Ефективни антимикробни средства с широк и тесен спектър на действие

Антимикотиците или по друг начин противогъбичните лекарства представляват обширен клас от различни химични съединения със специфична активност срещу патогенни гъбички. Те са с естествен произход и се получават чрез химичен синтез. Противогъбичните лекарства са разделени на няколко групи, които се различават по химична структура, клинична употреба за различни микози (гъбични инфекции), както и характеристиките на спектъра на активност.

Към днешна дата необходимостта от употребата на противогъбични лекарства в таблетки, кремове, гелове, течности се е увеличила значително. Това се дължи на честата употреба на мощни широкоспектърни антибиотици, неправилната им употреба, понякога неподходяща и неоправдана. Както и с увеличаване на броя на пациентите с различни нарушения на имунната система и с увеличаване на разпространението на тежки форми на системни микози.

Следва кратък преглед на противогъбичните таблетки. Тези лекарства имат редица противопоказания и нежелани странични ефекти, поради което тяхното предназначение, дозировка и продължителност на приложение трябва да се определят само от лекуващия лекар.

Пациентите, приемащи перорални антимикотични лекарства, трябва стриктно да спазват схемата и схемата на лечение, да не прекратяват самостоятелно предписания курс на терапия, да приемат доза през равни интервали и да не пропускат доза. Ако сте пропуснали лекарството, трябва да вземете следващата доза възможно най-скоро, без да удвоявате дозата. Нередовният прием, пропуски и преждевременното прекратяване на терапията увеличават риска от рецидив.

Противогъбични агенти от групата - полиени:

Сред всички противогъбични лекарства полиените имат най-широк спектър на действие. Те включват - нистатин, натамицин, леворин, амфотерицин В. Когато се прилагат локално, те са активни главно върху Candida spp., Натамицин (Пимафуцин) също е активен срещу протозои, например, трихомонади. Псевдо-алешериите и дерматомицетите са устойчиви на полиени, тоест обхватът на тази група антимикотични лекарства - кандидоза на лигавиците, кожата, стомашно-чревния тракт.

Нистатинът е противогъбичен антибиотик от групата на полиените, силно активен срещу гъбички от рода Candida. На практика не се абсорбира в храносмилателния тракт. Напоследък практически не се използва.

• Показания за употреба: Кандидоза на кожата, червата, устната кухина и фаринкса. Превенция и лечение на стомашно-чревна кандидоза, произтичаща от продължително лечение с антибиотици със серията тетрациклин и пеницилин. Предотвратяване на кандидоза в следоперативния период по време на стомашно-чревна хирургия.
• Противопоказания: Свръхчувствителност.
• Страничен ефект: Алергични реакции, гадене, повръщане, коремна болка, втрисане, диария.
• Цена: 15-50 rub.

Леворинът е най-активен срещу Candida albicans, най-активните трихомонади, амебите, лейшманията. С хипертрофия на простатата намалява дизурията, понякога намалява размера на аденом.

• Показания за употреба: Кандидоза на кожата, червата, устната кухина и фаринкса. Леворин таблетки се използват за кандидатура, стомашно-чревна кандидоза и хипертрофия на простатата като част от комплексната терапия.
• Противопоказания: чернодробна или бъбречна недостатъчност, остри чревни заболявания с негъбичен произход, стомашна язва, бременност, панкреатит. Внимание - за деца под 2 години и по време на лактация.
• Страничен ефект: намален апетит, алергични реакции, гадене, повръщане, главоболие.

Пимафуцин (Натамицин) - противогъбичен полиенов антибиотик, има фунгициден ефект. Повечето плесенни, патогенни дрожди, включително родовете Aspergillus, Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium, са чувствителни към пимафуцин. Таблетките пимафуцин, покрити с ентерично покритие, имат ефект само в чревния лумен, без системен ефект.

• Показания за употреба: чревна кандидоза, вагинална кандидоза, остра атрофична кандидоза при пациенти с имунна недостатъчност, след лечение с кортикостероиди, антибиотици, цитостатици. Може би употребата му по време на бременност и кърмене.
• Противопоказания: свръхчувствителност към лекарството.
• Странични ефекти: диария, гадене, могат да се появят в първите дни на приема на лекарството и да преминат независимо по време на лечението.
• Цена: средната цена е 400 рубли. за 20 таблетки.

Амфотерицин В - аналози на Ambizom, Amfoglukamin, Amfotsil, Amfolip, Fungizon - това е лиофилизат за инфузии. Използва се при животозастрашаващи, прогресиращи гъбични инфекции, разпространени форми на кандидоза, инфекции на коремната кухина, перитонит, гъбичен сепсис.

Противогъбични лекарства от групата - Азоли:

Азоли - група от синтетични антимикотици, включително средство за лечение на млечница флуконазол, кетоконазол, итраконазол. Кетоконазол след въвеждането на итраконазол на практика е загубил своето значение поради високата си токсичност и в момента се използва главно за локално лечение на микози. Тази група антимикотици е ефективна при лечението на някои видове лишеи, гъбични инфекции на кожата, ноктите, скалпа, кандидоза на лигавиците.

Кетоконазол, аналози на Oronazole Mikozoral, Nizoral, Fungavis - синтетично производно на имидазолдиоксолан, активен срещу гъбички, подобни на дрожди, дерматофити, висши гъби и диморфни гъби.

• Показания за употреба: Инфекции на кожата, лигавиците, скалпа, причинени от дрожди и дерматофити. Предписва се за неефективността на локалното лечение поради големия размер на засегнатите области, силната дълбочина на лезията и устойчивостта към терапия с други противогъбични средства. С многоцветен лишей, дерматофитоза, фоликулит, хронична кандидоза на кожата, устата и фаринкса, повтаряща се вагинална кандидоза.
• Противопоказания: Чувствителност към компонентите на лекарството, хронични и остри заболявания на бъбреците, черния дроб. С повишено внимание - по време на бременност, кърмене, деца под 3 години, жени над 50 години, когато приемат хепатотоксични лекарства.
• Странични ефекти: Храносмилателна система - гадене, коремна болка, повръщане, загуба на апетит, токсичен хепатит. Нервна система: виене на свят, главоболие, сънливост, повишено вътречерепно налягане. Хематопоетични органи: хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения. Пикочно-половата система: импотентност, олигоспермия, дисменорея. Алергични реакции под формата на кожен обрив, уртикария, треска, фотофобия.
• Цена: средната цена в аптеките е Fungavis 160 рубли, Nizoral 10 таблетки. 550 рубли., 30 таблетки. 1500 рубли., Mycozoral 30 таблетки. 330 търкайте.

Итраконазол - аналози Ирунин, Итразол, Кандитрал, Орунгал, Румикоз, Орунит. Синтетичните противогъбични лекарства в таблетки имат широк спектър на действие срещу гъбички: дерматофити, дрожди Candida spp и гъбички от плесени. Ефективността на лечението на микоза трябва да се оцени 2-4 седмици след края, когато се лекуват с лекарства за гъбички по ноктите след 6-9 месеца.

• Показания за употреба: дерматомикоза, вулвовагинална кандидоза, многоцветен лишей, кератомикоза, гъбични заболявания на ноктите, орална кандидоза, причинени от гъбички и дерматофити, подобни на дрожди, както и системна аспергилоза, криптококоза, кандидоза при имунокомпрометирани лица. А също и със споротрихоза, хистаплазмоза, паракокцидиоидоза, бластомикоза и други микози.
• Противопоказания: свръхчувствителност, бременност, лактация. С повишено внимание в детството и старостта, с бъбречна / чернодробна недостатъчност, с увреждане на слуха, тежки белодробни заболявания, исхемична болест на сърцето.
• Странични ефекти: Хематопоетични органи: левкопения, неутропения, тромбоцитопения. Метаболизъм: хипакалемия. Алергични реакции: ангиоедем, серумна болест, анафилактични и анафилактоидни реакции. Нервна система: главоболие, периферна невропатия, замаяност. Храносмилателна система: повръщане, диария, запек, хепатит, нарушение на вкуса, остра чернодробна недостатъчност. Органи на сетивата: шум в ушите, зрително увреждане. Кожа: обрив, мултиформена еритема, уртикария, фоточувствителност, ексфолиативен дерматит. Мускулно-скелетна система - миалгия, артралгия. Пикочно-половата система - менструални нередности, полакиурия, инконтиненция на урината, еректилна дисфункция.
• Цена: Orungal капсули 14 бр. 2660 - 2800 rub., Rumikoz 6 капсули 270-300 rub. 14 капсули 580-600 rub., Itrazol - 6 капсули 360-380 rub., 14 капсули 620-800 rub., Irunin 6 капсули 310 rub, 10 капсули 450 rub. 14 капсули 560-620 търкайте.

Флуконазол - аналози на Vero-fluconazole, Diflucan, Medoflucon, Diflazon, Mikomax, Mikosist, Mikoflucan, Flucostat. Противогъбични таблетки в таблетки със силно специфично действие, инхибират активността на гъбичните ензими, нарушават растежа и репликацията им.

• Показания за употреба: Генерализирана кандидоза с увреждане на дихателната система, коремните органи, очите и пикочо-половите органи. Системни лезии от Cryptococcus гъбички - сепсис, менингит, инфекции на белите дробове и кожата, при пациенти с различни нарушения на имунната система и с нормален имунен отговор. Кандидоза на устната лигавица, хранопровода, фаринкса, неинвазивна бронхопулмонална кандидоза. Генитална кандидоза, профилактика на гъбични инфекции при пациенти със злокачествени тумори. Гъбички на стъпалото, микоза на кожата: тяло, нокти (онихомикоза), с pityriasis versicolor. Споротрихоза, кокцидиоидоза и хистоплазмоза на дълбоки ендемични микози при пациенти с нормален имунитет.
• Противопоказания: Свръхчувствителност, едновременна употреба на терфенадин и астемизол, лактация. Използвайте с повишено внимание при пациенти с чернодробна недостатъчност, по време на бременност, хора с органични сърдечни заболявания..

• Странични ефекти: Храносмилателна система: гадене, диария, метеоризъм, коремна болка, промяна на вкуса, нарушена функция на черния дроб. Нервна система: главоболие, замаяност, спазми. Хематопоетични органи: неутропения, левкопения, тромбоцитопения. Алергични реакции: кожен обрив, ексудативен еритем, оток на лицето, ангиоедем, уртикария, сърбеж на кожата. Сърдечно-съдова система: камерна фибрилация / трептене, увеличен Q-T интервал.
• Цена: Флуконазол -150 мг. 1 бр. - 15 рубли., 50 мг. 7бр. -32 руб., Дифлукан - 150мг.-720 търка. 50мг 7бр -850 търкайте. Микосист 150мг. 1 бр. - 270 руб., 50 мг. 7 бр. - 550 търкайте. Флукостат -150mg. 1 бр. - 150 руб., 50 мг. 7 бр. - 250 rub.

Противогъбични таблетки - азолите трябва да се измиват с много вода и да се приемат с храна. Ако пациентът има намалена киселинност на стомаха, тези лекарства трябва да се приемат с течности, които имат кисела реакция. Когато приемате системни азоли, не трябва да се приемат астемизол, терфенадин, пимозид, цизаприд, хинидин, ловастатин и симвастатин. Не използвайте азоли в таблетки за бременни и кърмещи жени.

Група против противогъбични хапчета - алиламини:

Алиламините са синтетични антимикотици, основните показания за използването на които са дерматомикози - гъбични заболявания на ноктите, кожата, косата, лишеите.

Terbinafine - аналози на Terbinox, Terbizil, Exitern, Bramisil, Lamisil. Това е алиламин, който има широк спектър на действие по отношение на гъбичките, които причиняват заболявания на ноктите, кожата, косата, включително дерматофитите. В ниски концентрации оказва влияние върху плесени и диморфни гъбички..

• Показания за употреба: микози на скалпа, ноктите (онихомикоза), лечение на дерматомикоза на краката, багажника, стъпалата, в случаите, когато разпространението на инфекцията е изразено и е показано перорално приложение на противогъбични средства. За лечение на многоцветен лишей, Terbinafine се използва само като локално лечение, пероралното приложение с това заболяване не е много ефективно..
• Противопоказания: Не се препоръчва при пациенти с активни, хронични чернодробни и бъбречни заболявания. Бременност и кърмене.
• Странични ефекти: Имунна система: системен и кожен лупус еритематозус. Нервна система: главоболие; нарушения във вкуса, замаяност. Храносмилателна система: диспепсия, усещане за пълнота на стомаха, гадене, загуба на апетит, коремна болка, диария. Дерматологични реакции: кожни реакции, подобни на псориазис обриви по кожата. Мускулно-скелетна система: артралгия, миалгия.
• Цена: Terbizil 14 бр. 1000 rub, 28 бр. 1800 rub. Ламизил 14 бр 1800 руб. Terbinox 14 бр. 580 rub. Terbinafine 14 бр. 480-560 търкайте.

Terbinafine се приема перорално, независимо от храненето, трябва да се отмие с достатъчно количество вода. При лечението на всякакви перорални противогъбични лекарства употребата на алкохол е противопоказана.

Противогъбични агенти от други групи:

Гризеофулвин е един от първите естествени антимикотици, има тесен спектър на действие, поради което се използва само в случаи на дерматомикоза, причинена от дерматомицети гъбички.

Griseofulvin е противогъбично лекарство в таблетки, което се използва само при тежки гъбични инфекции. Не се използва за лечение на гъбични инфекции, които са леки и могат лесно да бъдат елиминирани с локално лечение. Той е антибиотик, ефективен срещу гъбички от рода Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.

• Показания за употреба: Микоза на косата, кожата, ноктите, микроспория на скалпа, трихофитоза, микроспория на гладка кожа, епидермофитоза на гладка кожа, онихомикоза, дерматомикоза на брадата и мустаците, ингвиналната епидермофитоза.
• Противопоказания: Деца под 2 години, лактация и бременност, свръхчувствителност, порфирия, синдром на лупус, злокачествени новообразувания, системни заболявания на кръвта, органични заболявания на черния дроб и бъбреците.
• Страничен ефект: Нервна система: слабост, повишена умора, главоболие, замаяност, безсъние, нарушена координация на движенията, периферна невропатия, дезориентация, объркване, парестезия на крайниците. Храносмилателна система: гастралгия, гадене, повръщане, кандидозен стоматит, диария, хепатит. Хематопоетични органи: агранулоцитоза, левкопения гранулоцитопения. Алергични реакции: ангиоедем, сърбеж, уртикария, кожен обрив, фоточувствителност, еритемен мултиформен ексудатив, лупус-синдром, токсична епидермална некролиза.
• Цена: Гризеофулвин 20 таблетки 240 търкайте.

Griseofulvin се приема перорално веднага след хранене или по време на хранене. Ако пациентът спазва диета с ниско съдържание на мазнини, тогава употребата на гризеофулвин трябва да бъде с една супена лъжица. лъжица растително масло.

Ефективни противогъбични средства за нокти на ноктите

Гъбичното увреждане на ноктите (онихомикозата) изисква дълго и сложно лечение. Противогъбични лекарства в таблетки с широк спектър на действие ефективно се борят срещу патогенните микроорганизми, премахват симптомите на заболяването и подобряват състоянието на ноктите.

Класификация на противогъбични таблетки

Таблетките с антимикотично действие варират в зависимост от структурата и механизма на действие. Те са разделени на сортове:

Полиени - бързо унищожават гъбичните спори поради нарушение на целостта на мембраната им. Те се понасят добре от организма, не оказват негативен ефект върху черния дроб и храносмилателната система.

За лечение на гъбична инфекция в началния етап се използват лекарства за външно приложение - разтвор на Misol от Evalar, лак Amorolfin или крем Exoderil, водороден пероксид.

Лекарствата в таблетки се препоръчват за лечение на гъбички в случаите, когато мехлеми, кремове, масла, спрейове и други локални средства не са донесли никакви резултати.

Ефективни таблетки за гъбички по ноктите

Фармакологичният пазар предлага широка гама от противогъбични лекарства под формата на таблетки, различаващи се в основната активна съставка, производителя и цената.

При избора на лекарство е необходимо да се вземе предвид вида на патогена на гъбичната инфекция и тежестта на заболяването. Преди започване на терапия е необходимо правилно да се установи естеството на онихомикозата, тъй като много лекарства засягат само определена група патогени.

Terbinafine

Terbinafine е таблетно противогъбично лекарство, което има патогенен ефект върху патогенни микроорганизми, които причиняват онихомикоза. Съдържа едноименното активно вещество. Инструментът помага да се унищожи външната мембрана на гъбични патогени, което води до неговата смърт.

Евтините таблетки Тербинафин се използват за лечение на онихомикоза, дермофитоза, трихофития. Основните противопоказания:

• бъбречна недостатъчност;
• деца под 3 години;
• период на бременност и кърмене;
• свръхчувствителност към тербинафин.

Тербинафин може да причини нежелани реакции - главоболие, гадене, лош апетит, разстроен изпражнения, болезнени коремни спазми.

При продължителна употреба на Terbinafine трябва систематично да наблюдавате чернодробната функция и да спрете да пиете алкохол.

Препоръчителната доза е 1 таблетка на ден. Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално. В напреднал стадий на онихомикозата приложението е разрешено за 8-12 седмици.

Флуконазол

Флуконазол е евтино и ефективно лекарство с противогъбично действие, предлага се в различни фармакологични форми. Лекарството се използва с цел да се отървете от гъбична инфекция, както и за профилактика. Флуконазол може да се използва при чернодробни заболявания, но под наблюдението на лекар.

Основните противопоказания за употреба:

• заболяване на бъбреците
• периодът на обостряне на псориазис и други дерматологични заболявания с възпалителен характер;
• бременност;
• индивидуална непоносимост на активни компоненти в състава на флуконазол.

За лечение на гъбички по ноктите лекарството се приема 1 път на ден в продължение на 4 седмици. След това дозировката се намалява до 1 таблетка за 7 дни. Продуктът има кумулативен ефект - след 4-5 дни нанасяне в роговия слой на нокътната плочка, висока концентрация на флуконазол.

За да се предотврати ремисия, трябва да се приема флуконазол, докато здравата плочка на ноктите не се разраства.

В редки случаи флуконазол причинява странични ефекти под формата на гадене, болка в стомаха, сърбеж и парене на места, засегнати от гъбичките, различни алергични реакции.

Lamisil

Lamisil е антимикотично лекарство, което е високоефективно срещу много разновидности на гъбични микроорганизми. Активното вещество тербинафин инхибира биосинтезата на стероли в гъбичните клетки, което води до бърза смърт на патогени.

Ламизил се понася добре от организма и има минимален брой противопоказания за употреба - тежки форми на бъбречно заболяване, свръхчувствителност към активните компоненти, които съставляват неговия състав. Разрешено за употреба при чернодробни заболявания.

Таблетките Lamisil не се използват за лечение на деца под 2 години.

За възрастни лекарството се препоръчва да се приема по 1 таблетка на ден в продължение на 3-6 седмици. За да се излекуват напредналите стадии на гъбички по ноктите, продължителността на терапевтичния курс се увеличава до 10-12 седмици.

В изключително редки случаи Lamisil причинява главоболие, гадене, усещане за пълнота на стомаха, алергични прояви, кожни обриви.

Кетоконазол

Кетоконазол е едно от най-мощните антимикотични лекарства. Такива ефективни противогъбични средства за ноктите на ноктите се използват за системни гъбични лезии в тежки, напреднали стадии..

Употребата на кетоконазол се препоръчва при пълно увреждане на нокътните плочи, което засяга и близките меки тъкани. Също така се предписва лекарство, ако антимикотичните лекарства за локално приложение не носят положителни резултати.

Одобрен за употреба при чернодробни заболявания, но най-добре под наблюдението на лекар и редовно доставяне на чернодробни проби.

Лекарството не може да се използва за лечение на гъбички по ноктите при деца под 12 години, бременни и кърмещи жени, както и при индивидуална непоносимост.

Странични ефекти на Кетоконазол: пристъпи на гадене и повръщане, метеоризъм и коремна болка, конюнктивит, алергични кожни обриви, апатия, нервност, при мъжете - временно влошаване на либидото.

Препоръчителната доза за онихомикоза е 1-2 таблетки на ден, в зависимост от тежестта на гъбичната инфекция. Продължителността на терапията е 4-5 седмици.

Итраконазол

Itraconazal е евтино лекарство за гъбички по ноктите на краката, което инхибира ергостерола в клетъчните мембрани на патогенни микроорганизми и има пагубно влияние върху почти всички известни патогени на гъбичките на ноктите. Таблетките Итраконазол се използват за лечение на гъбични инфекции, независимо от местоположението и степента на лезиите.

Лекарството не трябва да се използва при обостряне на бъбречни заболявания, както и при свръхчувствителност към активните компоненти, които съставляват неговия състав. При чернодробни заболявания се използва по време на ремисия..

Евтиното и ефективно лекарство може да предизвика негативни реакции - развитие на дисбиоза, подуване на корема, болка в стомаха, главоболие и замаяност. В редки случаи итраконазолът може да причини подуване на меките тъкани..

За лечение на онихомикоза на ноктите се препоръчва да се приема по 1 таблетка сутрин и вечер в продължение на 10-12 седмици. След това лекарството се приема на седмични курсове с почивка от 2-3 седмици.

Irunin

Антимикотичният ефект на лекарството Irunin осигурява активното вещество итраконазол. При гъбична инфекция на ноктите по ръцете и краката лекарството се приема по 2 таблетки на ден веднъж или чрез разделяне на дозата на две дози. Продължителност на лечението - от 8 до 12 седмици.

Ирунин у дома може да се използва и за седмична терапия. След приема на таблетките в продължение на 7 дни се прави почивка за 3 седмици, след което лечението продължава. При гъбична инфекция на нокътните плочи са необходими поне 3 курса на Ирунин. Приемат се 2 таблетки, сутрин и вечер.

Противопоказания за употреба:

Ирунин се понася добре от организма. В редки случаи могат да се развият странични ефекти - гадене, запек, алергични кожни обриви, главоболие, загуба на апетит, нервност, чувство на умора, умора. При обостряне на чернодробни заболявания се използва с повишено внимание.

Orungal

Антимикотичното лекарство Orungal съдържа активното вещество итраконазол, което има разрушителен ефект върху гъбичните мембрани и води до смъртта на патогенни микроорганизми. Orungal се отнася до лекарства с широк спектър на действие, поради което се предписва за напреднали стадии на онихомикоза.

Orungal е забранено да се приема при сърдечна недостатъчност, ниски нива на захароза в кръвта. С изключително внимание се приема лекарството за непоносимост към фруктоза..

Orungal не може да се комбинира с едновременната употреба на Midazolam, Misolastine, Terfenadine, Levomethadone, Lovastatin, Simvastatin.

При гъбични инфекции на ноктите се препоръчва да се приема по 1 таблетка сутрин и вечер, 20-30 минути след хранене. Средният курс на лечение е 2-3 седмици. Приемът на мазнини се спира само след растежа на здрави нокътни плочи.

Приемът на лекарството може да бъде придружен от странични ефекти - гадене, повръщане, разстройство на изпражненията, намален апетит, главоболие, замаяност, периферна невропатия, кожен обрив. В някои случаи жените могат да имат менструални нарушения. При обостряне на чернодробни заболявания се използва с повишено внимание.

Fungavis

Fungavis е широкоспектърно лекарство с антимикотични и антибактериални ефекти. Основният активен компонент в състава на лекарството е кетоконазол, който е високоефективен срещу дерматофити, еумицети, диморфни и дрождови патогени на гъбата.

За лечение на гъбични заболявания на ноктите се препоръчва да се приемат 1-2 таблетки през целия ден. Точната дозировка на лекарството се определя от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването. Средната продължителност на терапевтичния курс е 12-15 седмици.

Fungavis е забранено да се приема по време на бременност, кърмене, за лечение на деца под 3 години.

При обостряне на чернодробни заболявания се използва с повишено внимание. Таблетките Fungavis могат да причинят негативни реакции от вътрешните органи - нарушение на изпражненията, гадене, повръщане, кожни обриви, сънливост, загуба на сила.

Употребата на лекарството при мъже в някои случаи е придружена от намаляване на сексуалната активност, влошаване на еректилната функция, което се отразява негативно на интимния живот.

Кратко обобщение

Ефективните и евтини антимикотични лекарства, произведени под формата на таблетки, се използват за гъбични инфекции на нокътните плочи с различен произход. Те се предписват в случаите, когато мехлеми, гелове и други средства за външно приложение не са донесли желаните резултати.

Широкоспектърните таблетки са ефективни срещу повечето патогенни микроорганизми, патогени на гъбичките. Лечението на микозата е дълго и сложно, лекарството трябва да се приема преди растежа на здрави нокътни плочи.

Споделете с приятелите си

Направете добра работа, няма да отнеме много време

Евтини, но ефективни противогъбични лекарства (антимикотици) в таблетки

За борба с причинителите на гъбичките се използват различни лекарства: мехлеми, кремове, лакове за нокти, супозитории, както и народни методи. Но когато инфекцията засегне сериозно тялото, външното излагане на вредните клетки става недостатъчно. Необходимо е да се лекува със специални таблетки - антимикотици.

Сега много лекарства се произвеждат на базата на естествени съставки и химически създадени вещества. Таблетките от гъбички се разделят на няколко групи според състава и способността да унищожават определен вид заболяване. Преди да започнете да се лекувате, не забравяйте да се консултирате с лекар и внимателно прочетете инструкциите за избраното лекарство.

Общи противопоказания и странични ефекти на противогъбичните лекарства

Има четири противопоказания, които се прилагат за всички хапчета за гъбички:

• кърмене,
• непоносимост към лекарства,
• детство.

Сред нежеланите реакции по-често се отбелязва:

• гадене, повръщане,
• липса на апетит,
• замаяност, главоболие,
• диария,
• слабост,
• алергични реакции.

По правило неприятните симптоми изчезват на втория или третия ден от употребата на лекарства срещу микоза. Ако страничните ефекти не спрат, трябва да се консултирате с лекар. Вероятно ще се наложи да изберете друго лекарство.

Общите препоръки за употребата на таблетни противогъбични лекарства предполагат терапия строго според схемата. Ако често пропускате приема на лекарството, тогава ефективността на лечението ще бъде сведена до минимум. Важно е да завършите курса без да правите дълги почивки. Изключения са допустими само в случаи на тежки алергии или определени заболявания, когато е нежелателно да се използват антимикотици. Освен това е забранено да се пие алкохол, докато се приемат таблетките..

Важно! Като правило, за да се излекува микозата, отнема от две седмици до 30 дни, а онихомикозата - от четири до девет месеца, тъй като ноктите растат бавно.

Най-добрите антимикотични лекарства

Лекарствата срещу гъбичките са разделени в няколко категории:

Всеки от тях има свои собствени характеристики, така че преди да купите това или онова лекарство, трябва да научите повече за неговите характеристики.

поливните

Добре известни съвременни лекарства от тази група са Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Амфотерицин В. Тези противогъбични таблетки, създадени на базата на естествени вещества, действат активно срещу следните видове патогенна микрофлора:

• Candida,
• плесенясал,
• мая и подобни на дрожди,
• двуобразен,
• протозои (трихомонас, амеба, лейшмания).

Но дерматомицетите, причинители на зигомикозата и псевдо-алешерията, са извън силата на полиените.

Принципът на елиминиране на болестта е, че антибиотиците се въвеждат в клетъчната мембрана на гъбичките, прикрепени към ергостерол, унищожавайки го. В резултат злонамерените клетки губят съставните си части и стават нежизнеспособни. По-нататъшното разпространение на инфекцията, както и рецидивите са изключени. Освен това гъбите не са в състояние да развият резистентност към тези причинители..

Активните вещества, които съдържат противогъбични антибиотици, почти не се абсорбират в кръвта, следователно те не причиняват сериозни странични ефекти, изискващи допълнително лечение.

Нистатин

Най-успешно се справя с кандидозата на кожата и лигавиците на устата, гърлото, носоглътката, стомаха, червата. Нистатинът често се използва не само за унищожаване, но и за предотвратяване на гъбички, които могат да възникнат след продължително лечение с антибиотици (пеницилин или тетрациклин) и операции.

Това е най-евтиното лекарство, което струва около 50 рубли на опаковка. Лекарите обаче го предписват все по-малко, тъй като се появяват нови лекарства с подобен ефект и минимум странични ефекти.

Levorin

Унищожава гъбичките Candida albicans, които атакуват кожата и стомашно-чревния тракт. Тя има специални ограничения. Levorin не трябва да се приема на хора, които страдат от бъбречна или чернодробна недостатъчност, язви на стомаха и червата, панкреатит. Разрешено е даването на таблетки на деца над две години, но под наблюдението на лекар.

Цената на лекарството в аптеките е от 130 рубли.

Пимафуцин (Натамицин)

Убива плесенясали и гъбични гъби, включително Aspergillus, Fusarium, Candida, Penicillus. Тези таблетки се предписват на пациенти с микотична инфекция в червата или влагалището. Те са необходими и като профилактика след антибиотична терапия. Пимафуцин може да се използва за лечение на бременни жени и кърмачки.

Цената на това лекарство срещу гъбички е 400 рубли на опаковка с 20 капсули.

Амфотерицин В

Незаменим инструмент за премахване на гъбички в напреднал стадий, когато се създава заплаха за човешкия живот. Видовете патоген, срещу които лекарството е активно, включват всички форми на кандидоза, перитонит, гъбичен сепсис, инфекция на вътрешната коремна кухина. Симптоми като ниско кръвно налягане, висока температура, втрисане могат да съпътстват лечението..

Сред лекарствата, подобни по действие на Амфотерицин В, са Amfocil, Fungizon, Amfolip, Ambiz. Те са по-малко токсични, следователно по-лесно поносими от пациентите и по-малко вероятно да причинят нежелани реакции. В допълнение, аналозите по-добре помагат да се отървете от микозата при хора с бъбречни заболявания..

Азоли

Списъкът на най-ефективните лекарства от тази група включва Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол. Това са синтетично произведени антимикотични вещества..

Те се справят добре със заболявания като:

• нокти и гъбички,
• микоза на кожата, включително на главата,
• лишей.

Приемът на хапчета се препоръчва при хранене, пиене на много течности. Целта на азолните таблетки е същата като тази на полиеновите таблетки - да разтворят мембраната на патогенните клетки и да ги унищожат. Но това се случва по различен начин: азолът блокира производството на ергостерол, който е в основата на мембраната. В резултат на това инфекцията спира да расте и умира..

Важно! Лекарствата от групата на азола се основават на синтетични компоненти, така че имат голям списък от противопоказания.

Видове гъбички, които попадат под действието на лекарства от тази група:

• кандида,
• мая (криптококи), подобни на дрожди,
• двуобразен,
• по-висок,
• дерматофити.

Азолът практически няма ефект върху зигомицетите, протозоите, бактериите и плесени.

Недостатъкът на антимикотиците в тази категория е, че при продължителна терапия гъбичките се адаптират към активното вещество. В този случай схемата на лечение трябва да се преразгледа.

Кетоконазол

Тези хапчета са необходими в случаите, когато инфекцията е обхванала голяма площ от кожата или е проникнала дълбоко в лигавицата. Кетоконазол може да помогне при хронична и повтаряща се кандидоза, многоцветен лишей, дерматофитоза.

Списъкът на ограниченията за приемане на лекарството включва бременност, кърмене, детска възраст, възраст над 50 години (за жени), проблеми с бъбреците и черния дроб. Възможни са сериозни нежелани реакции, до висока температура, нарушения на кръвообращението. При мъжете в редки случаи се наблюдава временна импотентност. Кетоконазол не се препоръчва да се приема едновременно с антибиотици и витаминни комплекси..

Лекарството се предлага и в таблетки под имената Mycosoral, Nizoral, Fungavis. Лекарствата струват от 150 до 550 рубли, в зависимост от броя на капсулите в опаковка. Mycozoral и Fungavis са по-евтини от Nizoral.

Итраконазол

Този антимикотик постепенно замества кетоконазола, в сравнение с него е по-малко токсичен. Итраконазолът често се предписва на хора с намален имунитет, които страдат от кандидоза, стоматит и гъбички по ноктите. В допълнение, тези хапчета са ефективни дори когато са заразени с мухъл..

Сред специалните противопоказания: проблеми с белите дробове и слуха, коронарна болест на сърцето, чернодробна и бъбречна недостатъчност, възраст над 60 години. В редки случаи Итраконазол провокира:

• метаболитни нарушения,
• обостряне на хепатит,
• зрително увреждане,
• мускулна болка,
• уринарна инконтиненция,
• нарушение на кръвта и менструацията.

По време на лечението са възможни уртикария, дерматит и екзема.

Борбата с микозите обикновено се провежда по тази схема: две таблетки на ден в продължение на седмица, след това триседмична почивка, след което да се вземе втори курс. Лекарството се приема след хранене. Може да се измие с ябълков сок за добро усвояване.

Антимикотикът се продава в аптеките под имената Orungal, Rumikoz, Irunin, Itrazol. Пакетът, който съдържа шест капсули, ще струва 300-350 рубли. Ако се нуждаете от дълъг курс на лечение, тогава трябва да закупите 14 капсули - това струва средно 500-600 рубли. Най-скъпото лекарство е Orungal. Голяма опаковка струва поне 2500 рубли.

вориконазол

Схемата на действие е подобна на Итраконазол. Активно срещу плесени гъбички, успешно се справя със щамовете Candida и Fusarium. Предписва се за лечение на микози с различна степен на увреждане, кандидоза, лишаване. Намалете вероятността да хванете инфекция по време на трансплантация на органи или при прием на антибиотици за дълго време.

Флуконазол

Това противогъбично средство се характеризира с широк спектър от ефекти. Предписва се не само за микоза на краката, но и за инфекция на нокътните плочи и лишеи. Подходящ за избавяне от тежки форми на кандидоза, който се разпространява в очите, кожата, белите дробове, пикочо-половата система, стомашно-чревния тракт. Помага и при менингит и сепсис. Често се използва за предотвратяване на гъбична инфекция при пациенти с рак или такива, на които са били трансплантирани вътрешни органи. Ефективно поддържа тялото на пациенти с различни нива на имунитет.

Важно: Флуконазол трябва да се приема внимателно, ако има сърдечно или чернодробно заболяване. Не пийте тези хапчета едновременно с противоалергични лекарства. В допълнение към стандартните странични ефекти, той може да причини конвулсии, метеоризъм, подуване на лицето, както и незначителни неизправности от страна на сърдечно-съдовата система.

Сред аналозите на Fluconazole са Diflucan, Flucostat, Mikosist. Цената на лекарството зависи от теглото и броя на капсулите. По-изгодно е да купувате директно Флуконазол - за седем таблетки с тегло 50 милиграма трябва да платите от 35 рубли.

Fenticolazole

Особеността на това лекарство е лечението на гъбички Candida и унищожаването на вредни бактерии. Особено често помага на тези, които страдат от инфекциозно заболяване на гениталиите.

В аптеката можете да намерите едноименния антимикотик в таблетки, както и Ломексин (аналог).

али-

Това са синтетични противогъбични лекарства с широк спектър на действие. Те се борят предимно с микози на кожата на краката, стъпалата, тялото и скалпа, както и на ноктите. Многоцветен лишей с помощта на алиламини не може да бъде излекуван.

Противогъбичните таблетки от тази група се справят добре с такива представители на патогенната микрофлора:

Terbinafine

Производителят категорично не препоръчва използването на таблетки за тези, които страдат от бъбречни и чернодробни заболявания. Това лекарство дава нежелани реакции рядко. В допълнение към стандартните неприятни реакции може да се появи лупус еритематозус, дискомфорт в стомаха и червата, усещане за пълнота на корема, мускулна болка. Продуктът не е токсичен, следователно не е забранен за деца от две години и бременни жени, но в същото време специалистът трябва да ги наблюдава.

Според инструкциите, капсулите се приемат преди или след хранене, като се пие много вода. Използва се веднъж всеки ден в продължение на два до четири месеца..

Най-скъпа е самата Terbinafine - средно 500 рубли за 14 таблетки. Аналозите се издават под имената Terbizil, Lamisil, Terbinox, но те са забележимо по-скъпи - до 1800 рубли на опаковка.

Други групи

Сред най-добрите и достъпни антимикотици също се включват Гризеофулвин и Ехиноцид. Тези лекарства имат свои собствени характеристики на експозиция и употреба..

Griseofulvin

Естествено средство, насочено специално към пълното унищожаване на дерматомицетите (включително микроспориите). Тези гъбички провокират тежки заболявания на ноктите и кожата на главата, брадичката, слабините и стъпалата. Антибиотикът е доста мощен, така че при леки форми на инфекция трябва да се въздържате от приема, след като сте били лекувани с мехлеми и лакове.

Лекарството е строго противопоказано не само по време на бременност и кърмене, но и при рак, проблеми с кръвта, черния дроб и бъбреците. Забранено е също използването на Griseofulvin за деца под две години. Понякога се забелязват такива странични ефекти като загуба на сила, лоша ориентация в пространството, затруднена координация на движенията, объркано съзнание. Може да се появи хепатит или тежки алергични реакции..

Този антимикотик се приема с храна или след. Ако човек яде много малко тлъста храна, тогава с таблетка трябва да изпиете лъжица растително масло за по-добро усвояване на лекарството.

Цената на Griseofulvin е ниска - само 240 рубли за 20 таблетки.

ехинокандин

Новият представител на антимикотичните лекарства. В руския регистър на лекарствата са регистрирани три аналога на лекарството - Caspofungin, Micafungin и Anidulafungin. Първият е най-популярният..

Предотвратява образуването на клетъчни мембрани на гъбички, спира тяхното размножаване. Ефективно се бори с инфекция Candida, плесенясали и гъбички, подобни на дрожди, причинявайки белодробна пневмония и имунодефицит.

Предимството на лекарството е, че той унищожава вредните клетки, които не подлежат на действието на Итраконазол, Флуконазол и Амфотерицин В. Нежеланите реакции са редки и при леки форми - лека болка в главата и стомаха, алергии. Инструментът се използва като инжекция.

Важно! За да подобрите ефективността на лекарството, желателно е да го комбинирате с витамин и комплекси, например, Duovit, Multi Tabs или Pikovit.

Мнението на лекарите

Експертите смятат, че рейтингът на най-ефективните противогъбични средства се оглавява от Флуконазол. Той има широк спектър от действия, което ви позволява да унищожите голям брой гъбички. Ефектът е значителен както при повърхностни инфекции, така и при напреднали вътрешни микотични инфекции. Една капсула е евтина, с леки степени на заболяване (например млечница) ще е достатъчно за пълно излекуване. Точната дозировка обаче се предписва от лекаря.

Евтини, но ефективни противогъбични хапчета

Гъбичките присъстват в почвата, храната, водата, върху предмети от бита. Някои от тях живеят на повърхностите на лигавиците, без да причиняват никакъв дискомфорт. За хората са опасни само определени видове гъби. Попадайки върху кожата, те провокират дерматомикоза, а с проникването в тялото - системни микози. В този случай се предписва широкоспектърно противогъбично лекарство. Лекарите предписват хапчета за извънболнично лечение.

Обща информация за противогъбичните лекарства

Противогъбичните средства за орално или инжекционно приложение се наричат ​​системни антимикотици. Необходимостта от тях възниква при напреднали или генерализирани форми на кожни лезии. В началните етапи на дерматомикозата можете да направите без хапчета.

Системните лекарства лекуват хронични форми на микоза, когато пациентът е изправен пред периодични (редовни) рецидиви. Хапчетата са полезни при лечението на гъбички по ноктите (онихомикоза), тъй като терапията с външни лекарства отнема само дълъг период и не винаги завършва с възстановяване.

Системните антимикотици лекуват изключително микози на вътрешните органи. Такива състояния се развиват изключително рядко, често при хора с имунодефицит. Безконтролната употреба на антибиотици може да провокира системна микоза - подобни случаи са зачестили напоследък. Препаратите от тази група убиват патогенните микроби заедно с полезните, но не засягат гъбичките. При липса на нормални бактерии последните „бродят“ - активират се върху кожата, вътрешната и външната лигавица, проникват в кръвта и се разпространяват в органи. Микозата на вътрешните органи може да завърши фатално.

Механизмът на действие на противогъбичните таблетки

Всички противогъбични лекарства могат да имат фунгициден ефект (убиват гъбички) или фунгистатично (инхибират развитието и размножаването). Механизмът им на действие е подобен. Активните компоненти нарушават синтеза на ензими, необходими на гъбата за пресъздаване и поддържане целостта на мембраната му. При липса на тези съединения мембраната става по-тънка и повредена. Съдържанието на клетката излиза - умира.

Фунгистатичният ефект е, че при липса на определени ензими клетките спират да се размножават. Те умират "от старост", без да оставят "потомство".

В момента са популярни противогъбичните вещества от класа на азолите (флуконазол, изоконозал, кетоконазол). Това са съединения с широк спектър на противогъбично действие, способни да унищожават някои гъбички и да потискат други. Те се абсорбират в системната циркулация, натрупват се добре в костната и паренхимната тъкан и се концентрират в епитела. Преработва се от черния дроб и бъбреците. Екскретира се в изпражненията и урината, както и през кожата (заедно с потта и мастната секреция). Тези лекарства се препоръчват при системни гъбични инфекции..

Друг вид популярни антимикотици са alliamines. Веществото от тази група, което се предписва под формата на таблетки, е тербинафин. Лекарството има широк спектър на противогъбично действие и се понася по-лесно от азолите..

Полиеновите антибиотици (Леворин, Нистатин, Натамицин) не се абсорбират в системното кръвообращение и не могат да се използват за лечение на системни микози. Предписват се за лечение и профилактика на стомашно-чревна кандидоза. Лекарствата се екскретират непроменени през червата, като едновременно с това се елиминират колониите на бактериите кандида.

На основата на същите вещества се правят мазила и кремове. Външната употреба е подходяща само при лабораторно потвърдена кандидоза на кожата и лигавиците.

Информация за противопоказания и странични ефекти

Общо противопоказание за употребата на всички антимикотични вещества е индивидуална реакция на чувствителност. Всъщност това е алергия към лекарство, което всеки човек може да има. Взаимодействието на химични съединения и отделни ензими не е предвидимо, така че някои хора понасят лекарствата добре, докато други страдат от остри алергични прояви (анафилактичен шок, оток на Quincke и други). Невъзможно е да се каже дали човек има алергия към определено лекарство. Това ще стане ясно след започване на лечение..

Всички антимикотици не могат да се използват на фона на недостатъчност на вътрешните органи. Сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност са противопоказания. Нежелателно е да се използват тези лекарства при всякакви патологии на черния дроб и бъбреците, тъй като те се отделят от тези органи. Рискът от странични ефекти се увеличава при диабетици.

Поради риска от хепатопоетични и нефротоксични ефекти, противогъбичните лекарства не трябва да се комбинират с никаква доза и вид алкохол.

Страничните ефекти са индивидуални и се проявяват с различна честота. Най-често на фона на лечението се появяват гадене, повръщане, обриви по тялото. По-рядко - оток и анафилактични състояния.

Антимикотиците могат да влизат в лекарствени взаимодействия. Тези лекарства не се комбинират добре с антикоагуланти, хормони (включително контрол на раждаемостта). Ако пациентът приема редовно някакви лекарства, техните имена трябва да бъдат съобщени на лекаря преди започване на терапия.

Повечето противогъбични лекарства са противопоказани при бременни жени. Те се предписват, ако има опасност за живота на майката. Лечението се провежда в болница.

Най-добрите противогъбични лекарства

Всяка гъбична инфекция на тялото е опасна. Неправилното лечение на микозата е изпълнено с разпространението на инфекция по цялото тяло. Системните гъбични заболявания са фатални. Кожните лезии трябва да се лекуват под лекарски контрол. Предписвайте системни лекарства трябва само специалист. Преди да избере лекарство, той ще оцени състоянието на пациента, резултатите от лабораторните изследвания и ще предпише лечението, което е най-подходящо. Самостоятелното приложение на таблетки е изпълнено с утежняване на проблема, развитие на устойчивост на гъбичките към лекарството, предозиране и сериозни странични ефекти. Преди да закупите и вземете някакви противогъбични таблетки, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Нистатин

Едно от най-достъпните противогъбични хапчета. Цената варира, от 70 до 200 рубли, в зависимост от производителя и броя на таблетите в опаковката. В малки количества се абсорбира в кръвта. Използва се за профилактика и лечение на кандидоза на фона на антибиотичната терапия, в пред- и следоперативния период. Валидно само в храносмилателния тракт. За лечение на гъбични инфекции на краката и ноктите не е подходящ. Деца, бременни и кърмещи трябва да се предписват от лекар. Приемайте 1-2 таблетки 3-4 пъти на ден. Аналог на Нистатин е Пимафуцин (активното вещество е натамицин). Цената на това лекарство варира между 550-650 рубли.

В достъпен ценови диапазон са противогъбични таблетки Клотримазол (80-240 рубли). Това лекарство не е предназначено за перорално приложение. Таблетките се използват интравагинално за лечение на генитална кандидоза при жени. Няма лекарства с клотримазол за орално приложение.

Кетоконазол

Кетоконазолните таблетки се предписват за лечение на обширни гъбични кожни лезии и редки микози (паракокцидиоидоза, хистоплазмоза и др.). Поглъщането може да бъде предписано само от лекар поради високия риск от увреждане на черния дроб. Назначавайте 200-400 mg веднъж дневно. Чести нежелани реакции са гадене и главоболие. Можете да намалите негативните прояви, като приемате лекарството преди лягане или веднага след хранене. Лечението трябва да се наблюдава от лекар. Препоръчително е да се правят чернодробни тестове и общ тест за урина на всеки 10 дни. Рискът от чернодробни проблеми се увеличава при продължително лечение с кетоконазол (по-дълго от 2 седмици). Аналози - Mycozoral, Nizoral. Цена от 220 до 600 рубли.

Флуконазол

Те се произвеждат в капсули под различни търговски наименования (Flyusak, Futsis, Diflukan, Flukorik и др.). Цени от 30 до 500 рубли за 1 капсула. Произвежда се в различни дози (50, 100, 150, 200 mg), количества (1,2,3,7,10 капсули) в опаковка.

Назначава се за лечение на всякакъв вид гъбични заболявания, включително генерализирани, увреждане на мозъка, белите дробове, лигавиците, кожата и ноктите. Хората със имунодефицитни състояния се нуждаят от профилактичен прием. Дозите, честотата на приложение, продължителността на лечението се различават индивидуално.

Лекарството се абсорбира в кръвта с 90%. Бързо прониква във всички биологични течности, натрупва се в тъканите. Създава стабилни концентрации на активното вещество за повече от един ден. Обикновено флуконазол се понася добре, но се предписва с повишено внимание на лица с чернодробни патологии. Рискът от странични ефекти се увеличава при продължителна употреба.

Terbinafine

Модерно лекарство за лечение на всички видове гъбични инфекции на кожата и лигавиците, скалпа, системна кандидоза. Различни компании го произвеждат. Търговски имена Terbinafine, Lamisil, Exifin и др. Разходи от 300 до 2400 рубли - зависи от производителя и броя на таблетките в опаковката.

Назначавайте 125-250 mg веднъж дневно, независимо от приема на храна. Продължителността на лечението варира от 10 дни до 3 месеца. Лекарството не може да се комбинира с алкохол - това увеличава риска от хепатит. По време на терапията чернодробната и бъбречната функция трябва редовно да се наблюдават. При необходимост назначавайте деца от 3 години. В този случай дозата се изчислява по тегло..

Griseofulvin

Предлага се противогъбично лекарство с фунгистатично действие. Назначава се при напреднали форми на епидермофитоза, микроспория, фавус и трихофитоза (рубромикоза на стъпалото). Той струва 150-250 рубли.

След перорално приложение той бързо се натрупва в тъкани, богати на кератин - повърхностния слой на дермата, кожни придатъци. Лекарството инхибира възпроизвеждането на гъбичките. В резултат на това заразените кератинови слоеве се отхвърлят с времето и под тях се образуват здрави. Дозата се изчислява по тегло. Класическата схема е 1 таблетка на 10 кг. Таблетките се приемат с растително масло, за да се увеличи бионаличността на лекарството. Поради появата на нови вещества с фунгициден ефект лекарите постепенно се отказват от назначаването на Гризеофулвин.

Антимикотиците са сериозни лекарства. Предозирането и прекомерната употреба на хапчета може да доведе до увреждане на черния дроб. Поради тази причина лекарите предписват тези средства само в случай на спешна нужда и възможно най-кратко. Например, лечението на кандидоза е еднократна доза флуконазол. В редки случаи терапията продължава 3-5 дни. Кожните заболявания се лекуват до месец. Най-опасно за черния дроб е лечението на гъбички по ноктите. При това заболяване ще трябва да пиете противогъбични таблетки от 3 месеца.