Лекарството за подагра Аллопуринол

Подаграта е често срещано заболяване на ставите, причинено от метаболитни нарушения в организма. Патологията се характеризира с цикличен ход: за дълги периоди болестта може да не притеснява особено пациента, но след това рязко да се задълбочава под въздействието на някакви фактори. По време на подагрозен пристъп човек страда от силни, парещи болки в засегнатите крайници и значително ограничаване на подвижността на ставите. Пациентът е готов да направи всичко, за да се отърве от мъчителните усещания..

Лекарството "Аллопуринол" с обостряне на подагра помага за бързо спиране на синдрома на болката и възстановяване на физическата активност на пациента. Но приемането на "Алопуринол" за подагра трябва да се предписва само от лекар и стриктно според инструкциите, тъй като това лекарство съдържа мощни активни съставки, влияе върху работата на вътрешните органи и може да провокира редица сериозни странични ефекти.

Забележка: Подаграта се характеризира с отлагането на излишни соли в ставните тъкани, образувани в резултат на неправилно разцепване и натрупване на пикочна киселина. Предимно болестта се развива в напреднала възраст, по-често при мъжете поради определени хранителни навици и начин на живот. При липса на адекватно лечение и неспазване на терапевтичната диета болестта прогресира, води до деформация на ставите и рязко ограничаване на физическата активност на пациента, да не говорим за силна болка.

Съставът и свойствата на лекарството

Алопуринол е лекарство от първа линия, използвано за лечение на подагра във всяка възраст. Именно неговите лекари предпочитат да се включват в схемата на комплексно лечение, поради високата ефективност и наличността на лекарствата. Основният активен компонент в състава на това лекарство е веществото алопуринол. Една таблетка съдържа 100 mg.

Като помощни компоненти в състава на лекарството съдържа:

• лактоза монохидрат - 50 mg;
• картофено нишесте - 32 mg;
• повидон К25 - 6,5 mg;
• талк на прах - 6 mg;
• магнезиев стеарат - 3 mg.

Алопуринол е инхибитор на ензима ксантин оксидаза, катализатор, който участва в превръщането на ксантин в пикочна киселина. При минимални дозировки, за превантивни цели, те започват да приемат лекарството, ако резултатите от анализ на урината показват хиперурикемия, тоест високо съдържание на пикочна киселина в урината и кръвта. Ако диагнозата е "подагричен артрит", тогава лекарството "Аллопуринол" трябва да се приема редовно в терапевтични дози.

Подаграта е заболяване, което се развива поради нарушение на метаболитните процеси в човешкото тяло. За да премахнат пурините от тялото, те първо трябва да се превърнат в пикочна киселина. Ако този процес протича неправилно или неадекватно, солите на пикочната киселина се отлагат в ставите и провокират развитието на подагрозен артрит. Следователно, лечението на подагра е насочено основно към възстановяване на метаболитните процеси, по-специално пълното разцепване на пурините и тяхното елиминиране.

Лекарството "Аллопуринол" намалява количеството на урати, произведени в човешкото тяло, и по този начин помага на пациента бързо да почувства облекчение, а също така намалява риска от усложнения от подагра, ако го пиете редовно в съответствие с препоръките на лекаря и производителя. През първите седмици от курса на лечение "Аллопуринол" понижава концентрацията на пикочна киселина в урината и кръвта и след това разтваря вече натрупаните кристали.

Активните компоненти на лекарството взаимодействат с ензима, отговорен за производството на пикочна киселина, и довеждат метаболитните процеси възможно най-близо до нормалното. Ето защо Аллопуринол е лекарството по избор за лекарите: действа ефективно, но нежно, без да претоварва бъбреците и предотвратява развитието на уролитиаза, често съпътстващо подагрозен артрит.

Лекарството срещу подагра Allopurinol се предлага под формата на таблетки в две различни дози: 0,1 mg и 0,3 mg от активния компонент. Таблетките са плоски, бели или сиво-бели, опаковани в блистери от фолио от 10 броя. Блистерите от своя страна са оборудвани с 3 или 5 броя в картонени кутии. Освен това в кутиите са приложени пълни инструкции за употреба.

А също и таблетките могат да бъдат опаковани в непрозрачни пластмасови флакони. В един флакон може да има 30 или 50 таблетки. Флаконите също са опаковани в картонени кутии, заедно с инструкции за употреба..

Важно! "Аллопуринол" не е предназначен за бързо премахване на болката по време на атака на подагра. Но постепенно елиминира причините за болестта, а оттам и нейните прояви. С редовната употреба на това лекарство след известно време болката ще отмине сама по себе си и вече няма да се притеснява, тъй като активният компонент на лекарството нормализира обменните процеси и намалява производството на урат, излишъкът от който провокира развитието на подагра.

Към кого и как да кандидатствам

Хиперурикемията, която не може да бъде премахната с помощта на корекция на диетата, не е единственото показание за употребата на това лекарство. Алопуринол таблетки също се предписват за следните патологии и състояния:

• обостряне на подагра, повтарящи се по-често 2-3 пъти годишно;
• бъбречна дисфункция;
• нефролитиаза;
• артрит от всякаква форма;
• подагрозни пристъпи, придружени от образуването на характерни възли.

Дозировката на "Алопуринол" при подагра зависи на първо място от диагнозата и стадия на заболяването, здравословното състояние на пациента и поставените задачи. Това лекарство се използва както за облекчаване на остри пристъпи на подагра, така и за предотвратяване на ново и общо стабилизиране на състоянието на пациента. Особеността на терапията с това лекарство е, че тя започва с минимални дози. Лекарят наблюдава реакцията на организма към лекарството и постепенно увеличава единичната доза.

Хапчетата трябва да се приемат по време на или след хранене с голямо количество негазирана чиста вода - по този начин агресивният ефект на лекарството върху храносмилателния тракт и рискът от странични ефекти се намаляват. Не е необходимо да дъвчете, смилате или разтваряте лекарството във вода.

Следните дози от лекарството се практикуват при лечението на подагрозен артрит:

• Възрастни и юноши над 16 години - 100-300 мг / ден. През първата седмица пациентът приема 100 mg от лекарството всеки ден. През втората седмица дозировката се увеличава със 100 mg. В третата или четвъртата, в зависимост от състоянието на пациента, дозировката се увеличава с още 100 mg.
• Максималната дневна доза на лекарството при остра подагра в тежка форма е 800 mg. В този случай общото количество може да бъде разделено на две до три дози от лекарството.
• С поддържаща терапия се предписват 200-600 mg / ден. Ако е необходимо, количеството на лекарството също се разделя на няколко дози, така че пациентът да приема 200-300 mg наведнъж.

От втория ден на курса на лечение до неговото завършване трябва да се следи редовно съдържанието на пикочна киселина в организма. За това се извършва рутинно лабораторно изследване на урината. Ако лечението се проведе правилно и дозите на "Аллопуринол" са избрани правилно, положителните промени ще бъдат забележими още на втория или третия ден от терапията. Нивото на пикочната киселина постоянно ще намалява и след 7-10 дни комплексно лечение трябва да се нормализира. Необходими са и контролни тестове на урина, за да се предотврати предозиране на лекарството и, ако е необходимо, да се коригира схемата на лечение навреме.

Устойчив ефект се наблюдава след 4-6 месеца редовно приложение на лекарството. Колко да приемате "Аллопуринол" - също в какви дози - ще се определи от лекаря въз основа на резултатите от контролния преглед на пациента. Обикновено дозировката от терапевтичната се намалява до профилактичната, таблетките продължават да се приемат допълнително, но вече в поддържащата дозировка. Ако пациентът спазва диета и води правилен начин на живот, курсът на интензивно лечение с Аллопуринол няма да се налага да се повтаря, достатъчно е да се вземат минимални поддържащи дози.

Според медицинската практика, в зависимост от тежестта на заболяването, са необходими от шест месеца до една година, за да се спрат напълно острите атаки на подагрозен артрит. Приблизително същото количество отива за разтваряне и премахване на съществуващи находища. Общата продължителност на курса на лечение е от две до три години. През цялото това време пациентът трябва редовно да приема Аллопуринол и да се придържа към препоръчаната диета..

Полезен съвет: по време на лечението на подагра с употребата на лекарството "Аллопуринол" лекарите препоръчват да се спазва режима на пиене и ежедневно да се пие най-малко 2 литра чиста вода без газ, без да се броят други напитки и течни ястия. Това ще повиши ефективността на лекарството и ще помогне да се премахне излишната пикочна киселина от организма по естествен начин..

Възможни странични ефекти и противопоказания

"Аллопуринол" е лекарството за лечение на подагра, с което обикновено започват курс на терапия и спират на него. В повечето случаи е подходящ за пациенти както по цена, така и по ефект. Но в някои случаи използването му е по-добре да се откаже. Противопоказанията за употребата на това лекарство са:

• периодът на раждане на дете и кърмене - също си струва да се откажете от хапчета, ако се планира зачеването на дете през следващите шест месеца;
• деца и юноши под 16 години;
• чернодробна недостатъчност;
• хемохроматоза;
• индивидуална непоносимост към някой от компонентите на лекарството.

При продължителна употреба на лекарството или в нарушение на дозировката следните странични ефекти могат да бъдат смущаващи:

• кожен обрив, зачервяване, подуване, сърбеж - всяка проява на алергична реакция;
• развитието на лекарствена форма на хепатит (симптомите обикновено изчезват, когато спрете приема на лекарството);
• развитието на анемия в кръвта (нивото на хемоглобина също се възстановява след спиране на хапчето);
• треска;
• повишаване на телесната температура;
• обостряне на подагра;
• повишена глюкоза в кръвта;
• повишаване на кръвното налягане;
• главоболие и мигрена;
• сънливост, летаргия;
• депресивно състояние, депресия;
• намаляване на зрителната острота.

Симптомите на дозата се появяват, ако пациентът приема повече от 20 g от лекарството Allopurinol наведнъж. В този случай пациентът ще се оплаче от гадене, повръщане, главоболие и коремна болка. Ако дозировката е била еднократна и вътрешните органи на пациента (по-специално бъбреците и черният дроб) са здрави, няма да възникнат повече усложнения.

Ако човек дълго време и редовно приема високи дози "Аллопуринол", тогава той ще бъде нарушен:

• силно повишаване на телесната температура;
• бъбречна недостатъчност;
• хепатит;
• тежки алергични реакции.

В този случай се провежда симптоматична терапия, хидратация и хемодиализа. Няма специфичен антидот, който да неутрализира алопуринол и неговите производни..

Трябва да знаете: лекарството от подагра "Аллопуринол" е ефективно само ако го приемате по схемата, установена от лекаря, без пропуски и прекъсвания. Но в същото време трябва постоянно да следите съдържанието на пикочна киселина в организма и да следите за доброто си състояние, за да предотвратите предозиране. В никакъв случай не можете самостоятелно да промените режима на дозиране и лечение. Такива действия могат да намалят ефективността на терапията или да доведат до сериозни усложнения..

Допълнителни препоръки

Изключително важно е да спазвате щадяща диета по време на лечение с хапчета за подагра "Аллопуринол". Тогава ефективността на терапията ще се увеличи в пъти, а ремисия ще дойде по-бързо. Лекарите се съветват да се въздържат от такива продукти или поне да ограничат употребата им:

• пържени и мазни;
• пушени;
• осолени и мариновани;
• подправена с подправки.

Предпочитание се дава на пресни и постни ястия, задушени, варени или печени с малко количество растително масло. Приоритетът е зеленчуци и плодове (не всички), млечни продукти, умерени яйца, диетично постно месо. Пациент, страдащ от подагра, трябва да се приготвя с пресни ястия всеки ден и да се сервира на малки порции. Диетичното хранене при подагрозен артрит включва 5-6 хранения на ден с много течности. Алкохолът трябва да бъде напълно изоставен - дори малка част ще анулира постигнатите резултати от лечението и лесно ще провокира нова атака на подагра.

Въпреки че инструкциите за употреба показват, че това лекарство не се използва в педиатрията, в някои случаи може да се използва, но в по-нежни дози. Деца на възраст от 3 до 6 години се предписват лекарство в количество от 5 mg на килограм телесно тегло. За деца на възраст от 6 до 10 години дозировката се определя въз основа на 10 mg на kg телесно тегло. Максималното дневно количество Аллопуринол за деца не трябва да надвишава 400 mg. Необходимата доза на лекарството се разделя на две до три дози.

Ако пациентът страда от бъбречна недостатъчност, тогава всеки втори ден дозировката на лекарството се намалява със 100 mg, а когато се провежда хемодиализа - с 300-400 mg веднъж след процедурата.

Ако лекарството трябва да бъде отменено, това се прави постепенно. Както в началото на курса на лечение, но напротив, дозировката се намалява със 100 mg всяка седмица, след около 3-4 седмици лекарството може да бъде напълно спряно. През цялото това време пациентът трябва да бъде под лекарски контрол.

Изключително важно е да не се комбинира лекарството Аллапуринол с алкохол под каквато и да е форма. Сами по себе си алкохолните напитки са изключително вредни с подагра като един от факторите, които предизвикват обостряне на заболяването. В комбинация с наркотици, алкохолът може да причини тежки странични ефекти и рязко влошаване на доброто състояние на пациента:

• крампи
• гадене и повръщане;
• диария;
• апатия;
• силно виене на свят;
• кървене на вътрешните органи.

Етанолът и Аллапуринол са две антагонистични вещества и в никакъв случай не трябва да се комбинират.

Ако таблетките Аллапуринол не пасват, се избират аналози. Аптеките предлагат такива алтернативни лекарства с друг активен компонент, но с подобен механизъм на действие: Allohexal, Adenurik, Febux-40, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol

В аптеките лекарството се предлага само по лекарско предписание, цената ще варира в зависимост от региона на продажба и обема на опаковката. Средно цената на опаковка таблетки с дозировка 300 mg от активното вещество алапуринол в количество от 30 броя е 115 рубли.

Отзиви

Прегледите на пациенти, приемащи "Аллопуринол", ще помогнат да се направи пълна картина на ефекта на това лекарство. Хиляди хора преминаха лечение с това лекарство, получиха стабилен положителен резултат и са готови да споделят своя опит..

Тимур, 57, Москва:
„Предписаха ми Аллопуринол обратно в болницата по време на пристъп на подагра. Вкъщи той продължи да го пие по схемата, анализите показват постоянно подобрение. Но ето проблема: ако едно хапче случайно е пропуснато, не е нужно да пиете две наведнъж. Пих от незнание, половин ден се почувствах болен, боли ме главата и се въртях. До вечерта всичко беше минало, но не бих препоръчал на никой да повтаря моя подвиг, много неприятно състояние! Ако сте пропуснали приема, по-добре е да изпиете следващото хапче малко по-рано, но не са ви нужни две наведнъж. И така едно добро лекарство наистина помага и е скъпо. ".

Вероника, 38, Самара:
„Напълно съм съгласен, че това са отлични и евтини хапчета! Пия ги вече шест месеца, през това време нито едно обостряне, всички показатели са нормални, чувствам се отлично. Да, дозировката никога не трябва да се нарушава, това е правилно. От себе си искам да добавя: ефектът е по-добър, ако пиете много вода. Струва си да се опитате да се съберете и да преминете на диета без сол. Първите седмици страдах, след това преминах към вегетарианство и сега като цяло към диета за сурова храна. Ям само зеленчуци и плодове без сол и захар, пия много вода и съм много доволен от резултатите си “.

Анастасия, 51, Новгород:
„Да, диетата е основното. Съпругът ми пие Аллопуринол за трета година, но не иска да прави диета. Или кебапчета с приятели, после риболов, след това борш за него, после картофи с херинга... няма резултат от лечението. Тоест, той не се влошава, вероятно благодарение на тези хапчета. Чух, че са много добри, майката на приятелката ми буквално ми помогна да стана. Но няма подобрения. Затова съветвам всички да слушат лекаря и да следват всички препоръки, в противен случай нито едно лекарство няма да помогне да се излекува, просто харчете пари и време за нищо. ”.

Резюме: Днес лекарството срещу подагра "Аллопуринол" се счита за едно от най-ефективните при обостряне на болестта. За съжаление, все още не е възможно напълно да се излекува подаграта. Но да се възстановят метаболитните процеси възможно най-близо до нормалното, да се премахнат основните симптоми на заболяването и да се постигне стабилна ремисия е съвсем реалистично. Правилният и редовен прием на хапчета за подагра "Аллопуринол" играе важна роля тук. В повечето случаи лекарството се понася добре и наистина помага на пациентите да се чувстват по-добре. Но ако произволно промените режима на дозиране и лечение, можете да получите тежки странични ефекти и да влошите хода на заболяването.

Как да приемате алопуринол при подагра: индикации, противопоказания, дозировка

Основният принцип на терапията с подагра е постоянният мониторинг на нивата на пикочната киселина чрез потискане на нейното производство и увеличаване на скоростта на екскреция на пациента. Това ви позволява да спрете остри атаки на патология, да предотвратите появата им и да предотвратите отлагането на урат в бъбречните и ставни структури. Алопуринол е лекарство, което намалява концентрацията на пикочна киселина и нейните соли във всяка течна среда на човешкото тяло. Лекарството активно инхибира производството им, предотвратявайки появата на болезнени симптоми на подагра.

Но Аллопуринол има широк списък от противопоказания и ако се използва неправилно, вероятността от системните му странични ефекти се увеличава значително. Минимизирането на риска от развитие на диспептични и неврологични разстройства ще позволи консултация с лекар. Ревматологът ще определи режима на дозиране, като вземе предвид тежестта на патологията, степента на увреждане на ставите, броя на развитите усложнения.

фармакологичен ефект

Важно е да знаете! Лекарите в шок: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

В случай на подагра в началния етап на курса, обикновено е достатъчно да се изключат храни с високо съдържание на пурини от храната, за да се предотврати рецидив. Но при тежки форми на патология това не е достатъчно. На пациентите се предписва алопуринол, структурен изомер на хипоксантин, естествен пурин, намиращ се в организма..

Хипоксантинът се окислява до ксантин, от който се получава пикочна киселина. За този процес е отговорен специфичен ензим, ксантин оксидаза. Алопуринол го блокира, прекъсвайки веригата от нежелани хипоксантинови трансформации.

Блокирането на ензима причинява намаляване на производството на пикочна киселина и едновременно увеличаване на концентрацията на хипоксантин и ксантин. Метаболизират се до пурино-свързани аденозин и гуанозин монофосфати. Тези рибонуклеотиди провокират обратимо инхибиране на ензима (амидофосфорибозилтрансфераза), което катализира първия специфичен синтез на пуринови нуклеотиди. В резултат на това нивото на пикочната киселина и нейните соли намалява, а уратните отлагания в организма се разтварят. Курсът на алопуринол при подагра предотвратява образуването на урати в бъбреците и меките тъкани. Следователно лекарството се предписва на пациенти не само за спиране на атаките на подагрозен артрит, но и за елиминиране на симптомите на бъбречно заболяване.

Състав и форма на освобождаване

Алопуринол се произвежда от много местни и чуждестранни фармацевтични фабрики в дози от 100 и 300 mg. Опакован е в 30 или 50 таблетки в пластмасови бутилки. Аптеките също продават лекарството в картонени кутии с 3 или 5 блистера метализирано фолио. Във вторичната опаковка освен таблетки има инструкция за употреба. Активната съставка в лекарството е Аллопуринол. Спомагателният състав на лекарството в доза от 300 mg е представен от следните компоненти:

• лактоза монохидрат (млечна захар);
• микрокристална целулоза;
• натриев карбоксиметил нишесте или примогел;
• ядлив желатин;
• магнезиев стеарат;
• силициев диоксид колоиден или аерозил.

Производителите използват захароза, картофено нишесте, ядивен желатин и магнезиев стеарат като допълнителни съставки за получаване на таблетки от 100 mg. Компонентите осигуряват оптимална абсорбция на Аллопуринол, удължават терапевтичния му ефект.

Фармакокинетика

След приема на хапчето приблизително 90% от активната съставка се абсорбира от стомашно-чревния тракт и се трансформира в оксинопуринол. Това вещество се отделя много бавно от бъбречните структури (от 18 до 30 часа) и е отговорно за повечето терапевтични ефекти на лекарството.

Клиничният ефект на лекарството се проявява след 1,5 часа след приема на хапчето и продължава през целия ден. Повечето от метаболитите се евакуират от тялото чрез бъбреците, а само 20% - през червата..

Как да приемате алопуринол при подагра

Ревматолог предписва Аллопуринол на пациента, като взема предвид наличието на анамнеза за хронични патологии, възраст, тегло, стадий на хода на подаграта. Обикновено лекарството се приема веднъж дневно с хранене с голям обем неподвижна вода. Но ако има признаци на непоносимост към Аллопуринол от храносмилателната система, една доза се разделя на няколко части. Интервалът между приема им е 3-4 часа или повече. С подобряването на благосъстоянието на пациента, ставните симптоми на подагра изчезват или тежестта им намалява, дневната доза постепенно намалява.

Продължителността на терапевтичния курс е от 1-3 месеца до няколко години. Често лекарството се отменя, ако пациентът постоянно поддържа оптимално ниво на пикочна киселина, използвайки терапевтична диета. Но при тежък курс на патология Аллопуринол трябва да се приема цял живот.

Възрастни

За да намали вероятността от системни странични ефекти на Аллопуринол, лекарят го предписва в количество от 100 mg веднъж дневно. Ако тази първоначална доза е недостатъчна, е необходима допълнителна доза от лекарството за намаляване на концентрацията на пикочна киселина. Дневното му количество постепенно се увеличава, за да се постигне най-добрият терапевтичен ефект:

• лека подагра - 100-200 mg;
• средната степен на подагра е 300-600 mg;
• тежка подагра - 600–900 mg.

В същото време се провежда постоянен (веднъж на всеки 10-20 дни) мониторинг на нивото на пикочната киселина в кръвния серум..

Възраст в напреднала възраст

Не са провеждани клинични изпитвания за идентифициране на ефектите на Аллопуринол върху тялото на пациенти в напреднала възраст. Във връзка с постепенно намаляване на функционалната активност на жизненоважните системи, забавяне на метаболитните процеси е необходимо внимателно изчисляване на дозата на лекарството. Той се включва в терапевтичните схеми в минимално количество от 100 mg на ден. На пациента се препоръчва постоянно да спазва строга терапевтична диета, особено при диагностициране на бъбречни патологии при него.

Деца и тийнейджъри

Алопуринол се използва за лечение на подагра при деца в изключителни случаи. Това е необходимо, когато приемате други, по-безопасни лекарства не работят. Дневната доза за дете под 10 години е 5-10 mg на килограм тегло. За деца е препоръчително да закупите лекарството в доза от 100 mg. Всяка таблетка е оборудвана с риск за удобното си разделяне и изчисляване на желаното количество активно вещество. Деца под 15 години Алопуринол се предписва в доза 10-20 мг на килограм тегло на ден. Детето не трябва да приема повече от 0,4 g от лекарството на ден.

Бъбречна патология

Метаболитите и не трансформираният Аллопуринол се евакуират от тялото главно от бъбреците, така че ако се наруши функционирането им, могат да възникнат проблеми с отделянето на лекарството. Задържа се в тялото, а бъбречните структури са изложени на стрес. Това се взема предвид от лекаря при изчисляване на единични и дневни дози. На пациентите се препоръчва да приемат по-малко от 100 mg от лекарството на ден или 100 mg всеки друг ден. Ако е възможно, концентрацията на оксипуринол се контролира. Необходимата доза от лекарството се определя и от нивото му в серума.

Дори „пренебрегвани“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете веднъж на ден..

При тежки бъбречни патологии метаболитите на алопуринол се отстраняват по метода на извънренално пречистване на кръвта - хемодиализа..

Множеството сесии зависи от откритото бъбречно заболяване. Но ако пациентът е принуден да се подлага на почистваща процедура няколко пъти седмично, е необходим алтернативен режим на лечение. Веднага след хемодиализа пациентът приема 0,3-0,4 g Аллопуринол. Между сесиите лекарството е забранено.

Пациентите със сериозно бъбречно заболяване трябва да внимават да комбинират алопуринол и тизидни диуретици. Ако се появи някакъв страничен ефект, трябва да спрете приема на лекарствата и да се консултирате с вашия лекар, за да състави друг терапевтичен режим.

Патология на черния дроб

В случай на неизправност на черния дроб, дозата на лекарството намалява в зависимост от диагностицираното заболяване. От първите дни на терапията лабораторният мониторинг на показателите на чернодробната функция е задължителен. Редовно се определят концентрацията на соли на пикочната киселина в кръвния серум и нивото на пикочната киселина и урата в урината.

Основни принципи на лечение и специални инструкции

Ако пациентът спре да приема Аллопуринол без препоръка на лекар, тогава след 3 дни нивото на пикочната киселина приема своите предишни, повишени стойности. Това значително увеличава вероятността от друг рецидив на подагрозен артрит. Затова ревматолозите предупреждават пациенти с патологии с умерена и висока тежест за недопустимостта да се прекъсва курса на лечение дори за 2-3 дни.

По време на терапията е необходимо да се използват поне 2 литра течност на ден при липса на противопоказания. Такъв режим на пиене постоянно поддържа оптимална диуреза, предотвратява забавянето на лекарството в организма и развитието на нежелани странични ефекти.

Необходим е редовен мониторинг на лабораторните параметри на урината. Реакцията й трябва да е леко алкална или неутрална. Само при тези стойности калкули (камъни) не се формират. Приемът на алкализиращи лекарства за урина също помага за намаляване на риска от тяхното образуване..

В началния етап на лечение Аллопуринол се приема в минимални дози. За да се предотврати атака на подагрозен артрит, на пациентите се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Често вместо НСПВС в терапевтичните схеми на възрастни пациенти се включва колхицин (трополонен алкалоид, основният представител на семейството на хомоморфините)..

Алопуринол засилва действието на хипогликемичните лекарства. Когато се комбинира с метотрексат, меркаптопурин, азатиоприн, метаболизмът се инхибира и токсичността на тези лекарства се увеличава. Ако пациентът приема определени антибиотици (Amoxicillin, Ampicillin и техните вносни аналози) по време на лечението на подагра с Allopurinol, тогава вероятността от развитие на локална алергична реакция се увеличава.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за употребата на Аллопуринол включват хронична бъбречна недостатъчност на етапа на азотемия, индивидуална непоносимост към активния компонент или спомагателните съставки. Лекарството не се предписва по време на кърмене и раждане на дете, хемохроматоза.

Ако хиперурикемията е безсимптомна, тогава приемането на лекарството не се счита за необходимо. Алопуринол няма аналгетичен ефект, така че не се предписва за облекчаване на болката при атаки на подагра..

Относителни противопоказания за приемане на лекарството са захарен диабет, артериална хипертония. Алопуринол се препоръчва при пациенти с тези патологии в минимални дозировки под строг лекарски контрол..

Странични ефекти

Списъкът на възможните странични ефекти от лечението с Аллопуринол е доста широк. Вероятността за появата им се увеличава с нарушение на режима на дозиране, определен от ревматолога, или приема на лекарството без лекарско предписание. Страничните ефекти на лекарството са възможни както системни, така и локални.

Често терапията е сложна поради непоносимост на пациента към една от съставките на лекарствата. Развива се алергична реакция, която клинично се проявява в подуване и зачервяване на кожата, сърбеж и образуване на обриви. Но е възможно появата на значително по-тежки кожни патологии:

• мултиформен еритем еритема;
• булозен дерматит;
• ексфолиативен дерматит;
• пурпура
• токсична епидермална некролиза;
• екзематозен дерматит.

Има случаи на бронхоспазъм, кървене от носа, треска, некротичен тонзилит, алопеция, лимфаденопатия, фурункулоза. Понякога, докато приемате Аллопуринол, нивото на липидите в кръвта се повишава.

Ефективността на алопуринол при лечението на подагра

Преди назначаването на Аллопуринол ревматологът взема под внимание как тялото на пациента ще реагира на възможните странични ефекти на лекарството. Ако има риск от сериозно влошаване на благосъстоянието на пациента, развитие на усложнения, обостряне на съществуващи хронични патологии, тогава лекарството не се използва.

Приемът на Аллопуринол в дози, препоръчани от Вашия лекар, значително намалява риска от нежелани реакции. И когато се появи една от тях, схемата на дозиране се коригира, обикновено в посока на намаляване на броя на приетите таблетки.

В повечето случаи алопуринол се понася добре. Но при някои пациенти намаляването на нивата на пикочната киселина е бавно и понякога няма положителен ефект от терапията. Опитен ревматолог никога не бърза да отмени лекарство. Той го замества с аналог и структурен, тоест съдържащ същата активна съставка. Алопуринол от различни производители (Aegis, Nycomed) се продава в аптеките. Въпреки идентичния състав, лекарство, произведено от конкретна фармацевтична фабрика, помага на много пациенти.

Структурни аналози на лекарството - Zilorik, Sanfipurol. Ако Allopurinol е непоносим или неефективен, може да се предпише едно от тези лекарства на пациента. Но само лекуващият лекар трябва да замени Аллопуринол с аналог.

Кумулативният ефект на активното вещество трябва да се вземе предвид. Свойствата против подагра на лекарството се проявяват при редовна употреба, което ви позволява да поддържате постоянно ниво на Аллопуринол в организма. Терапията трябва да бъде придружена от диета и употребата на достатъчно количество течност. Високоефективният лек за подагра Аллопуринол няма да се справи със задачата, ако в ежедневното меню на пациента присъстват тлъсто месо и алкохол.

Алопуринол

специални инструкции

Лекарството се приема с повишено внимание при нарушена функция на черния дроб или бъбреците, хипотиреоидизъм. В началото на курса на терапия е необходимо систематично наблюдение на чернодробната функция..
По време на лечението с лекарството е необходим контрол на диурезата, количеството на консумираната течност трябва да бъде най-малко 2 l.
В началото на курса е възможно обостряне на заболяването, за предотвратяване на състоянието се предписват нестероидни противовъзпалителни или колхицин

При адекватна терапия е възможно разтварянето на урати в бъбречния таз и изпускането им в уретера.
Хиперурикемията без допълнителни симптоми не изисква прекратяване на лекарството.
При туморни заболявания се препоръчва употребата на Аллопуринол преди започване на лечение с цитостатици, като се избере минималната ефективна доза. За да се намали рискът от ксантинови отлагания в пикочните пътища, се препоръчва да се вземат мерки за поддържане на отделянето на урина и алкализацията. Едновременното приложение с цитостатици изисква контрол на картината на периферната кръв..
По време на лечението не можете да приемате алкохол. Пациентите, чиято активност изисква висока концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции, трябва да приемат лекарството с повишено внимание.

Показания за употреба

Алопуринол се използва за подпомагане на пациенти, диагностицирани с хиперурикемия, които не могат да бъдат коригирани с диета. Лекарството се използва и при следните показания:

• уратна уролитиаза;
• уратна нефропатия;
• отделяне на пикочна киселина;
• лечение на първична или вторична хиперурикемия от различен произход;
• вроден ензимен дефицит;
• уролитиазна болест;
• последствия от бъбречна каменна болест (под формата на образуване на камък);
• лъчева, цитостатична терапия, както и лечение с кортикостероиди;
• предотвратяване на хиперурикемия.

Как да използвам

Дневната порция се определя лично във връзка със степента на концентрация на пикочна киселина. За да се намали рискът от вторични реакции, терапията трябва да се започне със 100 mg веднъж дневно и да се увеличи дозата само ако концентрацията на пикочна киселина не е достатъчно намалена.

Инструкциите за употреба с Аллопуринол (300 mg) показват следния курс:

• при леки състояния - от 0,1 g до 0,2 g на ден;
• при умерено сериозни състояния - от 0,3 g до 0,6 g на ден;
• при сериозни състояния - от 0,7 g до 0,9 g на ден.

Ако дневната порция надвишава 300 mg, тя трябва да бъде разделена на няколко дози (не повече от 300 mg веднъж).

Когато изчислявате дозата на вещество за телесното тегло на пациента, използвайте доза от 2-10 mg / kg.

Деца и тийнейджъри. Дневната порция е 0,01 g / kg телесно тегло, разделена на три употреби. Най-голямата дневна порция е 0,4 mg. Вземете 0,1 g таблетки.

Зряла възраст. Поради липсата на конкретна информация относно употребата на лекарството при тази категория пациенти, се препоръчва да се използват най-ниските терапевтично обосновани дози.

Трябва да се вземе предвид вероятността от патология на бъбречната функция при пациенти в напреднала възраст.

Патология на бъбреците. Тъй като лекарството и неговите метаболити се екскретират от бъбреците, в случай на патология на тяхната функция е възможно предозиране, ако порцията не е правилно избрана.

При тежка патология на бъбречната функция, максималната дневна порция е 0,1 g. Еднократна доза от 0,1 g е приемлива с интервал повече от дни (на всеки няколко дни).

Пациенти с чернодробно заболяване.

Пациентите с чернодробно заболяване трябва да бъдат предписани най-ниската доза. В началото на лечението се препоръчва периодично да се наблюдават характеристиките на функционалните чернодробни проби.

Таблетки от 0,3 g не е необходимо да се предписват на тези пациенти поради високото съдържание на функциониращ елемент.

Таблетките трябва да се приемат след хранене без дъвчене, заедно с много вода.

Продължителността на курса на лечение зависи от хода на заболяването. За да се предотврати създаването на оксалатни и уратни камъчета и при първична хиперурикемия и подагра, в повечето случаи трябва да се използва дългосрочна терапия. При вторична хиперурикемия се препоръчва кратък курс в зависимост от повишаването на нивото на пикочната киселина.

Специални инструкции за употреба на лекарството Аллопуринол

Трябва да се има предвид, че на 3-4-ия ден след спиране на алопуринол индикаторите за урикозурия и урикемия се връщат към първоначалното си, повишено ниво

Лечението трябва да бъде дълго, интервал от повече от 2-3 дни между дозите на лекарството е нежелан.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание в случаи на лека бъбречна недостатъчност (възрастни в доза не повече от 0,2 g / ден). По време на употребата на Аллопуринол диурезата при възрастни пациенти трябва да се поддържа на ниво най-малко 2 л / ден

Необходимо е да се осигури неутрална или леко алкална реакция на урината, за да се предотврати образуването на калкули. За тази цел заедно с алопуринол се използват лекарства, които алкализират урината.
За да предотвратите евентуални атаки на подагрозен артрит в началото на лечението, можете да предпишете НСПВС или колхицин (за възрастни, 0,5 mg 3 пъти на ден).
В началото на лечението с Аллопуринол трябва систематично да се провежда изследване на функционалното състояние на бъбреците..

Странични ефекти

• Лезии на кожата и техните производни: плешивост, фурункулоза, избелване на косата;
• Метаболитни процеси: повишена концентрация на мазнини в кръвта;
• Пикочна система: поява на оток, поява на кръв в кръвта, възпаление на бъбреците, повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта;
• Централна и периферна нервна система: повишена умора, замаяност, сънливост, кома, неволни контракции на скелетните мускули, множество лезии на нервната тъкан, слабост, главоболие, нарушена двигателна активност, депресивен синдром, пареза на мускулите с различна локализация, конвулсивен синдром;
• Сетивните органи: катаракта, нарушение на вкусовото възприятие, зрителни нарушения, промяна в папилата на зрителния нерв;
• Сърдечно-съдова система: намалена сърдечна честота, повишено кръвно налягане;
• Реакции на свръхчувствителност към Аллопуринол: различни алергични лезии на кожата, множество лезии на лимфните възли, треска, треска, синдром на Лайел, болки в ставите, увеличен брой еозинофили, синдром на Стивънс-Джонсън;
• Ендокринна система: диабет;
• Репродуктивна система: безплодие, уголемяване на гърдите, импотентност;
• Хематопоетична система: увеличаване на броя на агранулоцитите, намаляване на броя на левкоцитите, намаляване на броя на тромбоцитите, анемия;
• Храносмилателна система: възпаление на черния дроб, повръщане, нарушения на изпражненията, гадене, повишена активност на чернодробните ензими, възпаление на органите на устната кухина, нарушена функция на черния дроб, слюноотделяне.

Показания за употреба

Предписва се при заболявания, които са придружени от хиперурикемия, включително първична или вторична подагра, бъбречнокаменна болест, при която се образува урат.

Ефективен при лечението на първична и вторична хиперурикома при следните заболявания и състояния:

• различни видове хематобластоми - лимфосаркома, хронична миелоидна левкемия, остра левкемия;
• лъчева и цитостатична терапия на тумори, по-специално при деца;
• псориазис;
• патологии, свързани с ензимни нарушения (синдром на Lesch-Nyhen);
• обширни травматични наранявания;
• масивна терапия на кортикостероиди;
• бъбречна недостатъчност;
• нарушен метаболизъм на пурина в детска възраст;
• образуването на смесени оксалатно-калциеви камъни в бъбреците.

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира в горния хранопровод за кратко време. След вътрешна употреба лекарството се появява в кръвната плазма след половин час или час. Бионаличността на веществото е в границите 67-90%.

Пикова наситеност се достига след час и половина. Лекарството практически не се комбинира с протеини в плазмата. Количеството на неговото несъответствие е в рамките на 1,3 л / кг.

Лекарството бързо (плазмен полуживот от два часа) провежда окисляване чрез ксантин оксидаза и алдехид оксидаза до оксипуринол, който също се счита за силен инхибитор на ксантин оксидаза, но полуживотът на метаболита може да продължи от тринадесет до тридесет часа. Като се има предвид дългият период на полуживот, постепенно натрупване може да възникне в началото на лечението до достигане на равновесно насищане. При пациенти с добра бъбречна функция средната концентрация е пет до десет mg / l след приема на доза. "Аллопуринол" се екскретира главно от бъбреците, докато по-малко от 10% от веществото се екскретира в немодифицирана форма. Около 20% идва с изпражнения. Активното вещество се екскретира с урината в немодифицирана форма след тубуларна реабсорбция.

Инструкцията за употреба на таблетки Аллопуринол (EGIS, Teva, Nycomed и др.), Отзивите за които са положителни, гласи, че патологиите на бъбреците водят до увеличаване на полуживота на оксипуринол, поради тази причина пациентите с бъбречна недостатъчност трябва да следвайте съветите за дозата.

Фармакологични свойства

Лечението на подагра с Аллопуринол е ефективно поради факта, че лекарството принадлежи към групата на лекарствата, които могат да инхибират самото производство на урати и пикочна киселина. Принципът на действие на лекарството е свързан с инхибирането на ензима ксантин оксидаза, който участва активно в биосинтезата на урата.

Постоянният прием на Аллопуринол при подагра помага да се намали нивото на солите на пикочната киселина в кръвта. Лекарството за дълго време разтваря повечето от образуваните урати, които присъстват в бъбреците, върху ставните хрущяли и в меките тъкани. Поради това размерът на тофуса в областта на ставата се намалява. Интензивността на артралгията също намалява и честотата на обострянията на патологичния процес намалява..

Нежелани реакции

В инструкциите за употреба на "Аллопуринол" страничните ефекти са както следва.

Моментални пристъпи на подагра могат да се появят в началото на терапията..

Прояви на вторични реакции по-често при наличие на бъбречна и / или чернодробна недостатъчност или при комплексна употреба с ампицилин или амоксицилин.

Дерматология: синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза; плешивост, фурункулоза, оток на Quincke, депигментация на косата. Най-честите дерматологични реакции (приблизително 4%) се появяват през всеки период на терапия и могат да се изразят като обрив. Когато се появят тези реакции, лекарството трябва незабавно да се прекъсне. След намаляване на симптомите, можете да предпишете лекарство в ниски дози (например, 50 mg на ден). Ако е необходимо, тази доза може да се увеличи с времето. При вторична проява на дерматологичен обрив, веществото трябва да се прекрати, тъй като могат да се появят тежки явления на свръхчувствителност..

Имунна система: реакции на свръхчувствителност със забавен тип, придружени от треска, дерматологични обриви и други патологии, които влияят негативно на здравето (обратимо увеличение на трансаминазите и алкалната фосфатаза); холангит и ксантинови камъни; анафилактичен шок.

Черен дроб: чернодробни функции патологии от безсимптомно повишаване на показателите на чернодробната функция до хепатит (включително смърт на черния дроб и грануломатозен хепатит).

Алиментарен тракт: повръщане, гадене, диария; хематемеза, стеаторея, стоматит.

Кръв: тежките патологии на костния мозък са изключително редки, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност; много рядко има промени в кръвната картина, истинска аплазия на червените кръвни клетки.

Нервна система: атаксия, периферна болест, усещане за разстройство на храносмилането, кома, мигрена, невропатия, ступор, замаяност, летаргия, изтръпване.

Сърдечно-съдова система: брадикардия, артериална хипертония.

Как да приемате алопуринол с дозировка на подагра, правила за прием

Преди започване на лечението се препоръчва да се проучат инструкциите за употреба на лекарството, противопоказания, които се сравняват със здравословното състояние на всеки пациент. Ако се съмнявате, консултирайте се с вашия лекар..

Таблетките се приемат през устата след хранене, без дъвчене и пиене с чиста неподвижна вода. Когато приемате курс на терапия, трябва да пиете достатъчно вода дневно, да спазвате определена диета, за да увеличите разтворимостта на урати и да поддържате нормална диуреза.

Възрастни пациенти и деца след десет години трябва да приемат 100 или 300 милиграма от лекарството на ден. Първо се препоръчва приема на една таблетка от 100 mg на ден, след това дозировката постепенно се увеличава, увеличавайки я със 100 mg всяка седмица. В резултат на това за третата седмица е необходимо да се използва лекарството в количество от 300 mg на ден.

В тежки случаи лекарят може да предпише 600 или 800 mg на ден. В този случай дозата се разделя на 2, 3 или 4 дози през равни интервали. Максималното дневно количество не трябва да надвишава 800 mg от лекарството.

Деца от 3 до 6 години се предписват лекарства в количество от 5 mg на килограм телесно тегло, за деца от 6 до 10 години - 19 mg / kg. Те трябва да приемат хапчета три пъти на ден. В този случай максималната дневна доза не трябва да бъде повече от 400 милиграма.

Пациентите с нарушена бъбречна активност се предписват 100 mg на ден, докато се подлагат на хемодиализа, 300 mg след всяка процедура 2 или 3 пъти седмично.

Мнозина се интересуват от въпроса колко дни да приемат Аллопуринол за подагра. Минималният курс на терапия е около четири месеца. През това време показателите на пикочната киселина се нормализират. Пристъпите на подагра спират след 6-12 месеца от началото на терапията.

Колко време да приемате "Аллопуринол" с подагра, в каква дозировка, лекарят ще каже. Употребата на лекарството е разрешена за три години с кратки прекъсвания..

Отменете лекарствата е необходимо постепенно. В противен случай е възможно обостряне на заболяването..

Колко да приемате "Аллопуринол" при подагра? Лекарите казват, че за да се елиминира остра атака на болестта, са необходими от 6 до 12 месеца. Отнема същото време, докато съществуващите отлагания се разтворят и напуснат тялото. След елиминиране на признаците на патология, лекарството продължава да се приема в минимална доза като профилактика. По това време се препоръчва да водите здравословен начин на живот и диета.

Възможни странични ефекти

Лекарството се понася лесно и обикновено няма странични ефекти, но в редки случаи могат да се развият следните нежелани странични ефекти:

1. Централна нервна система: развитие на депресивни състояния, главоболие, невропатия.
2. Сърдечно-съдова система: високо кръвно налягане, вероятността от развитие на брадикардия, анемия, васкулит, левкоцитоза, левкопения.
3. Стомашно-чревен тракт: развитие на диспептични разстройства (гадене, повръщане, коремна болка, диария); стоматит.
4. Пикочно-половата система: развитие на остра бъбречна недостатъчност, образуване на периферен оток, отслабване на потентността.
5. Развитието на алергични реакции. Алопуринол може да провокира образуването на кожен обрив, сърбеж, уртикария, мултиформена ексудативна еритема, токсична епидермална некролиза, пурпура, булозен дерматит. В редки случаи може да се развие бронхоспазъм.

При наблюдение на тези симптоми е необходимо да спрете употребата на лекарството и да се консултирате с лекар.

Препоръки

Необходимо е внимание при хора с подагра през първите две седмици от терапията с това лекарство. Това се дължи на вероятността от обостряне на патологията.

Лекарите често предписват допълнителни аналгетици или колхицин през този период..

До края на курса на лечение се препоръчва да се контролира концентрацията на пикочна киселина в организма. За това се прави тест за урина. При правилната употреба на лекарството на втория ден от терапията тестовете ще покажат промени в положителна посока. Също така са необходими тестове, за да не се провокира свръхдоза на лекарството и своевременно да се коригира схемата на лечение.

Показания за употреба на Аллопуринол

В съответствие с инструкциите, Аллопуринол е показан за употреба в нарушение на пуриновия метаболизъм при следните условия:

• Подагра в хроничен курс;
• Нефролитиаза с образуването на уратни и смесени оксалатно-калциеви калкули на фона на повишена серумна пикочна киселина;
• Бъбречна недостатъчност;
• Синдром на Леш-Нихен (ферментопатия).

За превантивни цели, Аллопуринол е ефективен при:

• Лечение на злокачествени тумори (включително хемобластоза) с цитостатици и лъчетерапия;
• псориазис
• Активна терапия с глюкокортикостероиди;

Обширни наранявания, придружени от лизис на масивна тъкан.

Използването на Аллопуринол в педиатричната практика се практикува в случаи на нарушен метаболизъм на пурина при деца при лечение на левкемия и ферментопатия. Има информация и за лечението му на епилепсия като допълнение към основната терапия. Според наличните прегледи на Аллопуринол от детски невропатолози, ефектът му при определени условия е ефективен и оправдан.

Дозировка и приложение на алопуринол

Дозировката и продължителността на лечението с лекарството се определят от лекуващия лекар поотделно, в зависимост от показанията.

Препоръчителната усреднена схема е следната:

0,2-0,4 g Allopurinol на ден, разделен на 3-4 дози за 2-3 седмици, след което дозата се намалява до 0,1-0,2 g на ден. Лечението продължава няколко месеца, пропускането на дозите на лекарството повече от 2 дни подред е неприемливо.

Максималната допустима дневна доза е 0,8 g.

Като профилактично средство Аллопуринол се предписва в доза от 0,4 g на ден, продължителността също се определя индивидуално.

Странични ефекти

Приемът на Аллопуринол може да бъде придружен от появата на редки странични ефекти, което се дължи на недостатъчната функция на черния дроб и бъбреците. Нежеланите последствия са следните:

• фурункулоза;
• нарушения на лимфната и кръвоносната системи (анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения, левкоцитоза, левкопения, еозинофилия и аплазия);
• имунна система: свръхчувствителност (артралгия, треска, десквамация на епидермиса, лимфаденопатия);
• метаболитни процеси (хиперлипидемия, захарен диабет);
• депресия;
• сънливост, главоболие, парестезия, невропатия, загуба на подвижност;
• зрение (макулни промени, влошаване на качеството на зрението);
• симптоми на ангина пекторис;
• повишаване на кръвното налягане;
• диария, гадене;
• от жлъчните пътища и черния дроб - хепатит;
• обрив, синдром на Стивънсън-Джонсън, епидермална некролиза, загуба на цвят на косата;
• миалгия;
• хематурия, уремия, бъбречна недостатъчност;
• еректилна дисфункция, гинекомастия.

Взаимодействие с други лекарства

Алопуринол забавя изтеглянето на пробенецид. Ефективността на лекарството намалява с използването на вещества, които могат да премахнат пикочната киселина.

Едновременната употреба на "Аллопуринол" и "Каптоприл" може да увеличи риска от дерматологични реакции, особено при хронични бъбречни заболявания.

Ефектът на антикоагуланти (кумарин) може да се увеличи, поради тази причина е необходим по-чест контрол на коагулацията на кръвта, както и намаляване на дозата на кумариновите производни.

При патология на бъбречната функция, особено когато се използват лекарства заедно, хипогликемичният ефект на хлорпропамид може да се удължи, което изисква намаляване на дозата.

В значителни порции лекарството инхибира метафилиновия метаболизъм, поради тази причина в началото на терапията с Аллопуринол или с увеличаване на дозата трябва да се следи нивото на теофилин в плазмата.

Когато използвате лекарства с цитостатици, промяна в състава на кръвта настъпва по-често, отколкото при еднократна инжекция на активни вещества. Поради тази причина трябва да се следи кръвната картина на кратки интервали..

При комплексната употреба на лекарството с видарабин петдесет процента от крайната плазма се удължава, в резултат на това подобна комбинация трябва да се използва с повишено внимание, за да се избегне увеличаване на тежестта на вторичните реакции. При използване на лекарствено вещество концентрацията на циклоспорин в плазмата може да се увеличи - увеличаване на тежестта на вторичните реакции към циклоспорин е допустимо.

Лекарството допринася за натрупването на желязо в чернодробните клетки. Добавките на желязо трябва да бъдат намалени.

Алопуринол може да увеличи тежестта на незначителни реакции на единични фармацевтични продукти, по-специално, когато се използва едновременно с каптоприл, рискът от дерматологични реакции може да се увеличи, особено при постоянна бъбречна недостатъчност.

структура

Широко представен във фармацевтичните вериги, лекарството има състав, който зависи от съдържанието на активното вещество. Една таблетка съдържа 100 mg алопуринол, има цвят от сиво-бял до бял, плоска форма. Подробна композиция:

• алопуринол - 0,1 g;
• лактоза монохидрат - 50 mg;
• картофено нишесте - 32 mg;
• повидон К25 - 6,5 mg;
• талк на прах - 6 mg;
• магнезиев стеарат - 3 mg;
• натриев карбоксиметил нишесте - 2,5 mg.

Таблетките от 300 mg с алопуринол имат сиво-бял до бял цвят, плоска форма, от едната страна е изложен на риск, а от другата има гравировка „E352“. В допълнение към основното вещество, една таблетка съдържа следните компоненти:

• микрокристална целулоза - 52 mg;
• натриев карбоксиметил нишесте - 20 mg;
• желатин - 12 mg;
• колоиден силициев диоксид дехидратиран - 3 mg;
• магнезиев стеарат - 3 mg.

Алопуринол Аналози

Лекарството "Аллопуринол" има повече от 14 аналога. А това означава, че пациентите, на които това лекарство е предписано от лекар, имат право да избират. Основните показания за приемане на всички изброени по-долу лекарства включват не само лечение на подагра, но и прекомерно натрупване на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия) на голямо разнообразие от генезис.

Също така индикациите включват комбинация от подагра с уратна нефропатия, бъбречна недостатъчност, нефролитиаза. Друга индикация е повишеното образуване на урати поради наличието на ензимни нарушения. В допълнение към терапията, това лекарство може да се използва и за предотвратяване на нефропатия по време на лечението на рак, както и за пълно терапевтично гладуване.

Всяка форма има свои странични ефекти, които не са много и проявите им са доста редки, но трябва да знаете за тях. Например, най-често срещаните: повишена умора, диария, слабост, алопеция, нарушен състав на кръвта. Това потвърждават инструкциите за лекарството "Аллопуринол".