Артроза на стъпалото - как да се успокои болката

Постоянната, непрекъсната болка в стъпалото, провокираща ограничения при движение, най-вероятно показва - артрозата на краката атакува тялото. Подобно заболяване се счита за "популярна" ставна патология, тъжно познанство, с което много значителен брой хора не могат да бъдат избегнати..

Освен това с възрастта вероятността от среща се увеличава и след петдесет и пет до 80% от хората се нуждаят от лечение в различна степен.

Нарушенията засягат структурата на костта, хрущяла на ставния апарат на стъпалото. Нормалното функциониране става проблематично - хрущялът се разрушава, меката периартикуларна тъкан покрива възпалителния процес. Влошават се кръвообращението и метаболизмът.

Болка, скованост на движенията (често човек започва да накуцва) - тежки аргументи, показващи развитието на остеоартрит.

Загубата на ставна функция може да направи значителни негативни корекции в ежедневието. Вероятно е увреждането.

Причини

Остеоартрозата може да се превърне в следствие от различни ставни лезии, което води до постепенно влошаване на кръвообращението:

Понякога предпоставките за заболяването се „полагат“ в юношеска възраст. Развитието на тялото (в частност на долните крайници), на този етап е интензивно и бързо и получените натоварвания често надвишават допустимите (предвид теглото на юношата) стойности, съответстващи на телесното тегло на възрастен.

От прекомерни натоварвания, понякога изпитвани в юношеска възраст, мускулният апарат бързо се изморява, пренапрежава. Рискът от развитие на различни варианти за плоско стъпало се увеличава - сковани, възпалителни.

Ако младежите могат да издържат на претоварвания, тогава постепенно тази способност се губи - артрозата на стъпалото се развива, обикновено се диагностицира след преодоляване на завоя от 45-50 години.

Разгледайте рисковите фактори по-подробно..

Затлъстяване - стави, чиято функционалност е "изострена", за да се поддържа стабилността на тялото, като с наднорменото тегло те изпитват забележимо претоварване. При хората със затлъстяване краката са по-застрашени от артроза..

Генетична предразположеност, друг сравнително мощен аргумент, който сигнализира за вероятните опасности от остеоартрит. При хора, чиито близки са подложени на тази ставна патология, се нарушава синтеза на определени протеинови структури, ензими, поддържащи стабилната „ефективност“ на ставния хрущял.

Ставната кухина, когато е ранена, се превръща в "резервоар", където се наблюдават биохимични анормални процеси. При такива условия вероятността от остеоартрит се увеличава значително..

Списъкът с „популярни“ наранявания:

Освен това микротравмите също не трябва да се изхвърлят, тъй като за дълъг период това допринася за патологични промени в ставните структури. Хората, които са принудени да ходят много, често огъват колене, клякат, извършват повтарящи се движения - са изложени на риск.

Отбелязвам, че за съжаление дори възстановяването на нарушена функция не изключва шансовете в следващите пет до десет години рецидив.

С течение на годините ефективността на метаболитните процеси намалява, "обновяването" на тъканите се забавя.

Намалява броя на въглехидратно-протеиновите елементи, съставляващи основата на еластичната рамка на ставата.

Фиксирано недостатъчно кръвоснабдяване на увредените зони.

Кислородът пристига по-малко, трофизмът на тъканите е нарушен.

Хрущялът става по-тънък, междузвуковата празнина се стеснява, възникват патологични костни израстъци.

Миастения гравис - мускулната слабост е придружена от нисък тонус на мускулните влакна и подвижността, и следователно „влошаването“ само се увеличава.

В крайна сметка ставните повърхности изпитват прекомерно триене. В допълнение, сухожилията, ставната капсула са под атака.

Подобна причина е рядка, в резултат на травма, със съпътстващо увреждане на тъканите. Случва се проникването на инфекция да се дължи на небрежното изпълнение на процедурата за пробиване на ставната капсула.

Патогенните микроорганизми са в състояние да постигнат целта заедно с кръвообращението, запазвайки „пътя” от далечно инфекциозно място.

Дефицит на половите хормони

Ниско ниво, влияе отрицателно върху състоянието на хрущялната тъкан, която се "актуализира" късно.

Ставата става по-тънка, костната тъкан в засегнатите области „замества“ съединителната, болезнена подутина, израстъци.

Клинична картина

Заболяването се проявява постепенно, прогресира бавно. Списък на предупредителните знаци за опасност:

• Прекъсваща, утежнена от настъпването на студено време, болка, чувствителна към контакт с вода. Големината на проблема в покой е несравнимо по-ниска, отколкото по време на тренировка.
• Движението е придружено от счупване на ставите поради появата на неравномерни ставни повърхности.
• Треска, нарушение на походката, куцота.
• Подуване, подуване, зачервяване.
• Умора, поява на мозолист.

Рисковата група не се ограничава до някои спортисти, списъкът се допълва от работа, изискваща завършване главно, докато стои:

• фризьорът
• сервитьор
• военен
• хирург
• учител
• възпитател
• продавач

Добросъвестното изпълнение на професионалните задължения по гореописаните специалности е немислимо без значителни „претоварвания“ на лигаментно-ставните структури на долните крайници. Тялото, опитвайки се да поддържа физиологичното съотношение на костите, е „принудено” систематично да претоварва мускулите и връзките. С течение на времето обаче „изместването“ на костите, формиращи глезенната става, не може да бъде избегнато и при посещение на артролог или ортопед човек чува медицинска присъда - диагностицира се артроза на краката.

Как да идентифицираме проблем?

Първоначалната диагноза на проблема се основава на резултатите от личен преглед. Визуално „фиксира“ степента на ограничено движение, деформация. Изключват се патологии на трети страни, които могат да причинят появата на болка в стъпалото. Те включват:

• рентгенова снимка
• артроскопия
• радиоскопия (проста) - рационална, изключително информативна техника
• Ултразвуково сканиране
• пункция
• сцинтиграфия
• CT
• ЯМР

Какво се прави и как се лекува

Когато проблемът с болката в краката наистина е причинен от артроза, тогава в началото на терапевтичния процес се използват консервативни методи за противодействие на подобна патология. Не се изисква хоспитализация, лекува се у дома, следвайки медицински предписания.

Изключения са: обостряния (пристъпи на остра болка), етап на подготовка за операция.

• възстановяване на двигателната функция
• облекчаване на болката

Процесът на лечение е сложен, продължителен, включващ комбинация от различни техники. Този въпрос е прерогатив на артролози, ортопеди, хирурзи.

• консервативен
• хирургически
• народен
• радикална ревизия на ежедневните житейски навици

Сега повече за всеки елемент.

Нека започнем с последното, защото изключването на фактори, провокиращи прогресията на заболяването, е най-важният аргумент в полза на положителната динамика на по-нататъшно лечение.

Изисква се да се опита да намали натоварването на засегнатата става, да стабилизира показателя за тегло до нормални стойности.

Възможно е да се постигне желаното намаляване на натоварването чрез промяна на някои ежедневни модели:

• липса на ходене на дълги разстояния
• не стойте на едно място дълго време - коефициентът на статично натоварване е по-критичен от динамичния
• не се увличайте от спускания / изкачвания по стълбите (по-целесъобразно е да използвате асансьора)
• избягвайте да носите тежки неща
• не забравяйте за почивката докато ходите (спрете за 2-3 минути)

По отношение на отслабването значението на този момент на лечение също е неоспоримо високо, тъй като затлъстяването е тясно свързано с артроза на стъпалото.

Техники за отслабване:

Тактическият модел зависи от стадия на заболяването, колко е стартиран патологичният процес. Ако степента на деформация се промени в хрущялната тъкан и костите позволява да се избегне намесата на хирурга, тогава те спират при консервативния вариант.

За съжаление, не винаги хапчетата и лекарствата помагат напълно да се преодолее болестта. Често лекарствата свеждат до минимум негативните симптоматични прояви, подобряват трофизма на ставния хрущял. Подобни мерки могат да „забавят” патологичните промени.

• облекчаване на болката
• елиминиране на възпалението
• нормализиране на метаболизма на хрущяла
• подобрено кръвоснабдяване

Предписаните НСПВС облекчават болката, мускулният спазъм отслабва, притока на кръв се нормализира, двигателната функция се възстановява.

• нимезулид
• диклофенак
• Nurofen
• Diprospan
• кеналог
• Movalis
• Nise
• Aertal
• Dexalgin
• ацеклофенак
• Naklofen

Прием за краткосрочен курс, до 10 дни.

Рискови фактори за предписване на НСПВС са стомашно-чревни заболявания, плюс напреднала възраст, едновременна употреба.

За да се намали вероятността от обостряне, Омепразол, Фамотидин е свързан с лечението.

Подобряването на метаболизма на хрущяла се постига чрез назначаването на хондопротектори. Продължителността на курса варира от един месец и половина до шест месеца.

Сред медицинските назначения са:

Значителен положителен принос има използването на кремове, мехлеми.

Те включват:

Физиотерапия - допълнителна контролна мярка, която позволява локално действие директно върху засегнатата ставна повърхност.

• лазерно облъчване с ниска интензивност
• фонофореза
• електрофореза
• лечение с магнитно поле
• приложения за охлаждаща течност.

Упражнителна терапия - всички упражнения трябва да се подчиняват на предварително съгласуване с лекаря. Систематичното внедряване и за дълъг интервал от време - ключово условие за очакванията за положителни резултати.

операция

Когато е установена изразена деформация на ставния хрущял, облекчаване на синдрома на болката чрез лекарствени методи е неубедително, мобилността е нарушена по същество, тогава има нужда от помощ на хирург.

• Артроскопия - изучете текущото състояние отвътре. Синовиалната течност се почиства от кръвни съсиреци. Подобни действия причиняват болката да отстъпи, но облекчението е временно, след година има вероятност от рецидив.
• Артродеза - се използва рядко, защото се основава на фиксирането на ставата, която става напълно неподвижна.
• Ендопротезиране - прилага се в напреднал стадий, когато разрушаването на хрущяла е катастрофално, почти напълно. Възстановяването на функциите е пълно, ходенето не причинява никаква болка.

В домашни условия борбата с артрозата на краката трябва да се разглежда като мерки за премахване на негативните симптоматични прояви. Болката може да отслаби, възпалението и подуването ще отшумят, но в световен мащаб проблемът няма да бъде елиминиран.

Забавяне на прогресията, да, тази опция е възможна в ранните етапи, когато няма деформация.

Рецепти от прасенцето на традиционната медицина:

• Компрес от овесени ядки. Напълнете малка тенджера с шепа зърнени храни, добавете две чаши вода. След като заври в продължение на десет минути, поставете получената маса върху проблемната зона. Дръжте един час.
• Трябва да се очаква известно облекчение след употреба на цветя от лайка. Във вода (два литра) хвърлете 2 супени лъжици. л с пързалка се вари три минути, след което се оставя да се охлади, градуси до петдесет. Спуснете краката си в получената инфузия за 15-20 минути, масажирайки паралелно. Извършете процедурата преди лягане..
• Разбъркайте в равни части суха горчица, мед, растително масло. Доведете получената смес до кипене. След като изложи върху чиста кърпа, прикрепете към възпалено място. Увийте отгоре с полиетилен, шал, час.
• Съставки за следната рецепта: Hypericum, цветя от детелина, шишарки от хмел. Смелете, разбъркайте, като вземете всяко растение за 2 с.л. л., добавете масло 50 гр., разбъркайте старателно. Слагайки върху чиста кърпа, нанесете върху ставата, отгоре от полиетилен, шал, с продължителност един час.

Предотвратяване

Възможно е да се намалят рисковете от „запознаване“ с артроза на краката чрез елиминиране на вредните ефекти, които допринасят за развитието на болестта.

• Изключват се някои спортове - бягане, скачане, тенис, вдигане на тежести, различни упражнения за подскачане
• Дълго стоене
• Неудобни обувки - тесни, твърди, не с правилния размер, високи токчета. Изборът трябва да е компетентен - според времето и мястото.
• Хипотермията

Основни превантивни критерии:

• контрол на натоварването на краката, предотвратяване на систематични претоварвания
• правилният избор на обувки
• навременен достъп до лекар

Причини, симптоми и методи за лечение на артроза на краката у дома

Артрозата на стъпалото може да бъде многостранна, тъй като тази част от мускулно-скелетната система се състои от голям брой кости. Освен това, за патологичния процес на всяка локализация се установяват същите симптоми, интензивността и естеството на проявлението на които се определя от стадия на заболяването. За успешно излекуване на болестта се използва набор от мерки, включително лекарства, терапевтични упражнения, масаж, народни средства и диета.

Ходилото се състои от голям брой малки стави. Следователно патологичен, дегенеративен процес може да засегне всяка област. Разпределете артрозата на стъпалото на следните форми:

• поражение на субталарната става;
• поражение на метатарзофарингеалните стави (халюкс валгусна деформация на палеца е едно от най-честите усложнения на артрозата на краката);
• артроза на петата-кубоидната става;
• увреждане на пръстите на краката;
• артроза на метатарзофалангеалната става;
• полиартроза - увреждане на няколко стави едновременно.

В зависимост от причината за артрозата, стъпалата се класифицират, както следва:

1. 1. Първично. Остеоартрозата се развива на фона на собственото възпалително заболяване на стъпалото или на нараняването му.
2. 2. Вторични. Артрозата се провокира от причини, които не са свързани с поражението на малки и големи стави на стъпалото. Заболяването се причинява от хормонални нарушения или други фактори..

Възможни причини за артроза на краката:

1. 1. Ненормална или специфична структура на стъпалото (кривина на пръстите, твърде широко стъпало, плоско стъпало).
2. 2. Различни дължини на краката.
3. 3. Повишена физическа активност на стъпалото.
4. 4. Честа хипотермия.
5. 5. Травми, фрактури, синини, увреждане на мускулите и връзките.
6. 6. Наследствена предразположеност.
7. 7. Механично износване на хрущяла (при възрастни хора).
8. 8. Носенето на тесни или големи обувки, обувки на висок ток.
9. 9. Алергична реакция.
10. 10. Автоимунни заболявания.
11. 11. Хормонални нарушения.
12. 12. Хронично инфекциозно увреждане на ставите на краката.
13. 13. Вродена дислокация или дисплазия на тазобедрената става.

Артрозата не може да бъде напълно излекувана, но по-нататъшното й развитие може да бъде предотвратено и състоянието на пациента може да се подобри значително.

Симптомите на артрозата на краката могат да бъдат подобни на артрит. Основните признаци на патология:

• болка в засегнатия крайник по време на стрес върху него, изчезваща в покой;
• дискомфорт при мокро и студено време;
• характерно хрускане при движение на засегнатите стави на стъпалото;
• скованост и ограничено движение в стъпалото;
• промяна на походката и стойката на пациентите за намаляване на интензивността на дискомфорта по време на ходене;
• постепенна деформация на ставите;
• повишена телесна температура (в периоди на обостряне на заболяването).

С постепенното прогресиране на деформиращата артроза ставите на краката се сгъстяват, появяват се костни израстъци (т. Нар. Хербердови възли).

Протичането на заболяването протича на 3 етапа:

1. 1. При първа степен на артроза болката в краката се появява след упражнение.
2. 2. Във втория, скованост в движенията и болезненост се наблюдават дори в покой на пациента.
3. 3. Третият стадий на заболяването е деформираща артроза, когато има сериозно ограничение, нарушено движение в засегнатите ставни стави поради анатомични промени. На този етап походката на пациента се променя: той стъпва от външната страна на стъпалото, което води до образуването на болезнени мазоли.

На първия етап на артрозата на краката се използват методи и средства за елиминиране на възпалителния процес в засегнатата става, облекчаване на болката и възстановяване на подвижността на ставите. За това се използват лекарства, терапевтични упражнения, масаж и народни средства. Освен това, за да се предотврати по-нататъшна деформация на ставите, пациентът трябва да използва ортопедични обувки или всякакви други с ортопедични стелки. Височината на петата не трябва да надвишава 3-4 cm.

Ортопедичните стелки ще ви позволят правилно да разпределите натоварването върху краката

На по-късни етапи на развитие болестта трябва да се лекува с обезболяващи лекарства, локално инжектиране на лекарства (кортикостероиди) в засегнатата става. В домашни условия последното не е възможно - само лекарят трябва да инжектира в ставната кухина.

Лекарственото лечение на артрозата на краката се извършва с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства. Те включват Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак, Нимесулид и др. Лекарствата от тази група се използват локално или перорално. Първият метод е по-желан, тъй като поглъщането има отрицателен ефект върху състоянието на стомашно-чревната лигавица.

За облекчаване на болката се препоръчват затоплящи мехлеми, например Меновазин, Диклозан, Апизартрон. За предпочитане е да се използват външни средства, тъй като неконтролираното приложение на системни аналгетици може да доведе до факта, че пациентът вече няма да щади засегнатата става и по този начин да провокира прогресирането на артрозата.

Хондропротекторите се използват за спиране на разрушаването на хрущяла и укрепване на ставите. Разпределете такива лекарства като Хондроксид, Структум, Алфлутоп, Терафлекс. Такива средства обаче трябва да се използват за доста дълго време, поне 4 месеца, защото имат забавен ефект.

Често на пациентите се предписват минерално-витаминни комплекси (Бишофит, Витрум, Олиговит и др.). Те са необходими за повишаване на имунитета, нормализиране на метаболитните процеси и стимулиране на възстановяването на хрущяла.

Традиционната медицина обикновено се основава на затопляне на засегнатата област. Това подобрява кръвообращението, намалява болезнеността и възпалението..

Различават се следните популярни рецепти за компреси:

1. 1. Тинктура от блат Cinquefoil. Вземете 100 г суровини, изсипете 800 мл водка и почистете съда на тъмно място. Продуктът се инкубира в продължение на 3 седмици, след което течността се филтрира и се използва за компреси. За да направите това, в тинктура от водка, разредена с вода в съотношение 1: 1, навлажнете марля, нанесете я върху възпален крайник, увийте в целофан и топъл шал. Процедурата се извършва преди лягане, а превръзката се отстранява само сутрин.
2. 2. Отвара от овесени ядки. Три супени лъжици от суровината се подправя с две чаши вряла вода и се готви на печката за 10 минути. Компресът се прилага в топла форма за 1 час.
3. 3. Смес от мед и мумия. 100 г мед и 0,5 г мумия се нанасят върху парче естествена тъкан, след което обвиват възпалена става и ги покриват с найлонов плик. Превръзката не се отстранява в рамките на 8 часа. За лечение прекарвайте 10 дни.
4. 4. Репей. Листът на растението се натрошава и се третира с троен одеколон, след което се прилага върху възпаления крак, увива се в целофан и се увива в топъл шал. Превръзката се отстранява на следващата сутрин. На следващия ден репей се комбинира с мед, на третия - каша от чесън, на четвъртия - маз на Вишневски.
5. 5. Листа от алое. Взимат суровини, измиват го и смилат в месомелачка. Вземете 50 г сок, след което към него се добавят 100 г мед и 150 мл водка. Компонентите се смесват старателно и се отстраняват, за да настояват една седмица на тъмно място. След това съставът се използва за компреси.
6. 6. Листа от бреза. Пресните листа от бреза се заливат с вряла вода, омесват се до кашисто състояние и се изсипва излишната вода. Получената каша се нанася върху стъпалото, след което се увива с превръзка. Превръзката се отстранява след половин час. Процедурата се повтаря в продължение на 9 дни..
7. 7. Суха горчица, сол, мед и сода. Компонентите се вземат в равни пропорции, смесват се, прилагат се върху засегнатия крак, обвиват се с филм и се изолират. Превръзката не се сваля цяла нощ. Курсът на лечение е 1 седмица.

Следните рецепти се препоръчват за разтриване на болна става:

1. 1. Тинктура от евкалипт. Вземете 100 г суровини, смилайте и изсипете 500 мл водка. Разтворът се почиства на тъмно място, където настояват в продължение на седмица, като периодично се разклаща контейнера. Получената тинктура се втрива в възпаления крак преди лягане.
2. 2. Инфузия на мюлеин. Засадете цветя (50 г), налейте 200 мл водка и настоявайте 10 дни. Тинктурата се използва за разтриване на засегнатата става.
3. 3. Инфузия на чесън. Настърган чесън в обем половин чаена лъжичка се смесва с 1 супена лъжица зехтин и чаша вряла вода. Полученият продукт може да се използва перорално 2 пъти на ден.

За облекчаване на възпалението и облекчаване на синдромите на болката се препоръчват вани за крака. За целта вземете различни билки (лайка, мащерка, риган, хвойна и други), пригответе бульон от тях, напълнете го в купа и потопете краката си в тях за 15-20 минути. След вана за крака или триене се препоръчва да увиете краката си в топла кърпа.

За масаж пациентът трябва да лежи по гръб или да седне. Пациентът трябва да изпъне възпаления крак, а под ахилесовото му сухожилие трябва да се постави валяк, така че петата да е на тежест, а стъпалото да е в отпуснато състояние.

Масажирането започва с концентрични удари на предната повърхност на глезена, след което се пристъпва към шлайфане (праволинейни и кръгови). Първо се изпълняват с тежести, с една ръка, след това с две ръце и плавно преминават към триене с основата на дланта. Всички действия се повтарят 4-6 пъти. В края на процедурата масажирайте глезена с концентрични удари.

Извършете масажа и задната повърхност на глезенната става. Масажирайте областта от долния ръб на външния глезен до мускула на прасеца. След това изпълнете триене на стъпалото.

Гимнастиката с артроза на краката е не по-малко важна от лечението с лекарства, тъй като помага за отпускане на мускулите. Всички упражнения обаче трябва да са умерени, тъй като интензивното упражнение може да увеличи болката..

В терапевтичната гимнастика трябва да отделяте 10 минути на ден и резултатът ще бъде забележим: краката ще престанат да бъдат много уморени, а походката ще стане по-лесна. Но е невъзможно да се претоварват повредените стави, поради което през първата седмица на тренировката те започват с двудневно обучение. Тогава техният брой се увеличава с един всяка седмица..

За да подобрите състоянието на ставите на стъпалото, можете да използвате следния набор от упражнения:

1. 1. Разточете бутилката в стъпалото. Контактът със заоблен предмет се осъществява в различни части: централни, външни и вътрешни ръбове. 30 секунди са назначени за всяка област.
2. 2. След това ходете 1 минута на пръстите на краката.
3. 3. Отново навийте бутилката в стъпалото. На този етап се използват само външните и вътрешните ръбове на стъпалата..
4. 4. Вървете 1 минута, разчитайки на целия крак.
5. 5. Стегнете пръстите на краката и ходете 1 минута, подпряна с целия крак.
6. 6. Ходете 30 секунди по петите, като дърпате чорапите нагоре.
7. 7. Пръстите се стегнете и ходете отново за 30 секунди по петите.
8. 8. Станете прав, опирайки се на целия крак, и изпълнявайте клякания в продължение на 1 минута, без да сваляте крака от пода.
9. 9. Застанете на външните краища на стъпалата и правете плитки клякания за 30 секунди, след което те клякат още половин минута, опирайки се на вътрешните краища на краката.
10. 10. Ходете отново по петите за 30 секунди.
11. 11. Качете се на пръстите на краката и отскочете за 1 минута.

За да предотвратите състоянието на ставите на стъпалото, можете да използвате друг набор от упражнения (изходна позиция е седнал на стол, въпреки че първите 4 упражнения могат да се изпълняват, докато лежите по гръб):

1. 1. Повдигнете крак, огънат в колянната става, след което се изправете. Отпиват пръстите на краката върху себе си и спускат краката си към пода. Упражнението се изпълнява последователно за левия и десния крак и след това се повтаря с издърпване на пръстите настрани.
2. 2. Подобно упражнение, но изпълнено едновременно и за двата крака.
3. 3. Подобно на второто упражнение, но при разтягане на краката изпълнете гърба и плантарна флексия на стъпалата последователно. С плантарно движение, умерено напрегнато, тъй като понякога се провокират мускулни крампи на прасеца.
4. 4. Упражнение, подобно на второто, но с изпълнение в глезенната става на движения по произволна траектория (фигура осма, кръгова и т.н.). Трябва да се избягва кръстосването на краката, което може да се използва за улесняване на упражненията, тъй като това значително нарушава притока на кръв в долната част на крака и стъпалото..
5. 5. Кракът е поставен на пода и извършва редуващо / едновременно повдигане и спускане на пръстите на краката.
6. 6. Извършвайте редуване / едновременно повдигане и спускане на петите.
7. 7. Подобна изходна позиция. В същото време вътрешните ръбове на стъпалото са повдигнати така, че ходилата да са обърнати един към друг, след което външните ръбове на стъпалата се повдигат и спускат. За извършване на второто действие краката са разперени по-широко..
8. 8. Развъдени пръсти с фиксация за 5-6 секунди.
9. 9. Под краката сложете гумена топка и я стиснете с пръсти.
10. 10. Хвърлете малки предмети (моливи, парчета тъкан и т.н.) на пода пред вас и ги съберете с пръсти в кутия.
11. 11. Поставете лист хартия пред себе си, съберете го на бучка с пръсти, след което го изгладете обратно по същия начин.

Последните упражнения (9-11) са ефективни за подобряване на притока на кръв и укрепване на мускулите на стъпалото и подбедрицата като превенция на плоско стъпало. Това е особено важно за пациенти с диабет, които имат бърза прогресия на деформираща артроза поради отслабване на мускулите на долните крайници..

При лечението на артроза на краката трябва да се обърне внимание на храненето. За подобряване на метаболитните процеси в засегнатите стави и осигуряване на възстановяване на ставния хрущял се препоръчват следните продукти:

1. 1. Мазна риба (треска, пъстърва, сардина, скумрия, сьомга, херинга). Те са богати на калций, фосфор, витамини A, E, D и ненаситени мастни киселини, които са незаменими за костите и хрущялите..
2. 2. Ядки, растителни масла. Те съдържат витамин Е и ненаситени мазнини..
3. 3. Джинджифил, куркума. Тези подправки допринасят за изгарянето на мазнините. Те могат да се добавят към салати, зърнени храни и супи.
4. 4. Фасул, грах, леща. Те съдържат големи количества калций..
5. 5. Мляко и млечни продукти, яйца, месо (нискомаслени сортове). Те са един от основните източници на протеин, който действа като основен материал за изграждането на нови тъкани..
6. 6. Плодове и зеленчуци (зеле, праскови, лук, портокали). Те съдържат голямо количество витамин С, който има противовъзпалителен ефект и е важен елемент в производството на еластинови и колагенови влакна.
7. 7. Ястия с желатинова основа (костни бульони, желирано месо). Те са богати на колаген, необходим за изграждане на здрава кост и гъвкавост на ставите..

Отделно, заслужава да се отбележи ползите от плодовите сокове. Ако използвате по 1 чаша пресен портокал всеки ден, можете да намалите риска от развитие на артроза с 15-16%. Сокът от нар има полезни свойства: той има противовъзпалителен ефект и блокира ензима, което в излишък води до износване на хрущяла. Следователно, при артроза на крака, напитка от този плод трябва да се консумира всеки ден най-малко 3-5 супени лъжици. Сокът от ананас, който има противовъзпалителни свойства поради бромелайн, също е полезен..

Остеоартроза на краката

Остеоартрозата на краката е дегенеративно възпалително заболяване, което засяга малките стави на стъпалото. Долният крайник е подложен на увеличени натоварвания, така че ставите бързо се "износват". Заболяването се развива много бавно и в началния стадий на заболяването пациентите може да не обръщат внимание на дискомфорта, който изпитват при ходене. В бъдеще с напредването на патологичния процес поддържащата функция на долния крайник страда. В болница Юсупов ревматолозите преглеждат пациенти, използвайки най-новото оборудване от водещи производители. Това ви позволява бързо да установите точна диагноза и да предпишете лечение..

Терапията на остеоартрит на стъпалото се провежда с помощта на съвременни лекарства, които имат ефективен ефект и имат минимален спектър от странични ефекти. Специалистите в клиниката за рехабилитация провеждат масаж, индивидуални часове по физикална терапия и освобождават физиотерапевтични процедури. Тежките случаи на остеоартрит на стъпалото се обсъждат на заседание на Експертния съвет с участието на професори и доценти, лекари от най-висока категория.

Водещи ревматолози, ортопеди, рехабитолози колегиално разработват тактиката на лечение за всеки пациент. Медицинският персонал професионално изпълнява всички процедури, внимателен е към желанията на пациентите и техните близки. Благодарение на мултидисциплинарен подход за лечение на пациенти, лекарите са в състояние бързо да спрат възпалителния процес, да предотвратят разрушаването на ставния хрущял и развитието на увреждане.

Причини за остеоартроза на стъпалото

Вероятността от появата и развитието на остеоартрит на крака се увеличава при хора, изложени на редовно дългосрочно влияние на провокиращи фактори. Ако има два или повече рискови фактора, които са от значение за вас, тогава вероятността от развитие на болестта е 80% при жените и 50% при мъжете. Остеоартрозата на краката може да възникне и да прогресира под въздействието на следните рискови фактори:

• Дефекти и заболявания на стъпалото (плоско стъпало, буца, вродени малформации на стъпалото);
• Счупвания, синини и увреждане на лигаментния апарат, усложнени от деформации на костите на стъпалото;
• Опасност от работа (оставане на краката за дълго време);
• наднормено тегло.

Многоплодната бременност може да провокира развитието на остеоартроза на стъпалото, редовна честа хипотермия на краката поради носенето на обувки, които не са подходящи за сезона. Остеоартрозата на стъпалото засяга пациенти със захарен диабет - друга ендокринна патология, при наличието на която се нарушава кръвоснабдяването поради запушване на капилярите. Провокиращите фактори включват лоши навици: заседнал начин на живот, тютюнопушене, недохранване с преобладаване на мазни храни, неудобни обувки. При жените остеоартрит на стъпалото се появява при носене на обувки с висок ток или платформа, при мъжете - твърде тесни обувки с неудобна обувка. Хрущялната тъкан на ставите на стъпалото може да бъде нарушена с натоварена наследственост.

Комбинираният ефект на няколко фактора увеличава вероятността от развитие на болестта. Обикновено остеоартритът на стъпалото се развива в тези стави, върху които се осъществява по-голям ефект. При редовни дълги разходки в неудобни обувки на висок ток ставата на палеца най-често страда. Признаци на заболяването се появяват и на двата долни крайника. С артрозата, причината за която са наранявания и фрактури, заболяването може да бъде едностранно.

Прогресията на остеоартрит на стъпалото възниква поради автоимунни фактори. Ключова роля в развитието на болестта играе инфекцията. Структурата на бактериалните антигени е подобна на структурата на човешкия протеин. Имунната система започва да произвежда антитела срещу тях, които увреждат собствените тъкани на тялото, включително хрущяла на ставите на стъпалото.

Симптоми на остеоартроза на стъпалото

В ранните етапи на развитие на остеоартроза на стъпалото няма изразени симптоми на заболяването. Пациентът може да почувства дискомфорт и тежест в краката след продължително стоене или силно натоварване..

Характерните признаци на заболяването са:

• Болка в стъпалото;
• Подуване на ставите;
• Умора на долните крайници;
• Хрускане по време на въртене на крака.

Остеоартрозата на стъпалото на 1-ва степен не е лесно да се определи. Всички признаци на заболяването не са изразени и човекът се опитва да не ги забележи, приписвайки умората на възрастта. По-късно има постоянно усещане за умора на краката, дискомфорт в глезенната става. С течение на времето болката, която се появява в стъпалото при ходене, се прибавя към умората. Болката може да се наблюдава и в покой. Това е остеоартроза на стъпалото на 2-ра степен. Лечението трябва да се проведе незабавно, в противен случай може да се развие деформираща артроза. С прогресирането на заболяването ставният хрущял се унищожава и пациентът може да стане инвалид.

Остеоартрозата на пръстите на краката се проявява с троха. При огъване и удължаване на пръстите се чува „сух“ звук. Появява се поради нарушение на структурата на хрущяла, което произвежда недостатъчно количество ставна течност. Също така се влошава качеството на синовиалната течност, която осигурява "смазване" на ставите, което ускорява пукнатината.

При остеоартрит на стъпалото отокът се поддържа постоянно. Увеличава се до края на деня и намалява след почивка. В много случаи отокът на долните крайници е свързан с нарушена проходимост на малките кръвоносни съдове и не се свързва пряко с прояви на остеоартроза. Ревматолозите от болница Юсупов провеждат следните изследвания, които ни позволяват да установим истинската причина за болка и подуване на стъпалото:

• Рентгенова снимка на костите на стъпалото;
• Компютърна томография;
• Ултразвукова процедура.

Ако е засегнат глезенът, може да се извърши артроскопия. Лабораторните тестове ви позволяват да оцените естеството и тежестта на възпалителния процес.

Лечение на остеоартроза на стъпалото

В момента няма лекарства, с които би било възможно да се възстановите от остеохондроза на краката. Лекарите на болницата Юсупов насочват усилия за намаляване или спиране на синдрома на болката и предотвратяване на прогресията на болестта. Болката и възпалението се облекчават с нестероидни противовъзпалителни средства. За предпочитане COX-2 се предписват селективни препарати, при които страничният ефект е слабо изразен. Лекарите в болницата Юсупов индивидуално определят дозата и продължителността на лекарството.

При обостряне на патологичния процес глюкокортикоидите се прилагат мускулно. Хормоналните лекарства бързо намаляват болката и подуването, имат противовъзпалителен ефект. Инжекциите на продължителни кортикостероиди могат да се правят 1 път седмично или месечно.

Хондропротекторите стабилизират структурата на хрущяла в ставите. Те предпазват ставите на стъпалото от по-нататъшно унищожаване. Хондропротекторите на базата на хиалуронова киселина се прилагат интраартикуларно. Те увеличават подвижността на ставите и намаляват триенето. Локално прилагани мехлеми с глюкокортикоиди или нестероидни противовъзпалителни средства.

Наред с лекарствата широко се използват нелекарствени методи за борба с болестта:

• Гипсовата „обувка“ е ефективна при тежка патология, когато трябва напълно да ограничите движението в глезенната става;
• Ортопедичните стелки и опори на арките увеличават притока на кръв в ставата, метаболизма;
• Масажът подобрява кръвообращението и изтичането на лимфа от стъпалото (прави се с изключително внимание и само след период на обостряне);
• Магнитната и лазерната терапия, UHF, фонофорезата повишават ефективността на лечението с лекарства.

Когато острите възпалителни и дегенеративни процеси в ставите на стъпалото отминават, на пациентите се препоръчва санаторно-курортно лечение. Калната терапия ви позволява да снабдявате ставата с необходимите „строителни“ материали и да премахвате напрежението при движенията. Във всеки етап от развитието на болестта рехабитолозите на болница Юсупов разработват набор от упражнения за всеки пациент, провеждат индивидуални и групови физиотерапевтични упражнения. При провеждане на класове с помощта на гимнастически упражнения се постигат следните цели:

• Намаляване на болката;
• Подобряване на храненето на хрущяла и кръвообращението в периартикуларните тъкани;
• Укрепване на лигаментния мускулен апарат на стъпалото;
• Оформяне на уменията за правилна походка.

За да бъде терапевтичната гимнастика с артроза на краката да бъде ефективна, трябва да се спазват основните правила за нейното прилагане:

• Изпълнявайте упражнения 2 редовно 2-3 пъти на ден, като му давате поне 10-15 минути;
• Започнете с по-прости и разбираеми задачи;
• Постепенно увеличавайте натоварването;
• Движение за изпълнение бавно;
• Гледайте дъха си (трябва да е спокойно).

Първите тренировки трябва да се правят, докато лежите на твърда повърхност. След това можете да започнете да изпълнявате физически комплекси, докато седите на стол. За по-сложни упражнения използвайте специален гимнастически апарат. Никога не правете задачи чрез болка. По-добре намалете интензивността или амплитудата на движенията. Това избягва прекомерното увреждане на тъканите..

Рехабилитолозите препоръчват да се изпълняват следните упражнения за физическа терапия у дома:

1. В първоначално положение, притиснати легнали назад към пода, отпуснете мускулите на шията и гърба. По-добре е да изпълнявате задачи на твърда повърхност, а не в леглото;
2. Свийте краката си в коленете. Повдигнете петата и сложете крака си върху върха на крака, върнете се в първоначалното си положение, притискайки стъпалото заедно с петата към пода;
3. Изпънете краката, последователно издърпайте чорапите към и далеч от вас;
4. Удължените долни крайници извършват последователно кръгови движения в глезенните стави;
5. Изпънете краката, стиснете пръстите на краката колкото е възможно повече и след това разкопчайте, разстилайки ги.

Ако болестта е преминала в последния стадий и други методи не дават желания ефект, се препоръчва операция на пациентите. Ортопедите на партньорските клиники подхождат индивидуално към избора на операция. Някои пациенти се „обездвижват“ на ставата, докато други се заменят с изкуствена става. Артропластиката премахва повредени ставни сегменти..

Предотвратяването на остеоартрит на стъпалото е да се промени начина на живот. На пациентите се препоръчва да не пият алкохол, да не пушат, да се занимават с физиотерапевтични упражнения. Трябва да се храните правилно, да контролирате теглото. Полезно е да консумирате 2-2,5 литра течност на ден.

Следните мерки възпрепятстват появата и по-нататъшното развитие на остеоартроза на стъпалото и пръстите:

• Намаляване на телесното тегло и нивото на натоварване на ставите;
• Подобряване на защитните свойства на организма, предотвратяване на възпаления и инфекциозни заболявания;
• Намаляване на количеството сол, консумирана с храна;
• Навременното лечение на хронични заболявания;
• Носенето на подходящи по размер и сезон обувки с малък възход, изработен от качествени материали;
• Бъдете внимателни, когато носите високи токчета, тъй като натоварването на ставите на стъпалото зависи от тяхната височина;
• Ежедневно упражнение за краката;
• Ако е възможно, движете се бос върху пясък или земя..

Остеоартрозата на краката може да доведе до увреждане. Когато се появят първите симптоми на заболяването, обадете се в болницата на Юсупов. Специалистите в контактния център ще ви резервират среща с лекар в удобно за вас време.

Артроза на стъпалото: причини и механизъм на развитие, симптоми, методи за диагностика и лечение

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Главна информация

Артрозата на стъпалото (остеоартрит, остеоартрит) е хронично заболяване, свързано с дегенеративно-дистрофично разрушаване на ставния хрущял, възпаление на меките периартикуларни тъкани и нарушение на микроциркулацията на кръвта и метаболизма в тях. В областта на стъпалото се появява остра и неочаквана болка при ходене или в покой, формата на пръстите се изкривява, в области с повишено натоварване се образуват болезнени мазоли. Всякакви движения стават болезнени, появява се характерна походка, пациентът се опитва да не става на засегнатата става, натоварването се прехвърля върху външния ръб на стъпалото. Пациентът бързо се уморява, неговата активност и работоспособност са значително намалени, артрозата на ставите на стъпалото може да доведе до увреждане. Най-често се засяга ставата на големия пръст.

Хроничното разрушаване на ставите на стъпалото по-често се случва при жени на възраст от 40 до 50 години. С възрастта вероятността лечението на деформираща артроза на стъпалото да се увеличи се увеличава. До 85% от мъжете и жените над 55 страдат от първична или вторична артроза. В допълнение, това заболяване често се среща при млади хора, които се занимават със скокове, гимнастика, борба, бокс и други активни спортове..

Причини за развитие

Има много фактори, които причиняват дегенеративни промени в ставите, повечето от тях се дължат на съвременния ритъм на живот или нарушение на кръвоснабдяването на органа.

Основните причини за артроза:
1. Специалната структура на стъпалото - неправилно оформени стави, широко стъпало, плоски стъпала, скъсяване на единия крайник, неправилна форма на краката.
2. Деформацията на пръстите на стъпалото, изкривяването на палеца навън, появата на пръсти с чук.
3. Дългосрочни големи и средни претоварвания на подвижни стави, свързани с часове стоене на краката, пренасяне на тежки товари, голямо телесно тегло и др..
4. Травми на ставите, синини, навяхвания, пукнатини в хрущяла и ставната торба, понякога микротравми по време на спорт. Когато спортните наранявания се игнорират, се формира артроза на пръстите на краката.
5. Редовна хипотермия и замръзване на краката.
6. Метаболитни нарушения, хронично възпаление, наличие на ендокринни заболявания.
7. Дегенеративни промени, артроза на глезенната става, полиартрит и др..

Рискови фактори, провокиращи развитието на хронично заболяване

2. Носенето на стегнати обуващи обувки с тесен пръст и високи токчета. С течение на времето палецът се деформира, отклонява се навътре, става по-дебел.
3. Неправилен начин на живот, неправилно хранене.
4. Рязко отхвърляне на спорта, когато мускулите започнат да отслабват, а ставите остават разхлабени.
5. Високият растеж създава вероятността от голямо претоварване в опорната точка, често артроза на колянната става, тазобедрените стави, стъпалата.
6. Професионални класове по танци, балет, бокс и др..

Първичната артроза може да започне без видима причина, когато ставният хрущял не е изложен на наранявания и повишен стрес. Заболяването в този случай засяга различни стави. Вторичната артроза се появява след претърпени съдови лезии, синини, костна некроза и други фактори. В този случай само 1 до 2 стави претърпяват деформация..

Анатомична структура на стъпалото

Стъпалото е отдалечена секция на долния крайник, която осигурява опора на тялото, изпълнява пружинни и балансиращи функции. Периферният отдел на опорно-двигателния апарат има сложна структура, се състои от костна рамка, стави, мускули, връзки, сухожилия, кръвоносни съдове и нерви. В стъпалото се разграничават плантарна и дорзална повърхности, основата му е метатарзусът, костите на тарзуса и пръстите. Формата на стъпалото винаги е изпъкнала.

По отношение на състоянието на ставата, голямото значение има подметката на стъпалото, която има напречни и надлъжни носещи конструкции. С отслабването на функциите на тези структури се развива плоско стъпало, това е възможно при възрастни и деца. Скелетът на стъпалото е оформен от 26 кости. Таррусът е разположен по-близо до центъра на тялото, тази част на стъпалото се състои от 7 кости - талус, скафоид, калканеус, кубоид и пр. Костите на тарзуса са свързани с костите на метатарзуса, който се състои от 5 тръбни кости. От своя страна, метатарзалите се свързват с пръстите на краката, които се състоят от 14 тръбни къси фаланги. Краищата на костите са покрити с гъста съединителна тъкан или хрущял. Благодарение на хрущялната тъкан костите се движат плавно, повърхността им е гладка.

Основното натоварване на стъпалото е петата и петте метатарзални кости. Костите на стъпалото са свързани помежду си с помощта на сухожилия - това са връзки от колагенови влакна, силни и еластични. Лигаментите, свързващи костите на стъпалото, образуват ставна капсула или сак, вътре в който има ставна течност. Мускулите на стъпалото са отговорни за сложността и плавността на движенията. Осигурява чувствителност и движение на мускулите на стъпалото на пищялния нерв. Кръвоснабдяването се дължи на тибиалните артерии, венозният отток се осъществява през повърхностните вени.

Механизъм за развитие

На първо място са засегнати ставните хрущяли, които защитават костите, неслучайно това заболяване се нарича още деформираща артроза на стъпалото. Хрущялите губят еластичността си, започват да се свиват, не абсорбират шок, в резултат на натиск костните повърхности изпитват голямо механично натоварване, сухожилията и връзките са повредени. Зоните на претоварване водят до нарушаване на микроциркулацията на кръвта, до образуване на костно-хрущялни израстъци или остеофити. Ставните повърхности се променят, обхватът на движенията е ограничен, съседните мускули атрофират. Освен това се наблюдават фибросклеротични промени в периартикуларните тъкани, капсулата се сгъстява, образуват се кисти. Подобно на артрит на ставите, първите признаци на артроза могат да останат незабелязани.

Заболяването се влошава от факта, че пръстите на краката са деформирани и фиксирани в неправилно положение, е много трудно да се лекува такова отклонение. Като правило, първо се променя формата и положението на големия пръст, под неговото налягане 2 и 3 пръста се деформират. Заболяването може да бъде усложнено от факта, че артрит на стъпалото се развива, когато периартикуларните тъкани и стави са разрушени и дегенерирани. Друго възможно усложнение е бурсит или възпаление на периартикуларната торба, което води до възпаление, подуване и възпаление на ставите при най-малко докосване..

Симптоми

Клиничните симптоми при пациенти могат да бъдат различни. Тежестта на възпалителните явления и разрушителните процеси варира в зависимост от стадия на развитие на болестта, от лека болезненост при продължителна работа, докато стои, до промени в походката и деформация на пръстите. Много хора се интересуват как да определят артрозата на краката, как да разберат, че това не е артрит, симптомите на който са подобни.

Основните симптоми на артроза на краката:
1. Когато ставите се движат, се появява характерна груба хрупка поради появата на неравномерни ставни повърхности.
2. По време на физическо натоварване се появява болка, която може да отшуми в покой. По правило болките са тъпи и нестабилни, засилват се при студено влажно време, както и когато засегнатите стави влизат в контакт с вода. Пълното обездвижване е рядко, наблюдава се скованост, както и когато се развива ревматоиден артрит на тазобедрената става.
3. Сутрин след събуждане пациентът усеща сковаността на движенията, през деня има ограничаване на подвижността на ставите, мускулно напрежение се появява в тази област.

4. Постепенна деформация на ставите, какъв вид симптом може да бъде, ако се развие артрит. Но в същото време те са причинени не от растежа на меките тъкани, а от костните израстъци.
5. Нарушаване на походката, както и положението на тялото, така че човек се стреми да разтовари възпалена става.
6. Подуване, периодично подуване и зачервяване на кожата в областта над засегнатите стави.
7. Повишаването на телесната температура е характерно за всяко увреждане на ставите, било то артроза на тазобедрената става, колянната става или стъпалото.
8. Повишена умора, намалена производителност, поява на специфични мазоли.
9. В късните стадии на заболяването функциите на ставите са нарушени, те се сгъстяват, появяват се костни израстъци или възли на Херберден, които по-късно могат да се спукат.

В зависимост от тежестта на клиничните признаци се разграничават няколко етапа на заболяването:
1. Началният стадий на артрозата, когато пациентът има само незначителна болка в стъпалото и умора по време на физическо натоварване.
2. Артроза на втора степен на стъпалото, болката е по-значителна, движението в ставата става ограничено. Удебеляване и израстъци се появяват в областта на главата на първата метатарзална кост. Ако няма своевременно лечение на артроза на ставите на стъпалото, продължава повишено натоварване на засегнатия орган, след това се засилват дегенеративните процеси, формира се стабилен синдром на болка.
3. третата степен на увреждане на крака, пациентът има значителни костни деформации, движенията им стават ограничени или почти невъзможни.

Диагностика

Опитен специалист по време на прегледа на пациента може да установи деформацията на стъпалото, наличието на характерни промени в първия пръст, да идентифицира ограничено движение и други признаци на заболяването. Първоначално лекарят изключва наличието на други заболявания, шпората на петата, подагра, плоско стъпало от втора степен и други заболявания могат да станат причина за болка. Освен това се извършват лабораторни изследвания на кръвта.
Основният метод, който помага да се идентифицира деформираща артроза на стъпалото, е рентгенографията. Картината показва наличието на промени в хрущяла, стесняване на ставните пространства. Артроскопията помага да се потвърди наличието на заболяването, като ви позволява да оцените вътрешното състояние на ставата. Ако се диагностицира артроза, лечението се избира в зависимост от стадия на заболяването..

Лечение на деформираща артроза на стъпалото

Когато се диагностицира артроза на краката, лечението трябва да бъде цялостно. Основните принципи за подпомагане на пациента са намаляване на болките в ставите и възстановяване на движенията.

Основните методи за лечение на артроза на краката:
1. Методи за физическа рехабилитация - добре подбран физически режим, физиотерапия (магнитотерапия, фонореза, електрофореза, UV терапия, лазери), ЛФК, мануална терапия, масаж и други методи, които възстановяват подвижността на ставите. Същите методи за възстановяване се използват, ако се наблюдава артроза на колянната става, лечението на която също започва с физически методи за рехабилитация..
2. Консервативни методи на лечение - назначаването на нестероидни противовъзпалителни лекарства, които облекчават възпалението и болките в ставите. Основните лекарства са пироксикам, индометацин, ортофен, ибупрофен и др. В болезнената става се инжектират стероидни препарати, които подобряват метаболизма на хрущялните тъкани. Ако се диагностицира артрит, лечението включва и НСПВС. Когато се развие петата на болката, болката се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства.
3. Хирургични интервенции в случаите, когато други методи на лечение не дават положителни резултати.

Алтернативни методи на лечение

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.