Инструкции за употреба:
Цени в онлайн аптеките:
Артросан е селективно нестероидно противовъзпалително лекарство, използвано за намаляване на възпалението и облекчаване на болката.
Освободете формуляра
Лекарството Arthrosan се предлага в две лекарствени форми:
- Артрозан светло жълти цилиндрични таблетки, съдържащи 7,5 и 15 mg мелоксикам. Помощни вещества - лактоза монохидрат, тринатриев цитрат, магнезиев стеарат, картофено нишесте, повидон и колоиден силициев диоксид. 20 таблетки в контурни опаковки;
- Зелено-жълт бистър разтвор за интрамускулно приложение, съдържащ 1 mg мелоксикам в 1 ml. В ампули от 2,5 ml, 3 и 10 ампули на опаковка.
Фармакологично действие на Артросан
Лекарството Arthrosan има антипиретичен, противовъзпалителен и обезболяващ ефект.
В сравнение с неселективните нестероидни противовъзпалителни средства, рецензиите на Artrozan подобряват качеството на живот, ако трябва да приемате болкоуспокояващи за дълго време.
Показания за употреба на Arthrosan
Според инструкциите Arthrosan се използва като симптоматична терапия при лечение на:
- Ревматоиден артрит;
- Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
- Остеоартрозата;
- Други дегенеративни и възпалителни заболявания, които са придружени от болка.
Противопоказания
Артросан съгласно инструкциите е противопоказан за употреба при:
- Обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- "Аспирин" бронхиална астма;
- Тежка и чернодробна и бъбречна недостатъчност;
- Свръхчувствителност към активното вещество - мелоксикам или други компоненти на таблетки и инжекционен разтвор Arthrosan.
Кърменето и бременността също са противопоказания за употребата на Артросан. Инжекциите не се използват на възраст под 18 години, таблетки - до 15 години.
Дозировка и приложение
Инжекциите с Arthrosan се използват само през първите няколко дни от лечението веднъж дневно, по 7,5 или 15 ml, след което лечението продължава с таблетки. Поради риска от странични ефекти се препоръчва употребата на лекарството в минимални ефективни дози. Инжекциите с Arthrosan трябва да се прилагат само интрамускулно и не се препоръчва смесването на лекарството в една и съща спринцовка с други лекарства.
Таблетките Артрозан се приемат веднъж на ден, за предпочитане с хранене. Максималната дневна доза е 15 mg. Дозировката зависи от заболяването:
- При остеоартрит вземете една таблетка Артросан 7,5 mg, при липса на ефект дозата може да се удвои;
- Препоръчителната дневна доза при ревматоиден артрит е 15 mg; след подобрение дозата може да бъде намалена до 7,5 mg на ден;
- При анкилозиращ спондилит приемайте по една таблетка Артросан 15 mg на ден.
Според инструкциите за Arthrosan, при предозиране, епигастрална болка, нарушено съзнание, гадене, спиране на дишането, повръщане, остра бъбречна и чернодробна недостатъчност, асистолия.
Трябва да се внимава, докато се използва Arthrosan с антихипертензивни лекарства, метотрексат, диуретици, циклоспорин, литиеви препарати и някои други лекарства. Рискът от кървене от стомашно-чревния тракт се увеличава при едновременната употреба на Артросан с други нестероидни противовъзпалителни средства, включително ацетилсалицилова киселина.
Артросан се използва с повишено внимание при ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в анамнезата и в напреднала възраст..
Странични ефекти
Артросан, потвърждават отзивите, може да причини различни нежелани ефекти:
- Влошаване на хода на бронхиална астма и кашлица;
- Объркване на мислите, главоболие, шум в ушите, виене на свят, дезориентация и нарушение на съня;
- Хематурия, интерстициален нефрит, оток, инфекция на пикочните пътища, бъбречна медуларна некроза, протеинурия, бъбречна недостатъчност;
- Анемия, тромбоцитопения, левкопения;
- Повишено кръвно налягане, тахикардия, усещане за горещи вълни;
- Повръщане и гадене, коремна болка, езофагит, стоматит, диария или запек, перфорация на стомаха или червата, сухота в устата. Много по-рядко, според прегледите, Артросан причинява метеоризъм, хепатит, колит и повишаване на активността на чернодробните ензими;
- Конюнктивит и замъглено зрение;
- Повишена фоточувствителност и висока температура;
- Анафилактоидни реакции, кожен обрив, алергичен васкулит, мултиформена ексудация на еритема, подуване на устните и езика, токсична епидермална некролиза, сърбеж и уртикария.
Условия за съхранение
Лекарството Arthrosan е по лекарско предписание, срокът на годност на инжекционния разтвор е 5 години, а таблетките - 2 години.
Arthrosan ® (Artrozan) инструкции за употреба
Собственикът на свидетелството за регистрация:
Контакти за обаждания:
Доза от
Arthrosan ® | рег. №: LSR-004856/10 от 05.28.10 - Неограничен Дата на пререгистрация: 02.11.17
Форма за освобождаване, опаковка и състав на лекарството Arthrosan ®
Разтвор за i / m приложение на зеленикавожълт цвят, прозрачен.
1 мл | 1 ампер. | |
мелоксикам | 6 mg | 15 mg |
Помощни вещества: меглумин - 3,75 mg, полоксамер 188 - 50 mg, тетрахидрофурфурил макрогол (гликофурол) - 100 mg, глицин - 5 mg, натриев хлорид - 3 mg, 1M разтвор на натриев хидроксид - до pH 8,2-8,9, вода d / и - до 1 мл.
2,5 ml - ампули с вместимост 5 ml (3) - контурно клетъчно опаковане (1) - опаковки от картон.
2,5 ml - ампули с вместимост 5 ml (5) - контурни клетъчни опаковки (1) - опаковки от картон.
2,5 ml - ампули с вместимост 5 ml (5) - контурно клетъчно опаковане (2) - опаковки от картон.
фармакологичен ефект
Мелоксикам е НСПВС, който има противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти. Принадлежи към класа на оксикамите, е производно на енолова киселина.
Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на простагландин в резултат на селективно инхибиране на ензимната активност на циклооксигеназа от втори тип (COX-2), която участва в биосинтеза на простагландин в областта на възпалението. Когато се предписва във високи дози, продължителна употреба и индивидуални характеристики на организма, селективността за COX-2 се намалява. В по-малка степен засяга циклооксигеназата от първи тип (COX-1), която участва в синтеза на простагландини, които защитават стомашно-чревната лигавица и участват в регулирането на кръвния поток в бъбреците. Поради показаната селективност за потискане на активността на СОХ-2, лекарството рядко причинява ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт.
Фармакокинетика
Свързването с плазмените протеини е 99%. Лекарството пресича хистохематологичните бариери, концентрацията в синовиалната течност е 50% C max в плазмата. Почти напълно се метаболизира в черния дроб с образуването на 4 фармакологично неактивни производни.
Основният метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от дозата), се образува чрез окисляване на междинния метаболит, 5'-хидроксиметилмелоксикам, който също се екскретира, но в по-малка степен (9% от дозата). Проучванията in vitro показват, че изоферментът CYP2C9 играе важна роля в тази метаболитна трансформация, а изоензимът CYP3A4 играе допълнителна роля. Пероксидазата участва в образуването на 2 други метаболити, съставляващи съответно 16% и 4% от дозата на лекарството.
Плазменият клирънс е средно 8 ml / min. При възрастните хора клирънсът на лекарството е намален. V d е малък и е средно 11 литра. Чернодробната или бъбречната недостатъчност с умерена тежест не влияе значително на фармакокинетиката на мелоксикам.
Екскретира се в равни пропорции с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се отделя през червата в непроменен вид; в урината, непроменена, лекарството се намира само в следи.
Показания за лекарството Arthrosan ®
Симптоматично лечение на възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-ставната система, придружени от болка, включително:
- остеоартрит;
- ревматоиден артрит;
- анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
- остеохондроза.
ICD-10 код | посочване |
M05 | Серопозитивен ревматоиден артрит |
M15 | полиартроза |
M16 | Коксартроза [артроза на тазобедрената става] |
M17 | Гонартроза [артроза на коляното] |
M19 | Други артрози |
M42 | Остеокондрит на гръбначния стълб |
M45 | Анкилозиращ спондилит |
Дозов режим
В / м приложението на лекарството е показано през първите 2-3 дни от лечението. По-нататъшното лечение продължава с използването на орални форми (таблетки). Препоръчителната доза е 7,5 или 15 mg веднъж дневно, в зависимост от интензивността на болката и тежестта на възпалителния процес. защото Потенциалният риск от нежелани реакции зависи от дозата и продължителността на лечението. Трябва да се използват най-малките ефективни дози и възможно най-краткият курс..
При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, подложени на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.
Лекарството се прилага чрез дълбока IM инжекция. Съдържанието на ампулите не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарства. Лекарството не може да се прилага iv.
Страничен ефект
От храносмилателната система: повече от 1% - диспепсия, включително гадене, повръщане, коремна болка, диария, запек, метеоризъм; 0,1-1% - преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия, оригване, езофагит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, стомашно-чревно кървене (скрито или очевидно), стоматит; по-малко от 0,1% - перфорация на храносмилателния тракт, колит, хепатит, гастрит.
От хемопоетичните органи: повече от 1% - анемия; 0,1-1% - левкопения, тромбоцитопения.
От кожата: повече от 1% - сърбеж, кожен обрив; 0,1-1% - уртикария; по-малко от 0,1% - фоточувствителност, булозни изригвания, мултиформена еритема, вкл. Синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза.
От дихателната система: по-малко от 0,1% - бронхоспазъм.
От страна на централната нервна система: повече от 1% - замаяност, главоболие; 0,1-1% - шум в ушите, сънливост; по-малко от 0,1% - емоционална лабилност, объркване, дезориентация.
От сърдечно-съдовата система: повече от 1% - периферен оток; 0,1-1% - повишено кръвно налягане, сърцебиене, зачервяване на лицето.
От отделителната система: 0,1-1% - хиперкреатининемия, повишена серумна концентрация на урея; по-малко от 0,1% - остра бъбречна недостатъчност; не е установена връзка с употребата на мелоксикам - интерстициален нефрит, албуминурия, хематурия.
От сетивните органи: по-малко от 0,1% - конюнктивит, замъглено зрение.
Алергични реакции: по-малко от 0,1% - ангиоедем, анафилактични, анафилактоидни реакции.
Противопоказания
- свръхчувствителност към мелоксикам или помощни компоненти на лекарството;
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- ранен следоперативен период след байпас на коронарната артерия;
- пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтаряща се полипоза на носа и параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС; обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника; активно стомашно-чревно кървене;
- възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Крон в остър стадий);
- мозъчно-съдово кървене или друго кървене;
- хемофилия и други нарушения на кървенето;
- тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;
- хронична бъбречна недостатъчност (при пациенти, които не са подложени на хемодиализа (CC по-малко от 30 ml / min)); прогресиращо бъбречно заболяване, включително потвърдена хиперкалиемия;
- деца под 18 години;
- бременност;
- кърмене.
С повишено внимание: при пациенти в напреднала възраст и със следната медицинска анамнеза: коронарна болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност, мозъчносъдова болест, периферна артериална болест, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, хронична бъбречна недостатъчност (CC 30-60 ml / min); стомашно-чревна язва, Helicobacter pylori инфекция, тютюнопушене, тежки соматични заболявания.
При продължителна употреба на НСПВС, злоупотреба с алкохол, съпътстваща терапия с антикоагуланти (например варфарин), антитромбоцитни средства (напр. Ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), перорални глюкокортикостероиди (например преднизолон), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (например, серотонокс ) лекарството трябва да се приема с повишено внимание.
За да се намали рискът от нежелани събития от стомашно-чревния тракт, трябва да се използва минималната ефективна доза в кратък курс.
Бременност и кърмене
Използвайте за нарушена функция на черния дроб
Използвайте за нарушена бъбречна функция
При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, подложени на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.
Употреба при деца
Противопоказан при деца под 18 години.
Употреба при пациенти в напреднала възраст
специални инструкции
Лекарството може да промени свойствата на тромбоцитите, но не замества профилактичния ефект на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.
Трябва да се внимава, когато се използва лекарството при пациенти с анамнеза за язва на стомаха и дванадесетопръстника и пациенти на антикоагулантна терапия. Такива пациенти имат повишен риск от ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт.
Трябва да се подхожда с повишено внимание и да се проследява ежедневната диуреза и бъбречната функция при употреба на лекарството при пациенти в напреднала възраст и пациенти с намален BCC и намалена гломерулна филтрация (дехидратация, хронична сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, нефротичен синдром, клинично изразена бъбречна болест, диуретици, дехидратация след големи операции ).
Ако има признаци на увреждане на черния дроб (сърбеж на кожата, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане, коремна болка, тъмна урина, упорито и значително увеличение на трансаминазите и промени в други показатели за чернодробната функция), лекарството трябва да се спре и да се консултирате с вашия лекар.
След две седмици употреба на лекарството е необходимо проследяване на активността на чернодробните ензими.
При пациенти с лек или умерен спад на бъбречната функция (CC ≥30 ml / min) не се налага корекция на дозата.
Пациентите, приемащи както диуретици, така и мелоксикам, трябва да приемат достатъчно течности..
Ако се появят алергични реакции (сърбеж, кожен обрив, уртикария, фотосенсибилизация) по време на лечението, трябва да се консултирате с лекар, за да разрешите проблема със спирането на лекарството.
Мелоксикам, подобно на други НСПВС, може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания..
Употребата на мелоксикам, както и други лекарства, които блокират синтеза на простагландини, може да повлияе на фертилността, поради което не се препоръчва за жени, планиращи бременност.
Не използвайте лекарството едновременно с други НСПВС.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление
Употребата на лекарството може да причини главоболие, виене на свят и сънливост. Ако се появят тези явления, трябва да откажете да управлявате превозни средства и да извършвате други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на вниманието и скорост на психомоторните реакции.
свръх доза
Симптоми: нарушено съзнание, гадене, повръщане, епигастрална болка, стомашно-чревно кървене, остра бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, спиране на дишането, асистолия.
Лечение: няма специфични антидоти и антагонисти. Принудителната диуреза, алкализацията на урината, хемодиализата са неефективни поради високата връзка на лекарството с кръвните протеини.
Взаимодействие с лекарства
При едновременна употреба с други НСПВС (включително с ацетилсалицилова киселина) рискът от ерозивно-язвени лезии и стомашно-чревно кървене нараства.
При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства е възможно намаляване на ефективността на действието на последните.
При едновременна употреба с литиеви препарати е възможно да се развие натрупване на литий и да се увеличи токсичният му ефект (препоръчително е да се контролира концентрацията на литий в кръвта).
При едновременна употреба с метотрексат се засилва страничният ефект на последния върху хематопоетичната система (риск от анемия и левкопения, посочва се периодичен кръвен тест).
При едновременна употреба с диуретици и циклоспорин рискът от развитие на бъбречна недостатъчност се увеличава.
При едновременна употреба с вътрематочни контрацептиви, ефективността на последните може да намалее.
При едновременна употреба с антикоагуланти (хепарин, варфарин), тромболитични лекарства (стрептокиназа, фибринолизин) и антитромбоцитни средства (тиклопидин, клопидогрел, ацетисалицилова киселина) рискът от кървене се увеличава (необходимо е периодично проследяване на коагулацията на кръвта).
При едновременна употреба с колестирамин се ускорява екскрецията на мелоксикам през храносмилателния тракт.
При едновременна употреба със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, рискът от развитие на стомашно-чревно кървене се увеличава.
Условия за съхранение на лекарството Arthrosan ®
На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Купете Arthrosan инжекция 6 mg / ml 2,5 ml № 10 в аптеките
Цената е валидна само при поръчка в уебсайта.Цените в уебсайта се различават от цените в аптеките и са валидни само при поръчка в уебсайта или в мобилното приложение. След получаване на поръчката в аптеката, ще бъде невъзможно да добавите стоки на цени в сайта, само чрез отделна покупка на аптечната цена. Цените в сайта не са публична оферта.
Код на продукта: 1797
Пратка за собствена сметка, безплатно. Резервацията е валидна за 24 часа
ЛЕКАРСТВЕНИ ФОРМИ
интрамускулен инжекционен разтвор 6mg / ml
ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Pharmstandard-Ufa Vitamin Plant (Русия)
GROUP
Противовъзпалителни лекарства - oksikama
СТРУКТУРА
Активна съставка - мелоксикам.
МЕЖДУНАРОДНО УНИВЕРСАЛНО ИМЕ
Meloxicam
синоними
Ameloteks, Bi-xikam, Lem, Mataren, Melbek, Melbek forte, Melox, Meloxicam, Meloxicam DS, Meloxicam Stada, Meloxicam-OBL, Meloxicam-Prana, Meloxicam-Teva, Meloflex Rompharm, Mesipol, Masivil, Mesipol, Mysil, Mysil, Movil, Mysil, Movil, Mirkov
ФАРМАХОЛОГИЧЕН ЕФЕКТ
Има противовъзпалителен, обезболяващ, антипиретичен ефект. Добре се абсорбира. Преминава през хистохематологични бариери, прониква в синовиалната течност. Претърпява биотрансформация с образуването на неактивни метаболити. Екскретира се с изпражнения и урина в равни пропорции.
УКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
Ревматоиден артрит, остеоартрит, артроза и други възпалителни и дегенеративни ставни заболявания, придружени от болка.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Свръхчувствителност (включително НСПВС на други групи), стомашна язва в остър стадий, тежка чернодробна или терминална бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене, юношеска възраст (до 15 години).
СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ
От храносмилателния тракт: диспепсия, гадене, повръщане, коремна болка, езофагит, гастродуоденални язви, запек или диария, метеоризъм. От нервната система и сетивни органи: замаяност, главоболие, звън в ушите, сънливост. Други: оток, повишено кръвно налягане, сърцебиене, повишен серумен креатинин и / или урея, анемия, левкопения, тромбоцитопения, фоточувствителност, алергични реакции (обрив, сърбеж, бронхоспазъм, уртикария).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Увеличава риска от кървене срещу косвени антикоагуланти, тиклопидин, хепарин, тромболитици. Повишава концентрацията на литий в кръвната плазма. Повишава токсичността на метотрексат (цитопения), циклоспорин (нефротоксичност). Намалява ефективността на антихипертензивните лекарства.
Предозиране
Симптоми: повишени странични ефекти. Лечение: стомашна промивка и симптоматична терапия, въвеждане на холестирамин за ускоряване на екскрецията.
СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ
Използва се с повишено внимание при заболявания на горния стомашно-чревен тракт в анамнезата, в комбинация с антикоагуланти, миелотоксични лекарства, включително метотрексат. Приемането на НСПВС при пациенти с намален бъбречен кръвен поток и BCC може да ускори бъбречната декомпенсация. Рискът от развитие на такива реакции е особено висок при пациенти с дехидратация, застойна сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза, нефротичен синдром и тежко бъбречно заболяване, при пациенти, получаващи диуретици, както и при тези, които са претърпели значителна операция, довела до хиповолемия (необходимо е внимателно наблюдение от началото на лечението диуреза и бъбречна функция). Със значително отклонение от нормата трябва да се прекрати нивото на серумните трансаминази и други показатели, характеризиращи чернодробната функция и да се проведат контролни лабораторни изследвания. Предписват се предпазни мерки за възрастни хора, инвалидизирани и изморени..
УСЛОВИЯ ЗА СЪХРАНЕНИЕ
Списък Б. На сухо, тъмно място при стайна температура.
Инструкции за употреба на лекарството Arthrosan в таблетки и инжекции
Артросан е едно от най-ефективните нестероидни лекарства. Има противовъзпалително, антипиретично и обезболяващо действие, което помага да се справят с основните симптоми на много заболявания. Това лекарство се отпуска без рецепта, така че лесно може да бъде закупено във всяка градска аптека. Цената му е сравнително ниска, така че дори хора с ниски финансови доходи могат да използват този инструмент.
Обща информация за лекарствата
Преди да купите и използвате лекарството, е необходимо да се проучат подробно инструкциите за употреба, цената на Arthrosan, неговите аналози и отзиви на потребителите. Цялата тази информация ще ви помогне да разберете по-добре принципа на действие на лекарството и да изберете най-ефективната дозировка..
Форма и състав на освобождаване
Производителите на лекарства произвеждат Артросан в две лекарствени форми. Това позволява на пациентите да изберат удобен начин на приложение..
- Таблетки. В тази форма лекарството има плоска закръглена форма с малки фаски в краищата. Таблетките могат да бъдат светло жълти на цвят. Те са комбинирани в чинии от 10 броя и опаковани в картонени кутии. В една такава кутия може да има от 10 до 100 таблетки.
- Разтвор за интрамускулно приложение. Това е бистра течност, боядисана в зеленикаво-жълт оттенък. Сместа се продава в стъклени ампули с капацитет 2,5 или 5 милилитра. Няколко от тези контейнери (3, 5 или 10 броя) са запечатани в чиния с клетки и поставени в картонена опаковка.
Съставът на двете лекарствени форми е много различен и включва не само основното активно вещество, но и помощни компоненти. 1 таблетка съдържа следните компоненти:
- мелоксикам (активен елемент) в количество от 7,5 mg;
- повидон;
- лактоза монохидрат;
- магнезиев стеарат;
- силициев диоксид;
- натриев цитрат;
- картофено нишесте.
Сместа за интрамускулно инжектиране също се състои от голям брой вещества. В комбинация помежду си те образуват ефективно противовъзпалително средство. Съставът на 1 милилитър от сместа включва:
- 6 mg мелоксикам;
- натриев хлорид;
- глицин;
- гликофуролсорбитол;
- полоксамер;
- унимоларен разтвор на натриев хидроксид;
- дестилирана вода.
Показания за употреба
Инструкции за употреба на Артросан в инжекции или таблетки предоставя възможност за лечение на няколко заболявания. Производителите на лекарството съставиха пълен списък и включиха следните заболявания:
- радикулит;
- остеоартроза;
- анкилозиращ спондилит;
- миозит;
- ревматоиден артрит;
- остеохондроза.
В някои случаи Артросан може да помогне за справяне с други подобни проблеми. Преди да се отървете от тях, определено трябва да се консултирате с вашия лекар или друг висококвалифициран специалист.
Основните противопоказания
Артросан, като всяко друго лекарство, има няколко противопоказания. Те трябва да бъдат взети под внимание преди започване на курс на лечение. В противен случай има голяма вероятност за някакви странични ефекти или усложнения..
Списъкът с болести и ситуации, при които не се препоръчва употребата на Артросан:
- индивидуална непоносимост към мелоксикам (активно вещество);
- свръхчувствителност към един от допълнителните компоненти на лекарството;
- следоперативен период след присаждане на коронарен артерия;
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- комбинация от полипоза на носа или околоносни синуси с бронхиална астма;
- алергични реакции към ацетилсалицилова киселина или друго нестероидно противовъзпалително лекарство;
- наличието на кървене в стомашно-чревния тракт;
- мозъчно-съдово кървене;
- улцерозен колит, болест на Крон и други възпалителни заболявания на червата;
- някои нарушения на кървенето (хемофилия и други);
- наличието на хронични чернодробни заболявания;
- тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност;
- язва на дванадесетопръстника и стомаха в тежък стадий;
- прогресираща хиперкалиемия;
- възраст до 18 години (интрамускулна инжекция) и до 15 години (таблетки);
- период на кърмене;
- бременност.
Ако се наблюдава един от изброените случаи, тогава трябва да откажете приема на Артросан и да изберете по-подходящо лекарство.
Инструкции за употреба
По време на лечението с Arthrosan трябва стриктно да спазвате инструкциите за употреба и съветите на лекар. Само в този случай можете да увеличите максимално всички свойства на лекарството и да ускорите лечебния процес..
Под формата на таблетки
Инструкцията за употреба на Артросан таблетки включва приема на лекарството вътре с храна. В този случай определено трябва да го пиете с много вода без газ, загрята до стайна температура. По време на приема е забранено да хапете или смачкате таблетката, тъй като може да загуби част от свойствата си. Най-добре е просто да го погълнете или да го смесите с храна. Максималната дневна доза на лекарството е 15 милиграма..
Дозировка на лекарства за всяко заболяване:
- Ревматоиден артрит. Ако това заболяване е налице, тогава трябва да се използва максималната доза Arthrosan. Не може да се поглъща наведнъж, но се разделя на няколко метода. Ако се установи положителна тенденция, се препоръчва да се намали дневният прием на лекарството с 2 пъти.
- Остеохондроза и остеоартроза. В стандартния случай лекарите съветват прием на 7,5 mg на ден, а при обостряне на заболяването - 15 милиграма. По същия начин могат да се лекуват и други възпалителни заболявания, придружени от силна болка..
- Анкилозиращ спондилит. Пациентите, страдащи от това неприятно заболяване, могат да използват от 7,5 до 15 mg от лекарството на ден. Дозировката зависи от степента на сложност на заболяването и неговите прояви..
- Бъбречна недостатъчност. Ако пациентът е на хемодиализа, той трябва да използва не повече от 7,5 mg на ден. В този случай лекарството трябва да се въведе в тялото само след приключване на процедурата. Във всички останали случаи дозировката се избира въз основа на инструкциите на лекаря.
Под формата на ампули с разтвор
- Ревматоиден артрит. Ако това заболяване е налице, тогава трябва да се използва максималната доза Arthrosan. Не може да се поглъща наведнъж, но се разделя на няколко метода. Ако се установи положителна тенденция, се препоръчва да се намали дневният прием на лекарството с 2 пъти.
- Остеохондроза и остеоартроза. В стандартния случай лекарите съветват прием на 7,5 mg на ден, а при обостряне на заболяването - 15 милиграма. По същия начин могат да се лекуват и други възпалителни заболявания, придружени от силна болка..
- Анкилозиращ спондилит. Пациентите, страдащи от това неприятно заболяване, могат да използват от 7,5 до 15 mg от лекарството на ден. Дозировката зависи от степента на сложност на заболяването и неговите прояви..
- Бъбречна недостатъчност. Ако пациентът е на хемодиализа, той трябва да използва не повече от 7,5 mg на ден. В този случай лекарството трябва да се въведе в тялото само след приключване на процедурата. Във всички останали случаи дозировката се избира въз основа на инструкциите на лекаря.
Под формата на ампули с разтвор
По време на лечението на различни заболявания е важно да следвате инструкциите за употреба на Артросан в инжекции. Цената им е сравнително малка, така че всеки може да си позволи такава терапия. Най-често интрамускулните инжекции се използват само през първите няколко дни от курса. След тях лекарите съветват да преминете към по-ефективни и удобни таблетки..
Инжекциите за различни възрастови категории се правят само веднъж на ден. Максималната доза може да варира от 7,5 до 15 mg, в зависимост от тежестта на заболяването и интензивността на болката. При интрамускулни инжекции рискът от всякакви нежелани реакции е значително по-висок, отколкото при таблетки. Следователно е необходимо да се намали дозировката на лекарството и да се намали продължителността на употребата му.
При този метод на прилагане на лекарства има няколко характеристики:
- Инжекцията се прави дълбоко в мускулите..
- Забранено е приложението на лекарството венозно.
- Разтворът не може да се смесва с никое друго лекарство в същата спринцовка..
- При тежки заболявания на пациенти, подложени на хемодиализа, количеството на използваното лекарство трябва да бъде по-малко от 7,5 mg на ден.
Странични ефекти
Ако Arthrosan се използва неправилно или не се спазват препоръчителните дози, могат да се развият различни странични ефекти. Поради тях не само здравословното състояние ще се влоши, но ще се добавят и допълнителни неразположения.
Лекарството причинява такива странични ефекти:
- коремна болка, запек, диария, метеоризъм, оригване, гадене и повръщане;
- повишена активност на чернодробните трансаминази;
- езофагит;
- хипербилирубинемия;
- гастрит;
- колит;
- хепатит;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- тромбоцитопения, левкопения, анемия;
- силен сърбеж, обриви по повърхността на кожата, уртикария и други проблеми, които се появяват по време на алергична реакция;
- мултиформена еритема, синдром на Стивънс-Джонсън, булозен обрив;
- токсична епидермална некролиза;
- силно замаяност и главоболие, придружени от шум в ушите;
- объркване, сънливост и дезориентация в пространството;
- повишаване на кръвното налягане;
- сърцебиене;
- хиперемия на лицето;
- проблеми с уринирането;
- бъбречна недостатъчност;
- зрително увреждане, конюнктивит;
- анафилактични реакции.
- коремна болка, запек, диария, метеоризъм, оригване, гадене и повръщане;
- повишена активност на чернодробните трансаминази;
- езофагит;
- хипербилирубинемия;
- гастрит;
- колит;
- хепатит;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- тромбоцитопения, левкопения, анемия;
- силен сърбеж, обриви по повърхността на кожата, уртикария и други проблеми, които се появяват по време на алергична реакция;
- мултиформена еритема, синдром на Стивънс-Джонсън, булозен обрив;
- токсична епидермална некролиза;
- силно замаяност и главоболие, придружени от шум в ушите;
- объркване, сънливост и дезориентация в пространството;
- повишаване на кръвното налягане;
- сърцебиене;
- хиперемия на лицето;
- проблеми с уринирането;
- бъбречна недостатъчност;
- зрително увреждане, конюнктивит;
- анафилактични реакции.
Списъкът на страничните ефекти е доста дълъг, така че Arthrosan трябва да се приема с изключително внимание..
специални инструкции
Производителите на Arthrosan са съставили списък с конкретни инструкции, които ще помогнат да се избегнат негативните ефекти на лекарството в случай на конкретна ситуация. В никакъв случай не трябва да се пренебрегват, тъй като това може да доведе не само до липса на положителен ефект, но и до утежняване на съществуващия проблем.
- Артросан е в състояние да промени свойствата на тромбоцитите, но няма никакъв терапевтичен ефект при заболявания на сърдечно-съдовата система.
- Ако има заболявания на стомашно-чревния тракт с всякаква тежест, е необходимо внимателно да се следи дозировката на лекарството и да се предотврати прекомерната му употреба. В противен случай може да се развие ерозивна и пептична язва..
- Възрастните хора и пациентите с намален обем циркулираща кръв трябва ежедневно да наблюдават бъбречната функция и дневната диуреза.
- С исхемична болест и остра сърдечна недостатъчност, заболявания на периферните артерии, захарен диабет, бъбречна недостатъчност, сериозни соматични заболявания, тютюнопушене. Ако пациентите в напреднала възраст имат едно от тези заболявания, тогава лекарството трябва да се приема с изключително внимание.
- Препоръчва се използването на минималната доза на лекарството при продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, антитромбоцитни средства, антикоагуланти, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин..
- За да се намали вероятността от усложнения, свързани с стомашно-чревния тракт, е необходимо да се сведе до минимум продължителността на курса на лечение.
- Ако се открият един или повече признаци на чернодробно увреждане (пожълтяване на кожата, коремна болка, гадене, повръщане), трябва незабавно да спрете да използвате Arthrosan и да потърсите помощ от най-близкото си медицинско заведение.
- Ако лекарството се приема в продължение на 2 или повече седмици, трябва периодично да се наблюдава активността на чернодробните ензими..
- Ако сте алергични към някой компонент на лекарството, трябва да се консултирате с вашия лекар и да коригирате дозировката.
- Не се препоръчва да се приема Arthrosan за жени, планиращи бременност.
- По време на лечението трябва да откажете да шофирате кола или друг транспорт. Такава мярка е необходима поради възможно намаляване на скоростта на реакциите и концентрацията на вниманието..
Взаимодействие с други средства
По време на приложението на Arthrosan трябва да се вземе предвид неговата съвместимост с други лекарства. Някои комбинации могат да причинят значителни здравословни проблеми, които са трудни за коригиране..
- В комбинация с ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства се увеличава вероятността от кървене в стомаха или червата.
- Артросан намалява ефективността на антихипертензивните лекарства.
- Рискът от левкопения и анемия рязко нараства, ако Метотрексат и Артросан се използват едновременно.
- В комбинация с циклоспорин и различни диуретици насърчава образуването на бъбречна недостатъчност.
- Намалява активността на вътрематочните контрацептиви.
- Намалява коагулацията на кръвта, докато приемате с Хепарин, Варфарин, Фибринолизин, Стрептокиназа, Тиклопидин и Клопидогрел.
- Използването на комбинация от инхибитори на обратното захващане на артрозан и серотонин увеличава риска от стомашни проблеми.
- Активното вещество на лекарството се екскретира бързо, ако приемате артрозан с колестирамин.
Цена и налични аналози
- В комбинация с ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства се увеличава вероятността от кървене в стомаха или червата.
- Артросан намалява ефективността на антихипертензивните лекарства.
- Рискът от левкопения и анемия рязко нараства, ако Метотрексат и Артросан се използват едновременно.
- В комбинация с циклоспорин и различни диуретици насърчава образуването на бъбречна недостатъчност.
- Намалява активността на вътрематочните контрацептиви.
- Намалява коагулацията на кръвта, докато приемате с Хепарин, Варфарин, Фибринолизин, Стрептокиназа, Тиклопидин и Клопидогрел.
- Използването на комбинация от инхибитори на обратното захващане на артрозан и серотонин увеличава риска от стомашни проблеми.
- Активното вещество на лекарството се екскретира бързо, ако приемате артрозан с колестирамин.
Цена и налични аналози
Когато купувате лекарство, трябва да вземете предвид инструкциите в инструкциите за употреба, цената на Arthrosan в инжекции и таблетки и прегледите на пациента. Това ще помогне да изберете точно лекарството и да го закупите на най-ниска цена..
Цената на таблетите започва от 225 руски рубли и се увеличава, в зависимост от броя на чиниите в опаковката. Ампулите с разтвор за мускулно инжектиране са малко по-евтини, поради което се считат за по-достъпни..
Фармацевтите по света са създали голям брой аналози на лекарството. Всички те имат едно и също активно вещество, но се различават по спомагателни компоненти..
Най-евтините и достъпни аналози:
Можете да използвате заместители на Arthrosan само след консултация с лекар. В противен случай можете да нанесете непоправима вреда на здравето и да влошите заболяването..
Артросан е прекрасно противовъзпалително лекарство, което помага да се отървете от множество заболявания. При правилна употреба и стриктно спазване на всички правила можете да постигнете максимална ефикасност на лекарството и да избегнете странични ефекти..
Отзиви на пациенти
Използвам Arthrosan за лечение на артрит и съм много доволен от резултата. Лекарството перфектно облекчава болката и ми позволява да се движа свободно. За цялото време, което приемах, никога не съм имал странични ефекти.
Изпитах силна болка при ходене. Отидох в медицинско заведение, където ми поставиха диагноза синдром на възпалителни стави. След прегледа ми предписаха таблетки Arthrosan. Те са евтини, затова реших да премина на пълен курс на лечение. В резултат на това се отървах от болката и се върнах към нормалния живот..
Имам хроничен ишиас, затова лекарите ме посъветваха да се подлагам на лечение с Артросан. Поставиха ми инжекции и разказах подробно за допълнителни развлекателни дейности. Направих всичко според техните инструкции и бързо усетих положителна динамика. Сега радикулитът се отстъпи малко и се чувствам много по-добре.
Артрозан инжекции: инструкции за употреба
Доза от
Разтвор за интрамускулна инжекция от 6 mg / ml.
структура
Един мл разтвор съдържа
активно вещество: мелоксикам - 6 mg
помощни вещества: меглумин, полоксамер 188 (лутрол F68), гликофурол, глицин, натриев хлорид, 1 М разтвор на натриев хидроксид, вода за инжектиране.
описание
Бистра зеленикавожълта течност.
Фармакотерапевтична група
Нестероидни противовъзпалителни средства. Oksikama. Meloxicam.
ATX код M01AC06
Фармакологични свойства
Свързването с плазмените протеини е 99%. Лекарството прониква в хистохематологичните бариери, концентрацията в синовиалната течност е 50% от максималната плазмена концентрация. Почти напълно се метаболизира в черния дроб с образуването на четири фармакологично неактивни производни.
Основният метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от дозата), се образува чрез окисляване на междинния метаболит, 5'-хидроксиметилмелоксикам, който също се екскретира, но в по-малка степен (9% от дозата). Проучванията in vitro показват, че изоензимът CYP 2C9 играе важна роля в тази метаболитна трансформация, а изоензимът CYP 3A4 играе допълнителна роля. При образуването на два други метаболита (съответно съставляващи 16% и 4% от дозата на лекарството) участва пероксидаза, активността на която вероятно ще варира. Плазменият клирънс е средно 8 ml / min. При възрастните хора клирънсът на лекарството е намален. Обемът на разпределение е малък и е средно 11 литра. Чернодробната или бъбречната недостатъчност с умерена тежест не влияе значително на фармакокинетиката на мелоксикам.
Екскретира се в равни пропорции с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се отделя през червата в непроменена форма, с урината в непроменена форма, лекарството се намира само в следи. Полуживотът (T½) на мелоксикам е от 13 до 25 часа.
Arthrosan® е нестероидно противовъзпалително лекарство (NSAID), което има противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти.
Принадлежи към класа на оксикамите, е производно на енолова киселина.
Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на простагландин в резултат на селективно инхибиране на ензимната активност на циклооксигеназа от втори тип (COX-2), която участва в биосинтеза на простагландин в областта на възпалението. Когато се предписва във високи дози, продължителна употреба и индивидуални характеристики на организма, селективността за COX-2 се намалява. В по-малка степен засяга циклооксигеназата от първи тип (COX-1), която участва в синтеза на простагландини, които защитават стомашно-чревната лигавица и участват в регулирането на кръвния поток в бъбреците. Поради показаната селективност за потискане на активността на СОХ-2, лекарството рядко причинява ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт.
Показания за употреба
Симптоматично и краткосрочно лечение на възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-ставната система, придружени от болка, включително:
- анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит)
Дозировка и приложение
Интрамускулното приложение на лекарството е показано през първите 2-3 дни от лечението.
По-нататъшното лечение продължава с използването на орални форми (таблетки). Препоръчителната доза е 7,5 или 15 mg веднъж дневно, в зависимост от интензивността на болката и тежестта на възпалителния процес. Тъй като потенциалният риск от нежелани реакции зависи от дозата и продължителността на лечението, трябва да се използват най-ниските ефективни дози и възможно най-краткият курс..
При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, подложени на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.
Лекарството се прилага чрез дълбока IM инжекция. Съдържанието на ампулите не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарства. Лекарството не може да се прилага интравенозно.
Странични ефекти
- левкопения, тромбоцитопения, анемия
Предразполагащият фактор за появата на цитопения е едновременната употреба на потенциално миелотоксични лекарства, по-специално метотрексат.
- анафилактичен шок, анафилактоидни реакции и други незабавни реакции на свръхчувствителност
- объркване, дезориентация, емоционална лабилност
- замаяност, главоболие, сънливост
- конюнктивит, зрително увреждане, включително замъглено зрение, появата на воал пред очите
- шум в ушите, световъртеж
- сърцебиене, повишено кръвно налягане, усещане за прилив на кръв към лицето
- при предразположени пациенти е възможно остро развитие на бронхиална астма
- стоматит, езофагит, гастрит, ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, колит, перфорация на стомашно-чревния тракт, латентно или очевидно стомашно-чревно кървене
- гадене, повръщане, оригване, коремна болка, диария, запек, метеоризъм.
Стомашно-чревно кървене, язва и перфорация могат потенциално да бъдат фатални.
- хепатит, преходни промени в показателите на чернодробната функция (повишена активност на трансаминази или билирубин)
- токсична епидермална некролиза, синдром на Стивънс-Джонсън, ангиоедем, булозен дерматит, мултиформена еритема, обрив, уртикария, фоточувствителност, сърбеж
- остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, промени в показателите на бъбречната функция (повишаване на серумния креатинин и / или урея, албуминурия, хематурия), затруднено уриниране, включително остро задържане на урина
- подуване, подуване на мястото на инжектиране, болка, стягане на мястото на инжектиране
Противопоказания
- свръхчувствителност към мелоксикам или към друг компонент на лекарството
- свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства. Arthrosan® не трябва да се предписва на пациенти, които имат анамнеза за симптоми на бронхиална астма, назални полипи, ангиоедем, уртикария след прилагане на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС
- не трябва да се предписва на пациенти, получаващи антикоагуланти, предвид възможния риск от развитие на интрамускулен хематом
- ерозивни и язвени промени в стомашната и дванадесетопръстната лигавица / перфорация във фаза на обостряне или наскоро прехвърлени
- улцерозен колит в острата фаза, болест на Крон
- тежка чернодробна недостатъчност, остро чернодробно заболяване
- стомашно-чревни кръвоизливи, скорошни мозъчно-съдови кръвоизливи или системни нарушения на кървенето
- прогресиращо бъбречно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност (ако не се провежда хемодиализа), креатининов клирънс под 30 ml / min
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност
- следоперативна болка след байпас на коронарна артерия (приложение на байпасни анастомози)
- деца и юноши под 18 години
- бременност и кърмене
Лекарствени взаимодействия
При едновременна употреба с други НСПВС (включително ацетилсалицилова киселина) рискът от ерозивно-язвени лезии и стомашно-чревно кървене нараства.
При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства е възможно намаляване на ефективността на действието на последните.
При едновременна употреба с литиеви препарати е възможно да се развие натрупване на литий и да се увеличи токсичният му ефект (препоръчително е да се контролира концентрацията на литий в кръвта).
При едновременна употреба с метотрексат се засилва страничният ефект на последния върху хематопоетичната система (риск от анемия и левкопения, посочва се периодичен кръвен тест).
При едновременна употреба с диуретици и циклоспорин рискът от развитие на бъбречна недостатъчност се увеличава.
При едновременна употреба с вътрематочни контрацептиви, ефективността на последните може да намалее.
При едновременна употреба с антикоагуланти (хепарин, варфарин), тромболитични лекарства (стрептокиназа, фибринолизин) и антитромбоцитни средства (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалицилова киселина) рискът от кървене нараства (необходимо е периодично проследяване на коагулативността на кръвта).
При едновременна употреба с колестирамин се ускорява екскрецията на мелоксикам през храносмилателния тракт.
При едновременна употреба със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, рискът от развитие на стомашно-чревно кървене се увеличава.
специални инструкции
Както при другите НСПВС, по време на лечението по всяко време може да възникне потенциално фатално стомашно-чревно кървене, проявление или перфорация със или без анамнеза за тревожни симптоми или сериозни смущения в стомашно-чревния тракт. Последиците от тези разстройства обикновено са по-сериозни при по-възрастните хора..
Трябва да се внимава при лечението на пациенти с анамнеза за стомашно-чревно заболяване. Пациентите със стомашно-чревни симптоми трябва да се наблюдават. Arthrosan® трябва да се прекрати, ако се появи пептична язва или стомашно-чревно кървене.
Понякога се съобщава за сериозни кожни реакции (някои от които са фатални), включително ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза, свързани с употребата на Arthrosan®. Най-големият риск от тези реакции при пациенти, очевидно, се проявява в началото на терапията и в повечето случаи реакцията се проявява през първия месец на лечението. Приемът на Arthrosan® трябва да бъде спрян при първата поява на кожен обрив, лезии на лигавиците или други признаци на свръхчувствителност.
НСПВС могат да увеличат риска от развитие на сериозни сърдечно-съдови тромботични заболявания, инфаркт на миокарда и инсулт, което може да доведе до смърт. Този риск може да се увеличи заедно с продължителността на терапията. Пациентите със сърдечно-съдови заболявания или сърдечно-съдови рискови фактори могат да бъдат изложени на по-голям риск..
НСПВС инхибират синтеза на бъбречни простагландини, които играят поддържаща роля за поддържане на кръвния поток в бъбреците. При пациенти с намален бъбречен кръвен поток и кръвен обем, прилагането на НСПВС може да причини тежка бъбречна декомпенсация; след прекратяване на терапията с НСПВС бъбречната функция обикновено се възстановява до първоначалното си състояние.
Възрастни хора, пациенти с дехидратация, с застойна сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза, нефротичен синдром и тежко бъбречно заболяване са най-застрашени, пациенти, които получават едновременно лечение с диуретици, АСЕ инхибитори или антагонисти на рецептора на ангиотензин II, или пациенти, подложени на обширна операция водещи до хиповолемия. При такива пациенти в началото на лечението бъбречната функция, включително количеството диуреза, трябва да бъде внимателно наблюдавана..
В редки случаи НСПВС могат да причинят интерстициален нефрит, гломерулонефрит, медуларна некроза на бъбреците или нефротичен синдром.
Дозата на Arthrosan® при пациенти с бъбречна недостатъчност в краен стадий, подложени на хемодиализа, не трябва да надвишава 7,5 mg.
За пациенти с лека до умерена увредена бъбречна функция (т.е. пациенти с креатининов клирънс по-голям от 25 ml / min), не се изисква намаляване на дозата.
Както при другите НСПВС, понякога се отбелязва повишаване на серумните трансаминази или други параметри на чернодробната функция. В повечето случаи тези ефекти са леко преминаващо увеличение на параметрите над нормалните стойности. Ако такава аномалия е значителна или персистираща, Arthrosan® трябва да се спре и да се извърши необходимото изследване на пациента, последвано от наблюдение.
За пациенти с клинично стабилна цироза не се изисква намаляване на дозата.
Болезнените или инвалидизираните пациенти могат да понасят по-малка вероятност да понасят странични ефекти, в този случай е необходимо внимателно наблюдение. Както при другите НСПВС, трябва да се внимава при лечение на пациенти в напреднала възраст, които са по-склонни да страдат от нарушена бъбречна, чернодробна или сърдечна функция..
НСПВС могат да причинят задържане на натрий, калий и вода и да повлияят на натриуретичния ефект на диуретиците. В резултат на това при пациенти, изложени на тези ефекти, сърдечната недостатъчност или хипертонията могат да се влошат или да се влошат. Препоръчва се клиничен мониторинг за рискови пациенти.
Мелоксикамът, както всеки друг НСПВС, може да маскира симптомите на основно инфекциозно заболяване..
Плодовитостта. Употребата на мелоксикам, като всяко друго лекарство, което инхибира синтеза на циклооксигеназа / простагландин, може да повлияе на репродуктивната способност и не се препоръчва за жени, планиращи бременност.
Ето защо за жени, които имат затруднения със зачеването или са подложени на изследвания поради безплодие, трябва да се обмисли прекратяване на мелоксикам..
Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или други потенциално опасни механизми
Не са провеждани проучвания за ефекта върху способността за шофиране и управление на автомобили. Въпреки това пациентите трябва да бъдат информирани за възможната проява на нежелани ефекти, като замъглено зрение, включително замъглено зрение, виене на свят, сънливост и други нарушения на централната нервна система. В случай на някоя от тези странични ефекти, пациентите трябва да избягват шофирането и да отказват да работят с потенциално опасни механизми..
свръх доза
Симптоми: нарушено съзнание, гадене, повръщане, епигастрална болка, кървене в стомашно-чревния тракт, остра бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, спиране на дишането, асистолия.
Лечение: симптоматично. Няма специфични антидоти.
Форма за освобождаване и опаковка
2,5 ml от лекарството в ампули с вместимост 5 ml с два пръстена зелено и жълто в горната част на ампулата.
3 или 5 ампули се поставят в блистерна опаковка от PVC филм без фолио.
2 контурни опаковки от 5 ампули или 1 контурна опаковка от 3 ампули заедно с инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език се поставят в опаковка от картон.
Условия за съхранение
Да се съхранява на тъмно място при температура, която не надвишава 25 ° C..
Да се пази далеч от деца!
Срок на годност
Не използвайте след срока на годност, посочен на опаковката!