Amyotrophy

Мускулите изпълняват най-важната функция в човешкото тяло, те винаги трябва да са силни и да получават достатъчно стрес, така че човекът да е здрав и да може да живее и работи нормално. Ако мускулите атрофират, умират, тогава не може да има въпрос за нормален живот..
Мускулната атрофия може да причини сериозни смущения в организма, човек става инвалид, не може да работи нормално, да се учи, да се движи, да се храни и да спи. Такава патология изисква внимателно внимание на лекар и компетентна и навременна терапия, в противен случай промените могат да бъдат необратими.

Относно атрофията

Amyotrophy
Представеното състояние е промяна в мускулната тъкан, при която тя е изчерпана и некротична, в резултат на това мускулните влакна, които са в състояние да се свият, дегенерират в съединителна тъкан. В резултат на това човек не може да се движи нормално, тъй като мускулите спират да се свиват.
Такава патология не се проявява рязко, обикновено се развива в продължение на много години. В мускулите започват дегенеративни процеси, те получават все по-малко хранене и постепенно стават по-тънки. В най-тежките случаи мускулните влакна изчезват напълно и човекът е напълно неспособен да движи засегнатата част от тялото.
Патологията може да се появи при човек на всяка възраст, но по-често възрастните хора са податливи на заболяването с редица хронични заболявания, които в същото време водят пасивен начин на живот. В резултат на това възникват различни метаболитни нарушения, мускулите не получават хранене и започват да се разграждат..
Интересното е, че атрофията протича без дълбоко нарушение на клетките, тоест само броят им намалява. Понякога се появява с болест като дистрофия, това е неизлечима патология. Дистрофията се характеризира с разрушаването на клетките, което също води до намаляване на обема на мускулната тъкан..

Видове мускулна атрофия
Отделна първична и вторична атрофия. Първичните могат да бъдат вродени и придобити, атрофията се наследява или възниква в резултат на травма, повишен стрес. При първична атрофия мускулът е пряко засегнат, така че лекарите го лекуват.
Вторичният се появява поради инфекциозни заболявания, понякога след наранявания. Те се отличават с характерни симптоми. Вторичната атрофия се лекува чрез премахване на причината за заболяването, както и общо укрепване и възстановяване на мускулната тъкан.
Има няколко форми на вторична атрофия:

• Прогресивна атрофия. Такава патология е наследствена и се появява още в детството, докато се наблюдава мускулна слабост, възникват спазми, болестта протича доста трудно.
• Неврална миотрофия. При тази форма на патология мускулите на краката страдат, походката на човека се променя и с течение на времето болестта се разпространява в други мускули.
• Атрофия на мускулите на Аран-Дюшен. При тази форма ръцете са засегнати предимно, те се деформират и с течение на времето болестта прогресира и преминава към цялото тяло на пациента.

Мускулната атрофия и дистрофия се проявяват чрез характерни симптоми, тежестта на които зависи от стадия на заболяването и локализацията от вида на патологията. Обикновено има слабост в мускулите, обема им се намалява, а пациентът също чувства болка при натискане на засегнатата област.
Дистрофията обикновено е придружена от отсъствие на мускулна болка, но чувствителността не се нарушава и се наблюдава и мускулна атрофия. Пациентът бързо се изморява, оплаква се от мускулна слабост, постоянно пада, а походката също е нарушена. Дете с дистрофия може да загуби физическите умения, които е придобило с възрастта си. Например бебетата, които имат дистрофия, стават слаби, спират да ходят, държат главите си.

Причини

Мускулна атрофия
Както бе отбелязано по-горе, мускулната атрофия е първична и вторична. Причините за патологията са различни, в зависимост от нейната форма. Така че първичната най-често е наследствена патология, метаболитно разстройство се предава на детето, бебето се ражда с нарушение в ензимите, които са отговорни за работата на мускулите.
Директното увреждане на мускулите може да възникне и при различни инфекциозни заболявания, с наранявания, с прекомерно физическо натоварване, а първичната атрофия възниква при късогледство. Често причината за атрофия е увреждане на нервните стволове, например, при полиомиелит.
Следните отрицателни фактори също могат да причинят мускулна атрофия:

• Онкологични заболявания;
• Увреждане на нервните окончания поради патология на периферната нервна система;
• Гладно, неправилно хранене;
• Химическо отравяне;
• Парализа на гръбначния мозък;
• Физиологично забавяне на метаболитните процеси при възрастни хора;
• Продължително обездвижване на пациента, например, след тежки наранявания и операции.

Диагностика

Терапевти и невролози участват в диагностиката и лечението на мускулна атрофия. Ако се появи мускулна слабост, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да започнете лечението на ранен етап. Факт е, че атрофията е неизлечима патология, която прогресира, ако не се лекува. За да се подобри качеството на живот, лечението трябва да започне възможно най-рано.
Те диагностицират заболяването доста просто, характерни нарушения в мускулната тъкан са видими. За потвърждаване на диагнозата се предписват следните тестове:
електромиография

• Кръвни изследвания, общи и биохимични;
• Посещение на ендокринолог за наблюдение на щитовидната жлеза;
• Тестове за контрол на черния дроб;
• електромиография;
• Проверка на проходимостта на нервите;
• При необходимост може да се предпише мускулна биопсия..

Други изследвания, както и консултации с различни специализирани специалисти, могат да се препоръчат в зависимост от диагнозата..

лечение

Процесът на лечение зависи от формата на атрофия, причините за появата й, както и от възрастта и общото състояние на пациента. На първо място е необходимо да се установи причината за заболяването и да се отървете от него, така че мускулите да не продължават да се сриват. Лечението се предписва и за поддържане на мускулната функция и премахване на симптомите на заболяването..
Терапията се предписва лекарства. При атрофия са показани следните лекарства:

• Динатриева сол на аденозин трифосфорна киселина;
• Витамини от групи В и Е;
• Prozerin.

Също така на пациента се предписва курс на физиотерапия, масаж и физиотерапевтични упражнения. Такива процедури помагат за нормализиране на мускулния тонус, засилването им и възстановяване на нормалната двигателна активност. Може да се посочи и посещение на психолог, особено при деца с интелектуални затруднения..
Лечението на атрофия е постоянно, не трябва да спира, в противен случай болестта ще започне активно да прогресира. Затова пациентът трябва да се придържа към препоръките на лекаря през целия си живот, да посещава физиотерапия, да прави упражнения и да следи диетата си.
Препоръчва се да се ядат следните храни:

• Прясно селско мляко и млечни продукти. Препоръчва се да се даде предпочитание на непастьоризирани продукти, без консерванти, оцветители и вредни добавки..
• Пилешки яйца.
• Месо, риба и морски дарове.
• Зеленчуци, плодове и горски плодове. Струва си да се даде предпочитание на сезонните продукти..
• Ядки, семена.
• Гъби и горски плодове.
• Зърнени храни.
• Естествени подправки и билки.

По принцип храненето трябва да е здравословно, балансирано и вкусно. В диетата трябва да присъстват голямо количество зеленчуци и плодове, протеин, така че тялото да получава достатъчно количество от необходимите вещества. Струва си да се откажете от алкохола, кофеина, сладките, солената и нежелана храна.

Предотвратяване

Невъзможно е да се предотврати наследствената атрофия, като в този случай е необходимо постоянно лечение на детето, за да се предотврати влошаване. Важна роля в този случай играят начина на живот, храненето на пациента.
За да се предотврати атрофията при възрастен, е необходимо да се осигури на организма достатъчно физическа активност, правилно хранене. Необходимо е своевременно да се извърши реорганизация на възпалителни заболявания, да се подлагат на медицински преглед всяка година и да се следи тяхното здраве.
Правилният начин на живот ще помогне да се избегнат по-голямата част от сериозните нарушения в организма, а не само атрофия. Много смъртоносни патологии възникват поради затлъстяване, ендокринни нарушения, пасивен начин на живот, така че е много важно да спортувате редовно, да се храните правилно и да се откажете от лошите навици.
Прогнозата на заболяването зависи от неговата форма. Вродената атрофия често може да причини смъртта на дете. В други случаи прогнозата е благоприятна при компетентно и навременно лечение.

Спинална амиотрофия на Вердниг-Хофман: симптоми, видове, диагноза и прогноза за оцеляване

Спинална мускулна атрофия е едно от най-опасните генетично причинени заболявания, които се срещат при кърмачета, юноши, възрастни.

Страшно е да знаете, че бебето никога няма да седи, да стои, да бяга. Още по-плашещо е да видиш как едно нормално растящо и развиващо се дете изведнъж започва да избледнява, постоянно пада, след няколко месеца не може да се изкачи по стълбите и след като загуби способността си просто да се изправи.

Спинална мускулна атрофия - какво е това

Лекарите комбинират няколко вида наследствени заболявания, характеризиращи се с нарушено движение в една група, наречена спинална мускулна атрофия. В ICD-10 те попадат под код G12 с допълнителни индикации за вида на заболяването.

Спинална мускулна атрофия е хетерогенна група наследствени заболявания, които протичат с увреждане / загуба на моторни неврони на предните рога на гръбначния мозък.

Според изследователите около 0,01-0,02% от децата се раждат с диагноза SMA. По-честа патология при момчета и мъже.

Спинална мускулна атрофия се открива главно при малки деца. Някои форми на заболяването обаче започват да се появяват само при юноши или възрастни. Коварната патология се състои в това, че тя постепенно, ден след ден, отнема от пациентите това, което са успели да постигнат.

Патологията е описана за първи път от Г. Вердниг. Той обърна внимание на равностранната атрофия на гръбначния мозък, предните му рога и корените на периферните нерви през 1891 г. Още на следващата година Дж. Хофман успя да докаже, че това е независимо заболяване. В средата на XX век. изследователите Е. Кугелберг и Л. Веландер описаха патология, която се проявява в късна възраст и има по-благоприятна прогноза.

Симптоми

Всеки тип SMA има свои специални признаци, обаче има някои симптоми, които ви позволяват да комбинирате хетерогенни заболявания в една група. То:

1. Мускулна слабост и атрофия.
2. При заболяване, което се проявява след 1-2 години, деградацията на вече постигнатите способности се забелязва, например бягане, ходене.
3. Тремор на пръстите. Треперенето се наблюдава и на езика.
4. Деформация на скелета.
5. Запазване на интелектуалното и психическо здраве при повечето пациенти.

Видове AGR

Възрастта, времето на проявление на симптомите, особеностите на патологията, прогнозата позволяват да се разграничат няколко вида заболявания.

SMA 0

Тази форма на патология се описва рядко, често се комбинира с първия тип SMA. Заболяването е вродено. Характеризира се с пълното отсъствие на движения, сухожилни рефлекси, мускулна слабост, ограничено движение на коленните стави. От раждането се наблюдават дихателни проблеми..

Често диагнозата се бърка с перинатална енцефалопатия или травма при раждане. В последните два случая обаче децата се адаптират достатъчно бързо, състоянието им става по-добро. При деца със SMA подобрения не настъпват, в повечето случаи умират, преди да навършат едномесечна възраст, от усложнения.

Патологията от първи тип има много тежко протичане. Нарича се още болест на Вердниг-Хофман. Този тип може да бъде диагностициран от раждането до 6 месеца. Мускулна слабост, отбелязва се тяхното периодично потрепване - последното е трудно да се види поради достатъчно голям слой от мастния слой. Треперенето може периодично да преминава през езика на бебето.

Наблюдава се влошаване на повръщането, смученето, гълтателния рефлекс, нарушаване на слюноотделянето. Бебето не може да кашля, да крещи силно. Често придружени от тежки респираторни разстройства, пневмония..

Гръдният кош при тези деца има по-плоска форма, поради лошо развитите гръдни мускули.

Деца със спинална амиотрофия Верденг-Хофман е лесно разпознаваем по поза на жаба. Бедрата и раменете настрана, лактите и коленете са огънати.

До 6-годишна възраст детето може да се научи да държи главата, но почти никога няма да може да седне, да се изправи, да ходи. Затрудненото преглъщане затруднява храненето.

Прочетете и по темата.

Често това заболяване е придружено от олигофрения, вродени нарушения на сърцето, малък размер на главата.

Късно бебе

Патологията от втория тип се открива при бебета на възраст от шест месеца до една и половина до две години. Заболяването на Дубовиц се характеризира със слабост и тремор в дълбоките участъци на мускулите, треперещи пръсти, език, ограничаване на обхвата на движение на крайниците. Децата се отличават с ниско тегло, забавяне на развитието. Седят, сами се хранят, но не могат да станат и да ходят.

Заболяването е с прогресиращ характер. С течение на времето мускулите на гърдите и шията отслабват, сухожилните рефлекси изчезват, се наблюдават нарушения в преглъщането, слаб глас. Пациентът може да бъде разпознат по висящата глава.

юношески

Патологията на Кугелберг-Веландер често се диагностицира след 2 години. Счита се за сравнително лека форма на SMA, много пациенти живеят до 30-40 години. Човек стои, обаче му се дава трудно с много слаби мускули. Настъпва постепенна мускулна атрофия.

Дете под 10-12 години се развива нормално, след което започва да се спъва, пада, губи способността да спортува, да тича, да напуска къщата, просто да се движи без инвалидна количка. Пациентът се измъчва от периодични крампи на крайниците. Развива се силна сколиоза, променя се формата на гърдите.

Често при такива пациенти се появяват фрактури и се отбелязва ограничено количество движение на ставите..

Късни патологии

Четвъртият тип включва булбоспиналната амиотрофия на Кенеди, дисталната амиотрофия на Дюшен-Аран и вулпиевата перонеална амиотрофия. Заболяванията обикновено се диагностицират на възраст 35-40 години, понякога възрастовите граници се простират от 16 до 60 години. Пациентът отбелязва постепенна загуба на мускулна сила, избледняване на сухожилни рефлекси, видими мускулни контракции.

При атрофия на Дюшен-Аран ръцете са засегнати предимно. Вулпиевата амиотрофия може да бъде разпозната по образуването на птеригоидна скапула.

Причини и механизъм на развитието на болестта

Спинална амиотрофия се развива поради мутирания SMN ген на петата хромозома. Ако и двамата родители са носители, има 25% вероятност детето да се роди болно.

Мутацията на SMN гена води до нарушен синтез на протеин, което води до унищожаване на двигателните неврони на гръбначния мозък. Нервните импулси не преминават към мускулите, които атрофират поради бездействие, човекът губи способността да се движи.

Смята се, че дълбоката мускулна тъкан първо губи представяне..

Диагностика

Най-точният метод за определяне на гръбначната мускулна атрофия при децата е ДНК анализ. Провежда се както при родено бебе, така и по време на развитието на плода. Освен това се извършват следните изследвания:

1. Анализ за биохимия. Целта е да се определи нивото на ензимите: ананин аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа, креатин киназа. Нормалното им съдържание елиминира подозренията за прогресивна мускулна дистрофия..
2. Електрофизиологично изследване. Методът е насочен към регистриране на биоелектрична активност. Патологията се характеризира с ритъма на "запаса".
3. MRI Назначен за откриване на признаци на мускулна атрофия..
4. Микроскопия на гръбначния мозък. Отбелязват се признаци на дегенеративни процеси в клетките на нервните процеси. Те се набръчват, набъбват, докато глиалните влакна имат плътна структура.
5. Тандемна масспектрометрия. Изследването помага да се изясни нивото на аминокиселини и протеин SMN.
6. Хистологично изследване на набраздени мускули. В резултат ще бъдат видими групи от малки влакна..

Ако младите хора, които планират бебе, имат роднини със SMA патология, те се съветват да преминат генетичен преглед.

лечение

Основната цел на изследванията, насочени към лечение на амиотрофия на гръбначния мускул, е свързана с повишаване нивото на SMN протеин. В момента лекарствата се тестват, а официалната руска медицина не ги използва..

Прочетете и по темата.

Лечението днес включва лекарства, които подобряват преминаването на нервните импулси. Предписват се ноотропни лекарства, основната задача на които е да подобрят мозъка. Предписани са хранителни добавки, които спомагат за подобряване на метаболизма. Показана е витаминната терапия, по-специално приемането на витамини от група В.

Средства, засягащи нервно-мускулната проводимост:

• Алфа липоева киселина
• Ацетил L-карнитин
• Алфа глицерофосфохолин

Витамини и витаминни комплекси:

Важни методи на лечение са масаж, физиотерапия, нервно-мускулна стимулация. Назначена тренировъчна терапия. Физическите упражнения помагат за поддържане на сила, от друга страна, тяхното прилагане в обществото, пътуванията до басейна помагат за социализация, общуване с други хора..

DIA се препоръчва на пациенти със SMA. Храната е източник на вещества, необходими на мускулите. И така, необходимите аминокиселини се намират в зърнените храни, месото, рибата, гъбите, ядките, млечните продукти. Препоръчителни ястия от овес и пшеница, кафяв ориз.

Спанак, броколи, херинга, лук, грейпфрут, диня ще помогнат за поддържане и растеж на мускулите. За повишаване на тестостерона на мъжете се препоръчва да приемат копър, пащърнак, женшен, магданоз.

прогноза

Как ще се развие заболяването, колко години ще живее детето, зависи от вида му.

При атрофия на типа една прогноза е изключително неблагоприятна. Около 50% от бебетата не живеят до две години. Не повече от 10% от децата с болест на Вердниг-Хофман могат да живеят до пет години. Причината за смъртта най-често е пневмония, спиране на дишането, сърдечна недостатъчност.

Пациентите с диагноза болест на Dubovitz живеят средно до 10, понякога 12 години. Около 30% от бебетата умират преди да навършат четиригодишна възраст.

При тип III SMA детската смъртност е по-рядка. При много пациенти симптомите се появяват още в юношеството. След няколко години те спират да ходят. Освен това, при покачване, атрофия на мускулите на вътрешните органи, включително дихателните.

Не се счита, че заболяването тип IV влияе на продължителността на живота, но води до увреждане..

Предотвратяване

Мерки, насочени към предотвратяване и предотвратяване на развитието на SMA, не съществуват. Една жена, която чака раждането на дете, може да подозира проблем, обръщайки внимание на слабостта на движенията на плода. ДНК тестването може да потвърди или разсее подозренията. При необходимост се провежда медицинска комисия, която може да препоръча аборт. Лекарят трябва да говори за болестта, нейния ход и последствия.

След диагностицирането на болестта при вече родено дете той е заобиколен от грижи и внимание. Използването на системи за изкуствена вентилация, аспиратори за храчки, специални устройства за движение на бебето, които могат да се движат наоколо, спомагат за подобряване на качеството на живот и помагат на детето да живее. Препоръчва се редовно да се прави масаж, физиотерапия. Деца с ограничена подвижност се отвеждат в басейна..

Амиотрофията на гръбначния стълб е опасна, но нелечима патология. Характеризира се с мускулна атрофия. Появява се в различни възрасти. Прогнозата в повечето случаи е неблагоприятна.

За подготовката на статията са използвани следните източници:
Селиверстов Ю. А., Клюшников С. А., Илариошкин С. Н. Спинални мускулни атрофии: концепция, диференциална диагноза, перспективи на лечение // Списание за нервни болести - 2015 г.
Лепесова М. М., Ушакова Т. С., Мирзалиева Б. Д. Диференциална диагноза на гръбначно-мускулна амиотрофия от първи тип // Бюлетин на Държавния институт за напреднали медицински лекари в Алмати - 2016 г.

Мускулна атрофия: крака, ръце, лечение, симптоми и възстановяване на атрофирани мускули

Мускулната атрофия е процес, характеризиращ се с постепенно намаляване на обема, дегенерация и изтъняване на мускулните влакна, намаляване на тяхната контрактилност.

Всички видове атрофия могат да бъдат разделени на 2 големи групи:

• наследствено-дегенеративна - мускулна атрофия, причинена от генетични дефекти както на самите мускули, така и на нервните влакна, които регулират работата им. Те се развиват най-често в детството, напредват бързо и практически не се лекуват..
• проста - атрофия, която се появява на фона на различни заболявания, интоксикации, наранявания.

Причини за заболяването при деца

• Наследствените невромускулни заболявания (миопатия на Ерба-Рот, миопатия на Дюшен, амиотрофия на Шарко-Мари-Зъб и др.) Са основната причина за мускулна атрофия в детска възраст;
• Раждания при раждане - увреждане на периферни нерви, нервни плексуси в процеса на раждане;
• Фрактури на крайниците, гръбначния стълб;
• Дерматомиозит - автоимунно възпаление на кожата и мускулите;
• Инфекции (полиомиелит, туберкулоза).

Причини за заболяването при възрастни

Мускулното изтощение при възрастни най-често се развива под въздействието на външни увреждащи фактори. Що се отнася до наследствените заболявания, в по-голямата си част те преминават от детството и само редки форми за първи път се проявяват в средна и стара възраст.

Най-честите причини включват:

• Парализа след инсулти, мозъчни кръвоизливи;
• Тежки травми на мозъка и увреждания на гръбначния мозък;
• Дългосрочно обездвижване на крайниците след фрактури, дълго обездвижено положение на пациентите след операции, тежки съпътстващи заболявания;
• Стареене - естествени дистрофични промени във всички органи и тъкани;
• Недохранване, глад;
• Храносмилателни и абсорбционни нарушения (хронична диария, резекция на червата)
• Инфекциозни заболявания - туберкулоза, хронична дизентерия, малария, ентероколит.
• Паразитни заболявания (трихиноза, ехинококоза);
• Злокачествени тумори (рак на белите дробове, гърдата, щитовидната жлеза) - изчерпване на рака;
• Ендокринна патология (тиреотоксикоза, микседем, болест на Иценко-Кушинг, захарен диабет, акромегалия);
• Артрит, артроза;
• Полимиозит, дерматомиозит;
• Хроничен алкохолизъм;
• Прием на определени лекарства (глюкокортикостероиди, колхицин).

Как изглежда мускулната тъкан нормално и на фона на различни заболявания. (виж фиг.)

1. норма
2. Захарен диабет
3. склеродермия
4. полимиозит
5. колагеноза
6. Неоплазми
7. Иценко - синдром на Кушинг
8. лупус еритематозус
9. Тиреотоксикоза

Чести симптоми

Независимо от причините, всички мускулни атрофии имат подобни прояви. В началото на заболяването има лека слабост в крайниците по време на физическо натоварване, след известно време има затруднения в движенията, трудно е да се извършват обичайните действия: изкачване на стълби, бягане, ставане от нисък стол, закопчаване на копчета, носене на чанта и др..

С наследствена патология първите симптоми обикновено се появяват в детството и бързо се увеличават. В продължение на няколко години, а понякога и няколко месеца, пациентите губят способността си да се движат независимо и да се грижат за себе си.

При някои заболявания краката първи отслабват, при други - ръцете, но във всички случаи е характерно симетрично увреждане на крайниците. По-често се засягат проксималните (разположени по-близо до тялото) мускулни групи. В същото време мускулите на гърба, гърдите, корема, лицето изтъняват.

При наследствени заболявания мускулната атрофия е основният симптом, който напълно определя клиничната им картина и по-нататъшната им прогноза..

Обикновено атрофиите, като правило, се развиват на фона на други дългосрочни хронични заболявания. В този случай симптомите на основното заболяване излизат на преден план. Мускулното изчерпване се увеличава бавно и често е невидимо за самия пациент. Възможни са както симетрични, така и асиметрични лезии. На първо място, краката страдат, започвайки от стъпалата и краката, по-късно мускулите на ръцете и ръцете участват като цяло.

С навременното лечение може да се постигне пълно възстановяване..

Засягане на долните крайници

Основните клинични прояви на атрофия на мускулите на краката:

• Слабостта в краката се увеличава, докато вървят, пациентите бързо се изморяват, не могат да вдигат и поддържат краката си на тегло, често падат, трудно им е да седят и да стават от стол, да се качват по стълби;
• Отбелязва се забелязано изтъняване на мускулите, крайниците изглеждат тънки в сравнение с багажника. С асиметрична лезия - единият крак е по-тънък от другия;
• Често удължителят на стъпалото, във връзка с което кракът провисва. При ходене пациентите повдигат високо коленете си, ходилата едновременно падат плоски на земята, издавайки характерния звук на шамар - такава разходка се наричаше „петел“;
• Сухожилните рефлекси намаляват.

Тазовият пояс и бедрата

При атрофия на мускулите на бедрото и глутеалните мускули се отбелязва следното:

• слабост в краката по време на физическо натоварване. трудности възникват при изкачване на стълби, бягане, скачане, ставане от клекнало положение. Когато се опитва да заеме изправено положение, пациентът се качва сам, опирайки ръцете си върху бедрата или околните предмети (изправени с „стълба“);
• загубата на тегло на бедрата не винаги се изразява поради отлагания на мастна тъкан;
• промяна в походката от типа „патица”, когато пациентът, когато ходи, е изместен отстрани;
• с хипотрофия на квадрицепсите на бедрото се отбелязва излишък на крака в колянните стави.

Долни крака и стъпала

Типични симптоми на атрофия на мускулите на краката:

• на първо място, долните крака отслабват отпред, поради това крайниците придобиват характерен вид, наподобяващ „краката на щъркел“, с течение на времето, когато цялата мускулатура на подбедрицата е подложена на промени, долните крайници изглеждат като обърнати бутилки;
• някои заболявания (миопатия на Дюшен) се проявяват със значително удебеляване на краката поради растежа на съединителна и мастна тъкан в тях. Това явление се нарича "псевдохипертрофия";
• с пареза на удължителите на стъпалото се образува походка "петел";
• с увреждане на тибиалния нерв пациентите не могат да ходят на пръстите на краката, цялата опора пада върху петите;
• стъпалото има висока арка, основните фаланги на пръстите са максимално огънати, а крайните са огънати - „нокът с нокти“,
• слабостта в краката често е придружена от спазми, потрепване на мускули, изтръпване и изтръпване.

Засягане на горните крайници

Следните симптоми са характерни за атрофия на мускулите на ръката:

• за пациентите е трудно да вършат малка работа (шиене, закопчаване на копчета, резба на игла, завъртане на ключа в ключалката), слабост, изтръпване, изтръпване в ръцете;
• когато мускулите на раменете са изтощени, пациентите не могат да вдигнат и държат ръцете си пред себе си, не са в състояние да носят чанта, за тях е трудно да се обличат и сресват;
• с дистрофия на отделни мускулни групи са възможни различни деформации на ръката, като например "маймунски лапи" (когато няма опозиция на палеца) или "нокътна ръка" (когато IV и V пръстите са прегънати в метакарпофалангеал и са огънати в междуфаланговите стави).

Лизия на лицето

Мускулната атрофия най-често се развива на едната половина на лицето, по-рядко я улавя напълно, понякога се забелязват фокални атрофични промени.

Външно това се проявява с изразена асиметрия на лицето, неговата ъгловатост, ясно очертани очертания на костите.

Забелязва се появата на специфични симптоми:

• изчерпване на изражението на лицето (лицето на сфинкса),
• кръстосана усмивка (усмивка на Мона Лиза),
• нарушена подвижност на очните ябълки (пациентът не може да погледне встрани, нагоре и надолу),
• невъзможност за пълно затваряне на клепачите (лагофталмос),
• увиснали клепачи и т.н..

При някои миопатии, поради разпространението на съединителната тъкан, се появява псевдохипертрофия на отделните лицеви мускули (тапирови устни - удебеляване и увисване на долната устна).

С фокална атрофия на мускулите на лицето се отбелязват участъци от прибиране на тъканите под формата на ями по лицето.

Характеристики на проявите при деца

Тъй като атрофираните мускули при децата в повечето случаи са причинени от генетични фактори, първите симптоми могат да се открият дори в матката - отбелязват се късни и слаби движения на плода, след раждането такива деца обикновено умират през първите няколко седмици от живота поради парализа на дихателните мускули.

С развитието на атрофия в ранна детска възраст се формира така нареченият летаргичен синдром, при тези деца се наблюдава характерна "жаба поза" - с широко раздалечени бедрата и сплескан стомах, подчертано понижение на общия тонус и двигателната активност, при някои заболявания се наблюдава смущение, смучене, преглъщане и дишане.

Мускулната дистрофия при по-голямо дете се проявява с нарушена двигателна активност, специфични деформации на крайниците.

лечение

С мускулни атрофии от всякаква етиология, на първо място, се провежда лечението на основното заболяване.

Мускулното изчерпване при миопатии и амиотрофии е най-вече необратимо, следователно целта на лечението на такива заболявания е да се забави развитието на процеса.

Простата атрофия е до известна степен обратима и с навременно започване на терапия е възможно пълно възстановяване.

Диета

На пациентите е показана диета с високо съдържание на протеини и ограничаване на животински мазнини и въглехидрати. Препоръчва се да включите в диетата риба, черен дроб, нискомаслено извара, соево месо, зеленчуци.

Лечение с лекарства

Лекарствената терапия се използва за погасяване на енергийния дефицит, подобряване на кръвообращението и метаболизма в атрофираните мускули. Присвояване на:

• Витамини от група В, витамин А и Е,
• аминокиселини,
• анаболни агенти (калиев оротат, ретаболил, рибоксин),
• ATP,
• Лекарства, които подобряват периферното кръвообращение (пентоксифилин, никотинова киселина),
• ноотропни лекарства (церебролизин),
• лекарства, които подобряват провеждането на нервните импулси - антагонисти на холинестеразата (прозерин).

Физиотерапия

Дозираните физически упражнения значително подобряват функционалното състояние на мускулите, увеличават мускулната маса и имат общо укрепващ ефект..

• Упражненията се изпълняват в нежен режим от олекотена изходна позиция, като се избягва тежка мускулна умора за не повече от 30-45 минути.
• Курсът на лечебна терапия 25-30 пъти подлежи на ежедневни занятия по индивидуална програма. Освен това пациентът също трябва да спортува редовно..
• Използват се както пасивни, така и различни видове активни движения, водни упражнения, упражнения за разтягане.
• Ако е необходимо, прибягвайте до помощта на методист, използвайте различни устройства.
• Добър ефект дават класовете във водата (във ваната или басейна).

Упражнения 1 - 4 се изпълняват пасивно с помощта на методист, пациент 5 - 10 упражнения независимо.

• 1 - лежейки на неговата страна, е необходимо да се извърши огъване и разширяване на краката в коленете,
• 2 - в положение отстрани е необходимо да се извърши флексия и разширение на ръцете в лактите,
• 3 - в легнало положение се извършва абдукция и редукция на краката;
• 4 - в легнало положение се извършва отвличане и аддукция на оръжие;
• 5 - пациентът лежи на гърба си, бавно издърпва краката си към таза, а след това се изправя назад;
• 6 - легнал по гръб, трябва бавно да повдигате и спускате ръцете си;
• 7 - лежейки на неговата страна, необходимо е да се отнеме и да се приведе кракът на свой ред;
• 8 - лежейки на неговата страна, е необходимо да се отнеме и да се редува ръката;
• 9 - пациентът лежи на корема си с ръце, протегнати по дължината на торса, като същевременно бавно се повдига и спуска главата и раменете;
• 10 - повдигане на таза от легнало положение с крака, свити в коленете.

Amyotrophy

Кратко описание на заболяването

Атрофия на мускулите се разбира като процес, водещ до намаляване на обема и дегенерация на мускулната тъкан. Най-просто казано, мускулните влакна започват да изтъняват и в някои случаи напълно изчезват, което води до сериозно ограничаване на двигателната активност и продължителна неподвижност на пациента.

В медицинската практика има няколко вида атрофия, но ще говорим за тях малко по-ниско, но засега ще се спрем по-подробно на причините за тази патология. Атрофия на мускулите на краката и други крайници на тялото възниква поради:

• намаляване на метаболизма и стареене на тялото;
• хронични заболявания на ендокринните жлези, червата, стомаха, съединителната тъкан;
• инфекциозни и паразитни заболявания;
• нарушения на нервната регулация на мускулния тонус, свързани с отравяне, полиневрит и други фактори;
• вродена или придобита ензимна недостатъчност.

Мускулна атрофия - симптоми и клинична картина

Основната форма на заболяването се изразява в директни лезии на самия мускул. Тази патология може да се дължи както на лоша наследственост, така и на редица външни фактори - наранявания, синини и физически стрес. Пациентът бързо се уморява, тонусът на мускулите постоянно намалява, понякога се забелязва неволно потрепване на крайниците, което показва увреждане на моторните неврони.

Вторична мускулна атрофия - лечението се основава на елиминирането на основното заболяване и други причини, довели до атрофичния процес. Най-често вторичната мускулна атрофия се развива след наранявания и инфекции. При пациенти се засягат двигателните клетки на стъпалата, краката, ръцете и предмишницата, което води до ограничаване на дейността на тези органи, частична или пълна парализа. В повечето случаи заболяването се характеризира с муден процес, но са възможни обостряния, придружени от силна болка.

Вторичната форма на заболяването е разделена на няколко вида:

• неврална миотрофия - в този случай мускулната атрофия е свързана с деформацията на стъпалата и краката. При пациентите походката е нарушена, тя придобива характера на стъпка, когато при ходене човек повдига високо коленете си. С течение на времето рефлексите на стъпалата напълно избледняват и болестта се разпространява в други крайници;
• прогресираща мускулна атрофия - симптомите обикновено се появяват в детска възраст. Заболяването е тежко, придружено от тежка хипотония, загуба на сухожилни рефлекси и потрепване на крайниците;
• мускулна атрофия на Аран-Дюшен - локализирана главно в отделите на горните крайници. При пациенти атрофията на междинните мускули и пръстите. Ръката приема формата на маймунска четка. В този случай чувствителността на крайниците се запазва, но сухожилните рефлекси напълно изчезват. Процесът на атрофия постоянно прогресира и с времето засяга мускулите на шията и багажника.

Основният признак на всички видове атрофия е намаляване на обема на увредения мускул. Това е особено забележимо в сравнение с сдвоения орган на здравата страна. Също така мускулната атрофия, симптомите на която зависят от тежестта на процеса, винаги води до намаляване на мускулния тонус и е придружена от болка по време на палпация на крайниците.

Мускулна атрофия - лечение на заболяването

Изборът на техника на лечение зависи от много фактори, включително формата на заболяването, тежестта на процеса и възрастта на пациента. Лечението с лекарства включва използването на такива лекарства като: динатриева сол на аденозин трифосфорна киселина (30 инжекции мускулно), витамини В1, В12 и Е, галантамин (10-15 инжекции подкожно) и прозерин (орална или подкожна инжекция).

От голямо значение са също така: изборът на правилно хранене, физиотерапевтични процедури, масаж, терапевтични упражнения, електротерапия, психотерапия и духовни практики. Ако мускулната атрофия води до изоставане на детето по отношение на интелектуалното развитие, тогава му се предписват невропсихологични сесии, предназначени да изгладят проблемите в общуването и научаването на нови неща..

Струва си да се отбележи, че към този момент лекарите не разполагат с лекарство, което може да гарантира, че може да излекува атрофията на мускулите на краката и други крайници. Независимо от това, правилно избраната техника позволява значително да забави процеса на атрофия, повишава регенерацията на мускулните влакна и връща на човек загубени възможности. За целта трябва внимателно да се придържате към препоръките на лекаря, да извършвате всички предписани медицински процедури и най-важното - да не губите сърце, защото можете да живеете в хармония със света с всяко, дори и най-сериозно заболяване.

Видео от YouTube по темата на статията:

Amyotrophy

Причини и симптоми на мускулна атрофия, диагностика и лечение

Какво е мускулна атрофия?

Процесът на мускулна атрофия се развива постепенно и води до увеличаване на намаляването на техния обем и дегенерация на мускулните влакна, които стават по-тънки, в особено тежки случаи техният брой може да бъде намален, докато изчезнат напълно. Разграничават се първичната (проста) и вторичната (неврогенна) мускулна атрофия.

В резултат на развитието на мускулна атрофия в човешкото тяло започва да намалява, деформация на мускулната тъкан, заменяйки я със съединителна, неспособна да изпълнява двигателна функция. Мускулната сила се губи, мускулният тонус намалява, което води до ограничаване на двигателната активност или пълната му загуба.

Причини за мускулна атрофия

Първичната мускулна атрофия се причинява от увреждане на самия мускул. Причината за заболяването в този случай може да бъде неблагоприятна наследственост, която се изразява в метаболитни нарушения под формата на вроден дефект на мускулни ензими или висока пропускливост на клетъчните мембрани. Факторите на околната среда, които провокират началото на патологичния процес, също имат значителен ефект. Те включват физически стрес, инфекциозен процес и наранявания. Най-изразената първична мускулна атрофия при миопатия.

Причината за мускулна атрофия може да бъде нараняване на нервните стволове, инфекциозен процес, който протича с увреждане на моторните клетки на гръбначния мозък, като полиомиелит и подобни на полиомиелит заболявания..

Понякога патологичният процес е наследствен. В този случай се засягат дисталните крайници, а самият процес протича по-бавно и е доброкачествен.

В етиологията на заболяването се разграничават следните фактори: злокачествени тумори, парализа на гръбначния мозък или периферните нерви. Често мускулната атрофия се развива на фона на различни наранявания, глад, интоксикация, в резултат на забавяне на метаболитните процеси, тъй като тялото остарява, продължително бездействие поради някаква причина, като следствие от хронични заболявания.

Ако гръбначният мозък и големите нервни стволове са засегнати, тогава се развива невропатична мускулна атрофия. С тромбоза на големи съдове или нарушение на притока на кръв в мускулната тъкан в резултат на механични или патологични увреждания се развива исхемична форма. Причината за функционалната форма е абсолютната, често частична двигателна неактивност поради патологични процеси в организма - артрит, полиомиелит и полиомиелитни заболявания.

Симптоми на мускулна атрофия

Има две форми на заболяването:

- Заболяването се диагностицира първично, ако самият мускул е пряко засегнат. Важна роля в патогенезата играе наследствеността, често развиваща се в резултат на травма или в резултат на синини, интоксикации и физическа преумора. Клинично се изразява от бърза умора, подчертано намаляване на мускулния тонус. Може да се наблюдава характерно потрепване на крайниците..

- Вторичната мускулна атрофия се развива по-често като посттравматично усложнение или след различни инфекции. В резултат на това възниква увреждане на двигателните клетки, което води до ограничаване на двигателната функция на стъпалата, долната част на краката, ръцете, предмишницата, частична или пълна парализа. По принцип болестта има бавен ход, но има периоди на остри огнища на болестта, придружени от силна болка.

Вторичната мускулна атрофия се разделя на:

Неврална миотрофия - при тази форма се засягат мускулите на стъпалата и подбедрицата, възниква тяхната деформация. Походката на пациента се променя. За да не докосне увисналите крака до пода, той започва да повдига високо коленете си. Повърхностната чувствителност се губи и рефлексите избледняват. Няколко години след началото на болестта болестта преминава в ръцете и ръцете.

Най-тежкото и сложно протичане се наблюдава с прогресираща мускулна атрофия, проявяваща се най-често в ранна детска възраст и в семейството на здрави родители. Тази форма се характеризира с пълна загуба на сухожилни рефлекси, рязко понижение на кръвното налягане. Често се наблюдава фибрилярно потрепване на крайниците.

Прогресивната мускулна атрофия се развива при възрастни и се нарича атрофичен синдром. В този случай се засягат дисталните или отдалечените части на горните крайници - пръсти, интеросеозни мускули на ръката. Ръката приема специфичен вид, става като маймуна. Сухожилните рефлекси изчезват, но чувствителността остава. С по-нататъшното развитие на болестта мускулите на шията и багажника се включват в патологичния процес.

Често срещан признак за всички видове мускулна атрофия е намаляване на обема на увредения мускул, което е особено забележимо в сравнение със здравата страна. Тежестта на симптомите зависи от тежестта и разпространението на заболяването, във всички случаи води до намаляване на мускулния тонус и болка по време на палпация на крайниците.

Диагностика на мускулна атрофия

В момента диагнозата на мускулната атрофия не е трудна. За да се установи основната причина за заболяването, се извършва подробен клиничен и биохимичен кръвен тест, функционално изследване на щитовидната жлеза и черния дроб. Задължителна електромиография и изследване на нервната проводимост, биопсия на мускулната тъкан, както и задълбочена анамнеза. При необходимост се предписват допълнителни методи за изследване.

Форми на мускулна атрофия

Има няколко форми на заболяването. Невралната амиотрофия, или амиотрофията на Шарко-Мари, възниква с увреждане на мускулите на стъпалото и подбедрицата, като най-податливи на патологичния процес са групата на екстензорите и групата на мускулите, които отнемат стъпалото. Краката са деформирани. Пациентите имат характерна походка, по време на която пациентите повдигат високо коленете си, тъй като стъпалото, докато повдига крака, се провисва и пречи на ходенето. Лекарят отбелязва изчезването на рефлексите, намаляване на повърхностната чувствителност в долните крайници. Години след началото на болестта ръцете и предмишниците участват в патологичния процес.

Прогресиращата мускулна атрофия на Верниг-Хофман се характеризира с по-тежко протичане. Първите симптоми на мускулна атрофия се появяват при дете в ранна възраст, често в семейството на видимо здрави родители, няколко деца страдат от болестта наведнъж. Заболяването се характеризира със загуба на сухожилни рефлекси, рязко понижаване на кръвното налягане, фибриларно потрепване.

Атрофичният синдром придружава прогресиращата мускулна атрофия на възрастните - атрофия на Аран-Дюшен. В началния етап патологичният процес се локализира в дисталните горни крайници. Мускулната атрофия засяга повдигането на палеца, малкия пръст, както и интеросеозните мускули. Ръцете на пациентите заемат характерната поза на „маймунската четка“. Патологията също е придружена от изчезването на сухожилните рефлекси, но чувствителността остава. Патологичният процес напредва с течение на времето, мускулите на шията и багажника участват в него..

Лечение на мускулна атрофия

При избора на метод на лечение трябва да се вземат предвид важните фактори: възрастта на пациента, тежестта и формата на заболяването. Основното значение се отдава на лечението на основното заболяване, което доведе до развитието на мускулна атрофия. Провежда се лечение с лекарства и се предписва допълнително: физиотерапевтични процедури, електротерапия, терапевтичен масаж и гимнастика. Стриктното спазване на всички препоръки и изисквания на лекар позволява на много пациенти да възвърнат загубените двигателни способности и да забавят процеса на атрофия.

Експертен редактор: Павел А. Мочалов | D.M.N. общопрактикуващ лекар

Образование: Московски медицински институт И. М. Сеченов, специалност „Медицински бизнес” през 1991 г., през 1993 г. „Професионални заболявания”, през 1996 г. „Терапия”.

Amyotrophy

Мускулната атрофия е загуба на мускулна маса, която може да причини сериозни здравословни проблеми, включително затруднено движение и дори правилно дишане. Често мускулната атрофия възниква поради изключително заседнал начин на живот и други здравословни проблеми, които могат да доведат до загуба на мускулна маса..

В допълнение към това какво е мускулна атрофия, нека разгледаме основните симптоми на това състояние и да обсъдим какви лечения са налични в момента..

Какво е мускулна атрофия?

Според научната книга „Клетъчни и молекулярни механизми на мускулната атрофия“, публикувана в „Модели и механизми на болестта“ през 2013 г., атрофията е термин, използван за определяне на намаляване на размера на тъканите или органите поради свиване на клетките, което може да възникне поради загубата на органели, цитоплазма и протеини. По този начин загубата на протеини в мускулните клетки причинява мускулна атрофия, което може да наруши някои жизненоважни метаболитни функции..

Мускулът е голям запас от протеини в нашето тяло. Мускулната маса не е проектирана само за поддържане на тялото. Основната физиологична функция на мускулите е да се запасяват с енергийни източници за използване от тялото, ако е необходимо. Тоест, ако човек е лишен от хранителни вещества или е податлив на сериозно и инвалидизиращо заболяване (например рак, сериозни изгаряния, автоимунни заболявания и сърдечна недостатъчност), тялото търси други налични източници на енергия, като протеин, съхраняван в мускулите.

Той е много полезен в извънредни ситуации, но не и като постоянен източник на енергия..

По този начин наличието на протеинов резерв в организма е полезно за стимулиране на здравословното стареене, предотвратяване на появата на метаболитни нарушения и осигуряване на енергия при жизненоважен стрес на жизненоважни органи като сърцето, мозъка и черния дроб.

По този начин мускулната атрофия се характеризира с прекомерно разграждане на протеини в тялото, което нарушава мускулната функция, а също така може да наруши други метаболитни функции. Прекомерната загуба на мускулна маса може да наруши енергийното снабдяване на човешкото тяло в средносрочен и дългосрочен план и да доведе до смърт..

Видове мускулна атрофия

Има 2 основни типа мускулна атрофия, които се различават по своите причини. В допълнение, атрофията може да засегне един или няколко мускула, в зависимост от тежестта и причината..

1. Атрофия поради липса на движение.

Това е вид мускулна атрофия, при която мускулната загуба настъпва поради липса на мускулна маса..

Това може да се случи поради изключително заседнал начин на живот или поради някои медицински или медицински състояния, които не позволяват на някого да прави физически упражнения и дори да изпълнява прости движения..

Например, хората с ревматоиден артрит или остеоартрит имат по-голям риск от развитие на мускулна атрофия, особено ако никога не спортуват. Други медицински състояния, като счупена кост или тежко изгаряне (чието възстановяване е бавно) и хора с парализа на тялото, могат да станат жертва на мускулна атрофия тип I..

2. Неврогенна атрофия.

Неврогенната атрофия е вид атрофия, причинена от проблеми в нервната система. Основните причини са невромускулните заболявания като гръбначна мускулна атрофия, множествена склероза, амиотрофична латерална склероза и синдром на Гилен-Баре. Друг здравословен проблем, който може да причини атрофия, е диабетна невропатия..

В такива случаи нервните сигнали на мускула се прекъсват, нарушавайки нормалното му функциониране.

Причини за мускулна атрофия

Освен липсата на физическа активност, която води до загуба на мускули и споменатите по-горе заболявания, има и други причини, които могат да влошат здравето на мускулите..

Някои други заболявания и наранявания, които пречат или ограничават движението, могат да причинят атрофия. Има дори случаи, когато мускулната атрофия е симптом на сериозно недохранване или мускулно заболяване, свързано с злоупотреба с алкохол. Дори астронавтите, които прекарват много време в космически пътувания, също могат да започнат да развиват мускулна атрофия поради липса на гравитация..

Причини за атрофия поради липса на движение

Възможни причини за мускулна атрофия поради липса на движение:

• хоспитализация или продължителна почивка поради заболяване или операция;
• временни наранявания, като счупена ръка или крак;
• недохранване, при което в мускулите липсват хранителни вещества, което води до постепенно отслабване и невъзможност за правилна употреба на мускулите;
• дерматомиозит, при който има мускулно възпаление, което се проявява с обрив;
• мускулна дистрофия, наследствено заболяване, което причинява прогресивна загуба на мускулна тъкан и причинява мускулна слабост;
• остеоартрит, вид артрит, който причинява болка и затруднено движение;
• ревматоиден артрит, хронично автоимунно заболяване, при което възниква възпаление в ставите;
• полимиозит, генерализирано възпаление, което причинява мускулна слабост;
• липса на физическа активност;
• тежки изгаряния.

Причини за неврогенна атрофия

Възможни причини за неврогенна мускулна атрофия:

• миопатия, свързана с злоупотреба с алкохол;
• множествена склероза, която засяга нервната система, мозъка и гръбначния мозък, причинявайки дисбаланс, нарушена координация, слабост и други симптоми;
• амиотрофична латерална склероза или болест на Лу Гериг, тежко невромускулно състояние, което води до мускулна слабост и трудности при контролиране на доброволното движение на мускулите;
• диабетна невропатия, усложнение на диабет, свързано с висока кръвна захар;
• увреждане на шията, периферните нерви или гръбначния мозък;
• атрофия на гръбначния мозък, генетично заболяване, което причинява намаляване на мускулната функция;
• излагане на токсини или съединения, вредни за организма, под формата на отрови;
• Синдром на Гилен-Баре, автоимунно нервно разстройство, което причинява възпаление на нервите и мускулна слабост;
• гръбначна мускулна атрофия или болест на Вердниг-Хофман, генетично заболяване, което отслабва и атрофира мускулите и уврежда движението.

Други причини

• естествен процес на стареене;
• продължителна употреба на кортикостероиди;
• мозъчно-съдова болест;
• проблеми с преглъщането;
• невропатия, заболяване, което причинява увреждане на един или повече нерви;
• полиомиелит, вирусно заболяване, което засяга мускулната тъкан и причинява парализа.

Симптоми

Симптомите на мускулна атрофия могат да варират в зависимост от причината. Най-често наблюдаваните симптоми обаче са:

• болка;
• усещането, че единият крайник е по-малък от другия, например, едната ръка изглежда по-тънка от другата;
• нечувствителност;
• оток;
• мускулна слабост във всеки крайник на тялото;
• затруднения при извършване на прости движения, като седене или ходене;
• проблеми с преглъщането и говора;
• дихателна недостатъчност;
• мускулни крампи или тремор;
• проблеми с костите и ставите, като сколиоза;
• проблеми с координацията на движенията;
• умора;
• скованост на мускулите.

Някои симптоми могат да показват други по-сериозни здравословни проблеми. Ето защо, ако забележите някой от следните симптоми, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро:

• промяна в нивото на съзнанието, например припадък;
• изкривена и продължителна реч;
• невъзможност за говорене;
• промени в зрението, като загуба на зрение или болка в очите;
• внезапна слабост или изтръпване само от едната страна на тялото;
• невъзможност за придвижване на част от тялото.

Тези по-сериозни симптоми могат да показват например появата на множествена склероза или инсулт. Ако обмисляте някое от тези отклонения, трябва да потърсите помощ..

Усложнения на състоянието

Мускулната атрофия може да бъде знак за по-сериозно заболяване. По този начин липсата на подходящо лечение може да доведе до сериозни усложнения и необратими щети на организма..

Някои от усложненията на атрофията са намалена подвижност, намалена физическа работоспособност, постоянни проблеми с позата, загуба на сила и парализа.

По този начин пациентът трябва да знае, че веднага щом има диагноза на ръцете си, той трябва незабавно да започне лечение, за да спре заболяването.

Диагностика

Диагнозата се състои в оценка на симптомите, медицинска анамнеза и искане за допълнителни прегледи. Важно е също да споменете всякакъв вид старо или скорошно нараняване и да информирате Вашия лекар за лекарствата или хранителните добавки, които приемате..

Вашият лекар може да поиска някои тестове, като кръвен тест, рентген, ЯМР, компютърна томография, електромиография, биопсия на мускулите и нервите и изследване на нервната проводимост, за да изключи възможните причини и да завърши диагнозата..

лечение

В някои случаи, например, при тези, които имат мускулна атрофия поради ниска подвижност, състоянието може да бъде променено чрез лечение, което включва балансирана диета в комбинация с упражнения и / или физическа терапия.

Хората с неврогенна мускулна атрофия не могат да бъдат излекувани напълно, но те могат да следват специално проектирани лечения, за да намалят симптомите и да подобрят качеството си на живот..

Лечение на мускулна атрофия поради ниска подвижност.

Лечението се предлага като част от пълен курс или като отделни методи на лечение:

Упражнения и физиотерапия.

Съветваме ви да се движите колкото е възможно повече. В допълнение към прости упражнения като ходене, културизъм, ако е възможно, и водни упражнения като водна аеробика, които имат по-малък ефект върху ставите..

Ако ви е много трудно да спортувате, потърсете помощта на физиотерапевт, който ще ви помогне да определите физическите си ограничения и ще ви научи как да правите физически упражнения правилно, правейки физическата активност по-лесна и по-приятна..

В случаите, когато човек не може да се движи сам, физиотерапията е необходима, за да се предотврати атрофирането на мускулите още повече и дори да се поправи някаква повреда.

Диетични промени.

За да избегнете и лекувате атрофия, причинена от ниска подвижност, трябва да се храните правилно. В допълнение към употребата на здравословни храни е важно да се осигури добро количество протеин, така че тялото да възстанови атрофираните мускули. В някои случаи може да се предписват добавки, но обикновено промените в храната вече ще помогнат да се компенсира тялото..

Други налични възможности за лечение:

• Ултразвукова терапия Това е неинвазивна терапия, която използва звукови вълни за лечение на наранявания, които причиняват мускулна атрофия..
• Алтернативни лечения. Алтернативни лечения като остеопатия и хиропрактика могат да помогнат за намаляване на симптомите..
• Електрически стимули. По време на продължителен прием в болница, когато човек не може да стане от леглото, е необходимо мускулите да работят изкуствено с помощта на електрически стимули и / или с помощта на медицински сестри, професионален терапевт или физиотерапевт, за да се поддържа мускулната маса. В такива случаи устройството генерира електрически ток, който, когато е изложен на кожата, причинява неволно свиване на мускулите..
• Хирургия: В случаите, когато операцията може да помогне, операцията се предписва след като се вземат предвид плюсовете и минусите на интервенцията.

Лечение на неврогенна мускулна атрофия.

В случаите на неврогенна мускулна атрофия, състоянието трябва да се лекува и с медикаменти. Това е така, защото при този вид атрофия увреждането на нервите не може да бъде обърнато. Често тези хора не могат да упражняват или изпитват големи затруднения при контрола на движенията си..

Следователно, лечението с физиотерапевти е от съществено значение, за да помогне при упражнения. Освен това е възможно да се стимулират мускулите и да се генерират неволни контракции, като се използват методи като нервно-мускулна електрическа стимулация, която, използвайки електрически импулси, действащи върху нервите и мускулите, предизвиква неволни мускулни контракции, които подпомагат движението на мускулите и лекуват мускулната атрофия в определена област.

Тъй като има няколко вида неврогенна атрофия, важно е да се установи правилната диагноза и да се лекува състоянието в съответствие с медицинските препоръки. Като правило, в допълнение към физиотерапията, лекарите посочват използването на противовъзпалителни кортикостероиди за намаляване на възпалението и болката и намаляване на компресията на засегнатите нерви..

Как да се предотврати атрофия

Тъй като мускулната атрофия може да се появи в напреднала възраст, важно е да знаете как да предотвратите загубата на мускули..

Най-добрият съвет е да водите активен живот. Липсата на физическа активност е един от основните фактори, допринасящи за мускулната атрофия. Ето защо, спортувайте повече, правете силни тренировки поне 2 пъти седмично, плувайте, танцувайте, бягайте, ходете с домашния си любимец в парка. Важно е да се движите по-често!

Друг важен съвет е да се храните правилно. Яжте органични храни. Това ще помогне не само да поддържате мускулите здрави, но и останалата част от тялото..

Последни съвети

Освен ако наистина не можете, правилото е да ставате и да се движите. Това може да са прости движения, но е важно да не се поддавате на трудностите, свързани с атрофия на мускулите..

Дори ако вашата атрофия не може да бъде обърната, важно е да следите напредъка на лечението и да се опитате да останете активни колкото е възможно по-дълго. Това ще помогне за повишаване на самочувствието и качеството на живот. Лечението е много важно и с увеличаване на броя на наличните ресурси в медицината можете да живеете добре с мускулна атрофия.

Когато долните крайници престанат да работят, или мускулна спинална атрофия

Генетичните заболявания са най-коварните, защото не е ясно кога се появява такова заболяване. Едно от тези заболявания е мускулната спинална атрофия. Това заболяване се счита за рядко, тъй като един случай на заболяването се среща при 6-10 хиляди здрави хора. При това заболяване пациентът страда от долните крайници, докато ръцете остават почти недокоснати. Но първо първо.

Главна информация

Така че, гръбначно-мускулната атрофия включва, донякъде различаващи се в типа на възникване и естеството на хода на заболяването. За първи път подобен тип заболяване е описано през 1891 г. от учения Вердинг. В бъдеще изследванията му бяха допълнени от описание на болестта от друг специалист - Хофман. В резултат на това най-често срещаната мускулна атрофия при децата се нарича амиотрофия на Вердинг-Хофман..

Причини

Както бе споменато по-рано, болестта се наследява, а основните причини за развитие са генетични мутации. В резултат на това производството на специален протеин, отговорен за функционирането на моторните неврони, спира. По този начин онези неврони, които са успели да се формират и да започнат пълноценната си активност, се унищожават, а това води до невъзможност за предаване на нервни импулси и в резултат на това - нарушение или пълна липса на контрол върху мускулите.

За формирането на болестта е необходимо майката и бащата да са носители на грешен ген. В този случай мускулната атрофия се развива при дете с вероятност от 25%.

На въпроса за наличието на грешен ген в тялото на родителите: всеки 50 души са носители на този ген.

класификация

В съвременната неврология има четири основни типа заболявания, които включват:

• Спинална мускулна атрофия тип 1 (болест на Вердинг-Хофман).
• Спинална мускулна атрофия тип 2 (болест на Dubovitz).
• Спинална мускулна атрофия тип 3 (болест на Кугелберг-Веландер).

Болест на Вердинг-Хофман

Най-ужасният вид заболяване, което засяга бебетата на възраст под шест месеца. Смъртността при заболяване е почти 100%, ако болестта се прояви преди 3-месечна възраст, новороденото умира в рамките на 6 месеца. При диагностициране на неразположение след 3 месеца има вероятност животът на малък пациент от 2 до 9 години.

Има три вида заболяване (вродена, ранна и късна)

Вроден тип

Тази форма на заболяването се появява в ранна детска възраст (до 3 месеца) и по време на развитието на плода. Когато плодът е в стомаха на майката, болестта се характеризира със слаби движения на детето. Смъртта настъпва преди 1,5 години. Отличителна черта е поза на жабата (крайници, разширени отстрани и огънати в лактите и коленете).

Ранен тип

Тази форма се развива след година и половина и основният тласък за прогресията й е пренесено инфекциозно заболяване. Смъртта настъпва преди 5 години. Детето постепенно губи всички придобити умения.

Късен тип

Симптомите на болестта на Вердинг-Хофман са следните:

• проблеми със сукането и преглъщането (има вероятност храната да попадне в дихателната система, което е изпълнено с развитието на пневмония и смърт);
• отбелязва се наличието на ефекта „бягаща вълна“ на езика на бебето;
• неволно свиване на мускулите на езика се нарича фашикулация;
• летаргия на бебето (проявява се в поведение и летаргичен плач);
• дихателна недостатъчност (възниква в резултат на атрофия на междуребрените мускули и диафрагмата);
• нарушено двигателно развитие (липса на умения за държане на главата, седене и преобръщане).

Заболяването е коварно и от факта, че напълно елиминира развитите умения на бебето. Например, ако бебето се е научило да държи главата си или да се преобръща, тези умения ще бъдат напълно изгубени.

Често мускулната атрофия при децата се развива паралелно с други нарушения в организма, например:

• олигофрения;
• малък череп;
• неразкрити тестиси;
• сърдечно заболяване;
• еквиноварус;
• вродени фрактури;
• хемангиоми.

Смъртоносният резултат е свързан преди всичко със съпътстващи заболявания.

Болест на Дубовиц

Заболяването се проявява, подобно на първия тип, внезапно и има следните симптоми:

• загуба на сухожилни рефлекси;
• тремор на ръцете;
• увиснала глава (свързана със слаби мускули на шията);
• деформация на костния отдел (инверсия на тазобедрената става, развитие на сколиоза и евентуално образуване на "пилешки" гръден кош);
• фасцикулация на езика;
• булбарна парализа;
• разклащане на пръста.

Развитието на тази мускулна атрофия, като правило, се развива според стандартния сценарий. Първо се засягат долните крайници (бедрата) и постепенно болестта напредва нагоре..

Спинални мускулни атрофии от тип 1 и 2 са сходни по това, че всички умения, придобити от детето, постепенно се губят.

Болест на Кугелберг-Веландер

Мускулна атрофия тип 3 или болест на Кугелберг-Веландер (ювенилна болест) се различава от първите две по по-благоприятна прогноза по отношение на смъртността. Поражението на тялото се случва в периода от 1,5 до 12 години. Продължителността на живота на такива пациенти е до 25-40 години, при правилни грижи и правилно лечение..

Трудността при откриване на заболяване от самото начало на прогресията му е наличието на подкожна мастна тъкан, която по някакъв начин елиминира отрицателното въздействие на мускулната атрофия, но не за дълго.

Заболяването започва да напредва във възрастта, когато бебето се е научило да ходи и съответно първият удар пада върху това умение. В началото малкият пациент започва да ходи като кукла по часовник. Често се спъва и постепенно умението да ходи се губи. В бъдеще придвижването на пациент без помощта на инвалидна количка или специална бастун е малко вероятно.

Независимо от това, в повече от 60% от случаите е невъзможно да се говори за пълна инвалидност. Естеството на лезията е такова, че пациентът е в състояние самостоятелно (без външна помощ) да се движи и дори да работи в предприятия за хора с увреждания.

Основните симптоми на това заболяване включват:

• сколиоза;
• тремор на горните крайници;
• конвулсивни прояви на долните крайници;
• деформация на гърдите;
• контрактура на ставите;
• треперещи пръсти;
• фасцикулация на езика;
• синдром на булбар.

Пациентът губи способността си да се движи нормално на възраст 10-12 години.

Атрофия на възрастни

Четвъртият тип на това заболяване не напразно се нарича болест при възрастни, тъй като засяга главно хора над 35 години. Характеризира се с постепенна загуба на способност да се движат независимо, поради атрофия на мускулите на долните крайници.

Този вид заболяване не засяга живота на пациента..

В допълнение към гореспоменатите заболявания се отличават няколко амиотрофии, включително:

• Кенеди Булбоспинална амиотрофия (типична само за мъже на възраст над 30 години. Тя се проявява като постепенно нарушение на двигателните функции на краката над 10-20 години. В допълнение, може да се прояви с треперене на горните крайници и главата и нарушения на ендокринната система).
• Дистална спинална атрофия на Дюшен-Аран (характеризираща се с образуването на така наречената скелетна ръка. Ръцете се развиват в резултат на развитието на болестта и напредват към предмишницата. Протичането на заболяването е благоприятно, с изключение на съпътстващото развитие на болестта на Паркинсон или торсионна дистония).
• Скапуло - перонеална амиотрофия на Вулпиан (тя се характеризира с доста бавен ход. Пациентът има способността да се движи независимо до 40 години. Прогресията започва от горните крайници в резултат на развитието на птеригоидна скапула, след което заболяването засяга мускулните групи, отговорни за огъването и разширението на стъпалата и долната част на краката).

Диагностика

За поставяне на точна диагноза, малък анализ на клиничната картина на развитието на болестта изисква цялостно изследване, което включва:

• Проучването на историята на пациента.
• Електрокардиограма (ЕКГ).
• Биопсия на скелетната мускулатура.
• Генетични изследвания.

Комплексът от тези изследвания ви позволява точно да диагностицирате и съставите план за лечение. Що се отнася до младите родители, преминаването на генетичен преглед при планиране на бременност, в присъствието на роднини, страдащи от такава патология, е предпоставка. В случай на откриване на заболяване в плода в 99% от случаите, бременността се прекратява.

лечение

Лечението на гръбначната мускулна атрофия е насочено към облекчаване на общото състояние на пациента, тъй като не са установени ефективни мерки за премахване на заболяването. В момента се провеждат изследвания за стимулиране на производството на специален протеин, който е отговорен за нервната комуникация, но резултатите са далеч от идеалните.

Какво включва терапията:

• курс на лекарства за метаболизма на нервните тъкани и мускулите (Церебролизин, Цитофлавин, глутаминова киселина);
• B витамини;
• стероиди от анаболен тип (retabolil, nerobol);
• лекарства за подобряване на преминаването на нервните импулси (прозерин, дибазол, галантамин);
• масаж;
• физиотерапия;
• физиотерапевтични процедури;
• ортопедична корекция на гръбначния стълб;
• нервно-мускулна стимулация;
• специална диета.

Специален хранителен стил.

Специална диета за това заболяване включва хранителна диета, богата на мазнини, въглехидрати, аминокиселини и минерали

Заболяването се свързва с нарушение на мускулните функции и съответно предполага необходимостта от подхранването им с аминокиселини. Продукти, богати на аминокиселини:

• зърнени храни и бобови растения;
• гъби;
• почти всички видове ядки;
• месни ястия;
• рибни ястия;
• яйца
• тъмен ориз
• млечни продукти;
• ястия с пшеница;
• пилешко филе;
• овес.

В допълнение, употребата на анаболни стероиди не е достатъчна, за да се попълни така наречената липса на хранене, храни, които насърчават естествения растеж на мускулите, могат да се използват в храната, включително:

• херинга;
• грейпфрут;
• кисело мляко;
• зелен чай;
• кафе;
• броколи;
• домати
• магданоз и спанак;
• чесън и лук;
• диня;
• боровинка;
• слънчогледови семки.

Допълнителен източник на L-карнитин е:

• черен дроб;
• говеждо, телешко месо;
• свинско;
• Турция;
• гъска;
• патица;
• заквасена сметана, сметана и мляко.

За мъжете силно се препоръчват продукти, които повишават нивата на тестостерон, по-специално:

• пащърнак;
• корен от хрян;
• магданоз;
• женшен;
• копър;
• пчелен прашец;
• чисто месо;
• малко количество домашен алкохол.

Несъмнено, за по-доброто усвояване на всичко по-горе, е необходимо да се използват витаминни комплекси, включително витамини B, E, C.

Предотвратяване

Поради специалния характер на проявата на болестта, превантивните действия са до известна степен ограничени и те могат да включват само обяснение на бъдещите родители за тежестта на последствията от раждането на болно дете. До 14 седмици има възможност да се вземе решение за прекратяване на бременността.

И така, гръбначната мускулна атрофия е наследствено нелечимо заболяване на тежък курс и изисква внимателно внимание. Не оставяйте решението на открития проблем на случайността, а по-скоро се доверете на специалиста. Погрижете се за децата и близките си, не се самолекувайте, особено такива опасни неразположения.

В допълнение, употребата на анаболни стероиди не е достатъчна, за да се попълни така наречената липса на хранене, храни, които насърчават естествения растеж на мускулите, могат да се използват в храната, включително:

• херинга;
• грейпфрут;
• кисело мляко;
• зелен чай;
• кафе;
• броколи;
• домати
• магданоз и спанак;
• чесън и лук;
• диня;
• боровинка;
• слънчогледови семки.

Допълнителен източник на L-карнитин е:

• черен дроб;
• говеждо, телешко месо;
• свинско;
• Турция;
• гъска;
• патица;
• заквасена сметана, сметана и мляко.

За мъжете силно се препоръчват продукти, които повишават нивата на тестостерон, по-специално:

• пащърнак;
• корен от хрян;
• магданоз;
• женшен;
• копър;
• пчелен прашец;
• чисто месо;
• малко количество домашен алкохол.

Несъмнено, за по-доброто усвояване на всичко по-горе, е необходимо да се използват витаминни комплекси, включително витамини B, E, C.

Предотвратяване

Поради специалния характер на проявата на болестта, превантивните действия са до известна степен ограничени и те могат да включват само обяснение на бъдещите родители за тежестта на последствията от раждането на болно дете. До 14 седмици има възможност да се вземе решение за прекратяване на бременността.

И така, гръбначната мускулна атрофия е наследствено нелечимо заболяване на тежък курс и изисква внимателно внимание. Не оставяйте решението на открития проблем на случайността, а по-скоро се доверете на специалиста. Погрижете се за децата и близките си, не се самолекувайте, особено такива опасни неразположения.