Мускулна атрофия

Патологичният процес с деформацията на мускулните влакна, при който настъпва изчерпване на мускулите, което води до факта, че в бъдеще миофибрите изчезват, е мускулна атрофия. Там, където е настъпила мускулна смърт, се появява съединителна тъкан, пациентът губи двигателна активност, той не контролира тялото си. Мускулната атрофия възниква при увреждане на мозъчните, гръбначните структури.

Повече мускулна атрофия се дължи на:

• Нарушени метаболитни процеси.
• Заразяване с червеи.
• Сенилна възраст на пациента.
• Травматични ефекти.
• Ендокринно разстройство.
• Продължително физическо бездействие.
• глад.

Какво се случва в мускулите?

Заболяването започва с недохранване, първо се нарушава мускулното хранене. Има кислороден глад, недостиг на хранителни компоненти на мускулната тъкан. Протеините, които съставляват миофибрите, поради недостиг на хранителни вещества, излагането на токсини ще започне да се разгражда. Протеините се заменят с фибринови влакна. Екзогенните и ендогенни фактори водят до мускулна дистрофия на клетъчно ниво. Хранителните компоненти не влизат в атрофирания мускул; токсични съединения се натрупват в него; в бъдеще той умира.

Първо се увреждат белите видове миофибри, а след това червените атрофират. Белите миофибри са бързи, първо се свиват под импулсно действие. Те са готови да функционират възможно най-бързо, незабавно реагират на опасност. "Бавно" са червени миофибри. За да се свият, те се нуждаят от енергия в голям обем, тези мускулни тъкани съдържат много капилярни съдове. Следователно те функционират по-дълго.

Началото на заболяването се характеризира с намаляване на скоростта и обхвата на движение на засегнатия крайник, възниква атрофия. Тогава пациентът изобщо не може да движи ръката или крака. Такова патологично състояние иначе се нарича „сухота“. Атрофираните крака или ръце стават по-тънки от здравите крайници.

Защо се развива атрофия?

Обстоятелствата, поради които възниква мускулна атрофия, са от два вида. Първият тип се отнася до обременената наследственост. Има влошаване на състоянието от неврологични разстройства, но те не провокират атрофия. Вторичният вид патология е свързан с външни първопричини: патологии и травми. При възрастен мускулите започват да атрофират първо в ръцете.

При деца миофибрите атрофират поради:

• Неврологични разстройства, например, автоимунна патология, която причинява мускулна пареза (синдром на Гилен-Баре).
• Доброкачествена псевдохипертрофична миопатия (миопатия на Бекер). Появява се поради обременената наследственост в юношеството и при младите хора на възраст 25-30 години. Това е лека атрофична промяна с увреждане на телесните миофибри.
• Травми по време на раждане, трудна бременност.
• Спинална парализа при дете, причинена от инфекция (полиомиелит).
• Инсулт в дете. Микроциркулаторните процеси в съдовете на мозъка са нарушени поради кръвни съсиреци или кръвоизлив.
• Ненормално развитие на панкреаса.
• Хронично възпаление на мускулната тъкан.

Основните причини за мускулна атрофия при възрастни:

• Работа, при която човек е под постоянно напрежение.
• Неправилно физическо възпитание, когато натоварването е неправилно изчислено според теглото на човека.
• Ендокринна дисфункция. Ако човек е болен, например, с диабет, тогава метаболитните процеси са нарушени, ще възникне полиневропатия.
• Полиоинфекция или други инфекциозни патологии, които причиняват нарушено движение.
• Онкологични процеси на гръбначния стълб, причиняващи компресия на гръбначните нервни влакна. Проводимостта е нарушена..
• Парализа след нараняване, мозъчен инфаркт.
• Съдови нарушения и разстройства на централната нервна система, PNS. Настъпва кислородна недостатъчност, мускулите гладуват.
• Синдром на хронична интоксикация, който се проявява при продължителен контакт с химически токсини, алкохол, интоксикация с лекарства.
• Физиологично стареене, поради което мускулите атрофират.

Проявите на атрофия ще се появят поради неправилно подбрана диета, ако останете гладни за дълго време, тялото страда от липса на хранителни компоненти, на мускулите липсва протеин, те се разграждат. При дете процесите на дистрофия и дегенерация на миофибрите се развиват след операцията. Процесът на рехабилитация се забавя, детето е принудено да бъде обездвижено за дълго време, настъпват атрофични промени в мускулната тъкан.

симптоматика

Първоначалният признак на атрофични промени в мускулите е летаргия с лека мускулна болезненост, дори с минимални физически натоварвания. Тогава има прогресия на симптомите, понякога пациентът се притеснява от спазми с тремор. Атрофичните промени в миофибрите могат да засегнат едната страна или да бъдат двустранни. Първите проксимални мускулни групи на краката са повредени.

Симптомите на атрофия се характеризират с постепенно развитие. Трудно е пациентът да се движи, след като е спрял, струва му се, че краката му са станали „чугунени“. Трудно е пациентът да се издигне от хоризонтално положение. Той ходи по различен начин: краката провисват при ходене, те са вцепенени. Следователно човек е принуден да повдигне долните си крайници, „поход“.

Провиснал крак показва, че тибиалният нерв е повреден. За да компенсират хипотрофията на миофибрата на зоната на глезена, първоначално те ще се увеличат рязко в обем, а след това, когато патологичният процес се разпространи по-високо, мускулът на прасеца ще започне да губи тегло. Има намаление на тургора на кожата, ще провисне.

Атрофия на бедрените мускули

Когато мускулната тъкан на бедрената кост атрофира, миофибрите на прасеца може да не се повредят. При миопатията на Дюшен симптомите са особено опасни. Такава атрофия на мускулите на бедрата се характеризира с факта, че миофибрите по бедрата се заменят с липидни тъканни структури. Пациентът отслабва, двигателната му активност е ограничена, рефлексите на коляното не се наблюдават. Настъпва увреждане на цялото тяло, при тежка форма се наблюдават психични разстройства. Патологията често се наблюдава при млади момчета, които са на 1-2 години.

Ако атрофичните промени в бедрените мускули се появят поради дегенерацията на мускулите на краката, тогава развитието на симптомите ще бъде постепенно. Пациентът ще почувства, че мравките "тичат под кожата". Ако не се движите дълго време, тогава се появяват спазми, по време на движение мускулите са болезнени. Атрофията на мускулите на долните крайници се характеризира с това, че размерът на бедрото намалява. На пациента изглежда, че кракът е тежък, той усеща счупваща болка. В бъдеще ще се усеща интензивна болка при ходене, тя се излъчва към глутеалната, лумбалната област.

Атрофия на мускулите на горните крайници

При атрофични промени в мускулите на ръката клиниката по патология зависи от вида на увредената мускулна тъкан. Пациентът е отслабен, амплитудата на двигателя е намалена. Под кожата на ръцете му се усеща как мравките „тичат наоколо“, ръцете му изтръпват и изтръпват. В мускулите на раменете този дискомфорт е по-рядък. Цветът на кожата се променя, става блед, става цианотичен. Първо четките атрофират, после предмишницата, рамото и зоните на лопатките са повредени. Сухожилните рефлекси липсват.

Как се лекува?

Какво да правя с атрофия? Лечението на атрофия на мускулите на краката и ръцете трябва да бъде цялостно. Възстановяващите се крайници са показани за лекарствена терапия, масаж с лечебна терапия, диета и физиотерапевтични процедури. Той може да бъде допълнително лекуван с алтернативни методи. Как да възстановим атрофираната мускулна тъкан? Възстановяването на мускулното хранене се извършва с лекарства. Предпишете съдови агенти, които нормализират микроциркулаторните процеси и подобряват кръвообращението в периферните съдове.

• Ангиопротектори: Трентал, Пентоксифилин, Куранитил.
• Спазмолитични лекарства: No-shpoi, Papaverine.
• Витамини от група В, които подобряват метаболизма с провеждането на импулси. Прилагайте тиамин и пиридоксин, витамин В12.
• Биостимулиращи средства за мускулна регенерация, както и за възстановяване на мускулния обем: Алое, Плазмол, Актовегин.
• Лекарства, които възстановяват мускулната проводимост: Proserinum, Armin, Oxazilom.

Как да се храним с мускулна атрофия?

Диетата за мускулна атрофия трябва да включва витамини от число A, B, D с протеини и продукти, които алкализират естествените течности. В диетата трябва да има пресни зеленчуци (краставици и моркови, чушки и броколи). Все още са показани плодове и плодове (ябълки и портокали, пъпеш и банани, грозде и череши, морски зърнастец и нар). Диетата също трябва да се състои от яйца, постно месо от различни видове, морска риба. Свинско месо, изключено от менюто.

Необходимо е да се готви каша във водата. Подходяща овесена, елда и ечемична крупа. Показани са бобови растения, различни ядки и ленени семена. Не забравяйте за билките с подправки (лук и чесън, магданоз и целина). Млечните продукти трябва да са пресни. Млякото не трябва да се пастьоризира; задължително е съдържанието на мазнини в сирене да е поне 45%. Ако пациентът е отслабен, тогава той яде 5 пъти на ден.

Атрофия на мускулите на ръката: причини, диагноза

съдържание

Ръката е най-важният орган на човека. Благодарение на нея той, като вид, успя да достигне толкова невиждани висоти. Защото атрофията на мускулите на ръката, наред с други миодистрофии, заема толкова важно място.

Анатомия на ръцете: мускулно-скелетна система

Строго, от гледна точка на анатомията и физиологията, ръката не е орган, а част от тялото. Тъй като се състои от няколко кости, мускули, кръвоносни съдове, нервни снопове и някои други тъкани.

Скелетът на ръката е представен от няколко кости:

1. Брахиална кост. представлява основата на раменната област
2. Радиални и улнарни кости. разположени успоредно един на друг и съставляват един анатомичен участък на ръката - предмишница.
3. Кости на четката. Структурата на нейния скелет включва метакарпални кости, кости на китката и фаланга на пръстите.

Важно е! Всички тези костни елементи са свързани с подвижни стави - стави, което осигурява движение на ръката. Но незабавните двигателни реакции се извършват с помощта на множество мускули. Освен това някои от тях са разположени в няколко греди, които са прикрепени към различни кости. В резултат на това свиването на един мускул може да доведе до движения в няколко стави.

Най-важните от тях са следните мускули:

• Делтоидния. Той се простира от ключицата през акромиалния процес на скапулата и се прикрепя към средната третина на плешката. Участва във флексия, удължаване и отвличане на ръката.
• Бицепс мускул или бицепс. Той се простира от плешката и междумускулната септа до горната трета на улната. основната му цел е огъване на предмишницата.
• Трицепси. Прикрепете в единия си край към задната горна третина на плешката и междумускулната септа. Другите му краища са прикрепени към лакътния процес на лакътната кост. Този мускул е антагонист на бицепса, тъй като участва в удължаването на предмишницата.
• Палмарният мускул осигурява огъване на пръстите поради напрежението на кожата на дланта. Тя се простира от вътрешния кондил на улната кост до кожата на дланта.
• Опорите на пронатора и дъгата са монтирани между костите на предмишницата и осигуряват кръговите му движения.
• Сгъвачите на пръстите са разположени на вътрешната повърхност на предмишницата и осигуряват тяхното огъване. Противоположните разширители действат. Те са на противоположната повърхност на предмишницата..
• Мускулите на ръката са представени от най-късите мускулни влакна. Но те осигуряват фини движения на пръста и носят основния функционален товар на ръката. Именно атрофията на мускулите на ръката я лишава от основните й функции.

Причини за дистрофия на ръката

Както в случаите на мускулна дистрофия в други части на тялото, атрофията на мускулите на ръката може да бъде причинена от вродени и придобити причини..

Вродените причини са свързани с патологията на мускулните влакна и нервните стволове. Сред другите подобни патологии те най-често се появяват именно в ранна детска възраст. Случаите на по-късно начало са редки..

Придобити причини за амиотрофия на ръката значително преобладават. Тук най-често се срещат ятрогенни и соматогенни причини. Ятрогенните включват продължително обездвижване. Те се намират еднакво при деца и възрастни поради приблизително подобна степен на нараняване.

Що се отнася до соматогенните (причинени от различни заболявания), показателите на някои нозологии се различават, както в полза на децата, така и в полза на възрастните. Децата често имат атрофия на мускулите на ръката, причинена от увреждане на периферната нервна система. Това се отнася предимно за плексит - увреждане на плексуса на шийния нерв. Докато атрофията е характерна за възрастните в резултат на развитието на пареза и парализа на крайниците по време на удари. Също така атрофията при възрастни често се развива на фона на ставната патология. Това са артрит и артроза.

Алиментарните причини засягат всички мускули. Хроничната исхемия, дължаща се на атеросклероза, често води до митрофични промени..

Признаци, диагноза, принципи на лечение

Симптомите на миотрофичните промени в мускулите на ръката започват да се проявяват в тяхната слабост и нарушена координация на движенията. Човек има влошаване на почерка. Трудно му е да извършва малки движения с пръсти. Често първото посещение при лекаря започва с изключване на автоимунен ревматоиден артрит, тъй като това заболяване ще започне с малки стави на ръцете. Но за разлика от него с атрофия, няма подуване. Напротив - пръстите стават по-тънки и визуално по-дълги.

Единственият надежден инструментален метод за ранна диагностика днес е електронейромиографията. С негова помощ можете да идентифицирате началната патология на мускулите и нервните влакна.

По отношение на лечението, всичко зависи изцяло от причините. При вродени аномалии е възможно само заместваща терапия с вещества, които стимулират свиването и нервно-мускулното предаване на пулса. В случай на придобита патология лечението е насочено към премахване на причините и възстановяване на мускулната функция.

Атрофия на ръката

Атрофията на ръката е заболяване, причинено от увреждане на мускулните и нервните влакна, характеризиращо се с мускулна слабост и отслабващи рефлекси, като същевременно се поддържа пълна чувствителност. Поражението е едно и двустранно.

Има първична атрофия, причинена от ненормално мускулно образуване или атрофични процеси, и вторична, провокирана от процеси извън засегнатата четка.

Какво трябва да алармира

Атрофията на ръката започва със слабост и нарушена координация на движенията. Първото нещо, на което човек обръща внимание, е промяна в почерка. Пръстите са по-тънки и визуално по-дълги.

В бъдеще мускулите атрофират по-силно и на човек става трудно да извърши обичайните действия - да предприема предмети, да пише, да се облича.

Причини за атрофия на мускулите на ръцете

• Увреждане на нервите и плексусите поради травма или компресия;
• Тумори на гръбначния мозък и гръбначния стълб;
• Исхемия, причинена от компресия или запушване на кръвоносни съдове;
• Амниотичната латерална склероза (ALS), гръбначната амиотрофия, наследствените миопатии са други заболявания, които причиняват дегенеративни промени в нервната или мускулната система и водят до увреждане. С тези заболявания постепенно се засягат всички мускули..

Тъй като атрофията на едната или на двете ръце се причинява от различни заболявания, преди началото на лечението се поставя диагноза на заболявания, които засягат състоянието на ръцете. За да поставите правилната диагноза, важно е да знаете как е започнало заболяването и как е прогресирало..

Диагностика

На пациента се назначава преглед, включително:

• Общ и клиничен кръвен тест, анализ на урината, изследване на креатинин, CPK - ензим, който показва унищожаването на мускулната тъкан;
• Визуални методи за диагностика: рентген, ЯМР, КТ, показващи състоянието на нервната, мускулната и кръвоносната системи в засегнатата ръка.

Лечение в Отворена клиника

Лечението на заболяването зависи от причината, която го е причинила. Ако атрофията е причинена от компресия на мускулите и кръвоносните съдове, се извършва операция за освобождаване на тези структури. В случай на атрофия, причинена от увреждане на нервите, те се зашиват.

Ако операцията е невъзможна или неефективна, на пациентите се предписва лекарствена терапия, физиотерапия, масаж и други мерки, насочени към поддържане на мускулния тонус на ръката.

Отворената клиника наема лекари с опит в лечението на тази патология. Лекарите могат, в зависимост от причините за патологията, да спрат или да спрат атрофичните процеси в ръката.

В нашия център специалисти от Катедрата по неврохирургия и неврореанимация на Университетската клиника на Московския държавен медицински университет име Евдокимова с богат опит в лечението на невромускулни патологии.

Услугата временно не е достъпна в Хирургическия център.

Вход в медицинския център: +7 (495) 241-66-34

Мускулната дегенерация започва с 8 ранни симптоми. Не ги игнорирайте

Момчета, ние влагаме душата си в Bright Side. Благодаря ти за,
че откривате тази красота. Благодаря за вдъхновението и goosebumps..
Присъединете се към нас във Facebook и VK

Мускулната дистрофия обикновено се причинява от генетични мутации и води до прогресивно разрушаване и загуба на мускулни клетки в организма. Тя включва повече от 150 заболявания, които се проявяват по различни начини, но почти всички те започват с фини симптоми. Тези симптоми постепенно се влошават, ако не им обърнете внимание навреме..

Bright Side изброи 8-те най-често срещани предупредителни знака за мускулна дегенерация, които никога не трябва да се игнорират..

8. Мускулна болка и спазми

Загубата на мускулни клетки обикновено причинява усещане за мускулна слабост. Така че, ако ви е трудно да станете от стола си, да сресвате косата си, да повдигате предмети или постоянно изпускате нещо, тогава може да страдате от мускулна дистрофия.

Можете също така да почувствате, че мускулите са затегнати и са загубили гъвкавост, а честите мускулни болки показват, че нещо очевидно не е наред с тях. В същото време симптоми като продължителни спазми, стягане и напрежение в мускулите на ръцете и краката могат да бъдат признаци на миотония, сериозно заболяване, което изисква медицинска помощ.

7. Уголемени телета

Увеличените мускули на прасеца могат да бъдат един от признаците на мускулна дистрофия на Дюшен. Това заболяване обикновено се среща при момчета в ранна възраст и се развива много бързо..

Ако сте поразени от болестта на Дюшен, на първо място страдат мускулите на прасците, тъй като те са под силно натоварване, свързани със стабилизирането на цялото тяло. В този случай мускулите постепенно се заменят с мастна и белег тъкан..

6. Притиснат назад

Ако мускулите ви не са достатъчно силни, за да поддържате изправен гръб, може да имате лоша стойка, което в крайна сметка ще доведе до сколиоза. При това заболяване гърбът ви се огъва на дясната или на лявата страна, което води до изместване на вътрешните органи.

Сколиозата обикновено се проявява в юношеска възраст и по-често се диагностицира при жените, отколкото при мъжете. Това заболяване има много негативни ефекти върху здравето, включително главоболие и постоянна болка в краката..

5. Проблеми с дишането

При тежки случаи на сколиоза прогресиращата мускулна слабост може да засегне гръдните мускули, свързани с дихателния процес. Въпреки че може да нямате затруднено дишане като такова, може да страдате от проблеми, които показват лоша дихателна система, включително главоболие, невъзможност за концентрация и кошмари.

Слабите гръдни мускули затрудняват кашлицата, увеличавайки риска от сериозни респираторни инфекции. Ако обикновената настинка не се лекува правилно, тя може бързо да се развие в пневмония..

4. Сложна реч, дъвчене и преглъщане

Проблемите с храната, включително загуба на способността за дъвчене и преглъщане на храна, кашлица, гъделичкане или тъп глас след хранене, могат да бъдат признаци на болестта на Кенеди. Това заболяване може да се появи на всяка възраст, но в повечето случаи се развива в средна зряла възраст..

Наред с трудностите с храната може да срещнете и други симптоми като промени в речта, носните кости и дори пълна атрофия на мускулите на лицето, челюстта и езика. Всички изискват незабавно медицинско лечение..

3. Сърдечни проблеми

Някои форми на мускулна дистрофия могат да причинят прогресивни промени във функционирането на сърцето. Тези промени се наричат ​​кардиомиопатия и могат да отминат безсимптомно на ранен етап, въпреки че някои хора се опитват за недостиг на въздух, умора и подуване на краката..

Поради това заболяване, мускулите на сърцето не могат да работят правилно. Затова с течение на времето могат да се появят симптоми като нередовен пулс, припадък и замаяност..

2. Катаракта

Освен изчерпване на мускулната тъкан, хората с миотонична дистрофия често страдат от различни очни заболявания. Тези проблеми включват слабост на очния мускул, сълзене на очите, ниско очно налягане и катаракта.

Катарактата е най-честият признак на мускулна дистрофия. Характеризира се с замъгляване на лещата на окото, което обикновено причинява замъглено зрение, неясни цветове, проблеми с възприемането на ярка светлина и нощно виждане.

1. Мъжка плешивост и безплодие

Някои мъже, страдащи от миотонична дистрофия, също преживяват хормонални промени. Тези хормонални нарушения обикновено провокират ранно плешивост на предната част на главата, обикновено се появяват на възраст между 20 и 30 години..

Нарушаването на ендокринната система също може да доведе до импотентност и атрофия на тестисите. Това заболяване обикновено причинява безплодие..

Бонус: как да се лекува мускулна дистрофия?

Въпреки че няма лек като такъв, все пак можете да опитате прости стъпки, за да поддържате мускулите си здрави и здрави..

• Упражнявай се редовно. Тъй като мускулите постепенно отслабват, един от най-добрите начини за забавяне на този процес е осигуряването на ежедневно упражнение. Редовните тренировки и стречинг с ниска интензивност могат да ви помогнат да стимулирате тялото си и да изградите мускули по естествен начин..
• Яжте повече храни, богати на витамини Е и D. Ако страдате от мускулна слабост, консумирайте повече сьомга, сардини, скариди, сирене, яйца, бадеми, авокадо, броколи и зехтин.
• Използвайте куркума, докато готвите. Този древен индийски подправка съдържа мощно вещество - куркумин, което е много полезно за предотвратяване и лечение на загуба на мускули..
• Пийте зелен чай вместо други напитки. Според някои изследвания около 7 чаши зелен чай на ден могат да забавят износването на мускулите, като се борят с оксидативния стрес в мускулите..
• Добавете сода за хляб към банята. Благодарение на алкалната си природа, това вещество защитава мускулите и облекчава болката и възпалението в тях..

Ако забележите някой от тези симптоми, първо се консултирайте с вашия лекар..

Знаете ли други лечения за мускулна дистрофия? Споделете знанията си по тази тема в коментарите по-долу. бъдете здрави!

Прояви и лечение на атрофия на мускулите на ръката

Съдържание:

Атрофията на мускулите на ръката често е вторично заболяване със съществуващи нарушения в храненето на тъканите или тяхното кръвообращение.

Най-често се проявява като усложнение на професията, които са свързани с постоянна работа с ръце, както и с физически тежък труд. Също така причините трябва да включват съществуващата артроза на ставата на китката, както и всички ендокринни нарушения, които включват диабет, затлъстяване и заболявания на щитовидната жлеза.

Първичната атрофия е много рядка. По принцип се развива при патологии на развитието на долните крайници, когато мускулите не могат да функционират нормално.

За да определите точната причина, винаги трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на всички необходими прегледи. Едва след това трябва да започне лечението.

Как се проявява

Атрофията на мускулите на дясната или лявата ръка е сериозно заболяване, което изисква задълбочена, но бърза диагноза. Често се случва мускулите да са засегнати от двете страни. Освен това болестта се развива много бавно и пациентът може да не се смята за болен.

Основните прояви трябва да се считат не само за атрофия на засегнатата мускулна тъкан, но и за намаляване на рефлексите. Но чувствителността се поддържа на обичайното ниво. Това се дължи на факта, че в допълнение към мускулните влакна е засегнат нервният завършек, който е отговорен точно за двигателната функция на ръката.

Сред оплакванията на пациента са пареза или дори парализа на мускулната тъкан с увреждане на нервните влакна, мускулна слабост и нисък мускулен тонус.

Първите симптоми не се появяват веднага, а само известно време след лезията - обикновено след 2-3 месеца. При липса на лечение всички промени ще бъдат напълно необратими и патологията няма да може да се излекува.

Ако има оплаквания от усещане за пълзене около кожата и други парестезии, тогава можем да говорим за поражението на чувствителни влакна. Това може да бъде или повишена, или намалена чувствителност, а пълното изтръпване означава, че чувствителното влакно е било засегнато напълно.

В по-късните етапи чувствителността се губи напълно. Ако промените в кожата започнат да се появяват - зачервяване или мрамориране се забелязват, тогава това показва нарушение на кръвообращението, тоест патологията засяга вегетативната нервна система.

Симптомите на атрофия на мускулите на ръката могат да бъдат парещи болки, които дават цялата дължина на ръката. Нарушава се храненето на тъканите, което причинява появата на всякакви рани и язви, които лекуват с големи затруднения.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, както и по време на преглед и определени диагностични процедури..

Често такава патология се проявява с остеохондроза, така че ако подозирате това заболяване, определено трябва да преминете изследване като ЯМР. Той ще покаже колко са се променили прешлените, колко е притисната заобикалящата тъкан и колко зле са засегнати нервните окончания..

Също така при диагностицирането може да се използва електромиография, която ще разкрие колко лошо е бил засегнат един мускул.

Как да се отървем

Лечението на атрофия на мускулите на ръцете се препоръчва възможно най-рано от появата на първите симптоми. Необходимо е не само да се лекува мускулната слабост, но и болестта, която го е причинила. В противен случай не може да се постигне положителен ефект..

Към днешна дата няма нито едно лекарство, което би могло да помогне за излекуване на атрофия на мускулната тъкан. Ето защо, на първо място, терапията е насочена към премахване на причината за развитието на болестта - лечение на остеохондроза, промяна на вида дейност, елиминиране на симптомите на патологии на щитовидната жлеза и много други провокиращи фактори.

Много лекари съветват извършването на специални физиотерапевтични упражнения. Каква гимнастика с атрофия на мускулите на ръката ще бъде най-ефективната?

Идеално е да започнете с плуване или със специална водна аеробика. Това ще помогне да се улесни изпълнението на всички упражнения и значително да се намали болката. Товарите трябва да са малки в началото и едва постепенно можете да увеличите тяхната интензивност и продължителност на учебните часове.

Важно е също да започнете да правите дълги разходки извън града и да карате колоездене. Разбира се, отнема много време за възстановяване на първоначалната мускулна сила, но ако започнете болестта, няма да можете да се върнете в първоначалното си състояние..

Също така трябва да преразгледате начина си на живот и не забравяйте да изоставите лошите навици..

kak.manesu.com

Атрофия на мускулите се разбира като процес, водещ до намаляване на обема и дегенерация на мускулната тъкан. Най-просто казано, мускулните влакна започват да изтъняват и в някои случаи напълно изчезват, което води до сериозно ограничаване на двигателната активност и продължителна неподвижност на пациента.

Мускулна атрофия - симптоми и клинична картина

Основната форма на заболяването се изразява в директни лезии на самия мускул. Тази патология може да се дължи както на лоша наследственост, така и на редица външни фактори - наранявания, синини и физически стрес. Пациентът бързо се уморява, тонусът на мускулите постоянно намалява, понякога се забелязва неволно потрепване на крайниците, което показва увреждане на моторните неврони.

Вторична мускулна атрофия - лечението се основава на елиминирането на основното заболяване и други причини, довели до атрофичния процес. Най-често вторичната мускулна атрофия се развива след наранявания и инфекции. При пациенти се засягат двигателните клетки на стъпалата, краката, ръцете и предмишницата, което води до ограничаване на дейността на тези органи, частична или пълна парализа. В повечето случаи заболяването се характеризира с муден процес, но са възможни обостряния, придружени от силна болка.

Вторичната форма на заболяването е разделена на няколко вида:

• неврална миотрофия - в този случай мускулната атрофия е свързана с деформацията на стъпалата и краката. При пациентите походката е нарушена, тя придобива характера на стъпка, когато при ходене човек повдига високо коленете си. С течение на времето рефлексите на стъпалата напълно избледняват и болестта се разпространява в други крайници;
• прогресираща мускулна атрофия - симптомите обикновено се появяват в детска възраст. Заболяването е тежко, придружено от тежка хипотония, загуба на сухожилни рефлекси и потрепване на крайниците;
• мускулна атрофия на Аран-Дюшен - локализирана главно в отделите на горните крайници. При пациенти атрофията на междинните мускули и пръстите. Ръката приема формата на маймунска четка. В този случай чувствителността на крайниците се запазва, но сухожилните рефлекси напълно изчезват. Процесът на атрофия постоянно прогресира и с времето засяга мускулите на шията и багажника.

Основният признак на всички видове атрофия е намаляване на обема на увредения мускул. Това е особено забележимо в сравнение с сдвоения орган на здравата страна. Също така мускулната атрофия, симптомите на която зависят от тежестта на процеса, винаги води до намаляване на мускулния тонус и е придружена от болка по време на палпация на крайниците.

Мускулна атрофия - лечение на заболяването

Изборът на техника на лечение зависи от много фактори, включително формата на заболяването, тежестта на процеса и възрастта на пациента. Лечението с лекарства включва използването на такива лекарства като: динатриева сол на аденозин трифосфорна киселина (30 инжекции мускулно), витамини В1, В12 и Е, галантамин (10-15 инжекции подкожно) и прозерин (орална или подкожна инжекция).

От голямо значение са също така: изборът на правилно хранене, физиотерапевтични процедури, масаж, терапевтични упражнения, електротерапия, психотерапия и духовни практики. Ако мускулната атрофия води до изоставане на детето по отношение на интелектуалното развитие, тогава му се предписват невропсихологични сесии, предназначени да изгладят проблемите в общуването и научаването на нови неща..

Струва си да се отбележи, че към този момент лекарите не разполагат с лекарство, което може да гарантира, че може да излекува атрофията на мускулите на краката и други крайници. Независимо от това, правилно избраната техника позволява значително да забави процеса на атрофия, повишава регенерацията на мускулните влакна и връща на човек загубени възможности. За целта трябва внимателно да се придържате към препоръките на лекаря, да извършвате всички предписани медицински процедури и най-важното - да не губите сърце, защото можете да живеете в хармония със света с всяко, дори и най-сериозно заболяване.

Видео от YouTube по темата на статията:

Мускулната атрофия е процес не от един ден, а от няколко месеца и дори години. Под мускулна атрофия се разбира постепенно намаляване на мускулните влакна в размер, в резултат на което те стават по-тънки. Ако състоянието на мускулната атрофия е достигнало критично състояние, тогава в този случай мускулните влакна могат да се свият, докато изчезнат напълно.

Мускулна атрофия - обща информация

Под влиянието на атрофичния процес на мускулните влакна при хората се получава патологично намаляване на мускулната тъкан. Всъщност можем да наблюдаваме замяната на силна мускулна тъкан със съединителна тъкан. В резултат на това се губи мускулен тонус на човек, което означава, че способността за пълно движение или частично изчезва.

Причини за атрофия на човешките мускули

Мускулната атрофия се класифицира в два основни типа - първичен или прост и вторичен или неврогенен.

При първична атрофия на мускула се получава увреждане на самото мускулно влакно. Причината за този вид атрофия е наследствен фактор. Тоест, нарушен метаболизъм се предава на човек от майка или баща, което се проявява в дефект в производството на ензими, които съставляват мускулни влакна. Процесът на атрофия започва да се развива под влияние на отрицателни фактори от околната среда.

Такива отрицателни провокиращи фактори са:

• Постоянно повишено физическо натоварване (например професионални спортове или, напротив, любителски, които преминават без правилното изчисляване на физическото натоварване на мускулната маса);
• Травма на нервните окончания;
• Инфекции
• Миопатия
• Патология на двигателните клетки на гръбначния мозък;
• Полиомиелитни заболявания.

Мускулната атрофия, провокирана от наследствен фактор, протича изключително бавно в човешкото тяло. Затова пациентът се консултира навреме с лекар, което гарантира успех в лечението.

Други причини за мускулна атрофия

Други причини за мускулна атрофия при хората могат да бъдат фактори като:

• Злокачествени тумори;
• Парализа на гръбначния мозък на човека;
• Прекъсване на периферната нервна система и в резултат на това увреждане на нервните окончания;
• Продължително гладуване, ограничаване на диетата;
• Отравяне на тялото с отрови, химикали и др.;
• Нарушаване на метаболитните процеси в организма под въздействието на амортизация на вътрешните органи и жизнените системи (което означава естествено физиологично стареене);
• Продължителна липса на движение поради тежка хирургия или последиците от хронични заболявания в организма.

Симптоми на мускулна атрофия

Първоначално мускулната атрофия се проявява под формата на повишена физическа умора без съществена причина, намаляване на мускулния тонус и в резултат на това появата на болкови усещания в различна степен. Тогава пациентите имат неконтролирано потрепване на горните и долните крайници ().

Симптомите на вторичната мускулна атрофия, която се развива в резултат на остри остри инфекциозни заболявания, са:

• Пълно или частично ограничаване на двигателната активност на стъпалата, краката, предмишницата, ръцете. Процесът на мускулна атрофия е изключително бавен, но не се изключва рецидив, когато пациентът за ограничено време може напълно да загуби способността си да се движи;
• Промяна в походката при пациент в резултат на увреждане на мускулните влакна на стъпалата и подбедрицата;
• Загуба на чувствителност (по време на движение човек не чувства директен контакт на твърда повърхност и долни крайници);
• Понижаване на кръвното налягане.

Тежестта на мускулната атрофия и в резултат на това неприятните болезнени симптоми напълно зависи от това колко мускулен тонус е намален при човек.

Диагностика на атрофия на мускулните влакна

Необходимо е да се консултирате с лекар веднага щом пациентът почувства намаляване на чувствителността на горните или долните крайници. Диагнозата на това заболяване не представлява трудности..

Пациентът при първото лечение се преглежда и изпраща за изследване:

• Клиничен кръвен тест;
• Кръвна химия;
• Изследване на щитовидната жлеза (трябва да се ръководи от ендокринолог);
• Проучване на черния дроб;
• електромиография;
• Проучване на нервната проводимост при пациент;
• Мускулна биопсия;
• Допълнителни изследвания (ако е необходимо или за изясняване на диагнозата).

Форми на мускулна атрофия

Днес има няколко основни форми на атрофия на мускулните влакна. Например, амиотрофията на Шарко-Мари се характеризира с пълно увреждане на мускулите в човешките крака. Има пълна деформация на долния крайник, в резултат на което походката на пациента се променя (пациентът започва да повдига краката си много високо, докато ходи). Отвън се създава усещане, че човекът е обезпокоен от краката и затова просто си бъбрят във въздуха. С течение на времето (без лечение) горните крайници започват да се включват.

С атрофия на мускулите на Вердниг човек има рязко понижение на кръвното налягане, започва фибрилярно потрепване на долните крайници, губят се сухожилните рефлекси. Общият ход на заболяването е изключително тежък и болезнен..

Лечение на мускулна атрофия

Лечението на мускулната атрофия директно зависи от възрастта на пациента (терапията за възрастни и деца ще бъде коренно различна), от тежестта на заболяването и изразената форма на патология.

Първоначално на пациента се предписва лечение на заболяването, което е причинило мускулна атрофия. Тогава симптоматичните комплекси се елиминират.

В допълнение към лекарствата, на пациента ще бъдат предписани гимнастика, лечение, физиотерапия и електротерапия.

Прогнозата за мускулна атрофия зависи от навременността на молбата на пациента за медицинска помощ, както и от степента на загуба на двигателна активност. Ако заболяването е тежко, тогава в случай на правилно предписана терапия, можете само да забавите хода на атрофичния процес.

МУСКУЛЯРНА АТРОФИЯ (atrophia musculorum) - нарушение на мускулния трофизъм, придружено от постепенно изтъняване и дегенерация на мускулните влакна, намаляване на тяхната контрактилност. Мускулната атрофия може да бъде водещ признак на голяма група наследствени невромускулни заболявания - наследствени дегенеративни мускулни атрофии (виж Амиотрофия, Миопатия) или може да бъде един от симптомите при различни заболявания, интоксикации - проста мускулна атрофия. Простата мускулна атрофия, за разлика от дегенеративната, възниква поради високата чувствителност на мускулните влакна към различни вредни фактори. Мускулната атрофия може да възникне в резултат на изтощение, нарушаване на инервацията, хипоксия, промени в микроциркулацията на мускулите, интоксикация, новообразувания, метаболитни нарушения, ендокринопатии, както и заболявания на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци). Хистологичното изследване на мускулите разкрива доста равномерни, но особени промени в структурата им (tsvetn, tab., Fig. 2-9, Fig. 1 е даден за сравнение).

Мускулна атрофия от бездействие възниква поради продължителна неподвижност на съответната част на тялото (обездвижване на крайниците след фрактура, истерична парализа, продължителна неподвижност на пациенти с различни соматични заболявания, в следоперативния период и др.). Атрофиите са предимно бели влакна, а след това червени. Атрофия от бездействие е намаляване на количеството саркоплазма и лека атрофия на снопа на миофибрили.

Атрофия на мускулните влакна по време на изтощение, гладуването се дължи на сложни метаболитни метаболитни нарушения в мускулите и хипокинезия. Морфологичните промени са близки до тези с атрофия от бездействие. Хистологичното изследване разкрива дистрофични промени в мускулните влакна: явленията на коагулационна некроза, гранули и вакуоларен разпад. Въпреки мускулната атрофия, двигателната функция е леко променена, няма фибрилации и нарушения в електрическата възбудимост, чувствителността към ацетилхолин е леко повишена; електромиографско изследване разкрива намаляване на амплитудата на мускулните потенциали. Мускулната атрофия може да се развие с алиментарна дистрофия и да бъде основният клиничен признак.

Мускулна атрофия при продължителни, хронични инфекции (туберкулоза, малария, хронична дизентерия, ентероколит). Хистологичното изследване на мускулите разкрива ефекта от мускулната атрофия и дегенеративните промени. При електромиография - скъсяване на потенциала, намаляване на амплитудата на единичен двигателен блок, полифаза. Основата на мускулните разстройства при хронични инфекции са метаболитни нарушения.

Мускулната атрофия по време на стареене се дължи на общо намаляване и промяна в метаболитните процеси, включително метаболитни нарушения в мускулната тъкан, както и хипокинезия.

Мускулната атрофия с рефлексен произход може да се развие при ставни заболявания (артрозна мускулна атрофия). Главно се засягат екстензорите, разположени в близост до засегнатата става, например квадрицепсът феморис при заболявания на колянната става, междукостните мускули при заболявания на ставите на ръката, както и при фрактури на костите и възпалителни лезии на лигаментите. Мускулната рефлексна атрофия се развива постепенно и бавно се разпространява в околните области. Рефлексите обикновено са запазени, понякога повишени. В някои случаи е възможно да се открие фибриларно потрепване и при изучаване на електровъзбуждане качествена реакция на мускулна дегенерация.

Развитието на рефлекторната атрофия се основава на рефлексивно предстоящото ограничаване на двигателната активност и нарушение на адаптивно-трофичното влияние на вегетативната нервна система. Мускулната атрофия при ставни заболявания може да бъде част от сложен вегетативно-трофичен синдром, който се появява в резултат на нарушение на симпатиковата и парасимпатичната инервация на мускулите и се изразява в метаболитни нарушения в мускулите, мускулна атрофия, промени в трофичната кожа и ноктите, нарушено изпотяване, хидрофилност на тъканите.

Атрофията на мускулите от кортикален произход се развива най-често с патологични процеси в горния париетален лоб. Механизмът на неговото възникване не е добре разбран. Тъй като мускулната атрофия се развива едновременно с нарушения на чувствителността към болка, е обосновано предположение за нейната рефлексна генеза. Мускулна атрофия с централна пареза и парализа се дължи на хипокинезия, нарушено кръвоснабдяване и влиянието на кората на главния мозък върху мускулния трофизъм.

Ограничена мускулно-мускулна атрофия. При това заболяване се появяват неравномерни, локализирани в различни участъци на багажника и крайниците атрофия на кожата, подкожната тъкан и мускулите. Заболяването е доброкачествено, непрогресиращо. Някои автори смятат, че тя е подобна на едностранната атрофия на лицето (болест на Пари-Ромберг). Наред с концепцията, че това заболяване се счита за малформация, съществува теория за невротрофната патогенеза за появата на атрофии от този тип. Няма специфично лечение. Възможно стабилизиране на процеса.

Едностранна атрофия на лицето на Пари-Ромберг - виж. Хемиатрофия.

Мускулна атрофия при новообразувания. Злокачествените новообразувания могат да засегнат мускулната система по различни начини - чрез директно увреждане, натиск, инфилтрация на съседни области, нарушения на микроциркулацията, както и общи метаболитни промени, което води до мускулна слабост, умора, дифузна мускулна атрофия на предимно проксимални крайници, фибриларно потрепване постепенно избледняване на дълбоки рефлекси.

Хистологичното изследване разкрива признаци на смесено мускулно увреждане: сноп (неврогенно) и хаотично (миопатично) разположение на атрофирани влакна, свиване и подуване на нервните влакна, което позволи на някои автори да въведат термина „ракова невроомиопатия“. Електромиографските изследвания разкриват и „смесени“ видове криви..

Отличава се раковото изчерпване, при което се установява намаляване на мускулните влакна (проста атрофия) и ракова кахексия, която се характеризира с дистрофични промени в мускулите.

За диференциалната диагноза на мускулната атрофия при новообразувания с наследствена амиотрофия и миопатия е необходимо да се вземе предвид бързото развитие на атрофия при злокачествени тумори, слаба реакция към холинергични агенти и увеличаване на амплитудата на трептенията по време на електрическа стимулация. Прогнозата е неблагоприятна. Необходимо е лечение на основното заболяване (рак на белия дроб, щитовидната жлеза и др.)..

Мускулна атрофия при ендокринни заболявания (ендокринни миопатии). Разпределението на тази група мускулни атрофии в независима група изглежда подходящо във връзка с възможността за успешна патогенетична терапия. Мускулните атрофии се наблюдават при дифузна токсична гуша, хипотиреоидизъм, синдром на Иценко-Кушинг, заболявания на надбъбречната жлеза, хипофизата и щитовидната жлеза. За разлика от първичните миопатии (виж), ендокринните миопатии възникват на фона на основното заболяване, намаляват или изчезват, тъй като общото състояние на пациентите се подобрява.

Често мускулната атрофия се проявява с тиреотоксикоза и прогресира с развитието на болестта. Най-често атрофията се наблюдава първо в долните, а след това и в горните крайници. Тежестта на мускулната слабост и атрофия варира от незначителна до изразена. Наред с атрофия на мускулите на рамото се наблюдават тазовия пояс и проксималните крайници, мускулна слабост и патологична мускулна умора. По-рядко мускулите на дисталните крайници участват в патологичния процес. Характерно за тиреотоксикозата е запазването на сухожилните рефлекси.

Хистологичното изследване разкрива атрофия на мускулните влакна, дегенеративни промени в тях, некроза на отделни влакна, натрупване на лимфоцити и хистиоцити между мускулните влакна. С електромиографията се записват промени, характерни за миопатии - чести и многофазни потенциали, намаляване на амплитудата.

При пациенти с микседема се наблюдава мускулна атрофия на проксималните крайници, мускулна болка, заедно с развитието на мускулна хипертрофия и полиневропатия. Хистологичното изследване показва промени в структурата на мускулните влакна, вакуолизация и дистрофия на мускулните фибрили, инфилтрация на нервните влакна.

Механизмът на мускулните разстройства при тиреотоксична миопатия и хипотиреоидна миопатия остава недостатъчно ясен. Щитовидната жлеза влияе върху мускула по два начина: чрез катаболен ефект върху протеиновия метаболизъм и чрез пряко въздействие върху митохондриите и процесите на окислително фосфорилиране. В патогенезата на мускулните разстройства по време на хипертиреоидизъм са важни нарушения на окислителното фосфорилиране, метаболизма на креатин-креатинин, катаболни процеси, изразени в повишено разграждане на протеини, нарушаване на митохондриалните мембрани и образуването на макроергични съединения. Известна е и промяна в нервната система с тиреотоксикоза, която се счита от някои автори като причина за мускулна атрофия.

При синдрома на Иценко-Кушинг един от основните признаци е мускулна слабост, понякога комбинирана с атрофии на мускулите на горните и долните крайници, тазовия и раменния пояс. Хистологичното изследване на мускулите разкрива дистрофични промени в мускулните влакна с различна степен, атрофия на мускулните влакна, хиперплазия на ядрото на сарколема при липса на инфилтрати. С електромиографията промени, характерни за миопатия. Няма консенсус в обяснението на механизма на възникване на миопатични разстройства при синдрома на Иценко-Кушинг.

Понастоящем повечето автори смятат мускулната слабост и мускулната атрофия като резултат от нарушена глюкокортикоидна и минералокортикоидна функция на надбъбречните жлези, катаболния ефект на хормоните върху мускулите, което води до повишено разграждане на протеина.

В случай на нарушение на интрасекреторната функция на панкреаса (хипогликемична амиотрофия, хипергликемична диабетна амиотрофия) се наблюдава мускулна слабост и атрофия в проксималните крайници. Хистологичното изследване разкрива признаци на неврогенна амиотрофия и мускулна дистрофия. Електромиографията разкрива също признаци, характерни за неврогенната амиотрофия. Повечето автори смятат хипогликемичните амиотрофии за резултат от дистрофични промени в клетките на предните рога на гръбначния мозък или за резултат от директния ефект на продължителната хипогликемия върху мускулната тъкан. Хипергликемичните амиотрофии се разглеждат като резултат от директна лезия на мускулната тъкан или като вторични промени. Липсата на витамини от групата В, интоксикацията с недоокислени продукти на въглехидратния и мастния метаболизъм, което води до намаляване на съдържанието на липиди в нервните влакна, може да бъде значително..

Болестта на симмоните, в резултат на тежка хипофункция на предната хипофиза, е придружена от мускулна слабост и генерализирана атрофия. Хистологичното изследване на мускулните влакна разкрива натрупвания на гранулирано вещество под сарколема, атрофия на мускулни влакна.

Акромегалията в късния период често е придружена от дифузна атрофия на набраздените мускули, слабост, патологична умора, главно в дисталните крайници. Хистологичното изследване разкрива удебеляване на нервната мембрана и съединителната тъкан, заобикаляща нерва, особености на невралната амиотрофия.

Стероидните миопатии се появяват след продължителна употреба на триамцинолон, дексаметазон, флурокортизон, тоест препарати, съдържащи флуор. Появяват се слабост и атрофия на проксималните мускули на таза и раменния пояс. Електромиографско изследване разкрива активност с ниско напрежение с максимална мускулна контракция и голям процент полифазни потенциали, характерни за миопатии. Хистологичното изследване разкрива генерализирана атрофия, дегенеративни промени в мускулните влакна и некроза на някои от тях. Патогенетичният характер на стероидните миопатии не е достатъчно ясен, тъй като не е установена зависимостта на мускулните атрофии от дозата на лекарството. Мускулната стероидна атрофия е обратима. Оттеглянето на стероидни лекарства се придружава от постепенно намаляване на симптомите на мускулна атрофия..

Мускулна атрофия при колагенози. При полимиозит, дерматомиозит често възниква мускулна атрофия. Мускулна слабост, атрофия, мускулна болезненост се появяват на фона на промени във вътрешните органи, креатинурия, повишена активност на алдолаза, глобулинова фракция на протеини.

Електромиографията не разкрива конкретни промени. Хистологичното изследване на мускулите е от водещо значение. Основните хистологични промени включват некроза на мускулни влакна, както и възпалителни инфилтрати, състоящи се от лимфоцити, мононуклеарни клетки, разположени главно около съдовете или в огнищата на разпадане на мускулните влакна.

Мускулна атрофия с локална и генерализирана склеродермия. Наред с изразените клинични признаци на склеродермия (кожни промени) се наблюдава дифузна мускулна хипотрофия с преобладаващо увреждане на скапуларните мускули, мускулите на крака и бедрото. Хистологичното изследване показва атрофия на епидермиса, хиперкератоза с отлепване на повърхностните слоеве, сгъстяване на влакната на съединителната тъкан. Увреждането на мускулите се причинява от компресия на подкожната тъкан от кожата и възпалителни промени в мускулите (атрофия на мускулните влакна, изразена пролиферация на ядра, пролиферация на лимфохистиоцитни елементи, клетки перимизия). Електромиографията разкрива неспецифични промени..

Мускулната атрофия при лупус еритематозус се причинява главно от увреждане на клетките на предните рога на гръбначния мозък и е вторична амиотрофия. Хистологичното изследване разкрива връзката на атрофията, дистрофичните промени в мускулните влакна и пролиферацията на съединителната тъкан. Когато електромиографията - синхронизирани редки потенциали, се определят фашикулации.

Мускулна атрофия при ревматоиден артрит се наблюдава главно в дисталните крайници, в малките мускули на ръцете и краката. Хистологичното изследване разкрива натрупвания на възпалителни инфилтрати в ендомизий и перимизия, както и в съединителната тъкан, състояща се главно от лимфоцити, плазмени клетки, хистиоцити, моноцити и левкоцити. Инфилтратите са разположени главно в близост до артерии и вени, образувайки "възли". Отбелязва се съдова облитерация, атрофия на мускулната тъкан. Когато електромиография - намаляване на продължителността на потенциалите, намаляване на амплитудата.

Мускулна атрофия с нодуларен периартрит се наблюдава главно в дисталните крайници, в ръцете и краката. Наред с мускулната атрофия се отбелязват възли, разположени по протежение на артериите, малки заострени кръвоизливи, бъбречни промени и артериална хипертония. Хистологичното изследване разкрива некроза на съдовата стена, съпътстваща възпалителна реакция, образуване на кръвни съсиреци в съдовете и диапедетичен кръвоизлив. Атрофия и дистрофични промени се откриват в мускулите. Електромиографията разкрива промени, характерни за простата и неврогенна атрофия..

Мускулна атрофия с интоксикация, употребата на лекарства. При хроничен алкохолизъм, заедно с полиневрит, възниква мускулна атрофия, главно на проксималните крайници. Хистологичното изследване разкрива атрофия на мускулните влакна, в някои от тях дистрофични явления. Когато електромиографията потвърждава първичния мускулен характер на нарушенията. Лечение - основното заболяване.

При продължителна употреба на колхицин може да се появи атрофия на проксималните крайници. Отмяната на лекарството води до изчезването на атрофия.

С цистицеркозата, наред с основните неврологични симптоми (епилепсия, деменция и др.), Се наблюдава безболезнено симетрично увеличаване на мускулния обем, най-често гастрокемиус, наподобяващ псевдохипертрофична форма на миопатия. Диагнозата се основава на данни за мускулна биопсия: наличието на кисти, калцификати.

При ехинококозата мускулната тъкан е по-малко засегната, отколкото при цистицеркозата и трихинозата. Главно страдат мускулите на раменния пояс, проксималните крайници. Отбелязва се мускулна слабост и атрофия. Хистологично в мускулите се откриват кисти и възпалителни инфилтрати.

С мускулна атрофия на всякаква етиология се лекува основното заболяване. Препоръчва се провеждането на лечебни курсове с лекарства, които подобряват метаболизма (аминокиселини, аденозин трифосфорна киселина, анаболни хормони, витамини), антихолинестеразни средства. Физиотерапевтични упражнения.

Физиотерапевтични упражнения за мускулна атрофия

Гимнастически упражнения за мускулна атрофия: 1 - в легнало положение, флексия и разширение на крака в колянната става; 2 - в легнало положение, огъване и разширение на ръката в лакътната става; 3 - в легнало положение, отвличане и намаляване на крака; 4 - в легнало положение, отвличане и аддукция на ръката; 5 - в легнало положение, флексия и разширение на крака в колянната и тазобедрената става; 6 - в легнало положение, повдигане и спускане на ръцете; 7 - в легнало положение, отвличане и намаляване на крака; 8 - в легнало положение, отвличане и аддукция на ръката; 9 - в легнало положение, ръцете протегнати по протежение на тялото, повдигане на главата и раменете; 10 - в легнало положение, крака, огънати в коленете, повдигане на таза. Упражнения 1-4 се изпълняват с помощта на методиста.

Използването на физиотерапевтични упражнения при лечението на различни форми на мускулна атрофия се основава на подобряване на функционалното състояние на мускулите под влияние на дозирано обучение и в резултат на това увеличаване на мускулната маса. Общият укрепващ ефект от физическите упражнения също е значителен. Прилагат се следните форми на ЛФ: терапевтична гимнастика, сутрешна хигиенна гимнастика, физически упражнения във вода, масаж.

Терапевтичната гимнастика се предписва в зависимост от естеството на заболяването, неговия стадий и клинична картина, степента на нарушена двигателна функция. При това упражнение трябва да сте нежни и да не причинявате силна умора на мускулите. За тези цели се използват леки стартови позиции за упражнения, включващи отслабени мускули. Специално изследване на двигателната сфера и оценка на функцията на всички мускули на багажника и крайниците дават възможност за диференциране на метода на терапевтичните упражнения. Използват се пасивни движения и различни видове активни упражнения (с помощта на методист, различни апарати, във вода, безплатно, с усилия), както и изометрични упражнения (мускулно напрежение без извършване на движения). И така, с минимално количество активни движения, упражненията се извършват в легнало положение: за флексори и екстензори - в положението на пациента, легнало на техните страни (фиг. 1 и 2), а за отвлечените и присвояващи мускули на крайниците - в положение на легнало положение (фиг. 3 и 4) или на стомаха. Ако е възможно да се извърши движение с преодоляване на тежестта на крайника (в сагиталната равнина), упражненията за флексори и екстензори се извършват в позицията на пациента на гърба (фиг. 5 и 6) или на корема, а за отвличащите и аддукторните мускули отстрани (фиг. 7 и 8). При достатъчно мускулна функция е възможно да се използват други изходни позиции. За коригиране на стойката са необходими корективни упражнения (фиг. 9 и 10).

Терапевтичните упражнения трябва да се провеждат индивидуално, с чести паузи за почивка и дихателни упражнения, продължителни 30-45 минути. Курсът на лечение е 25-30 процедури с ежедневни класове. В бъдеще пациентите трябва редовно да се включват в терапевтични упражнения с чужда помощ. Упражнение във водата във ваната, в басейна). Масаж на засегнатите крайници, гърба се извършва по нежния метод, всеки крайник се масажира в продължение на 5 до 10 минути, продължителността на процедурите е не повече от 20 минути. В допълнение към ръчния масаж е възможно да се използва подводен душ-масаж, вибриращ хардуерен масаж и др. Масажът се предписва всеки ден в дните, без други физиотерапевтични процедури. Курсът на лечение е 15-18 процедури. Препоръчително е лечението да се повтаря 3-4 пъти годишно с интервали между тях в продължение на поне 3-5 седмици. Лечебната терапия върви добре с всички останали лечения.

Библиография: Гаусманова-Петрусевич I. Мускулни заболявания, пер. от полски., Варшава, 1971, библиогр.; Горбачева Ф. Е. Прогресивна мускулна атрофия при деца, М., 1967, библиогр.; Давиденков С. Н. Клиника и терапия на прогресираща мускулна атрофия, Л., 1954; Доценко Г. Н. Миопатия, Л., 1963, библиогр.; M и N до около в-с до и y B. N. Прогресивни мускулни дистрофии, Многотомн. Ръководство за Neurovol., Изд. С. Н. Давиденкова, кн. 7, с. 13, М., 1960, библиогр.; Мелников С. М. и Горбачева Ф. Е. Прогресивна мускулна атрофия при деца, М., 1967, библиогр.; Наследствени заболявания на нервно-мускулната система (прогресираща мускулна дистрофия), изд. Л. О. Бадалян, М., 1974; В е-кепу G. Über das Neuromyositis-Synd-rom, Klassifikation der Neuromyositiden a Hand von fünf eigenen Beobachtungen, Dtsch. Z. Nervenheilk., Bd 193, S. 324, 1968, Bibliogr.; G r o f t P. B. a. W i 1-k i n s ο η M. Ходът и прогнозата при някои видове карциноматозна невромиопатия, Brain, v. 92, с. 1, 1969; Erte-kin C. Електрофизиологични находки на мускулни и периферни нерви при пациенти с множествен миелом, Електромиография, v. 11, стр. 39, 1971, библиогр.; Гордън Р. М. а. S i 1 v e r s t e i n A. Неврологични прояви при прогресираща системна склероза, арх. Neurol. (Шик.), V. 22, с. 126, 1970, библиогр.; Хенри П. Les myopathies des corticoides, Concours mäd., T. 91, с. 7363, 1969; Jolly S. S. a. Pallis C. Мускулна псевдохипертрофия поради цистицеркоза, J. ​​Neurol. Sci., V. 12, с. 155, 1971, библиогр.; Norris F. H., Clark E.C. а. Biglieri E.G. Проучвания при тиреотоксична периодична парализа, пак там, V 13, с. 431, 1971, библиогр.; Pearce J.a. Азиз Н. Невромиопатията на хипотиреоидизма, пак там, V. 9, с. 243, 1969, библиогр.; S p i e s s H. Muskelsymptome bei exogenen Intoxikationen, Dtsch. Med. Wschr., S. 1232, 1970.

Физиотерапевтични упражнения при А. м. - В. Мошков. Физиотерапевтични упражнения в клиниката на нервните заболявания, М., 1972; Ямщикова Н. А. Физиотерапевтични упражнения и масаж за прогресивни мускулни атрофии, М., 1968, библиогр.

Л. О. Бадалян; Н. А. Белая (легна. Физически.).

Патологичният процес с деформацията на мускулните влакна, при който настъпва изчерпване на мускулите, което води до факта, че в бъдеще миофибрите изчезват, е мускулна атрофия. Там, където е настъпила мускулна смърт, се появява съединителна тъкан, пациентът губи двигателна активност, той не контролира тялото си. Мускулната атрофия възниква при увреждане на мозъчните, гръбначните структури.

Повече мускулна атрофия се дължи на:

• Нарушени метаболитни процеси.
• Заразяване с червеи.
• Сенилна възраст на пациента.
• Травматични ефекти.
• Ендокринно разстройство.
• Продължително физическо бездействие.
• глад.

Какво се случва в мускулите?

Заболяването започва с недохранване, първо се нарушава мускулното хранене. Има кислороден глад, недостиг на хранителни компоненти на мускулната тъкан. Протеините, които съставляват миофибрите, поради недостиг на хранителни вещества, излагането на токсини ще започне да се разгражда. Протеините се заменят с фибринови влакна. Екзогенните и ендогенни фактори водят до мускулна дистрофия на клетъчно ниво. Хранителните компоненти не влизат в атрофирания мускул; токсични съединения се натрупват в него; в бъдеще той умира.

Първо се увреждат белите видове миофибри, а след това червените атрофират. Белите миофибри са бързи, първо се свиват под импулсно действие. Те са готови да функционират възможно най-бързо, незабавно реагират на опасност. "Бавно" са червени миофибри. За да се свият, те се нуждаят от енергия в голям обем, тези мускулни тъкани съдържат много капилярни съдове. Следователно те функционират по-дълго.

Началото на заболяването се характеризира с намаляване на скоростта и обхвата на движение на засегнатия крайник, възниква атрофия. Тогава пациентът изобщо не може да движи ръката или крака. Такова патологично състояние иначе се нарича „сухота“. Атрофираните крака или ръце стават по-тънки от здравите крайници.

Защо се развива атрофия?

Обстоятелствата, поради които възниква мускулна атрофия, са от два вида. Първият тип се отнася до обременената наследственост. Има влошаване на състоянието от неврологични разстройства, но те не провокират атрофия. Вторичният вид патология е свързан с външни първопричини: патологии и травми. При възрастен мускулите започват да атрофират първо в ръцете.

Детето първо има атрофия на мускулите на краката

При деца миофибрите атрофират поради:

• Неврологични разстройства, например, автоимунна патология, която причинява мускулна пареза (синдром на Гилен-Баре).
• Доброкачествена псевдохипертрофична миопатия (миопатия на Бекер). Появява се поради обременената наследственост в юношеството и при младите хора на възраст 25-30 години. Това е лека атрофична промяна с увреждане на телесните миофибри.
• Травми по време на раждане, трудна бременност.
• Спинална парализа при дете, причинена от инфекция (полиомиелит).
• Инсулт в дете. Микроциркулаторните процеси в съдовете на мозъка са нарушени поради кръвни съсиреци или кръвоизлив.
• Ненормално развитие на панкреаса.
• Хронично възпаление на мускулната тъкан.

Основните причини за мускулна атрофия при възрастни:

• Работа, при която човек е под постоянно напрежение.
• Неправилно физическо възпитание, когато натоварването е неправилно изчислено според теглото на човека.
• Ендокринна дисфункция. Ако човек е болен, например, с диабет, тогава метаболитните процеси са нарушени, ще възникне полиневропатия.
• Полиоинфекция или други инфекциозни патологии, които причиняват нарушено движение.
• Онкологични процеси на гръбначния стълб, причиняващи компресия на гръбначните нервни влакна. Проводимостта е нарушена..
• Парализа след нараняване, мозъчен инфаркт.
• Съдови нарушения и разстройства на централната нервна система, PNS. Настъпва кислородна недостатъчност, мускулите гладуват.
• Синдром на хронична интоксикация, който се проявява при продължителен контакт с химически токсини, алкохол, интоксикация с лекарства.
• Физиологично стареене, поради което мускулите атрофират.

Проявите на атрофия ще се появят поради неправилно подбрана диета, ако останете гладни за дълго време, тялото страда от липса на хранителни компоненти, на мускулите липсва протеин, те се разграждат. При дете процесите на дистрофия и дегенерация на миофибрите се развиват след операцията. Процесът на рехабилитация се забавя, детето е принудено да бъде обездвижено за дълго време, настъпват атрофични промени в мускулната тъкан.

симптоматика

Първоначалният признак на атрофични промени в мускулите е летаргия с лека мускулна болезненост, дори с минимални физически натоварвания. Тогава има прогресия на симптомите, понякога пациентът се притеснява от спазми с тремор. Атрофичните промени в миофибрите могат да засегнат едната страна или да бъдат двустранни. Първите проксимални мускулни групи на краката са повредени.

Симптомите на атрофия се характеризират с постепенно развитие. Трудно е пациентът да се движи, след като е спрял, струва му се, че краката му са станали „чугунени“. Трудно е пациентът да се издигне от хоризонтално положение. Той ходи по различен начин: краката провисват при ходене, те са вцепенени. Следователно човек е принуден да повдигне долните си крайници, „поход“.

Атрофичните промени са видими

Провиснал крак показва, че тибиалният нерв е повреден. За да компенсират хипотрофията на миофибрата на зоната на глезена, първоначално те ще се увеличат рязко в обем, а след това, когато патологичният процес се разпространи по-високо, мускулът на прасеца ще започне да губи тегло. Има намаление на тургора на кожата, ще провисне.

Атрофия на бедрените мускули

Когато мускулната тъкан на бедрената кост атрофира, миофибрите на прасеца може да не се повредят. При миопатията на Дюшен симптомите са особено опасни. Такава атрофия на мускулите на бедрата се характеризира с факта, че миофибрите по бедрата се заменят с липидни тъканни структури. Пациентът отслабва, двигателната му активност е ограничена, рефлексите на коляното не се наблюдават. Настъпва увреждане на цялото тяло, при тежка форма се наблюдават психични разстройства. Патологията често се наблюдава при млади момчета, които са на 1-2 години.

Ако атрофичните промени в бедрените мускули се появят поради дегенерацията на мускулите на краката, тогава развитието на симптомите ще бъде постепенно. Пациентът ще почувства, че мравките "тичат под кожата". Ако не се движите дълго време, тогава се появяват спазми, по време на движение мускулите са болезнени. Атрофията на мускулите на долните крайници се характеризира с това, че размерът на бедрото намалява. На пациента изглежда, че кракът е тежък, той усеща счупваща болка. В бъдеще ще се усеща интензивна болка при ходене, тя се излъчва към глутеалната, лумбалната област.

Атрофия на мускулите на горните крайници

При атрофични промени в мускулите на ръката клиниката по патология зависи от вида на увредената мускулна тъкан. Пациентът е отслабен, амплитудата на двигателя е намалена. Под кожата на ръцете му се усеща как мравките „тичат наоколо“, ръцете му изтръпват и изтръпват. В мускулите на раменете този дискомфорт е по-рядък. Цветът на кожата се променя, става блед, става цианотичен. Първо четките атрофират, после предмишницата, рамото и зоните на лопатките са повредени. Сухожилните рефлекси липсват.

Има изостряне на тактилната чувствителност и намаляване на болката, с механично дразнене, човек е неудобно

Как се лекува?

Какво да правя с атрофия? Лечението на атрофия на мускулите на краката и ръцете трябва да бъде цялостно. Възстановяващите се крайници са показани за лекарствена терапия, масаж с лечебна терапия, диета и физиотерапевтични процедури. Той може да бъде допълнително лекуван с алтернативни методи. Как да възстановим атрофираната мускулна тъкан? Възстановяването на мускулното хранене се извършва с лекарства. Предпишете съдови агенти, които нормализират микроциркулаторните процеси и подобряват кръвообращението в периферните съдове.

• Ангиопротектори: Трентал, Пентоксифилин, Куранитил.
• Спазмолитични лекарства: No-shpoi, Papaverine.
• Витамини от група В, които подобряват метаболизма с провеждането на импулси. Прилагайте тиамин и пиридоксин, витамин В12.
• Биостимулиращи средства за мускулна регенерация, както и за възстановяване на мускулния обем: Алое, Плазмол, Актовегин.
• Лекарства, които възстановяват мускулната проводимост: Proserinum, Armin, Oxazilom.

Как да се храним с мускулна атрофия?

Диетата за мускулна атрофия трябва да включва витамини от число A, B, D с протеини и продукти, които алкализират естествените течности. В диетата трябва да има пресни зеленчуци (краставици и моркови, чушки и броколи). Все още са показани плодове и плодове (ябълки и портокали, пъпеш и банани, грозде и череши, морски зърнастец и нар). Диетата също трябва да се състои от яйца, постно месо от различни видове, морска риба. Свинско месо, изключено от менюто.

Необходимо е да се готви каша във водата. Подходяща овесена, елда и ечемична крупа. Показани са бобови растения, различни ядки и ленени семена. Не забравяйте за билките с подправки (лук и чесън, магданоз и целина). Млечните продукти трябва да са пресни. Млякото не трябва да се пастьоризира; задължително е съдържанието на мазнини в сирене да е поне 45%. Ако пациентът е отслабен, тогава той яде 5 пъти на ден.

Масажни процедури и ЛФК

Масажът ще подобри микроциркулаторните процеси с импулсна проводимост в миофибрите. Първо масажирайте от периферията (от карпалната зона до спирката), след това отидете до тялото. Използват се различни видове омесване, вибрационни техники. Зоната на дупето се улавя, въздейства избирателно на прасците, квадрицепсите. Вибрациите се прилагат върху ставите, хардуерното излагане е допустимо.

На пациентите е показано използването на общ масаж

Терапевтичните упражнения за мускулна атрофия на ръцете и краката са насочени към възстановяване на мускулните функции, мускулната тъкан ще се възстанови по размер. Упражненията се изпълняват първо в легнало положение, после в седнало положение. Натоварването трябва да бъде постепенно. Показани са комплекси от упражнения, които увеличават ритъма на сърцето, засилват кръвообращението. След гимнастика пациентът трябва да почувства мускулна умора. Ако се появи болка, тогава натоварването намалява.

Набор от упражнения се назначава на пациента индивидуално. Лечебната терапия се комбинира с диета. При недохранване изграждането на мускулите не се случва.

Физиотерапия

От физиотерапевтичните процедури се използват ултразвук, магнитотерапия, електрически ток с ниско напрежение, електрофореза с биостимулиращи вещества, лазерна терапия.

Народни методи

Необходимо е да вземете 3 бели яйца, изплакнете, накиснете в кърпа и сложете в стъклен съд, изсипете лимонов сок от 5 лимона. След това трябва да извадите контейнера на тъмно място, където е топло. Очаквайте 7 дни. Яйчената черупка трябва да се разтвори. След това остатъците от яйцата се отстраняват, 150 г мед и коняк трябва да се изсипват в контейнера не повече от 100 г. Смесете, пийте след изяждане по 1 супена лъжица всеки. Съхранявайте такава тинктура в хладилника. Колко дни ще приключи лечението? Трябва да се лекува поне 3 седмици.

Патологията е опасна, защото не се появява веднага

Необходимо е да вземете и смесите в равни пропорции малко лен, каламус, царевични стигми с градински чай. Вземете 3 супени лъжици от сместа, залейте с три чаши преварена вода. Необходимо е да настоявате в термос. Сутрин трябва да се прецеждате и да пиете след хранене на равни порции през целия ден. 2 месеца се лекуват.

Вземете ½ литра овесени семки, измити, люспите се отстраняват. Налейте 3 литра преварена хладка вода. Добавете захар не повече от 3 супени лъжици с чаена лъжичка лимонена киселина. Можете да го вземете за един ден. Няма срокове за лечение. Мускулната атрофия, причинена от хронични патологии и наранявания, се елиминира с помощта на комплексно лечение. С обременената наследственост миопатията не може да се излекува напълно. Ранното лечение ще спре мускулното увреждане, ще предизвика ремисия.

Подобни видеа

Мускулната атрофия е следствие от заболявания като злокачествени тумори, недостиг на витамини, парализа на гръбначния мозък и периферните нерви. Също така мускулната атрофия може да се развие на фона на различни видове наранявания, глад и интоксикация..

Разграничават се следните форми на мускулни проблеми:

Невропатична форма. Възниква в резултат на увреждане на гръбначния мозък или големи нервни стволове.

Исхемична форма. Развитието на тази форма на заболяването се предхожда от тромбоза на големи съдове или притискане на хранителната артерия с белег тъкан, екзостоза или тумор.

Функционална форма. Причината за развитието в този случай е бездействието, което възниква от патологии като артрит, остеомиелит и други подобни..

Ако говорим за картината на патогенезата, тогава с различни форми тя е малко по-различна. И така, мускулната атрофия с невропатичен произход е изпълнена с пълното изчезване на мускулните клетки. В този случай те изтъняват, ядрата им в резултат на такива модификации се появяват в празнини. В резултат на това моделът на мускулите изчезва. След два до три месеца в засегнатите мускули е почти невъзможно да се направи разлика между „червени“ и „бели“ влакна. Успоредно с тези процеси нивата на креатин, гликоген, млечна киселина и фосфокреатин намаляват..

Патогенезата на исхемичната атрофия се характеризира с това, че дегенерацията на клетките отсъства. С тази форма на заболяването нарушеното артериално кръвоснабдяване става важно. В тази връзка притокът на хранителни вещества е значително намален. Обемът на работещия мускул съответно намалява. Веднага след като се възстанови притока на кръв, засегнатите области постепенно се връщат в първоначалната си форма..

Мускулната атрофия се определя лесно от клинични признаци. При визуален преглед атрофираните зони веднага се забелязват, особено на фона на симетрични области на тялото. За разлика от здравите, увредените мускули са много по-плътни и много по-малки по обем. При палпация се открива лека защитна реакция. Костните издатини в областта на засегнатите области са поразителни. Мускулната атрофия се развива особено бързо поради парализа на двигателните нерви.

В случая, когато става дума за исхемична и функционална атрофия на мускулите, основното заболяване, което служи като тласък на разглежданата патология, е от голямо значение. Ако диагнозата се извърши правилно, тогава да се направи прогноза за бъдещето и да се избере подходящо лечение няма да е трудно. В някои случаи може да е необходимо да се предприемат мерки, Това е функционална и неврогенна атрофия. В тази ситуация клиничната картина не може да бъде ограничена. Предпоставка в този случай е тест на мускула с помощта на галваничен ток. При липса на реакция на тока всичко показва атрофия на мускулите от неврогенен произход.

Що се отнася до лечението, обикновено се свежда до спиране на основното заболяване. Въз основа на симптомите и хода на тази патология дори непосветените хора могат да разберат, че мускулната атрофия, лечението на която се свежда до масажни процедури, е съпътстващо заболяване. В допълнение към курсовото лечение на основното заболяване, в този случай са посочени инжекции със стрихнин, витамини от групи В и Е, както и вератрин. Голямо значение се отдава на физиотерапията.

В заключение бих искал да отбележа значението на редовната редовност.Повечето от нас избягват този вид процедура, която е напълно напразна. Може би не е необходимо да се обяснява на никого, че предотвратяването на дадена болест е много по-лесно от лечението й и последващите последствия. И в някои случаи резултатът може да бъде необратим. Помнете това и се опитайте да намерите време за превенция.!