, мътност, неуспехи.
- Гънки и бръчки в засегнатите области.
Най-често еластозата е хронична, периодите на ремисия се редуват с обостряния - старите огнища се увеличават, появяват се нови. Понякога кожата се възстановява сама.
Причини за атрофия на кожата
Атрофията на кожата може да причини намаляване на активността на метаболитните процеси при възрастни хора, кахексия, недостиг на витамини, хормонални нарушения, възпалителни процеси, нарушения на нервната и кръвоносната системи.
Основните причини за атрофия на кожата:
- Изтъняване на кожата (стареене, ревматични заболявания, използване на кремове с глюкокортикостероиди)
- Атрофичен невус.
- Atrophoderma Pasini-Pierini.
- Атрофодермата е вермиформна.
- Хематрофия на лицето.
- Фокална панатрофия.
- Първична и вторична анодермия (след възпалителни заболявания).
- Poikiloderma.
- Стрия (атрофични белези).
- Фоликуларна атрофодерма.
- Хроничен атрофичен акродерматит.
Атрофичните промени в кожата се причиняват от продължителна терапия с кортикостероиди, особено често подобен страничен ефект се проявява при лечението на деца.
Атрофия на кожата при деца
Кожната атрофия при деца най-често се развива с използването на кортикостероидни кремове (мехлеми), особено продукти, съдържащи флуор - Fluorocort, Sinalar и др., Както и мощни мехлеми, които се прилагат върху кожата, когато се прилагат оклузивни превръзки. При недоносените деца може да се развие петна атрофия, причината за това е несъвършенството на физиологичните процеси в кожата. Има и вродена форма, но признаците на заболяването се появяват само 2-3 години след раждането.
Диагностика на атрофия на кожата
Диагнозата на атрофия на кожата се основава на резултатите от изследване и преглед на пациента. За да потвърди или опровергае диагнозата, дерматолог предписва биопсия. Биопсично изследване ви позволява да оцените степента на изтъняване на кожата, да идентифицирате дермален инфилтрат, да откриете дегенерация на еластични и колагенови влакна.
Лечение на атрофия на кожата
Целта на лечението е да се изключи причината за заболяването и да се спре развитието му, пълно възстановяване е почти невъзможно. Лекарят препоръчва симптоматични лекарства и спомагателна физиотерапия, стабилизиращи процесите в организма и забавяне на атрофията.
Лечението на атрофията на кожата е:
- Антифиброзни таблетки.
- Витамини.
- Хидратиращи кремове.
- Физиотерапевтични процедури - терапевтични вани, балнеотерапия.
- СПА лечение.
Ако се появят абсцеси, язви, новообразувания по кожата на местата на лезията, е необходима консултация с хирург и онколог. Хирургът отваря абсцесите и предписва антибиотици, онкологът проверява израстъците. При дълбоки лезии може да се наложи трансплантация, за това здравата кожа се взема от задните части или от вътрешната страна на бедрата.
Усложнения на кожната атрофия
Заболяването е през целия живот, но не засяга качеството на живот. Изключението е увреждане на лицето, ръцете и скалпа - козметичните дефекти причиняват естетически дискомфорт.
Умирането на кожата може да причини:
- Злокачествени тумори в увредени области.
- Повишена уязвимост на кожата.
- Неконтролирано разпространение по цялото тяло.
- Козметични дефекти - белези, плешивост, увреждане на ноктите.
Тънката кожа лесно се поврежда и опасна инфекция може да навлезе в тялото чрез рани..
Превенция на кожната атрофия
Превенцията на атрофията на кожата изисква предотвратяване на заболявания, които могат да причинят подобна патология. За да направите това, трябва:
- Използвайте кортикостероиди под наблюдението на лекар.
- Предпазвайте кожата си от продължително излагане на слънчева светлина, дъжд, вятър.
- През лятото използвайте слънцезащитен крем и не стойте дълго на слънце..
- Хранете се правилно.
- Използвайте висококачествена козметика.
- Да се води активен начин на живот.
- Доколкото е възможно да сте на чист въздух.
Кожната атрофия не се лекува, но може да бъде предотвратена. За да направите това, трябва да следвате горните препоръки, редовно да се подлагате на медицински прегледи и ако има проблеми с кожата - незабавно се свържете с дерматолог.
Атрофодермия: причини за заболяването, основни симптоми, лечение и профилактика
Това е специален тип атрофия на кожата, основана на комплекс от дистрофични промени, които заемат междинно положение между класическата атрофия на кожата и класическата склеродермия.
Причини
Атрофодермата възниква на фона на хранително разстройство на всички слоеве на кожата по неизвестни причини. Специалистите посочват, че ретикуларната атрофодермия възниква на фона на съдови нарушения, тъй като стесняване на лумена на съдовете, които подхранват кожата, е от невроендокринен или инфекциозно токсичен произход.
Червеевата атрофодерма възниква в резултат на промени в кожния трофизъм, унищожаване на жлезите му, причинени от ендокринно-вегетативни разстройства, като нарушен синтез на витамин А или захарен диабет. Невротичната атрофодермия възниква, когато централната и периферната нервна система са нарушени, метаболитни нарушения се развиват на фона на полиневрит или увреждане на нервите. Ограничената атрофодермия на Пасини-Пирини може да възникне на фона на всички горепосочени причини, съчетана с рязко отслабване на общия и локален имунитет.
Симптоми
Клиничната картина на атрофодерма зависи от вида на заболяването, включено в групата на тази патология. Червеевата атрофодерма се причинява от развитието на типични симптоми в този случай, младите хора имат симетрично разположени малки, хлътнали дефекти на кожата с различни форми и дълбочина по бузите. Такива деформирани фоликули са пълни с мастни тапи. Такива образувания са склонни да се сливат и образуват пресичащи се вълни, линии, клетки, които заедно с участъци от нормална кожа между тях могат да приличат на картина на кора на дърво, изядена от червеи или медни клетки.
Огнищата на идиопатичната форма на атрофодермия са ограничени участъци от повърхностна склеродермия, които се притискат към заобикалящата здрава кожа и са малки, овални, меки при палпация, оцветени в плът, единични или множествени, имат тенденция да се слеят с образуването на ожулени форми, с локализация на корема или обратно.
Невротичната форма се причинява от увреждане на пръстите и пръстите на краката. В областта на локализация на дефекти кожата блести, напрегната е, изглежда, че когато ръката или кракът са огънати, тя може да се спука, кожата в засегнатата област придобива синкав цвят, както при акроцианозата, поради недостатъчното капилярно кръвоснабдяване. С течение на времето храненето на тази област на кожата практически престава, тя става смъртоносно бледа, по-тънка, образуването на прозрачна нокътна плоча и загубата на коса се наблюдават във фокуса на атрофия.
Poikiloderma или ретикуларна атрофодерма се локализира на открити участъци от кожата, деколте. Визуално изглежда като петна повърхност на кожата поради редуването на атрофични, пигментирани петна с депигментирани. Възможна е трансформация в мелазма - микоза на гъби.
Диагностика
Диагнозата на атрофодерма се основава на клинични прояви и хистологични находки. Послеморфологичната картина на всеки вид заболяване се отличава с индивидуални симптоми. Ако се открие атрофодерма, ще е необходимо тя да бъде диференцирана с други кожни заболявания..
лечение
Терапията на атрофодерма се състои в реорганизиране на огнища на хронична инфекция, предимно туберкулоза и инфекция на сифилис. Ефективната терапия е необходима за отдавна съществуващи соматични заболявания като захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза и паращитовидната жлеза, ревматизъм и затлъстяване. Симптоматично прилагайте витаминна терапия, лекарства, които подобряват тъканния трофизъм, като декспантенол, както и железни препарати, диазепам. Ефективни термични процедури, дермабразия, трици бани, море, радонови вани, кална терапия, масаж и физическо възпитание за подобряване на храненето на кожата.
Предотвратяване
Превенцията на атрофодермата се основава на поддържането на здравословен начин на живот. Прогнозата е благоприятна за живота..
Atrophoderma
1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Голяма руска енциклопедия. 1994. 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984.
Вижте какво представлява Atrophoderma в други речници:
АТРОФОДЕРМИЯ - (от гръцкото и отрицателно. Често. Хранене с трофеи и кожата на дермата), хранително разстройство на кожата, изразяващо се в намаляване на броя и обема на всички или на някои от неговите елементи, не придружени от явления на гниене. Клинично такава кожа е изтъняла, набръчкана,...... Голяма медицинска енциклопедия
атрофодермия - (атрофодермия; + гръцки. хранене с трофеи + дерма кожа) е общото наименование за група заболявания и синдроми, характеризиращи се с атрофия на кожата... Голям медицински речник
ретикуларна атрофодерма - (a. faciei reticulata) виж червеобразна атрофодерма... Голям медицински речник
atrofoderma Pasini-Pierini - виж Pasini Pierini atrophoderma... Голям медицински речник
атрофодерма невротична - (а. невротика; синоним: лъскава кожа, пиодермия) А., възникваща от заболявания на централната или периферната нервна система, характеризираща се с появата на петна от лъскава, напрегната кожа, понякога с дисхромия, както и с косопад и...... Голям медицински речник
атрофодерма ретикуларна еритематозна - (a. reticulata erythematosa) виж Poikiloderma vascular atrophic... Голям медицински речник
вермиформна атрофодерма - (а. vermicularis; синоним: A. ретикуларна, червеидна акне, еритема на еритом на фоликулит, еритема на белези от акне) А., която се появява по време на пубертета при момичета, характеризираща се с появата на множество по бузите... Голям медицински речник
Атрофодерма невротична - Характеризира се с появата на петна по изтънена лъскава и напрегната кожа, в комбинация с избелване и косопад, както и признаци на дистрофия на ноктите. Той се счита за последица от нарушаването на трофичните процеси в покриващите...... Енциклопедичен речник на психологията и педагогиката
Атрофодерма на Pasini-Pierini - (A. Pasini, 1875 1944, италиански дерматолог; L. Pierini, аржентински дерматолог от 20-ти век; синоним Pazini Pierini ограничена атрофосклеродермия) форма на ограничена склеродермия под формата на леко потънали синкаво-сиви петна, по-често по кожата на тялото... Голям медицински речник
PASINI-PERINI ATROPHODERMIA - (Pasini - Pierini ограничена атрофосклеродермия; описана от дерматолози - италиански A. Pasini, 1875–1944, аржентинец L. Pierini, 1899–1987; синоним - прогресивна идиопатична атрофия на кожата) - форма на ограничена склеродермия... в психологията и педагогиката
Идиопатична атрофодерма Пасини-Пиерини: симптоми на заболяването, патогенеза и лечение
Идиопатичната атрофодермия на Пазини-Пиерини е патология, която заема междинно положение между ограничената склеродермия и класическата атрофия на кожата. Тя може да бъде вродена, симптоматична и може да бъде отделно заболяване..
Характеристики на заболяването
Атрофодермата се образува при липса на хранене на клетки от горните слоеве на кожата. Какво е причинило последното, все още не е известно. Най-честото обяснение е патологията на кръвоносните съдове - стесняване на лумена, запустяване.
Идиопатична атрофодерма Пасини-Пиерини - рядко заболяване. Наблюдава се главно при млади жени. Първите признаци се появяват на възраст от 20 до 30 години. Заболяването е предразположено към продължителен курс, но не представлява заплаха за живота, не е придружено от болка и причинява дискомфорт, по-скоро от естетически характер.
Петна обикновено се появяват по кожата на тялото. Те се характеризират с забележима промяна в пигментацията. Страхът регресира, въпреки че бавно е възможна и спонтанна стабилизация. Лезиите могат да бъдат от една до десет.
При свежи наранявания се наблюдава оток на дермата, придружен от разширяване на кръвоносните съдове и лимфните. Стените на последната се сгъстяват и набъбват. В старите огнища в базалните клетки се произвежда твърде много меланин - хиперпигментация на кожата. Горният слой на епидермиса постепенно атрофира, кожата силно се отделя, дермата набъбва, колагеновите влакна стават още по-плътни в сравнение с младите огнища на болестта.
Промяна в колагеновите влакна се появява в по-дълбоките слоеве на дермата, еластичните влакна не се променят. Капилярите са разширени, около тях се поставят лимфоцитни инфилтрати. В местата на най-голямо уплътняване се появява влакнесто - белезна тъкан.
Повърхностна склеродермия (снимка)
Класификация на идиопатичната атрофодерма Пасини-Пиерини
Заболяването се класифицира като хронично, склонно към продължително развитие. Идиопатичната атрофодерма се отличава не само от симптомите и хода на заболяването, но и от предложения механизъм:
- неврогенен генезис - провокиран от стрес, невро-алергично заболяване. В този случай огнищата на атрофодерма са разположени по протежение на нервния ствол;
- имунитетът е една от възможностите за реакция на организма към алерген. С тази форма се откриват антинуклеарни антитела в кръвта;
- инфекциозен генезис - провокира се от инфекциозни заболявания с определен характер. Антителата Borrelia burgdorferi присъстват в кръвта.
Причини
Причините за заболяването не са установени. Факторите, които провокират развитието на болестта, включват следното:
- хипотермия - дълга и сериозна или постоянна. Последният е най-често срещаният фактор, провокиращ спазъм на малки кръвоносни съдове. В този случай се образува застой на кръвта, която разтяга стените на кръвоносните съдове и провокира промени в механизма на производството на колаген;
- стрес - също води до спазъм на капиляри и по-големи съдове. Именно постоянното стесняване на кръвоносните съдове причинява липса на хранене, а последните причиняват атрофия на тъканите;
- нарушения в ендокринната система - склеродермия често се развива на фона на диабет, например. В този случай се наблюдава разрушаването на кожните жлези, трофизмът на кожата се променя, което води до атрофия;
- смущения в централната нервна система или периферната нервна система - полиневрит, например. Подобни заболявания водят до метаболитни нарушения.
Симптоми
Симптомите на идиопатичната атрофодермия са подобни на признаците на фокална склеродермия. Фокуси под формата на овални и кръгли петна с първоначално малък диаметър - до 2 см, се появяват на гърба, особено по гръбначния стълб, на стомаха, отстрани на тялото.
- Петната имат ясни граници, цветът варира от кафеникаво до течно червено. Петното е сякаш притиснато навътре в сравнение с нивото на кожата.
- С развитието на заболяването се наблюдава хиперпигментация. Повърхността на петната е мека, няма уплътнения. Под кожата могат да се виждат кръвоносни съдове.
- Плаките са склонни към сливане. В този случай се образуват сложни скалпелирани формации.
Диагностика
Симптомите на заболяването не са ясно изразени, подобно на редица други заболявания. Основната задача на диагнозата е да се отдели заболяването от фокална склеродермия, парапсориазис, микоза фунгоиди, кератоза на Сименс и т.н. Отличителни признаци на атрофодермия: колагенов оток в долната и средната част на дермата, отсъствието на склеротични процеси като такива и промяна в еластичната тъкан поради стагнация на кръвта в капилярите.
Основният диагностичен инструмент е кожна биопсия. От фокуса на заболяването се изрязва малко парче кожа - проба от биопсия, поставя се в стерилен съд и след обработката се изследва под микроскоп. По този начин е възможно точно да се определи състоянието на влакната и придатъците на кожата и да се оцени степента на увреждане. Лекарството се подлага на хистологично изследване, за да се изключи или потвърди комбинация от заболявания като гъбична микоза.
лечение
Идиопатичната атрофодерма не представлява заплаха за живота и здравето. Лечението се провежда в амбулаторни условия под наблюдението на лекар.
- Пеницилинът се предписва на 1 милион единици на ден. Курсът е 15-20 дни.
- Различни мехлеми се използват външно за подобряване на кръвоснабдяването на тъканите: бепантен, декспантенол, пантодерма.
- Задължителен етап е лечението на огнища на хронични заболявания, ако атрофодермата е причинена от инфекция. Като симптоматично лечение приемът на витамин А е показан както вътрешно, така и външно..
- Ефективни са процедурите, които допринасят за дълбокото загряване на кожата: дермобластика, радонови вани, кална терапия, масаж.
- Часовете по физическо възпитание са не по-малко полезни, тъй като това подобрява кръвообращението.
Превенция на заболяванията
Тъй като причините за заболяването не са установени, няма начин да се посочат ефективни превантивни мерки. Провокиращите фактори трябва да се избягват: хипотермия, прегряване, излишък от кофеин, нервно пренапрежение и т.н..
Усложнения
Атрофодермата не причинява усложнения. Въпреки това, в напреднали случаи - с пойкилодермия, пациентът трябва да бъде наблюдаван от дерматолог, така че болестта да не се превърне в ретикулосаркоматоза.
прогноза
Пълното излекуване е невъзможно, но можете да спрете заболяването на всеки етап. Няма заплаха за живота.
Идиопатичната атрофодермия на Пазини-Пиерини е рядко междинно заболяване между тъканна атрофия и фокална склеродермия. Напълно невъзможно е да се излекува, но напредъкът със сигурност може да бъде спрян..
Atrophoderma
Атрофодермата е вариант на кожна атрофия, която включва редица заболявания, които се основават на дегенеративно-атрофични процеси в епидермиса и дермата. Заболяването има склонност към продължителен курс, няма полова съставка извън сезона. Клиниката на всяка патология, която е част от групата на атрофодерма, е специфична; обща черта е образуването на атрофични огнища върху кожата. В диагностиката решаващо значение има хистологичното изследване на кожната биопсия. Симптоматично лечение (витаминна терапия, физиотерапия и балнеотерапия), прогнозата е благоприятна. По време на атрофодерма има онкологичен вектор.
- Причини за атрофодерма
- Класификация на атрофодерма
- Симптоми на Атрофодерма
- Диагностика и лечение на атрофодермия
Atrophoderma
Атрофодермата е няколко редки хронични патологии, които се основават на комплекс от дистрофични промени в кожата, които заемат междинно положение между класическата атрофия на кожата и класическата склеродермия. Те могат да бъдат вродени и придобити, симптоматични или да действат като независимо заболяване. Причините и механизмът на развитие на атрофодерма са предмет на дерматологичните изследвания от един век, но и до днес не са напълно разбрани. Например, вермоформната атрофодерма е описана в края на 19 век при изследването на фоликуларната кератоза на веждите (свръхестествена еритема на Unna) като резултат от това заболяване. Мрежевата атрофодерма е известна като Jacobi poikiloderma от 1906 г. (еритематозна атрофодерма на Muller, ериат-атрофична поикилодермия на Милиан - Пер, атрофичен дерматит на Gluck, синдром на Томсън, синдром на Ротмунд). Ограничена атрофодермия на Пасини-Пирини е описана за първи път през 1875 г., а невротичната атрофодерма е описана през 1864 г. от английския хирург Паджет.
Клиничната картина на атрофодерма във всеки отделен случай има свои собствени характеристики. Тъй като не е установена точната етиология на заболяването, лечението е симптоматично. Уместността е свързана с възможността за дегенерация на пойкилодермалния процес в злокачествена неоплазма.
Причини за атрофодерма
Атрофодермата възниква поради недохранване на всички слоеве на кожата в резултат на точно неизвестни причини. Дерматолозите смятат, че в основата на нетната атрофодермия (poikiloderma) са съдови нарушения - запустяване, стесняване на лумена на съдовете, които хранят кожата - невроендокринна или инфекциозно токсична природа (радиационна експозиция, ултравиолетова радиация, системни дерматози).
Червеещата атрофодерма се появява поради промени в кожния трофизъм, разрушаване на жлезите му поради ендокринно-вегетативни нарушения (нарушен синтез на витамин А, захарен диабет). Невротичната атрофодерма е резултат от нарушения в централната и периферната нервна система, водещи до метаболитни нарушения (полиневрит, увреждане на нервите). Ограничена атрофодерма Пасини-Пирини се основава на комбинация от всички горепосочени причини на фона на рязко отслабване на общия и местния имунитет.
Класификация на атрофодерма
Класификацията на атрофодермата е по-скоро количествено декодиране на заболяванията, включени в нейната група. Разграничаване:
- Атрофодермата е вермиформна - заболяване на младите, основният елемент е фоликуларна запушалка, симетрично разположена по бузите с изход в малък атрофичен белег. Тази мрежова „корозираща“ кожа наподобява кората на дърво или медени пчелни пити.
- Идиопатичната атрофодерма Пазини-Пиерини е рядко заболяване, което засяга главно млади жени. Локализира се на торса. Основният елемент е овално петно, потънало в центъра, което се трансформира в плака и след това в ограничен фокус на атрофия.
- Атрофодерма невротична - кожата на крайниците е засегната, трофизмът на тъканите е нарушен с появата на огнища на атрофия-дистрофия, изтъняване на ноктите и косопад.
- Мрежевата атрофодерма (poikiloderma) е заболяване извън възрастта и пола. Локализира се най-често на открити участъци от кожата под формата на еритема с резултат в пигментиран фокус на атрофия.
Симптоми на Атрофодерма
Клиниката на атрофодерма е индивидуална за всяко заболяване от групата на тази патология. Вермоформената атрофодерма има най-характерната клинична картина: при млади хора симетрично разположени малки (1-3 мм), по бузите се появяват потънали дефекти на кожата с причудливи очертания до 1 мм. Това са деформирани фоликули, пълни, като правило, с мастни тапи. Те се сливат, образуват пресичащи се "вълни", "линии", "клетки", които заедно с участъци с нормална кожа между тях наподобяват картина на кора на дърво, изядена от червеи или пчелни пити. Симптомите намаляват с възрастта.
Идиопатичната клиника наподобява ограничен фокус на повърхностна склеродермия, тя се притиска към заобикалящата здрава кожа, с малки размери (до 2 см), овална, мека при палпация, с плътна плътност, единична или множествена, има склонност да се слива с образуването на ожулени форми. Намира се на корема или гърба.
Невротичната форма се характеризира с увреждане на пръстите и пръстите на краката: кожата блести, е напрегната, изглежда, че когато ръката или кракът са огънати, „се спукат“, кожата придобива синкав оттенък, както при акроцианозата, поради недостатъчното капилярно кръвоснабдяване. С течение на времето храненето на тази област на кожата на практика престава, тя става смъртоносно бледа, по-тънка, във фокуса на атрофия се наблюдават прозрачни нокътни плочи и косопад.
Poikiloderma, или ретикуларна атрофодерма, се намира на открити участъци от кожата, в деколтето. Визуално изглежда като петна повърхност на кожата поради редуването на атрофични, пигментирани петна с депигментирани. Възможна трансформация в мелазма, фунгоидна микоза.
Диагностика и лечение на атрофодермия
Атрофодермата се диагностицира въз основа на клинични прояви и хистологични находки. Постморфологичната картина на всяка патология е индивидуална. Заболяването се диференцира с парапсориазис, склеродермия, дерматомиозит, радиационен дерматит, гъбична микоза, меланоза, кератоза на Сименс, синдром на Bazeks, суперцилиарен улцерит, варицела, акне вулгарис. Основата на диференциалната диагноза е клиника, комбинирана с резултати от биопсия на кожата..
Лечението се състои в рехабилитация на огнища на хронична инфекция, предимно туберкулоза, сифилис. Необходима е ефективна терапия на отдавна съществуващи соматични заболявания (захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза и паращитовидната жлеза, ревматизъм, затлъстяване). Симптоматично прилагайте витаминната терапия (витамин А, външно и орално, мултивитамини), лекарства, които подобряват трофичната тъкан (декспантенол), железни препарати, диазепам. Термичните процедури, дермабразията, баните с трици, морските, радоновите бани са ефективни; кална терапия (Крим, Нафталан), масаж и физическо възпитание за подобряване на храненето на кожата.
Превенцията на атрофодермата е приоритет на здравословния начин на живот. Прогнозата е благоприятна за живота. При poikiloderma е необходимо задължително наблюдение от дерматолог поради възможността от дегенерация в ретикулосаркоматоза.
ATROPHODERMIA
Атрофодермия (атрофодермия, от гръцки. Α - отказ, τροφία - „хранене“, δέρμα - „кожа“) или атрофия на кожата се разделят на физиологични (например сенилна кожа), симптоматични, които се развиват под формата на вторични елементи с различни дерматози и спонтанно. възникнали (идиопатични).
АТРОФЕН ДЕРМАТИТ
Атрофичен дерматит (dermatitis atrophicus) или атрофично възпаление на кожата в различни източници и може да бъде наречен по различен начин от различни автори - дифузна атрофия на кожата, хроничен атрофичен акродерматит, прогресивна идиопатична атрофия.
Атрофичният дерматит протича на няколко етапа:
- Първо, се появява зачервяване на кожата, засегнатите участъци от кожата имат пурпурно-червен или синкаво-червеникав оттенък, структурата на кожата не се различава от нормалната.
- На следващо място се присъединява инфилтрацията, в засегнатите области се появява подуване на кожата. Кожата е лъскава, стегната и напрегната, кожните канали са изгладени.
- С течение на времето процесът придобива прогресивно-атрофичен характер - кожата става по-тънка и мудна, появяват се множество гънки и повърхностните съдове блестят през нея. Долните слоеве на кожата се палпират.
- В крайна сметка стадията на стационарна атрофия започва, с прохлада в засегнатите области и невралгични болки.
Най-често долните и горните крайници са засегнати симетрично, протичането на заболяването е дълго, процесът обикновено напредва.
ЛЕЧЕНИЕ
Използват се витамини, различни видове топлинна обработка, лек масаж, спа лечение, физиотерапевтични упражнения за подобряване на кръвообращението.
При атрофодермия се използва и сегментарна диатермия на шийните и гръдните симпатикови възли..
АТРОФНИ СТРИПИ
Атрофичните ленти (стрии atrophicae) често се появяват по време на бременност, откъдето произлиза второто име - ивици на бременни жени.
Смята се, че това заболяване се свързва не с механично разтягане на кожата (тъй като бременните ивици често се срещат дори при млади жени, не са склонни към наднормено тегло или загуба на тегло), а с трофични разстройства, по-специално, в зависимост от нарушения на нервната система или прехвърлени заболявания.
АТРОФОДЕРМИЯ РАБОТА
(вермиформно акне, разяждащо атрофодермия на бузите)
Вертебралната атрофодерма обикновено се появява в млада възраст преди пубертета. Лезията е разположена симетрично на двете бузи, придавайки на кожата вид на дърво, излъчвано от червеи, около косата често се появяват области на кератинизация. Процесът се развива бавно и може да се завлече безкрайно.
АТРОФИЯ ЗА КОЖА НА КОЖА
Петнална атрофия на кожата (еритематозна анодерма на Yadasson) е рядко заболяване, което се характеризира с многобройни кръгли или неправилни атрофични петна, разположени симетрично върху кожата на багажника или крайниците под формата на ивици.
SCHWENNIGER - BUZZI ANETODERMIA
Анодермата на Schwenniger - Buzzi се характеризира с образуването на атрофични петна по кожата, които, за разлика от петната атрофия на кожата (анодерма на Yadasson), стърчат значително повече от околната здрава кожа и развиват телеангиектазии на повърхността си.
Атрофията е бяла плака
Атрофия на бяла плака се развива главно по долните крайници, особено в глезените. Често болни жени на средна възраст, страдащи от разширени вени. На кожата се откриват белези, леко потънали, белезникави или слонова кост, обградени от повдигаща се червеникаво-кафява възглавница..
ПРОГРЕСИВНА АТРОФИЯ ЗА ЕДНОСТРАННО ЛИЦЕ
Прогресивната едностранна атрофия на лицето започва в детството и юношеството в областта на бузите, по-често близо до окото, училище или долната челюст. Първо, по кожата се появяват тъмно синкави петна, които постепенно се увеличават по размер. В бъдеще се появява атрофия на всички слоеве на кожата, патологичният процес може да се разпростре до съответната половина на небцето, палатинната завеса и езика.
НЕВРИТИЧНА АТРОФОДЕРМИЯ
Невритната атрофодерма води до кожни промени, които се появяват в резултат на нарушение на периферната инервация - по-често след наранявания на крайниците, с неврит, сирингомиелия, гръбначен мозък.
АТИРОФОДЕРМИЯ ИДИОПАТИЧНА
Идиопатичната атрофодерма няма окончателно и надеждно установени причини. Заболяването се наблюдава най-често при момичета на възраст от 10 до 20 години, главно на гърба и в други части на тялото. Фокусите са единични или множествени. По кожата се образуват депресирани атрофични лезии на кожата с различни размери, заоблени очертания, застоял червен, кафеникаво-червен, синкаво-лилав или кафеникаво-син цвят с полупрозрачни вени, гладка повърхност.