В комплексното лечение на алергични кожни обриви задължително се включват локални средства. Мехлем от алергичен дерматит предотвратява разпространението на огнища на възпаление, облекчава сърбежа и лющенето на кожата, премахва болката. Лекарствата се предписват строго индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на заболяването. Лечението започва с употребата на лекарства с минимални странични ефекти и ако не се постигне положителна динамика, се предписват мощни лекарства.
Преди да приложите предписания мехлем, се провежда тест за поносимост - капка от лекарството се прилага върху малка площ от засегнатата кожа и се втрива с леки движения. След 30 минути трябва да погледнете реакцията на кожата. Ако няма зачервяване и изгаряне, тогава можете безопасно да използвате инструмента.
Типология на мехлеми и кремове по предназначение
Правилното комплексно лечение на алергичния дерматит зависи от причините за появата му, съпътстващите заболявания и възрастта на пациента. Всички мехлеми са разделени на няколко групи в зависимост от принципа на действие. Най-често дерматолозите предписват следните лекарства:
Антихистамини
Мехлемът помага за премахване на дискомфорта и сърбежа, прави обривите по-малко изразени, помага за заздравяването на кожата, омекотява епидермиса и намалява симптомите на възпаление. Представители - Gistan, Dimestin, Fenistil.
Противовъзпалително нестероидно
Те се борят с признаци на възпаление, премахват сърбежа и болката. В комбинация с други компоненти, те подобряват заздравяването на гребените. Представители - Sinaflan, Oxycort, Skin-cap.
Хормоналните
Лекарствата имат противовъзпалителен, антиалергичен, антиексудативен, деконгестант и антипрутичен ефект. Представители - Akriderm, Advantan, Elokom.
хидратиращ
При алергичен дерматит кожата изсъхва, затова е препоръчително да използвате мазни кремове, които помагат за поддържане на хидратацията на тъканите. Представители - Topikrem, Lokobeys Ripea, Emolium, бебешки крем.
Изсушаващи средства
Когато кожата е в плачещ стадий, е необходимо не само да се премахнат признаците на възпаление, но и да се изсуши кожата за по-бързо заздравяване. За тази цел използвайте цинков или бор маз, Деситин, Цинокап.
Антибактериален
Тези мехлеми се предписват в случай на инфекция на тъканите, засегнати от обривите с бактериална инфекция. Представители - Левомекол, Гентаксан, Банеоцин, Левосил.
Всяко от горните лекарства се използва строго според указанията на Вашия лекар. Самолечението може да влоши състоянието на кожата и да доведе до сериозни усложнения..
Нестероидни лекарства
С началния стадий на заболяването при възрастни и деца е необходимо да се борите с мехлеми и кремове без съдържанието на хормони. Те бързо намаляват сърбежа, облекчават подуването на тъканите, намаляват тежестта на обривите и активират възстановителните процеси в епидермиса. Те могат да бъдат намазани по лицето, ръцете и други открити участъци от тялото, без страх от странични ефекти..
Ефективният крем за алергичен дерматит на лицето в тази категория е Eplan. Състои се от лантанови соли, полиалкохол и прости въглехидрати без участието на антибиотици, аналгетици и хормони. Кремът няма изразени странични ефекти, не е токсичен и няма противопоказания за продължителна употреба. Средната цена е 110 рубли. Съществуват и други форми на освобождаване на лекарството - мехлем, линимент, разтвор.
Нехормоналният крем Elidel се оказа доста добър в борбата срещу алергиите. Използвайки го, можете да се отървете от сърбеж, пилинг, силни обриви и признаци на възпаление. Активното вещество има ниска способност да влияе системно на имунната система, така че може да се използва доста дълго време. Начин на приложение: смазвайте засегнатите участъци от кожата два пъти на ден, като внимателно разтривате крема. Приблизителната цена на лекарството е 850 рубли.
Ефективен крем за алергия е евтин крем „D-пантенол“, сръбски мехлем „Dexpanthenol“ или скъп аналог на „Bepanten“. Всички тези лекарства съдържат декспантенол, който помага за възстановяване на увредената кожа, укрепва колагеновите влакна, нормализира клетъчния метаболизъм и елиминира симптомите на възпаление. Мехлемите и кремовете могат да се използват при кърмачета и кърмачки. Средната цена на лекарствата варира от 200 до 600 рубли, в зависимост от производителя и теглото на тръбата.
Хормонални лекарства
При тежък алергичен дерматит е препоръчително да се използват хормонални мехлеми. Такова лечение е допустимо само при строг контрол на лекар, тъй като препаратите, съдържащи хормони, имат изразени странични ефекти (промяна на цвета на кожата, прекомерен растеж на косата, изтъняване и атрофия на кожата). По-често тези промени засягат лицето и шията, но главата, крайниците и тялото страдат по-малко.
Адвантан е най-популярният мехлем, предписан от дерматолозите, за да се отървете бързо от симптомите на алергия. Продуктът съдържа локален глюкокортикостероид, наречен метилпреднизолон ацепонат. Активните вещества намаляват реакцията на имунната система, премахват симптомите на кожни възпаления и насърчават заздравяването на епидермиса. Прилагането на мехлема е противопоказано при вирусни инфекции, кожна туберкулоза, сифилис и непоносимост към всеки компонент на лекарството. Основното предимство на Адвантан е еднократната употреба през деня, което намалява риска от странични ефекти. Курсът на лечение не трябва да надвишава 14 дни, но ако си организирате седмични почивки, тогава е възможно да използвате до 2 месеца. При обширни кожни лезии продуктът, приложен върху тях, без да навреди на тялото, се абсорбира в епидермиса и се екскретира от бъбреците.
Добро хормонално лекарство за борба с алергичния дерматит "Elok". Предлага се в три лечебни форми - мехлем, лосион и крем. Синтетичният кортикостероид, включен в състава му, осигурява противовъзпалително, вазоконстриктивно, антиексудативно и антипрутично действие. Лекарствата се предписват на кратки курсове от 5-7 дни, особено когато се прилагат върху лицето и шията. При деца "Elokom" се използва от двегодишна възраст. Средната цена за него е 500 рубли. Аналог на лекарството е мехлем Avecort.
Мехлеми от растителен произход
Можете да облекчите симптомите на алергия с растения и билки. Достатъчно е да закупите Vundekhil мехлем в аптечната верига. Съдържа четири вида тинктура - прополис, софора, равнец и пеперуда, както и кариофилен. Комбинацията от активни вещества има антимикробни, противовъзпалителни, заздравяващи рани и имуностимулиращи ефекти. Терапевтичният ефект се постига на 5-7 ден.
Козметичният крем "La Cree" също принадлежи към тази група терапевтични средства. Женско биле, орех, лайка, низ, масло от авокадо и пантенол имат сложен ефект върху увредения епидермис и стимулират процесите му на възстановяване. След 2-3 приложения кожата спира сърбеж и лющене. Използването на крема е разрешено за деца, бременни жени и кърмачки. Препоръчително е да използвате "La Cree" за леки алергични реакции, които не изискват системно приложение на антиалергични лекарства.
Евтино билково лекарство за алергии се счита за крем "Gistan" (цена от 140 рубли). Лекарството съдържа масло от момина сълза и екстракти от осем билки (лупина, канап, брезови пъпки, млечни водорасли, шпикова вероника, теменужки, невен, капка). Уникалният състав има дезинфекциращо, антипритно и противовъзпалително свойство. Лекарството може да се използва при малки деца, при условие че детето не е алергично към компонентите на крема. Смазването на увредената кожа се извършва до четири пъти на ден. Средният курс на лечение е 10-12 дни.
Овлажняващи мехлеми за алергичен дерматит
По време на периода на ремисия на заболяването, третираните участъци от кожата се смазват с кремове и мехлеми, които помагат да се възстанови структурата на кожата и да се предпази от отрицателни влияния на околната среда. Колкото по-опростен е съставът на продукта, толкова по-голям е шансът болестта да не се върне отново.
Physiogel AI е козметичен продукт, който осигурява нормализиране на водния баланс на кожата, стимулира образуването на колаген и елиминира остатъците от възпалителния процес (зачервяване, пилинг). Подхранващ крем се нанася върху чиста кожа след приемане на водни процедури. Пациентите отбелязват, че продуктът е лесен за нанасяне, без мирис, бързо се абсорбира и не оставя мазни следи по кожата.
Лечебно и дерматопротективно свойство притежава мазът Радевит, който съдържа витамини А, Е и D2. Активните съставки подхранват сухата кожа, предпазват от агресивни влияния на околната среда и имат успокояващ ефект. Лекарството не се прилага, ако има признаци на хипервитаминоза (А и D), прекомерна активност на мастните жлези и бременност.
Невъзможно е да се излекува алергичен дерматит само с помощта на мехлем, крем или гел. Лекарите лекуват симптомите на заболяването комплексно, за да предотвратят развитието на усложнения. Самолечението в тази ситуация е неприемливо поради факта, че лекарства с многобройни странични ефекти се използват за лечение на алергични обриви.
Разнообразие от кремове при лечение на алергии при възрастни и деца
Има голям брой алергени и често се изисква задълбочена диагноза с алерготестации, за да се постави точна диагноза. Храна, козметика, лекарства, животински косми и тъкани могат да причинят различни обриви по кожата. В някои случаи причината за алергичен обрив по тялото е механичен и химичен ефект върху епидермиса. Петна могат да се появят след измръзване, излагане на ултравиолетови лъчи и след изгаряне на коприва.
Има два вида алергична реакция - истинска и псевдоалергична. Истинска алергия се развива у човек, след като организмът взаимодейства с чужд протеин, който задейства производството на имуноглобулини. В резултат на това се развива имунен отговор в резултат на освобождаване на хистамин. Тежестта на симптомите се определя от вида на алергията към кожата, общото състояние на организма и възрастта на човека.
Псевдоалергията комбинира обриви с различен характер по кожата, включително сърбеж. Основната му разлика от истинската алергия е фактът, че имунитетът не участва в неговото развитие при контакт с дразнител. Човек може да изпита различни промени в кожата и неизправности във функционирането на стомашно-чревния тракт. Често псевдоалергията се развива, когато ядете мед, яйца, кафе и шоколад..
- алкохолни напитки;
- хранителни продукти, включително различни ароматизатори и хранителни добавки;
- продукти за грижа за тялото и декоративна козметика;
- някои видове метали;
- лекарства от определени групи;
- вълнени животни;
- дрехи от синтетични материали;
- строителен и битов прах;
- ухапвания от насекоми.
При развитие на алергична реакция важна роля играе не контактът със самия алерген, а неговото количество и продължителност на експозиция.
Видове кремове за алергии и дерматити за деца и възрастни
Лекът за алергична реакция трябва достатъчно бързо да се справи с обриви, зачервяване на кожата и нейното подуване. С помощта на крема е възможно да се скрият неприятни симптоми, но той не е в състояние да реши първоначалната причина за развитието на патология. Като се има предвид това, на първо място трябва да се изключи контактът на пациента с възможен дразнител. Всяко лекарство няма да доведе до положителен резултат, ако продължите да използвате продукти, които дразнят епидермиса. Основните предимства на крема за алергии се считат за бърз контакт с възпалителния отговор, овлажняване на кожата и зарастване на рани по тялото. С прехода на патологията към пренебрегвана форма може да се избере сложна терапия.
Възможно е да се справите с алергичните обриви по тялото с помощта на хормонални кремове за лице и тяло, сред разнообразието от които следните се считат за най-ефективни:
- Адвантан. Такъв хормонален агент се използва широко за спиране на възпалителни процеси по кожата под формата на дерматит и екзема..
- Akriderm. С помощта на такъв алергичен крем на лицето е възможно да се справите със сърбеж, уртикария и дерматит на кожата.
- Преднизон. Съставът на този крем включва хормони, благодарение на които можете бързо да излекувате дерматит и екзема.
Един от най-достъпните и ефективни хормонални алергични кремове е Хидрокортизон. С неговото използване е възможно бързо да се спре възпалителният процес по тялото и клепачите, както и да се облекчи подуването.
Хормонален крем за дерматит и алергии се предписва само в крайни случаи. Основното показание за тяхната употреба е рецидив на заболявания, остри дерматози, невродерматит и екзема.
Нехормоналните антиалергични кремове срещу дерматит имат мек ефект върху кожата и рядко причиняват странични ефекти. Лекарствата от тази група могат да се използват както за лечение на възрастни, така и на деца. Списъкът с нехормонални лекарства за външна употреба е следният:
- Vundehil. Такъв крем за алергия на ръцете и тялото се счита за доста евтин и се използва широко като противоалергично средство..
- Elidel. Кремът за диатеза и екзема се предлага под формата на бял крем с гъста консистенция и се използва за лечение на атопичен дерматит.
- Desitin. Продуктът се предлага под формата на бяла паста, която има специфична миризма. Кремът се използва за лечение на изгаряния, рани, ухапвания от насекоми и пелени..
- Protopic. Бяложълт пастообразен крем за дерматит на лицето помага да се справите с екзема и различни обриви по кожата.
- Bepanten. Кремът за алергичен дерматит има миризма на ланолин и се използва широко за лечение на кожни патологии както при деца, така и при възрастни.
- Топикрем с атопичен дерматит. В допълнение към козметичния ефект, лекарството има и терапевтичен ефект..
Нехормоналният крем за дразнене има мощен защитен, стипчив, противовъзпалителен и антибактериален ефект. С негова помощ, поради антихистаминови компоненти, е възможно да се справите със сърбящата кожа за кратко време и да премахнете обрива.
Ефективно средство за лечение на алергични реакции дават крем за екзема на ръцете и тялото, които включват антибиотик. Сред тяхното разнообразие, следните фондове се считат за най-ефективни:
Достъпно противоалергично средство с антибиотик е кремът Levomekol, който обикновено се прилага върху кожата под формата на компрес. Преди процедурата кожата се почиства старателно, кремът се разпределя равномерно върху превръзката и се нанася върху мехурите по тялото. Компресът се оставя върху кожата за 8-12 часа, след което остатъците от лекарството се отстраняват с превръзка и се прави нова превръзка.
Антиалергичен агент с антибиотик е кремът Fucidin, който се използва за лечение на обриви по лицето и тялото при възрастни. Инструментът обикновено се използва 2-3 пъти на ден, след почистване на дермата с антисептик. Лечението се препоръчва да продължи не повече от 10 дни, след което направете почивка.
При лечението на алергични обриви по тялото с различни кремове, първо трябва да се консултирате със специалист. Той ще проведе задълбочен преглед на пациента и ще избере най-ефективното лекарство, като вземе предвид етапа на пренебрегване на патологията и общото състояние на пациента.
Кремове срещу екземи
За да облекчите рецидива на заболяването и да се справите с неприятните симптоми с екзема, можете да използвате следните средства:
- La Cree Крем за атопичен дерматит е разрешено да се използва както за лечение на деца, така и на възрастни. С негова помощ е възможно да се намали дразненето на кожата и да се справи с нейното зачервяване, както и да се спре огнището на дерматит. Съставът на продукта включва само естествени масла и растителни екстракти.
- Чувствителна. С помощта на крем е възможно не само да се защити увредената кожа, но и да се постигне овлажняващ ефект. Препоръчва се да се използва като нежно лечение за чувствителна кожа, която е предразположена към развитие на дерматит. Активните компоненти на продукта са восък, глицерин и витамин Е. Такъв крем за алергия за кърмачета е нехормонално лекарство..
- Elidel. Кремът има мощен хидратиращ ефект, но ако се използва неправилно, може да бъде вреден. Показание за използването на такова средство е псориазис, екзема и атопичен дерматит. Въпреки високата ефективност на лекарството при лечение на кожни патологии, не е позволено да се използва по време на бременност и кърмене.
- Betaderm. Лекарството се предлага под формата на крем, който съдържа бетаметазон и гентамицин. В допълнение, продуктът съдържа антибиотик, поради което процесът на лечение се забелязва значително. Betaderm се използва широко за лечение на атопичен дерматит, екзема и дерматоза. Лекарството е разрешено да се използва по време на бременност, с кърмене и за деца под 2 години.
При избора на лекарствен продукт под формата на крем за лечение на екзема е необходимо да се вземе предвид етапът на пренебрегване на патологичния процес, възрастта на пациента и възможните противопоказания.
Кремове за лечение на псориазис
При лечението на псориазис особено популярни са нехормоналните лекарства, в които липсват глюкокортикостероиди. Крем восък Здравословен от псориазис се счита за едно от най-новите средства, чрез които е възможно да се излекува болестта. Основата на препаратите е салицилова киселина, цинков оксид, катран, цинков пиритион и антралин. Те имат нежен ефект върху кожата, имат незначителни противопоказания за употреба и рядко причиняват странични ефекти..
Бърз ефект може да се постигне с крем с витамин D при псориазис. Нехормоналните кремове от невродерматит могат да се използват дълго време, но ефектът няма да се забележи веднага.
Най-често за лечение на псориазис се предписват следните крем-лекарства:
- Psoriasin Основата на такова лекарство е горчичен газ, който е токсично вещество. Поради тази причина кремът не е разрешен да се прилага върху кожата без предварителна консултация със специалист. Инструментът трябва да се прилага върху кожата с псориазис с регресивен стадий. През деня с крем за псориазис е разрешено да се лекува възпаленият епидермис не повече от веднъж.
- Крем с катран. Дългосрочен ефект върху състоянието на кожата оказват катран продукти от растителен произход или извлечени от въглища. За приготвяне на кремове се използва катран, извлечен от хвойна, бор или бреза. Катранът има изразени противовъзпалителни, кератолитични и антисептични свойства. Лекарствата, базирани на него, се използват при леките стадии на вулгарен псориазис.
- Tsignoderm. Кремът се различава от себорея и псориазис по своя антимикробен и противовъзпалителен ефект, причинявайки повишена ексфолиация на мъртви клетки. Това ви позволява да ускорите лечебния процес на псориатични плаки. Употребата на лекарството може да бъде придружена от развитието на възпалителни реакции, усещане за парене и пигментация на здрави тъкани.
- Крем антипсориазис. Лекарството има мощно противовъзпалително действие, обаче, при бактериална или гъбична инфекция на епидермиса, кремът за сърбеж е разрешено да се използва само след излекуване на инфекцията. При неконтролирана употреба на лекарството може да се появи локално дразнене на кожата, което значително увеличава риска от вторична инфекция при възпалени кожни огнища.
- Dayvonex. Действието на крема се основава на повишаване на концентрацията на калций в клетките на епидермиса, което ускорява резорбцията на склеротични плаки.
Едно от доказаните средства за лечение на псориазис е цинкова паста и крем Рузам. Восъкът от псориазис помага за потискане на жизнената активност на бактериите и гъбичките, премахване на сърбежа и спиране на възпалителния процес при псориазис. Фитокрем Антипсориазисът помага не само да лекува кожни заболявания, но и да се справи с болката в ставите.
Противопоказания и възможни странични ефекти
Много средства под формата на сърбящи сърбежи не са позволени да се използват по време на бременност, кърмене и в детска възраст. Основното противопоказание за терапия се счита за повишена чувствителност на организма към отделните компоненти, които съставляват лекарството. Хормоналните кремове не се допуска да се използват дълго време, защото тялото пристрастява..
Най-често, следвайки препоръките на лекаря и внимателно изучавайки приложените инструкции, не се появяват нежелани реакции. В редки случаи е възможно засилване на сърбежа на кожата, тяхното дразнене и подуване на тъканите. В този случай е необходимо да спрете да използвате крема за алергии по лицето и да потърсите съветите на специалист.
Използването на алергични кремове по време на бременност и по време на кърмене
Много лекарства под формата на алергичен крем не са позволени да се използват по време на бременност и кърмене, така че за бъдещите майки е доста трудно да изберат ефективно лекарство. При различни обриви по тялото се препоръчва използването на следните кремове:
- Пантенол. Такова лекарство се счита за напълно безопасно за жени по време на бременност и изпълнява много функции. С негова помощ е възможно да се ускори процесът на регенерация на кожата на места с алергични обриви и пилинг. В допълнение, благодарение на Пантенол е възможно да се подобри състоянието на епидермиса.
- Ланолин. Тази основа се счита за най-безопасния крем срещу алергии, който жените използват по време на бременност. С негова помощ е възможно да се справите с реакцията на кожата към студ..
- Ретинол Кремът от диатеза за бебета предпазва кожата и ги възстановява, а също така се счита за безопасен по време на бременност и кърмене.
- Цинк. Такова вещество е безвредно и с негова помощ е възможно да се изсуши кожата. Особено ефективно е такова лекарство за обриви с везикули, вътре в които се натрупва течност.
- Билкови екстракти. Екстракти от коприва, чилендин, невен и бъз могат да помогнат в борбата срещу алергични кожни обриви.
По време на бременност, с различни раздразнения по кожата с алергичен произход, се препоръчва използването на крем Fenistil. Нежно и ефективно премахва сърбежа, лющенето и зачервяването на кожата. Съставът на продукта не съдържа парфюми, багрила или мазни компоненти. С помощта на Фенистил е възможно за кратко време да се справите с дискомфорта и болката. Основният компонент на продукта е дементин, който има охлаждащ и анестетичен ефект..
Skin-cap крем съдържа в състава си цинк, с който е възможно за кратко време да се справите с пилинг на кожата, зачервяване и обриви от различно естество. Кремът има мощен антивирусен и антибактериален ефект, който помага да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията в възпалените участъци на кожата. Крем-капачка за кожа е позволено да се използва за лечение на кожни патологии по време на бременност, но само ако възможната полза за жената е няколко пъти по-висока от риска за плода.
Алергичните обриви по кожата могат да възникнат, когато човешкото тяло взаимодейства с различни дразнители, които действат отвън. Възможно е да се справите с този проблем с помощта на лекарства под формата на крем, които съдържат различни съединения. Преди да започнете лечението, е необходимо да се консултирате със специалист, което ще избегне нежелани последици.
Контактен дерматит. Снимки, симптоми и лечение, алергични, прости. Мехлеми, кремове, лечение с народни средства
Терминът "дерматит" се състои от гръцката дума дерма - кожа и конзоли - това се отнася до възпалителния процес. Контактният дерматит е кожно заболяване, свързано с излагането на външни фактори (температура, радиация, дразнещи вещества, соли на определени метали). Заболяването не представлява заплаха за живота, но доставя на човека значителен дискомфорт, особено ако червените сърбящи петна са разположени по лицето или ръцете. При децата дерматитът е по-често срещан, отколкото при възрастните, поради възрастовите особености на кожата и функционалната незрялост на имунната система.
Какво е контактен дерматит
Контактният дерматит, снимката на който показва, че болестта е реакция на организма към дразнител, е силно възпаление, което показва, че имунната система не може да устои на проникналия алерген.
Също така с този медицински термин е обичайно да се комбинира група патологични процеси, протичащи в остра или хронична форма, възникващи след директен контакт на кожата с вещества с различна сила, които съдържат дразнещи компоненти.
След появата на първите симптоматични прояви е необходимо да се потърси съвет от лекар - дерматолог или алерголог, тъй като подобна клинична картина може да се наблюдава по време на токсикодермия - кожни реакции след излагане на дразнещи вещества, проникнали в тялото по различни начини. Терапевтичните мерки в тези случаи ще бъдат различни.
Контактният дерматит не е разделен на няколко вида:
Вид на заболяването | Описание, описващо процеса |
обикновен | В този случай имаме предвид всички промени по кожата, настъпили по време или непосредствено след контакт с дразнещо вещество |
алергичен | Промени в кожата, възпалителни процеси се появяват след контакт с алерген (развитие на алергична реакция със забавен тип) |
Като се имат предвид тези характеристики, след диагностичен преглед, лекарят взема решение за назначаването на терапия и продължителността на курса на излагане на лекарства и алтернативни лекарства.
Лечение на дерматит
Подходите за лечение на дерматит зависят от неговия вид и характеристики на курса. Но основните принципи на терапията са следните:
- елиминиране на дразнещ фактор;
- назначаването на антихистамини;
- получаване на сорбенти;
- диета;
- употребата на глюкокортикостероиди;
- локално лечение;
- хоспитализация, ако е необходимо.
Дерматитът обикновено се лекува амбулаторно. Но в случай на развитие на токсидермия, ексфолиативен дерматит или усложнения на други форми на заболяването се изисква задължителна хоспитализация на пациентите.
Елиминиране на дразнещия фактор
В повечето случаи тази мярка е достатъчна за спиране на дерматита. Но с алергичния характер на заболяването не винаги е възможно да се идентифицира конкретен провокиращ фактор. В такива ситуации на помощ идва патогенетичното и симптоматично лечение. В първия случай ефектът върху връзките на патогенезата се осъществява с цел да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта. Във втория се елиминират специфични симптоми..
Антихистамини
Тези лекарства засягат медиатори на алергични реакции, предотвратявайки развитието на симптоми на алергия. Когато се предписва дерматит:
Хората с склонност към алергии се съветват постоянно да имат лекарство от тази група в аптечката си, за да облекчат обострянията на алергичния дерматит, когато се появят първите симптоми.
глкзкокортикостероидите
Тези лекарства имат сложен ефект - бързо премахват възпалението, сърбежа и кожните прояви. Те често се предписват за различни видове дерматози, но трябва да се има предвид, че глюкокортикостероидите имат голям брой противопоказания, странични ефекти и причиняват синдром на абстиненция. Ето защо, когато ги приемате, трябва стриктно да спазвате препоръките на вашия лекар.
За лечение на дерматит прилагайте:
- Metipred;
- Medrol;
- Polcortolone;
- Kenacort
- Celeston и други.
В повечето случаи локалните кортикостероиди са достатъчни. Но при тежки заболявания (токсидермия, ексфолиативен дерматит и др.) Е необходима системна хормонална терапия..
Локално лечение
Локалното лечение се използва за изсушаване на мокрия процес, омекотяване на кожата на етапа на образуване на корички и стимулиране на регенерацията в крайния стадий на заболяването.
При плач се използват катран, цинк, салицилова киселина и други стягащи и изсушаващи средства..
За да омекотите, овлажните кожата и нейното най-бързо заздравяване, използвайте:
- Radevit;
- F99;
- Tsikaplast;
- Losterin;
- Bepanten et al.
В случай на закрепване на бактериална или гъбична инфекция, локалната терапия се допълва с антибиотици и противогъбични външни средства.
Диета и сорбенти
Пациентите с анамнеза за дерматит трябва да спазват хипоалергенна диета. В случай на остър епизод на заболяването такава диета се превръща в основа на терапията.
Освен това се препоръчва да се вземат сорбенти (Ентеросгел, Полисорб и др.) За по-бързо извеждане на токсините и алергените от тялото..
Контакт дерматит пътища на експозиция
Контактният дерматит, снимка на който показва появата на възпалителен процес на повърхността на кожата, принадлежи към групата на алергичните проблеми. Следователно основните начини на заразяване са свързани с директен контакт на човек с вещества, които са алергенни към него.
Опасността е, че патологията може да се развие, без подходящо лечение, състоянието преминава от остро в хронично, лекарствата, които имат лек ефект върху организма, спират да работят.
Заболяването започва с страдането на горните слоеве на кожата, контакт с вещество - дразнител, който предизвиква отрицателна реакция от имунната система - това е името на патологичния процес. Ако не вземете спешни мерки, състоянието на човека ще се влоши само.
Рискови фактори за разпространението на болестта
Простият дерматит възниква от контакт с онези фактори, които ще предизвикат кожна реакция при всяко лице. Причината за простия контактен дерматит може да бъде:
- киселина;
- алкален;
- повишена или понижена температура (изгаряния или измръзване);
- механично триене (мазоли);
- продължително излагане на слънце или кварц;
- излагане на радиация.
Заболяването може да възникне и в резултат на алергична реакция, разпространението на която се улеснява от многократни контакти с причинителен фактор:
- метал (катарами, часовници);
Наличието на хронични алергични кожни заболявания (например атопичен дерматит) също допринася за появата и разпространението на контактен дерматит.
класификация
Има няколко вида на това заболяване въз основа на хода на процеса, симптоми и общата клинична картина:
- прост (контактен дерматит). Патологичният процес се появява върху кожата по причина - той се основава на пряко взаимодействие със силни дразнители. Основните са химикали (битови и промишлени) - различни основи и киселини, почистващи подове. Ако кожата е твърде чувствителна, тогава при взаимодействие с препарат за миене на съдове може да възникне прост контактен дерматит. В лека форма може да възникне реакция върху металите, съдържащи се в бижутата;
- алергична - отрицателна реакция, реакцията на имунната система на проникването на дразнители в кожата.
Отнася се до забавен тип патологичен процес. Съдържащият се в веществото антиген (дразнител) започва да влиза в контакт с кожните клетки, в резултат на това се получава специално вещество, което спира влиянието на дразнителя. Визуално този процес изглежда като силна реакция на зачервяване. Важно е да се има предвид, че количеството алергени, за да предизвика реакция, няма значение. Тежестта на процеса се определя от индивидуалните характеристики на организма, силата на протичащата реакция.
Ако има проста форма на заболяването, тогава обривът в 90% от случаите се намира директно на мястото на контакт с дразнителя. Алергичният дерматит започва още при първото проявление в областта на директен контакт, след това, ако не предприемете необходимите действия, той улавя околните области на кожата.
В някои случаи заболяването често се разпространява в отдалечени части на тялото - раменете или гърба, краката.
Алергичният контактен дерматит се характеризира с това, че разпространението на възпалението обикновено надвишава размера на зоната на контакт с алергена.
Съществува и друг вид дерматит, който е разновидност на алергична реакция - фототоксичен контактен дерматит. В този случай реакцията задейства ефект върху кожата на ултравиолета. Точно да се определи този вид заболяване е възможно само в медицински кабинет. Това се дължи на факта, че симптомите и признаците са подобни на алергия към различни вещества..
Кожна реакция, която може да се отдаде на дерматит, възниква в отговор на излагане на някакво, не винаги химическо вещество. Развитието на заболяването се влияе от състоянието на имунната система, силата на тялото (следователно, физическата активност и правилното хранене са много важни).
Условия на заболяването
Простият (дразнещ или раздразнителен) контактен дерматит е кожно заболяване без алергични причини за възпаление..
Кожни реакции с този тип контактен дерматит могат да се появят при всяко лице, веднага след директното излагане на облигационни (условни) дразнители.
Такива дразнители включват:
- химически реактиви:
- киселини, основи, някои детергенти, органични разтворители, концентрирани дезинфектанти;
- физични и механични фактори:
- UV лъчи, висока или ниска температура, рентгеново облъчване; триене;
В същото време сокът и цветен прашец на някои растения (например коприва, еуфория, пащърнак, лумбаго, каустичен пеперуди и др.) Могат да провокират кожна реакция..
Симптомите на прост контактен дерматит обикновено изчезват след елиминиране на дразнещия фактор.
Алергичният (сенсибилизиращ) контактен дерматит е кожно заболяване, което се проявява под влияние на незадължителни (условни) дразнители при хора с генетична предразположеност към алергии.
Развитието на алергична кожна реакция с този тип контактен дерматит провокира повтарящ се или повтарящ се контакт с дразнител, който в този случай се превръща в алерген.
Свръхчувствителността на организма към силен алерген може да се прояви около седмица след контакт, а към слаба - след няколко седмици или месеци (понякога няколко години).
Някои лекарства, козметика, консерванти, метали, синтетични полимери, катран, колофон и др. Могат да провокират развитието на алергичен контактен дерматит, докато концентрацията на дразнещото вещество е почти без значение, кожната реакция се развива във всеки случай.
Например развитието на алергичен лекарствен дерматит се провокира от кремове и мехлеми, които включват антибактериални лекарства (антибиотици), анестезиращи (анестезиращи) вещества. В този случай патологичният процес може да се развие както при страдащите от алергия, така и при абсолютно здрави хора с непокътната кожа..
За разлика от простия контактен дерматит, проявите на алергичен контактен дерматит могат да продължат дори след елиминиране на дразнещия фактор и често изискват специално лечение.
Важно е дразнещите фактори да бъдат еднакви за различни видове контактен дерматит, докато същият дразнител може да задейства прост и алергичен механизъм за развитие на кожна реакция.
Например козметиката или домакинските химикали могат да причинят леко дразнене на кожата на лицето или тялото при здрави индивиди, а същият дразнител може да провокира алергична кожна реакция при хора с наследствено предразположение.
Места
На различни места има проблем.
Части от тялото, където може да се появи зачервяване:
- ушни капки (реакция към бижута метали);
- пръсти и пръсти;
Снимка на контактен дерматит на ръцете
Дразненето може да се локализира в аксиларната зона, ако има реакция към дрехи, тъкани, парфюми. Контактният дерматит може да се появи, докато носите неподходящи обувки..
Също така трябва да се обърне внимание на козметиката, която се използва в процеса на грижа за кожата, тъй като отрицателен отговор от имунната система може да последва върху маски, кремове, препарати за отстраняване на грим.
Терапевтични мерки
Без премахване на провокиращия фактор е невъзможно да се излекува обикновен контактен дерматит. При алергична форма на дерматит се предписват антихистамини. Ако кожата е суха и напукана, е полезно да я третирате с вазелин и салицилово вазелин. Еритематозната лезия изисква използването на глюкокортикоидни лекарства. Лечението на прост контактен дерматит, придружен от оток, включва използването на разтвори с дезинфектанти и деконгестанти.
Механизмът на лечение включва:
- елиминиране на зачервяване, сърбеж, пилинг на кожата;
- засилване на регенеративните процеси;
- облекчаване на възпалението;
- предотвратяване на рецидиви.
По-лесно е да се излекува прост раздразнителен контактен дерматит, толкова по-бързо се идентифицира проблемът. Често болестта се бърка с обичайните алергии, бодлива топлина и други не толкова опасни прояви, които не изискват специфично лечение.
Можете да облекчите симптомите с помощта на специални кремове, мехлеми и прахове. Ако има прикрепване на бактериална инфекция, тогава се предписват широкоспектърни антибиотици. Можете да се справите с болестта поради антибактериални лекарства за външна употреба. За тази цел се използват мехлеми, разтвори и гелове..
Третирането на кожата с диамантени зелени или разтвор на калиев перманганат ще предотврати вторична инфекция. Успоредно с това се извършва имуностимулираща корекция. Дерматитът, покриващ големи повърхности, може да причини рязко намаляване на имунитета. В тази ситуация не можете да направите без да вземете имуномодулатори. Ако се съсредоточите само върху симптоматичната терапия, тогава има голяма вероятност да се присъедините към вторична инфекция и обостряне на хронични заболявания, които не са пряко свързани с контактен дерматит.
За периода на лечение е важно да се защити засегнатата тъкан. Ако са засегнати ръцете, препоръчително е да носите защитни ръкавици. Превръзките и пластирите могат да предпазят кожата от външни влияния..
Не последното място в лечението на дерматит е хранителната корекция, личната хигиена, отхвърлянето на лошите навици. При сложен дерматит са показани хормон-съдържащи лекарства. Само лекар може да избере необходимото лекарство въз основа на клинични данни. Независимата употреба на такива лекарства е опасна за здравето и може да изостри ситуацията..
Характерни признаци и симптоми
Контактният дерматит, снимката на който е направен по време на диагностичен преглед, има признаци и симптоми, характерни за заболяването. Трябва да ги познавате, за да предприемете навременни мерки за спиране на състоянието. Симптомите при възрастни могат да варират леко (в зависимост от вида - прости или алергични).
Ако се появи остър дерматит, тогава признаците и симптомите ще бъдат следните:
- сърбеж (тежък в случай на алергична реакция, лек - прост вид дерматит);
- изгаряне;
- подуване на кожата на мястото на възникване на отрицателна реакция;
- възпаление директно (на мястото на контакт и в областта до него);
- зачервяване на кожата;
- появата на ерозия, мехурчета;
- появата на корички;
- пилинг на кожата.
Характерна особеност на проявата на симптоми и признаци е, че всички визуални промени са локално разположени. Ако отрицателният ефект е причинен от бижута от метал или бижутерия, тогава зачервяването ще бъде съответно на пръста, шията или китката.
Ако реакцията е възникнала върху химически агент, тогава засегнатата зона може да бъде голяма. Отрицателно проявление може да възникне при лосиони за тяло, тъй като комбинация от индивидуални характеристики и повишена чувствителност доведе до факта, че имунната система не може да се справи със защитата.
Ако има хроничен процес на хода на заболяването, тогава в 90% от случаите основните симптоми ще бъдат пилинг и сърбеж. Мястото на зачервяване е много сърбящо. В случай, че мерките за елиминиране на проблема са взети късно, към симптомите се добавя подсилване на кожния модел.
Трябва да се има предвид, че след директен контакт с алерген, телесната температура също може да се повиши. Зоната на зачервяване винаги ще бъде гореща (ако се сравнява с други участъци от кожата).
При децата се проявяват следните симптоми на заболяването:
- сърбеж
- изгаряне;
- обриви под формата на малки мехурчета, вътре в които се съдържа прозрачна течност;
- появата на плачещи рани на мястото на зачервяване;
- пилинг;
- появата на корички и тюлени;
- подобряване на кожата.
При кърмачета проблемът се появява и в ингвиналните области в резултат на контакт с дрехи или памперси. Наблюдават се зачервяване и намокряне в тези области. В ръцете на възрастни може да се появи проблем след контакт с пари (особено железни монети).
Причината е съдържанието на никел в монетите. Металът предизвиква дразнене, което след това може да се превърне в алергия. Също така сред фармацевтичните работници се образува специфичен проблем - кожата може да реагира на праховете и веществата, от които са направени лекарствата.
Какви промени настъпват в кожата?
Патогенезата на контактен дерматит е пряко свързана със структурата на кожата и механизма на развитие на възпалителната реакция в нейната дебелина. Познаването на основните връзки на патогенезата ни позволява да разберем как да лекуваме болестта най-ефективно.
Кожата се състои от три слоя:
- Епидермисът е най-повърхностният и фин. Той от своя страна се състои от пет слоя клетки. Долният (базален) слой се образува чрез разделяне на клетки, поради което има постоянна актуализация на кожата. Младите клетки постепенно напредват на повърхността, умират и в крайна сметка образуват слой от трайни кератинови плочи. Плаките ексфолират от повърхността, като вземат със себе си замърсители и микроорганизми. Пълният цикъл на обновяване на епидерма е 21 дни.
- Дерма - лежи директно под епидермиса, определя еластичността, плътността и разтягането на кожата. Състои се от големи протеиново-въглехидратни молекули, които се свързват и задържат добре молекулите на водата. Силата на този слой се дава от колагенови и еластични влакна, разположени сред извънклетъчната матрица. Клетъчният компонент на дермата е представен от фибробласти - те синтезират влакна и клетки на имунната система, които участват пряко в развитието на възпалителни и алергични реакции.
- Хиподермис - подкожна мастна тъкан. В него лежат кръвоносни и лимфни съдове, които подхранват всички надлежащи слоеве на кожата. Той е богат на мастна тъкан и служи за задържане на топлината в тялото, абсорбция на удар.
Всяка клетка се състои от цитоплазма - гелоподобно вещество, в което протичат всички биохимични реакции и се намират микроскопични органели. Отвън жива клетка е заобиколена от пластмасова липидна мембрана, която я ограничава от извънклетъчната матрица и съседните клетки. Ако кожата е повредена, липидната мембрана се разрушава и цитоплазмата с клетъчни протеини излиза извън нея. Някои от тези протеини сигнализират - те се свързват с повърхността на имунните клетки и задействат механизма на възпалителния отговор, проявен чрез контактен дерматит.
Въвлечените имунни клетки хвърлят хистаминови гранули и други индуктори на възпалението в заобикалящото вещество. Хистаминът причинява разширяване на кръвоносните съдове и увеличаване на пропускливостта на съдовата стена, което води до локална хиперемия (зачервяване) и подуване. Течността, влизаща в междуклетъчното вещество, ексфолира горните слоеве на епидермиса с образуването на мехури, чийто размер зависи от тежестта на възпалителната реакция. Възпалителните медиатори действат върху чувствителните нервни окончания, което кара човек да почувства болка и парене.
Продължителното или мощно излагане на дразнещ фактор води до смъртта на голям брой кожни клетки и до образуването на дълбоки язви. Дефектът засяга зародишния слой на епидермиса, така че заздравяването му става чрез белези. Белегът се състои от груба влакна, здрава съединителна тъкан, неспособна да се разтяга. Не съдържа меланоцити, така че белезите не изгарят на слънце и се различават по цвят от нормалната кожа.
Етиология на алергичния контактен дерматит
Алергичният дерматит протича малко по-различно. Не самия алерген води до увреждане на клетките, а реакцията на имунната система. Алергичната реакция е повишена чувствителност на лимфоцитите към вещество, което води до прекомерен имунен отговор. Възниква в резултат на наследствени дефекти, след заболявания, особено гъбични и вирусни инфекции. Първият контакт с алергена не се проявява клинично, но имунните клетки го фиксират на повърхността си и „помнят“. При следваща среща със същото вещество се развива реакция на свръхчувствителност - отделяне на хистамин, което води до хиперемия, подуване, сърбеж, поява на мехури.
Контакт дерматит на ръцете
Прост контактен дерматит
Диагностични мерки
За да се изгради правилния план за лечение, е необходимо да се подложи на диагноза. Извършва се в медицински кабинет (дерматолог или алерголог - лекари, които трябва да се консултират).
Основните методи, проведени от специалисти:
- приложения - специфични тестове, включващи прилагане на алерген върху кожата. Те могат да бъдат от 1 до 20 на сесия. След това трябва да изчакате до 3 часа, за да прецените степента на проявление на реакцията на стимула. Визуално наблюдавана вазодилатация. След 6-8 часа може да се появи обрив на мястото на контакт с алергени. В този случай се открива специфичен алерген, което води до развитие на контактен дерматит;
Контактният дерматит се открива чрез тестване под наблюдението на лекар. Извършва се с помощта на лепкави хартиени плочи, върху които предварително се прилагат алергени в необходимата доза. Лентите от хартия нежно се прилепват към кожата (първо тя трябва да бъде добре почистена). На последния етап се прави снимка.
Резултатът ще бъде известен след 2 дни - през цялото това време плочите трябва да бъдат прикрепени към кожата. След елиминиране на алергена, кожните промени, които настъпват, ако няма склонност към реакции към него, преминават много бързо.
Важно е да се има предвид, че безопасността по време на преминаването на тестове и тестове се осигурява от специалисти, тъй като човек не знае каква интензивност ще бъде реакцията.
В случай на силно проявление, лекарят веднага ще постави инжекция, която спира ефекта на стимула върху тялото. Трябва също така да се има предвид, че подобно изследване (дори с прилагането на единичен алерген) може да се проведе по време на ремисия, за да се намали тежестта върху организма и имунната система.
Освен това, според показанията, се извършват специални кръвни изследвания за хормони. За да премахнете съмненията, може да се наложи да се подложите на ултразвук на коремната кухина, преминавайки тестове за дисбиоза. Тези изследвания са необходими, за да се изключат заболявания със сходни клинични прояви..
Каква може да е причината?
Физични, химични и биологични фактори на околната среда, които влияят пряко върху кожата, водят до възпаление. Например, когато носите бижута, дори от благородни метали. Жените често влизат в контакт с дразнители в ежедневието - различни детергенти съдържат алкали и киселини в доста високи концентрации. Мъжете ги срещат, когато работят в производството, поддръжката на автомобили и строителните работи. Дерматитът може да се появи на краката след ходене бос по тревата, плуване в езера.
Причините за контактен дерматит могат да бъдат разделени на две големи групи.
Задължително - имат същото досадно свойство за кожата на всеки човек:
- киселини;
- основи;
- триене, свръхналягане;
- високи и ниски температури;
- отровни растения - еуфория, каустична пеперуда, коприва;
- отровни насекоми и животни (като правило имат ярък цвят) - някои видове гъсеници, жаби, медузи, риби;
- йонизиращо лъчение.
По избор - причинявайте възпаление само при повишена чувствителност на кожата към тях:
- метални соли (хром, никел);
- формалин;
- терпентин;
- лекарство за локално приложение - синтомицинов мехлем, тетрациклинов мехлем;
- прахове за пране;
- козметични инструменти;
- растения - тютюн, алое, здравец.
Лечение с лекарства
Контактният дерматит, снимка на който може да се гледа в медицински енциклопедии, се третира комплексно. Групите лекарства, използвани в терапията, са разделени на външни и вътрешни. Необходимо е напълно да се отървете от влиянието на стимула, поради което лосиони (студена вода, течност на Буров) могат да присъстват в лечебната програма.
Продуктите, съдържащи цинк, помагат при решаването на проблема:
Местните кортикостероидни лекарства облекчават добре възпалението и дразненето. Въздействието на курса се назначава индивидуално, в 90% от случаите периодът не надвишава 14 дни.
Препаратите с хормони в състава се прилагат върху кожата веднъж. Също така в програмата за лечение има антихистамини, предназначени да намалят интензивността на излагане на алергена, за да се предотврати влошаване на здравословното състояние.
Физиотерапия
Един от най-добрите методи за възстановяване на кожата при дерматит е излагането на лазер. Лазерната терапия има противовъзпалително, деконгестантно и имуностимулиращо действие. След облъчване се възстановява кръвоснабдяването на тъканите, подобряват се регенеративните процеси, повишава се устойчивостта на кожата към инфекции, клетъчният метаболизъм се увеличава.
Ако възникне супурация или кожата е покрита с корички, се използва инфрачервено лъчение. Експозицията е през трислойна марля. След 5-10 процедури състоянието на кожата значително се подобрява. За целите на профилактиката се провеждат повторни курсове не по-рано от месец след приключване на лечението. При алергичен дерматит ефективността на лазерната терапия намалява с течение на времето.
Простият раздразнителен контактен дерматит не се лекува пряко чрез физиотерапевтични методи. След успешна лекарствена терапия физиотерапията може да ускори възстановяването, да намали вероятността от рецидив и вторична инфекция.
Физиотерапевтичните методи се определят въз основа на причините за заболяването. На пациента може да бъде показана магнитотерапия, електрофореза, галванотерапия, озоново лечение, фотохимиотерапия. Продължителността на лечението се определя от възрастта на пациента и спецификата на заболяването.
Антихистамини
Такива лекарства са в основата на успешното лечение на контактен дерматит. Те активно и бързо влизат в работа, борят се с външните прояви на патологичния процес.
В резултат на употреба е възможно да се отървете от такива визуални прояви като:
- подуване;
- сърбеж
- подуване;
- болка в засегнатата област.
Въз основа на резултатите от изследването програмата за лечение може да включва:
Приемът на курса се разработва индивидуално, схемата за прием е 1-3 пъти на ден.
Честота (на 100 000 души)
хора | Жени | |||||||||||||
Възрастови години | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + |
Брой пациенти | 0 | 0 | 2104 | 947 | 947 | 920 | 430 | 0 | 0 | 1965 | 650 | 650 | 632 | 205 |
Мехлеми, гелове и кремове
Тези средства помагат да се отървете от зачервяване, да върнете кожата в здрав вид и да действате върху основната причина за заболяването..
Те имат и изсушаващ ефект, когато е необходимо да се отстранят язви и плачещи рани. Използвани инструменти като:
- Цинков мехлем;
- Хидрокортизон;
- Radevit.
Трябва да се помни, че някои мехлеми и гелове могат да съдържат хормони в състава, следователно, има ограничения за възрастта, от която могат да се използват лекарства.
Силата на въздействието се взема предвид и по време на назначаването на средства. Лекарства като Dermoveyt или Flucinar са мощни лекарства, така че те не са подходящи за лечение на деца. Продължителността на експозицията на курса и характеристиките на приема се предписват и предписват от лекуващия лекар.
Какво можете да направите сами?
За да подновите увредената кожа, трябва да спазвате няколко лесни правила:
- Носете ръкавици в студено време.
- За да измиете ръцете, използвайте топла вода и малко мек препарат.
- Измийте добре сапунените продукти и подсушете ръцете си.
- Често прилагайте овлажняващи и омекотяващи продукти на кожата, както и предотвратявайки дехидратацията на кожата. Това по правило са кремове с вазелин, ланолин, глицерин, серамиди, диметикон, пропилен гликол, урея и др..
Лечение с народни средства
Традиционната медицина е основа за превантивни ефекти и допълва терапията (засилва положителния ефект на лекарствата, позволява на тялото да получава допълнителни количества хранителни вещества, витамини и минерали).
Са използвани:
- отвара от лайка - намалява възпалението, омекотява, премахва сърбежа. Използва се за създаване на компреси, добавени във ваната;
- Отвара от жълт кантарион - облекчава възпалението и зачервяването, има дезинфекциращо свойство, поради което се използва активно, ако по кожата се появят язви и рани. Използва се и за компреси и вани, те третират засегнатите участъци от кожата;
- прополис - вещество с естествен произход, което има редица положителни свойства - добро асептично средство, антимикробно и лечебно. Използва се като мехлем, прилага се върху области, засегнати от дерматит (1-2 пъти на ден);
Прополисът може да причини алергии!
Народните рецепти могат да ускорят процеса на възстановяване, но не са единственото лечение.
Тест за приложение
Диагнозата на прост контактен дерматит се състои и в провеждане на тест за приложение на кожата. Извършва се със съмнителна диагноза и липса на резултат от терапията. С него типичните контактни алергени се прилагат върху кожата на гърба отгоре чрез залепване на пластир, в който са интегрирани минималните количества от типични контактни алергени или пластмасови камери. Извършва се епикутантен тест за приложение с краткотрайно нанасяне на тънък слой от веществото, като се използват две лепилни ленти, които всеки лекар може да приложи и интерпретира. Кожата под пластира се оценява два до четири дни след нанасянето. Грешни положителни резултати се отбелязват, ако елементът в използваната концентрация предизвиква дразнещ ефект и не предизвиква алергична реакция и ако реакцията към един антиген генерира неспецифична реакция към други антигени или антигени, към които се образуват кръстосани взаимодействия. Фалшивите отрицателни реакции се образуват, ако кожните алергени не включват антиген, който причинява възпаление. За потвърждаване на диагнозата е необходимо потвърждение за контакт с тестов алерген..
Лечение на контактен дерматит при деца
Ако проблемът се появи при кърмачета, тогава основата на лечението е антихистамини под формата на капки или сироп, мехлеми и гелове, тъй като тази форма ще бъде по-лесна за приемане на деца.
Методите на лечение включват лечение на кожата, използване на вани с растителни компоненти. Продуктите, съдържащи хормон, са изключени.
Как да се лекува контактен дерматит в детска възраст?
Лечението на болестта в детска възраст е под строгото наблюдение на педиатър. От нехормонални мазила може да се предпише Skin-cap. Лекарството помага да се премахнат почти всички симптоми на заболяването..
Когато Skin-капачката е неефективна, лекарите предписват еднократна доза хормонално лекарство Адвантан.
Освен това детето трябва да създаде комфортни условия. Тъй като кожата е засегната, е необходимо при лечението да се използват противовъзпалителни лекарства. Тя може да бъде крем или гел на основата на: лайка, чистотин, дъбова кора или низ.
Последици и възможни усложнения
Ако не се лекува, тогава простият контактен дерматит или неговата алергична форма може да се развие в дерматит в резултат на излагане на кожата на гъбата. Телесната температура в този случай ще се увеличи, здравето ще се влоши. Усложненията включват също преход на патология в хронична форма, която изисква постоянно лечение..
Контактният дерматит е заболяване, което изисква специално внимание на терапията и възстановяването. Снимката показва, че проблемните зони могат да бъдат разположени във всяка област..
Дизайн на артикула: Мила Фридан
Превантивни мерки за дерматит
Ако говорим за основните превантивни мерки, зоната, покрита с мехури, обикновено се намазва с разтвор на калиев перманганат, както и някое от анилиновите багрила. Лечебни мехлеми се предписват за лечение на некротичен дерматит.
При по-тежки случаи на острия вариант на прост контактен дерматит се използват глюкокортикоидни мехлеми. Също така, лекарят може да предпише периодичен прием на кортикостероиди, но само в много малки дози. Ако вторична инфекция се присъедини към това заболяване, тогава това ще стане основната причина за предписване на антибиотична терапия от лекар. В случай на хроничен вариант на дерматит е най-добре да се използват различни емолиентни мехлеми и кремове. Ако болестта е засегнала областта на ръцете, тогава се използват защитни ръкавици.
Диагностика на заболяването
Квалифициран дерматолог може лесно да постави диагноза при първия преглед. Следните методи позволяват да се идентифицира патология:
- Разпит на пациента. Контактният дерматит ще бъде доказан от връзката между симптомите и излагането на кожата на дразнител. Важно е да се установи какво е предизвикало появата на признаци на възпаление..
- Изследвания за алергия. Извършва се така нареченият тест за пачуърк. Няколко възможни алергена се поставят върху парчета от пластира и пробите се залепват върху кожата. Телесната реакция се оценява след 20 минути.
Кожните тестове помагат да се идентифицира алерген
Заболяването трябва да се диференцира с екзема и псориазис. В някои случаи пациентът може да бъде насочен за консултация с алерголог..
Отзиви
Алевтина, 24 години:
„Никога не съм мислил, че кожата ми е склонна към алергии. но се изсипа силно, всичко започна да бълбука, уплаших се и не можах да разбера какво се случва. След като посетих Ирина Михайловна (намерих вашата клиника за търсене в Google), ситуацията се изясни. Оказа се, че това не е екзема (която се страхувах, че майка ми има), това е просто контактен дерматит, има гелна реакция на комети, но не е съществувала преди. сега всичко е мое само с ръкавици и винаги пазя мехлем и антихистаминови къщи ”.
„През последните четири години имаше проблеми с кожата на шията, постоянно дразнене, пилинг, сърбеж, понякога с малки мехурчета. Тогава забелязах известна цикличност, но едва по искане на Н. Кондрашова разбраха, че това е контактен дерматит, алергия към вълнени дрехи. Оценявах професионализма на лекаря, въпреки сравнително младата възраст, лечението веднага помогна. ”.
„Той страда от алергичен дерматит в продължение на около 10 години, поради професията. Не можех и не искам да се откажа от работата си, обърнах се към много лекари в различни клиники за помощ. И само във вашата клиника ми предложиха най-доброто решение, лекарят разгледа подробно ситуацията, разбра всичко, изпрати всички видове тестове и след това подробно разказа как да продължа да работя и да излекувам алергичните си язви. В момента обострянията са много редки и в по-лека форма. Благодаря ви много за вашата работа! ”
Диагностика
Разпознаването на заболяването се основава на това как изглежда лезията. Оток, зачервяване на кожата, образуване на мехури или мехури със светло съдържание дават възможност на лекаря да предложи дерматит.
В случай на алергични кожни лезии в периода на затихване на възпалението се използват тестове за алергени. Те ви позволяват да откриете вещество, което причинява възпаление..
Откриването на специфични антитела към алергени обикновено е неинформативно. Въпреки това, серологичната диагностика може да се използва за оценка на ефективността на лечението..
За да се изключат други форми на кожни лезии, може да се използва изследване с помощта на дървесна лампа, микроскопия на остъргване или намазване от повърхността на фокуса и други диагностични методи..
При хроничен дерматит е необходимо да се прегледа не само от дерматолог, но и от терапевт, за да се идентифицират съпътстващи заболявания. Често тяхната терапия помага да се излекува възпалението на кожата..
лечение
Основните методи за лечение на контактен дерматит включват:
- Избягвайте контакт с дразнители и алергени. Ключът към това е да идентифицирате веществото, което причинява обрива, след което трябва да стоите далеч от него. Вашият лекар може да ви даде списък с храни, които обикновено съдържат веществото, което причинява контактния ви дерматит..
- Използването на стероидни кремове. Ако личната хигиена не работи, Вашият лекар може да Ви предпише стероиден крем..
- Използването на лекарства за възстановяване на кожата. Можете да помогнете за възстановяване на кожата и предотвратяване на рецидив, като използвате кремове и мехлеми, съдържащи активни вещества, които влияят на имунната система, като калциневринови инхибитори - такролимус (протопик) или пимекролимус (Елидел). Това решение се препоръчва при продължително лечение на контактен дерматит. Но Администрацията по храните и лекарствата предупреждава за възможна връзка между употребата на тези лекарства и лимфома и рака на кожата..
- Употребата на перорални лекарства. В тежки случаи, Вашият лекар може да Ви предпише перорални кортикостероиди за намаляване на възпалението; антихистамини за намаляване на сърбежа; или антибиотици за борба с бактериална инфекция.
Какво е
Контактният дерматит е реакция на кожата с възпалителен характер, в резултат на отрицателното въздействие на външни и вътрешни фактори. В зависимост от произхода и навременните мерки, предприети за елиминиране на провокатора, какви щети ще бъдат нанесени на организма. Ако се наблюдава лек обрив по тялото и човекът незабавно елиминира причината, могат да се избегнат сериозни усложнения.
Като цяло, независимо от провокатора, причинил обрива, всички видове дерматити имат няколко подобни характеристики:
- зоната на дислокация на обрива и нейната форма имат ясно определена област;
- обривът отминава почти веднага, веднага щом се отстрани първопричината.
Често пациентите се интересуват от въпроса дали контактният дерматит е заразен. Дразнещият дерматит е неалергичен дефект, който засяга повърхностния слой на кожата поради случаен контакт със силен дразнител. Тази форма на нежелани реакции се среща най-често. Тя обаче не е заразна. Следователно отговорът на този въпрос е дали дерматитът се предава от човек на човек, тип контакт, определено не.
резюме
Контактният дерматит е група от често срещани кожни заболявания, които са реакция на кожата на директен негативен ефект, например, на агресивни химикали, екстремни температури или алерген. Последният вариант се среща само при хора, склонни към алергия..
Контактният дерматит е придружен от симптоми като сърбеж, парене, болка и различни обриви. Елиминирането им е в основата на лечението, което трябва да се проведе само след консултация с дерматолог. В повечето случаи терапията може да се проведе у дома..
Причини за дерматит по кожата
Основните видове / форми на разглежданото кожно заболяване могат да се развият по далечни и свързани причини. Първата категория причини включва:
- Генетично предразположение. Според статистиката родителите с диагностициран дерматит под каквато и да е форма имат деца със същото заболяване в 96% от случаите, ако само един родител е болен от това кожно заболяване, тогава тази вероятност ще бъде само 58%.
- Придобито предразположение. Говорим за онези пациенти, страдащи от атопичен дерматит в детска възраст - те развиват предразположение към появата на различни видове и форми на разглежданото кожно заболяване. Освен това родителите на дерматит никога не са имали анамнеза.
Близки причини за дерматит (те все още са класифицирани като провокирани):
- Стресово състояние. Мнозина са сигурни, че стресът е обикновено неразположение, което бързо изчезва след добра почивка. Всъщност стресовото състояние е сложна защитна реакция на организма, която протича под влияние на хормони.
- Попадането в кръвта на дразнители, които могат да причинят дерматит - химикали, растителен прашец, храна, лекарства и др.
Моля, обърнете внимание: дори и дразнители да влязат в кръвта, това не означава незабавно развитие на дерматит - необходимо е наличието на благоприятни фактори:
- получаване на радиация - например от слънчеви или кварцови лампи;
- продължително излагане на студ по кожата - например, дерматитът може да се появи след отказване на ръкавици през студената зима;
- висока температура на въздуха;
- силно отслабен имунитет - например на фона на продължително заболяване.
Причини за заболяването
Какво причинява прост контактен дерматит? Такава отрицателна реакция се дължи на особеността на имунната система. С други думи, от влиянието на дразнещ фактор, тялото започва агресивна реакция. Алергенът, попадайки в тялото, започва постепенно да се натрупва. Освен това върху кожата започват да се появяват негативни симптоми..
Понастоящем следните се считат за най-честите провокатори:
- сплави от метал, легирани с кобалт, хром, мед и никел;
- синтетични материали за облекло;
- цитрусови плодове, лишеи, подправки и иглолистни дървета;
- некачествена козметика, домакински химикали, които съдържат анестетици, аромати, парфюми, ПАВ и консерванти;
- уплътнители, бои и лакове, лепила;
- лекарства за локално приложение, съдържащи антибиотици и анестетици.
Често причините за проявата на вид заболяване като алергичен контактен дерматит се крият в контакта на кожата с багрила, основи, киселини и други агресивни среди.
Проявата на заболяването на различни етапи
Местоположението на огнищата на възпаление може да се намери в почти всяка част на тялото. Зависи от формата на дерматит и етапа на неговото прогресиране..
- Остра форма. Болен човек има обрив с ясни очертания, обикновено покрити с гной;
- Субакутна форма. Засегнатите области се характеризират с краста, обриви и пилинг;
- Хроничната форма съдържа подобни признаци с изразена продължителност на заболяването;
- Има и атопичен контактен дерматит. Синоним на понятието болест по наследственост;
Подготовка за посещение при лекар
Вероятно ще трябва да видите лекар, който може да ви насочи към лекар, специализиран по кожни заболявания (дерматолог). Посещението при лекаря вероятно ще е кратко, затова е важно да се подготвите за това донякъде.
какво можеш да направиш
- Направете списък с вашите признаци и симптоми, включително кога са започнали и колко дълго траят..
- Избягвайте вещества, които смятате, че могат да причинят обрив..
- Водете си бележки за всички нови лекарства, които сте започнали да използвате, както и всички вещества, които влизат в редовен контакт със засегнатата кожа..
- Направете списък на всички лекарства и добавки, които приемате. Още по-добре е да вземете тези лекарства със себе си в опаковката на вашия лекар, включително всички кремове или лосиони, които използвате.
- Направете списък с въпроси, които искате да зададете на вашия лекар.
Има няколко основни въпроса за контактен дерматит, които можете да зададете на дерматолога си:
- Какво може да е причина за симптомите ми?
- Какви тестове трябва да се вземат, за да се потвърди диагнозата?
- Какви лечения можете да препоръчате, за да облекчите състоянието ми?
- Временно ли е или хронично е състоянието ми?
- Може ли контактният дерматит в моя случай да изчезне сам по себе си с течение на времето?
- Разпространяването на засегнатата кожа разпространява обрив??
- Дали пукнатините мехури ще разпространят обрива??
- Какви процедури за грижа за кожата можете да препоръчате, за да подобря състоянието ми?
- Как мога да предотвратя развитието на контактен дерматит в бъдеще?
Какво да очаквате от вашия лекар
Вашият лекар може да ви зададе подобни въпроси:
- Кога започнахте да забелязвате симптоми?
- Колко често получавате симптоми?
- Симптомите ви се появяват от време на време или са персистиращи?
- Подобрява ли се състоянието ви през почивните дни или във ваканция?
- Подозирате ли какво може да причини вашите симптоми?
- Започнахте ли да използвате нова козметика или домакински продукти?
- Вашата работа или хоби включва ли използване на вещества, които често влизат в контакт с кожата ви??
Предотвратяване
За предотвратяване на прост дерматит е достатъчно да се избягва контакт с висока или ниска температура, триене, йонизиращо лъчение, химикали и други вредни фактори. По време на работа и у дома трябва да спазвате правилата за работа с химикали и да използвате лични предпазни средства, като ръкавици.
Предотвратяване на алергичен дерматит и екзема:
- правилно хранене на бременна жена;
- кърмене;
- отказ от горещи бани;
- лечение на разширени вени, използване на еластични чорапи или превръзки;
- спазване на хипоалергенна диета;
- използването на естествени или хипоалергенни перилни препарати и козметика;
- отхвърляне на метални бижута;
- използване на дрехи само от естествена тъкан;
- лечение в курорти с дерматологично направление;
- излагане на слънце само сутрин или вечер, използване на слънцезащитни кремове със SPF от поне 50 (максимална защита).
Препоръки за болните
Както във всички други случаи в медицината, и при болестта е необходимо да се намери коренът на проблема и да се лекува. В нашия случай причинителят на тази неприятна история, разбира се, е алерген. Тя трябва да бъде изчислена и напълно изключена от живота ви, под каквато и да е форма.
При последващи покупки на продукти се препоръчва винаги да се запознавате с техния състав и да избягвате съдържанието на алерген. Нежелателно е да се пие алкохол, пикантни, пържени храни като бърза храна и пушени меса. Опитайте се да купите мехлем за контактен дерматит.
Как да облекчим възпалението?
Препоръчва се да се отървете от възпалението с помощта на кортикостероиди. Ако заболяването е тежко или хронично, със значително стягане на кожата, не се локализира на лицето или в областта на кожните гънки, тогава Clobetasol или Diflucortolone се използват в продължение на 2-4 седмици. В по-малко сериозни случаи се използват Kuterid, Mometazone (също в рамките на 2-4 седмици). Ако има възпаление на деликатни места, тогава се използват по-слаби кортикостероиди в по-ниска доза: "Триамцинолон", "Бетаметазон", "Хидрокортизон" за 1-2 седмици.
Много е за предпочитане да не драскате нездравословно място, в противен случай допълнително увреждане на кожата може да формира оптималната среда за ентеробактериална инфекция.
Възстановяването отнема около месец, ако впоследствие не е имало дразнещо средство. При хронична форма симптомите могат да присъстват в продължение на няколко месеца или години..
Трябва също така да се пазите от веществото, което е предизвикало заболяването, и да премахнете възпалението. Методите са приблизително еднакви: носете ръкавици, гащеризони, маска и очила, използвайте кортикостероиди за 1-2 седмици или калциневринови инхибитори (например крем с пимекролимус).
Диета и начин на живот
Ако човек открие прост контактен дерматит и установяване на фактори, които го провокират, той получава следните съвети:
- Необходимо е да се пази от причините за дерматит; опитайте се да замените хипоалергенните продукти.
- Необходимо е да се контролират всички закупени хранителни продукти за наличие на вредни за пациента вещества.
- Дрехите и обувките трябва да бъдат направени от естествени материали; специализирани хипоалергенни прахове трябва да се използват по-правилно за пране на вещи.
Диетата на пациента варира в зависимост от условията на заболяването. Изключете храни, които стават фактор на кръстосана алергия и допринасят за появата на признаци по кожата. По принцип е по-правилно да се пази от използването на консерванти, оцветители, подобрители на вкуса и т.н..
Кога да прегледате лекар
Вижте Вашия лекар, ако:
- Обривът ви носи значителен дискомфорт, при който не можете да спите нормално или да извършвате ежедневни дейности.
- Обривът причинява болка или се е разпространил значително по цялото тяло..
- Смущавате се от външния вид на кожата си.
- Няма подобрение за няколко седмици.
- По лицето или гениталиите се появи обрив.
Потърсете медицинска помощ незабавно в следните ситуации:
- Ако подозирате, че кожата ви е заразена, имате повишаване на телесната температура и гной изтича от мехурите.
- Белите дробове, очите или носните проходи са болезнени и възпалени, вероятно от вдишване на алерген.
- Подозирате, че обривът е повредил лигавиците на устната кухина и стомашно-чревния тракт.
Характеристики на лечението по време на бременност
Бременните жени често страдат от контактен дерматит - това се дължи на факта, че имунната им система е отслабена. Лечението на контактен дерматит по време на бременност трябва да се извършва под наблюдението на лекар, като не всички лекарства могат да се предписват през този период.
Антихистамините не се предписват през първия триместър. Употребата им е възможна само след 12 седмици бременност, докато информацията, посочена в инструкциите, трябва да се вземе предвид. Възможно е също така да се използват мехлеми с кортикостероиди, противовъзпалителни, локални антибактериални и емолиенти (Пантенол, Пантестин). Народните лекарства не са противопоказани за бременни жени.
Характеристика на лечението на контактен дерматит по време на бременност е, че се предпочита локалното лечение, тъй като лекарите се опасяват, че лекарствата могат да преминат през плацентата и да окажат неблагоприятен ефект върху плода.
Усложнения
Контактният дерматит може да доведе до следните усложнения:
- Хроничен сърбеж и люспи по кожата. Кожно състояние, наречено невродерматит (прост хроничен лишей), започва със сърбящо петно по кожата. Започвате да го надраскате, което го прави още по-сърбящ. Това води до още повече сресване на кожата. В крайна сметка можете да надраскате засегнатата зона вече по навик. Това състояние може да доведе до уплътняване на кожата в засегнатата област, до промяна в цвета и скованост..
- Инфекция. Ако надраскате многократно обрив, това може да причини солидни рани. В тази връзка могат да се създадат благоприятни условия за развитието на бактерии или гъбички, които могат да доведат до инфекция.
Начин на живот и домашни средства
За да намалите сърбежа и да успокоите възпалената кожа, опитайте тези методи за самопомощ:
- Избягвайте контакт с дразнещи вещества или алергени. Ако става въпрос за бижута, тогава можете просто да откажете да ги носите.
- Нанесете сърбящ крем или лосион от каламин върху засегнатата област. Крем без рецепта, съдържащ поне 1% хидрокортизон, може временно да облекчи сърбежа ви..
- Вземете лекарство против сърбеж. Антихистамините без рецепта, като дифенхидрамин (Benadryl и др.), Могат да бъдат полезни, ако страдате от силен сърбеж..
- Нанесете хладен, мокър компрес. Намокрете меката тъкан в студена вода и я нанесете върху засегнатата зона за 15 до 30 минути, за да успокоите кожата си. Повторете тази процедура няколко пъти на ден..
- Избягвайте разресването. Подстригвайте ноктите си. Ако не можете да не одраскате сърбящото място, покрийте го с превръзка и превръзка..
- Направете студени вани и потопете в тях засегнатите участъци от кожата (на ръцете и краката). Можете също да напръскате засегнатата кожа със студена вода и сода за хляб..
- Носете памучни дрехи с гладка текстура. Това помага да се избегне дразнене..
- Използвайте крем сапун без оцветители или аромати. Измийте добре местата, където се намира обривът, след това изсушете кожата на сухо и нанесете овлажнител.
- Защитете ръцете си с овлажнители и ръкавици. Нанасяйте овлажнители върху кожата си през целия ден. Ако имате обрив по ръцете, носете защитни гумени ръкавици..
Фактори за развитие на заболяването
Основните причини за развитието на болестта са тясно свързани с нейната класификация. С други думи, простият контактен дерматит се активира поради директен контакт с дразнители, а алергичният се проявява само при тези пациенти, които са свръхчувствителни към специфични алергени при контакт.
Най-често срещаният фактор за заболяването е генетично предразположение, но има и други причини, които могат да отключат симптомите на заболяването. Те включват:
- различни химически добавки, използвани в производството на тъкани, козметика и домакински химикали;
- метали, сред които никелът и среброто се считат за най-алергенни;
- някои лекарства (кортикостероиди, антибиотици и барбитурати);
- естествени материали (латекс, гума, вълна и др.);
- физическото дразнене може да причини симптоми на заболяването, например носенето на обувки с един размер по-малък, продължителното носене на пръстени на пръстите, дразнене с памперси в областта на слабините и др..
Освен това трябва да се вземат предвид климатичните условия (студ, топлина), които също могат да причинят негативни симптоми.