Квадрицепсът е най-големият и силен мускул на краката. За мъжете е особено важно да тренират мускулите на бедрата, а не глутеусите. Обучителят ще ви каже какви симулатори и устройства да използвате за това. Определя оптималното натоварване за вас и проверява правилността на упражненията..
Най-големият мускул на краката е quadriceps femoris (квадрицепс), състоящ се от четири снопа. Често именно тя възприема основния товар в процеса на изпълнение на различни упражнения. Нивото на физическа годност на целия организъм, неговата издръжливост и сила зависи от степента на тренировка на тези мускули.
Квадрицепсът е квадрицепсът феморис
Четвъртият основен мускул на бедрата изпълнява важни функции, които стабилизират тялото, докато стоите, ходете, бягате и скачате. Тя участва в флексия и разширение на краката, намалява риска от наранявания на колянните и тазобедрените стави.
Важно: За бързо и равномерно изпомпване на квадрицепси във фитнеса е по-добре да използвате помощта на опитен треньор. Той ще ви каже набор от упражнения за ефективно обучение и ще ви обясни как да ги изпълнявате правилно.
Анатомични особености на квадрицепса феморис
Мускулът с 4 бедра се намира в предната част на бедрото. Чрез лигамента на патела се прикрепя към пищяла. Според името, той се състои от 4 мускулни снопа:
- ректус мускул;
- междинен;
- странични (външни);
- медиално (вътрешно).
Структурата на четириглавия мускул на бедрената кост.
Квадрицепсите са голяма и силна мускулна група. Те са основните удължители на колянната става и изпълняват следните основни функции:
- статичен (предотвратява огъване на колянната става в изправено положение на багажника);
- динамичен (осигурява стабилност на коленните стави по време на движение).
Видеото говори за анатомията на квадрицепса феморис, упражнения и разтягане
Анатомията на квадрицепсите включва наличието на бавни и бързи мускулни влакна. Бавните са отговорни за статичната функция. Бързите влакна осигуряват еластичност.
Важно! За да постигнете желаните резултати, трябва да знаете какво е съотношението ви на бавни и бързи влакна. Естеството и интензивността на упражненията зависят от това..
Читателите намират тези материали за полезни:
Упражнения на тазобедрената става на четириъгълника
Ако основният обект на тренировка е квадрицепсът femoris, упражненията за изпомпването му трябва да са поне 70% от целия набор от упражнения. Преди тренировка е важно добре да затоплите мускулите и да ги подготвите за големи натоварвания..
клекове
Претеглените клекове се считат за основно упражнение за изграждане на мускули на краката. Не приемайте веднага много голямо тегло. В този случай глутеалните мускули ще претърпят хипертрофия. За хармоничното развитие на мускулите на краката се препоръчва да се редуват клекове с гири и мряна. Това ще ви позволи да разпределите равномерно натоварването и да тренирате мускулите, от които се нуждаете.
клекове
Клякането с мряна е доста енергоемко упражнение, така че е по-добре да го изпълнявате в началото на тренировка. Основното е да изберете оптималното тегло. Обикновено правете 3-5 серии по 10-15 повторения. За да предотвратите наранявания на гръбначния стълб, се препоръчва стриктно да спазвате техниката на изпълнение, както и да използвате колан, за да фиксирате лумбалната част.
Клякания с гири могат да се изпълняват както в салона, така и у дома. Дъмбелите се държат по протежение на тялото отстрани или в ръцете, повдигнати до нивото на раменете. Гърбът трябва да е равен, петите да прилягат плътно към пода.
Клякания в симулатора на хак
Клякания в симулатора на хакове могат да намалят натоварването на долната част на гърба. Мобилната платформа за гърба е разположена под ъгъл от 15 градуса спрямо пода. Отгоре има дръжки и възглавници за акцент с рамене. Променяйки положението на краката и разстоянието между тях, можете да разпределите натоварването между определени мускулни групи.
Натиснете крака
Упражнението се изпълнява, докато лежите върху симулатора. За да изолирате квадрицепса femoris поотделно по време на това упражнение, стъпалата се поставят на разстояние около 10 см по-близо до долния ръб на подвижната платформа на симулатора. Опитайте се да поддържате квадрицепса напрегнат в огънати крака и да не ги огъвате напълно, когато повдигате платформата.
Прочетете и статията Gackenschmidt Simulator в нашия портал.
Удължаване на краката
Упражнението е насочено към трениране на квадрицепса на ректус мускула. Седейки на симулатора, дръжте здраво дръжките отдолу. Краката са поставени успоредно един на друг под ролката. Докато издишате, бавно изправете краката си, повдигайки ролката. Задръжте краката в това положение за няколко секунди и бавно се върнете в първоначалното си положение..
Седнало удължаване на краката
За да увеличите натоварването на квадрицепса, упражнението може да се изпълнява с всеки крак на свой ред. Достатъчно е да направите 10-15 повторения на крак.
За мъжете е по-важно да тренирате мускулите на бедрата си, отколкото задните части. Редовно изпълнявайки упражнения във фитнес залата, които максимално увеличават мускулите, съставляващи квадрицепса феморис, можете бързо да изпомпвате краката си и да направите тялото си атлетично и силно..
Quadriceps femoris
Широк медиален мускул на бедрото
Широк страничен мускул на бедрото
Бедро Уелтър
Rectus femoris мускул
Четириглав мускул на бедрото и напрежение точки
Отляво надясно: мускул на ректуса femoris, широк страничен мускул, широк медиален мускул, широк мускул
МУСКАТА НА ЧЕТИРИ СТРАНИ ХИПС е най-големият и най-мощният мускул на тялото. Тежи два пъти повече от следващата по големина маса от глутеус максимус мускула и се състои от четири отделни мускула: широк медиален, широк страничен, широк черен и прав. Квадрицепсът е основният разширител на крака и коляното.
Широкият медиален мускул протича по вътрешната част на бедрото.
Широкият страничен мускул заобикаля бедрото отвън.
Широкият мускул на ветераните се движи отпред по протежение на бедрената кост.
Мускулът на rectus femoris лежи на върха на широката стена и отива до средата на бедрената кост. От всички мускули, които съставят квадрицепсния мускул, само този е двойно съединен - той преминава през коляното и тазобедрената става. Отгоре е прикрепен към издатина от предната част на тазовата кост. Така тя не само изправя коляното, но и огъва бедрото и го придърпва към гърдите.
Тези четири мускула са свързани помежду си и са прикрепени към пищяла (точно под коляното) с дебело сухожилие. Патела се намира точно вътре в това сухожилие..
Точките на стрес се появяват в квадрицепсите в резултат на наранявания, падания, дислокации или след директно нараняване на коляното. Образуването на тези точки може да доведе до пренапрежение по време на дълги клекове, силни завои на коляното, силни ритници, многократни скокове, бързо бягане. Повишена активност на четириглавия мускул и води до развитието на точки на стрес. Това се случва в спортове като ски, футбол, баскетбол, планинско катерене, колоездене, както и танци и туризъм. Всяка дейност, която често включва огъване и разгъване на крака, може да доведе до проблеми, независимо дали е градинарство, игра на тенис или бейзбол. Тъй като квадрицепсният мускул работи в тесен контакт с тазобедрената кост, твърдостта на последния причинява свиване на четириглавия мускул и усложнява неговото отпускане. Четириъгълният мускул няма да функционира нормално, докато не се отпусне и костната кост се разтегне.
Основният източник на болка в колянната става е точката на напрежение в мускулите. Често обаче се поставя неправилна диагноза. Всеки мускул в квадрицепса причинява болка на различни места и има различен ефект върху коляното. Поради факта, че квадрицепсите са отпред, работата с него е сравнително лесна.
Точките на напрежение в широкия медиален мускул са разположени близо до коляното и в средата на бедрото от вътрешната страна. Те причиняват болка в предната и задната страна на колянната става и в долната част на бедрото. Понякога болката продължава седмици, а след това изведнъж изчезва. Именно тогава в коляното се появява слабост и тя започва да се огъва неволно.
Използвайте палец, за да намерите точки на напрежение. Когато ги намерите, натиснете право върху тях.
В широкия страничен мускул могат да се образуват доста точки на стрес. Те са разположени по цялата дължина на мускула, могат да бъдат близо до коляното, в средата на бедрото и в горната му част. По правило те дават болка от външната страна на бедрото, но тя може да се разпространи по цялата дължина на бедрото до коляното, както и от външната и задната страна на него. Може да е трудно да лежите на страната си. Свиването на широкия страничен мускул може да намали подвижността на колянната става, което ще доведе до болка и затруднено ходене. Понякога е трудно просто да огънете крака си.
За да намерите точките на напрежение, масажирайте бедрото до коляното. Когато откриете точки на напрежение, легнете отстрани и поставете топката между бедрото и пода. Гравитацията ще компресира точките на напрежение. Отделете време и бъдете търпеливи. За пълно отпускане е необходимо да повторите това няколко пъти.
Стресовите точки в широкия мускул, който е най-дълбок от всички, действат различно от останалите. Обикновено те се появяват, след като точките на стрес присъстват от известно време в други мускули на квадрицепса. При наличие на болка се появява и се разпространява от външната страна на бедрото. Тогава може да имате затруднения с изкачването на стълби и ставането от стол след дълго седене.
Точката на напрежение в този мускул е най-трудна за намиране, тъй като се намира под мускула на ректуса femoris. За да ги намерите, е необходимо да натиснете дълбоко пръсти върху горната част на бедрото. Използвайте малка твърда топка или друг предмет, за да отпуснете мускула си..
Точките на опъване в rectus femoris обикновено възникват по-близо до закрепването в горната му част. Болката се усеща в предната част на коляното, в патела и често дълбоко в колянната става. Може да се разпространи до долната част на бедрото, да затрудни изкачването по стълби, да бъде болезнено и да се засилва през нощта..
За да откриете мускула на ректуса femoris, седнете на стол и усетете изпъкналостта от предната страна на тазовата кост над мястото на стика на бедрото и багажника. Спускайки пръстите си отдолу, ще намерите две дебели сухожилия. Веднага ще почувствате раздялата между тях, ако огънете крака си малко в тазобедрената става. Едното сухожилие (от вътрешната страна) се отнася за шивашкия мускул, а другото (от външната страна) се отнася до бедрената кост (това, което търсите).
Прокарайте малко надолу по сухожилието, където то преминава в мускула. Масажирайки мускула, ще намерите стегнати връзки и точки на напрежение. Именно върху тях човек трябва да упражнява натиск. За тези цели можете да използвате пръсти, малка твърда топка или друг твърд предмет. Можете да направите това както седнал, така и изправен.
Разтягане за ускоряване на облекчаването на болката от квадрицепсите.
Квадрицепс разтягане
Разтягане: застанете или седнете на ръба на стола. Хванете глезена и издърпайте петата към дупето. Ако правите това, докато стоите, важно е бедрата на огънатия крак да е в съответствие с крака, на който сте изправени (както е показано на фигурата). За по-добро разтягане наклонете таза напред, така че тазобедрената става да не се огъва. Ако мускулите ви са толкова сковани, че е невъзможно да държите крака си, поставете го на стол или на стойка и наклонете тялото назад. Задържайте това положение за 20-30 секунди. Повторете няколко пъти на ден до пълно отпускане..
Разтягането на тазобедрената става и аддукторите е много важно за пълно отпускане на квадрицепсите..
ОБУЧЕНИЕ:
• Rectus femoris мускул
• Страничен мускул на бедрото
• Междинен мускул на бедрата
• Среден мускул на бедрото
ПРАВИЛНО
• Тялото трябва да се изправи.
• Трябва да издърпате леко крака към тялото, като разтягате мускула само до степен, в която се чувствате комфортно.
• Погледът трябва да бъде насочен напред.
ГРЕШЕН
• Не се навеждайте напред.
• Гърбът не трябва да се огъва.
• Не свивайте рамене..
Страничен стрийп
ЦЕЛ
• задни части
• Вътрешната част на бедрата
• Квадрицепси
НИВО
• За начинаещи
ПРЕДИМСТВА
• Спомага за увеличаване на гъвкавостта на мускулите на краката.
противопоказано
• При проблеми с коляното
ОБУЧЕНИЕ:
• Rectus femoris мускул
• Страничен мускул на бедрото
• Междинен мускул на бедрата
• Среден мускул на бедрото
1. Разперете краката си широко и наклонете торса си напред. Ръцете трябва да са пред вас, а ръцете да опират на пода..
2. Преместете едното коляно отстрани, така че вторият крак да остане изправен. Прехвърлете по-голямата част от теглото върху сгънат крак, за да усетите мускулите в изправения крак. Задръжте тази позиция за 30 секунди.
3. Повторете, сменяйки краката. Вземете три серии от 30 секунди на крак.
ПРАВИЛНО
• При разтягане кракът трябва да бъде напълно изпънат.
• По време на разтягане погледът трябва да бъде насочен към пода.
• Краката трябва да са плоски на пода..
ГРЕШЕН
• Тялото не трябва да се върти.
• Гърбът не трябва да се огъва напред.
• Не огъвайте гърба или врата си.
Каква функция изпълнява квадрицепсът femoris
Структурата на четириглавия мускул на бедрената кост
В съответните части на бедрената кост възникват три латисимуса. От външната част е външният широк мускул на бедрото, от вътрешната страна - вътрешният широк мускул, на предната и средната част - междинният широк мускул на бедрото, който дълбоко се намира между вътрешния и външния широк мускул. Rectus femoris е четвъртият мускул в квадрицепса и започва върху илиачната гребена на тазовата кост, разположена над тазобедрената става.
Мускулът на rectus femoris заема цялата предна повърхност на бедрото и е най-дългият от всички глави на четириглавия мускул.
Заедно тези четири мускула са прикрепени към сухожилието на квадрицепса, което е прикрепено към патела и се спуска по протежение на подбедрицата с пателарен лигамент. Върху пищяла, сухожилието на квадрицепса е прикрепено към илиачната тубероза, а под патела, преминава в пателарния лигамент. Медиалният мускул е разположен от вътрешната страна на бедрото, страничните преминават от външната страна, а ректусът е разположен в средата на бедрената кост. Междинният мускул на бедрото се намира директно под мускула на ректуса и е най-слабият от всичките четири глави.
Квадрицепс функция
Четириъгълният мускул на бедрото изпълнява функцията на удължаване на крака в колянната става. Бедрото се издига до гърдите с ректус и лумбално-илиачните мускули. Тъй като квадрицепсите са най-големият мускул в човешкото тяло, той може да бъде разклатен до невероятни размери, което често се практикува от много културисти. Най-популярните упражнения за квадрицепс са пресата, разширението и клековете.
С течение на времето квадрицепсите свикват с монотонните упражнения, така че се нуждаят от разнообразен набор от упражнения за увеличаване на мускулната маса.
Тъй като мускулите на квадрицепса femoris реагират добре изключително на основни упражнения, в един комплект е необходимо да се правят от десет до петнадесет повторения (и може да се направи повече). Идеалното решение би било да изберете три до четири упражнения, които трябва да правите три до четири серии всяко. Резултатът ще бъде забележим след няколко месеца. Също така, клекове с мряна на гърдите, които самият Арнолд Шварценегер обожава, също ще бъдат отлично упражнение за квадрицепси. Предимството на това упражнение е предното положение на мряната, което активно натоварва квадрицепса бедрената кост.
Квадрицепс: Най-добри упражнения за мускули на бедрото
Проучването на силата на долната част на тялото е съществен компонент на програмата за културисти. Факт е, че мускулите на краката могат да се справят със сериозни тежести. В отговор на тежки натоварвания тялото реагира с повишено производство на тестостерон и хормон на растежа - хормони, които влияят върху растежа на мускулите в цялото тяло. Следователно, за да постигнат напредък в културизма, спортистите усърдно тренират мускулите на краката и по-специално квадрицепсите.
Анатомия на квадрицепса феморис
Квадрицепсите се състоят от четири "глави":
- Мускулът на rectus femoris. Най-дългият от четири. Разположен на предната част на бедрото. Горният ръб е прикрепен към илиума, долният - отива в сухожилието на квадрицепса. Назначение: флексия на тазобедрената става, разширение на подбедрицата;
- Среден широк мускул на бедрото. Намира се в предно-медиалното бедро. Единият ръб е прикрепен към горната част на бедрената кост, другият - отива в общото сухожилие на бедрото. Назначение: удължаване на пищяла;
- Страничен широк мускул на бедрото. Разположен на предната странична повърхност на бедрото. Горният ръб е прикрепен към трохантера на бедрената кост, долният - преминава в общото сухожилие на бедрото. Назначение: удължаване на пищяла;
- Междинният широк мускул на бедрото. Разположен директно под мускула на ректуса femoris. Единият ръб е прикрепен към горната част на бедрената кост, другият - отива в общото сухожилие на бедрото. Назначение: удължаване на пищяла.
Характеристики на трениране на мускули с квадрицепс
За да увеличите максимално натоварването върху мускулите на предната повърхност на бедрата, препоръчваме да използвате следните съвети:
- Добавете разнообразие. Класическите клекове използват цялото долно тяло. Така че мускулите да нямат време да се адаптират към тях, сменяйте програмата на всеки 10-12 седмици. Включете необичайни упражнения, като предни клекове.
- Увеличете броя на повторенията. Много професионални културисти периодично използват техника от 20-30 повторения в комплекта. Освен това добавя разнообразие към тренировките и ви позволява да натоварвате мускулните влакна на бедрата по различен начин;
- Клякайте „отвътре“ на амплитудата. Най-отдолу не седнете под успоредката на бедрата до пода, в горната част, не изпъвайте краката си до края. Този начин на правене на клякания създава мощно дългосрочно натоварване на мускулите на бедрата с 4 глави;
- Опитайте се да тренирате със супернети (тренирайте мускулите на антагонистите в един подход). Например, направете 12 клека с мряна. След това веднага, без почивка, легнете на симулатора на бицепса на тазобедрената става и направете 12 флексия на краката;
- Използвайте метода на регресия. Например, направете комплект с максимално възможното тегло за вас за 5-6 повторения. С всеки следващ подход увеличавайте броя повторения и постепенно намалявайте теглото на снаряда;
- Не забравяйте за изпомпването. В края на силовите тренировки за предните мускули на бедрото, изпълнете 1-2 упражнения с леко тегло за голям брой повторения. Например, направете 3 комплекта от 25-30 повторения в трениращ за удължаване на краката. Прочетете повече за изпомпването в тази статия →
Най-добри упражнения за квадрицепс
Забележете, изпомпването на обемни квадрицепси у дома не работи. Това изисква сериозни натоварвания с теглото. Следователно, всички упражнения, обсъдени по-долу, са подходящи само за фитнес. Момичетата също могат да изпълняват такива техники, но натоварванията трябва да бъдат умерени: 3-4 серии по 12-15 повторения без провал.
клекове
При упражнението се използват мускулите на четириглавия, но основното натоварване лежи върху медиалната и страничната глава.
- Повдигнете стелажите на силовата рамка до нивото на гърдите и поставете щангата върху тях;
- Хващаме плътно щангата, „гмуркаме“ се под нея и, издигайки се, притискаме горната част на гърба към снаряда;
- Отстраняваме тежестта от стелажите, правим няколко кратки стъпки назад;
- При вдъхновение клякаме до паралела на бедрата с пода;
- На издишването - с мощно усилие се издигаме.
- Когато изпълнявате, уверете се, че коленете не се сближават навътре.
- Също така държим гърба леко огънат до края на комплекта..
Натиснете крака
- При стандартната настройка на краката върху платформата (на ниво раменете) натоварването равномерно пада върху четирите глави на четириглавите.
- Ако доближите краката си близо (15-20 см), тогава акцентът ще се прехвърли към страничните снопове.
- Ако, напротив, стъпалата са разтворени широко (по-близо до краищата на платформата), тогава основната работа ще се извършва от медиалните мускули.
2. Тесен (зелен) за страничната глава.
3. Широк (син) за медиалната глава.
- Сядаме в симулатора за преси на краката;
- Натиснете здраво долната част на гърба;
- Поставяме краката върху платформата и я отстраняваме от стоповете;
- На вдъхновение, огънете коленете и спуснете товара;
- На издишването - стиснете каретата нагоре.
- Когато изпълнявате, уверете се, че лумбалната част остава на седалката.
- В горната позиция на каретата, колянните стави не се изправят до края, за да не се повредят.
Предни клякания
Упражнението включва цялата предна мускулна група на бедрото, но основният акцент е върху медиалните глави.
За начинаещи препоръчваме да правите предни клекове в симулатора на Smith.
- Повдигнете стелажите на захранващата рамка до нивото на гърдите и поставете щанга върху тях;
- Сядаме малко под щангата, след това, издигайки се, притискаме горната част на гърдите и предните делти към бара;
- Пресичаме ръце и поставяме длани на щангата;
- Отстраняваме тежестта от стелажите, правим крачка назад;
- Клякайте, докато вдишвате, докато издишвате, се издигайте.
- Когато правите гърба, дръжте го плосък, избягвайте да се навеждате напред.
- Движим се бавно, без да трепнем. В противен случай рискът от загуба на равновесие, падане и нараняване се увеличава.
Претеглени удари
Упражнението натоварва равномерно и четирите снопа квадрицепс. Вариантът на мряна се препоръчва само за опитни спортисти. Начинаещите трябва да се спускат с дъмбели (гири), а момичетата - с тела. Помислете за техника с мряна на раменете.
- Повдигаме щангата до стоповете на силовата рамка и събираме щангата;
- Хващаме щангата, сядаме леко и вземаме снаряда на раменете си;
- Връщаме се на 1,5-2 метра;
- Вдишайте, пристъпете напред с един крак напред и попаднете в шезлонг;
- С издишване се връщаме във вертикално положение;
- Повторете движението, като започнете с другия крак.
- Движим се бавно, за да не загубим равновесие.
- В долната позиция откритото коляно не трябва да се простира извън линията на крака.
- Силно не наклонете тялото напред, избягвайте закръглянето на гръбнака.
Удължаване на краката
Упражнението равномерно включва квадрицепсните мускули на бедрата. Извършва се в специална машина за упражнения "седнал".
- Сядаме в машината, здраво притискаме долната част на гърба към седалката;
- Избираме необходимата височина на ролките за краката;
- Притиснете краката към ролките;
- Поемаме дръжките, разположени отстрани на седалката;
- Издишайте и повдигнете акцента нагоре, а при вдишване - по-ниско.
Когато изпълняваме, се опитваме да се движим равномерно, без да трепнем. Избягвайте да хвърляте краката.
Примерна тренировъчна програма за квадрицепси
Препоръчваме да тренирате квадрицепсите в същия ден като други упражнения на долната част на тялото. По-често от веднъж седмично не трябва да се провеждат силови тренировки на краката, тъй като съществува риск от претрениране.
- Подгряваща част: велоергометър, бягаща пътека или въже за скачане (5-7 минути);
- Вдига се на чорапи в симулатора (3 / 20-25);
- Клякания с мряна (4 / 6-8);
- Натиснете крака в симулатора (3 / 10-12);
- Претеглени белези (3 / 10-12);
- Удължаване на крака в симулатора (3 / 10-12);
- Извиване на краката, лежащо в симулатора (3 / 10-12).
В края на тренировката ви препоръчваме да изпълните няколко прости упражнения за разтягане. Разтягането помага за облекчаване на запушването на мускулите и намалява забавената болка след тренировка..
заключение
Обсъдените в статията упражнения за квадрицепс са сила, което означава, че трябва стриктно да се спазва правилната техника. Не бързайте с товарите. По-добре е да поемете по-малко тегло и постепенно да напредвате, отколкото да се наранявате в опит да „скочите над главата си“. Освен това, за да избегнете неприятни навяхвания, не забравяйте да използвате еластични превръзки за коленните стави и колан за вдигане на тежести, за да защитите долната част на гърба.
Quadriceps femoris
Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..
Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..
Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Quadriceps femoris (m.quadriceps femoris) е силен, има най-голяма маса сред всички мускули. Състои се от 4 мускула, които формират главата му: ректус, страничен, медиален и междинен широк мускул на бедрото, които са съседни на бедрената кост от почти всички страни. В дисталната трета на бедрото, всички 4 глави образуват общо сухожилие, което е прикрепено към тубероза на пищяла, както и към върха и страничните ръбове на патела. Дистално от върха на патела, средната част на сухожилието продължава в лигамента на патела (lig. Patellae).
Мускулът на rectus femoris (m.rectus femoris) започва от долния преден илиачен гръбначен стълб и върху илиума над ацетабулума. Между костта и началото на мускула има синовиална торба. Освен това мускулът се простира надолу пред тазобедрената става, разширява се до повърхността на бедрото между мускула - тензора на широката фасция и шивашкия мускул, разположен пред междинния широк мускул на бедрото. Ректусният мускул завършва с сухожилие, което се прикрепя към основата на патела. Мускулът има перална структура.
Страничният мускул на бедрото (m.vastus lateralis) е най-големият от всичките 4 глави на квадрицепса феморис. Започва с сухожилни и мускулни снопове по интертрохантерната линия, долната част на по-големия трохантер, върху глутеалната тубероза и горната половина на грубата линия на бедрото, както и върху страничната междумускулна преграда на бедрото. Прикрепва се към сухожилието на мускула на ректуса femoris, горната странична част на патела и тубероза на пищяла. Част от сухожилните снопове продължава в страничния опорен лигамент на патела (retinaculum patellae laterale).
Медиалният широк мускул на бедрото (m.vastus medialis) има обширно начало на долната половина на интертрохантерната линия, на медиалната устна на грапавата линия и медиалната междумускулна преграда на бедрото. Прикрепва се към горния ръб на основата на патела и към предната повърхност на медиалния кондил на пищяла. Сухожилието на този мускул участва в образуването на медиалния поддържащ лигамент на патела (retinaculum patellae mediate).
Междинният широк мускул на бедрото (m.vastus intermedius) започва с мускулни снопове по горните две трети от предните и страничните повърхности на тялото на бедрената кост, в долната част на страничната устна на грубата линия на бедрото и на страничната междумускулна преграда. Прикрепва се към основата на патела и заедно с сухожилията на ректуса, странични и медиални широки мускули на бедрото, участва във формирането на общото сухожилие на четириглавия феморис.
Функция на quadriceps femoris: quadriceps femoris е мощен разширител на подбедрицата в колянната става; ректусът огъва бедрото.
Инервация на квадрицепса феморис: бедрен нерв (LII-LIV).
Кръвоснабдяване на квадрицепса femoris: бедрена артерия, дълбока бедрена артерия.
Quadriceps femoris quadriceps
Описание на мускулите
Най-силният мускул с най-голяма маса в сравнение с другите мускули.
Състои се от четири мускула, образуващи главата му: мускула на ректуса, страничните, медиалните и междинните широки мускули на бедрото, които са съседни на бедрената кост от почти всички страни.
В дисталната трета на бедрото, и четирите глави образуват общо сухожилие, което се прикрепя към тубероза на пищяла, както и към върха и страничните ръбове на патела.
Дистално от върха на патела, средната част на сухожилието продължава в лигамента на патела.
Quadriceps femoris
съдържание
Четириъгълният мускул на бедрената кост [редактиране | редактиране на код]
Старт [редактиране | редактиране на код]
- Медиалният широк мускул: медиалната устна на грапавата линия, дисталната част на интертрохантеричната линия, медиалната междумускулна преграда на бедрото
- Страничен широк мускул: интертрохантериална линия, долна част на по-големия трохантер, глутеална тубероза, горна половина на грапавата линия на бедрото, странична междумускулна преграда на бедрото
- Междинен мускул: предна и странична повърхност на бедрената кост
Приложение [редактиране | редактиране на код]
- Основата и страничните ръбове на патела. Лигамент на патела до тибиалната тубероза. Страничните части на медиалния и страничния широк мускул участват във формирането на медиалния и страничния опорен лигамент на патела и са прикрепени към предната повърхност на пищяла
Инервация [редактиране | редактиране на код]
- Лумбален сплит, бедрен нерв, L2-L4
Функции [редактиране | редактиране на код]
В допълнение към функциите по-долу, медиалният широк мускул на бедрото (m. Vastus medialis) по време на разширение на пищяла в колянната става предотвратява страничното изместване на патела. Долната част на междинния мускул (т.е. vastus intermedius) се нарича артикуларен мускул (m. Articularis) - той предотвратява прищипване на капсулата на колянната става по време на удължаване. Благодарение на разцепващото си действие, тези мускули намаляват натоварванията при огъване на бедрената кост в сагиталната равнина. За разлика от мускула на rectus femoris (m. Rectus femoris), в останалите части на квадрицепсния мускул (m. Quadriceps femoris) преобладават бавните мускулни влакна. Поради предимно изометричните контракции той участва в стабилизиране на оста на долния крайник.
* М. rectus femoris
* М. тензорни фасции (чрез PBT)
* М. глутеус максимус (чрез PBT)
(не със свити крака)
Латерален широк мускул: външно въртене на подбедрицата
* М. бицепс феморис
* М. tensor fasciae latae
* М. vastus medialis
Средно широк мускул: вътрешно въртене на подбедрицата
* М. бицепс феморис
* М. tensor fasciae latae
* М. vastus lateralis
Удължаване на подбедрицата. Функционални мускулни тестове [редактиране | редактиране на код]
- Терминът "коляно на джъмпер" описва тендинопатия на мястото на прикрепване на квадрицепса на сухожилието към патела. Нарича се още тендинопатия на пателарния лигамент..
Участие в спорта [редактиране | редактиране на код]
При нормално физическо натоварване този мускул изпълнява както статична работа (предотвратява огъване на коляното при стоене и ходене - във фазата на предните и задните опори), така и динамична работа (разширява пищяла при ходене - във фазата на преместване на крака), особено при увеличаване на дължината на стъпалото или скорост на ходене. При бягане, каране на ски, скоростно пързаляне и бобслей, този мускул във фазите на опора и натискане определя дължината и честотата на крака. Също така участва в избутването по време на дълги, високи, полюсни и тройни скокове и в движенията по време на баскетбол, волейбол, гребане, каране на ски, гмуркане, хвърляне на джакулин и дискуси, поставяне на изстрел, фехтовка, колоездене, удар по гол във футбола, гимнастиката, бюста и водната топка. Извършва ексцентрични и концентрични контракции за стабилизиране на оста на крайника по време на тройния скок, при фехтовка и контактни спортове, след което отново се скъсява. Поради статичните контракции той участва в поддържането на тялото в изправено положение при каране на ски. Медиалните и страничните широки мускули, поради влиянието върху въртенето на подбедрицата, участват в маневриране на ски.
Какво представлява мускулът на квадрицепса (квадрицепс)?
Четириъгълният мускул изпълнява определени функции в човешкото тяло. Хората могат да ходят, да бягат, да скачат до голяма степен поради мускулната тъкан.
Най-силният, с най-голяма маса е квадрицепсният мускул при човек. Логично е да се предположи, че той има 4 компонента:
Всички те прилягат към бедрената кост. Там, където е разположена дисталната трета на бедрото, благодарение на тези четири глави се образува общо четворно сухожилие и се прикрепя към патела. По-нататък тя продължава надолу по подбедрицата като пателарен лигамент. Когато пищяла се срещне по пътя си, лигаментът се присъединява към илиачната тубероза.
В четири области на бедрената кост започват три квадрицепса:
- 1. Външни (странични) - от външната страна.
- 2. Вътрешен (медиален) - на вътрешния.
- 3. Междинният продукт е отпред, разположен между двата предишни и се счита за най-слабия, най-уязвим.
Последният - директният - се характеризира с това, че неговото начало може да се проследи върху тазовата кост, над тазобедрената става. Той се счита за най-дългия, като се има предвид размерът на всичките му глави. Нейното място е предната част на бедрото.
Без квадрицепс човек би изглеждал жалко или по-скоро движенията му биха били много ограничени. Но благодарение на квадрицепсната мускулна структура краката в коляното не само се движат, но и се разгъват. А мускулът на rectus femoris в дуета с илиопсоа може да издърпа бедрото към гърдите. Това е особено ценено от гимнастиците, спортистите и тези, които се занимават с акробатика и танци..
Но културистите обичат да подчертават този мускул, те го изпомпват до огромен размер, гордо демонстрирайки цялата си изящество.
За да изпълняват всички естествени функции, мускулните органи, които принадлежат на тазобедрената става, вършат тази работа:
- предно огъване на бедрото;
- гръб - развързване;
- медиална - води тазобедрената става.
И тъй като масата им е много голяма, както и дължината им, те имат огромна възможност да развият сила, като влияят както на тазобедрената, така и на колянната става. Тазобедрените мускули бяха предназначени да вършат статична и динамична работа, когато човек се движи и е неподвижен. И те са развити, подобно на таза, поради факта, че човек, за разлика от животните, ходи на два крайника.
Квадрицепсите се отнасят към предната група, заедно с мускулната структура на шивача, която произхожда от висшия илиум. Нейната задача е да огъне долната част на крака, а бедрото не само може да бъде огънато, но и да се обърне навън.
Анатомия на мускулите на бедрата. Част 1
Добър ден! Ние почти завършваме изследването на мускулната анатомия. Днес ще разгледаме анатомията на мускулите на бедрата. Но първо, малко досадна класификация.
Както костите, така и мускулите на долния крайник са разделени на колана на долния крайник (cingulum membri inferioris) и свободния долен крайник (libera membri inferioris). Костите на колана на долния крайник са тазът и сакрума. Свободните кости на долните крайници са бедрената кост, пищяла, фибулата и костите на стъпалото.
Вече разглобихме мускулите на колана на долните крайници - това е тук и тук. Ако добре сте усвоили този материал, можете да пристъпите към мускулите на свободния горен крайник. Топографски свободният долен крайник е разделен на бедро (бедрена кост), подбедрица (корона) и стъпало (пес).
Костната основа на бедрото е бедрената кост. Мускулите на бедрата са разположени около тази кост. Мускулите на бедрата действат на тазобедрената и колянната става. Просто казано, мускулите на бедрата движат крака в коляното и в тазобедрената става.
Мускулите на бедрата са разделени на три групи:
- Предни (мускули на екстензор);
- Гръб (гъвкави мускули).
- Медиална група (мускули, които водят крака до условна вертикална линия, изтеглена през центъра на тялото);
Ако си спомняте, когато разглобявахме горния крайник, казахме, че предните мускули на горния крайник (например бицепс) огъват ръката. Тук имаме обратна картина - мускулите на предната група удължават крака, а мускулите на гърба - гъвкави.
В тази статия ще анализираме мускулите на предните и задните групи. Да, да, въпреки че рядко се появявам в коментарите напоследък, уважаеми читатели, но ги прочетох всички до последно. Не можах да пропусна вашето недоволство от необятността на моите статии и сега реших да ги съкратя.
Мускулите на бедрата на предната група
1.Част мускул (musculus sartorius)
Когато гледаме таблетка или анатомичен препарат на мускулите на бедрата, виждаме много неясни мускулни влакна. Ако обаче погледнем внимателно предната повърхност, ще видим дълъг наклонен шнур, който минава от страничната част на таза до медиалната страна на колянната става. Трудно е да не забележите, нали? Ето защо реших да започна анализа на тази група с шивашки мускули..
В тази илюстрация от учебника на Сапин подчертах шивашкия мускул в зелено:
И така изглежда без подчертаване:
Начало: горен преден илиачен гръбначен стълб (същият спина илиака преден превъзходен);
Прикачен файл: тубероза на пищяла;
Функция: флексия на тазобедрената става, флексия на подбедрицата. отвличане на бедрото навън едновременно с привеждане на пищяла навътре. Ако някога сте кръстосали краката си на удобен стол поне веднъж в живота си, вероятно сте разбрали предишната фраза.
За шивашкия мускул се казва, че е най-дълго в човешкото тяло. Някои мускули на гърба можеха да се конкурират с нея..
2. Квадрицепсът феморис (musculus quadriceps femoris)
Квадрицепсът femoris се развива еволюционно при хората поради изправена стойка. За тези, които обичат щанги за клечки или планинско колоездене, този мускул е особено развит..
Четириъгълният мускул се състои от четири големи мускулни снопа, които започват от различни места, но, слизайки надолу, са свързани в мощно сухожилие, което се хвърля над колянната става и се прикрепя към тибиалната тръбеност.
Ето как изглежда целият квадрицепс мускул:
- Мускулът на rectus femoris (musculus rectus femoris). Това е мощен и голям мускул, който заема цялата предна повърхност на бедрото. Започва с удължено, тънко сухожилие от предната долна илиачна част на гръбначния стълб. Тогава сухожилието преминава в широк мощен мускулен слой, който отново се стеснява близо до колянната става и е втъкан в общото сухожилие на четириглавата фемория. Мускулът на ректуса на фемориса е добър и забележим ориентир, чрез който ще открием останалите глави на четириглавия мускул на бедрената кост.
- Среден широк мускул на бедрото (musculus vastus medialis). Този мускулен слой е разположен по-медиално от мускула на ректус феморис. Малка част от медиалния широк мускул е покрита от ректуса на бедрото. Започва от медиалната устна на грубата линия на бедрената кост.
- Страничен мускул на бедрото (musculus vastus lateralis). Тази част от четириглавия мускул е разположена странично спрямо ректусния мускул и заема почти цялата антеролатерална повърхност на бедрото. Страничният мускул е покрит отпред от мускула на rectus femoris, а отстрани от тензора на широката фасция. Започва от по-големия трохантер на бедрената кост и от интертрохантерната линия.
- Междинният широк мускул на бедрото (vastus intermedius lateralis). Ако премахнем мускула на ректуса femoris, тогава под него ще видим този мускул, който запълва празнината между медиалния и страничния мускул. Ето защо той се нарича междинен мускул. Мускулът започва от интертрохантерната линия на бедрената кост.
В тази илюстрация подчертах всеки от мускулите на бедрата поотделно. Rectus femoris е кръгъл в зелено, страничният широк е жълт, а медиалният широк е син:
Междинният мускул на тази таблетка не може да бъде открит, тъй като е покрит от ректуса и страничните мускули на бедрото. Можете да видите част от междинния мускул, ако премахнете мускула на ректуса femoris:
Quadriceps femoris функция: удължаване на тазобедрената става и разширение на подбедрицата. Ако отложите тази статия в момента и направите 10-15 клякания, ще усетите работата на този мускул и в същото време малко разтягане.
Между другото, както знаете, аз съм голям фен на топографската анатомия. В тази дисциплина често се разглежда слоестата структура на частите на тялото върху секции и разрези в хоризонталната равнина. И сега рязането на бедрата ще бъде много полезно - тук частите на квадрицепса са отлично видими. Този разрез е направен. Представете си, че трупът лежи на гърба с краката в нашата посока, а предната мускулна група е отгоре:
- Мускулът на rectus femoris е подчертан в червено;
- Веднага след като идва междинният широк мускул на бедрото - границите му са маркирани в синьо (вижте колко е голямо всъщност);
- Медиалният мускул е подчертан в жълто - не забравяйте, че условният труп лежи на гърба с краката ни в нашата посока;
- Границите на страничния мускул са оцветени в зелено.
Ето как изглежда този разрез без моята маркировка.
3. Ставен мускул на коляното (musculus articularis род)
Ако продължите да премахвате мускулните слоеве от предната част на бедрото по време на подготовката, ще видите, че междинният мускул не е най-дълбокият. Непосредствено под него е малък, но забележим ставен мускул на коляното. Тя прилича на няколко къси мускулни снопа..
Можете да видите ставния мускул на илюстрацията от атласа на Синелников. Представете си, че премахнахме всички мускулни снопове, за които говорихме, от тазобедрената става и погледнахме предната повърхност на колянната става. Успях да преодолея страстта си към изолирането на всичко, което виждам, защото тук този мускул се вижда отлично - просто погледнете тези три тънки вертикални мускулни влакна:
Начало: предна повърхност на долната трета на бедрената кост;
Прикачен файл: предна и странична повърхност на капсулата на колянната става;
Функция: напрежение на капсулата на коляното, участие в удължаване на крака в колянната става.
Тазобедрените мускули
Ако погледнете жив човек отзад, веднага забелязвате, че задната част на бедрото е представена от мускули, които първо покриват цялото бедро в посока отгоре надолу, а след това се разминават на две части, сякаш се раздвижват по ръбовете на задната част на коляното. Оказва се нещо като „арка“. Нека се опитаме да разберем какви са тези мускули..
1.Biceps femoris (мускулен бицепс femoris)
Най-страничният мускул на задната група е мускул на бицепса femoris. Поради подобни имена учениците често бъркат този мускул с бицепсите на рамото, но това са напълно различни анатомични области. Сега разглобяваме бедрото, съответно обмисляме мускула на бицепса femoris.
Бицепсовият мускул, както подсказва името, се състои от две глави - къса и дълга. Тези глави започват в различни анатомични образувания, но техните сухожилия, когато се комбинират, образуват едно мощно и дълго сухожилие, което е прикрепено към главата на фибулата.
На тази илюстрация можете да видите контурите на дългата глава на бицепса:
Без маркиране, тази цифра изглежда така:
Можете да намерите този мускул дори на жив човек. Основното нещо, което трябва да запомните, е, че бицепсите на бедрото винаги заемат странично положение. Останалите мускули на задното бедро са разположени медиално.
Дългата глава (caput longum), започва от таза, по-точно от седалищния туберкул. Дългата глава на мускула на бицепса лежи по-повърхностно, а късата глава се намира непосредствено под нея с втори слой.
Къса глава (caput breve), започва от грубата линия на бедрената кост в средната област.
На тази фигура можете да видите дългите и късите глави - изглежда, че той е от атласа на Синелников. Тук обиколих дългата глава на бицепса с жълто, а късата със синя.
Сега погледнете чертежа, без да подчертавате (опитайте се да не обръщате внимание на останалите подписи, не съм ги проверил):
Функция: разширение на тазобедрената става, въртене навън на подбедрицата.
Добре, сега нека се движим по-медиално.
2. Полу-сухожилен мускул (musculus semitendinosus)
Този мускул е дълъг, удължен мускулен мозък, който се намира по протежение на медиалния ръб на задното бедро. Semitendinosus мускулът е разположен непосредствено под кожата, той частично припокрива полумембранозния мускул. Тоест, ако погледнете таблетка или препарат, винаги можете да различите семитендинозен мускул, защото той лежи по-повърхностно и частично припокрива полумембранозния мускул.
Полу-сухожилните и бицепсовите мускули образуват самата „арка“, за която вече говорих. Вижте, подчертах полу-сухожилния мускул в синьо, а бицепсите в зелено.
Начало: седалищен туберкул;
Прикачен файл: тубероза на пищяла (сухожилието на мускула се хвърля през медиалния епикондил на бедрената кост);
Функция: разширение на тазобедрената става, въртене на подбедрицата навътре.
3. Половин-мембранен мускул (musculus semimembranosus)
Полу-мембранозният мускул е широк мускулен слой, който е разположен сякаш вторият слой под полу-сухожилния мускул. Без да отстранявате семитендинозния мускул, можете да видите само малкия ръб на полумембранозния мускул. Между другото, този отворен ръб на полу-мембранозния мускул ще бъде най-медиалната част на бедрото отзад.
За да ви е по-лесно да се ориентирате, подчертах семитендиносов мускул в зелено и полумембранен мускул в жълто. Опитах се да подчертая, че полумембранозният е отзад и част от него е блокиран от полу-сухожилния мускул.
Разгледайте тези мускули на илюстрация без освобождаване от отговорност:
Начало: седалищен туберкул;
Прикачен файл: в дисталната част на бедрото мускулът е разделен на три сухожилия, единият от които е прикрепен към медиалния кондил на пищяла; вторият - към фасцията на поплитеалния мускул, а третият - към косата подколенна лигамент.
Функция: разширение на тазобедрената става, участие във флексия и завъртане на подбедрицата.
Нека се опитаме да се върнем към нашия разрез на бедрата в хоризонтална равнина. Нека ви напомня, че условен труп е разположен на гърба ни с краката в нашата посока, бедрото се изрязва на нивото на средата на бедрената кост. Тук разглеждаме задната част на бедрото, която се появява отдолу с тази подредба:
- Дългата глава на бицепса е подчертана в жълто;
- Късата глава на бицепса е подчертана в червено;
- Semitendinosus е подчертан в синьо;
- Полумембранозният мускул е подчертан в зелено.
Както можете да видите, ние изобщо не докосваме медиалната част на бедрото. Ще анализираме мускулите на тази група в следващата статия..
Нараняване на квадрицепс на бедрото - симптоми и лечение
Какво е патология и как се проявява?
Най-често се среща руптура на задната част на бедрото. Ако погледнете снимката във всеки източник, можете да видите, че причинителните влакна са леко разкъсани и възпалени. Най-често с такъв проблем се сблъскват хората, които искат да се разтегнат добре и да започнат да спортуват без предварително нагряване. С рязко движение или усилие може да се случи дори скъсване на връзките на бедрото, което се проявява:
- силна болка;
- ограничена мобилност.
Увреждането на квадрицепса femoris може да възникне на всяка възраст. Не само обикновен човек, но и професионален спортист може да се сблъска с такъв проблем. Най-често травмата възниква при наличие на дегенеративни процеси в сухожилията и мускулите.
Симптомите на нараняване могат да варират в зависимост от степента на увреждане. Ако има частично разкъсване на бедрената мускулатура, тогава болката се появява, когато се опитате да преместите причинно-следствения крак, както и при натискане.
Трудно е да се разграничи това нараняване от фрактура. Разкъсването на сухожилията на тазобедрената става също е трудно да се разграничи от тежката дистензия, която се характеризира с интензивна болка. Симптомите могат да бъдат изтрити. И в двата случая е трудно пациентът да стъпи на причинно-следствения крак. Могат да се появят конвулсивни мускулни контракции, придружени от дискомфорт..
Лезиите се проявяват с болки, които са различни по своята същност. Поправянето на ректусния мускул може да доведе до загуба на подвижност на каузалния крайник. С пълно прекъсване хирургията не може да бъде отказана, така че да се опитвате да поставите диагноза самостоятелно не се препоръчва. Понякога това патологично състояние може да бъде разпознато по наличието на обширен хематом и оток..
Ако патологичният процес е придобил хронична форма, тогава лечението на тендиноза / тендонит е много дълго и сложно - от 4 до 6 седмици. Терапията започва с консервативни методи:
- пълно разтоварване на възпаления крак и обездвижване (еластична превръзка, гипсова отливка, ортеза, превръзка);
- лекарствена терапия - инжекции, лекарства от групата на НСПВС, глюкокортикоиди;
- с инфекциозни разновидности на заболяването се предписват антибактериални лекарства;
- физиотерапия (лазерно лечение, шокова вълна терапия, ултразвук с хидрокортизон, магнитотерапия, електрофореза, UHF, озокеритни и парафинови приложения и др.);
- физическо възпитание.
Какво се вижда на рентген?
На рентгенографията на колянната става, когато целостта на коляното на сухожилията на квадрицепса феморис е нарушена, патела е на мястото си или леко се движи надолу, а в случай на пълно увреждане на лигамента на патела, тя се движи значително нагоре.
Допълнителни данни, необходими за потвърждаване на тази диагноза, могат да бъдат получени чрез ултразвук или ЯМР. Относно тези техники можете да проследите напредъка и целостта на сухожилните влакна или връзки по дължината им и ако сте повредени, като промените получения сигнал, установете местоположението и дълбочината на пролуката, количеството диастаза между сухожилните влакна или лигаментите.
Методи за лечение
Лечението на разкъсване на бицепса femoris се извършва комплексно. Ако нараняването не е обширно, тогава болният крайник се фиксира до пълно възстановяване. Освен това, новокаиновата блокада може да се използва за премахване на остра болка. Ако дискомфортът е умерен, тогава болкоуспокояващите трябва да се приемат перорално..
Веднага след получаване на нараняване пациентът трябва да бъде отведен в клиниката за диагностика и наличие на съпътстващи наранявания. За периода на възстановяване фиксиращата превръзка не трябва да се сваля в никакъв случай. Човек трябва да спазва почивка на легло в продължение на месец. Срокът зависи от интензивността на щетите..
Ако увреждането на предния мускул е придружено от увреждане на ставите, се препоръчва допълнително да се използват нестероидни противовъзпалителни мехлеми, които ще помогнат за облекчаване на отока и премахване на болката и възпалението.
По време на лечението трябва да спазвате диета. Трябва да включите в диетата си повече млечни продукти, както и омега-3 киселини. За целта яжте повече риба. Препоръчва се да се откаже от говеждо и свинско месо в полза на растителните фибри.
За да ускорите възстановяването, препоръчително е да въведете в диетата плодове, богати на аскорбинова киселина. Допълнително е показан приемът на витаминни комплекси. С почивка, комбинирана с фрактура, трябва да знаете как да лекувате това патологично състояние. За целта често се предписват калциеви добавки, които позволяват на костите да заздравеят по-бързо.
Предотвратяване
За да се предотврати разтягане на предния мускул на бедрото или гърба, трябва да се проведе профилактика. Състои се в следните правила:
- предпазвайте се колкото е възможно повече от прекомерни товари и повдигане на тежки неща;
- ако е необходимо, вземете тежък предмет от пода, първо трябва да огънете коленете си;
- за да няма проблеми при спортните тренировки, те трябва да започнат със загряване и разтягане на мускулите с постепенно увеличаване на натоварването;
- ако има тежест или болка в мускулите на краката, трябва да спрете да спортувате и да почивате;
- за хора, които са принудени да стоят дълго време в неподвижно положение, се препоръчва да се разхождате всеки ден, да се занимавате с колоездене, плуване.
Симптоми на тендиноза (тендонит)
Тендинозата или, както се нарича още, тендонит, е дегенеративен и дистрофичен процес, който засяга сухожилието на квадрицепса femoris на местата, където те се прикрепят към костите, въпреки че вторичното възпаление може да достигне до мускулите. Името на тази патология идва от тендо - "сухожилия". Теоретично това заболяване може да се развие върху всяка част на тялото, където има сухожилия. Въпреки това, тендинит на сухожилието на квадрицепса феморис е най-често. Възможно е също да се появи заболяване на раменете и тазобедрените стави.
Клиничните признаци на тази патология на сухожилията на квадрицепса феморис са неспецифични, но те дават възможност да се подозира наличието на проблем. Най-честите оплаквания на пациентите са:
- болка в областта на болната става, която възниква с определени движения (важно е да запомните, че пасивните движения не причиняват болка, за разлика от нарушаването на структурите на самата става);
- болка при палпиране на сухожилие;
- ако пациентът има осифицираща тениноза, палпацията и движенията могат да причинят специфичен звук (пукане);
- външно обикновено не се наблюдават патологични промени, но при остри инфекциозни процеси може да се появи зачервяване на кожата, подуване и повишаване на локалната температура;
- движенията в ставата остават обаче при силна болка човек може да пощади крайника и да избегне прекомерната двигателна активност.
Постоянен, а в някои случаи и единствен симптом на тендиноза, може да бъде болка по време на активни движения, включващи специфично сухожилие. Освен това пациентът може да не се оплаква от нищо. Често такава болка става фактор за невъзможността за професионална дейност.
Клинична картина
Радиационна диагностика
Синяк често се развива в случай на удар върху предната и страничната повърхност на бедрото, тъй като бедрената кост е разположена зад нея. В основната част в анамнестичните данни има пряко нараняване, което се наблюдава главно при някои спортове: футбол, хокей, ръгби и различни видове бойни изкуства. Процесът на увреждане се характеризира с остър подуване, болка и намаляване на амплитудата на всякакъв вид двигателни действия в колянната и тазобедрената става.
Хирургическа интервенция
Невъзможно е да се лекува пълна празнина у дома. Пристъпете към операцията незабавно. Ако отложите интервенцията за 5-6 дни, тогава през този период увреденият мускул се деформира и става по-къс и ще бъде почти невъзможно да го зашиете.
Никакви лекарства не могат да помогнат, освен за облекчаване на болката. Хирургията се извършва под обща анестезия. Тогава хирургът прави разрез на мястото на пролуката. Захваща повредените влакна и ги зашива заедно. Рехабилитацията може да продължи от месец до шест месеца.
В началния етап ще има силни крампи, но скоро мускулът ще атрофира. В напреднали случаи хирургът отрязва клапата от друга тъкан и с нея компенсира деформираната и скъсена област. В този случай операцията продължава много по-дълго, отколкото ако пациентът се свърже незабавно с медицинско заведение.
Възстановяване без операция
Консервативното лечение може да допълни операцията или (в леки случаи) да я замени. На пациента се предписва схема на лечение с ограничаване на натоварването на крака, носенето на ортези - подложки за коляното, които разпределят натоварването и позволяват създаване на условия за изцеление на менискуса. Понякога лекар може да препоръча ходене с бастун..
На по-късните етапи на лечение е показана терапевтична гимнастика - тя помага за правилното формиране на лечебната хрущялна тъкан. Лекарствената терапия се състои в използването на укрепващи агенти, хондропротектори. Лечението с мехлеми трябва да се извършва внимателно - показани са мазила с НСПВС (Диклофенак, Волтарен, Финалгон и други). Използването на затоплящи мехлеми (Capsicum) не се препоръчва, особено преди излизането навън.
Причини
Основната причина за това заболяване на сухожилията на квадрицепса феморис е прекомерното им функционално натоварване. Поради постоянната засилена физическа активност във всяка част на тялото, която е свързана с типа професионална активност на хората или със страст към спорта, микротравмите започват да се развиват в сухожилията.
Ако натоварването на крайника е спряно през този период, тогава такива наранявания могат да бъдат излекувани доста бързо и без следа, без да причиняват на пациента специални неудобства и болка.
Въпреки това, в случаите, когато увреждането на сухожилието на квадрицепса феморис се повтаря редовно, тялото няма време да лекува нараняванията, в резултат на което на това място започва да се развива асептичен възпалителен процес. С течение на времето има нарушение на нормалната структура на сухожилията, развива се дегенерацията им, което постепенно води до загуба на основните качества - сила и еластичност. В резултат на движението възпалено краче причинява на човек болка. В същото време страдат и функциите на засегнатата става..
Видове щети
Нараняванията на квадрицепса са:
- например директна контузия в резултат на удар;
- косвено - поради прекомерно натоварване, при което, като правило, самото сухожилие е повредено на мястото, където е прикрепено към костта, докато само корема на мускулите страда със синина.
Четириъгълният мускул на бедрото получава синини по-често от всички останали мускули на човека.
Мускулите работят най-ефективно, когато се затоплят. Въпреки това прегрятият мускул е по-податлив на увреждане. Затова за предотвратяване на спортни наранявания е важно не само да се изпълняват затоплящи упражнения, но и да се спазва режим на релаксация.
При косвено нараняване може да се получи разкъсване, при което в повечето случаи страда широкият междинен мускул на бедрото. Такива счупвания са най-често след 30-годишна възраст, когато в сухожилията започват да се наблюдават дегенеративни промени и се наблюдава по-малка сила на сухожилията, а физическата активност на човек все още е доста висока..
Пълното разкъсване на квадрицепса на сухожилието води до хемартроза (кръвоизлив в колянната става).
Има и двустранни пропуски - и на двата бедрата. Подобно явление е възможно в случаите, когато има съпътстващи патологии (диабет, бъбречни заболявания, лупус еритематозус и други заболявания, които изискват използването на стероидни лекарства). В определени случаи разкъсване може да възникне спонтанно..
Допълнителни лечения
На етапа на възстановяване са показани физиотерапевтични методи..
- Важна роля играе лечебната терапия. Упражнението помага за възстановяване на мускулатурата, която губи способността си при продължително обездвижване.
- Освен това се извършва електрофореза с глюкокортикоиди. Тази техника е особено полезна при силна болка..
- Магнитотерапията може да ускори притока на кръв, благодарение на което сливането на увредените влакна става за по-кратко време. Този метод се основава на влиянието на магнитно поле с определена честота..
- Акупунктурата също дава добър резултат и ускорява възстановяването. В този случай чувствителността се връща към засегнатата област, болката става не толкова изразена.
- Масажът може да се извършва само след пълен растеж на тъканите. Добре е да използвате мазила с затоплящ ефект. Масажът се извършва веднъж на ден в продължение на 10-20 дни. Не трябва да се връщате към спорта по-рано от шест месеца след контузията. Някои видове увреждания изискват продължителна хоспитализация. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-трудно е лечението..
От народните методи може да се използва триене с прополисова тинктура. Лекарствената течност трябва да се прилага директно върху засегнатата област. След това разтривайте с нежни масажни движения. Вътре се препоръчва използването на пчеларски продукти, които ще помогнат за укрепване на имунитета и ускоряване на възстановяването. Особено полезен мед с пчелно млечице.
Освен това могат да се предписват глюкокортикоидни мехлеми, които облекчават подуването, болката и ускоряват сливането. Целесъобразността на употребата им се определя от лекаря, тъй като лекарствата от тази група имат редица странични ефекти.
Рискова група
Високият риск от тендиноза на сухожилието на квадрицепса феморис има:
- хора, занимаващи се с тежки видове физическа работа (строители, хамали);
- професионални спортисти (има и някои нозологични форми на тендонит, например „коляно на джъмпер“ и „лакът на тенисист“);
- хора, които поради професионални задължения систематично претоварват ставите (компютърни оператори, стругари, шивачки, хора, работещи с различни лостове, гаечен ключ и механизми);
В други ситуации основната основна връзка в патогенезата на появата на това заболяване може да бъде възпалителният процес. Именно в тези случаи се препоръчва терминът "тендонит", който показва основната причина за патологията - възпалителни нарушения в сухожилията. Тендинозата обаче има и възпалителен характер, но тя вече е вторична.
Провокиращи фактори
Тендонит на мускула квадрицепс феморис може да възникне под въздействието на следните заболявания и състояния:
- възпалителни автоимунни патологии (системни заболявания на съединителната тъкан, ревматоиден артрит);
- инфекциозно увреждане на меките тъкани в близост до ставата;
- реактивен артрит (синдром на Reiter);
- вторични промени в други патологии на мускулно-скелетната система (остеоартрит, нарушена стойка, плоско стъпало и др.).
- алергични реакции.
За да се лекува ефективно тендонит / тендиноза, трябва да знаете какъв е произходът, тъй като методите на лечение ще се различават значително. Например, в случай на бактериална инфекция се предписват антибиотици, при автоимунни нарушения, противовъзпалителни и цитостатични лекарства, а при професионален стрес първо е необходимо да се премахнат провокиращите фактори. Затова изследването на причината е изключително важно във всеки отделен случай..
Калцификация на сухожилието на квадрицепса
В квадрицепсния мускул понякога се установява осификация и калцификация, причината за развитието на която все още не е ясна. Те не могат да бъдат свързани нито с прогресиращ, нито с травматичен миозит, нито с други заболявания и нарушения на инервацията. Изглежда, че такива костници представляват образувания с ясно изразена костна структура..
В медицинската практика такива калцификати и костно-мозъчни процеси са открити в брахиалните мускули и техните сухожилия, в сухожилията на трицепса, крушовидния таз, бедрото, в билото, в трохантерния трохантер, на върха на по-големия трохантер и др. В някои случаи тези осификации трябва да бъдат класифицирани като независими свръхестествени костни елементи. Масивните варовикови находища са по-рядко срещани..
Костното образуване в областта на мускула квадрицепс феморис също остава неизвестно в патогенезата и етиологията. Отнася се до локалната форма на осифициращ миозит и появата му не е свързана с наранявания или с някакви други заболявания..
При провеждане на рентгеново изследване се определя костната формация в мускулите от колянната става до задните части, която се появява в разклонена, дебела форма в мускулите, простираща се от бедрената кост, има формата на пролиферация на периоста. Костната повърхност, от която произлиза такова образуване на кост, е съществено деформирана.
Когато осифициране на пателарните връзки в колянните стави е осифицирано, се определя симетрична двустранна осификация на пателарните връзки, която се е развила независимо. Причината за подобни осификации остава неясна. По дизайн и структура те могат да бъдат представени като скелетни опции. Подобни асимптоматични находки често се откриват в илеалния лигамент, при изследване на шийните прешлени и брахиалните мускули, в сухожилието на мускула на трицепса, четириглавия мускул на бедрото.
Радиационна диагностика
Такова нараняване може да бъде диагностицирано по метода на изключване, но диагнозата не е трудна, като се имат предвид анамнестичните данни (наличието на пряко нараняване) и клиничните прояви. В някои случаи се прави рентгеново изследване, за да се изключи съпътстваща фрактура. Ехографското изследване на размера на кръвоизлив и мускулен дефект дава възможност да се направи разлика между остър хематом и дифузно подуване. Възможността за ЯМР за целите на диагнозата е съмнителна.