Атрофия на кожата е термин, който се отнася до забавянето и постепенното прекратяване на всички процеси, протичащи по кожата или в дермата. В някои случаи болестта предвещава ужасни и ужасни последици, в други е само козметичен дефект (стрии или добре известни стрии).
В широк смисъл атрофията на гръцки означава липса на храна, много от нас вероятно са чували, че ако не спортувате, тогава мускулите атрофират, тоест спират да работят. Ако говорим за мускули, тогава е лесно да си представим какво ще се случи в случай на атрофия: човек просто не може да извършва определени действия (ходене, работа с ръце и много други) и какво се случва с кожата, когато атрофира?
Основни функции
- Кожата става тънка и суха, отпусната, набръчкана, лесно се сгъва
- Спрете растежа на косата
- Потта не се откроява
- Чувствителността е нарушена
Защо това се случва, какви са причините за тази патология?
Веднага си струва да предупредим, че има огромен брой причини, като се започне от най-естествената, старост, завършва с множество други наследствени и не-наследствени причини. Поради изобилието от провокиращи фактори, има голям брой разновидности на това заболяване. Статията ще опише разновидностите на болестта по групи, обединени от някакъв общ симптом..
Видове кожна атрофия
Генетичният фактор е определящ в следната група:
Вродена атрофия на кожата
Може да бъде генерализиран (т.е. обхваща цялата кожа) или ограничен. Генерализираната форма се нарича още хипоплазия на кожата, докато кожата на новороденото е толкова тънка, че кръвоносните съдове са видими, в допълнение, тя е суха, набръчкана, синьо-жълта. Ноктите и косата се развиват необичайно в утробата, появява се дисплазия на ноктите и косата.
Причината е дефектното развитие на ектодермата (външния лист на ембриона), тези нарушения могат да бъдат наследствени, но това не винаги се случва. По правило това заболяване е придружено от други вродени нарушения - цепна устна, цепнато небце. Прилича на детска прогерия.
Ограничена форма - на практика не е толкова често, това малко петно прилича повече на невус или рождена марка, отличителният белег не е цветът на петното, а най-тънкият епидермис.
Анемична ахлоридна атрофия
Той също има наследствена причина, но патологията не се появява в момента на раждане, а се развива по време на пубертета. Най-често момичетата страдат, а лицето е засегнато - по ъглите на устните се появяват бузи, устни, „мокри“ пукнатини, напомнящи петна от екзема.
Кожата на лицето е така издърпана заедно, придобивайки неестествена форма и има усещане, че върху лицето е била издърпана маска. Атрофията на мускулите на лицето води до факта, че зъбите започват да изпадат. Усложненията в този патологичен процес са различни, вариращи от увреждане на лигавиците на устата и езика до появата на плоскоклетъчен карцином.
Можете да комбинирате следната група заболявания, според високата честота на случаите сред справедливата половина на човечеството, докато причините за заболяванията не са установени:
Идиопатична атрофия Пасини - Пиерини
Строго погледнато, в научния свят има няколко варианта на това заболяване: идиопатична Пазини - атрофодермия на Пиерини, морфея или плоска атрофична склеродермия.
Причината за заболяването не е определена, но повечето лекари се придържат към факта, че това не е независимо заболяване, а една от проявите на склеродермия, която засяга момичета или млади жени.
Характерните признаци на заболяването са появата на едно или повече петна по гърба, по-рядко по гърдите или корема. Формата на петната е кръгла или овална, цветът е розов със син или кафяв оттенък, в центъра кожата става тънка, суха, отпусната, но понякога се стяга. Петната постепенно се увеличават в диаметър..
Проявите на заболяването са подобни на склеродермия на плаката, от която трябва да се разграничи при поставянето на диагноза.
Идиопатична прогресивна атрофия (дифузна)
За разлика от предишното заболяване, страдат предимно възрастните жени. Има и други имена: хроничен атрофичен акродерматит, Пикова еритромелия.
Заболяването се развива на 3 етапа, в началните (възпалително-инфилтративни) характерни симптоми са леко зачервяване и подуване на кожата по краката, след това процесът може да премине към бедрата, задните части, лицето. Ако е засегната предмишницата, тогава ярък знак ще бъде появата на широка панделка, която се разпространява по цялата предмишница до ръката.
Вторият етап във всеки втори случай ще бъде последен, той се характеризира с това, че косата престава да расте на засегнатата област, кожата става по-тънка, дермата изчезва, могат да се видят кръвоносни съдове, а мастните жлези атрофират. Ако разтриете кожата си, ще се почувствате като цигарена хартия.
На третия етап кожни промени под формата на ивици със симптоми на склеродермия се развиват по краката и стъпалата, понякога по лактите, в дермата се образуват фиброзни възли.
Очевидната причина все още не е изяснена, съществува определена връзка между тази патология и инфекции, наранявания, хипотермия, проблеми с щитовидната жлеза и неврологични нарушения.
Успоредно с промените в кожата, костите могат да се деформират, може да се появи остеохондроза, деформиращ артрит и др..
Забелязана атрофия
Също така предимно хронична женска патология. Причините, които причиняват това заболяване, не са изяснени. Проявите на заболяването се различават, поради което има 3 подвида - еритематозна анодерма Yadassona, при която на мястото на червени петна има множество огнища с кръгла, овална, лентовидна форма, които първоначално са били разположени на гърдите, лактите, коленете, лицето, а повърхността на петната става набръчкана. Вторият подвид на петна атрофия е анодерма на Schwenninger-Buzzi, която се среща между раменните лопатки и на гърба на видимо здрава кожа.
Пенолизари анодерма се появява на мястото, където първоначално е имало червен обрив, както при уртикария.
Характерните отличителни черти на тази атрофия са, че петната стърчат над кожата, еластичните влакна на мястото на лезията са напълно унищожени и при натискане на място възниква усещане, че тя изпада в празнотата. Заболяването се влошава сезонно през пролетта и есента.
При диагностициране на петна атрофия трябва да се разграничава от вродения атрофичен невус, подобен на ивица, от въздействието на кожна туберкулоза, проказа под формата на белези и др..
След това ще бъде дадено описание на тези разновидности на атрофиите, които имат ясни причини и се срещат и при двата пола..
Атрофия на стриптийз
Това са добре познатите стрии или стрии, те се появяват по време на хормонални промени по време на бременност. По време на хормоналните промени се наблюдават бременност, необичайни скокове в теглото, това допринася за факта, че кожата няма време да произвежда колаген и еластин за сила, следователно, еластичните влакна се разкъсват, но в същото време при човек не се появява болка. На мястото на разкъсване започва да се образува белег, който се създава от фибробластни клетки и лимфоцити..
Първоначално тя се проявява външно като розови ивици със син оттенък, които с времето избледняват и се превръщат в стрии (ивици) от бял цвят.
Атрофичните ленти се образуват главно на корема, бедрата, задните части и млечните жлези. Те се срещат не само при жените, но и при мъжете.
Но стриите също могат да означават сериозни нарушения в организма, свързани с ендокринната недостатъчност или появата на синдрома на Иценко-Кушинг, който възниква поради неправилна функция на надбъбречната жлеза.
Атрофия Бяла Милиана
Това е проява на хемосидероза, заболяване, при което пигментът, съдържащ желязо, се отлага в тъканите. Характерни особености са образуването на краката на бели (затова се наричат бяла атрофия) или жълтеникави петна, които са рамкирани с кафяво-червен пръстен, възникнал поради отлагането на този пигмент върху кожата. Развитието на патологията се предхожда от разширени вени, в допълнение, ситуацията се влошава от сърдечна недостатъчност, чернодробна патология, бременност, новообразувания на матката и др. С микроскопско изследване на лезията се забелязва изтъняване на горния слой на кожата и липса на меланин.
Следните видове атрофия на кожата са причинени от:
- Дълго гладуване или сложни хронични заболявания на храносмилателната система, в резултат на което започва изтощението на целия организъм;
- Чести тежки заболявания, като захарен диабет, пелагра, проказа и др. При тежки заболявания се нарушава храненето на кожата, епидермисът става по-тънък, появява се сухота и появяват се бръчки. Атрофията в този случай се нарича кахектична ихтиосиформа (вторична).
- Хормоналните лекарства са атрофия на кожата след хормонални мехлеми, причината за появата й е страничният ефект от продължителната употреба на хормонални мехлеми или други външни средства, които включват кортикостероиди. Признаците на заболяването включват: появата на бели петна с изтънена, сенилна, набръчкана кожа в местата за лечение с кортикостероидни средства, които лесно се нараняват. Атрофия на кожата след хормонални мехлеми може да придобие синкав оттенък поради факта, че препаратите съдържат флуор (флуоророк). Според наблюденията най-често атрофията на кожата след хормонални мазила възниква от неконтролирана и нерационална употреба при малки деца или млади жени. При възрастни хора огнищата на кръвоизливи на кожните капиляри могат да бъдат сложни. При подкожно приложение на хормонални лекарства може да се появи дълбока форма. Атрофия на кожата след хормонални мехлеми може да се прояви по различни начини: дифузно, улавяне на епидермиса, придобиване на лентова форма.
- Старостта е най-естествената причина за атрофия на кожата, която започва на 50-55 години с открити участъци на дермата и след това процесът преминава към цялата кожа. Добре известни признаци са загуба на еластичност и твърдост, сухота, увисване, бръчки. Под въздействието на неблагоприятни външни фактори (слънцето) може да се появи предразсъдъчна форма на атрофия, характерна е за професиите моряци и собственици на земя. В този случай всички горепосочени симптоми се наблюдават много по-рано от предписаната възраст.
Лечение на атрофия на кожата
Лечението се предписва в зависимост от вида на атрофията и причините за нея. При идиопатични и петнисти форми се предписва пеницилин. Във всички случаи е необходимо да се използват вещества и препарати, които подобряват кръвообращението и храненето на кожата, обогатявайки витамини и витамини за кожа A, E, B.
Лечението на атрофия на кожата, произтичащо от прилагането на хормонални мехлеми, се състои преди всичко в пълното премахване на хормоналните препарати и средства, а също така не забравяйте, че кортикостероидните препарати трябва да се прилагат вечер, през нощта, когато активността на делящите се клетки е малка. Ако при първите признаци на заболяването отмените лекарството, започнете да приемате витамини, за да възстановите храненето и кръвоснабдяването на кожата, тогава е много вероятно кожата да се възстанови.
Атрофичен дерматит: причини, симптоми, лечение
Атрофичният дерматит е процес, при който участъците от кожата стават по-тънки. Кожата може да изтъни поради различни обстоятелства. На някои части на тялото кожата е по-тънка, отколкото на други по естествени причини. Така че дебелината му върху клепачите е 0,5 мм, докато на глезена е 4 мм. Кожата се състои от три слоя, всеки от които изпълнява свои собствени функции..
- Хиподермисът е най-вътрешният слой, неговият структурен компонент е мастната тъкан. Потните жлези лежат в него,
- Дерма - средният слой, съдържа нерви и кръвоносни съдове. Именно тук реакцията на възпаление се развива с дерматит,
- Епидермисът, най-външният слой, предпазва тялото от замърсяване, бактерии и отрицателни въздействия на околната среда.
При атрофия на кожата изтъняването се случва във всички слоеве, но най-силно изразено във външния.
Атрофичен дерматит 9 снимки с описание
Атрофичен дерматит на подбедрицата
Атрофичен дерматит - стареене
Атрофия от въздействието на слънцето
Хормонална атрофия
Изтъняване на стероидна кожа
Червени ивици от стероиди
Резултатът от лечението на атрофичен дерматит
Стрии от локални стероиди
Причини за атрофичен дерматит
Основните причини за атрофия включват:
- Стареенето е най-честата причина за естествена атрофия на обвивката, тя се проявява чрез появата на бръчки, загуба на еластичност, сухота и склонност към наранявания,
- Слънчевата светлина може да доведе до атрофия. UVA и UVB лъчите увреждат кожните клетки,
- Алкохолът и тютюнопушенето ускоряват процеса на стареене и водят до изтъняване,
- Стероидните кремове и мехлеми причиняват намаляване на размера на епителните клетки и отслабват връзката между тях.
Основната причина за атрофичния дерматит е страничният ефект на мехлеми и кремове, съдържащи хормоните глюкокортикостероиди. Този ефект може да се обясни с факта, че клетъчното делене се забавя и структурните протеини на кожата се унищожават. Препаратите от надбъбречната кора са много широко използвани в дерматологията, те се използват за лечение на много патологични процеси, като атопичен и контактен дерматит, екзема, алергии, псориазис, както и помощни средства при лечението на кожни прояви на системни заболявания, лупус еритематозус, невродерматит, ревматоиден артрит.
По-слаби лекарства се предлагат за продажба и пациентите с всеки кожен проблем могат да ги купят в аптеката и да ги лекуват дълго време без контрола на лекар. По-мощните мехлеми, предписани от лекаря, причиняват атрофични промени след две до три седмици употреба. Най-мощните средства могат да доведат до изтъняване на дермата след три дни. Положителният ефект на стероидните хормони може да бъде отричан от този страничен ефект, тъй като бариерната роля на епидермиса е значително намалена, което води до голяма загуба на течност, дразнене и симптоми на суха екзема.
Симптоми на атрофичен дерматит
Общата атрофия на кожата включва изтъняване на външния слой - епидермиса, както и на основния слой - дермата, намаляване на броя на мастните жлези, атрофия на подкожната мастна тъкан и подлежащия мускулен слой.
- Структурни промени в кожата, видими с просто око: атрофираната зона изглежда набръчкана, изтънена, като тъкан хартия,
- Атрофичният дерматит се характеризира с силна сухота на обвивката,
- Пациентът може да почувства парене и усещане за изтръпване, което след това изчезва поради вазоспазъм.,
- Телеангиектазия е образуването на паякообразни вени на мястото на употреба на хормони. Появата на този ефект се обяснява с производството на азотен нитрит под въздействието на глюкокортикоиди, който влияе на съдовата стена, което води до нейното пренатягане.
- Предполага се, че стероидното акне или акнето се появява, когато кожата около космените фоликули атрофира, както и поради намаляване на местния имунитет. Младите хора са по-предразположени към този страничен ефект, локализиране главно по лицето и горната част на гърба,
- Стероидната розацея (розацея) се развива, защото стероидите стимулират растежа на микроорганизмите Propionobacterium acne и Dermodex folliculorum, които причиняват това състояние на кожата,
- Разграждането на кожните протеини, причинено от стероиди, води до загуба на междуклетъчно вещество. Следователно съдовете губят опората си, стават крехки, развива се лилаво - хеморагичен обрив.
- Появяват се фини, бледи белези, поради нарушение на регенерацията на кожата, могат да се развият дълги лечебни язви.,
- Характерна особеност на атрофията на кожата, причинена от стероидни хормони - стрии, стрии. Това са разкъсвания на дълбоките слоеве на кожата поради недостатъчното производство на колаген, синтезът на който се инхибира от глюкокортикоидите. Този симптом, за разлика от другите, е необратим, стриите остават върху кожата дори след пълно възстановяване от атрофичен дерматит.
Лечение на атрофичен дерматит
Атрофичният дерматит води до промени, които често са необратими, но в много случаи симптомите могат да бъдат намалени, а лечението подобрява състоянието на кожата, както е показано на снимката..
- При атрофия, причинена от стероиди, най-важният метод на терапия е да се отмени лекарството, което е причинило проблема. Често само това събитие води до възстановяване на кожата.
- Овлажняване увеличава устойчивостта на кожата към външни влияния, предотвратява увреждане. Предпишете сложни лекарства с емолиенти.
- Необходимо е да се ограничи контактът с тежки химикали, да се предпази кожата от механични повреди.
- Кремовете с витамин А, ретиноидите, помагат да се предотврати по-нататъшното изтъняване на кожата. Те засилват метаболитните процеси, допринасят за обновяването на епидермиса и увеличават скоростта на деленето на клетките.
- Въпреки факта, че стимулиращите колагена средства не са показали ефикасност в клиничните изпитвания, обаче много пациенти съобщават за субективно подобрение, забележете, че кожата става по-гъста.
- Витамин Е поддържа еластичността на кожата и предотвратява атрофията. Назначете го вътре в капсули. Също така е добре да ядете храни, богати на витамин Е: авокадо, ядки, пшенични кълнове.
Предотвратяване на атрофичен дерматит
Всички хора изпитват известна степен на атрофия на кожата поради стареене и това не може да бъде предотвратено. Появяват се фини линии и бръчки, кожата става по-тънка и по-суха поради възрастта. Но до известна степен е възможно да се намали и забави появата на видими признаци на стареене. Това е неспецифична профилактика на атрофичен дерматит..
- UV защитата значително намалява стареенето.
- Овлажняване на кожата спомага за предпазване от загуба на влага, предотвратява сухота и увреждане на епитела. Емолиентите предотвратяват изпаряването на вода, овлажнена кожа е по-еластична, твърда и здрава.
- Алкохолът води до значителна загуба на течности от организма. За да запазите тургора на кожата и да предотвратите атрофията, е по-добре изобщо да не пиете алкохол. Ако решите да пиете алкохол, изпийте чаша вода след всяка доза..