Лекарството за подагра Аллопуринол

Подаграта е често срещано заболяване на ставите, причинено от метаболитни нарушения в организма. Патологията се характеризира с цикличен ход: за дълги периоди болестта може да не притеснява особено пациента, но след това рязко да се задълбочава под въздействието на някакви фактори. По време на подагрозен пристъп човек страда от силни, парещи болки в засегнатите крайници и значително ограничаване на подвижността на ставите. Пациентът е готов да направи всичко, за да се отърве от мъчителните усещания..

Лекарството "Аллопуринол" с обостряне на подагра помага за бързо спиране на синдрома на болката и възстановяване на физическата активност на пациента. Но приемането на "Алопуринол" за подагра трябва да се предписва само от лекар и стриктно според инструкциите, тъй като това лекарство съдържа мощни активни съставки, влияе върху работата на вътрешните органи и може да провокира редица сериозни странични ефекти.

Забележка: Подаграта се характеризира с отлагането на излишни соли в ставните тъкани, образувани в резултат на неправилно разцепване и натрупване на пикочна киселина. Предимно болестта се развива в напреднала възраст, по-често при мъжете поради определени хранителни навици и начин на живот. При липса на адекватно лечение и неспазване на терапевтичната диета болестта прогресира, води до деформация на ставите и рязко ограничаване на физическата активност на пациента, да не говорим за силна болка.

Съставът и свойствата на лекарството

Алопуринол е лекарство от първа линия, използвано за лечение на подагра във всяка възраст. Именно неговите лекари предпочитат да се включват в схемата на комплексно лечение, поради високата ефективност и наличността на лекарствата. Основният активен компонент в състава на това лекарство е веществото алопуринол. Една таблетка съдържа 100 mg.

Като помощни компоненти в състава на лекарството съдържа:

• лактоза монохидрат - 50 mg;
• картофено нишесте - 32 mg;
• повидон К25 - 6,5 mg;
• талк на прах - 6 mg;
• магнезиев стеарат - 3 mg.

Алопуринол е инхибитор на ензима ксантин оксидаза, катализатор, който участва в превръщането на ксантин в пикочна киселина. При минимални дозировки, за превантивни цели, те започват да приемат лекарството, ако резултатите от анализ на урината показват хиперурикемия, тоест високо съдържание на пикочна киселина в урината и кръвта. Ако диагнозата е "подагричен артрит", тогава лекарството "Аллопуринол" трябва да се приема редовно в терапевтични дози.

Подаграта е заболяване, което се развива поради нарушение на метаболитните процеси в човешкото тяло. За да премахнат пурините от тялото, те първо трябва да се превърнат в пикочна киселина. Ако този процес протича неправилно или неадекватно, солите на пикочната киселина се отлагат в ставите и провокират развитието на подагрозен артрит. Следователно, лечението на подагра е насочено основно към възстановяване на метаболитните процеси, по-специално пълното разцепване на пурините и тяхното елиминиране.

Лекарството "Аллопуринол" намалява количеството на урати, произведени в човешкото тяло, и по този начин помага на пациента бързо да почувства облекчение, а също така намалява риска от усложнения от подагра, ако го пиете редовно в съответствие с препоръките на лекаря и производителя. През първите седмици от курса на лечение "Аллопуринол" понижава концентрацията на пикочна киселина в урината и кръвта и след това разтваря вече натрупаните кристали.

Активните компоненти на лекарството взаимодействат с ензима, отговорен за производството на пикочна киселина, и довеждат метаболитните процеси възможно най-близо до нормалното. Ето защо Аллопуринол е лекарството по избор за лекарите: действа ефективно, но нежно, без да претоварва бъбреците и предотвратява развитието на уролитиаза, често съпътстващо подагрозен артрит.

Лекарството срещу подагра Allopurinol се предлага под формата на таблетки в две различни дози: 0,1 mg и 0,3 mg от активния компонент. Таблетките са плоски, бели или сиво-бели, опаковани в блистери от фолио от 10 броя. Блистерите от своя страна са оборудвани с 3 или 5 броя в картонени кутии. Освен това в кутиите са приложени пълни инструкции за употреба.

А също и таблетките могат да бъдат опаковани в непрозрачни пластмасови флакони. В един флакон може да има 30 или 50 таблетки. Флаконите също са опаковани в картонени кутии, заедно с инструкции за употреба..

Важно! "Аллопуринол" не е предназначен за бързо премахване на болката по време на атака на подагра. Но постепенно елиминира причините за болестта, а оттам и нейните прояви. С редовната употреба на това лекарство след известно време болката ще отмине сама по себе си и вече няма да се притеснява, тъй като активният компонент на лекарството нормализира обменните процеси и намалява производството на урат, излишъкът от който провокира развитието на подагра.

Към кого и как да кандидатствам

Хиперурикемията, която не може да бъде премахната с помощта на корекция на диетата, не е единственото показание за употребата на това лекарство. Алопуринол таблетки също се предписват за следните патологии и състояния:

• обостряне на подагра, повтарящи се по-често 2-3 пъти годишно;
• бъбречна дисфункция;
• нефролитиаза;
• артрит от всякаква форма;
• подагрозни пристъпи, придружени от образуването на характерни възли.

Дозировката на "Алопуринол" при подагра зависи на първо място от диагнозата и стадия на заболяването, здравословното състояние на пациента и поставените задачи. Това лекарство се използва както за облекчаване на остри пристъпи на подагра, така и за предотвратяване на ново и общо стабилизиране на състоянието на пациента. Особеността на терапията с това лекарство е, че тя започва с минимални дози. Лекарят наблюдава реакцията на организма към лекарството и постепенно увеличава единичната доза.

Хапчетата трябва да се приемат по време на или след хранене с голямо количество негазирана чиста вода - по този начин агресивният ефект на лекарството върху храносмилателния тракт и рискът от странични ефекти се намаляват. Не е необходимо да дъвчете, смилате или разтваряте лекарството във вода.

Следните дози от лекарството се практикуват при лечението на подагрозен артрит:

• Възрастни и юноши над 16 години - 100-300 мг / ден. През първата седмица пациентът приема 100 mg от лекарството всеки ден. През втората седмица дозировката се увеличава със 100 mg. В третата или четвъртата, в зависимост от състоянието на пациента, дозировката се увеличава с още 100 mg.
• Максималната дневна доза на лекарството при остра подагра в тежка форма е 800 mg. В този случай общото количество може да бъде разделено на две до три дози от лекарството.
• С поддържаща терапия се предписват 200-600 mg / ден. Ако е необходимо, количеството на лекарството също се разделя на няколко дози, така че пациентът да приема 200-300 mg наведнъж.

От втория ден на курса на лечение до неговото завършване трябва да се следи редовно съдържанието на пикочна киселина в организма. За това се извършва рутинно лабораторно изследване на урината. Ако лечението се проведе правилно и дозите на "Аллопуринол" са избрани правилно, положителните промени ще бъдат забележими още на втория или третия ден от терапията. Нивото на пикочната киселина постоянно ще намалява и след 7-10 дни комплексно лечение трябва да се нормализира. Необходими са и контролни тестове на урина, за да се предотврати предозиране на лекарството и, ако е необходимо, да се коригира схемата на лечение навреме.

Устойчив ефект се наблюдава след 4-6 месеца редовно приложение на лекарството. Колко да приемате "Аллопуринол" - също в какви дози - ще се определи от лекаря въз основа на резултатите от контролния преглед на пациента. Обикновено дозировката от терапевтичната се намалява до профилактичната, таблетките продължават да се приемат допълнително, но вече в поддържащата дозировка. Ако пациентът спазва диета и води правилен начин на живот, курсът на интензивно лечение с Аллопуринол няма да се налага да се повтаря, достатъчно е да се вземат минимални поддържащи дози.

Според медицинската практика, в зависимост от тежестта на заболяването, са необходими от шест месеца до една година, за да се спрат напълно острите атаки на подагрозен артрит. Приблизително същото количество отива за разтваряне и премахване на съществуващи находища. Общата продължителност на курса на лечение е от две до три години. През цялото това време пациентът трябва редовно да приема Аллопуринол и да се придържа към препоръчаната диета..

Полезен съвет: по време на лечението на подагра с употребата на лекарството "Аллопуринол" лекарите препоръчват да се спазва режима на пиене и ежедневно да се пие най-малко 2 литра чиста вода без газ, без да се броят други напитки и течни ястия. Това ще повиши ефективността на лекарството и ще помогне да се премахне излишната пикочна киселина от организма по естествен начин..

Възможни странични ефекти и противопоказания

"Аллопуринол" е лекарството за лечение на подагра, с което обикновено започват курс на терапия и спират на него. В повечето случаи е подходящ за пациенти както по цена, така и по ефект. Но в някои случаи използването му е по-добре да се откаже. Противопоказанията за употребата на това лекарство са:

• периодът на раждане на дете и кърмене - също си струва да се откажете от хапчета, ако се планира зачеването на дете през следващите шест месеца;
• деца и юноши под 16 години;
• чернодробна недостатъчност;
• хемохроматоза;
• индивидуална непоносимост към някой от компонентите на лекарството.

При продължителна употреба на лекарството или в нарушение на дозировката следните странични ефекти могат да бъдат смущаващи:

• кожен обрив, зачервяване, подуване, сърбеж - всяка проява на алергична реакция;
• развитието на лекарствена форма на хепатит (симптомите обикновено изчезват, когато спрете приема на лекарството);
• развитието на анемия в кръвта (нивото на хемоглобина също се възстановява след спиране на хапчето);
• треска;
• повишаване на телесната температура;
• обостряне на подагра;
• повишена глюкоза в кръвта;
• повишаване на кръвното налягане;
• главоболие и мигрена;
• сънливост, летаргия;
• депресивно състояние, депресия;
• намаляване на зрителната острота.

Симптомите на дозата се появяват, ако пациентът приема повече от 20 g от лекарството Allopurinol наведнъж. В този случай пациентът ще се оплаче от гадене, повръщане, главоболие и коремна болка. Ако дозировката е била еднократна и вътрешните органи на пациента (по-специално бъбреците и черният дроб) са здрави, няма да възникнат повече усложнения.

Ако човек дълго време и редовно приема високи дози "Аллопуринол", тогава той ще бъде нарушен:

• силно повишаване на телесната температура;
• бъбречна недостатъчност;
• хепатит;
• тежки алергични реакции.

В този случай се провежда симптоматична терапия, хидратация и хемодиализа. Няма специфичен антидот, който да неутрализира алопуринол и неговите производни..

Трябва да знаете: лекарството от подагра "Аллопуринол" е ефективно само ако го приемате по схемата, установена от лекаря, без пропуски и прекъсвания. Но в същото време трябва постоянно да следите съдържанието на пикочна киселина в организма и да следите за доброто си състояние, за да предотвратите предозиране. В никакъв случай не можете самостоятелно да промените режима на дозиране и лечение. Такива действия могат да намалят ефективността на терапията или да доведат до сериозни усложнения..

Допълнителни препоръки

Изключително важно е да спазвате щадяща диета по време на лечение с хапчета за подагра "Аллопуринол". Тогава ефективността на терапията ще се увеличи в пъти, а ремисия ще дойде по-бързо. Лекарите се съветват да се въздържат от такива продукти или поне да ограничат употребата им:

• пържени и мазни;
• пушени;
• осолени и мариновани;
• подправена с подправки.

Предпочитание се дава на пресни и постни ястия, задушени, варени или печени с малко количество растително масло. Приоритетът е зеленчуци и плодове (не всички), млечни продукти, умерени яйца, диетично постно месо. Пациент, страдащ от подагра, трябва да се приготвя с пресни ястия всеки ден и да се сервира на малки порции. Диетичното хранене при подагрозен артрит включва 5-6 хранения на ден с много течности. Алкохолът трябва да бъде напълно изоставен - дори малка част ще анулира постигнатите резултати от лечението и лесно ще провокира нова атака на подагра.

Въпреки че инструкциите за употреба показват, че това лекарство не се използва в педиатрията, в някои случаи може да се използва, но в по-нежни дози. Деца на възраст от 3 до 6 години се предписват лекарство в количество от 5 mg на килограм телесно тегло. За деца на възраст от 6 до 10 години дозировката се определя въз основа на 10 mg на kg телесно тегло. Максималното дневно количество Аллопуринол за деца не трябва да надвишава 400 mg. Необходимата доза на лекарството се разделя на две до три дози.

Ако пациентът страда от бъбречна недостатъчност, тогава всеки втори ден дозировката на лекарството се намалява със 100 mg, а когато се провежда хемодиализа - с 300-400 mg веднъж след процедурата.

Ако лекарството трябва да бъде отменено, това се прави постепенно. Както в началото на курса на лечение, но напротив, дозировката се намалява със 100 mg всяка седмица, след около 3-4 седмици лекарството може да бъде напълно спряно. През цялото това време пациентът трябва да бъде под лекарски контрол.

Изключително важно е да не се комбинира лекарството Аллапуринол с алкохол под каквато и да е форма. Сами по себе си алкохолните напитки са изключително вредни с подагра като един от факторите, които предизвикват обостряне на заболяването. В комбинация с наркотици, алкохолът може да причини тежки странични ефекти и рязко влошаване на доброто състояние на пациента:

• крампи
• гадене и повръщане;
• диария;
• апатия;
• силно виене на свят;
• кървене на вътрешните органи.

Етанолът и Аллапуринол са две антагонистични вещества и в никакъв случай не трябва да се комбинират.

Ако таблетките Аллапуринол не пасват, се избират аналози. Аптеките предлагат такива алтернативни лекарства с друг активен компонент, но с подобен механизъм на действие: Allohexal, Adenurik, Febux-40, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol

В аптеките лекарството се предлага само по лекарско предписание, цената ще варира в зависимост от региона на продажба и обема на опаковката. Средно цената на опаковка таблетки с дозировка 300 mg от активното вещество алапуринол в количество от 30 броя е 115 рубли.

Отзиви

Прегледите на пациенти, приемащи "Аллопуринол", ще помогнат да се направи пълна картина на ефекта на това лекарство. Хиляди хора преминаха лечение с това лекарство, получиха стабилен положителен резултат и са готови да споделят своя опит..

Тимур, 57, Москва:
„Предписаха ми Аллопуринол обратно в болницата по време на пристъп на подагра. Вкъщи той продължи да го пие по схемата, анализите показват постоянно подобрение. Но ето проблема: ако едно хапче случайно е пропуснато, не е нужно да пиете две наведнъж. Пих от незнание, половин ден се почувствах болен, боли ме главата и се въртях. До вечерта всичко беше минало, но не бих препоръчал на никой да повтаря моя подвиг, много неприятно състояние! Ако сте пропуснали приема, по-добре е да изпиете следващото хапче малко по-рано, но не са ви нужни две наведнъж. И така едно добро лекарство наистина помага и е скъпо. ".

Вероника, 38, Самара:
„Напълно съм съгласен, че това са отлични и евтини хапчета! Пия ги вече шест месеца, през това време нито едно обостряне, всички показатели са нормални, чувствам се отлично. Да, дозировката никога не трябва да се нарушава, това е правилно. От себе си искам да добавя: ефектът е по-добър, ако пиете много вода. Струва си да се опитате да се съберете и да преминете на диета без сол. Първите седмици страдах, след това преминах към вегетарианство и сега като цяло към диета за сурова храна. Ям само зеленчуци и плодове без сол и захар, пия много вода и съм много доволен от резултатите си “.

Анастасия, 51, Новгород:
„Да, диетата е основното. Съпругът ми пие Аллопуринол за трета година, но не иска да прави диета. Или кебапчета с приятели, после риболов, след това борш за него, после картофи с херинга... няма резултат от лечението. Тоест, той не се влошава, вероятно благодарение на тези хапчета. Чух, че са много добри, майката на приятелката ми буквално ми помогна да стана. Но няма подобрения. Затова съветвам всички да слушат лекаря и да следват всички препоръки, в противен случай нито едно лекарство няма да помогне да се излекува, просто харчете пари и време за нищо. ”.

Резюме: Днес лекарството срещу подагра "Аллопуринол" се счита за едно от най-ефективните при обостряне на болестта. За съжаление, все още не е възможно напълно да се излекува подаграта. Но да се възстановят метаболитните процеси възможно най-близо до нормалното, да се премахнат основните симптоми на заболяването и да се постигне стабилна ремисия е съвсем реалистично. Правилният и редовен прием на хапчета за подагра "Аллопуринол" играе важна роля тук. В повечето случаи лекарството се понася добре и наистина помага на пациентите да се чувстват по-добре. Но ако произволно промените режима на дозиране и лечение, можете да получите тежки странични ефекти и да влошите хода на заболяването.

Алопуринол (Алопуринол)

Руско име

Латинско наименование на веществото Allopurinol

Химическо име

Брутна формула

Фармакологична група на веществото Аллопуринол

Нозологична класификация (ICD-10)

CAS код

Характеристика на веществото Аллопуринол

Фин кристален бял или кремаво бял прах, неразтворим във вода и алкохол.

фармакология

Той инхибира ксантин оксидазата, нарушава превръщането на хипоксантин в ксантин и ксантин в пикочна киселина; по този начин ограничава синтеза на пикочна киселина. Намалява съдържанието на урат в кръвния серум и предотвратява отлагането им в тъканите, включително бъбречна. Намалява отделянето с урина с урината и увеличава - по-лесно разтворим хипоксантин и ксантин.

Почти напълно (90%) се абсорбира от храносмилателния тракт. В черния дроб, под въздействието на ксантин оксидаза, той се превръща в алоксантин, което също предотвратява образуването на пикочна киселина. ° С_макс алопуринол се постига след 1,5 часа, алоксантин - след 4,5 часа след еднократна доза. T_1/2 алопуринол е 1-2 часа, алоксантинът е около 15 ч. Около 20% от дозата се екскретира през червата; останалата част от алопуринол и неговите метаболити - от бъбреците.

Употребата на веществото Аллопуринол

Хиперурикемия: първична и вторична подагра, уролитиаза с образуването на урати; заболявания, придружени от увеличен разпад на нуклеопротеини, включително хематобластоми, цитостатична и лъчева терапия на тумори, псориазис, травматична токсикоза, кортикостероидна терапия за предотвратяване на нефропатия на пикочната киселина; Синдром на Леш-Найхан, нарушен метаболизъм на пурини при деца, уролитиаза и образуване на калциево-оксалатни камъни при хиперурикозурия (профилактика и лечение).

Противопоказания

Свръхчувствителност, чернодробна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност (стадий на азотемия), първична (идиопатична) хемохроматоза, асимптоматична хиперурикемия, остър пристъп на подагра, бременност, кърмене.

Ограничения за приложение

Бъбречна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност, захарен диабет, артериална хипертония, детска възраст (до 14 години се предписва само по време на цитостатична терапия на левкемия и други злокачествени заболявания, както и симптоматично лечение на ензимни нарушения).

Бременност и кърмене

FDA-C категория за действие на плодове.

Странични ефекти на веществото Аллопуринол

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, коремна болка, диария, стоматит, хипербилирубинемия, холестатична жълтеница, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза; рядко - хепатонекроза, хепатомегалия, грануломатозен хепатит.

От сърдечно-съдовата система и кръвта (хематопоеза, хемостаза): перикардит, повишено кръвно налягане, брадикардия, васкулит, агранулоцитоза, анемия, апластична анемия, тромбоцитопения, еозинофилия, левкоцитоза, левкопения.

От мускулно-скелетната система: миопатия, миалгия, артралгия.

От нервната система и сетивни органи: главоболие, периферна невропатия, неврит, парестезия, пареза, депресия, сънливост, извратеност на вкуса, загуба на вкус, увреждане на зрението, катаракта, конюнктивит, амблиопия.

От пикочно-половата система: остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, повишена концентрация на урея (при пациенти с първоначално намалена бъбречна функция), периферен оток, хематурия, протеинурия, намалена потентност, безплодие, гинекомастия.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж на кожата, уртикария, мултиформен ексудатив на еритема (включително синдром на Стивънс-Джонсън), токсична епидермална некролиза (синдром на Лайъл), пурпура, булозен дерматит, екзематозен дерматит, ексфолиативен дерматит; рядко - бронхоспазъм.

Други: фурункулоза, алопеция, захарен диабет, дехидратация, кървене от носа, некротичен тонзилит, лимфаденопатия, хипертермия, хиперлипидемия.

взаимодействие

Повишава концентрацията в кръвта и токсичността на азатиоприн, меркаптопурин, метотрексат, ксантини (теофилин, аминофилин), хипогликемичен ефект на хлорпропамид, антикоагулант - косвени антикоагуланти. Пиразинамид, салицилати, урикозурични средства, тиазидни диуретици, фуросемид, етакрилова киселина отслабват хипурикемичния ефект. На фона на амоксицилин, ампицилин, бакпамицилин вероятността от кожен обрив се увеличава.

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, диария, замаяност, олигурия.

Лечение: принудителна диуреза, хемо- и перитонеална диализа.

Начин на приложение

Предпазни мерки за веществото Аллопуринол

Необходимо е диурезата да се поддържа на ниво най-малко 2 литра на ден и неутрална или леко алкална реакция на урината, както това предотвратява утаяването на урати и образуването на смятане. Не започвайте терапията, докато острото облекчаване на остър пристъп на подагра не бъде напълно спряно; през първия месец на лечението се препоръчва превантивна употреба на НСПВС или колхицин; в случай на остра атака на подагра по време на лечението, допълнително се предписват противовъзпалителни лекарства. В случай на нарушена бъбречна и чернодробна функция (повишен риск от странични ефекти) дозата се намалява. Първите 6-8 седмици на лечение изискват редовно изследване на чернодробната функция, а при заболявания на кръвта се изисква редовно лабораторно наблюдение.

Когато се появи кожен обрив, лекарството се отменя, след изчезването на лекия обрив лекарството може да бъде предписано отново, с рецидив, лечението се прекратява незабавно.

Използването на азатиоприн или 6-меркаптопурин на фона на алопуринол позволява 4-кратно намаляване на дозите им. Комбинира се с повирабин с повишено внимание.

Алопуринол - инструкции за употреба, предпазни мерки, прегледи

Здравейте мои добри! Само преди няколко години обувките на висок ток бяха основната акцента в ежедневната ми визия. За да работя, до магазина, да посещавам приятели, винаги се опитвах да изглеждам женствено и привлекателно..

Но годините минават и като няколко години с любимите си обувки мога да се възхищавам само от витрините. Подаграта беше виновна... Отначало беше толерантна, но с всеки изминал ден, седмица и месец болките се усилваха, а ставата на палеца се възпаляваше все повече и повече и се увеличаваше по размер. В резултат на това ме накара да си сменя обувките на „нелюбимите“ чехли и да се обърна към лекар за помощ. Лекарят предписа курс на алопуринол и посъветва да преразгледа диетата си.

Първото нещо, което изненада, беше приятна цена, около 100 рубли. В процеса на приема не съм забелязал никакви странични ефекти, още един плюс на това лекарство. След няколко месеца тя премина втори тест за урина, за много изненада, нивото на киселина в урината се нормализира много бързо и след няколко месеца туморът утихна на палеца.

Шест месеца по-късно успях да вляза в любимите си обувки. По принцип не знам как някой, но лекарството ми помогна, основното е да следвам препоръките на лекаря при приемане и да не прекъсвам курса.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принципът на действие се основава на инхибирането на ксантин оксидаза, предотвратявайки прехода на хипоксантин към ксантин, от който се образува пикочна киселина. Лекарството намалява нивото на концентрация на соли на пикочната киселина, самата пикочна киселина в течни среди в човешкото тяло.

Лекарството предотвратява образуването на уратни отлагания в бъбречната система, в тъканите на тялото, допринася за тяхното разтваряне. Алопуринол чрез намаляване на превръщането на хипоксантин в ксантин води до увеличената им употреба в процеса на синтез на нуклеотиди в нуклеинови киселини. С натрупването на ксантини в плазмата нормалният обмен на нуклеинови киселини не се променя, процесът на утаяване не се нарушава и ксантините не се утаяват в плазмата поради високата им разтворимост. При екскреция на ксантини с урината рискът от нефроуролитиаза не се увеличава.

Фармакологични свойства

Лечението на подагра с Аллопуринол е ефективно поради факта, че лекарството принадлежи към групата на лекарствата, които могат да инхибират самото производство на урати и пикочна киселина. Принципът на действие на лекарството е свързан с инхибирането на ензима ксантин оксидаза, който участва активно в биосинтезата на урата.

Постоянният прием на Аллопуринол при подагра помага да се намали нивото на солите на пикочната киселина в кръвта. Лекарството за дълго време разтваря повечето от образуваните урати, които присъстват в бъбреците, върху ставните хрущяли и в меките тъкани. Поради това размерът на тофуса в областта на ставата се намалява. Интензивността на артралгията също намалява и честотата на обострянията на патологичния процес намалява..

Показания за употреба на Аллопуринол

Помислете от какво се използва лекарството..

Лекарството се използва при заболявания, придружени от хиперурикемия: бъбречнокаменна болест, подагра. Лекарството се предписва за псориазис, лъчева и цитостатична терапия на тумори, за хиперурикемия, за хемабластози (лимфосаркома, хронична миелогенна левкемия, остра левкемия), за масивна терапия с глюкокортикостероиди, за обширни травматични увреждания (синдром на Леш-Нийен), за нарушен метаболизъм на пурина.

Има и следните показания за употребата на Аллопуринол. Лекарството се предписва за урикозурия с повтарящи се смесени оксалатно-калциеви камъни в бъбреците, за нефропатия на пикочна киселина с увредена бъбречна система (бъбречна недостатъчност).

структура

Широко представен във фармацевтичните вериги, лекарството има състав, който зависи от съдържанието на активното вещество. Една таблетка съдържа 100 mg алопуринол, има цвят от сиво-бял до бял, плоска форма. Подробна композиция:

• алопуринол - 0,1 g;
• лактоза монохидрат - 50 mg;
• картофено нишесте - 32 mg;
• повидон К25 - 6,5 mg;
• талк на прах - 6 mg;
• магнезиев стеарат - 3 mg;
• натриев карбоксиметил нишесте - 2,5 mg.

• Лекарства срещу подагра
• Лечение на хипертония с подагра: лекарства с високо кръвно налягане
• Подагра при мъжете - причини, симптоми, прояви на ставите, диагноза, лечение и диета

Таблетките от 300 mg с алопуринол имат сиво-бял до бял цвят, плоска форма, от едната страна е изложен на риск, а от другата има гравировка „E352“. В допълнение към основното вещество, една таблетка съдържа следните компоненти:

• микрокристална целулоза - 52 mg;
• натриев карбоксиметил нишесте - 20 mg;
• желатин - 12 mg;
• колоиден силициев диоксид дехидратиран - 3 mg;
• магнезиев стеарат - 3 mg.

Странични ефекти

Сетивните органи: амблиопия, извращение на вкуса, катаракта, зрителни нарушения, загуба на вкус, конюнктивит.

Нервна система: сънливост, депресия, пареза, неврит, главоболие, парестезия, периферна невропатия.

Храносмилателен тракт: диария, диспепсия, епигастрална болка, повръщане, гадене, повишени чернодробни ензими, холестатична жълтеница, хипербилирубинемия, грануломатозен хепатит, хепатомегалия, хепатонекроза са редки.

Сърдечно-съдова система: васкулит, брадикардия, повишено кръвно налягане, перикардит.

Мускулно-скелетна система: миалгия, миопатия, артралгия.

Пикочно-половата система: периферен оток, гинекомастия, безплодие, хематурия, повишена урея, протеинурия, остра бъбречна недостатъчност, намалена потентност, интерстициален нефрит.

Хемопоетични органи: анемия, агранулоцитоза, левкопения, еозинофилия, тромбоцитопения, апластична анемия.

От възможните алергични реакции: мултиформена еритема, уртикария, сърбеж, обрив, бронхоспазъм, ексфолиативен дерматит, екзематозен дерматит, пурпура, токсична епидермална некролиза, булозен дерматит.

Възможно е и назално кървене, дехидратация, алопеция, фурункулоза, хипертермия, лимфаденопатия, некротичен тонзилит, хиперлипидемия..

Противопоказания и ограничения

В ранна детска възраст приемането на лекарството е противопоказано

Терапията с алопуринол може не само да донесе полза, но и да навреди на човек. Това се отнася за случаите, когато на пациент е противопоказано да приема хапчета за лечение на подагра.

Важно! Преди да започнете лечение с Аллопуринол, трябва да сте сигурни, че пациентът няма противопоказания.

Не можете да приемате хапчета при такива условия:

1. Деца под 3 години.
2. бременност.
3. Кърмене.
4. Изразена чернодробна недостатъчност.
5. Обостряне на стомашна язва.
6. Хипербилирубинемия.
7. Непоносимост към лактоза.
8. Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Терапията с алопуринол, независимо от продължителността на лечението, е непрактична, ако е възможно да се контролира нивото на урат с диетична храна. Лекарствата в такава ситуация са абсолютно излишни.

С повишено внимание лечението с това лекарство трябва да се прилага на хора с анамнеза за хипертония, сърдечна недостатъчност и анамнеза за хематопоеза..

Забележка! Лекарството не е подходящо за елиминиране на атаки на подагрозен артрит, тъй като активното вещество няма аналгетичен ефект.

През първите няколко дни след началото на приема на таблетките се препоръчва допълнително да се използват обезболяващи..

Алопуринол таблетки, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Лекарството се приема след хранене, вътре. Необходимо е да се пие много вода. Доза над 300 mg се приема частично. Курсът и продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването..

Как да приемате с подагра

При леки симптоми на подагра се препоръчва ежедневно 200-300 mg от лекарството. В тежка форма, при наличие на тофус, се предписват 400-600 mg дневно. Дневното количество от лекарството може да бъде разделено на 2 дози. Доза над 300 mg при лечение на подагра се приема частично..

Минималната ефективна доза е 100-200 mg / ден. За да се намали рискът от обостряне на подагра, се препоръчва терапията да се започва с малки дози: 100 mg на ден, последвано от увеличаване на дозата от 100 mg всяка седмица.

Също

Когато провеждате химиотерапия за злокачествени заболявания на кръвта за предотвратяване на уратна нефропатия в продължение на три дни, се предписват 600-800 mg на ден, не забравяйте да пиете много.

На възрастните хора се предписва минимална доза Аллопуринол.

На деца под 10 години се предписват 5-10 mg на kg телесно тегло на ден. За деца на възраст 10-15 години се използва доза от 100-300 mg на ден.

Инструкции за употреба Allopurinol Aegis и Allopurinol Sandoz са подобни на горния метод на дозиране.

Описание на лекарството

Хроничната подагра е често срещан възпалителен артрит, свързан с високи нива на пикочна киселина в кръвта, което води до образуването на кристали в ставите. Алопуринол е лекарство, което помага за понижаване на нивата на пикочната киселина в кръвта..

След търсене на всички съответни проучвания открихме 11 проучвания, включващи 4,531 възрастни с хронична подагра. Две проучвания сравняват различни дози алопуринол (в диапазона от 100 до 300 mg на ден) с плацебо; четири проучвания сравняват алопуринол с фебуксостат; две проучвания сравняват алопуринол с бензбромарон; в едно проучване алопуринол е сравнен с колхицин или пробенецид.

Две проучвания сравняват различни дози за лечение или методи за прилагане на алопуринол. Като основно / основно сравнение разгледахме алопуринол спрямо плацебо и представихме пълните резултати по-долу..

При хора с хронична подагра доказателствата за умерено качество показват, че алопуринол (100 до 300 mg на ден), в сравнение с плацебо, вероятно не намалява броя на острите пристъпи на подагра, но увеличава честотата на достигане на целевото ниво на серумните урати без увеличаване на честотата на елиминиране поради нежелани събития или сериозни нежелани събития.

Допълнителни изследвания могат да променят тези оценки. Болката и намалението на подагричните солни отлагания не са докладвани достатъчно подробно, така че да могат да се изчислят различията в групата. [Съвместната] функция не е оценена / измерена.

Ниското качество на доказателствата показва, че алопуринол (100 до 300 mg на ден) в сравнение с фебуксостат (80 mg на ден) при хора с хронична подагра може да не намали броя на острите пристъпи на подагра и може да бъде по-малко ефективен при постигане на целта нива на серумните урати без увеличаване на честотата на отказ / отказ от лечение поради нежелани събития или сериозни нежелани събития.

По-нататъшното изследване вероятно ще промени тези оценки. Намаляването на подагровите отлагания в ставите не е докладвано достатъчно подробно, така че да се изчислят различията в групата. Без измерване / оценка на болка / функция.

Алопуринол (до 600 mg на ден) в сравнение с бензбромарон (до 200 mg на ден) при хора с хронична подагра може да не намали броя на острите пристъпи на подагра (ниско качество на доказателствата) и вероятно не увеличава честотата на достигане на целевото ниво на урата серум или честотата на отказ / отказ от лечение поради нежелани събития (умерено качество на доказателствата).

Допълнителни изследвания могат да променят тези оценки. Намаляването на подагровите отлагания на соли в ставите не е отчетено достатъчно подробно, така че да могат да се изчислят разликите между групите; няма оценка / измерване на болка и функция.

Латинско име: Аллопуринол. Активна съставка: Аллопуринол. (Алопуринол). Аллопуринол фармацевтична група - антигут, инхибитор на ксантин оксидаза. (Лекарства, засягащи метаболизма на пикочната киселина).

Състав на Аллопуринол. Таблетки: 1 табл. съдържа:

• Активна съставка: алопуринол 100 mg
• Помощни вещества: захароза (рафинирана гранулирана захар) - 20 mg; картофено нишесте - 77,68 mg; магнезиев стеарат (магнезиева стеаринова киселина) - 1 mg; ядлив желатин - 1.32 mg

Освободете формата на Аллопуринол. Таблетки от 100 mg В буркан със защитно стъкло или полимер 50 таблетки. или в блистери по 10 таблетки. 5 блистера с 10 таблетки. или 1 кутия от светлоустойчиво стъкло или полимер се поставя в картонена кутия.

взаимодействие

Урикозуричните лекарства увеличават бъбречния клирънс на активния метаболит на оксипуринол, за разлика от тиазидните диуретици, които увеличават токсичността и забавят бъбречния клирънс.

Алопуринол засилва ефекта на хипогликемични, перорални средства. Лекарството инхибира метаболизма, повишава концентрацията и, съответно, токсичността на метотрексат, меркаптопурин, азатиоприн, ксантини, аденин арабинозид. При прием на ацетилсалицилова киселина и колхицин ефективността на лекарството се увеличава. Алопуринол удължава полуживота на кумариновите антикоагуланти, което води до увеличаване на хипопротромбинемичния ефект.

Честотата на кожните обриви се увеличава с назначаването на амоксицилин, ампицилин. Рискът от развитие на аплазия на костен мозък се увеличава при прием на доксорубицин, циклофосфамид, прокарбазин, блеомицин. Натрупването на желязо в черния дроб се наблюдава при комбинирана употреба на алопуринол и железни препарати.

При бъбречна недостатъчност комбинацията с АСЕ инхибитори води до повишен риск от токсичност. Нефротоксичността се наблюдава с назначаването на циклоспорин. Антихиперурикемичният ефект се намалява при прием на етакрилова киселина, фуроземид, тиазидни диуретици, пиразинамид, тиофосфамид, урикозурични лекарства.

Лекарството Allopurinol се продава чрез аптеки с рецепта, може да се поръча чрез каталог или да се купи в онлайн магазин. Цената на лекарството се влияе от броя на таблетките в опаковката. Аптеките в Москва и Санкт Петербург предлагат лекарства на следните цени:

специални инструкции

Алопуринол не се препоръчва за употреба при асимптоматична урикозурия. Адекватната терапия може да доведе до разтваряне на големи уратни камъни в пиелокалицелната система с достъп до уретера и образуване на бъбречна колика.

Лекарството се предписва на деца изключително за вродена патология на пуриновия метаболизъм и за злокачествени новообразувания. Недопустимо е да се започне лечение до пълното облекчаване на пристъп на остра подагра. През първия месец на терапията се предписват НСПВС, колхицин. С развитието на остра атака на подагра, към режима на лечение се добавят противовъзпалителни лекарства.

Ако има нарушение в работата на чернодробната, бъбречната система, дозата на алопуринол се намалява. Лекарството може да се комбинира с vidarabine под наблюдението на лекар, с повишено внимание.

свръх доза

Приемът на 20 g Аллопуринол се понася от организма без отрицателни реакции. Понякога доза, по-малка от тази, може да доведе до предозиране, което се проявява с гадене, диария, замаяност. Дългосрочната употреба на таблетки от 200-400 mg / ден се отбелязва при кожни реакции на интоксикация, треска, хепатит. За елиминиране на признаците на отравяне се предприемат симптоматични и поддържащи мерки, адекватна хидратация, хемодиализа. Няма специфичен антидот за екскрецията на алопуринол и метаболитни продукти.

Обща характеристика за безопасност

Безопасността на лекарството "Аллопуринол" е подобна, прегледите на пациенти, за които много показателно характеризират терапевтичните му свойства. Тъй като различните компании използват сходни технологии при производството на твърди лекарствени форми от различни компании, лекарствата от различни производители не могат да се различават по бионаличност, фармакодинамика и безопасност. И тази теза се потвърждава от анализ на състава на таблетката Allopurinol, посочена в придружаващите инструкции.

Приложение за нарушена функция на черния дроб

Противопоказание: тежко нарушена функция на черния дроб. Алопуринол трябва да се използва с повишено внимание при нарушена функция на черния дроб (необходимо е намаляване на дозата).

Експериментално определяне на подходящи лекарства:

• PURINOL
• AZATIOPRIN
• Pyrazinamide
• колхицин
• MERCAPTOPURIN
• тиамазол
• PYROXYCAM
• роксатидин
• XIPAMID
• ранитидин
• NITROXOLINE
• галопамил

Оставете отговор Отказ отговор

ATX код за ALLOPURINOL

Експериментално определяне на подходящи лекарства:

• PURINOL 16.013 (Лекарство, което повлиява метаболизма на пикочната киселина. Антигаут),...
• AZATIOPRIN 14.015 (имуносупресивно лекарство) Имуносупресивно средство, имидазолово производно на 6-меркаптопурин, конкурентен антагонист...
• PYRASINAMIDE 06.051 (Противотуберкулозно лекарство) Синтетично противотуберкулозно лекарство от втория ред. Механизъм на действие…
• Колхицин 16.013 (Лекарство, което влияе върху метаболизма на пикочната киселина. Антигаут) Лекарството,...
• МЕРКАПТОПУРИН Клинични и фармакологични групи 22.001 (Антитуморно лекарство) 22.002 (Антитуморно лекарство. Антиметаболит) Антитуморно средство от групата...
• Тиамазол 15.018 (Антитироидно лекарство) Антитироидно лекарство. Той блокира ензима пероксидаза, участващ в...
• PIROXICAM Клинични и фармакологични групи05.001 (НСПВС) 05.003 (НСПВС за външна употреба) НСПВС, принадлежи към групата на...
• ROKSATIDIN Histamine H2-рецептор блокер. Потиска производството на солна киселина от лигавичните клетки на стомаха, тъй като...
• XIPAMID Диуретично средство със средна ефективност. Нарушава реабсорбцията на натриеви йони, хлор и еквивалент...
• RANITIDINE 11.001 (блокер на хистаминов Н2-рецептор. Антиулцерен медикамент) Хистаминов Н2-рецепторен блокер. Потиска...
• НИТРОКСОЛИН 06.039 (Антибактериално лекарство, производно на 8-хидроксихинолин. Уроантисептик) Антимикробно средство, производно на 8-хидроксихинолин....
• GALLOPAMIL Блокатор на калциевите канали. Има антиангинален и антихипертензивен ефект. Намалява нуждата от миокарда...

Народни средства

• Алкохолен разтвор на йод. Правете мрежи на възпалени стави през нощта, последвано от затопляне с кърпа.
• Активният въглен се приема външно. Таблетките се разбиват, добавя се вода за консистенцията на заквасената сметана и засегнатите места се намазват за една нощ.
• Прополис - приготвя се паста и се разтрива върху ставата.
• Мумията се смесва с мед, загрява се на водна баня и как мехлемът се прилага върху ставата.
• Витамин Е е основен компонент на лечението на подагра. Някои учени смятат, че подаграта е следствие на недостиг на токоферол в организма. По правило витамин Е се приема в комбинация с аскорбинова и фолиева киселина. Това допринася за бързата регенерация и възстановяване на тъканите..

С възрастта все повече хора се оплакват от болка и възпаление в ставите. Едно от най-често срещаните заболявания е подаграта (подагричен артрит), който дълго време може да не се прояви. За да се избегне развитието на усложнения, е важно да се диагностицира болестта навреме и да се избере ефективно лекарство срещу подагра.

Механизъм на действие, терапевтичен ефект

"Работното" вещество в препарата е алопуринол (след трансформация в черния дроб, оксипуринол).

Механизмът на действие се основава на способността му да блокира активността на определен ензим (ксантин оксидаза), прекъсвайки веригата на трансформации на пурини в пикочна киселина.

Осезаемият резултат от приема на Аллопуринол се появява на 10 ден:

1. Концентрацията на продукти на разпад на пурини в кръвта намалява.
2. Процесът на отлагане на сол спира.
3. Наблюдава се постепенно разтваряне на тъканните образувания (подагрични възли - тофус, камъни в бъбреците).
4. Бъбречната функция се подобрява.
5. Екскрецията на разтворими вещества, участващи в образуването на кристали на пикочна киселина (ксантин, хипоксантин) се засилва.
6. Периодът на ремисия между обострянията на подаграта се увеличава.

Лекарството не принадлежи към болкоуспокояващите, но благодарение на механизма на действие постепенно елиминира болката.

Признаци на подагра

Признаците на подагра не могат да бъдат объркани с други заболявания, те са толкова специфични. Ярко изразените симптоми на това ставно заболяване са възпаление, остър артрит със синдроми на болка, които дават рецидив. Първите симптоми на подагра се проявяват като силна болка, започваща от ставата на големия пръст.

Големият пръст на крака, който е засегнат от подагра, става първата мишена, пациентите се оплакват от:

• мъчителна силна болка с остър характер;
• подуване и зачервяване на кожата;
• повишаване на телесната температура;
• болка в областта на бъбреците и примеси в кръвта в урината.

Образуването на тофус с подагра

Fullflex

Напоследък "Fullflex" е доста популярно лекарство. Освобождават го в 2 форми - таблетки и крем - което ви позволява да лекувате заболяването както отвън, така и отвътре. Лекарството се отнася до лекарства, които имат краткотраен ефект и имат противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Като част от лекарството, екстракти от хвойна и градински чай, ароматна мартиния, етерични масла от евкалипт, кора от върба, конски кестен, брезова кора, витамини PP и E.

Как действа алопуринол?

Ефектът срещу подагра на Аллопуринол се постига благодарение на способността да метаболизира до оксипуринол (второто име на метаболита е алоксантин), който блокира ензима ксантин оксидаза и разрушава веригата на образуване на пикочна киселина..

В съответствие с инструкциите, целта на Allopurinol е следната:

• намаляване на нивото на пикочната киселина в кръвната плазма, хрущялите и други телесни течности;
• намаляване на размера на подагричен тофус - плътни подкожни възли, ограничени от съединителна тъкан, представени с натрупване на уратни кристали;
• разтварят камъни в бъбреците.

Веднъж попаднал в тялото, Allopurinol има тенденция да се натрупва. Започва да действа незабавно, резултатът се забелязва след 1-2 дни, но след 3-4 дни индикаторите се връщат към първоначалните си стойности. В краткосрочен план лекарството не се използва. За постигане на стабилен изразен ефект ще е необходима курсова терапия. При подагра Аллопуринол се използва непрекъснато, курсът може да продължи години. Полугодишен прием води до значително омекотяване на тофуса и допринася за тяхното премахване. При изчисляване на дозата лекарят трябва да вземе предвид фармакокинетичните параметри на лекарството. Според инструкциите, пациентите с бъбречна недостатъчност се нуждаят от корекция на дозата, защото скоростта на почистване на тялото на компонентите на лекарството е значително намалена. Възрастната възраст не води до промени във фармакокинетиката.

Алопуринол се характеризира със следните показатели:

• Абсорбция: бърза абсорбция от храносмилателния тракт, главно в тънките черва. Абсорбира се до 90% от приетата сума. Степента на абсорбция - променлива зависимост от дозата, бионаличността на единична доза от 100 mg - 67%, 300 mg - 90%.
• Разпределение: в кръвта той е главно в свободно състояние, разпределен в тъканна течност, се свързва с плазмените протеини в малка степен (3%). Пикова плазмена концентрация: Аллопуринол - след 1,5 часа, оксипуринол - 3-5 часа. Преодолява плацентарната бариера.
• Метаболизъм: чрез система от чернодробни ензими, в рамките на 2 часа в процеса на окисляване с ксантин оксидаза, той се трансформира напълно (до 60-70% от приетата доза) до оксипуринол, който има подобна фармакологична активност.
• Екскреция: напуска тялото чрез бъбреците, 20% - с изпражнения. Показва се бавно. Алопуринолът се характеризира с тубулна реабсорбция. Полуживотът на елиминиране варира в зависимост от индивидуалните характеристики, средно за Аллопуринол е 1-2 часа, за оксипуринол - 15 часа.

Подагра като ставно заболяване

В човешкото тяло има постоянен метаболизъм, при който протеините се разграждат и образуват енергия за цял живот. Този процес е придружен от образуването на пикочна киселина, чието отстраняване се извършва с помощта на отделителната система - бъбреците.

В нарушение на тази функция тези соли започват да се отлагат в ставите и тъканите, което води до развитието на подагра, засягайки ставите: ръцете и пръстите, лактите, коленете, стъпалата. Често подаграта се появява заедно с артроза на ставите. Ето защо, ако има болка в ставите, лекарите съветват да се консултирате със специалист за съвет.

Allopurinol Отзиви

Карина, 35 години „Пих Аллопуринол строго според инструкциите, с които лекуващият ме запознава подробно. Случайно пропуснах задължителните лекарства, затова реших следващия път да пия двойна доза. Това беше моята грешка, тъй като увеличената доза от лекарството доведе до влошаване на благосъстоянието. Няма да правя повече такива грешки, защото не искам отново да се сблъскам с неприятни симптоми на предозиране. ".

Юджийн, на 50 години „Преди шест месеца започнах да приемам таблетки Аллопуринол. За цялото това време нямах нито един рецидив на подагра, за който дори не разчитах. Лекарството помогна за нормализиране на нивата на пикочната киселина и премахване на болките в ставите. ".

Колхицин с подагра: характеристики на дозировката и приложението

Как да понижим нивата на пикочната киселина при подагра

Тофус с подагра: причини за развитие, лечение и отстраняване, профилактика

Ягоди за подагра: кои са полезни, които са забранени, как да се използват

Признаци и лечение на подагра при мъжете

Алкохол с подагра: възможно ли е да се пие водка, бира и други напитки?

Съвместимост с лекарствата

С едновременна употреба, Аллопуринол засилва ефекта на кумариновите антикоагуланти, Видарабин (антивирусно лекарство) и хипогликемични средства. Комбинираната употреба на лекарства за понижаване на захарта и Аллопуринол може да доведе до рязък спад на кръвната глюкоза.

Комбинираната употреба на други урикозурични средства и салицилати във високи дози намалява терапевтичния ефект на Аллопуринол.

Алопуринол е условно съвместим с цитостатиците, тъй като те често могат да причинят миелосупресивни реакции. За да се сведе до минимум рискът от миелотоксични ефекти, кръвната картина на пациента трябва систематично да се следи.

Напитките с етанол повишават концентрацията на урат; метаболитните процеси се забавят не само поради етиловия алкохол, но и ацеталдехида - продукт на неговото окисляване

Приемът на циклоспорин значително увеличава натоварването на бъбрека поради нефротоксичност.

Комбинираната употреба на Алопуринол и пеницилин антибиотици често провокира алергични реакции. Ако е необходимо, се препоръчва антибиотична терапия за заместване на пеницилин и неговите производни с други лекарства..

При предписване на имуносупресори (Азатиоприн, Меркаптопурин) дозировката трябва да бъде намалена с 50-70%. Тъй като Аллопуринол потиска ксантиоксидазата, разграждането и елиминирането на тези средства се забавя, което води до повишени токсични ефекти.

Антидиабетичното лекарство Хлорпропамид е в състояние да се конкурира с Аллопуринол за превъзходството на бъбречната екскреция. В случай на нарушена бъбречна функция продължителността на хипогликемията може да се увеличи, което изисква задължително коригиране на дозата.

Антацидите трябва да се приемат не по-рано от 3 часа след приема на алопуринол.

Мнението на лекари и пациенти

Отзиви на лекар за лекарството:

Днес хората с подагра се обръщат към мен все повече и повече. Заболяването се развива за кратко време, следователно, изисква своевременно лечение, за да не се появят усложнения. На първо място, предписвам специална диета за пациентите си, защото това пряко влияе на по-нататъшното лечение. Като лекарство предписвам Allopurinol Egis, той перфектно контролира пикочната киселина и осигурява профилактика за атаки. Не трябва да забравяте за такъв нюанс като консумацията на достатъчно количество течност, тъй като резултатът също зависи от това.

Мария Федоровна, лекар

Отзиви и съвети за прием от пациенти:

Случи се така, че ми поставиха диагноза хиперурикемия. С други думи, повишеното съдържание на пикочна киселина се дължи на пурина, който участва в метаболизма и това се дължи на лоша бъбречна функция и високо съдържание на фруктоза в храната. Предписаха ми лекарство, наречено Allopurinol Aegis.

Лариса Ивановна, 52 години

Имах подагра преди 6 години. Местните лекари предписват да спазват строга диета, като приемат лекарствата Allopurinol Egis и Colchicum. Последният се използва няколко месеца, след което спряха да го продават в аптеките на нашия град. Честно казано ефектът от него не се забелязва особено.

Тъй като не видях резултата, реших да опитам да се спра с диета, но в резултат нивото на киселината се увеличи до 650 единици (2 пъти повече от необходимото). Имаше проблеми с кожата, излезнаха някои възли, започнаха многократни пристъпи на подагра. Реших да започна да пия лекарството според инструкциите на лекаря. Отне повече от година. Долна линия - нивото на киселината се понижи до нормалното, възлите изчезнаха след 6 месеца от приема, атаки на подагра нямаше. Искам да отбележа, че не спазвах диетата едновременно, въпреки че лекарите твърдяха, че е от голямо значение. Но може би просто съм толкова късметлия.

Майкъл, на 45 години

Здравейте всички. Тези хапчета ми бяха предписани от лекар след кръвен тест. Имам повишен брой на пикочна киселина. Приемам ги по 1 брой на ден. Така че разбирам, че са необходими при подагра, но нямам такава, но има състояние преди подагра. Не наблюдавам никакви странични ефекти, индикаторът се е върнал към нормалното. Тъй като лекарите в момента премахват симптома, а не причината, мисля, че ще ми предпишат строга диета и ще предпишат втори курс на лечение. Съветвам лекарството, то наистина действа и също, евтино.

Мария, на 39 години

След като прочетете инструкциите, стана ясно, че таблетките помагат при лечението на бъбреците, премахват пикочната киселина, използват се за предотвратяване на подагра и др. След като прочетох противопоказанията, разбрах, че лекарството е сериозно и има много нюанси. Не наблюдавах никакви странични ефекти, индексът на пикочната киселина падна, болките, които бяха по време на уриниране, изчезнаха. Като цяло смятам, че лекарството е добро, резултатът е. Препоръчвам го на тези, които са го предписали, въпреки впечатляващия списък на нежеланите реакции.

Алла Николаевна, на 46 години

Взаимодействието на Аллопуринол и производни на алкохола

При оценка на взаимодействието на вещества като Аллопуринол и алкохол, прегледите на пациентите не са показателни. Те нямат статистическа сигурност и са субективни. Освен това примерите за взаимодействие на Аллопуринол и алкохол в медицинската практика не са рядкост. Въпреки че идентифицирането им е възпрепятствано чрез прекъсване на надзора на лекуващия лекар за пациента по време на ремисия на подагра..

Относно инструкциите за лекарството "Аллопуринол", прегледите и докладите на ревматолозите са много категорични. По-специално, те съдържат инструкции за невъзможността за комбинирана употреба на наркотици и алкохолни напитки. Въз основа на данните за токсичните чернодробни лезии, индуцирани от Аллопуринол и доказания хепатотропен ефект на алкохола, изводът за увеличаване на вредния ефект при съвместна употреба.

колхицин

По-долу са представени препарати, подобни на действие на Allopurinol и използвани като заместител на него, но които не са негови аналози.

За съвременната медицина "Колхицин" е едно от най-добрите лекарства, които се използват за лечение на подагра. Нека да разберем кое е по-добро - „Колхицин“ или „Аллопуринол“?

"Колхицинът" действа като анестетик, неутрализира образуването на солни отлагания в тъканите и свежда до минимум миграцията на левкоцитите в засегнатата област. Лекарството има растителна основа, съдържа есенния колхикум като основен компонент и затова може да се използва не само за лечение, но и за профилактика.

Пациентите го толерират достатъчно добре. Ефективността на лекарството зависи от правилното приложение. Максималната доза не трябва да бъде повече от 10 таблетки на ден. Курсът на лечение се завършва според предписанието на лекаря и след постигане на желания резултат. "Колхицин" не трябва да се приема при пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност, със свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството. Също така, с повишено внимание, трябва да приемате лекарството по време на бременност и само след консултация със специалист. Страничните ефекти и предозирането на лекарства могат да причинят диария и повръщане. Ако пациентът има нетипични странични ефекти, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с вашия лекар. Лекарството не може да се приема дълго време, тъй като това е изпълнено със заплаха от левкопения и анемия.

Освободете формуляра

Лекарството Аллопуринол се предлага под формата на таблетки. В аптеките предлагат лекарство в блистери. В една чиния - 10 таблетки (100 или 300 mg всяка). Числото показва дозировката на активната съставка..

Можете също така да купите таблетки, опаковани в пластмасови бутилки. В 1 пакет - 50 броя. Бутилката се поставя в картонена кутия..

Развъждане

След приема на таблетки Аллопуринол пиковата плазмена концентрация се достига в рамките на час и половина. Лекарството бързо и почти напълно (до 90%) се абсорбира от храносмилателния тракт. Абсорбцията на активни вещества се извършва главно в дванадесетопръстника и тънките черва.

Около 20% от лекарството се екскретира през червата, останалите 10% - чрез бъбреците. Полуживотът на елиминиране варира от един до два часа, тъй като Аллопуринол достатъчно бързо се превръща в оксипуринол и се екскретира активно през отделителната система чрез гломерулна филтрация.

Алопуринол е едно от лекарствата, които помагат за разтварянето на уратни камъни

Времето за елиминиране на оксипуринол се характеризира с широка вариабилност и може да варира от 18 до 45 часа, а в някои случаи и до 70 часа. Активният компонент се екскретира главно от бъбреците, с нарушена бъбречна функция, полуживотът на оксипуринол е значително увеличен.

Бионаличността на 300 mg Аллопуринол е 90%, когато се приема доза от 100 мг, се абсорбира около 70% от терапевтичното вещество..

Важно: по време на лечението на уролитиаза или подагра дневният обем на урината трябва да бъде най-малко два литра.

Препоръки

Необходимо е внимание при хора с подагра през първите две седмици от терапията с това лекарство. Това се дължи на вероятността от обостряне на патологията. Лекарите често предписват допълнителни аналгетици или колхицин през този период..

До края на курса на лечение се препоръчва да се контролира концентрацията на пикочна киселина в организма. За това се прави тест за урина. При правилната употреба на лекарството на втория ден от терапията тестовете ще покажат промени в положителна посока. Също така са необходими тестове, за да не се провокира свръхдоза на лекарството и своевременно да се коригира схемата на лечение.

Ефективността на алопуринол при лечението на подагра

Преди назначаването на Аллопуринол ревматологът взема под внимание как тялото на пациента ще реагира на възможните странични ефекти на лекарството. Ако има риск от сериозно влошаване на благосъстоянието на пациента, развитие на усложнения, обостряне на съществуващи хронични патологии, тогава лекарството не се използва.

Приемът на Аллопуринол в дози, препоръчани от Вашия лекар, значително намалява риска от нежелани реакции. И когато се появи една от тях, схемата на дозиране се коригира, обикновено в посока на намаляване на броя на приетите таблетки.

Цилорик - аналог на Аллопуринол.

В повечето случаи алопуринол се понася добре. Но при някои пациенти намаляването на нивата на пикочната киселина е бавно и понякога няма положителен ефект от терапията. Опитен ревматолог никога не бърза да отмени лекарство. Той го замества с аналог и структурен, тоест съдържащ същата активна съставка. Алопуринол от различни производители (Aegis, Nycomed) се продава в аптеките. Въпреки идентичния състав, лекарство, произведено от конкретна фармацевтична фабрика, помага на много пациенти.

Структурни аналози на лекарството - Zilorik, Sanfipurol. Ако Allopurinol е непоносим или неефективен, може да се предпише едно от тези лекарства на пациента. Но само лекуващият лекар трябва да замени Аллопуринол с аналог.

Кумулативният ефект на активното вещество трябва да се вземе предвид. Свойствата против подагра на лекарството се проявяват при редовна употреба, което ви позволява да поддържате постоянно ниво на Аллопуринол в организма. Терапията трябва да бъде придружена от диета и употребата на достатъчно количество течност. Високоефективният лек за подагра Аллопуринол няма да се справи със задачата, ако в ежедневното меню на пациента присъстват тлъсто месо и алкохол.

Аналози

На рафтовете на аптеките можете да намерите директни аналози на Allopurinol, известни като Allopurinol-Egis, Allopurinol Sandoz, Alogexal или Purinol. Те са сходни по състав, активно вещество. Непреки аналози на лекарството, показващи същия терапевтичен ефект, са следните лекарства:

Ограничения за употреба

Можете да приемате "Аллопуринол" при обостряне на подагра, но не всички. Има някои противопоказания при употребата на лекарството:

1. Висока чувствителност към компонентите на лекарството.
2. Тежко бъбречно увреждане.
3. Патология на черния дроб.
4. Деца под три години.
5. Периодът на бременност и кърмене.
6. Намален креатининов клирънс (по-малко от 2 ml / min).
7. Хемохроматоза.
8. Ако е възможно, контролирайте нивата на пикочната киселина чрез диета.

Възможно ли е да се приема "Аллопуринол" за обостряне на подагра при хора с бъбречна или чернодробна недостатъчност? Лекарите казват, че в такива случаи се предписва лекарство с повишено внимание. Също така под наблюдение се приема от хора с нарушена хематопоеза, сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане, докато се подлагат на терапия с диуретици и ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори.

Допълнителна информация

Когато приемате курс на терапия, е необходимо внимателно да управлявате автомобили или други сложни механизми, тъй като рискът от развитие на сънливост и виене на свят се увеличава.

Не можете да комбинирате лекарството и алкохолните напитки, тъй като последните допринасят за увеличаване на пикочната киселина и изострят заболяването. Когато приемате лекарства и алкохол, могат да се появят повръщане, диария, апатия и гърчове, а също и кървене във вътрешните органи. Всякакви алкохолни напитки, дори лека и ниска дозировка, могат да причинят кома и сърдечна недостатъчност..

Преди да приемете "Алопуринол" за подагра, трябва да обърнете внимание, че те намаляват ефективността на лекарството салицилати, пробенецид и други лекарства, които премахват пикочната киселина.

С едновременното приложение на ампицилин, каптоприл или амоксицилин вероятността от кожни обриви се увеличава.

Съхранявайте лекарството на сухо място, където температурата на въздуха е от петнадесет до двадесет и пет градуса. Срокът на годност е пет години от датата на освобождаване на лекарството..

Трябва да знаете как да приемате "Аллопуринол" при подагра и ясно да следвате инструкциите. Ефективността на медикаментите ще се прояви само когато пациентът спазва всички назначения и препоръки на лекаря, е забранено самостоятелно да променя дозировката на лекарството. Такива действия могат да причинят усложнения..